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Introdução: A Desordem do Processamento Sensorial é agora reconhecida como uma característica central da Perturbação do Espectro do Autismo (PEA) que influencia os comportamentos adaptativos das crianças, que, por sua vez, interferem na sua participação e envolvimento nas atividades da vida diária. Objetivo: Este estudo descreve o processo de desenvolvimento de uma plataforma tecnológica, em forma de app, para ajudar as famílias de crianças com PEA, entre os 3 e os 6 anos, na sua regulação, através da aplicação de estratégias sensoriais para melhorar a participação da criança nas rotinas diárias do contexto de casa. Método: um grupo focal formado por quatro terapeutas ocupacionais especializados na área da integração sensorial, que atuam com crianças com PEA, foi selecionado para discutir e desenvolver os conteúdos que deveriam ser incluídos na aplicação. As entrevistas semiestruturadas foram preparadas para guiar as linhas orientadoras que deveriam estar contidas na app de forma a incluir e integrar as perspetivas dos especialistas em relação à mesma. Por forma a obter as estratégias sensoriais por parte do focus grupo para as diversas ocupações das crianças no contexto de casa, foram enumeradas as ocupações diárias apresentadas na 4ª Edição do Enquadramento da Terapia Ocupacional. A recolha das estratégias e discussão da app com o focus grupo, foi desenvolvida online pelas restrições impostas pela COVID-19. Numa fase posterior, um grupo de três engenheiros informáticos foi envolvido para garantir a qualidade e veracidade na elaboração da plataforma tecnológica. Resultados: O objetivo do aplicativo desenvolvido, denominado Regul-A, parece ser uma ferramenta distinta e inovadora uma vez que pretende ajudar os pais a regular as crianças com PEA em relação à sua participação nas rotinas de casa. As estratégias sensoriais fornecidas pelo grupo focal nas três principais ocupações da criança foram os primeiros resultados obtidos, seguidos do desenvolvimento da estrutura da app. Conclusões: A próxima fase do estudo será a utilização da plataforma por famílias de crianças com PEA e terapeutas ocupacionais. Acredita-se que, futuramente, a Regul-A será utilizada como ferramenta para recolher, analisar e gerir dados sobre o desempenho ocupacional de crianças com PEA no contexto domiciliário, principalmente para atividades de vida diária, sono, descanso e brincar, facilitando a implementação de estratégias e o compartilhamento de informações entre pais e terapeutas ocupacionais. Pesquisas futuras são necessárias para expansão da app noutros contextos onde a criança se encontra inserida, nomeadamente no contexto educativo e contexto comunitário, que apresentam outras características sensoriais específicas.

Introduction Pain is one of the main symptoms prevalent in most pathologies. Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) represents not only a therapeutic measure, but also a mean to quantify the neurosensory and pain perception in patients with chronic pain. Objective To evaluate the relationship between sex and age with neurosensory thresholds (sensory threshold and tolerance threshold) in the application of therapeutic current in patients with chronic pain. Methods Forty-five patients with chronic pain (30 women and 15 men) aged between 24 and 87 years were selected. Each patient answered the Individual Questionnaire, McGill Pain Questionnaire (MPQ) and Beck Depression Inventory (BDI). Subsequently, the electric current was applied, through which the sensory and pain thresholds were analyzed, as well as the perception of activation of the neurosensory pathways for each individual. Data were analyzed using the SPSS 24.0 for Windows. Results There was no significant correlation (p > 0.05) between a possible depressive diagnosis and the perception of current by the sensory and pain thresholds. Regarding sex, there was a significant difference in sensory thresholds (p = 0.003) between men and women, while no statistical differences were observed between sexes for pain complaint and pain threshold (p > 0.05). For the correlational analysis, a significant correlation (p = 0.05) was identified between the variables BMI and pain tolerance threshold (r = 0.68) for females and age and sensory threshold (r = 0.65) for males. Conclusion The sex and age variables are important in the measurement of TENS parameters because they lead to significant differences in sensory and pain thresholds. Resumo Introdução A dor é um dos principais sintomas preva-lentes na maioria das patologias. A estimulação elétrica ervosa transcutânea (TENS) se apresenta não apenas como medida terapêutica, como também um meio de quantificar a percepção neurossensitiva e dolorosa em pacientes com dores crônicas. Objetivo Avaliar a relação entre sexo e idade com os limiares neurossensitivos (limiar sensitivo e limiar de tolerância) na aplicação da corrente terapêutica TENS, em pacientes com dores crônicas. Métodos Foram selecionados 45 pacientes com dores crônicas (30 mulheres), com idade entre 24 e 87 anos. Cada paciente respondeu ao Questionário Individual, ao Questionário McGill de Dor (MPQ) e ao Inventário de Depressão de Beck (BDI). Posteriormente, aplicou-se a corrente elétrica TENS, pela qual foram analisados o limiar sensitivo e doloroso, bem como a percepção de acionamento das vias neurossensitivas para cada indivíduo. Os dados foram analisados pelo pacote SPSS 24.0 for Windows. Resultados Não houve correlação significativa (p > 0,05) entre possível diagnós-tico depressivo e a percepção da corrente pelos limiares de sensibilidade e dor. Em relação ao sexo, houve diferença significativa nos limiares sensitivos (p = 0,003) entre homens e mulheres. Já para a queixa de dor e limiar de dor, não foram observadas diferenças estatísticas entre os sexos (p > 0,05). Para as análises correlacionais, identificou-se correlação significativa (p = 0,05) entre as variáveis de índice de massa corporal e limiar de tolerância à dor (r = 0,68) para o sexo feminino e idade e limiar sensitivo (r = 0,65) paro o sexo masculino. Conclusão As diferenças identificadas entre os limiares de sensibilidade entre os sexos, onde as mulheres identificaram o estímulo elétrico significativamente primeiro que os homens, podem auxiliar nas doses de intensidade ou tipo de corrente terapêutica dos pacientes.

