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Navigation in total knee arthroplasties has been recommended in recent years to facilitate the technique and improve its results. An extensive literature has compared it with conventional surgery, but its superiority has not been able to be demonstrated. Given the abundant bibliography and disparity in their conclusions, a good number of meta-analyses have been published that have attempted to summarize and schematize the results. We have reviewed 41 published meta-analyses comparing both techniques. Most of them have focused on the placement of implants and the restoration of the axes of the extremity, demonstrating the superiority of navigation. On the contrary, no clinically valuable differences have been observed when analyzing the clinical and functional results. However, navigation allows a dynamic view of the knee, an objective evaluation of the soft tissues and ligaments, and is essential for functional alignment as an individualized technique. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objective: To present the experience in transit reconstitution using the retroileal transmesenteric colorectal anastomosis technique. Materials and Methods: Retrospective, descriptive and narrative review of cases in which transit reconstitution with retroileal transmesenteric colorectal anastomosis was performed. Results: After extended left colectomies, transit reconstitution was performed in 3 cases through retroileal transmesenteric colorectal anastomosis. Two cases as transit reconstitution with open technique and one as intraoperative decision in laparoscopic resective surgery. No case presented complications related to the anastomosis. Discussion: This type of reconstitution proved to be a useful and easy tool to perform after left colectomy to achieve a tension-free anastomosis or avoid the need to complete a total colectomy. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Total knee arthroplasty consists of the artificial replacement of the knee joint in its three compartments. One of its main challenges is the anatomical restoration of the joint line. The relief of inappropriate postoperative pain can lengthen the recovery time and increase the days of intrahospital stay and readmission. Total Navigated Knee Arthroplasty is considered one of the most innovative procedures in the treatment of knee osteoarthritis. It was introduced in the late 90s and there is currently good evidence, that navigation has greater precision in the position of the prosthetic components, compared to a manual instrumentation, especially the reduction of the atypical alignment values of the mechanical axis. The supporters of (TNKA) have argued that this technique can improve the score of functional scales, the alignment of the prosthetic components, revision rates and survival, because it reduces the percentage of atypical radiographic values in the alignment of the coronal and sagittal plane, greater precision in axial rotation of the components, improvement of the flexion gap and the extension gap and the soft tissue balance. In general, experience is gained, learning curves are improved and the complication rate is decreased with acceptable costs. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Sleeve gastrectomy is the most frequently performed bariatric procedure today. The most common distant complication is the increased rate of gastroesophageal reflux disease. The anatomical and pathophysiological reasons for its origin have been described. This article describes the key points of the gastric sleeve surgical technique for its prevention as well as other procedures that have been suggested both for its prevention and treatment. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Introducción: Las fracturas diafisarias y distales de tibia son lesiones frecuentes en personas jóvenes que sufren un trauma de alta energía y en ancianos por un trauma de baja energía. El objetivo de este estudio fue comparar el tiempo quirúrgico, el uso de radioscopia, la evaluación funcional y el dolor en el tratamiento de fracturas diafisarias y distales de tibia mediante una técnica suprarrotuliana y una infrarrotuliana. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo entre marzo de 2018 y octubre de 2019. La información de los pacientes se obtuvo de la historia clínica electrónica. Se incluyó a pacientes con fracturas diafisarias y distales de tibia. Se estudiaron y compararon los tiempos de radioscopia y de cirugía. El dolor posoperatorio se evaluó mediante la escala analógica visual y la función, con el puntaje de Lysholm. Resultados: Ochenta pacientes cumplían con los criterios de inclusión. Sus datos sociodemográficos fueron pareados en dos grupos similares. Treinta y seis pacientes fueron tratados con la técnica infrarrotuliana y 44, con la técnica suprarrotuliana. Se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas en el tiempo de cirugía, el tiempo de radioscopia y en el puntaje de la escala analógica visual para dolor al año. Conclusiones: Los resultados mostraron un menor tiempo de cirugía y de radioscopia, y mejores resultados en la escala analógica visual para dolor con la técnica suprarrotuliana para el tratamiento de las fracturas mediodiafisarias y distales de tibia.

