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Tooth avulsion is one of the urgent situations that can influence masticatory physiology, aesthetic issues and affect the patient's quality of life. For the treatment of this misfortune, a replantation or dental implant may be indicated. Objective: Faced with the possibility that new practices and/or clinical evidences have emerged in the last ten years in the use of reimplantation or implant techniques in traumatic dental avulsion, the present narrative review proposed a brief discussion, in the perspective of contributing to a more efficient therapy. and an improvement in the patient's quality of life. Methodology: The search strategies were structured from MeSH terms/ and DeCS/MeSH terms, in the /PubMed database, and manual search, for the terms: Tooth avulsion, Traumatic dental injury; Tooth replantation, Dental implantation. Articles were included, accessible in full, that addressed the technique of reimplantation or dental implant after traumatic avulsion, in humans, without language restriction and published until 2022. Letters to the editor and opinion texts were excluded. Conclusion: The practice of dental reimplantation shows few changes over the years, according to this review. It consists of a rescue treatment, even considering a careful clinical evaluation and based on already established protocols, since there is still no consensus on reimplantation in traumatic avulsion. On the other hand, procedures related to implants, often associated with the use of graft materials and membranes, have been presented as an excellent option in the correction of tooth loss. La avulsión dentaria es una de las situaciones urgentes que pueden influir en la fisiología masticatoria, cuestiones estéticas y afectar la calidad de vida del paciente. Para el tratamiento de esta desgracia puede estar indicado un reimplante o implante dental. Objetivo: Ante la posibilidad de que en los últimos diez años hayan surgido nuevas prácticas y/o evidencias clínicas en el uso de técnicas de reimplantación o implante en la avulsión dental traumática, la presente revisión narrativa propuso una breve discusión, en la perspectiva de contribuir a una terapia más eficiente. y una mejora en la calidad de vida del paciente. Metodología: Las estrategias de búsqueda se estructuraron a partir de términos MeSH/ y términos DeCS/MeSH, en la base de datos /PubMed, y búsqueda manual, para los términos: Tooth avulsion, Traumatic dental lesion; Reimplantación de dientes, Implantación dental. Se incluyeron artículos, accesibles en su totalidad, que abordaran la técnica de reimplantación o implante dental después de avulsión traumática, en humanos, sin restricción de idioma y publicados hasta 2022. Se excluyeron cartas al editor y textos de opinión. Conclusión: La práctica del reimplante dental muestra pocos cambios a lo largo de los años, según esta revisión. Consiste en un tratamiento de rescate, incluso considerando una evaluación clínica cuidadosa y basado en protocolos ya establecidos, ya que aún no hay consenso sobre el reimplante en avulsión traumática. Por otro lado, los procedimientos relacionados con los implantes, muchas veces asociados al uso de materiales de injerto y membranas, se han presentado como una excelente opción en la corrección de la pérdida dentaria. A avulsão dentária é uma das situações de urgência que pode influenciar na fisiologia mastigatória, questões estéticas e afetar a qualidade de vida do paciente. Para o tratamento deste infortúnio, pode-se indicar um reimplante ou implante dental. Objetivo: Diante da possibilidade de que novas práticas e ou evidências clínicas tenham surgido nestes últimos dez anos no emprego das técnicas de reimplante ou implante na avulsão dental traumática, a presente revisão narrativa propôs uma breve discussão, na perspectiva de contribuir para uma terapêutica mais eficiente e uma melhora da qualidade de vida do paciente. Metodologia: As estratégias de busca foram estruturadas a partir de MeSH terms/ e DeCS/MeSH terms, na base de dados da /PubMed, e busca manual, para os termos: Tooth avulsion, Traumatic dental injury; Tooth replantation, Dental implantation. Foram incluídos os artigos, acessíveis na íntegra, que abordassem a técnica do reimplante ou implante dental após avulsão traumática, em seres humanos, sem restrição idioma e publicados até 2022. Excluindo-se cartas ao editor e textos de opiniões. Conclusão: A prática de reimplante dental apresenta poucas modificações com o passar dos anos, de acordo com esta revisão. Consiste em um tratamento de resgate, mesmo debruçado em uma avaliação clínica criteriosa e pautado em protocolos já estabelecidos pois, ainda não há um consenso sobre o reimplante na avulsão traumática. Por outro lado, os procedimentos referentes aos implantes, muitas vezes associados ao uso de materiais de enxertos e membranas, tem se apresentado como excelente opção na correção de perdas dentais.

