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Objective: To analyze the prevalence of off-label and unlicensed prescriptions for a population of neonates admitted to the Neonatal Intensive Care Unit in a hospital in southern Santa Catarina. Methods: Observational study with a cross-sectional design. All neonates admitted to the Intensive Care Unit during the period from March 2020 to March 2021 were included. Data collection was performed through a questionnaire made by the authors and the classification of drugs based on the Electronic Drug Description (Bulário Eletrônico) of the Brazilian Health Regulatory Agency and Drug Dex-Micromedex. Results: Data from 296 neonates were evaluated. The prevalence was 50,7% for prescribing off-label medications and 37,2% for unlicensed medications. The use of drugs was higher in preterm neonates, with low birth weight, 1stminute Apgar between 6–8, 5th minute Apgar between 7–8, and in need of invasive procedures. The most used off-label drugs were ampicillin, gentamicin and fentanyl (92.6, 92.0 and 26.6%, respectively), whereas the most used unlicensed drugs were caffeine, phenobarbital and bromopride (78.1, 16.3 and 10.9%, respectively). Conclusions: This study showed a large percentage of prescriptions made in the off-label (50.7%) and unlicensed (37.2%) form in the Neonatal Intensive Care Unit, corroborating the worrying world scenario. The most exposed neonates were precisely the most vulnerable ones and, among the most commonly prescribed medications, ampicillin and gentamicin stood out in off-label form and caffeine in unlicensed form. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introdução: Nas Unidades de Cuidados Intensivos Neonatais, os recém-nascidos, especialmente prematuros e ventilados mecanicamente, estão frequentemente expostos a experiências orais negativas e à colonização da boca e da orofaringe por micro-organismos que os tornam suscetíveis a infeções associadas aos cuidados de saúde. Os cuidados à boca têm resultados positivos na minimização deste fenómeno. Objetivo: Mapear, na literatura científica, os benefícios dos cuidados à boca ao recém-nascido internado na Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais. Materiais e Método: Este protocolo segue as orientações do The Joanna Briggs Instituite, modelo PRISMA-ScR (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extended for Scoping Reviews) e framework PAGER. A amostra será constituída por todos os estudos e documentos que reportem os benefícios dos cuidados à boca a recém-nascidos, internados nas Unidades de Cuidados Intensivos Neonatais, não havendo critérios de exclusão. Deverão ser incluídos estudos quantitativos, qualitativos ou mistos, assim como literatura cinzenta, em português ou inglês, publicados nos últimos 10 anos e relevantes para a temática. Os documentos serão examinados por dois revisores e, caso haja empate, pelo terceiro revisor. Resultados: Os dados serão organizados em duas tabelas de extração, PRISMA e PAGER, e mapeados de forma descritiva e lógica, tendo por base as questões de revisão definidas. Conclusões: Este protocolo prevê sistematizar o conhecimento existente e identificar lacunas na investigação relacionada com os cuidados à boca e os seus benefícios para a população neonatal, internada nas Unidades de Cuidados intensivos, com o objetivo de contribuir ativamente para a qualidade dos cuidados de enfermagem à população neonatal.

Resumo Objetivos Conhecer a percepção da equipe de enfermagem da unidade neonatal sobre os cuidados prestados ao recém-nascido hospitalizado com estomia intestinal e discutir os fatores que interferem na assistência de enfermagem. Método Estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa. Participaram oito enfermeiros e oito técnicos de enfermagem que trabalham em uma Unidade Neonatal do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados entre abril e junho de 2022, através de entrevista semiestruturada e análise de conteúdo. Resultados Emergiram duas categorias: “percepções da equipe de enfermagem quanto ao cuidar de recém-nascidos hospitalizados com estomias intestinais e a educação em saúde da família”; e “aspectos facilitadores e dificultadores da assistência de enfermagem ao recém-nascido com estomia intestinal e a importância da educação permanente no cenário da Unidade Neonatal”. Conclusão e implicações para prática O manejo de neonatos com estomias intestinais é atual e implica em cuidados de enfermagem com o estoma e pele do recém-nascido, estendendo-se para a prática da educação em saúde dos familiares. É desafiador o manejo de complicações, a indisponibilidade de materiais e o cuidado fragmentado. Tal achado pode subsidiar o desenvolvimento de intervenções de enfermagem sistematizada para os recém-nascidos e seus pais na unidade neonatal.