El desarrollo de teléfonos inteligentes ha creado nuevas oportunidades para incorporar la tecnología médica en la práctica clínica diaria. La medición intraoperatoria exacta de los grados necesarios de corrección es un desafío frecuente para el cirujano cuando realiza osteotomías desrotadoras. Por lo general, se utilizan clavijas divergentes colocadas proximal y distal a la osteotomía que, luego de la desrotación, deben quedar paralelas. Sin embargo, la medición de estos grados, en general, se hace por estimación visual, lo que suele ser poco preciso. El objetivo de este estudio es describir un detalle técnico que combina la aplicación de clavijas divergentes con la medición intraoperatoria mediante telefonía móvil para mejorar la precisión de las osteotomías desrotadoras.

Introduction: The rectovaginal fistula is a complex surgical pathology to treat. Obstetric perineal trauma and inflammatory bowel diseases, especially Crohn's disease, are the most frequent causes. Surgical repair with a Martius flap in experienced hands has shown good results with minimal morbidity in selected patients. Material and Methods: We present a clinical case of a patient who had a late postpartum rectovaginal fistula, which recurred early after attempting surgical treatment consisting of an advancement flap, requiring defunctionalization of the transit with a loop colostomy. Subsequently, a Martius flap was performed with a successful result. Results: Satisfactory evolution. The patient presented a dehiscence of the perineal wound which required only ambulatory dressings. At 8 months from the Martius flap was made, the colostomy was closed. At 30 months post-flap, the patient is in good condition, with no evidence of recurrence and normal intestinal transit. Conclusion: In this clinical case, the Martius flap was a safe and effective alternative in the treatment of a recurrent rectovaginal fistula. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Se presenta un trabajo experimental para el estudio de revascularización del miocardio según la técnica de Vineberg, analizando sus resultados.

Se describe la técnica de la vaguectomía sector mediastinal inferior por abordaje abdominotransdiafragmático. Se dan los fundamentos anatomoquirúrgicos que posibilitan su fácil ejecución y evitan los accidentes operatorios. Se enfatizan sus ven tajes: sector troncal de los vagos, conservación de las estructuras esofagohiatusdiafragmáticas ( aparato cardial), método· que evita las hernias hiatales. Técnica factible a pesar de ser reintervención abdominal con secuelas peritoneales y adherencias, cumpliendo además con el procedimient:o de drenaje gástrico.

El análisis de nuestra serie de operados demuestra algunos hechos que coinciden con los observados en grandes estadísticas existentes en la literatura. Destacaremos: 1) Ausencia de mortalidad en nuestra serie. 2) Mínima morbilidad de la vagotomía con drenaje gástrico, tanto en lo referente al número como en lo que respecta a la entidad de las complicaciones. 3) Baja incidencia y escasa jerarquía de las secuelas funcionales en el postopera torio alejado. 4) Eficacia para obtener una importante reducción de la secreción gástrica de HCl.