The purpose of this study was to understand, through scientific evidence, the types of root resorption arising from the reimplantation of avulsed tooth, and to analyze the factors that contribute to its development. PubMed and LILACS databases were searched using the keywords "Root resorption", "Toothreimplantation", "Incidence" and "Avulsion" using the Boolean operator "AND". The search included articles published in the database in the last five years in English. The search resulted in 461 articles, leaving 94 articles after the selection of articles published from 2016 to 2021. The selection of articles was guided by reading the titles and abstracts, and 22 articles were selected for reading in full. Finally, 8 articles were included in this integrative review, corresponding to the eligibility criteria. Despite the lack of standardization of studies, it was found that RR related to the reimplantation of avulsed teeth had a higher incidence of external RR. As for the types of external RR, the articles showed higher incidence for RR by replacement, as well as its relationship in cases of lost/extracted teeth. However, not all studies classified the factors related to RR, making it difficult to perform a subgroup analysis to determine the major causal relationship and tooth loss. Therefore, further clinical analysis studies need to be conducted in a standardized manner, so that a more accurate analysis of the incidence as well as the reasons why dental elements developed and were lost/extracted by RR can be performed. El objetivo de este estudio fue conocer, a través de la evidencia científica, los tipos de reabsorción radicular resultantes del reimplante por avulsión dental, y analizar los factores que contribuyen a su desarrollo. Se realizaron búsquedas en las bases de datos PubMed y LILACS utilizando las palabras clave "Root resorption", "Toothreimplantation", "Incidence" y "Avulsion", con la ayuda del operador booleano "AND". La búsqueda incluyó artículos publicados en la base de datos en los últimos cinco años en inglés. La búsqueda dio como resultado 461 artículos, quedando 94 tras la selección de artículos publicados entre 2016 y 2021. La selección de artículos se guió por la lectura de los títulos y resúmenes, siendo seleccionados 22 artículos para su lectura completa. Finalmente, se incluyeron 8 artículos en esta revisión integradora, correspondientes a los criterios de elegibilidad. A pesar de la falta de estandarización de los estudios, se encontró que el RR relacionado con el reimplante de dientes avulsionados mostró una mayor incidencia de RR externo. En cuanto a los tipos de RR externa, los artículos mostraron una mayor incidencia para la RR por sustitución, así como su relación en los casos de dientes perdidos/extraídos. Sin embargo, no todos los estudios clasificaron los factores relacionados con el RR, lo que dificulta un análisis de subgrupos para determinar la principal relación causal y la pérdida de dientes. Por lo tanto, es necesario que se realicen nuevos estudios de análisis clínicos de forma estandarizada, para poder realizar un análisis más preciso de la incidencia, así como de las razones por las que los elementos dentales se desarrollaron y se perdieron/extrajeron por RR. O objetivo deste estudo foi compreender, por meio de evidências científicas, os tipos de reabsorções radiculares advindas do reimplante do elemento dental avulsionado, além de analisar os fatores que contribuem para o seu desenvolvimento. Foram realizadas consultas nas bases de dados PubMed e LILACS, utilizando as palavras-chave: “Root resorption”, “Toothreimplantation”, “Incidence” e“Avulsion”,com o auxílio do operador booleano “AND”. Foram incluídos na pesquisa artigos publicados na base de dados nos últimos cinco anos m inglês. A busca resultou em 461 artigos, restando 94 após a seleção de artigos publicados de 2016 a 2021. A seleção dos artigos foi guiada pela leitura dos títulos e doresumos, sendo selecionados 22 artigos para leitura na íntegra. Por fim, 8 artigos foram incluídos nesta revisão integrativa, correspondendo aos critérios de elegibilidade. Apesar da falta de padronização dos estudos, foi visto que a RR relacionada ao reimplante de dentes avulsionados apresentou maior incidência para RR externa. Quanto aos tipos de RR externa, os artigos apresentaram maior incidência por RR por substituição, assim como sua relação nos casos dos dentes perdidos/extraídos. Contudo, nem todos os estudos classificaram os fatores relacionados à RR, dificultando uma análise de subgrupo para determinar a maior relação de causa e perda dos elementos dentários. Logo, é preciso que novos estudos de análises clínicas sejam realizados de forma padronizada, para que assim seja feita uma análise mais precisa da incidência, assim como das razões pelas quais os elementos dentais desenvolveram e foram perdidos/extraídos por RR.

Objetivo: El objetivo de esta investigación bibliográfica es revisar y sintetizar qué clase de prevención y tratamiento se puede realizar en traumatismos dentoalveolares en pacientes pediátricos y las posibles secuelas en el sucesor permanente. Materiales y métodos: Para la recopilación de información, se consultó en bases de datos científicas como Pubmed, Scielo, Dialnet, Medrigraphic, Elsevier, Journal IAPD. Los criterios de inclusión fueron artículos en inglés, español y portugués, así también repositorios, conferencias y reportes de casos de los últimos 6 años con contenido referente al tema de estudio. Conclusión: Se pueden destacar las posibles lesiones provocadas en el diente sucesor por un inadecuado manejo de un traumatismo dentoalveolar tales como: decoloración del germen dentario (hipomaduración o hipocalcificación con o sin hipoplasia), alteraciones de corona-raíz (como la dilaceración, alteraciones de la raíz), alteraciones en la totalidad (como odontomas, secuestros del germen permanente), alteraciones de erupción (erupción ectópica, obstáculos en la erupción). Trabajo de investigación

Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento de docentes escolares sobre el manejo de la avulsión dental por traumatismo en niños de Latinoamérica, mediante una revisión de la literatura. Introducción: La avulsión dental se describe como el desplazamiento completo de la pieza dental de su respectivo alvéolo, pudiendo causar la pérdida de esta en caso de no ser reimplantada correctamente. Materiales y Métodos: Se realizó una investigación de tipo descriptivo, cualitativo, documental, transversal actual; la búsqueda arrojó 79 resultados de Pubmed, 42 resultados de Scielo y 80 resultados de Google Scholar, consecuentemente, basándonos en los criterios de Exclusión e Inclusión, fueron seleccionadas un total de 30 fuentes, consideradas como las de mayor relevancia. Resultados: El país con docentes que presentaron un mayor Nivel de Conocimiento Alto fue Colombia con 57.6%, mientras que el país con peores resultados fue Brasil donde el 97,56% tuvo un Bajo Nivel de Conocimiento sobre el manejo de la Avulsión Dental. Conclusión: A pesar de los resultados aceptables en Colombia, se evidencia que en gran parte de Latinoamérica los docentes escolares no se encuentran preparados para manejar casos de Avulsión Dental de forma adecuada. Trabajo de investigación