Submitted by Rafaela Fioretto Manchini Prodócimo (rafaela_fioretto@hotmail.com) on 2020-04-29T14:22:28Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Mestrado Final.doc: 474112 bytes, checksum: 89d8b49d143dc31d3d19367bcde31b35 (MD5) Rejected by ROSANGELA APARECIDA LOBO null (rosangelalobo@btu.unesp.br), reason: Solicitamos que realize uma nova submissão seguindo as orientações abaixo: problema 1: arquivo em word O arquivo submetido deve, obrigatoriamente, estar em formato PDF. Seu arquivo está em Word. Problema 2: autor No formulário de submissão você coloca seu nome completo Prodócimo, Rafaela Fioretto Manchini. Mas, na folha de rosto, consta somente Rafaela Fioretto Manchini. A identificação no repositório é feita de acordo com a folha de rosto do seu trabalho. Sugiro acrescentar Prodócimo nela. Assim que tiver efetuado as correções submeta o arquivo, em formato PDF, novamente. Agradecemos a compreensão. on 2020-04-30T14:53:54Z (GMT) Submitted by Rafaela Fioretto Manchini Prodócimo (rafaela_fioretto@hotmail.com) on 2020-08-18T20:45:56Z No. of bitstreams: 2 Dissertação Mestrado Final.doc: 474112 bytes, checksum: 89d8b49d143dc31d3d19367bcde31b35 (MD5) Dissertação 21 04 20.doc: 473600 bytes, checksum: e40fca8587c0234bb35344be11360649 (MD5) Rejected by ROSANGELA APARECIDA LOBO null (rosangelalobo@btu.unesp.br), reason: Solicitamos que realize uma nova submissão seguindo as orientações abaixo: problema 1: arquivo em word O arquivo submetido deve, obrigatoriamente, estar em formato PDF. Seu arquivo está em Word. Problema 2: Ficha catalográfica No arquivo submetido a ficha catalográfica está desconfigurada. Favor verificar e corrigir. Assim que tiver efetuado as correções submeta o arquivo, em formato PDF, novamente. Agradecemos a compreensão. on 2020-08-19T17:46:44Z (GMT) Submitted by Rafaela Fioretto Manchini Prodócimo (rafaela_fioretto@hotmail.com) on 2020-08-19T23:40:46Z No. of bitstreams: 3 Dissertação Mestrado Final.doc: 474112 bytes, checksum: 89d8b49d143dc31d3d19367bcde31b35 (MD5) Dissertação 21 04 20.doc: 473600 bytes, checksum: e40fca8587c0234bb35344be11360649 (MD5) Dissertação Mestrado PDF.pdf: 648736 bytes, checksum: 87721247e9189882744b20ef289b090c (MD5) Approved for entry into archive by ROSANGELA APARECIDA LOBO null (rosangelalobo@btu.unesp.br) on 2020-08-20T16:19:25Z (GMT) No. of bitstreams: 1 manchini_rf_me_bot.pdf: 648736 bytes, checksum: 87721247e9189882744b20ef289b090c (MD5) Made available in DSpace on 2020-08-20T16:19:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 manchini_rf_me_bot.pdf: 648736 bytes, checksum: 87721247e9189882744b20ef289b090c (MD5) Previous issue date: 2020-02-28 Introdução: A prematuridade é fator de risco para distúrbios sensoriais, pois interrompe o desenvolvimento sensorial normal expondo o recém-nascido à estimulação nociva durante a internação. Objetivo: Investigar a frequencia, tipo e grau de alterações no processamento sensorial, bem como os fatores de risco associados, em prematuros de muito baixo peso nos primeiros 2 anos. Método: Estudo transversal, com lactentes de 6-24 meses de idade corrigida, nascidos no serviço, com idade gestacional < 34 semanas e peso < 1500g, sem malformações/infecções congênitas e acompanhados no Ambulatório de Seguimento da Instituição, no período de 2018-2019. Após a consulta médica foi aplicado aos pais/cuidadores o questionário Infant Toddler Sensory Profile, que avalia o processamento sensorial e as estratégias de resposta da criança. Conforme os escores obtidos são classificados 3 padrões sensoriais: típico, suspeito, atípico. Variáveis independentes: dados maternos, gestacionais e neonatais. Desfechos: alterações no processamento sensorial. Analise estatística: Teste t de Student ou Mann-Whitney; Qui-quadrado ou teste Exato de Fisher para testar associações entre grupos; correlação de Pearson; e regressão logística múltipla para investigar fatores de risco. Resultados: 50 prematuros de muito baixo peso foram avaliados com 12±6 meses de idade corrigida. Os escores médios do processamento auditivo, tátil, vestibular e oral foram normais, mas nas respostas comportamentais os escores foram baixos. O percentual de padrões sensoriais atípicos foi elevado, especialmente para audição, visão e tato, e foram frequentes padrões de respostas atípicas, especialmente baixo registro, sensibilidade e aversão sensorial. Não foram identificados fatores de risco para as alterações. A idade gestacional não se correlacionou com os escores sensoriais, mas o tempo de internação teve correlação negativa com o escore oral. Conclusão: Alterações no processamento sensorial e no padrão de resposta comportamental são frequentes em prematuros de muito baixo peso, independente da idade gestacional e de outros fatores biológicos de risco. Background: Prematurity is a risk factor for sensory disorders, as it interrupts normal sensory development, exposing the newborn to harmful stimulation during hospitalization. Objective: To investigate the frequency, type and degree of changes in sensory processing, as well as the associated risk factors, in very low birth weight preterm infants in the first 2 years. Method: Cross-sectional study, with inborn preterm infants < 34 weeks´gestation and birth weight < 1500g, without congenital malformation/infection, and evaluated at 6-24 months corrected age during one of their NICU follow-up clinic visit, between 2018- 2019. After the medical consultation, the Infant Toddler Sensory Profile questionnaire was applied to parents/caregivers, which measures the child's sensory processing and response strategies. According to the scores obtained, 3 sensory patterns are classified: typical, suspicious, atypical. Independent variables: maternal, gestational and neonatal data. Outcomes: abnomalities in sensory processing. Statistical analysis: Student's t-test or Mann-Whitney; Chi-square or Fisher's exact test were used to evaluate associations between groups; Pearson's correlation for the strenght of associations; and multiple logistic regression to investigate risk factors. Results: 50 very low birth weight preterm infants were evaluated at 12 ± 6 months corrected age. The mean scores of auditory, tactile, vestibular and oral processing were normal, but in behavioral responses the scores were low. The percentage of atypical sensory patterns was high, especially for auditory, visual and tactile. Atypical response patterns were frequent, especially low registration, sensory sensitivity, and sensation avoiding. No risk factors were associated with the sensory pattern. Gestational age did not correlate with sensory scores, but the length of hospital stay had a negative correlation with oral score. Conclusion: Abnormal sensory processing and reactivity are frequent in very low birthweight preterm infants, regardless of gestational age and other biological risk factors.

A questionnaire was conducted in the field with the cadets of the Brazilian Air Force Academy, and its main objective was to verify their perception of the food provided by the military organization, in order to understand which kinds of food were considered positive and negative foods for wellbeing and their daily physical performance, and how the food supplied affects their routine in any aspect. The research was carried out with 130 participants, through a questionnaire of unstructured qualitative analysis and word association technique. Participants were approached shortly after lunch, inside the mess hall. The results showed that the majority of cadets classified as positive or negative foods in terms of taste and not for their nutritional value. The cadets have also correlated food to physical and mental wellbeing and affirmed that a good meal directly affects their routine. Foi realizado um questionário em campo com os cadetes da Academia da Força Aérea Brasileira tendo como principal objetivo verificar a percepção dos mesmos sobre os alimentos fornecidos pela organização, buscando compreender quais eram considerados alimentos positivos ou negativos para o bem estar e para o rendimento físico diário deles, e como consideravam que a alimentação fornecida poderia afetar a rotina deles em qualquer aspecto. A pesquisa foi realizada com 130 participantes, por meio de questionário e análise qualitativa não estruturada e técnica de associação de palavras. Os participantes foram abordados logo após o término do almoço, em uma única amostragem, dentro do próprio local (coletivo) de refeição. Os resultados mostraram que os cadetes definem qual alimento é positivo ou negativo apenas pelo paladar e não pelo valor nutricional, embora consigam correlacionar a alimentação ao bem-estar físico e mental e que uma boa refeição afeta diretamente a rotina deles.

Purpose: to identify the occurrence of a difference in skin sensitivity between analogous points on the face in individuals with temporomandibular disorder. Methods: a total of 60 individuals of both genders, aged 18 to 73 years, participated in the study. People classified with TMD signs and symptoms with the Fonseca Anamnestic Questionnaire were included. The skin sensitivity was evaluated with a Semmes-Weinstein esthesiometer. Sensitivity change was defined in this study as the occurrence of a difference between analogous points on both hemifaces. The localization of the points followed the regional block anatomical description and was confirmed with a neuromuscular electrostimulation device. The collected data were analyzed statistically with a 5% significance level. Results: the occurrence of a difference in sensitivity between the analogous points had a significant association with age group and severity of TMD. However, no association was perceived between sensitivity change and gender. Conclusion: in the population studied, the more severe the temporomandibular disorder, the greater the skin sensitivity change on the face. Also, the older the person, the higher the number of analogous points with a difference in sensitivity. RESUMO Objetivo: identificar a ocorrência de diferença da sensibilidade cutânea entre pontos análogos da face em indivíduos com disfunção temporomandibular. Métodos: participaram do estudo 60 indivíduos, de ambos os sexos, com idades entre 18 e 73 anos. Foram incluídas pessoas classificadas com sinais e sintomas de DTM pelo Questionário Anamnésico de Fonseca. A avaliação da sensibilidade cutânea ocorreu com o auxílio de um estesiômetro Semmes-Weinstein. Para esse estudo, definiu-se alteração da sensibilidade a ocorrência de diferença entre pontos análogos das duas hemifaces. A localização dos pontos seguiu a descrição anatômica de bloqueio regional e foram confirmados com a utilização do aparelho de eletroestimulação neuromuscular. Foi realizada análise estatística dos dados coletados com nível de significância de 5%. Resultados: a ocorrência de diferença de sensibilidade entre os pontos análogos teve associação significante com as variáveis faixa etária e severidade da disfunção temporomandibular. Contudo, não foi percebida entre a alteração da sensibilidade e o sexo. Conclusão: na população estudada, quanto mais severa a disfunção temporomandibular, maior a alteração de sensibilidade cutânea ao longo da face, assim como, quanto maior a idade, maior a quantidade de pontos análogos com diferença de sensibilidade.

A estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) é uma técnica neuromodulatória com potencial para auxiliar no tratamento da dor crônica e outras condições clínicas. O efeito da ETCC, no entanto, está associado com a plasticidade cerebral, de modo que fatores que influenciam nesta plasticidade podem alterar os resultados obtidos com a estimulação gerando variabilidade nos resultados da técnica. A idade é um fator importante que modula a plasticidade, de modo que especificar a idade em protocolos de ETCC pode elevar a eficácia do método, possibilitando o uso mais assertivo em protocolos de pesquisa, como também em tratamentos clínicos. No primeiro estudo apresentamos uma revisão sistemática e meta-análise sobre o feito da ETCC nas medidas de dor em crianças, adolescentes e idosos, com a finalidade de compilar evidências sobre o impacto da idade na resposta à ETCC aplicada em montagens de importância no estudo da dor: córtex motor primário (M1) e córtex pré-frontal dorsolateral (DLPFC). Métodos: Realizamos uma revisão sistemática pesquisando os seguintes bancos de dados: PubMed, EMBASE e Science Direct usando os termos de pesquisa que foram adaptados de acordo com MeSh ou Entree: [(“Adolescent” OR “Children” OR “Elderly” ) AND (“tDCS” ) AND (“Pain” OR “Pain threshold”) AND ( “dorsolateral prefrontal cortex” OR “Motor cortex)]. Pré-selecionamos 228 artigos, 13 foram incluídos na revisão sistemática. A meta-análise incluiu 4 estudos para desfechos de nível de dor e 3 estudos pra limiar de dor, que foram classificados como baixo risco de viés. Apenas estudos com idosos foram incluídos na meta-análise. Resultados: Para desfecho de nível de dor os dados apresentaram considerável heterogeneidade (I2 = 60%), foi então aplicado um modelo de efeitos aleatórios. Um total de 96 pacientes recebeu estimulação ativa e a maioria dos estudos favorece a ETCC ativa, mostrando uma redução significativa (P = 0,002) dos níveis de dor quando comparada à sham. A diferença de média padronizada foi de -0,76 (IC 95% = -1,24, -0,28). Para desfecho de limiar de dor 88 idosos receberam ETCC ativa, mas a análise combinada dos estudos não mostrou diferença quando comparado a sham. Apenas dois estudos foram incluídos para o efeito da ETCC na dor em adolescentes. Os estudos foram divergentes em suas conclusões: um estudo com o uso de ETCC anodal sobre córtex pré-frontal relatou redução de escores de dor, enquanto o outro estudo relatou aumento da sensibilidade à dor. Conclusão: Nossos achados sugerem um efeito favorável da ETCC na redução da dor em idosos. No entanto, o número de estudos 9 incluídos foi pequeno e houve heterogeneidade de protocolos e condições clínicas da população do estudo. O segundo estudo teve como objetivo comparar os efeitos da ETCC anodal sobre o DLPFC e o M1 em adolescentes, adultas e idosas. O desfecho primário foi o limiar de dor pelo calor (HPT), enquanto os desfechos secundários foram o desempenho na tarefa de memória de trabalho (WM), dor moderada ao estímulo térmico e a tolerância ao estímulo térmico. Nossa hipótese foi que o efeito da ETCC seria de maior magnitude em adolescentes, quando a ETCC fosse realizada sobre o DLPFC. Métodos: Foram incluídas 30 mulheres saudáveis, destras, com idade entre 15 e 16 anos (adolescentes, n = 10), 30 a 40 anos (adultas, n = 10) e 60 a 70 anos (idosas, n = 10). Neste estudo cruzado e cego, as participantes receberam três sessões de intervenção: ETCC sobre o DLPFC esquerdo, ETCC sobre M1 esquerdo e estimulação simulada. O intervalo entre as sessões foi de pelo menos 7 dias e com alocação randomizada. Durante a estimulação as participantes realizaram tarefas online de WM. A intensidade e duração da estimulação ativa foi de 2 mA por 30 min. O HPT foi avaliado antes e após a estimulação. As participantes realizaram n-back, uma tarefa de avaliação de WM, durante e também após a ETCC. Para medidas de desfecho foi avaliada a variação percentual do HPT do pré para o pós ETCC e para o desempenho da WM foi avaliado pela tarefa de n-back após a estimulação. Resultados: Um modelo de Generalized Estimating Equation (GEE) revelou que a ETCC anodal sobre o DLPFC reduziu o HPT em adolescentes em 3,5%. Em adultos jovens, a ETCC anodal sobre M1, mas não sobre o DLPFC, aumentou o HPT significativamente em comparação com ETCC simulada. Nenhum efeito significativo para HPT foi encontrado no grupo de idosas. Para memória de trabalho o tempo de resposta para acertos foi reduzido para ETCC anodal sobre o DLPFC em adolescentes, em comparação com os outros dois grupos. Conclusão: Esses achados sugerem que a ETCC anodal modula a percepção da dor e as funções cognitivas de forma diferenciada de acordo com a idade e a área de estimulação, com maiores efeitos em adolescentes alcançados via ETCC sobre o DLPFC. A partir dos estudos realizados concluímos que a ETCC modula sensibilidade à dor de maneira distinta para adolescentes, adultos e idosos. No entanto, também a montagem de ETCC apresenta interação com o fator idade para os resultados da estimulação. Na literatura, no entanto há poucos estudos que abordam o uso da ETCC em medidas de dor para crianças, adolescentes ou idosos. Assim, estudos com rigor 10 metodológico devem ser buscados nestas faixas etárias para melhor elucidar o efeito da ETCC no nível de dor e possível impacto no ambiente clínico. Transcranial direct current stimulation (tDCS) is a neuromodulatory technique that has potential to aid in the treatment of chronic pain and other clinical conditions. However tDCS has large variability of effects, what brings inconsistency to the method. Since the effect of tDCS is associated with brain plasticity, factors that influence this plasticity, such as chronological age, modify the response to the method and must be addressed in clinical and research protocols. Individualizing age can improve tDCS protocols efficacy, allowing the proper use of the technique in research and in clinical setting. In the first study, we evaluated in a systematic review and meta-analysis the existing literature on the effect of tDCS on pain level for children, adolescents and elderly. We aimed to review the knowledge of tDCS effect on pain scores for these particular age groups to elucidate tDCS effect on pain outcomes considering age as a influence factor on two tDCS montages used for the study of pain: primary motor cortex (M1) and dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC). Methods: We have conducted a systematic review searching the following databases: PubMed, EMBASE, and Science Direct using the following search terms which were adapted according to MeSh or Entree: [(“Adolescent” OR “Children” OR “Elderly”) AND (“tDCS”) AND (“Pain” OR “Pain threshold”) AND (“dorsolateral prefrontal cortex” OR “Motor cortex)] up to April 20th, 2020. We preselected 228 articles, 13 of which were included in the systematic review, only two studies included adolescents, and none was retrieved with children. The meta-analysis included five studies that showed a lower risk of bias, only studies with elderly. First, we analyzed studies with pain score outcomes (n=4), and the second we analyzed studies that the outcome was the pain threshold (n=3). Results: A random-effects model was applied due to data having considerable heterogeneity (I2 = 60% for pain score). A total of 96 subjects received active stimulation, and most of the studies indicate a favorable effect for active tDCS to reduce the pain score compared to sham tDCS (P =0.002). The standardized mean difference was −0.76 (CI 95% = −1.24 to −0.28). For the pain threshold, 88 elderly received active tDCS. However, the analysis of combined data did not present statistical differences. We included two studies with adolescents, that were divergent in their conclusions: one study using anodal tDCS over the prefrontal cortex reported a reduction in pain scores, contrarily the second study reported an increase in pain sensitivity. Conclusion: Our findings suggest a favorable effect of a-tDCS to reduce pain for elderly. Nevertheless the number of included studies was small, and heterogeneity for clinical condition and protocols was present. The objective of the second study was to compare effects of anodal (a)-tDCS over the left dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC), and primary motor cortex (M1) in adolescents, young adults and elderly . Primary outcome was heat pain threshold (HPT),and secondary outcomes were working memory (WM) performance, heat moderate pain and heat pain tolerance. We hypothesized that the effect of tDCS would be the largest in adolescents for the DLPFC tDCS. Methods: We included 30 healthy women within the age ranges of 15 to 16 (adolescents, n= 10), 30 to 40 (young adults, n=10), and 60 to 70 (elderly, n=10) years. In this crossover single-blinded study, participants received three intervention sessions (a-tDCS over the left DLPFC, a-tDCS over left M1, and sham stimulation), separated by at least 7 days coupled with WM online task performance in randomized order. Active stimulation intensity and duration were 2 mA and 30 min, respectively. HPT was evaluated before and after stimulation. Participants performed an n-back WM task during, and also after tDCS. For outcome measures, WM performance after stimulation was evaluated. Results: Generalized Estimating Equation (GEE) revealed that 12 a-tDCS over the DLPFC reduced HPT in adolescents (3.5%). In young adults, a-tDCS over M1, but not the DLPFC, enhanced HPT significantly compared to sham. No significant effect for HPT was found in the elderly group. Response time for hits was reduced for a-tDCS over the DLPFC in adolescents, as compared to the other two groups. Conclusions: These findings suggest that a-tDCS modulates pain perception and cognitive functions differentially according to age and target area of stimulation, with larger effects in adolescents achieved via tDCS over the DLPFC. From the studies we have developed, we concluded that tDCS modulates sensitivity to pain in a different way for adolescents, adults and the elderly. However, the tDCS montage also presents interaction with the age factor for the results of stimulation. In the literature, however, there are few studies that address the use of tDCS for pain measures in children, adolescents or elderly. Thus, further studies with methodological rigor should be sought in these age groups to better elucidate the effect of tDCS on pain and the possible impact on the clinical setting.

