Search

The literature describes various types of distress in women with pelvic floor complaints. The lack of a comprehensive overview of women’s psychological burden with pelvic floor complaints, and a conceptual model reflecting their specific types of distress thus far compromised our ability to inventory and grasp the psychological impact on women. Two mixed-method studies were performed. One study provided more insight into different types of restrictions and distress in pregnant, parous, and nulliparous women with pelvic floor complaints in their daily, social and sexual functioning, and their intimate relationships. Additional comparisons were made between women who did and did not receive pelvic physical therapy. The other study was carried out to construct a conceptual model of women’s psychological burden with pelvic floor complaints from both women’s and health care providers’ perspectives, and to obtain a list of statements to help to inventory women’s psychological burden. Forty-eight women were interviewed, and data were analyzed in NVivo and Leximancer for comparative purposes. Using the Group Concept Mapping research methodology, 125 statements provided input for a conceptual model and a 33-item statement list that can be used to inventory women’s psychological burden. The seven types of distress that emerged in the model were loss of control, feeling insecure, feeling wronged, feeling helpless, feeling angry, feeling disappointed, and sexual distress. To investigate the predictive value of women’s psychological burden with pelvic floor complaints about seeking help from a pelvic physical therapist, pregnant, parous, and nulliparous women with and without pelvic floor complaints were recruited to participate in an online survey. Women were asked to judge the 33 statements on a 7-point Likert scale for applicability. Between-group comparisons were made between women with and without pelvic floor complaints, and women who did and did not receive pelvic physical therapy. In this current follow-up research, data is being collected, and preliminary results will be presented in this poster.

Het psychologische onderzoek naar de oorzaken van seksuele disfuncties is sinds de zestiger jaren van de 20e eeuw sterk verweven met de ontwikkelingen in de cognitieve psychologie. Deze invloed werd sterker nadat er onderzoeksmethoden waren geïntroduceerd die het mogelijk maakten om cognitieve processen te bestuderen zonder gebruik te maken van introspectie. Ook de praktijk van de seksuologische hulpverlening is sterk beïnvloed door therapeutische technieken afkomstig uit de cognitieve psychologie. In dit artikel geven we niet zozeer een uitputtende behandeling van de ontwikkeling van cognitieve theorieën binnen seksuologisch onderzoek en klinische praktijk, maar een enigszins persoonlijk overzicht van de invloed van het cognitief-psychologische perspectief op het seksuologische werkveld gedurende de afgelopen vijf decennia. We belichten zowel verworvenheden als knelpunten van cognitieve benaderingen.

In dit themanummer over psychologische theorievorming over seksualiteit werden een achttal theoretische gezichtspunten beschreven, die een groot deel van de seksuologie bestrijken. De reikwijdte van deze theorieën wisselt: sommige beogen meerdere seksuele fenomenen te verklaren, andere zijn toegespitst op een specifiek seksueel fenomeen. In deze slotreflectie wordt de kwaliteit van deze theorieën geëvalueerd met wetenschapsfilosofische criteria zoals verklarende en predictieve kracht, empirische onderbouwing en klinische bruikbaarheid. Vastgesteld wordt dat sommige theoretische perspectieven regressief zijn en andere progressief. Verder worden een aantal knelpunten van de huidige psychologische theorievorming over seksualiteit gesignaleerd. Deze knelpunten betreffen vooral de westerse en ahistorische bias in de huidige psychologische theorievorming over seksualiteit.

Dit themanummer ‘’Psychologische theorieën in seksonderzoek en seksuologische hulpverlening” geeft via acht artikelen een overzicht van gangbare psychologische theorieën over seksualiteit. Nadat gesignaleerd werd dat de seksuologie veelal atheoretisch is, worden de besproken psychologische theorieën gesitueerd binnen de seksuologische theorievorming. Daarna worden de specifieke artikelen toegelicht. Terwijl in deze inleiding de klemtoon ligt op het beschrijven van de stand van zaken van de psychologische theorievorming over seksualiteit, zal in een afsluitend editoriaal van een vervolgnummer, dat verschijnt in december, ook expliciet aandacht besteed worden aan de vraag “Hoe goed is de kwaliteit van onze psychologische theorieën over seksualiteit?”