Objective: Create and validate a podcast for dental surgeons as a guide after a dental avulsion. The validation was done through Google forms. Nine expert judges participated, following four aspects: characterization of the judges, content, functionality and appearance. The quantitative analysis was performed with Excel software to calculate the content validity index. Method: Methodological study with a quantitative and validation approach, carried out in three stages: integrative review of the literature; technology construction; validation of a post-avulsion podcast presented to nine expert judges. A Likert scale was used for data collection. For the analysis, a content validity index ≥ 0.75 was adopted. Results: The Content Validity Index presented values ​​of 0.84% ​​in its structure and presentation, 099% of high relevance for expert judges. Conclusion: The “Al Dente” podcast contains important information on dental reimplantation after an avulsion, resulting in preventive measures that directly influence health services. Objetivo: Crear y validar un podcast para cirujanos dentales como guía después de una avulsión dental. La validación se realizó a través de formularios de Google. Participaron nueve jueces expertos, siguiendo cuatro aspectos: caracterización de los jueces, contenido, función y apariencia. El análisis cuantitativo se realizó con el software Excel para calcular el índice de validez del contenido. Método: Estudio metodológico con enfoque cuantitativo y de validación, realizado en tres etapas: revisión integradora de la literatura; construcción de tecnología; validación de un podcast posterior a la avulsión dental presentado a nueve jueces expertos. Para la recolección de datos se utilizó una escala Likert. Para el análisis, se adoptó un índice de validez de contenido ≥ 0,75. Resultados: El Índice de Validez de Contenido presentó valores de 0.84% ​​en su estructura y presentación, 099% de alta relevancia para jueces expertos. Conclusión: el podcast “Al Dente” contiene información importante sobre la reimplantación dental después de una avulsión, lo que resulta en medidas preventivas que influyen directamente en los servicios de salud. Objetivo: Construir e validar um podcast para cirurgiões-dentistas para orientações após uma avulsão dentária. A validação ocorreu via Google Forms. Participaram nove juízes especialistas, seguindo quatro aspectos: caracterização dos juízes, conteúdo, funcionalidade e aparência. A análise quantitativa foi realizada no software Excel para calcular Índice de Validade de Conteúdo. Método: Estudo metodológico com abordagem quantitativa e de validação, realizado em três etapas: revisão integrativa da literatura; construção da tecnologia; validação de um podcast pós avulsão dentária submetido à apreciação de nove juízes especialistas. Na coleta de dados utilizou-se uma escala de Likert. Para análise, adotaram-se Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0,75. Resultados: O Índice de Validade de Conteúdo apresentou valores de 0,84% na sua estrutura e apresentação, 099% de alta relevância para os juízes especialistas. Conclusão: o podcast “Al Dente” tem informações importantes sobre reimplante dentário após uma avulsão, resultando em medidas preventiva que influenciam diretamente nos serviços de saúde.

The aim of the study was to evaluate the periodontal repair process of reimplanted rats teeth preserved in 10% α and β-amyrin solution. Maxillary right incisors of 36 rats were used, divided into 3 groups, the teeth were extracted and left in a dry medium and in the respective storage medium for 20 minutes and reimplanted. The groups were divided according to the conservation method used: SO - saline; AMSC - 10% α and β-amyrin solution, without endodontic treatment; AMCC - 10% solution of α and β-amyrin, with endodontic treatment. After 60 days, euthanasia was performed by transcardiac perfusion. The cuts obtained were stained in Hematoxylin and Eosin and Picrosirius Red. Extracellular matrix and blood vessels, nuclear profile, collagen fibers, organization of the periodontal ligament, extent and intensity of the inflammatory process, tooth resorption and ankylosis were evaluated. The Kruskal-Wallis test was used for comparison between groups. Among the significant differences, the apical third of the root in the AMCC group obtained a greater area of ​​blood vessels compared to SO, a smaller area of ​​collagen fibers of red birefringence and a greater area of ​​green fibers, in contrast, AMSC presented a greater area of ​​red birefringence fibers and smaller of green fibers. The other variables showed no difference between the groups. It is concluded that the mixture of α and β-amyrin in pre-clinical environment shown to have potential for use as a means of preservation in tooth avulsion. El objetivo del estudio fue evaluar el proceso de reparación periodontal de dientes de rata reimplantados conservados en α y β-amirina. Se utilizaron incisivos superiores derechos de 36 ratas, divididos en 3 grupos, se extrajeron los dientes y se dejaron en un medio seco y en el medio de conservación respectivo durante 20 minutos y reimplantaron. Los grupos se dividieron según el método de conservación utilizado: SO - salina; AMSC - solución de α y β-amirina 10%, sin tratamiento endodóntico; y AMCC - solución de α y β-amirina 10%, con tratamiento endodóntico. A los 60 días se realizó la eutanasia mediante perfusión transcardíaca. Los cortes obtenidos fueron teñidos con Hematoxilina y Eosina y Picrosirius Red. Se evaluaron matriz extracelular, vasos sanguíneos, perfil nuclear, fibras de colágeno, organización del ligamento periodontal, extensión e intensidad del proceso inflamatorio, reabsorción dentaria y anquilosis. Se utilizó la prueba de Kruskal-Wallis para la comparación. Entre las diferencias significativas, el tercio apical de la raíz en el grupo AMCC obtuvo mayor área de vasos sanguíneos en comparación con SO, menor área de fibras de colágeno de birrefringencia roja y mayor área de fibras verdes, en contraste, AMSC presentó mayor área de fibras de birrefringencia rojas y más pequeñas de fibras verdes. Las otras variables no mostraron diferencias entre los grupos. Se concluye que la mezcla de α y β-amirina en un entorno preclínico ha mostrado potencial para su uso como medio de conservación en la avulsión dental. O objetivo do estudo foi avaliar o processo de reparo periodontal de dentes de ratos reimplantados conservados em solução de α e β-amirina a 10%. Foram utilizados incisivos superiores direitos de 36 ratos divididos em 3 grupos, os dentes foram extraídos e deixados em meio seco e no respectivo meio de conservação por 20 minutos e reimplantados. A divisão dos grupos foi de acordo com o meio de conservação utilizado: SO – soro fisiológico 0,9%; AMSC - solução de α e β-amirina a 10%, sem tratamento endodôntico; e AMCC - solução de α e β-amirina a 10%, com tratamento endodôntico. Após 60 dias foi realizada eutanásia por perfusão transcardíaca. Os cortes obtidos foram corados em Hematoxilina e Eosina e Picrosirius Red. Foi avaliada matriz extracelular e vasos sanguíneos, perfil nuclear, fibras colágenas, organização do ligamento periodontal, extensão e intensidade do processo inflamatório, reabsorção dentária e anquilose. O teste de Kruskal-Wallis foi utilizado para comparação entre grupos. Dentre as diferenças significativas, o terço apical da raiz no grupo AMCC obteve maior área de vasos sanguíneos em comparação a SO, menor área de fibras colágenas de birrefringência vermelha e maior de fibras verdes, ao contrário, AMSC apresentou maior área de fibras de birrefringência vermelha e menor de fibras verdes. As outras variáveis não apresentaram diferença entre os grupos. Conclui-se que a mistura de α e β-amirina em ambiente pré-clínico mostrou possuir potencial para utilização como meio de conservação em avulsão dentária.