Objective: to explore the potential use of the “Baby Diary” from the perspective of mothers with premature babies hospitalized in the intensive care unit. Method: descriptive and exploratory study, with a qualitative approach. The collection took place in a neonatal intensive care unit in Southern Brazil from February to June 2022 and consisted of implementing the emotional support tool “Baby Diary”, so that mothers of premature babies could record their experiences during hospitalization. After delivery, the document became the possession of the mother and family. After discharge to the ward, the tool was evaluated through audio-recorded interviews regarding its use. Data processing and text analysis were carried out using the IRaMuTeQ software. Result: most mothers were primigravidae, with intensive care stays between 22 and 65 days. Four classes were identified: The use of the “Baby Diary” and initial resistance; Emotional support and demonstration of feelings; Use of the “Baby Diary” as an intermediary in organizing thoughts for conversation with the family; Empowerment in issues related to care. Conclusion: the “Baby Diary” had potential as an educational tool for interaction and support for families of premature babies. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Preterm newborns (PNEB) present anatomo-physiological characteristics that predispose them to the development of respiratory complications leading to the need of special care in the Neonatal Intensive Care Units (NICU) for monitoring vital functions and performing specialized procedures. The Thoracoabdominal Rebalancing (TOR) method promotes improvement in pulmonary ventilation and restores the balance of respiratory mechanics by normalizing muscle tone, playing an important role in the recovery of the newborn. The objective of this research was to verify the effects of the Thoracoabdominal Rebalancing Method on the cardiorespiratory parameters of premature newborns under non-invasive ventilation admitted to a Neonatal Intensive Care Unit. This is a cross-sectional, observational and quantitative clinical study, in which the sample consisted of 6 PIs admitted to the Neonatal Intensive Care Unit. Values of Respiratory Rate (RR), Heart Rate (HR) and Oxygen Saturation (SpO2) were checked before, during and after the application of the TOR Method during a single visit to each newborn. The data were distributed in Microsoft Office Excel 2010 spreadsheets, where they were organized according to the established objectives, and later submitted to Friedman's test to measure significant changes between the analyzed values. According to the variables analyzed, it was found that the HR was statistically lower after 10 minutes when compared to during the procedure (p=0.030); the RR was statistically lower 10 minutes later when compared to minutes before the procedure (p=0.003); and Sp02 was statistically higher after 10 minutes when compared to 5 minutes earlier (p=0.023). It is concluded, then, that the TOR Method produced positive effects in relation to the cardiorespiratory parameters (HR, RR and SpO2) of premature newborns under Noninvasive Ventilation and did not cause harmful intercurrences to the hemodynamics of PIs. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objetivo: Os recém-nascidos são os pacientes que mais consomem hemocomponentes em pediatria. Este estudo teve como objetivo avaliar os critérios de indicações de transfusões de concentrado de hemácias em neonatos em unidade de terapia intensiva neonatal. Metodologia: Estudo observacional, transversal, descritivo, realizado com neonatos admitidos na UTI neonatal de um hospital terciário em Fortaleza de janeiro a junho de 2017. Resultados: Foram 65 neonatos, sendo a maioria do sexo feminino, pré-termos e com peso maior de 2.500g. Os principais diagnósticos foram: malformações congênitas, infecção, prematuridade e asfixia perinatal. A fração inspirada de oxigênio (FiO2) foi o principal critério para hemotransfusão, seguida por apneia e pressão média/cardiopatia. Discussão: O grupo apresentou predomínio de neonatos do sexo feminino, prematuros limítrofes e com peso limítrofe ao nascer. O principal motivo para anemia entre os neonatos é a coleta excessiva de exames laboratoriais. Ventilação mecânica e sepse são os principais fatores associados. As principais indicações para hemotransfusão foram as maiores FiO2, pressão média de vias aéreas (MAP) elevada, apneias, cardiopatia cianótica e necessidade de cirurgia. Conclusão: A adoção de critérios de hemotransfusão nos neonatos levou ao aumento da segurança nas suas indicações. Contudo, medidas de prevenção da anemia precisam ser reforçadas.

Objective: to analyze the scientific literature on technologies and care for positioning and repositioning of the peripherally inserted central catheter (PICC) in neonates. Method: integrative review, with search conducted in February 2022 in four databases. Results: 32 studies were included that address the use of technologies to verify the location of the PICC, procedures for its positioning and maneuvers for repositioning. For proper positioning should pay attention to the selection of the vessel, correct measurement of the device and maintenance of the well-being of the newborn. In the face of poor positioning, it is suggested limb movement, flush, catheter traction, and expectant management. The verification of the tip location is routine, by radiography, ultrasonography or electrocardiogram. Conclusion: the adoption of non-invasive technologies for the positioning and repositioning of PICC in neonates is recommended. The evidence points to professional competence in decision making for safe and quality care and prevention of adverse events. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objetivo: Verificar a implementação dos cuidados neonatais na “Hora de Ouro” em recém-nascidos com necessidade de cuidados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) na Maternidade Escola Assis Chateaubriand (MEAC). Metodologia: Estudo retrospectivo, longitudinal, com dados coletados em prontuários de outubro de 2019 a março de 2020. Resultados: Analisaram‑se 149 neonatos, 75 (50,3%) do sexo feminino e 74 (49,7%) do sexo masculino; 128 (86%) receberam corticoide antenatal. O peso no intervalo de 500 a 1.499 gramas foi observado em 84 (56,3%). Manobras de reanimação foram feitas em 72 (48,3%) e 78 (52%) fizeram uso de pressão positiva contínua de vias aéreas (CPAP) precoce. O clampeamento do cordão umbilical foi oportuno em 60 (40,3%) nascimentos e em 122 (81,9%) mantiveram termorregulação. O surfactante foi realizado em 66 (44,3%) e nutrição parenteral total (NPT) foi feita para 97 (65,1%) neonatos; infecção neonatal foi presumida em 74 (49,7%); dentre as comorbidades neonatais avaliadas: 23 (15,4%) apresentaram enterocolite necrosante (ECN) e 13 (8,7%) displasia broncopulmonar (DBP). Sepse foi a principal causa de óbito (79,2%). Conclusão: A adoção de rotinas bem estabelecidas durante a hora de ouro pode impactar positivamente no prognóstico dos pacientes assistidos.