The results of the current study show that sex used as coping is not necessarily an indication of a problematic involvement with sex, but might be a common, innocuous method of emotion regulation, particularly active in people more open to sexual excitation. This study demonstrated how intensive longitudinal methods can be used to extend research on associations between sexual and non-sexual emotions and shows that sexual excitation and inhibition proneness moderate associations between affect and sexual desire.

Background Transgender people experience specific problems during transition and part of their wellbeing depends on the way they cope with transition-related problems (Budge, Chin, & Minero, 2017). Budge et al. (2018) noticed that the unique experiences of transgender people are hardly mentioned in literature and Mizock et al. (2017) mentioned the absence of a scale to measure coping with transgender and mental health related stigma. Therefore a transgender coping instrument, is lacking. It is vital for care providers to understand the coping behavior of transgender people in subsequent stages of transition to be able to help them adequately. We inventoried the specific transgender problem situations during transition for the development of a Transgender Coping Questionnaire (TRACQ). MethodA focus group of transgender people (9), practitioners (3) and a transgender expert were asked to name as many transgender related problems as possible that transgender people can experience during transition and formed statements, according to the Concept Mapping method (Kane & Trochim, 2006). During this session a two-dimensional concept map was made clustering concepts and their importance for the participants, using the software program Ariadne 3.0 (Severens, 2015). ResultsSeventy-four problems, specifically experienced by transgender people during transition, were formulated. The concept map revealed five clusters, in order of importance: Problems arising from the healthcare process (15 statements) about practical matters concerning the healthcare system such as: waiting time for treatment, dependence of care providers and consequences concerning the medical process. Financial consequences of the transition (1 statement)Consequences of the transition in relation to yourself (17 statements) about the effects of the transition on the transgender person, for instance worrying about a loss of sexual desire, or fear for future surgery. Consequences of the transition in relation to (near) others (11 statements) concerning ‘what to wear’, reactions of friends, and the fear of participating in an activity. Problems arising from society (30 statements) the most important were job loss and being laughed at on the street. ConclusionIn the questionnaire these statements are combined with the four coping strategies Baumstarck et al. (2017) distinguished based on the Brief Cope (Carver, 1997): Social support, Problem solving, Avoidance and Positive thinking, for example: If I am uncertain about the consequences of medical interventions, then ... I assume everything will be fine (Positive thinking).Transgender specific problem situations and coping strategies are currently tested in an online survey to develop and validate the TRACQ. This questionnaire can be used by practitioners to discuss the ways transgender people deal with transgender specific situations during the transition process. ReferencesBaumstarck, K., Alessandrini, M., Hamidou, Z., Auquier, P., Leroy, T., & Boyer, L. (2017). Assessment of coping: a new French four-factor structure of the brief COPE inventory. Health and Quality of Life Outcomes, 15(1), 8. Budge, S. L., Chin, M. Y., & Minero, L. P. (2017). Trans individuals’ facilitative coping: An analysis of internal and external processes. Journal of Counseling Psychology, 64(1), Budge, S. L., Belcourt, S., Conniff, J., Parks, R., W. Pantalone, D., & Katz-Wise, S. L. (2018). A Grounded Theory Study of the Development of Trans Youths’ Awareness of Coping with Gender Identity. Journal of Child and Family Studies, 27(9), 3048-3061. Carver, C. S. (1997). You want to Measure Coping But Your Protocol's Too Long: Consider the Brief COPE. International Journal of Behavioral Medicine, 4(1), 92. Kane, M., & Trochim, W. M. K. (2006). Concept Mapping for Planning and Evaluation. Thousand Oaks: Sage Publications.Mizock, L., Woodrum, T. D., Riley, J., Sotilleo, E. A., Yuen, N., & Ormerod, A. J. (2017). Coping with transphobia in employment: Strategies used by transgender and gender-diverse people in the United States. International Journal of Transgenderism, 18(3), 282-294. Severens, P. (2015). Manual Ariadne 3.0.