Objective: To evaluate elderly patients in a geriatric service, along with their sensory characteristics and their association with clinical aspects. Methods: This was a descriptive longitudinal study. We enrolled 36 healthy participants of both sexes in this study. The following instruments were used and evaluations performed: clinical evaluation, Mini-Mental State Exam, and quantitative sensory testing. Results: During the follow-up, there was reduction of mean corpuscular volume at each evaluation (p < 0.001) and significant increase in mean corpuscular hemoglobin concentration (p < 0.001). There was an increase of the olfactory (p < 0.001), salty (p = 0.024), sour (p = 0.020), bitter (p = 0.001), facial cold (p = 0.019), hand cold (p = 0.004), facial tactile (p < 0.001), hand tactile (p = 0.012) and facial vibration (p = 0.018) thresholds. Previous existing morbidities were associated with sensitivity changes in the individuals in this sample. Conclusion: This longitudinal study suggests that the loss of sensitivity with aging may be associated with the presence of morbidities in elders. RESUMO Objetivo: Avaliar pacientes idosos em um serviço de geriatria, juntamente com as características sensitivas e sua associação com aspectos clínicos. Métodos: Este é um estudo longitudinal descritivo. Foram avaliados 36 sujeitos saudáveis de ambos os sexos. Os seguintes instrumentos e avaliações foram realizados: Avaliação clínica, Mini Exame de Estado Mental (Mini-Mental) e testes sensitivos quantitativos. Resultados: Durante o acompanhamento houve redução do volume corpuscular médio (VCM) em cada avaliação (P < 0,001) e aumento significativo das concentrações de hemoglobina corpuscular média (CHCM) (P < 0,001). Houve aumento dos limiares olfativos (p < 0,001), salgado (p = 0,024), azedo (p = 0,020), amargo (p = 0,001), frio face (p = 0,019), frio mão (p = 0,004), tato face (p < 0,001), tato mão (p = 0.012) e vibração face (p = 0,018). Morbidades prévias foram associadas às alterações de sensibilidade nos indivíduos desta amostra. Conclusão: Este estudo longitudinal sugere que a perda de sensibilidade no envelhecimento pode estar associada à presença de morbidades em idosos.

O reaproveitamento de resíduos orgânicos vem despertando o interesse tanto da indústria quanto da ciência, por gerar significativo volume de descartes e causar poluição no meio ambiente. Pesquisadores em todo o país estão investindo no desenvolvimento de novos produtos a partir destes resíduos, com intuito de minimizar estas perdas contribuindo para a produção de alimentos saudáveis, nutritivos e com menor impacto negativo para o meio ambiente. Diante deste contexto o presente estudo teve como objetivo elaborar um doce tipicamente brasileiro servido em festas de aniversário, conhecido como “beijinho”, a partir dos resíduos do processamento mínimo da mandioca. O doce de beijinho foi elaborado a partir do resíduo do processamento mínimo de mandiocas amarela e da cultivar “BRS-Rosada”. O estudo também avaliou a composição centesimal, preferência sensorial e aceitação pelos provadores. Foram elaboradas duas formulações de beijinho, uma somente a base de mandiocas amarelas e outra só com mandiocas rosadas. Os beijinhos elaborados podem ser considerados alimentos funcionais por serem ricos em fibras (8,67%/100g). Os dados da análise sensorial demonstraram que o doce desenvolvido obteve índice de aceitabilidade superior a 80% para todos os atributos avaliados. Com relação à intenção de compra, os julgadores manifestaram que ‘certamente comprariam’ as duas formulações. Sendo assim, os beijinhos desenvolvidos a base das duas variedades de mandiocas representam uma ótima alternativa de subproduto, colaborando para diminuição da matéria orgânica, desperdício, diminuição do impacto negativo ao meio ambiente, além de ser uma formulação com significativo valor nutricional.

Objective : to evaluate the perception of patients with type 2 diabetes through the threshold index test for the sweet taste. Methods : a cross-sectional study with 80 adults of both genders, divided into two groups: control, composed of non-diabetics, and test, with diabetic patients. The evaluation of sensory perception held by the sensitivity test to determine the threshold index. The tests were conducted on five sections containing different concentrations of sucrose. Statistical analysis was held using the t test, adopted P

Objetivo: avaliar a percepção sensorial de pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2, por meio do teste de índice limiar para o gosto doce. Métodos: estudo transversal, composto por 80 adultos de ambos os sexos, divididos em dois grupos: controle, composto por não diabéticos, e teste, formado por pacientes diabéticos. Avaliação da percepção sensorial realizada pelo teste de sensibilidade para determinação do índice limiar. Testes conduzidos em cinco sessões, contendo as concentrações diferentes de sacarose. Análise estatística por meio do teste t, adotado p˂0,05. Resultados: ao comparar a média dos limiares para detecção do gosto doce entre diabéticos e não diabéticos foi notório que os diabéticos são menos sensíveis ao estímulo doce. Conclusão: indivíduos com Diabetes Mellitus 2 apresentam valor de índice limiar maior para o gosto doce, o que pode contribuir para o aumento do consumo de açúcar.

O estudo visou avaliar o desempenho motor e sensorial de lactentes com e sem síndrome de Down (SD) aos seis meses de vida. Foram avaliados oito lactentes, sendo quatro com SD e quatro típicos, com 24 semanas de vida. Para verificar o desempenho motor foi utilizada a escala motora infantil de Alberta (AIMS), nas posturas supina, prona, sentada e em pé. O desempenho sensorial foi avaliado por meio de entrevista com o cuidador da criança utilizando o perfil sensorial infantil ITSP (infant/toddler sensory profile), que classifica comportamentos sensoriais como de"baixo registro" (dificuldade em registrar estímulos sensoriais), busca de estímulos, excessiva sensibilidade a estímulos e comportamentos de evitar estímulos. Os resultados no ITSP mostram que os lactentes com SD obtiveram piores escores em baixo registro, possivelmente por apresentarem altos limiares neurológicos, demorando mais para responder aos estímulos. Na AIMS os lactentes com SD tiveram um desempenho inferior quando comparados aos típicos na subescala prono, o que pode advir de dificuldades no controle postural e antigravitacional. Não foi encontrada correlação entre os escores do ITSP e da AIMS. Os resultados sugerem que os lactentes com SD podem se engajar com menos freqüência em atividades de interação com o ambiente, tanto por dificuldade em registrar estímulos cotidianos (como diferentes sons e pessoas), quanto por dificuldade em explorar o meio utilizando habilidades motoras.The study aimed at assessing motor and sensory performance of infants with Down syndrome (DS) comparing them to typical infants at the age of six months. Eight infants - 4 with typical development, 4 with DS - were assessed as to motor performance by the Alberta infant motor scale (AIMS) at supine, prone, sitting, and standing positions. Sensory performance was assessed by using the Infant/toddler sensory profile (ITSP), which classifies sensorial behaviours as"low registration" (difficulty in detecting sensory stimuli), sensation seeking, excessive sensitivity to stimuli, and sensation avoiding behaviours. Results show that infants with DS had significantly lower scores in low registration when compared to typical infants, suggesting that their higher sensory threshold lead to longer reaction times. At the AIMS, infants with DS had lower performance when compared to typical infants at the prone subscale, which may be due to deficits in postural and antigravity control. No correlation was found between ITSP and AIMS scores. Results then suggest that infants with Down syndrome may less frequently engage in environmental interactions, probably due both to difficulty in perceiving day-to-day stimuli (like diverse sounds or people's) and difficulty to explore the environment by using their limited motor abilities.

PURPOSE: To evaluate the learning effect in standard automated perimetry using SITA strategy, central 24-2 program, possible associated factors and spatial distribution in individuals with no perimetry experience. METHODS: A total of 55 healthy subjects were submitted to Humphrey perimetry in two different sessions in one day. Reliability and global indices, and threshold sensitivity at each point were compared between the two examinations. The influence of potential factors (age, gender, and educational level) and the spatial distribution were evaluated regarding alterations between these two examinations. RESULTS: The duration of the test was longer in the first session (median, 5.7 min; interquartile range [IQR], 1.7 min) than in the second (median, 5.3; IQR, 1.1 min) (p=0.002). The median (IQR) of false negative errors was 2% (6%) in the first examination and 0% (6%) in the second (p=0.04). The mean (standard deviation) in the mean deviation (MD) global index was -2.31 (1.86) dB in the first examination and -1.73 (1.69) dB in the second (p=0.07). No association was observed between the change in MD and age (p=0.29), gender (p=0.69) and educational level (p=0.27). The changes in threshold sensitivity were greater at the peripheral points than at the central points (pOBJETIVO: Avaliar o efeito aprendizado da perimetria automatizada padrão com a estratégia SITA, programa central 24-2, possíveis fatores associados e distribuição espacial em indivíduos inexperientes em perimetria. MÉTODOS: Um total de 55 indivíduos saudáveis foi submetido a exame de perimetria com aparelho Humphrey em duas sessões no mesmo dia. Foram comparados os índices de confiabilidade, globais e limiares de sensibilidade de cada ponto entre os exames. Foram analisados potenciais fatores relacionados (idade, sexo e nível educacional), bem como a distribuição espacial em relação à alteração entre os exames. RESULTADOS: A duração do exame foi maior na primeira sessão (mediana, 5,7 min; amplitude interquartil [AIQ], 1,7 min) do que na segunda (mediana, 5,3; AIQ, 1,1 min) (p=0,002). A mediana (AIQ) da taxa de falsos negativos foi 2% (6%) no primeiro exame e 0% (4%) no segundo exame (p=0,04). A média (desvio padrão) do índice global desvio médio (MD) foi -2,31 (1,86) dB no primeiro exame e -1,73 (1,69) dB no segundo exame (p=0,007). Não houve associação entre a mudança do MD em relação à idade (p=0,29), sexo (p=0,69) e nível de escolaridade (p=0,27). Houve maior alteração na sensibilidade dos pontos periféricos em relação aos pontos centrais (p