Objetivo: analisar a literatura científica acerca das tecnologias e cuidados para posicionamento e reposicionamento do cateter central de inserção periférica (PICC) em neonatos. Método: revisão integrativa, com busca realizada em fevereiro de 2022 em quatro bases de dados. Resultados: incluíram-se 32 estudos que abordam uso de tecnologias para verificação da localização do PICC, procedimentos para seu posicionamento e manobras para reposicionamento. Para posicionamento adequado deve-se atentar para seleção do vaso, mensuração correta do dispositivo e manutenção do bem-estar do recém-nascido. Frente ao mal posicionamento sugere-se a movimentação do membro, flush, tração do cateter, e conduta expectante. A verificação da localização da ponta é rotineira, por meio de radiografia, ultrassonografia ou eletrocardiograma. Conclusão: recomenda-se a adoção de tecnologias não invasivas para o posicionamento e reposicionamento do PICC em neonatos. As evidências apontam para competência profissional na tomada de decisão para o cuidado seguro e de qualidade, e prevenção de eventos adversos.

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Objective: Evaluate the association between perinatal factors and amplitude‐integrated electroencephalogram abnormalities in preterm infants on the first day of life. Methods: This was a cross‐sectional study of 60 infants with gestational age between 23 and 32 weeks, without malformations. Infants were continuously monitored by amplitude‐integrated electroencephalogram on the first day of life, for at least 3 h. The tracings were recorded and analyzed in each column for the following: burst‐suppression pattern, sleep‐wake cycle, and amplitude of the lower margin (

Introdução: Durante o ensino de enfermagem a forma como os estudantes vivenciam o ensino clínico influencia a sua aprendizagem e a prestação de cuidados. Torna-se por isso relevante conhecer as vivências pois, é através da experiência adquirida pela prática e pelo contacto com a realidade dos cuidados, que o aluno é capaz de desenvolver competências como futuro profissional de saúde. Objetivos: Descrever e categorizar as vivências dos estudantes de enfermagem em contexto de ensino clínico em unidades neonatais. Materiais e métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, tendo a pesquisa sido realizada através dos motores de busca B-on, EBSCO, PubMed e ScienceDirect. Foram utilizados os seguintes descritores no idioma inglês: Nursing Students, Undergraduate Nursing, Students Nursing, Pre-licensure Nurse, Neonate, Neonatal, Neonatal ICU, Premature, Preterm, Newborn, Infant, Experiences e Perceptions, que sofreram diversas combinações para melhor resultado bibliográfico. A questão de investigação, segundo a metodologia PICo, é Quais as vivências dos estudantes de enfermagem em unidade neonatais? A partir desta pesquisa e da análise dos artigos foram incluídos 5 estudos. Resultados: A dificuldade na prestação de cuidados apresenta-se como a conclusão comum à maioria dos artigos analisados. Acrescentam se ainda sentimentos de incompetência, inexperiência e medo, durante a prestação de cuidados devido à fragilidade e vulnerabilidade dos recém-nascidos. Conclusões: De um modo geral, os estudantes de enfermagem vivenciaram um vasto leque de emoções. Os sentimentos vivenciados foram caracterizados pela ansiedade provocada por sentimentos de inexperiência e pelo receio devido à inexperiência na prestação de cuidados a recém-nascidos.