Background Transgender people experience specific problems during transition and part of their wellbeing depends on the way they cope with transition-related problems (Budge, Chin, & Minero, 2017). Budge et al. (2018) noticed that the unique experiences of transgender people are hardly mentioned in literature and Mizock et al. (2017) mentioned the absence of a scale to measure coping with transgender and mental health related stigma. Therefore a transgender coping instrument, is lacking. It is vital for care providers to understand the coping behavior of transgender people in subsequent stages of transition to be able to help them adequately. We inventoried the specific transgender problem situations during transition for the development of a Transgender Coping Questionnaire (TRACQ). Method A focus group of transgender people (9), practitioners (3) and a transgender expert were asked to name as many transgender related problems as possible that transgender people can experience during transition and formed statements, according to the Concept Mapping method (Kane & Trochim, 2006). During this session a two-dimensional concept map was made clustering concepts and their importance for the participants, using the software program Ariadne 3.0 (Severens, 2015). Results Seventy-four problems, specifically experienced by transgender people during transition, were formulated. The concept map revealed five clusters, in order of importance: Problems arising from the healthcare process (15 statements) about practical matters concerning the healthcare system such as: waiting time for treatment, dependence of care providers and consequences concerning the medical process. Financial consequences of the transition (1 statement) Consequences of the transition in relation to yourself (17 statements) about the effects of the transition on the transgender person, for instance worrying about a loss of sexual desire, or fear for future surgery. Consequences of the transition in relation to (near) others (11 statements) concerning ‘what to wear’, reactions of friends, and the fear of participating in an activity. Problems arising from society (30 statements) the most important were job loss and being laughed at on the street. Conclusion In the questionnaire these statements are combined with the four coping strategies Baumstarck et al. (2017) distinguished based on the Brief Cope (Carver, 1997): Social support, Problem solving, Avoidance and Positive thinking, for example: If I am uncertain about the consequences of medical interventions, then ... I assume everything will be fine (Positive thinking). Transgender specific problem situations and coping strategies are currently tested in an online survey to develop and validate the TRACQ. This questionnaire can be used by practitioners to discuss the ways transgender people deal with transgender specific situations during the transition process. References Baumstarck, K., Alessandrini, M., Hamidou, Z., Auquier, P., Leroy, T., & Boyer, L. (2017). Assessment of coping: a new French four-factor structure of the brief COPE inventory. Health and Quality of Life Outcomes, 15(1), 8. Budge, S. L., Chin, M. Y., & Minero, L. P. (2017). Trans individuals’ facilitative coping: An analysis of internal and external processes. Journal of Counseling Psychology, 64(1), Budge, S. L., Belcourt, S., Conniff, J., Parks, R., W. Pantalone, D., & Katz-Wise, S. L. (2018). A Grounded Theory Study of the Development of Trans Youths’ Awareness of Coping with Gender Identity. Journal of Child and Family Studies, 27(9), 3048-3061. Carver, C. S. (1997). You want to Measure Coping But Your Protocol's Too Long: Consider the Brief COPE. International Journal of Behavioral Medicine, 4(1), 92. Kane, M., & Trochim, W. M. K. (2006). Concept Mapping for Planning and Evaluation. Thousand Oaks: Sage Publications. Mizock, L., Woodrum, T. D., Riley, J., Sotilleo, E. A., Yuen, N., & Ormerod, A. J. (2017). Coping with transphobia in employment: Strategies used by transgender and gender-diverse people in the United States. International Journal of Transgenderism, 18(3), 282-294. Severens, P. (2015). Manual Ariadne 3.0.

Purpose: To explore in young adult women with pelvic floor complaints if their daily, social and sexual functioning, and intimate relationships are challenged, and which restrictions and distress they experience. In addition, comparisons were made between women who did and did not receive pelvic physical therapy, and between pregnant, parous and nulliparous women.Methods: Forty-eight women were interviewed, and data was analyzed using NVivo and Leximancer in a mixed-method design. Results: Daily functioning was most often challenged, and feelings of disappointment were common. Sexual dysfunction was prevalent, and distress was more overwhelming in women receiving therapy. Relationship issues predominated in women not receiving therapy, and their distress was milder. Pregnant women reported relationship issues with concomitant distress, whereas parous women reported more sexual and social functioning problems, and severe and overwhelming distress. Nulliparous women reported experiencing sexual dysfunction, and milder distress. Subgroup analyses depicted a more in-depth context-related confirmation of these findings.Conclusion: Sexual dysfunction, relationship dynamics, the nature and severity of restrictions and distress, and coping strategies appear to vary between women who did and did not receive therapy. Specific combinations of restrictions and distress are present in pregnant, parous and nulliparous women, and might influence women’s decision to seek help.