PURPOSE: To determine the values in decibels of retinal sensitivity within the central 26 degrees of the visual field of normal subjects divided into homogenous age groups using the Octopus 1-2-3; to compare the values of retinal sensitivity we have found with those considered normal in the statistical package obtained by a multicenter study performed in 1994 with Octopus 201. METHODS: 181 subjects divided into 6 homogeneous age groups (10 to 19 yr; 20 to 29 yr; 30 to 39 yr; 40 to 49 yr; 50 to 59 yr and 60 year-old or older) were evaluated. Data on visual sensitivity and age, average sensitivity of central and paracentral regions and eccentricity were calculated. RESULTS: The average visual sensitivity of all groups was 26.77 ± 1.74 dB. Correlation between visual sensitivity and age evaluated by linear regression was 28.4 - 0.040 x (age) for the whole sample and 28.7 - 0.050 x (age) for subjects aged 20 or more. Sensitivity reduction by eccentricity was -0.30 dB/degree for the whole sample and for subjects aged 20 or more. CONCLUSIONS: Correlation between retinal sensitivity values and age based on the autoperimeter Octopus 201 (average sensitivity of 31.2 - 0.064 x age) is different from that found in this study: average sensitivity of 28.4 - 0.040 x (age) for the whole sample; 28.7 - 0.050 x (age) for subjects aged 20 or more. Values obtained with the Octopus 1-2-3 autoperimeter cannot be compared with those by other Octopus models (101, 201 and 500) due to their distinct features.OBJETIVO: Determinar, utilizando o autoperímetro Octopus 1-2-3, os valores da sensibilidade retiniana em dB, nos 26 graus centrais do campo visual, em voluntários normais, distribuídos em grupos etários homogêneos. Comparar os valores da sensibilidade retiniana com aqueles considerados normais no pacote estatístico do programa do autoperímetro Octopus 1-2-3 obtidos por estudo multicêntrico realizado em 1994. MÉTODOS: Avaliaram-se 181 voluntários, distribuídos em seis grupos etários homogêneos: 10 a 19; 20 a 29; 30 a 39; 40 a 49; 50 a 59 e 60 e mais anos. Foram calculados dados relativos à sensibilidade visual e idade, sensibilidade média nas regiões central e paracentral e influência da excentricidade. RESULTADOS: A sensibilidade visual média de todos os grupos foi de 26,77 dB (desvio-padrão de 1,74 dB). A relação entre sensibilidade visual e idade avaliada pela regressão linear foi de 28,4 - 0,04 x (idade) para toda a amostra e de 28,7 - 0,05 x (idade) para maiores de 19 anos. A redução da sensibilidade com a excentricidade foi de -0,30 dB/grau para toda a amostra e de -0,30 dB/grau para maiores de 19 anos. CONCLUSÕES: Os valores da sensibilidade retiniana encontrados neste estudo: 28,4 - 0,04 x (idade) para toda a amostra e 28,7 - 0,05 x (idade) para maiores de 19 anos são diferentes daqueles utilizados nos autoperímetros Octopus e, a rigor, não podem ser comparados aos obtidos nos outros modelos Octopus (101, 201 e 500) em face das suas distintas características.

OBJETIVO: Caracterizar os defeitos de campo visual nos exames realizados com o perímetro Humphrey®, estratégia SITA - Swedish Interactive Threshold Algorithm - segundo sua freqüência e localização em pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto (GPAA). MÉTODOS: Realizamos análise retrospectiva de 6.200 prontuários. Avaliamos o exame de campo visual dos pacientes que preenchiam os critérios de inclusão e os dividimos em glaucoma leve, moderado e grave de acordo com a classificação de Hodapp. Definimos os seguintes defeitos glaucomatosos: degrau nasal, escotoma paracentral, escotoma arqueado, escotoma Seidel, defeito temporal em cunha, diminuição generalizada de sensibilidade, escotoma anular e campo tubular. Utilizamos diagrama que correlaciona os pontos do campo visual com as regiões do disco óptico e avaliamos as regiões mais acometidas de acordo com a densidade de pontos comprometidos. A análise estatística foi realizada aplicando-se o teste t de Student. RESULTADOS: Selecionamos 152 pacientes com idade média de 66,5±9,6%, sendo 59,9% do sexo feminino. No glaucoma leve o defeito campimétrico mais freqüente foi o degrau nasal superior, seguido respectivamente pelo escotoma paracentral e degrau nasal inferior. A diminuição generalizada de sensibilidade, apesar de rara, ocorreu em 7,8% desses pacientes. A região superior foi mais acometida que a inferior. CONCLUSÃO: O degrau nasal superior e o escotoma paracentral foram os defeitos mais freqüentemente observados no glaucoma primário de ângulo aberto em fase inicial pela estratégia SITA, e o hemicampo superior foi a região mais acometida. A diminuição generalizada de sensibilidade foi defeito glaucomatoso precoce.PURPOSE: To evaluate the frequency, location and pattern of visual field defects as measured by SITA strategy in primary open angle glaucoma (POAG). METHODS: Six thousand and two-hundred charts were reviewed. One hundred and fifty two patients who fulfilled the inclusion criteria whe included. They were stratified according to severity into early, moderate and severe. The following visual field defects were defined: nasal step, paracentral escotomata, arcuate defect, Seidel escotomata, temporal defect, general reduction of sensitivity, anular scotomata and central island. Each examination was divided into sectors corresponding to optic disc regions. Student's t test was used to compare differences in frequency. RESULTS: In the early glaucoma group, the nasal superior step was the most frequent visual field defect, followed by paracentral scotoma and inferior nasal step. General reduction of sensitivity was noted in 7.8%. Defects were more common in the superior hemifield (p

Disfunções sensoriais de várias modalidades são comuns em indivíduos com sequelas de Acidente Vascular Encefálico (AVE) e relacionam-se com fatores como mobilidade, independência nas atividades de vida diária e recuperação funcional. Dentre as modalidades sensoriais, a perda da discriminação somatotópica é a mais frequentemente afetada. Apesar da relevância dos testes sensoriais clínicos, existe uma necessidade crescente de meios que mensurem de forma objetiva a sensibilidade, informando com maior exatidão a condição sensorial dos indivíduos com AVE. Desta forma, a medida do limiar elétrico de percepção sensorial (LEPS) vem se mostrando uma alternativa viável para este objetivo. Este estudo piloto teve como propósito principal mensurar o LEPS de indivíduos com AVE com corrente senoidal para as frequências de 1 Hz, 250 Hz e 3000 Hz, e compará-los com indivíduos saudáveis. Também foram aferidos o tempo de reação ao estímulo (TR) e a descrição das sensações relacionadas às frequências. Participaram da pesquisa 10 indivíduos com sequelas crônicas de AVE, com idade 55 ± 7,29 anos e tempo de acometimento de 8,4 ± 9,3 anos. Para a análise descritiva dos dados utilizou-se os testes não paramétricos Wilcoxon Signed Rank e Mann Whitney, para amostras dependentes e independentes, respectivamente, considerando um nível de significância de 5%. Os resultados demonstraram que nos indivíduos saudáveis a comparação entre membros demonstrou não haver diferença no LEPS nas frequências 1 Hz (p=0,23), 250 Hz (p=1) e 3000 Hz (p=0,32). Foi verificado que o LEPS da mão parética em indivíduos com AVE é maior para as frequências de 1 Hz (p=0,007), 250 Hz (p=0,028) e 3000 Hz p=(0,004) se comparados aos sujeitos saudáveis. Em relação à mão não parética, foi achada diferença apenas para a frequência de 3000 Hz (p=0,025). Não foi observada diferença no LEPS entre os membros dos indivíduos após AVE para as frequências de 1 Hz, 250 Hz, 3000 Hz (p=0,26; p=0,06; p=0,15). O TR não demonstrou diferença significativa entre grupo controle e grupo experimental, nem entre os membros parético e não parético. Em relação à caracterização das sensações percebidas, pode-se perceber uma predominância de relatos relacionados a sensação tátil para todas as frequências em ambos os braços, porém com ocorrências expressivamente maiores para a frequência de 250 Hz em mão parética e não parética. A mensuração do LEPS em indivíduos após AVE demonstrou ser uma ferramenta útil para quantificar a alteração sensorial e orientar o profissional no estabelecimento de metas e intervenções. Sensory dysfunctions are common in patients with sequelae of stroke and are related to factors such as mobility, independence in daily living activities and functional recovery. Among the sensory modalities, loss of somatotopic discrimination is the most frequently affected. Despite of the relevance of the clinical sensory tests, there is a growing need for measuring objectively the sensitivity, informing more accurately the sensory condition of individuals with stroke. Thus, the measure of sensory perception threshold to electric stimulation has been proved as a viable alternative for this purpose. This study had as main purpose to measure the extent of sensory perception threshold to electrical stimulation in individuals with stroke by using sinusoidal current for frequencies of 1 Hz, 250 Hz and 3000 Hz, and compare them with healthy individuals. Have been also measured reaction time and the description of the sensations related to frequencies. Participated in the study 10 individuals with chronic stroke sequelae, aged 55 ± 7.29 years and time to onset of 8.4 ± 9.3 years. For descriptive data analysis were used the nonparametric Wilcoxon Signed Rank and Mann Whitney tests for independent and dependent samples, respectively, considering a significance level of 5%. The results showed that in healthy subjects, comparing upper limbers demonstrated no difference on LEPS in the frequencies 1 Hz (p = 0.23), 250 Hz (p = 1) and 3000 Hz (p = 0.32). It has been found that the LEPS of paretic hand in individuals with stroke is greater for frequencies of 1 Hz (p=0.007), 250 Hz (p=0.028) and P = 3000 Hz (0.004) compared to healthy subjects. Regarding non- paretic hand, differences have been found only for the frequency of 3000 Hz (p=0.025). No difference in LEPS between upper limber of individuals with stroke for frequencies of 1 Hz, 250 Hz, 3000 Hz was observed (p=0,26; p=0,06 p=0,15). The reaction time to stimulus showed no significant difference between control group and experimental group, nor between the paretic and non-paretic limbs. Regarding the characterization of sensations perceived, one can see a predominance of reports related to tactile sensation for all frequencies in both arms, but with significantly higher occurrences for the frequency of 250 Hz in the paretic and non- paretic hand. The measurement of the LEPS in individuals with stroke proved to be a useful tool to quantify the sensory abnormalities and guide the professional in setting goals and interventions.