The stay in neonatal care units coexists with the physical, cognitive and / or emotional conditions of the newborn and his family. Promotion and prevention programs offer strategies for the care and monitoring of the newborn. Introduction: Health education shows benefits for the care of the baby with the participation of parents, contributes to well-being and promotes attachment. Material and methods: The logical framework methodology defined the needs of the population, with evidence that the program was designed. The volunteer participants were fathers, mothers and caregivers of neonates in the neonatal unit, the piloting was carried out in six weeks. Results: The Neoparentes Program was developed from four topics in different conversations, with different moments. The pilot registered 188 visits from mothers (48.8%) and fathers (14.0%). The program perception survey was applied to 45% of the parents and 90% of the professionals, showing a high level of positive perception with aspects of the program. Conclusions: Ratifies the need for promotion and prevention actions in critical units. The value for parents of knowing the development and transfer strategies during the stay and departure from the unit. Professionals confirmed contributions to promote adequate care. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introduction: Gastroschisis is a congenital malformation that has risk factors for delayed neuropsychomotor development. That is why it is important to recognize early developmental changes in these newborns during hospitalization in the Neonatal Intensive Care Unit. Objective: To evaluate the motor performance of newborns with gastroschisis after surgical correction. Methods: An observational and retrospective study was carried out with newborns with gastroschisis, assessed by the Test of Infant Motor Performance at the Neonatal Intensive Care Center 2 of the Instituto da Criança e do Adolescente. The test allows the classification of the risk for developmental delay in 4 categories: within the average for age, low average, below average, and well below average. Maternal, neonatal, surgical, and motor assessment data were collected through electronic medical records. Results: Motor assessment was performed on 17 newborns, where 88.23% were classified as "below average" for age. The mean maternal age was 20 years, and the average gestational age and birth weight were 36.38 weeks and 2343.9 grams, respectively, with the majority being female. Simple gastroschisis accounted for 64.71%, and primary closure was possible in 82.35%. The average hospital stay of 53.24 days, and sepsis was the most frequent complication (64.71%). Conclusion: Newborns with gastroschisis remain hospitalized for a long time and are susceptible to complications. It was possible to identify the delay in the development of these newborns early during hospitalization, which allows intervention by physiotherapy before the delay worsens. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objective: To describe the frequency and causes of inhospital death in neonates admitted to a Neonatal Intensive Care Unit (NICU), according to the weeks of gestational age (WGA), over a period of two years. Material and methods: This is a descriptive study, which was performed with the review of clinical records of newborns admitted to the NICU. Days of hospital stay, discharge condition and causes of death were recorded. The analysis was performed with mortality rates per 100 admissions, according to the WGA. Results: Of 600 admitted newborns, 21 died. Thus, the overall mortality rate was 3.5 [95% CI 2 - 4.9]. While by gestational age, the highest mortality rate was in newborns < 28 WGA (22, 95% CI 9 to 36), followed by neonates from 29 - 33 WGA (3.8, 95% CI 1 to 6.1), and 27 - 41 WGA (2.8, 95% CI 0 - 5), being the lowest for those of 34 - 36 WGA (1.1, 95% CI 0 to 2). Severe sepsis was the most frequent cause of death in all groups. Conclusion: Hospital mortality rates described herein are within the values of other similar NICUs. In the future, the main challenge should focus on improving the survival of newborns with a lower gestational age. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Objetivo: investigar os desfechos relacionados ao cateter central de inserção periférica e à dissecção cirúrgica em neonatos de uma unidade de terapia intensiva. Método: estudo quantitativo transversal retrospectivo, realizado em hospital infantil no Paraná. Coletaram-se os dados em setembro de 2017, por meio das fichas referentes aos neonatos internados no período de janeiro a dezembro de 2016, que utilizaram cateter central de inserção periférica ou dissecção cirúrgica. Aplicou-se estatística descritiva e de associação. Resultados: analisaram-se 165 fichas, sendo 134 cateteres de inserção periférica (81,2%) e 31 dissecções cirúrgicas (18,8%). Os cateteres apresentaram menor quantitativo de infecção comparado às dissecções (6% e 16,1%, respectivamente). Associaram-se ao tipo de dispositivo as variáveis: local de inserção (p

Resumo Introdução No Brasil, os óbitos neonatais são a principal componente da mortalidade infantil sendo necessário informações para subsidiar a reorganização dos sistemas locais e o planejamento da oferta do cuidado neonatal. Objetivo Verificar a potencialidade do Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC) para descrever a distribuição dos nascimentos com marcadores de gravidade em maternidades com unidade de terapia intensiva neonatal no Sistema Único de Saúde. Método Trata-se de estudo transversal com o uso do SINASC. O peso de nascimento e o escore de Apgar no 5º minuto foram utilizados para a construção dos marcadores de gravidade. A complexidade das maternidades foi descrita pela existência de unidade de terapia intensiva neonatal níveis II ou III. Resultados No Brasil, 55% dos nascimentos e 38% daqueles com marcadores de gravidade ocorreram em estabelecimentos sem terapia intensiva. Os menores de 1.500 g apresentaram maiores percentuais de nascimentos em estabelecimentos que dispõem de terapia intensiva. Observou-se uma maior frequência de nascimento em terapia intensiva nas regiões Sudeste e Sul. Conclusão O SINASC, mesmo tendo problemas no registro de variáveis importantes para definição dos marcadores de gravidade neonatal, apresentou potencial para ser usado por pesquisadores e gestores de saúde na análise do cuidado neonatal.