Het doel van deze studie was om de samenhang tussen seksueel functioneren en relatietevredenheid te onderzoeken bij Nederlandse vrouwen met een heteroseksuele relatie. Daarnaast is onderzocht in welke mate psychische klachten de samenhang tussen seksueel functioneren en relatietevredenheid modereert. Er werd een significante positieve samenhang tussen seksueel functioneren en relatietevredenheid gevonden, en een significante negatieve samenhang tussen psychische klachten en seksueel functioneren en tussen psychische klachten en relatietevredenheid. Het negatieve verband tussen relatietevredenheid en seksueel functioneren werd versterkt door de aanwezigheid van hogere depressieniveaus. Een potentiële implicatie van de huidige bevindingen voor de klinische praktijk is dat het secuur uitvragen van de problemen en beschermende factoren op alle bovenstaande gebieden relevant is. Op deze manier kan de behandeling beter aansluiten bij de mogelijke comorbiditeit en kan recidive van seksuele en relationele problematiek worden voorkomen.

In the present study we investigated the reliability and validity of an Implicit Association Test of sexual assertiveness (the SA-IAT) in a sample of young adults (n = 159). The D600 algorithm was used to calculate implicit sexual assertiveness scores. Explicit sexual assertiveness was measured using a selection of items from the Hurlbert Index of Sexual Assertiveness. Personality traits were assessed using the revised, short version of the Eysenck Personality Questionnaire. The internal consistency of the SA-IAT was evaluated based on split-half reliability, and found acceptable with α = 0.61 for the practice trials, and α = 0.70 for the test trials, after correction for attenuation. Convergent and divergent validity were evaluated using correlation analysis. Correlation with explicit sexual assertiveness was found to be low, as expected. Divergent validity of the SA-IAT was evaluated against the personality traits of extraversion, neuroticism, and social desirability. Except for a significant correlation of implicit sexual assertiveness with extraversion in the full sample and the female subsample, implicit sexual assertiveness and personality traits were not found to share variance, as expected.

P13.

The Sexual Self-Consciousness Scale (SSCS) aims to measure individual variability with regard to the propensity to become self-conscious in sexual situations. Self-focused attention has been found to have impeding effects on genital sexual responsiveness, presumably because it also reduces processing capacity (Meston, 2006). Experimentally induced self-focus was found to interact with the personality trait of sexual self-consciousness in their effect on genital arousal (Meston, 2006; van Lankveld & Bergh, 2008; van Lankveld, van den Hout, & Schouten, 2004). Subjective experience of sexual excitement was not affected in these studies. Sexual self-consciousness may thus constitute a vulnerability factor for the development of sexual dysfunction.

In de huidige studie is het seksverslavingsmodel van hyperseksualiteit als uitgangspunt genomen om de associaties te onderzoeken tussen de generieke kenmerken van verslaving en de hulpbehoefte bij problemen met hyperseksualiteit. We richtten ons daarbij vooral op de verslavingskenmerken Tolerantie (steeds meer seks willen) en Ontwenning (onrust na stoppen van het seksuele gedrag) die zelden zijn onderzocht in de context van seksverslaving. Daarnaast onderzochten we ook de associaties tussen Orgasmefrequentie en problemen met hyperseksualiteit; met betrekking tot deze associaties laat eerder onderzoek tegenstrijdige resultaten zien. Op basis van de aan ons beschikbaar gestelde data van 33.160 volledig ingevulde online zelftests is een exploratieve multinomiale regressieanalyse uitgevoerd waarbij onderzocht werd welke verslavingskenmerken de hulpbehoefte voor seksverslaving typeren. De afhankelijke variabele van de analyse was Hulpbehoefte, bestaande uit drie categorieën: 1) geen hulpbehoefte; 2) wil hulp; en 3) heeft hulp. In tegenstelling tot wat het seksverslavingsmodel voorspelt, wezen het ervaren van Tolerantie en het hebben van een hogere Orgasmefrequentie juist op minder behoefte aan hulp. Wel in overeenstemming met het seksverslavingsmodel was dat, naarmate men meer Ontwenning ervoer, de kans groter was dat dat men hulp had of wilde. De uitkomsten van de huidige exploratieve studie laten zien dat Ontwenning een belangrijke indicator kan zijn van seksverslaving, iets wat in vervolgonderzoek nader onderzocht dient te worden. Theoretische implicaties van de resultaten voor het seksverslavingsmodel en suggesties voor vervolgonderzoek worden besproken.