Tooth avulsion is the displacement of the tooth out of its socket, being more prevalent in sports and automobile accidents. Among the treatment options stands out the dental replantation, which represents one of the most appropriate conducts in dentistry, if used properly. Considering that nursing and physical education professionals have greater direct or indirect contact with this type of injury, this study aimed to identify the knowledge of students of the eighth semester of Nursing and Physical Education courses at a University of Southern Brazil, about avulsion. and dental replantation technique. Participated in the study 105 students of Nursing and Physical Education. Knowledge was assessed from a questionnaire containing objective questions about the proposed theme. 81.5% of the students interviewed reported not having studied undergraduate subjects related to dental trauma and 90.5% had not attended cases of dental avulsion. Participants stated that they would wash their teeth with tap water (36.1%) and keep them in a clean napkin until specialized care (46.6%). It is concluded the need for discussion of the theme in the curriculum matrix of the researched courses, given the lack of knowledge of immediate procedures in cases of avulsion. La avulsión dental consiste en el desplazamiento del diente hacia su cavidad, siendo más frecuente en la práctica de accidentes deportivos y automovilísticos. Entre las opciones de tratamiento disponibles, el dentista de reimplante, o el que representa una de las conductas, la más utilizada en odontología, si se usa correctamente. Considerando que profesionales de enfermería y educación física tienen un mayor contacto directo o indirecto con este tipo de lesión, este estudio buscó identificar o el conocimiento de los estudiantes en el octavo semestre de los cursos de enfermería y educación física en una universidad en el sur de Brasil, sobre avulsión y técnica de reimplantación dental. 105 estudiantes de enfermería y educación física participaron en el estudio. Fue evaluado o informado, basado en un cuestionario que contiene preguntas objetivas sobre el tema propuesto. El 81.5% de los estudiantes entrevistados, información no estudiada en materias de pregrado relacionadas con trauma dental y el 90.5% no tenían casos avanzados de avulsión dental. Los participantes afirman que se lavan los dientes con agua del grifo (36,1%) y los mantienen en una servilleta limpia hasta recibir atención especializada (46,6%). Se concluyó que es necesario discutir el tema en la matriz curricular de los cursos encuestados, dada la falta de conocimiento o los procedimientos inmediatos en casos de avulsión. A avulsão dentária consiste no deslocamento do dente para fora do seu alvéolo, sendo mais prevalente na pratica de esportes e acidentes automobilísticos. Dentre as opções de tratamento destaca-se o reimplante dentário, o qual representa uma das condutas, mais adequadas em odontologia, se utilizada de maneira adequada. Considerando que os profissionais de enfermagem e educação física tem maior contato, direto ou indireto com este tipo de injuria, este estudo buscou identificar o conhecimento dos acadêmicos do oitavo semestre dos cursos de Enfermagem e Educação Física de uma Universidade do Sul do Brasil, sobre avulsão e técnica de reimplante dentário. Participaram do estudo 105 acadêmicos de Enfermagem e Educação Física. Foi avaliado o conhecimento, a partir de um questionário contendo questões objetivas acerca do tema proposto. 81,5% dos estudantes entrevistados, informaram não ter estudado na graduação assuntos referentes a traumatismos dentários e 90,5% não tinham atendido casos de avulsão dentária. Os participantes afirmaram que lavariam o dente com água da torneira (36,1%) e os manteriam em um guardanapo limpo até o atendimento especializado (46,6%). Conclui-se a necessidade de discussão do tema na matriz curricular dos cursos pesquisados, haja vista o desconhecimento dos procedimentos imediatos em casos de avulsão.