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Objective: Verify if the "quiet time" is able to reduce the sound pressure levels in a neonatal care unit. Method: It is a cross-sectional research. The measurement of the sound pressure level was performed during 15 non-consecutive days with an evaluation time of 30 minutes before, 1 hour during and 30 minutes after the "quiet time" Result: We observed a reduction of the sound pressure levels during the hours of quiet time (p = 0.00). This reduction remained in the period of the subsequent 30 minutes, with a statistically significant difference when compared to the period before sleep time (p = 0.00). Conclusion: The "quiet time is a tool capable of reducing sound pressure level in a neonatal intensive care unit. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objective: to analyze the forms of breastfeeding performed in the Neonatal Intensive Care Unit and to identify its facilities and difficulties. Method: qualitative and descriptive study, in a Neonatal Intensive Care Unit in a government maternity. Data were collected through semi-structured interviews and direct observation between February and March 2017. Five health professionals and seven mothers were interviewed. Results: three categories emerged: Understanding of mothers and professionals about the concept and importance of breastfeeding; Forms of breastfeeding in the voice of mothers and health professionals; and Interferences for breastfeeding. Conclusion: in the breastfeeding practice in the context of the Neonatal Intensive Care Unit, there are some difficulties mitigated by the presence of a speech therapist, partnership with the milk bank and the performance of health professionals. People have difficulty to define breastfeeding and relate it to exclusive breastfeeding. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objective: To describe the perception of physiotherapists in neonatal units regarding pain, the use of measurement scales and strategies that minimize pain. Methods: Interviews were conducted with physiotherapists in hospitals with neonatal units between 2013 and 2015 in Rio de Janeiro. The questions concerned the knowledge of the feeling of pain, from its recognition to its care or treatment. The description of the results was done by comparing public and private hospitals (Fisher''s Exact exact Testtest), considering p<0.05 as significant. Results: 27 hospitals were visited. All the professionals interviewed (n=27) stated that the newborns feel pain, with facial expression being the most cited and known sign for pain. 26% of physiotherapists believe that newborns experience pain at the same magnitude as adults. Among the scales, the Neonatal Infant Pain Scale (NIPS) was the most well known, but only 37% of the units had routine pain assessment protocols. IV cannulation and blood collection were the most mentioned procedures as a cause of pain and there was no difference between public and private hospitals. Conclusions: There is a gap in the knowledge about neonatal pain and how to evaluate it among the participating physiotherapists, with no systematization of care routines involving this assessment. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

This article analyzes the incidence, causes, and outcomes of unplanned extubation (UE) in newborns admitted to the Neonatal Intensive Care Unit of the Clinical Hospital of the Federal University of Uberlândia. The study included 40 cases of UE, with an incidence of 1.11 UE/100 days of intubation. UE was more common in extremely premature infants with a mechanical ventilation time of more than 7 days. The main cause of UE was psychomotor agitation, and the majority of newborns were not sedated and needed to be reintubated. [Extracted from the article]

This review article analyzes painful physiotherapeutic procedures and pain management in newborns in the neonatal intensive care unit. The pain caused by these procedures can interfere with treatment and cause agitation in neonates. Searches were conducted in databases to include studies published in the last five years. The physiotherapist performs procedures to optimize lung ventilation, but it is important to use methods to minimize pain, such as sensory stimulation, proper positioning, and therapeutic massage. Daily assessment of pain perception is essential. [Extracted from the article]

Aim: to know the benefits and challenges experienced by health professionals in relation to the kangaroo care method. Method: exploratory, descriptive and of a qualitative nature study that used the Social Representation Theory, and the Collective Subject's Speech as an analytical method. It was carried out with 22 health professionals from a Neonatal and Pediatric Intensive Care Unit through semi-structured interviews held during the period of November and December 2012. Results: eight speeches of the collective subject emerged, four signaled the benefits of the method to the newborn and to the family, while the others showed the challenges encountered from the experience of the method. Conclusion: adjustments in the physical structure, improvement of human resources and commitment of the managers are key aspects for the consolidation of the method. This study may contribute to health professional insights, including the nursing order to improve their care practices

Objetivo: identificar as necessidades humanas básicas alteradas nos neonatos com cateter central de inserção periférica em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, à luz da Teoria das Necessidades Humanas Básicas. Método: estudo transversal de abordagem quantitativa, realizado com 108 recém-nascidos em uma maternidade do Nordeste brasileiro entre os meses de fevereiro e dezembro de 2017. O instrumento de coleta de dados utilizado foi um roteiro de anamnese e exame físico. Os resultados foram analisados por meio da Teoria de Wanda Horta. Resultados: foram identificadas dez necessidades alteradas, com destaque para as mais prevalentes: integridade cutâneo-mucosa, ambiente, nutrição, hidratação, oxigenação e atenção. Conclusão: a identificação das necessidades humanas básicas alteradas nos neonatos com cateter central de inserção periférica pode subsidiar a elaboração de um plano de cuidados baseado em evidências e direcionado para essa população. ABSTRACT Objective: to identify the changed basic human needs in neonates with peripherally inserted central catheter, in light of the Theory of Basic Human Needs. Method: cross-sectional study, conducted with 108 newborns in a maternity hospital in the Northeast of Brazil between February and December 2017. An anamnesis and physical examination script was used for data collection. The results were analyzed using the Wanda Horta Theory. Results: ten altered needs were identified, highlighting the most prevalent ones: mucosal skin integrity, environment, nutrition, hydration, oxygenation and attention. Conclusion: the identification of altered basic human needs in neonates with peripherally inserted central catheter may support the elaboration of a care plan based on scientific evidences and directed to this population.. RESUMEN Objetivo: identificar las necesidades humanas básicas alteradas en recién nacidos con catéteres centrales insertados periféricamente en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, a la luz de la Teoría de las Necesidades Humanas Básicas. Método: estudio de enfoque cuantitativo, transversal, realizado con 108 recién nacidos en una maternidad en el nordeste de Brasil entre febrero y diciembre de 2017. El instrumento de recolección de datos utilizado fue un guión de historia y examen físico. Los resultados se analizaron utilizando la teoría de Wanda Horta. Resultados: se identificaron diez necesidades alteradas, destacando las más frecuentes: integridad de la piel, medio ambiente, nutrición, hidratación, oxigenación y atención. Conclusión: la identificación de necesidades humanas básicas alteradas en neonatos con catéter central insertado periféricamente puede apoyar la elaboración de un plan de atención basado en evidencias científicas y dirigido a esta población.

