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Plusieurs auteurs se sont penchés sur l’étude de la performance hospitalière malgré les difficultés inhérentes à celle-ci. En effet il s’agit d’une notion floue et ambiguë dont la signification diffère selon le contexte. Le présent article vise dans un premier temps à définir la performance hospitalière et relever les entraves à son évaluation, puis à présenter les modèles de sa mesure dans la littérature en partant des modèles unidimensionnels à savoir le modèle rationnel, le modèle des ressources, le modèle des processus, le modèle des relations humaines et le modèle décisionnel et leur limites puis en débouchant sur les multidimensionnels. Il s’agit-là du modèle de Donabedian, du modèle de Sicotte et son équipe, du tableau de bord prospectif développé par Nortan et Kaplan ainsi que du modèle PATH de l’OMS. L’intérêt de ce travail se justifie par l’importance accordée à la performance hospitalière dans un contexte marqué par la rareté des ressources, la succession des crises sanitaires, ainsi que l’évolution des pratiques managériales notamment l’impulsion du New public management. &nbsp

For several years, the concept of organizational performance in health services has been the subject of much debate in its definition as well as in the determination of measurement indicators. In Mali, the concept of performance in health services is very cumbersome because users complain about the quality of technical platforms, reception methods and the behavior of health personnel. A few studies have been conducted to measure hospital performance in biomedical research in the Malian health sector. However, very little research has shown an interest in hospital performance in management science research. Thus, the purpose of this research is to review the literature on hospital performance in Mali and to propose prospects for improvement using tools from public hospital management. We found at the end of this research that the problem in hospital management comes from health development and that performance is inadequately measured in Mali. Thus, we explored theoretical models of performance, and we found that the Malian health sector is deficient in unidimensional and multidimensional approaches. We then proposed a review of measurement indicators and the integration of Community Health Centers and Reference Health Centers into formal processes for evaluating the performance of health services. We have also found that it is relevant to integrate staff into decision-making processes because they are marginalized in hospital management. JEL Classification : I18 Paper type: Theoretical Research., Depuis plusieurs années, le concept de la performance organisationnelle dans les services de santé a été l’objet de nombreux débats dans sa définition ainsi que dans la détermination des indicateurs de mesure. Au Mali, le concept de la performance dans les services de santé est très pesant, car les usagers se plaignent de la qualité des plateaux techniques, des modalités d’accueils et des comportements des personnels de santé. Quelques études ont été menées dans la mesure de la performance hospitalière en recherche biomédicale dans le secteur sanitaire malien. Cependant, très peu de recherches ont manifesté un intérêt pour la performance hospitalière dans les recherches en sciences de gestion. Ainsi, l’objet de cette recherche est d’effectuer une revue de la littérature sur la performance hospitalière au Mali et de proposer des perspectives d’améliorations à l’aide d’outils issus du management public hospitalier. Nous avons trouvé à l’issue de cette recherche que la problématique dans la gestion hospitalière est issue du développement sanitaire et que la performance est inadéquatement mesurée au Mali. Ainsi, nous avons exploré les modèles théoriques de la performance, et nous avons trouvé que le secteur sanitaire malien est déficient dans les approches unidimensionnelles et les multidimensionnelles. Nous avons alors proposé une revue des indicateurs de mesure et l’intégration des Centres de Santé Communautaire et des Centres de Santé de Référence dans les processus formels d’évaluation de la performance des services de santé. Nous avons également trouvé qu’il est pertinent d’intégrer les personnels dans les processus de prise de décisions, car ils sont marginalisés dans la gestion hospitalière. Classification JEL: I18 Type d’article : Article Théorique.

International audience; In this paper we review the possibilities associated with the use of Proper Generalized Decompositions for solving models established in highly multidimensional spaces. This technique has also been recently extended to problems that can be, under some circumstances, seen as multidimensional.; Dans ce travail on passe en revue les possibilités offertes dans le cadre de la PGD (Proper Generalized Decomposition) pour la résolution de modèles définis dans des espaces multidimensionnels. L’application de cette dernière technique est étendue ici aux reactions chimiques avec un petit nombre de molécules réactives. Ces modèles sont gouvernés par des équations appelées « équations maîtresses ». Ils présentent une difficulté liée à un caractère fortement multidimensionnel que nous sommes parvenus à surmonter.

International audience; In the last years, we have assisted to an impressive progression in the numerical modeling capabilities as a result of the progression in computer science but also in the numerical analysis. Thus, new scales have been explored, allowing modeling of richer and finer physical models. In this work we focus on some models encountered in the microscopic description of the physics, all of them with a common particularity: they involve an impressive number of degrees of freedom or are defined in highly multidimensional spaces.; Ces dernières années, nous avons assisté à une impressionnante progression de la modélisation numérique aussi bien en sciences informatiques qu'en analyse des méthodes numériques. Par conséquent, de nouvelles échelles ont été explorées permettant ainsi la considération de modèles physiques plus riches et plus fins. Dans ce travail, on s'intéresse à certains modèles issus de la description microscopique de la physique. Ces problèmes ont la particularité commune de demander un impressionnant nombre de degrés de liberté ou sont définis dans des espaces de haute dimension.

In the last years, we have assisted to an impressive progression in the numericalmodeling capabilities because of the progression in computer science but also in thenumerical analysis. Thus, new scales have been explored, allowing modeling of richer andfiner physical models. In this work we focus on some models which result defined in multi-dimensional spaces, which have been until now assumed intractable., Dans les dernières années nous avons pu assister à une progression sans précédentdes performances de la simulation numérique suite à la croissance de la puissanceinformatique et au développement des méthodes numériques. De nouvelles échelles ont puêtre analysées, permettant une modélisation fine et précise de la matière. Dans ce travailnous allons considérer certains modèles définis dans des espaces multidimensionnels dont letraitement numérique était, encore jusqu’à aujourd’hui, considéré comme inimaginable.