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A avulsão dentária consiste no deslocamento do dente para fora do seu alvéolo, sendomais prevalente na pratica de esportes e acidentes automobilísticos. Dentre as opções de tratamento destaca-se o reimplante dentário, o qual representa uma das condutas, mais adequadas em odontologia, se utilizada de maneira adequada. Considerando que os profissionais de enfermagem e educação física tem maior contato, direto ou indireto com este tipo de injuria, este estudo buscou identificaro conhecimento dos acadêmicos do oitavo semestre dos cursos de Enfermagem e Educação Física de uma Universidade do Sul do Brasil, sobre avulsão e técnica de reimplante dentário. Participaram do estudo 105 acadêmicos de Enfermagem e Educação Física. Foi avaliado o conhecimento, a partir de um questionário contendo questões objetivas acerca do tema proposto. 81,5% dos estudantes entrevistados, informaram não ter estudado na graduação assuntos referentes a traumatismos dentários e 90,5% não tinham atendido casos de avulsão dentária. Os participantes afirmaram que lavariam o dente com água da torneira (36,1%) e os manteriam em um guardanapo limpo até o atendimento especializado (46,6%).Conclui-se a necessidade de discussão do tema na matriz curricular dos cursos pesquisados, haja vista o desconhecimento dos procedimentos imediatos em casos de avulsão. Tooth avulsion is the displacement of the tooth out of its socket, being more prevalent in sports and automobile accidents. Among the treatment options stands out the dentalreplantation, which represents one of the most appropriate conducts in dentistry, if used properly. Considering that nursing and physical education professionals have greater direct or indirect contact with this type of injury, this study aimed to identifythe knowledge of students of the eighth semester of Nursing and Physical Education courses at a University of Southern Brazil, about avulsion. and dental replantation technique. Participated in the study 105 students of Nursing and Physical Education. Knowledge was assessed from a questionnaire containing objective questions about the proposed theme. 81.5% of the students interviewed reported not having studied undergraduate subjects related to dental trauma and 90.5% had not attended cases of dental avulsion. Participants stated that they would wash their teeth with tap water (36.1%) and keep them in a clean napkin until specialized care (46.6%). It is concluded the need for discussion of the theme in the curriculum matrix of the researched courses, giventhe lack of knowledge of immediate procedures in cases of avulsion. La avulsión dental consiste en el desplazamiento del diente hacia su cavidad, siendo más frecuente en la práctica de accidentes deportivos y automovilísticos. Entre las opciones de tratamiento disponibles, el dentista de reimplante, o el que representa una de las conductas, la más utilizada en odontología, si se usa correctamente. Considerando que profesionales de enfermería y educación física tienen un mayor contacto directo o indirecto con este tipo de lesión, este estudio buscó identificaro el conocimiento de los estudiantes en eloctavo semestre de los cursos de enfermería y educación física en una universidad en el sur de Brasil, sobre avulsión y técnica de reimplantación dental. 105 estudiantes de enfermería y educación física participaron en el estudio. Fue evaluado o informado, basado en un cuestionario que contiene preguntas objetivas sobre el tema propuesto. El 81.5% de los estudiantes entrevistados, información no estudiada en materias de pregrado relacionadas con trauma dental y el 90.5% no tenían casos avanzados de avulsión dental. Los participantes afirman que se lavan los dientes conagua del grifo (36,1%) y los mantienen en una servilleta limpia hasta recibir atención especializada (46,6%). Se concluyó que es necesario discutir el tema en la matriz curricular de los cursos encuestados, dada la falta de conocimiento o los procedimientos inmediatos en casos de avulsión.

The most severe dento-alveolar trauma is dental avulsion, its forecast is questionable in many cases. Dental reimplantation is a challenge for the dentist, due to the strict management and strict fulfilment of protocols that can determine a successful long-term outcome. This case report shows a 5-years clinical and radiographic follow-up of an avulsed right maxillary central incisor reimplanted 7 hours later in a 16-year-old teenager from Bucaramanga. The evolution of the case showed a positive status in spite of the limited conditions of time and conservation of the tooth. La avulsión dentaria es el resultado más severo y con peor pronóstico de los traumatismos dento-alveolares. El reimplante dentario constituye un desafío para el odontólogo, debido a la exigencia del manejo y el seguimiento estricto a los protocolos que pueden determinar un resultado exitoso a largo plazo. En este reporte de caso se presenta el seguimiento clínico y radiográfico durante 5 años, de un reimplante dental tardío de un incisivo central superior a las 7 horas después de su avulsión, en un adolescente de 16 años de edad, proveniente de Bucaramanga. La evolución del caso mostró un estado favorable a pesar de las condiciones limitadas de tiempo y conservación de la pieza dentaria.

La avulsión es una de las lesiones más graves al ligamento periodontal (LPD), consiste en la total exarticulación del diente de su alveólo, produciéndose la ruptura del paquete vasculonervioso y de las fibras periodontales. (1) Clínicamente el alveolo está vacío o lleno de un coágulo.(1) Ocurre con mayor frecuencia en los incisivos superiores, entre los 7 y 9 años de edad, cuando los incisivos permanentes están en erupción, por lo que la longitud radicular es reducida y la elasticidad del hueso es mayor, favoreciendo esto el desalojo de la pieza dentaria. El tratamiento indicado es el reimplante del diente avulsionado. Se presenta una niña de seis años y seis meses de edad, quien sufre una caída de la bicicleta con la consecuente avulsión del incisivo central superior izquierdo y luxación extrusiva del incisivo central superior derecho, ambos con formación radicular incompleta. Avulsion is one of the most serious periodontal ligament (PDL ) injury occurs when the tooth is displaced in coronal direction, completely out of its socket, causing the rupture of the neurovascular bundle and periodontal fibers. Clinically the socket is empty or filled with a clot (1). It occurs most often in the upper incisors and in patients between 7 and 9 years old, when the permanent incisors are in the process of eruption, so the root length is reduced and the elasticity of the bone is higher, favoring this eviction of the tooth. Reimplantation is the technique by which the tooth that has exarticulated reinserted inside its socket. A case of girl of six years and six months old, who suffers a drop in bicycle with consequent avulsion of the left central incisor and extrusive luxation of the right maxillary central incisor, both with incomplete root formation . Fil: Salvatore, Ana Carla. Hospital Humberto Notti (Mendoza, Argentina) Fil: Torti, Julieta Ayelén. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Odontología