BACKGROUND AND OBJECTIVES:Despite the widespread use of interferential current, controversy exists in the literature on the optimal stimulation parameters. The aim of this study was to evaluate the threshold and the total number of accommodations in subjects stimulated by different amplitude-modulated frequencies.METHODS:The study is a clinical, cross-over trial with randomized and blinded convenience sample consisted of 20 healthy subjects, with mean age of 20.35 years, of both genders. Volunteers underwent interferential current for 20 minutes, the bipolar form, with electrodes placed on the elbow joint being positioned one above the superficiality of the ulnar nerve and the other of the median nerve. Equipment parameters were: base frequency of 4,000Hz, amplitude-modulated frequencies 1, 10 or 100Hz (according to the subgroup). Threshold and total number of accommodations were assessed.RESULTS:For the accommodation threshold no significant differences were found (p>0.05). With regard to the number of accommodations, there have been significant differences between the frequencies of 10 and 100Hz (p0,05); quanto ao número de acomodações houve diferenças significativas entre as frequências de 10 e 100Hz (p

Olfato e paladar estão frequentemente prejudicados nas doenças neurodegenerativas, contudo, nunca foram estudados conjuntamente em indivíduos com doenças neurodegenerativas corticais e subcorticais no Brasil. Este estudo teve como objetivo avaliar a capacidade olfatória e gustativa de indivíduos com doença de Parkinson (DP), comparando-os com um grupo de indivíduos com doenças neurodegenerativas corticais (DNC) e um grupo controle. O desenho do estudo foi transversal, com amostragem por conveniência. Os indivíduos com DP foram recrutados no Centro de Referência em Transtornos do Movimento do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás (n=80), os pacientes com DNC encaminhados de uma clínica particular de Goiânia (n=20) e os controles, da mesma faixa etária do grupo DP, sem doenças neurodegenerativas foram oriundos das diversas áreas do Hospital das Clínicas (n=40). Dados sociodemográficos e clínicos foram coletados por meio de entrevista direta e uso de questionário estruturado abordando as variáveis: gênero, idade, cor da pele, escolaridade, duração e estágio da doença e hábitos de vida. Avaliou-se a capacidade olfatória por meio do teste Sniffin’ Sticks (limiar, discriminação e identificação de odores) e a capacidade gustativa por meio do teste de limiar e de reconhecimento dos cincos gostos básicos (doce, salgado, amargo, ácido e umami). Para testar a associação, da capacidade olfatória e gustativa entre os grupos, utilizou-se teste exato de Fisher. Para comparação de médias dos limites de detecção e de reconhecimento dos gostos básicos utilizou-se ANOVA e Kruskal-Wallis. Os indivíduos com DP e DNC apresentaram, respectivamente, 93,8 % e 100 %, de comprometimento no sentido do olfato e apenas 15 % dos indivíduos controles apresentaram redução no sentido do olfato, com diferenças significativas (p

Apesar do crescimento do mercado de produtos diet e light no Brasil, pouco se sabe sobre o nível de conhecimento desses produtos por parte de seus consumidores. O presente trabalho teve por objetivo avaliar o nível de conhecimento do consumidor de produtos diet e light em supermercados da grande São Paulo, os quais foram classificados por meio de variáveis sócio-econômicas e comportamentais. A pesquisa utilizou-se de um questionário pré-testado para entrevistar pessoas escolhidas aleatoriamente. Foram realizadas 210 entrevistas em dois supermercados distintos. Os resultados revelam que 61% dos entrevistados consomem frequentemente produtos diet e light, entretanto, apenas 1,4 e 18,1% dos entrevistados souberam dizer corretamente o que é um produto diet e light, respectivamente. O motivo mais citado para o consumo é a correlação feita de que estes alimentos são mais saudáveis. Praticantes de atividade física se destacaram como importantes consumidores de alimentos diet e light, demonstrando um interesse por melhoria da saúde e qualidade de vida não somente através da ingestão de alimentos. Os resultados obtidos destacam a importância de melhor esclarecimento da população em relação aos termos descritos neste trabalho, para que haja um consumo consciente.

Introdução: O tratamento de distúrbios na condução atrioventricular associados a doenças do nó sinusal com o emprego de marcapassos DDDR tem incentivado a procura de um sensor ideal. Objetivo: Avaliar a resposta de freqüência do marcapasso com sensor de contratilidade em situações de esforço físico e mental, tanto em laboratório como em atividades diárias de pacientes com bradicardia e insuficiência cronotrópica. Casuística e Métodos: Do estudo multicêntrico brasileiro "Projeto Inos DR _ Brasil", que emprega um sistema de estimulação DDDR cujo indicador é o estado contrátil do miocárdio, foram selecionados 38 pacientes com insuficiência cronotrópica, sendo 21 do sexo masculino e 17 do sexo feminino, com idades variando de 13 a 83 anos (média de 57 anos). O marcapasso utiliza um parâmetro do próprio controle cardiovascular (contratilidade cardíaca obtida pela medida da impedância cardíaca unipolar) para a adaptação da freqüência cardíaca, num sistema de malha fechada que, teoricamente, possibilita um ajuste a todas as necessidades fisiológicas. A calibração e programação do sistema só foi realizada 30 dias após o implante (tempo de maturação da irterface coração-eletrodo), realizando-se, então, teste de estresse mental (matemático) e teste ergométrico (em esteira), monitorados com histograma de freqüência e com curvas de consumo de oxigênio. Resultados: A média de limiares agudos de estimulação foi de 0,82 Volts e 0,55 Volts, e a média de limiares de sensibilidade foi de 2,37 mV e 10,61 mV, respectivamente, para átrios e ventrículos. A média de limiares crônicos de estimulação foi de 1,44 Volts e 1,18 Volts, e a média de limiares de sensibilidade foi de 2,81 mV e 6,3 mV, respectivamente para átrios e ventrículos. A freqüência cardíaca variou de 5% a 128% nas atividades físicas e de 5% a 80% nas atividades mentais, com elevação logo no início das atividades, permitindo uma curva normal de consumo de oxigênio, comparável à de indivíduos normais de mesma faixa etária, sexo e peso. As médias foram comparadas pelo teste T de Student e as variáveis, pela análise de variância. Conclusão: O sensor de contratilidade cardíaca tem excelente desempenho na adaptação da freqüência cardíaca, com valor semelhante ao produzido pelo sistema nervoso autônomo de indivíduos normais. Introduction: The treatment of AV conduction disorders associated with sinus node illness employing DDDR pacemakers, has motivated the surch for an ideal sensor. Objective: Evaluate the heart rate response of the contractility sensor pacemaker both during the physical effort and mental stress of daily life in out patient tests for patients with bradycardia and chronotropic incompetence. Material and Methods: We use the brazilian Multicentric Study "Inos DR Project _ Brazil" working with a DDDR stimulation system which uses the myocardial contractility state chronotropic 38 patients presenting; incompetence were selected, 21 men and 17 women, with age ranging from 13 to 83 years (mean 57 years). The pacemaker utilizes intrinsic cardiovascular information (cardiac contractility from the measure of the unipolar cardiac impedance) for heart rate adaptation, in a closed loop system that theoretically adjusts to all physiologic needs. The system calibration and programation were performed 30 days after implantation (stabilization of heart-lead interface), based on the tests of mental stress (mathematical) and treadmill test, monitoring heart rate histogram of frequency and oxygen consumption. Results: The acute stimulation threshold mean is 0.82 volts and 0.55 volts, and the mean sensibility is 2.37 mV and 10.61 mV, to atrium and ventricle respectively. The mean chronic stimulation threshold is 1.44 V and 1.18, and the mean sensibility threshold mean is 2.81 mV and 6 mV, to atrium and ventricle respectively. The heart rate varied from 5% to 128% on physical activity and from 5% to 80% on mental activity, with elevation right at the beginning of activity, permitting a normal oxygen consumption curve similar to that of normal person of the same age, sex and weight. The average data were compared using T Student test and the variables using variance analysis. Conclusion: The cardiac contractility sensor has an excelent performance on heart rate adaptation, with similar values produced by the autonomous nervous system of normal subjects.