Presentado en sesión de 8 de junio 1955

Presentado en sesión de 3 de agosto de 1955

Presentado en sesión de 28 de agosto de 1957

Presentado en sesión de 26 de agosto de 1959

Presentado en sesión de 26 de octubre de 1955

Presentado en sesión de 25 de amyo de 1955

Background: Arthroscopic tibiotalocalcaneal arthrodesis with a retrograde nail is performed as a minimally invasive technique in patients without improvement in conservative treatment of osteoarthritis. Complications and hospital stay after surgery are less using this technique when they are compared with open ones. Materials and methods: We review retrospectively from 2016 to 2019 seven patients subjected to a posterior arthroscopic tibiotalocalcaneal arthrodesis with a retrograde intramedullary nail. AOFAS scale was used to assess functional results and we collected other data as complications, time required for bony union, time of nonweight-bearing and scale of satisfaction. We also made a description of the technique we performed. Results: The mean hospital stay was 3.43 ± 0.53 days, patients have well functional results and complications were very low. It was noticed tibiotalar bony union in about 86% of patients 10 weeks after surgery and subtalar bony union in about 71% 20 weeks after surgery. Nonweight-bearing was made using a cast for 4 weeks and later, it was changed for Walker allowing patients partial weight-bearing until 10 weeks after surgery. One patient had wound complications and he needed later surgery and another presented tibiotalar pseudoarthrosis, although without symptoms. Conclusion: Posterior arthroscopic tibiotalocalcaneal arthrodesis offers very good results with a high rate of bony union, few complications, and minimal nonweight-bearing time. This technique could be used in patients without major deformities, especially in those at high risk of complications from the surgical wound. Resumen: Antecedentes: La artrodesis tibiotalocalcánea artroscópica con clavo retrógrado es una técnica mínimamente invasiva que se realiza en pacientes con artrosis que no mejoran con tratamiento conservador. La ventaja de esta técnica es su menor estancia hospitalaria y su menor tasa de complicaciones respecto a técnicas abiertas. Materiales y métodos: Se realiza un estudio retrospectivo descriptivo de los 7 pacientes intervenidos, entre 2016 y 2019, de artrodesis tibiotalocalcánea artroscópica por vía posterior con clavo retrógrado en nuestro hospital. En él se analizan los datos de funcionalidad con la escala AOFAS, el grado de satisfacción, el tiempo de consolidación, de descarga y las complicaciones. Además, se realiza una descripción de la técnica quirúrgica empleada. Resultados: Se observaron una estancia hospitalaria de 3,43 ± 0,53 días de media, buena funcionalidad y baja tasa de complicaciones. Obtuvimos consolidación tibiotalar en el 86% de los casos en aproximadamente 10 semanas y una consolidación subtalar en el 71% en 20 semanas. El tiempo de descarga fue de 4 semanas con férula y posteriormente carga parcial con Walker hasta la décima semana postoperatoria. Uno de los casos tuvo que ser reintervenido por complicaciones en la herida quirúrgica y otro presentó seudoartrosis tibiotalar, aunque sin repercusión clínica. Conclusión: La panartrodesis artroscópica por vía posterior ofrece muy buenos resultados, con elevada tasa de consolidación ósea, pocas complicaciones y tiempo de descarga mínimo. Esta técnica podría ser utilizada en pacientes sin grandes deformidades, sobre todo en aquellos con alto riesgo de complicaciones de la herida quirúrgica, al constatarse un descenso de las mismas.

La fijación de luxaciones acromioclaviculares de alto grado con métodos de cerclaje coracoclavicular exige una manipulación cuidadosa del instrumental y de los dispositivos de fijación como suturas o injertos a nivel subcoracoideo. La estrecha relación de la apófisis coracoides con el plexo braquial y la arteria axilar hace que esta sea una zona riesgosa y técnicamente demandante durante la cirugía. Para esta instancia, se han desarrollado dispositivos específicos, pero pueden ser costosos y poco disponibles. Se presenta una técnica manual, reproducible, segura y sencilla, que evita el uso de dispositivos adicionales para realizar cerclaje coracoclavicular en fijación o reconstrucción acromioclavicular.

La técnica de apos1c10n de asa delgada es útil y da excelentes resultados en el campo experimental. Es aplicable a cualquier sector del tubo digestivo. En animales con importantes desequilil­brios metabólicos y condiciones adversas locales, el procedimiento es eficaz.

En los enfermos cirróticos ascíticos la cirugía del canal torácico tiene indicaciones precisas. Se analizan las bases fisiopatológicas y la táctica quirúrgica basándose en veinte observaciones tratadas.

Introduction: The reduction mastoplasty by means of the inferior pedicle technique is one of the most used cosmetic surgical interventions to correct mammary hypertrophy. Objective: To characterize the patients with mammary hypertrophy to whom reduction mastoplasty was practiced with the inferior pedicle technique. Methods: A descriptive, observational, cross-sectional and retrospective study of 185 patients between 10 and 59 years, with diagnosis of mammary hypertrophy was carried out. They were assisted in the Plastic Surgery and Caumatology Service of Octavio de la Concepción y de la Pedraja Teaching General Hospital from the municipality of Baracoa, to whom reduction mastoplasty by inferior pedicle technique was practiced, from January, 2004 to December, 2020. Results: In the series there was a prevalence of the females between 30-39 years (42.8 %), the cosmetic results with good evaluation (90.3 %), few complications (20.0 %), with primacy of the skin necrosis in the inferior space of the flap union (7.0 %) and the patients satisfied with the procedure (93.5 %). The dried up glandular tissue varied in less than 300 grams and more than 1 200, according to the degree of hypertrophy. Conclusions: The mammary reduction technique to inferior pedicle is versatile, safe and applicable to all types of hypertrophy, with a low rate of complications; also it offers favorable cosmetic results and high degree of satisfaction. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Presentado en sesión de 10 de octubre de 1951

Presentado en sesión de 27 de agosto de 1952

Presentado en sesión de 7 de noviembre de 1951

Prtesentado en sesión de 19 de setiembre de 1951

Presentado en la Sesión del día 2 de Julio de 1941.