La filosofía conservadora es lo más importante en la práctica odontológica contemporánea. No sólo implica la conservación de la estructura dentaria, sino también la preservación de los tejidos circundantes. El reimplante intencional está indicado en casos donde realizar un tratamiento de conductos de manera adecuada es sumamente difícil, o cuando una cirugía apical puede verse comprometida por distintos motivos. La presente revisión bibliográfica abordará las indicaciones, contra indicaciones, principios y técnica de este procedimiento quirúrgico para-endodóntico. Asimismo, se discutirá su conveniencia como opción conservadora antes de la extracción dentaria. A conservative philosophy is the most important in contemporary dental practice. It involves not only the conservation of tooth structure, but also the preservation of the surrounding tissues. Intentional replantation is indicated in cases where a proper root canal is extremely difficult, or when an apical surgery may be compromised for various reasons. This literature review will address the indications, contraindications, and technical principles of this paraendodontic surgical procedure. Also, will discuss its feasibility as conservative option before tooth extraction.

Foi avaliada a influência do hipoclorito de sódio a 1% no reparo do periodonto de incisivos reimplantados tardiamente em ratos. Os dentes foram mantidos em meio ambiente durante 30 minutos e a seguir imersos em hipoclorito de sódio a 1%, por 25 minutos. Os animais foram sacrificados aos 10, 30 ou 60 dias. Os cortes histológicos foram obtidos no sentido transversal dos terços cervical, médio e apical e delineados com um aumento de 52 vezes. Os eventos observados sobre a superfície radicular foram medidos quanto a sua extensão através de um sistema analisador de imagens (Mini-Mop, Carl Zeiss). Aos 10 dias, observou-se a predominância de tecido conjuntivo fibroso no grupo tratado. Aos 30 e 60 dias observou-se o aumento da anquilose e reabsorção por substituição, assim como neoformação limitada de ligamento periodontal. No grupo controle, aos 30 e 60 dias, foram observadas áreas de reabsorções mais extensas e profundas, quando comparadas ao grupo tratado. Os resultados possibilitaram as seguintes conclusões quando comparado o grupo tratado com o controle: a) leva à formação de tecido conjuntivo semelhante a uma cápsula fibrosa no período inicial do reparo; b) possibilita uma limitada neoformação de ligamento periodontal; c) ocasiona uma superfície de anquilose mais extensa; d) não impede a reabsorção por substituição.The aim of the present study was to examine the influence of 1% sodium hypochlorite on periodontal healing after tooth replantation. Rats incisors were extracted, maintained in the environment during 30 minutes, then immersed in 1% sodium hypochlorite for 30 minutes. In the control group, the teeth were maintained in distilled water. The animals were sacrificed after 10, 30 and 60 days. Transversal slices of the teeth were obtained and histologically processed through the hematoxylin and eosin technique. Slices from the cervical, middle and apical thirds of each tooth were selected for the analysis. The slices were projected and outlined. The tissues observed on the dental surfaces were measured with an image analysing system (Mini-Mop, Carl Zeiss). In the 10-day treated group, the main characteristic observed was a connective tissue arranged parallelly to the root surface, although not attached to it. After 30 and 60 days, the connective tissue was reduced and an increase of ankylosis was observed, as well as replacement resorption. A limited periodontal ligament reattachment was also observed. In the control group, the periodontal ligament was preserved in about 15% to 17% of the root surface after 30 and 60 days, and the resorption areas were deeper than in the treated group. It was concluded that 1% sodium hypochlorite allowed an increase of the ankylosed root surface and a limited periodontal ligament reattachment, but did not avoid replacement resorption.

En los dientes con geminación y lesiones periapicales no resueltas después de un tratamiento endodóntico se debe pensar no solo en un diagnostico endodóntico sino también periodontal, ya que estos dientes en el intento de separación pueden presentar surcos o fisuras que van desde el borde incisal hasta la raíz convirtiéndose en un canal de comunicación entre la zona apical y la cavidad oral. Para realizar el plan de tratamiento se debe tener en cuenta: sintomatología persistente, posterior a la terapia endodóntica, persistencia de fístula, lesión periapical de gran tamaño, bolsa periodontal, anatomía radicular palatina del órgano dentario (presunto canal palatino), y que la anatomía del diente sea favorable para realizar el procedimiento. La extracción y reimplante intencional es el tratamiento indicado en casos donde el tratamiento endodóntico fracasa y por la anomalía dental, la cirugía periapical también fallaría porque solo se eliminaría la lesión momentáneamente más no la que lo causa que es la comunicación entre la cavidad oral y la zona apical. Sin embargo, se sabe que esta opción de tratamiento puede traer riesgos y beneficios, incluyendo pérdida del diente o una posible anquilosis y con una de tasa de éxito del 42,9%. El presenta caso clínico describe la extracción y reimplante intencional en un diente geminado con una lesión periapical persistente de origen periodontal, con sintomatología y fístula, posterior a tratamiento endodóntico complejo, su evolución y éxito. In teeth with gemination and unresolved periapical lesions after endodontic treatment we must think not only in diagnosis but also periodontal endodontic, as these teeth in the attempt of separation may have grooves or cracks that go from the incisal edge to root becoming a channel of communication between the apical and oral cavity. To make the treatment plan should take into account: persistent symptoms, after endodontic therapy, persistent fistula, large periapical lesions, periodontal pocket, root anatomy of the tooth organ palate (palatine canal alleged) and that the anatomy tooth is favorable to perform the procedure. The extraction and intentional replantation is the treatment in cases where the endodontic treatment fails and the anomaly dental periapical surgery also fail because only temporarily remove the lesion but not the cause it is the communication between the oral cavity and apical area. However, it is known that this treatment option can have risks and benefits, including tooth loss or possible ankylosis and with a success rate of 42.9%. The present case report describes the extraction and intentional replantation geminate tooth with a persistent periapical lesion of periodontal origin, with symptoms and fistula, after endodontic treatment complex, its evolution and success.