The objective of this article was to investigate, with a systematic protocol of quantitative sensory testing, patients with persistent idiopathic facial pain (PIFP) and others with trigeminal traumatic neuropathic pain (TTN) compared to controls. Thirty patients with PIFP, 19 with TTN, and 30 controls were evaluated on subjective numbness and dysesthesia and with a systematic protocol of quantitative sensory testing for thermal evaluation (cold and warm), mechanical detection (touch and pinpricks for mechanical pain), superficial pain thresholds, and corneal reflex. We found that PIFP and TTN had numbness and dysesthesia higher than controls (p

OBJETIVO: Verificar a existência de diferença estatisticamente significativa entre exames de campimetria computadorizada, realizados com a utilização da correção total e do equivalente esférico, em pacientes com ametropia cilíndrica de valores iguais ou maiores que 1,50 dioptrias. MÉTODOS: Vinte pacientes (35 olhos) foram submetidos a exame de campo visual, perimetria computadorizada Humphrey - estratégia SITA 24-2, usando em um exame a correção total e em outro o equivalente esférico. Foram utilizados como parâmetros de comparação os valores de Mean Deviation, Pattern Standard Deviation, perdas de fixação, falso-positivos, falso-negativos e duração dos exames. RESULTADOS: Os parâmetros Mean Deviation, Standard Pattern Deviation, falso-positivos, falso-negativos e duração do exame não apresentaram diferença estatisticamente significativa. A perda de fixação foi maior no grupo usando correção cilíndrica total, dado estatisticamente significante. CONCLUSÃO: Exames de campo visual realizados com equivalente esférico não mostram diferença na sensibilidade retínica quando comparados com o uso de correção cilíndrica total, dentro dos padrões adotados neste estudo. PURPOSE: To compare the results in subjects undergoing visual field testing using the full cylindrical correction and the spherical equivalent. METHODS: Twenty patients (35 eyes) underwent visual field testing with Humphrey (SITA 24-2) perimetry using the full cylindrical correction and the spherical equivalent at a random sequence. Mean Deviation, Standard Pattern Deviation, fixation loss, false positive and false negative results and test duration were compared. RESULTS: No difference was found regarding Mean Deviation, Standard Pattern Deviation, false positive and false negative results and test duration. Fixation loss was significantly higher with the full cylindrical correction. CONCLUSION: Visual fields performed with the spherical equivalent show no change in the retinal sensitivity when compared to examinations done with the full cylindrical correction for the same eye.

OBJETIVO: Verificar a existência de diferença estatisticamente significativa entre exames de campimetria computadorizada, realizados com a utilização da correção total e do equivalente esférico, em pacientes com ametropia cilíndrica de valores iguais ou maiores que 1,50 dioptrias. MÉTODOS: Vinte pacientes (35 olhos) foram submetidos a exame de campo visual, perimetria computadorizada Humphrey - estratégia SITA 24-2, usando em um exame a correção total e em outro o equivalente esférico. Foram utilizados como parâmetros de comparação os valores de Mean Deviation, Pattern Standard Deviation, perdas de fixação, falso-positivos, falso-negativos e duração dos exames. RESULTADOS: Os parâmetros Mean Deviation, Standard Pattern Deviation, falso-positivos, falso-negativos e duração do exame não apresentaram diferença estatisticamente significativa. A perda de fixação foi maior no grupo usando correção cilíndrica total, dado estatisticamente significante. CONCLUSÃO: Exames de campo visual realizados com equivalente esférico não mostram diferença na sensibilidade retínica quando comparados com o uso de correção cilíndrica total, dentro dos padrões adotados neste estudo.PURPOSE: To compare the results in subjects undergoing visual field testing using the full cylindrical correction and the spherical equivalent. METHODS: Twenty patients (35 eyes) underwent visual field testing with Humphrey (SITA 24-2) perimetry using the full cylindrical correction and the spherical equivalent at a random sequence. Mean Deviation, Standard Pattern Deviation, fixation loss, false positive and false negative results and test duration were compared. RESULTS: No difference was found regarding Mean Deviation, Standard Pattern Deviation, false positive and false negative results and test duration. Fixation loss was significantly higher with the full cylindrical correction. CONCLUSION: Visual fields performed with the spherical equivalent show no change in the retinal sensitivity when compared to examinations done with the full cylindrical correction for the same eye.

OBJETIVO: Avaliar em quanto tempo ocorre acomodação da corrente interferencial (CI), e quantas vezes essa acomodação acontece em 10 minutos usando diferentes padrões de variações na frequência de estimulação: ∆F nulo = 0, ∆F baixo = 30% e ∆F alto = 70%. MATERIAIS E MÉTODOS: Ensaio clínico cruzado, com 15 voluntários saudáveis, com idade média de 22,53 ± 0,91 anos, de ambos os gêneros. Os pacientes foram submetidos a CI por 10 minutos na forma bipolar com os eletrodos longitudinalmente dispostos sobre as vértebras L1 e S1. OS PARÂMETROS DO EQUIPAMENTO FORAM: frequência base de 4.000Hz, AMF 100Hz, rampa de entrega do ΔF 1:1, ΔF dependendo do dia e do subgrupo, por 10 minutos. Foi avaliado o limiar de acomodação e quantas vezes a corrente acomodou no tempo total de estimulação. RESULTADOS: Para o tempo da primeira acomodação e pelo número de acomodações, não houve diferença significativa (p > 0,05). CONCLUSÃO: Observou-se que não houve efeito com a variação dos diferentes ∆F analisados. AIM: to evaluate in how much time the IC current accommodates and how many times this accommodation happens in 10 minutes using different patterns of variations in the frequency of stimulation: ∆F null= 0, ∆F low= 30% and ∆F high= 70%. MATERIALS AND METHODS: crossover trial, with 15 volunteers, with mean age of 22.53 ± 0.91 years, of both genders. The patients were submitted to IC for 10 minutes as bipolar with the electrodes longitudinally arranged on the vertebrae L1 and S1. THE EQUIPMENT PARAMETERS WERE: base frequency of 4000Hz, AMF 100 Hz, delivery ramp of, ΔF 1:1, ΔF depending on the day and the subgroup, for 10 minutes. The threshold of accommodation was evaluated as well as how many times the current accommodated in the total time of stimulation. RESULTS: Based on the time of the first accommodation and by the number of accommodation, no significant difference was observed (p>0.05). CONCLUSION: there was no effect with the variation of the different ∆F analyzed.