RESUMO Objetivo: Descrever as características do teste do pezinho dos neonatos atendidos na unidade de terapia intensiva de um hospital universitário, bem como verificar se existiam condições maternas e fetais que pudessem interferir no resultado desse exame. Métodos: Estudo retrospectivo longitudinal de abordagem quantitativa que avaliou 240 prontuários médicos. Os dados coletados foram submetidos à análise estatística descritiva. Resultados: Houve predomínio de gestantes com idades entre 20 a 34 anos, com Ensino Médio completo e que realizaram mais de seis consultas pré-natais. As intercorrências ou patologias maternas ocorreram em 60% das mães, e a maioria (67,5%) não apresentou nenhuma condição que pudesse interferir no resultado do teste do pezinho. A maioria dos neonatos era prematura e exibiu baixo peso ao nascimento. Cerca de 90% dos neonatos exibiram condições que poderiam influenciar no exame, principalmente prematuridade, nutrição parenteral e transfusão sanguínea. Dos 240 neonatos, 25% apresentaram resultado alterado no teste do pezinho, sobretudo para fibrose cística e hiperplasia adrenal congênita. Conclusão: Existem condições maternas e neonatais que podem interferir no teste do pezinho e, nesse sentido, sua investigação é imprescindível, visando direcionar ações que promovam a saúde materno-infantil e consolidem a triagem neonatal nessa população.

ABSTRACT Objective: To describe the structure and the processes of care for pregnant women/newborn infants, including the Essential Newborn Care (ENC), in maternity hospitals in Sergipe State, Brazil. Methods: A cross-sectional study carried out between June 2015 and April 2016 in all maternity hospitals of Sergipe with more than 500 deliveries/year (n=11). A questionnaire on the existing structure and work processes was administered to the managers. Subsequently, a representative number of postpartum women from these hospitals were interviewed (n=768). Their medical records, as well as newborn infants’ records, were also analyzed. Results: Sergipe has 78 beds of Neonatal Intensive Care Unit (NICU) and 90 beds of Intermediate Care Unit (IMCU) to meet spontaneous and programmed demand. Only six maternity hospitals (54.5%) performed the risk classification, and four (36.3%) had protocols for high-risk parturient care. Regarding the ENC components, only 41% (n=315) of the women had early skin-to-skin contact with their babies, 33.1% (n=254) breastfed in the first hour of life, and 18% (n=138) had a companion always during birth. Conclusions: The distribution of NICU beds between capital city and other cities of the State is adequate, considering Brazilian guidelines. However, there was a low adherence to the protocols for hypertensive and hemorrhagic emergencies, and a low coverage of humanization policies, pregnancy risk classification and ENC practices, especially breastfeeding in the first hour of life, and companion always during birth.