La creación de este libro de Prostodoncia Total está destinado para toda la comunidad odontológica, ya sea para el profesional avezado como así también al novel graduado y, por sobre todas las cosas, al estudiante que, formándose en esta disciplina, le ayudamos con el mismo a conocer el origen de esta ciencia y arte iniciándolo desde lo cognitivo hasta la práctica misma. Esta fue nuestra premisa en la elaboración de este libro para así despertar el interés de modo sencillo mediante la simpleza de los esquemas del tema tratado lo que hará que encuentren en él un rico material fácil de comprender y llevar a la práctica diaria en los consultorios. Sólo así se logra generar la motivación y el entusiasmo, con amena facilidad en cada uno de los temas abordados, con actitud científica pero, especialmente, con la pasión por la Odontología y el perfeccionamiento de esta especialidad, la Prostodoncia Total.

espanolEn los dientes con geminacion y lesiones periapicales no resueltas despues de un tratamiento endodontico se debe pensar no solo en un diagnostico endodontico sino tambien periodontal, ya que estos dientes en el intento de separacion pueden presentar surcos o fisuras que van desde el borde incisal hasta la raiz convirtiendose en un canal de comunicacion entre la zona apical y la cavidad oral. Para realizar el plan de tratamiento se debe tener en cuenta: sintomatologia persistente, posterior a la terapia endodontica, persistencia de fistula, lesion periapical de gran tamano, bolsa periodontal, anatomia radicular palatina del organo dentario (presunto canal palatino), y que la anatomia del diente sea favorable para realizar el procedimiento. La extraccion y reimplante intencional es el tratamiento indicado en casos donde el tratamiento endodontico fracasa y por la anomalia dental, la cirugia periapical tambien fallaria porque solo se eliminaria la lesion momentaneamente mas no la que lo causa que es la comunicacion entre la cavidad oral y la zona apical. Sin embargo, se sabe que esta opcion de tratamiento puede traer riesgos y beneficios, incluyendo perdida del diente o una posible anquilosis y con una de tasa de exito del 42,9%. El presenta caso clinico describe la extraccion y reimplante intencional en un diente geminado con una lesion periapical persistente de origen periodontal, con sintomatologia y fistula, posterior a tratamiento endodontico complejo, su evolucion y exito. EnglishIn teeth with gemination and unresolved periapical lesions after endodontic treatment we must think not only in diagnosis but also periodontal endodontic, as these teeth in the attempt of separation may have grooves or cracks that go from the incisal edge to root becoming a channel of communication between the apical and oral cavity. To make the treatment plan should take into account: persistent symptoms, after endodontic therapy, persistent fistula, large periapical lesions, periodontal pocket, root anatomy of the tooth organ palate (palatine canal alleged) and that the anatomy tooth is favorable to perform the procedure. The extraction and intentional replantation is the treatment in cases where the endodontic treatment fails and the anomaly dental periapical surgery also fail because only temporarily remove the lesion but not the cause it is the communication between the oral cavity and apical area. However, it is known that this treatment option can have risks and benefits, including tooth loss or possible ankylosis and with a success rate of 42.9%. The present case report describes the extraction and intentional replantation geminate tooth with a persistent periapical lesion of periodontal origin, with symptoms and fistula, after endodontic treatment complex, its evolution and success.

Editorial. La consolidación curricular: un reto a cumplir. Arellano G., Leylan A. Trabajos de Investigación Emergencias en traumatismos bucales: una necesidad curricular para el docente de educación preescolar e integral. Emergencies involving oral traumatisms: a curricular necessity for the preschool and school teacher. Sánchez Silva, Leonardo y Barrios, Nanci Uso de la clorhexidina al 0,12% como prevención de la osteítis alveolar en la extracción indicada del tercer molar inferior incluído. Use of chlorhexidine at 0, 12% to prevent the alveolar osteitis when the extraction of impacted mandibular third molar is needed. Lleras M., María E.; Contreras M., María V.; Montilla De Sosa, María E. y Gottberg De Noguera, Estela Uso de la referencia bilobular vs. referencia bipupilar para orientar frontalmente el plano protésico en pacientes totalmente edéntulos. Use of bilateral earl lobe reference vs. bilateral pupil reference to guide the frontal prosthetic plane in totally edentulous patients. Sánchez Roa, Leslie N.; León Morales, Freddy A. y Arellano G., Leylan A. Reporte de Caso Una nueva visión de tratamiento de maloclusiones con aparatología removible (IMF) en ortopedia dentofacial, presentación de casos clínicos. A new vision about treatment of malocclusion with removal appliances (MFI) in dentofacial orthopedics, clinic cases featuring. Molina Wills, Wilfredo José Reabsorción radicular y coronal reemplazante en un diente reimplantado. Reporte de un caso. Root and crown replacing resorption in a reimplanted tooth. Case report. Araque Diaz, Lilibeth y Montealegre, Sonia Miranda Osteofibroma periférico. Peripheral ossifying fibroma. Bermúdez Rodríguez, José Rafael y Martínez de Páez, Norma A. Asociaciones clínicas de hipersensibilidad tipo IV en un paciente sometido a tratamiento protésico. Clinical associations of type IV hipersensitivity in a patien under prostetic treatment. Velazco de Maldonado, Gladys; Weinhold, Elkis; Alfonso, Reina y Cova N, José Luis Trabajo de Revisión Tratamientos protésicos en dentición primaria: revisión de la literatura. Prosthetic rehabilitation in primary teething: a literature review. Barrios G., Zayda C. y Salas C., María E. 38-47 lilibethad@yahoo.com somimo@hotmail.com semestral Nivel analítico