Presentado en sesión de 13 de junio de 1945

Presentado en sesión de 12 de junio de 1940

Presentado en sesión de 14 junio de 1944

Presentado en sesión de 28 de junio de 1939

Presentado en la Sesión del 2 de Julio de 1941.

Sesión del 12 de Julio de 1933.

The ankle arthroscopy is a very used surgical procedure at present in people with disorders of this joint. Keeping this in mind the present study was carried out with the objective of updating the basic steps for its use and to deepen in the more important aspects related to the topic, among which there are: anatomy, surgical indications, necessary tools, distraction methods, arthroscopic portals and route, as well as complications related to the procedure. Among other advantages, it allows to diagnose great number of diseases which affect the ankle joint and to offer an opportune treatment.

Introduction: Gastric cancer continues to represent the highest mortality from cancer in men in Chile. In a systematic review, they showed that 59% of the patients who were classified as M0 by different studies such as CT, magnetic resonance imaging and PET, metastases were detected at staging laparoscopy. The objective of this study is to describe the surgical technique of staging laparoscopy including peritoneal cytology and a review of the literature regarding its indications and the possibility of behavior change. Materials and Method: Articles were searched via MEDLINE/PubMed (U.S.A. National Library of Medicine), Cochrane Library, Elsevier, SciELO, no statistical analysis was applied, 23 references related to the topic and related international and national subjects were included. The procedure to be described will be diagnostic laparoscopy and peritoneal fluid cytology for pathological study. Discussion and Conclusions: Staging laparoscopy achieve a change in behavior in approximately 20% of the cases, but more validation studies are needed in the centers that treat this disease in the country. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

RESUMEN Paciente de 56 años quien acudió a la consulta por disminución de la visión, dolor y enrojecimiento ocular izquierdo, con antecedentes patológicos personales de hipertensión arterial esencial y antecedentes patológicos oculares de trauma ocular con fragmento de madera al cortar leña hace 37 años. El cuerpo extraño penetró hasta la cámara anterior y permaneció intracorneal, ya que en aquel momento no pudo ser removido en su totalidad. Se describe la técnica quirúrgica empleada, sobre la cual la información revisada ha sido escasa referente a los procederes quirúrgicos de remoción de cuerpos extraños semejantes, por lo que la técnica descrita debe contribuir a enfrentar futuros casos similares.

Con el objetivo de describir la técnica quirúrgica para la preparación de toros receladores consistente en la abertura de un orificio prepucial ventral artificial, se utilizaron 50 animales de genotipo Holstein por Cebú. El trabajo se desarrolló en las empresas pecuarias Triángulo 5; 3 y en la Finca Taburete en la provincia Camagüey, Cuba. Se evaluó el proceso de cicatrización y de recuperación, el tiempo de realización de la técnica y el gasto de medicamentos y material quirúrgico; además se realizó 10 meses después de la operación una exploración para verificar el estado general y el éxito de la cirugía. Se demostró que la técnica del orificio prepucial artificial ventral es sencilla, rápida en la ejecución y en la recuperación y requiere pocos recursos. Se recomienda extender la técnica del orificio prepucial ventral buscando disminuir los costos de la producción ganadera y emplearla en otras especies de interés zootécnico como en el ganado ovino-caprino.

RESUMEN Se realizó un estudio observacional retrospectivo descriptivo de corte trasversal en 109 pacientes operados de hernias durante el año 2018 en el Servicio de Cirugía del Hospital Militar Central, donde se tomaron datos de fichas de pacientes en cuanto a sexo, edad, tipo de hernia y técnica quirúrgica utilizada. La hernia inguinal unilateral representó al 50,46% de 109 pacientes que acudieron para operarse en el Servicio de Cirugía del Hospital Militar Central en el periodo 2018, de los cuales el 70,64% fueron hombres y el promedio de edades de predominantes fue entre 30 y 40 años de edad y la técnica en mayor porcentaje utilizada fue la Técnica Liechtenstein en el 100% de los pacientes portadores de hernia inguinal. Se puede concluir que la hernia inguinal es una patología frecuente que se observa con más frecuencia en hombres, y hubo solo Un paciente de sexo masculino de 73 años de edad con una complicación en el post operatorio producto de una infección del sitio quirúrgico representando el 0,93% del total de la muestra en esta investigación

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