In de huidige studie is het seksverslavingsmodel van hyperseksualiteit als uitgangspunt genomen om de associaties te onderzoeken tussen de generieke kenmerken van verslaving en de hulpbehoefte bij problemen met hyperseksualiteit. We richtten ons daarbij vooral op de verslavingskenmerken Tolerantie (steeds meer seks willen) en Ontwenning (onrust na stoppen van het seksuele gedrag) die zelden zijn onderzocht in de context van seksverslaving. Daarnaast onderzochten we ook de associaties tussen Orgasmefrequentie en problemen met hyperseksualiteit; met betrekking tot deze associaties laat eerder onderzoek tegenstrijdige resultaten zien. Op basis van de aan ons beschikbaar gestelde data van 33.160 volledig ingevulde online zelftests is een exploratieve multinomiale regressieanalyse uitgevoerd waarbij onderzocht werd welke verslavingskenmerken de hulpbehoefte voor seksverslaving typeren. De afhankelijke variabele van de analyse was Hulpbehoefte, bestaande uit drie categorieën: 1) geen hulpbehoefte; 2) wil hulp; en 3) heeft hulp. In tegenstelling tot wat het seksverslavingsmodel voorspelt, wezen het ervaren van Tolerantie en het hebben van een hogere Orgasmefrequentie juist op minder behoefte aan hulp. Wel in overeenstemming met het seksverslavingsmodel was dat, naarmate men meer Ontwenning ervoer, de kans groter was dat dat men hulp had of wilde. De uitkomsten van de huidige exploratieve studie laten zien dat Ontwenning een belangrijke indicator kan zijn van seksverslaving, iets wat in vervolgonderzoek nader onderzocht dient te worden. Theoretische implicaties van de resultaten voor het seksverslavingsmodel en suggesties voor vervolgonderzoek worden besproken.

De seksuele dubbele standaard (SDS) is een patroon van verwachtingen dat (jonge) vrouwen seksuele terughoudendheid voorschrijft, terwijl het (jonge) mannen seksuele activiteit dicteert. Het onderschrijven van deze SDS is geassocieerd met negatieve consequenties voor de seksuele en mentale gezondheid, welke vooral voor vrouwen sterk naar voren komen. Het huidige overzichtsartikel bespreekt vier studies, onderdeel van het proefschrift van Emmerink (2017), waarin de SDS onder heteroseksuele jongeren in Nederland verkend werd. In Studie 1 lag de focus op de ontwikkeling van een nieuwe vragenlijst voor het meten van de SDS ten aanzien van het gedrag van jonge mannen en vrouwen (de “Scale for the Assessment of Sexual Standards among Youth” (SASSY)). Er werd een goede psychometrische kwaliteit van het instrument vastgesteld. In Studie 2 werden de scores op de SASSY vragenlijst (welke bewuste denkbeelden meet) vergeleken met die op een indirecte meting, een Implicit Association Test (IAT, welke onbewuste denkbeelden meet). Mannen lieten op zowel de SASSY vragenlijst als op de IAT een denkbeeld zien in lijn met de SDS. Vrouwen lieten op de SASSY vragenlijst een denkbeeld zien in lijn met de SDS, maar op de IAT juist niet. Het lijkt erop dat de SDS op verschillende cognitieve niveaus werkt. In Studie 3 werd de relatie tussen het aanhangen van de SDS (de SASSY vragenlijst) met psychoseksuele correlaten bekeken. Mannen en religieuze jongeren blijken de SDS relatief sterker aan te hangen. Dit was tevens het geval voor mannen en vrouwen die sterker belang hechten aan hun eigen mannelijkheid/vrouwelijkheid. Voor alleen mannen was ook een sterker gevoel recht te hebben om seksueel seksueel plezier te ontvangen van de partner geassocieerd met het sterker aanhangen van de SDS. In Studie 4 werd de relatie tussen het aanhangen van de SDS en seksuele cognities en emoties bekeken. Hieruit bleek dat alleen voor vrouwen het sterker aanhangen van de SDS gerelateerd was aan een lagere seksuele autonomie en het ervaren van meer negatieve emoties rondom seks. Ondanks dat de resultaten van de studies er op wijzen dat de SDS in Nederland geen dominant denkbeeld is (de gemiddelde scores waren steeds laag), lijkt het er op dat sommige groepen de SDS wel sterker aanhangen dan anderen. Een voortdurende aandacht voor de mogelijke effecten van de SDS op de seksualiteit van jongeren blijft daarom wenselijk. Het strekt tot aanbeveling zich in toekomstig onderzoek enerzijds te richten op de beïnvloedingsprocessen die ten grondslag liggen aan persoonlijke attituden in lijn met de SDS en anderzijds op de persoonlijke belevingswereld van seksualiteit en seksuele autonomie, het laatste met name bij meisjes en jonge vrouwen.