Submitted by Guilherme Lemeszenski (guilherme@nead.unesp.br) on 2013-08-22T18:41:11Z No. of bitstreams: 1 S1517-74912000000200010.pdf: 389356 bytes, checksum: 218d53405de5a5e94b269e78824ce83d (MD5) Made available in DSpace on 2013-08-22T18:41:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 S1517-74912000000200010.pdf: 389356 bytes, checksum: 218d53405de5a5e94b269e78824ce83d (MD5) Previous issue date: 2000-06-01 Made available in DSpace on 2013-09-30T19:27:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 S1517-74912000000200010.pdf: 389356 bytes, checksum: 218d53405de5a5e94b269e78824ce83d (MD5) S1517-74912000000200010.pdf.txt: 27323 bytes, checksum: 0ec3bf855555771fe75cb1028dc805e1 (MD5) Previous issue date: 2000-06-01 Submitted by Vitor Silverio Rodrigues (vitorsrodrigues@reitoria.unesp.br) on 2014-05-20T15:07:37Z No. of bitstreams: 2 S1517-74912000000200010.pdf: 389356 bytes, checksum: 218d53405de5a5e94b269e78824ce83d (MD5) S1517-74912000000200010.pdf.txt: 27323 bytes, checksum: 0ec3bf855555771fe75cb1028dc805e1 (MD5) Made available in DSpace on 2014-05-20T15:07:37Z (GMT). No. of bitstreams: 2 S1517-74912000000200010.pdf: 389356 bytes, checksum: 218d53405de5a5e94b269e78824ce83d (MD5) S1517-74912000000200010.pdf.txt: 27323 bytes, checksum: 0ec3bf855555771fe75cb1028dc805e1 (MD5) Previous issue date: 2000-06-01 Foi avaliada a influência do hipoclorito de sódio a 1% no reparo do periodonto de incisivos reimplantados tardiamente em ratos. Os dentes foram mantidos em meio ambiente durante 30 minutos e a seguir imersos em hipoclorito de sódio a 1%, por 25 minutos. Os animais foram sacrificados aos 10, 30 ou 60 dias. Os cortes histológicos foram obtidos no sentido transversal dos terços cervical, médio e apical e delineados com um aumento de 52 vezes. Os eventos observados sobre a superfície radicular foram medidos quanto a sua extensão através de um sistema analisador de imagens (Mini-Mop, Carl Zeiss). Aos 10 dias, observou-se a predominância de tecido conjuntivo fibroso no grupo tratado. Aos 30 e 60 dias observou-se o aumento da anquilose e reabsorção por substituição, assim como neoformação limitada de ligamento periodontal. No grupo controle, aos 30 e 60 dias, foram observadas áreas de reabsorções mais extensas e profundas, quando comparadas ao grupo tratado. Os resultados possibilitaram as seguintes conclusões quando comparado o grupo tratado com o controle: a) leva à formação de tecido conjuntivo semelhante a uma cápsula fibrosa no período inicial do reparo; b) possibilita uma limitada neoformação de ligamento periodontal; c) ocasiona uma superfície de anquilose mais extensa; d) não impede a reabsorção por substituição. The aim of the present study was to examine the influence of 1% sodium hypochlorite on periodontal healing after tooth replantation. Rats incisors were extracted, maintained in the environment during 30 minutes, then immersed in 1% sodium hypochlorite for 30 minutes. In the control group, the teeth were maintained in distilled water. The animals were sacrificed after 10, 30 and 60 days. Transversal slices of the teeth were obtained and histologically processed through the hematoxylin and eosin technique. Slices from the cervical, middle and apical thirds of each tooth were selected for the analysis. The slices were projected and outlined. The tissues observed on the dental surfaces were measured with an image analysing system (Mini-Mop, Carl Zeiss). In the 10-day treated group, the main characteristic observed was a connective tissue arranged parallelly to the root surface, although not attached to it. After 30 and 60 days, the connective tissue was reduced and an increase of ankylosis was observed, as well as replacement resorption. A limited periodontal ligament reattachment was also observed. In the control group, the periodontal ligament was preserved in about 15% to 17% of the root surface after 30 and 60 days, and the resorption areas were deeper than in the treated group. It was concluded that 1% sodium hypochlorite allowed an increase of the ankylosed root surface and a limited periodontal ligament reattachment, but did not avoid replacement resorption. UNIPAR Odontologia de Umuarama UNESP Faculdade de Odontologia de Araçatuba UNESP Faculdade de Odontologia de Araçatuba