Prematurity is presented as an alarming scenario for children's health. Advances in neonatal care have increased the survival of this population and increased morbidities along the development of the preterm newborn among them, Bronchopulmonary Dysplasia. To analyze the factors predisposing o prolonged stay from bronchodysplastic prematures in a Neonatal Intensive Care Unit. Documentary and quantitative research, performed from September 2017 to April 2018 in a reference hospital in Fortaleza-CE. Twenty-five records of preterm newborns diagnosed with Bronchopulmonary Dysplasia with a prolonged period of hospitalization at the Neonatal Intensive Care Unit were analyzed. The data were analyzed through the SPSS v.20.0 program. Were analysed 25 charts, 48% were male, 56% were born with less then 28 weeks of gestational age, 92% presented weight inferior to 1500g, 56% were classified as being small for gestational age (PIG), 40% remained more than one hundred days in the intensive care unit and all presented Respiratory Disconfort Syndrome with 72% of hospital discharge. There are several predisposing factors that may lead to prolonged hospitalization of preterm neonates, such as low birth weight, lower gestational age, presence of morbidities, and the most prevalent was the respiratory distress syndrome. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objective: To describe the characteristics of the heel prick test in newborns admitted to the intensive care unit of a university hospital as well as to determine whether maternal and fetal conditions could have affected the results of this test. Methods: Retrospective longitudinal study with a quantitative approach that evaluated 240 medical records. The data collected were analyzed by descriptive statistical analysis. Results: There was a predominance of pregnant women aged 20 to 34 years who had a complete secondary education and who had more than six prenatal care visits. Maternal complications or pathologies occurred in 60% of the mothers, and most (67.5%) did not present any condition that could have affected the heel prick test results. Most newborns were premature and exhibited low birth weight. Approximately 90% of newborns exhibited conditions that could have influenced the test, especially prematurity, parenteral nutrition and blood transfusion. Of the 240 newborns, 25% had abnormal heel prick test results, especially for cystic fibrosis and congenital adrenal hyperplasia. Conclusion: There are maternal and neonatal conditions that can affect heel prick test results, and therefore, their investigation is essential, aiming to guide measures that promote mother and child health and consolidate neonatal screening in this population. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objective: To describe the structure and the processes of care for pregnant women/newborn infants, including the Essential Newborn Care (ENC), in maternity hospitals in Sergipe State, Brazil. Methods: A cross-sectional study carried out between June 2015 and April 2016 in all maternity hospitals of Sergipe with more than 500 deliveries/year (n=11). A questionnaire on the existing structure and work processes was administered to the managers. Subsequently, a representative number of postpartum women from these hospitals were interviewed (n=768). Their medical records, as well as newborn infants' records, were also analyzed. Results: Sergipe has 78 beds of Neonatal Intensive Care Unit (NICU) and 90 beds of Intermediate Care Unit (IMCU) to meet spontaneous and programmed demand. Only six maternity hospitals (54.5%) performed the risk classification, and four (36.3%) had protocols for high-risk parturient care. Regarding the ENC components, only 41% (n=315) of the women had early skin-to-skin contact with their babies, 33.1% (n=254) breastfed in the first hour of life, and 18% (n=138) had a companion always during birth. Conclusions: The distribution of NICU beds between capital city and other cities of the State is adequate, considering Brazilian guidelines. However, there was a low adherence to the protocols for hypertensive and hemorrhagic emergencies, and a low coverage of humanization policies, pregnancy risk classification and ENC practices, especially breastfeeding in the first hour of life, and companion always during birth. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Objetivou-se identificar os fatores determinantes da remoção não eletiva do cateter central de inserção periférica em recém-nascidos internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Estudo transversal, realizado em uma maternidade referência no atendimento materno-infantil de alto risco situada no Nordeste do Brasil. A coleta foi realizada com 108 neonatos e ocorreu no período de fevereiro a novembro de 2016. Observou-se a prevalência de neonatos do sexo masculino (60,19%), nascidos de parto cesárea (74,07%) e baixo peso ao nascer (29,62%). A remoção não eletiva ocorreu em 41,66% neonatos por infiltração (12,03%), tração acidental (11,11%), ruptura externa (9,25%), oclusão (5,55%), mau posicionamento (1,85%) e suspeita de infecção (1,85%). A prevalência e os fatores de remoção não eletiva indicam a necessidade de estratégias por parte da Enfermagem na prevenção de complicações evitáveis relacionadas ao cateter, destacando-se a capacitação e aprimoramento de habilidades quanto à inserção, manutenção, retirada e observação desse dispositivo.

O objetivo deste trabalho foi o de conhecer vivências e expectativas de mães com recém-nascidos pré-termo internados em unidades de terapia intensiva neonatal (UTINs) avaliando processos proximais iniciais mãe-filho. O planejamento foi pelaTeoria Bioecológica do Desenvolvimento Humano, com a participação de 62 mães. A maioria delas nunca tinha pensado na possibilidade da hospitalização do filho. A UTIN foi descrita como ambiente de cuidado e atenção, mas a vivência foi avaliada como evento impactante, independente da escolaridade, classe econômica, tipo de UTIN e idade gestacional (p>0,05), relatando tristeza e preocupação (45,2%), rotina cansativa, mas necessária (24,2%) e, mesmo diante da felicidade pela recuperação, o período inicial foi difícil e doloroso (30,6%). Para a maioria não terá consequência negativa na relação mãe-bebê (66,2%) e os processos proximais iniciais combinaram contato físico, conversa e amamentação.As mães estavam enfrentando a hospitalização do bebê sob perspectiva positiva, a partir dos próprios recursos biopsicológicos, apoio familiar e profissional.

Objetivo: identificar as situações de risco obstétricas e neonatais que favoreceram a síndrome da aspiração meconial, bem como as complicações na evolução clínica apresentadas por esses neonatos. Métodos: Estudo quantitativo, retrospectivo e de análise documental, realizado entre janeiro de 2009 a dezembro de 2010. Os dados dos 40 prontuários consultados foram registrados em banco de dados e analisados por meio de software para análise estatística descritiva. Resultados: Quanto às genitoras, 67,5% tiveram menos que seis consultas de pré-natal e 42,5% intercorrências na gestação. Predominou o parto cesáreo em 75%, indicados por sofrimento fetal. Dos neonatos, 90% apresentaram idade gestacional de 37 semanas ou mais; 82,5% tiveram Apgar abaixo de 7, necessitando de reanimação ao nascer e suporte ventilatório. Conclusão: O acompanhamento adequado da gestante em todo ciclo grávido e no trabalho de parto bem como o atendimento preciso do neonato na sala de parto podem reduzir a incidência da síndrome.

