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Resumen Objetivos A la luz de la elevada eficiencia diagnóstica de las pruebas rápidas de detección de antígenos (Ag-RDT) contra el coronavirus de tipo 2 causante del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2), se realizó un estudio con el fin de evaluar el rendimiento clínico de la prueba de antígenos contra la proteína Spike del SARS-CoV-2 en un escenario real. Métodos La población de estudio estaba formada por pacientes que se sometieron a una prueba diagnóstica ordinaria del SARS-Cov-2 en el Hospital Pederzoli de Peschiera del Garda (Verona, Italia). Se tomó una muestra de exudado nasofanríngeo en el momento del ingreso, que se sometió a un análisis molecular (Altona Diagnostics RealStar® SARSCoV-2 RT-PCR Kit) y de antígenos (Prueba Fluorecare de Antígenos contra la proteína Spike del SARS-CoV-2). Resultados La población de estudio estaba compuesta por 354 pacientes (edad media, 47±20 años; 195 mujeres, 55,1%), de los cuales 223 (65,8%) obtuvieron un resultado positivo en el análisis molecular. Se observó una correlación significativa entre la prueba Fluorecare y Altona (para los genes S y E: r=−0,75; p Conclusiones Dada la modesta sensibilidad y moderado valor predictivo negativo de la prueba de Fluorecare, no se recomienda sustituir con esta prueba el análisis molecular para el diagnóstico de infección por SARS-CoV-2, aunque su adecuada sensibilidad confirma su fiabilidad para el cribado de pacientes con mayor potencial infeccioso.

Resumen Objetivos Las guías de práctica clínica (GPC) son recomendaciones desarrolladas de forma sistemática para ayudar a profesionales y pacientes en la toma de decisiones sobre la atención sanitaria más apropiada. Destacan entre sus características que deben basarse en la evidencia científica y estar elaboradas por equipos multidisciplinares. El objetivo de este estudio fue evaluar, en GPC, el contenido de la información sobre aspectos propios del laboratorio clínico y la participación de los profesionales del laboratorio en su elaboración. Métodos Se evaluaron 16 GPC recomendadas por la Sociedad Española de Medicina del Laboratorio (SEQC-ML) y/o seleccionadas en PubMed. En cada guía se evaluaron 80 aspectos relevantes relacionados con el laboratorio clínico y la autoría de profesionales del laboratorio. Resultados Las 16 guías evaluadas contenían de media un 49% (DE: 11%) de información sobre los aspectos específicos analizados del laboratorio clínico. Por orden de mayor a menor frecuencia contenían, una información media de: 69% de las variables postanalíticas analizadas (DE: 20%), 52% de las preanalíticas (DE: 11%) y 43% de las analíticas (DE: 18%). Finalmente, la mitad de las guías incluían algún profesional del laboratorio en la autoría. Conclusiones En las guías evaluadas fue frecuente observar carencias en la información sobre aspectos fundamentales del laboratorio clínico y únicamente la mitad de ellas incluía entre los autores a profesionales del laboratorio. Por ello, puede considerarse que todavía existe un margen de mejora amplio y sería recomendable una mayor incorporación de profesionales del laboratorio a los equipos multidisciplinares que las desarrollan.

In what context did the techno-scientific developments that made blood transfusions possible during the first decades of the 20th century appear? What did Barcelona transfusion doctors work on before hemotherapy became professionalized? In this article we attempt to solve these questions for the case of theCentral Institute of Clinical, Bacteriological and Chemical Analysisof Barcelona (1909-1939), directed by Dr. Josep Antoni Grifols Roig (1885-1976). His first patents of the Wassermann test for detecting syphilis, or the agglutin-diagnostic technique, demonstrate how blood was first conceived as a laboratory technology. He needed to develop a whole medical technology production in order to obtain optimal samples. All of this gave to Grifols, in addition to a prestige as an analyst physician, the necessary knowledge to quickly adapt his activity to transfusion medicine. During the 1920s, he patented the first indirect transfusion system in Spain, which, together with his control sera, began to turn blood into a genuine medicine to be used for healing. The primary sources used are mainly those filed in the Grifols Historical Archive, as well as the Proceedings of the first conferences of doctors in Catalan language., ¿En qué contexto llegaron los desarrollos tecnocientíficos que hicieron posibles las transfusiones sanguíneas durante la primera mitad del siglo XX? ¿En qué trabajaban los médicos transfusores barceloneses antes de que la hemoterapia se profesionalizara? En este artículo intentamos resolver estas preguntas para el caso concreto delInstituto Central de Análisis Clínicos, Bacteriológicos y Químicosde Barcelona (1909-1939), dirigido por el doctor Josep Antoni Grifols Roig (1885-1976). Sus primeras patentes del test de Wassermann para la detección de la sífilis, o la técnica del aglutino-diagnóstico, nos indican cómo la sangre era concebida, en primer lugar, como una tecnología propia del laboratorio. Y para la obtención de muestras óptimas, fue necesario que Grifols desarrollara sus propias tecnologías médicas. Todo esto le reportó, además de un prestigio como médico analista, el conocimiento necesario para adaptar rápidamente su actividad a la medicina transfusional. Durante la década de los veinte, patentó el primer sistema de transfusión indirecta de España, que junto a sus sueros control, empezaron a convertir la sangre en un auténtico medicamento, utilizado para sanar. Las fuentes utilizadas son principalmente las contenidas en el Archivo Histórico Grifols, así como las actas de los primeros congresos de médicos en lengua catalana.