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor é uma sensação subjetiva e individual que causa muitos desconfortos para quem a sente. Dessa forma, é necessário por em prática métodos que a quantifiquem objetivamente. Vários estudos indicam que os potenciais evocados (PE) produzem respostas que podem refletir os processos dolorosos. Este estudo utilizou características extraídas da onda M, sendo esta um tipo de PE relacionado à resposta neuromuscular, como possíveis marcadores da sensação de dor. MÉTODO: Treze voluntários, sendo 6 do sexo masculino e 7 do sexo feminino, foram incluídos no estudo. Foram realizadas cinco sessões de um protocolo experimental. Em cada sessão o voluntário recebeu estímulos elétricos no músculo abdutor do hálux. Inicialmente foi aplicada uma corrente de 1 mA com 20 pulsos de 2 Hz. Depois a corrente elétrica foi incrementada de 1 mA em 1 mA até que o voluntário relatasse a dor máxima. Nos voluntários do sexo feminino foi registrado também o dia do ciclo menstrual em cada sessão do experimento. Foram avaliadas várias características das ondas M. RESULTADOS: O mínimo global da onda M é correlacionado com o aumento da amplitude da corrente elétrica do estímulo, consequentemente com o aumento da dor sentida pelo sujeito. Os participantes do sexo feminino relataram limiar e tolerância à dor com intensidades de corrente elétrica menor quando comparados aos voluntários do sexo masculino. CONCLUSÃO: O mínimo global da onda M mostrou relação com o aumento da sensação dolorosa sendo que no sexo masculino o limiar e a tolerância à dor foram maiores que no sexo feminino, e as diferentes fases do ciclo menstrual não interferiram nas avaliações. BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain is a subjective and individual sensation causing major discomfort. So, it is necessary to put into practice methods to objectively quantify it. Several studies indicate that evoked potentials (EP) generate responses which may reflect painful processes. Our study has used characteristics extracted from the M wave, which is a type of EP related to neuromuscular response, as possible pain sensation markers. METHOD: Participated in this study 13 volunteers, being 6 males and 7 females. Five sessions of an experimental protocol were held. In each session, volunteers received electrical stimulations on the abductor hallucis muscle. Initially, 1 mA current with 20 pulses of 2 Hz was applied. Then, the electric current was incremented in 1 mA until volunteer reported maximum pain. For female volunteers, menstrual cycle day in each session was also recorded. Several M wave characteristics were evaluated. RESULTS: Global minimum of the M wave is correlated to increased electric current amplitude of stimulation, and consequently to more pain felt by the individual. Female participants have reported pain threshold and tolerance with lower electric current intensity as compared to male volunteers. CONCLUSION: Global minimum of the M wave was related to increased pain and in males pain threshold and tolerance were higher as compared to females. Different menstrual cycle phases have not interfered with evaluations.

O estudo visou avaliar o desempenho motor e sensorial de lactentes com e sem síndrome de Down (SD) aos seis meses de vida. Foram avaliados oito lactentes, sendo quatro com SD e quatro típicos, com 24 semanas de vida. Para verificar o desempenho motor foi utilizada a escala motora infantil de Alberta (AIMS), nas posturas supina, prona, sentada e em pé. O desempenho sensorial foi avaliado por meio de entrevista com o cuidador da criança utilizando o perfil sensorial infantil ITSP (infant/toddler sensory profile), que classifica comportamentos sensoriais como de"baixo registro" (dificuldade em registrar estímulos sensoriais), busca de estímulos, excessiva sensibilidade a estímulos e comportamentos de evitar estímulos. Os resultados no ITSP mostram que os lactentes com SD obtiveram piores escores em baixo registro, possivelmente por apresentarem altos limiares neurológicos, demorando mais para responder aos estímulos. Na AIMS os lactentes com SD tiveram um desempenho inferior quando comparados aos típicos na subescala prono, o que pode advir de dificuldades no controle postural e antigravitacional. Não foi encontrada correlação entre os escores do ITSP e da AIMS. Os resultados sugerem que os lactentes com SD podem se engajar com menos freqüência em atividades de interação com o ambiente, tanto por dificuldade em registrar estímulos cotidianos (como diferentes sons e pessoas), quanto por dificuldade em explorar o meio utilizando habilidades motoras. The study aimed at assessing motor and sensory performance of infants with Down syndrome (DS) comparing them to typical infants at the age of six months. Eight infants - 4 with typical development, 4 with DS - were assessed as to motor performance by the Alberta infant motor scale (AIMS) at supine, prone, sitting, and standing positions. Sensory performance was assessed by using the Infant/toddler sensory profile (ITSP), which classifies sensorial behaviours as"low registration" (difficulty in detecting sensory stimuli), sensation seeking, excessive sensitivity to stimuli, and sensation avoiding behaviours. Results show that infants with DS had significantly lower scores in low registration when compared to typical infants, suggesting that their higher sensory threshold lead to longer reaction times. At the AIMS, infants with DS had lower performance when compared to typical infants at the prone subscale, which may be due to deficits in postural and antigravity control. No correlation was found between ITSP and AIMS scores. Results then suggest that infants with Down syndrome may less frequently engage in environmental interactions, probably due both to difficulty in perceiving day-to-day stimuli (like diverse sounds or people's) and difficulty to explore the environment by using their limited motor abilities.

PURPOSE: To evaluate the learning effect in standard automated perimetry using SITA strategy, central 24-2 program, possible associated factors and spatial distribution in individuals with no perimetry experience. METHODS: A total of 55 healthy subjects were submitted to Humphrey perimetry in two different sessions in one day. Reliability and global indices, and threshold sensitivity at each point were compared between the two examinations. The influence of potential factors (age, gender, and educational level) and the spatial distribution were evaluated regarding alterations between these two examinations. RESULTS: The duration of the test was longer in the first session (median, 5.7 min; interquartile range [IQR], 1.7 min) than in the second (median, 5.3; IQR, 1.1 min) (p=0.002). The median (IQR) of false negative errors was 2% (6%) in the first examination and 0% (6%) in the second (p=0.04). The mean (standard deviation) in the mean deviation (MD) global index was -2.31 (1.86) dB in the first examination and -1.73 (1.69) dB in the second (p=0.07). No association was observed between the change in MD and age (p=0.29), gender (p=0.69) and educational level (p=0.27). The changes in threshold sensitivity were greater at the peripheral points than at the central points (p

OBJETIVO: Caracterizar os defeitos de campo visual nos exames realizados com o perímetro Humphrey®, estratégia SITA - Swedish Interactive Threshold Algorithm - segundo sua freqüência e localização em pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto (GPAA). MÉTODOS: Realizamos análise retrospectiva de 6.200 prontuários. Avaliamos o exame de campo visual dos pacientes que preenchiam os critérios de inclusão e os dividimos em glaucoma leve, moderado e grave de acordo com a classificação de Hodapp. Definimos os seguintes defeitos glaucomatosos: degrau nasal, escotoma paracentral, escotoma arqueado, escotoma Seidel, defeito temporal em cunha, diminuição generalizada de sensibilidade, escotoma anular e campo tubular. Utilizamos diagrama que correlaciona os pontos do campo visual com as regiões do disco óptico e avaliamos as regiões mais acometidas de acordo com a densidade de pontos comprometidos. A análise estatística foi realizada aplicando-se o teste t de Student. RESULTADOS: Selecionamos 152 pacientes com idade média de 66,5±9,6%, sendo 59,9% do sexo feminino. No glaucoma leve o defeito campimétrico mais freqüente foi o degrau nasal superior, seguido respectivamente pelo escotoma paracentral e degrau nasal inferior. A diminuição generalizada de sensibilidade, apesar de rara, ocorreu em 7,8% desses pacientes. A região superior foi mais acometida que a inferior. CONCLUSÃO: O degrau nasal superior e o escotoma paracentral foram os defeitos mais freqüentemente observados no glaucoma primário de ângulo aberto em fase inicial pela estratégia SITA, e o hemicampo superior foi a região mais acometida. A diminuição generalizada de sensibilidade foi defeito glaucomatoso precoce. PURPOSE: To evaluate the frequency, location and pattern of visual field defects as measured by SITA strategy in primary open angle glaucoma (POAG). METHODS: Six thousand and two-hundred charts were reviewed. One hundred and fifty two patients who fulfilled the inclusion criteria whe included. They were stratified according to severity into early, moderate and severe. The following visual field defects were defined: nasal step, paracentral escotomata, arcuate defect, Seidel escotomata, temporal defect, general reduction of sensitivity, anular scotomata and central island. Each examination was divided into sectors corresponding to optic disc regions. Student's t test was used to compare differences in frequency. RESULTS: In the early glaucoma group, the nasal superior step was the most frequent visual field defect, followed by paracentral scotoma and inferior nasal step. General reduction of sensitivity was noted in 7.8%. Defects were more common in the superior hemifield (p

Objective: To evaluate elderly patients in a geriatric service, along with their sensory characteristics and their association with clinical aspects. Methods: This was a descriptive longitudinal study. We enrolled 36 healthy participants of both sexes in this study. The following instruments were used and evaluations performed: clinical evaluation, Mini-Mental State Exam, and quantitative sensory testing. Results: During the follow-up, there was reduction of mean corpuscular volume at each evaluation (p < 0.001) and significant increase in mean corpuscular hemoglobin concentration (p < 0.001). There was an increase of the olfactory (p < 0.001), salty (p = 0.024), sour (p = 0.020), bitter (p = 0.001), facial cold (p = 0.019), hand cold (p = 0.004), facial tactile (p < 0.001), hand tactile (p = 0.012) and facial vibration (p = 0.018) thresholds. Previous existing morbidities were associated with sensitivity changes in the individuals in this sample. Conclusion: This longitudinal study suggests that the loss of sensitivity with aging may be associated with the presence of morbidities in elders.