A prematuridade é um dos fatores mais incidentes no ambiente hospitalar infantil. O trabalho fonoaudiológico realizado em hospitais com foco no recém-nascido prematuro tem conquistado cada vez mais espaço e apresenta como proposta principal a detecção de problemas relacionados à deglutição, proporcionando recurso aos neonatos que fazem uso de via alternativa de alimentação, devido à imaturidade orgânica. O uso de técnicas para maturação do sistema sensório-motor-oral vem sendo explorado a fim de que o recém-nascido pré-termo realize transição, mais segura e em menor tempo, para alimentação plena por via oral. O objetivo deste estudo é realizar revisão sistemática da literatura nacional e internacional a fim de elencar diferentes técnicas e elucidar sobre a eficácia das mesmas, quanto à maturação do sistema sensório-motor-oral em neonatos prematuros que permanecem em ambiente hospitalar. Segundo a literatura, a técnica mais utilizada no Brasil é a sucção não nutritiva com dedo mínimo enluvado ou chupeta ortodôntica. Em outros países, as técnicas mais citadas foram a sucção não nutritiva com chupeta seguida da estimulação do sistema sensório-motor-oral. Tanto as técnicas utilizadas no Brasil quanto no exterior têm refletido positivamente no desenvolvimento das funções orais de neonatos. Levando em conta a necessidade de promoção do aleitamento materno exclusivo, publicações recentes evidenciaram alarmante e preocupante percentual de uso de bicos sintéticos para estimulação em unidades de terapia intensiva neonatal.

The aim was to describe current reports in the scientific literature on sleep in the intensive care environment and sleep deprivation associated with painful experiences in premature infant. A systematic search was conducted for studies on sleep, pain, premature birth and care of the newborn. Web of Knowledge, MEDLINE, LILACS, Cochrane Library, PubMed, EMBASE, Scopus, VHL and SciELO databases were consulted. The association between sleep deprivation and pain generates effects that are observed in the brain and the behavioral and physiological activity of preterm infants. Polysomnography in intensive care units and pain management in neonates allow comparison with the first year of life and term infants. We have found few references and evidence that neonatal care programs can influence sleep development and reduce the negative impact of the environment. This evidence is discussed from the perspective of how hospital intervention can improve the development of premature infants.

The description of the characteristics of the newborn that is born premature demands its classification in relation to maturity, which is a determining factor for adaptation and for treatment and prognostic efficacy. Due to its fetal immaturity, the premature newborn has a shortage of adipose tissue, which is responsible for greater thermal lability and epidermal fragility. The objective of the present study is to know the scientific evidence available in the literature about nursing care in the prevention of skin lesions in preterm infants. This is an integrative review, the search took place in three electronic databases: Virtual Health Library, Latin American Literature in Health Sciences, Scientific Eletronic Libray Online, covering the period from 2006 to 2017, with the descriptors: "Care Nursing," Skin, "and" Premature Newborn." The study sample consisted of nine articles. The data from the analysis of the articles were grouped and analyzed in three categories: Skin characteristics of the premature newborn, Risk factors related to the skin integrity of the premature newborn, Nursing care and the Neonatal Intensive Care Unit. The most important care taken with the skin of the premature newborn was the precise care in the use of adhesives, pulse oximeter rotation to avoid burns, diaper change, change of decubitus, invasive procedures, systematic evaluation of the skin. Nurses working in the care of premature newborns should therefore be aware of the importance of caring for these newborns who need care and care, especially in intensive care units. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Este estudo teve como objetivo compreender a percepção da mãe sobre o processo comunicacional entre esta e a equipe de enfermagem na internação do recém-nascido na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um hospital escola do sul do Brasil. Conduziu-se a coleta de dados mediante entrevista semi-estruturada, realizada com sete mães de recém-nascidos internados neste setor em 2007. A análise dos dados foi qualitativa. As mães perceberam que o processo comunicacional era utilizado de forma inadequada por alguns membros da equipe de enfermagem; que a mecanização do cuidado e a falta de compromisso profissional influenciavam no processo de comunicação, tanto na compreensão das mensagens quanto no relacionamento interpessoal e no acolhimento. Os resultados revelaram a necessidade de preparar os profissionais de enfermagem sobre o atendimento a família e o uso da comunicação terapêutica, incluindo o seu ensino na graduação e na educação em serviço. Cabe ressaltar dois pontos essenciais para o cuidado das mães nas unidades assistenciais de saúde: oferta periódica de momentos educativos para a equipe de saúde sobre os temas comunicação e família e a inclusão dos temas família e comunicação na formação dos profissionais com o intuito de prepará-los para as situações desafiadoras no cuidado às famílias.