Van Lankveld, J.J.D.M., Leusink, P.M., & Peters, G.-J.Y. (2016). . Tijdschrift voor Seksuologie, 41

van Lankveld, J., & ter Kuile, M. Tijdschrift voor Seksuologie, 40

van Lankveld, J., & ter Kuile, M. Tijdschrift voor Seksuologie, 40

Seksuele disfuncties zijn problemen in de beleving van seksualiteit waarbij ook fysiologische aspecten van de seksuele respons verstoord zijn (stoeckart, swaab, gijs, de ronde & slob, 2009).

Introduction. Women's sexual dysfunction includes reduced interest/incentives for sexual engagement, difficulties with becoming subjectively and/or genitally aroused, difficulties in triggering desire during sexual engagement, orgasm disorder, and sexual pain. Aim. To update the recommendations published in 2004, from the 2nd International Consultation on Sexual Medicine (ICSM) pertaining to the diagnosis and treatment of women's sexual dysfunctions. Methods. A third international consultation in collaboration with the major sexual medicine associations assembled over 186 multidisciplinary experts from 33 countries into 25 committees. Twenty one experts from six countries contributed to the Recommendations on Sexual Dysfunctions in Women. Main Outcome Measure. Expert opinion was based on grading of evidence-based medical literature, widespread internal committee discussion, public presentation, and debate. Results. A comprehensive assessment of medical, sexual, and psychosocial history is recommended for diagnosis and management. Indications for general and focused pelvic genital examination are identified. Evidence based recommendations for further revisions of definitions for sexual disorders are given. An evidence based approach to management is provided. Extensive references are provided in the full ICSM reports. Conclusions. There remains a need for more research and scientific reporting on the optimal management of women's sexual dysfunctions including multidisciplinary approaches. Basson R, Wierman ME, van Lankveld J, and Brotto L. Summary of the recommendations on sexual dysfunctions in women. J Sex Med 2010;7:314-326.

Introduction.Women's sexual pain disorders include dyspareunia and vaginismus and there is need for state-of-the-art information in this area.Aim.To update the scientific evidence published in 2004, from the 2nd International Consultation on Sexual Medicine pertaining to the diagnosis and treatment of women's sexual pain disorders.Methods.An expert committee, invited from six countries by the 3rd International Consultation, was comprised of eight researchers and clinicians from biological and social science disciplines, for the purpose of reviewing and grading the scientific evidence on nosology, etiology, diagnosis, and treatment of women's sexual pain disorders.Main Outcome Measure.Expert opinion was based on grading of evidence-based medical literature, extensive internal committee discussion, public presentation, and debate.Results.A comprehensive assessment of medical, sexual, and psychosocial history is recommended for diagnosis and management. Indications for general and focused pelvic genital examination are identified. Evidence-based recommendations for assessment of women's sexual pain disorders are reviewed. An evidence-based approach to management of these disorders is provided.Conclusions.Continued efforts are warranted to conduct research and scientific reporting on the optimal assessment and management of women's sexual pain disorders, including multidisciplinary approaches. van Lankveld JJDM, Granot M, Weijmar Schultz WCM, Binik YM, Wesselmann U, Pukall CF, Bohm-Starke N, and Achtrari C. Women's sexual pain disorders. J Sex Med 2010;7:615-631.