The correct diagnosis of chronic kidney disease (CKD) depends on several equations to estimate the glomerular filtration rate (GFR), such as Cockroft-Gault (CG), MDRD and CKD-EPI. The objective was to estimate and compare the GFR obtained by different equations, using data from patients seen in a public clinical analysis laboratory (LRR). A retrospective, cross-sectional, descriptive study was carried out, using data from 7828 patients and estimating the GFR values using the CG equations with real weight (CG1) and ideal weight (CG2), MDRD and CKD-EPI for comparison with the LRR results (cLRR group), using ANOVA and both Student t-test and Bonferroni post-test, and compared with international criteria for CKD. The GFR values are statistically different. The CG1 group is similar to cLRR. All equations (except CG2) appear to produce convergent results for GFR ≥ 60 mL/min. When GFR ≤ 29.0 mL/min, the cLRR frequency is the same as that of CG1; however, compared with the data obtained by the other equations, the patients’ number is considerably higher, which suggests a refinement in the way of classifying CKD. As for the intermediate GFR values (30-59 mL/min), indicative of mild-moderate and moderate-severe GFR reduction, the CG2 data fits 31.5% of the patients, against 8-10.4% of the other equations. Thus, the estimate of GFR varies according to the chosen equation, especially for GFR

Antonio Urtubey Pastorino, en 1906, publicó en la “Revista de Sanidad Militar”, en el número del mes de diciembre, un artículo titulado “Nota sobre un procedimiento sencillo, rápido y seguro para preparar la tintura de Romanowsky-Leishman”, trabajo que fue valorado por autores como Bravo Ferrer (1910) y Mas y Magro (1943). En el presente artículo se expone una síntesis biográfica de Antonio Urtubey, así como los pormenores de la fórmula ofrecida por este autor para preparar su colorante, como una variante rápida del método de Leishman (1901).

S'estudia la legislació i les institucions bacteriològiques del segle XIX. La Microbiologia va estar unida a la Higiene en els plans d'estudi fins ben entrat el segle XIX. De manera independent, en algunes càtedres d'Anatomia Patològica es va començar a explicar les bases de la nova ciència. La investigació bacteriològica es va realitzar, en la Universitat en les càtedres d'Histologia i Anatomia Patològica, i fora d'ella, en laboratoris privats, instituts de vacunació i escoles lliures de medicina. //. Se estudia la legislación y las instituciones bacteriológicas del siglo XIX. La Microbiología estuvo unida a la Higiene en los planes de estudio hasta bien entrado el siglo XIX. De forma independiente, en algunas cátedras de Anatomía Patológica se empezó a explicar las bases de la nueva ciencia. La investigación bacteriológica se realizó, en la Universidad en las cátedras de Histología y Anatomía Patológica, y fuera de ella, en laboratorios privados, institutos de vacunación y escuelas libres de medicina. Legislation and bacteriological institutions of the XIX century are studied. Microbiology was joined to Hygiene in the plans of study, up to well into the XIX century. Independently, some professors of Pathology began to explain the basis of the new science. The bacteriological investigation was carried out, in the department of Histology and Pathology of the University and, out of it, in private laboratories, institutes of vaccination and free schools of medicine.

Esta exposición fue montada con motivo del Curso Intensivo Europeo “El nacimiento de las ciencias médicas fundamentales (siglos XVI-XIX)”, organizado por el Consejo de Europa y con la colaboración de la Conselleria de Cultura, Educació i Ciència de la Generalitat Valenciana. Cátedra de Historia de la Medicina de la Universidad de Valencia, 23-27 de septiembre de 1985: La tradición anatómica valenciana. Cajal en Valencia. Paleontología y darwinismo: Joan Vilanova i Piera, y Peregrí Casanova. La microbiología y la vacunación anticolérica de Ferran. La nueva terapéutica de base experimental. El impacto de la "medicina de laboratorio" en el diagnóstico. La revolución quirúrgica: antisepsia, anestesia y hemostasia. Las especialidades: La odontoestomatología, la tocoginecología, la urología, la otorrinolaringología, la oftalmología. Joan Peset Aleixandre y los fundamentos experimentales de la medicina legal. //. Aquesta exposició va ser muntada amb motiu del Curs Intensiu Europeu "El naixement de les ciències mèdiques fonamentals (segles XVI-XIX)", organitzat pel Consell d'Europa i amb la col·laboració de la Conselleria de Cultura, Educació i Ciència de la Generalitat Valenciana. Càtedra d'Història de la Medicina de la Universitat de València, 23-27 de setembre del 1985: La tradició anatòmica valenciana. Cajal a València. Paleontologia i darwinisme: Joan Vilanova i Piera, i Peregrí Casanova. La microbiologia i la vacunació anticolèrica de Ferran. La nova terapèutica de base experimental. L’impacte de la “medicina de laboratori” en el diagnòstic. La revolució quirúrgica: antisèpsia, anestèsia i hemostàsia. Les especialitats: L’odontoestomatologia, la tocoginecologia, la urologia, l’otorrinolaringologia, l’oftalmologia. Joan Peset Aleixandre i els fonaments experimentals de la medicina legal.