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This study aimed to investigate the obstetric characteristics of pregnancies in women aged 35 or over, according to Brazilian regions. Records of live births were recorded in the Live Birth Information System (SINASC), comprising the years 2007, 2011 and 2017. The variables were analyzed: regions, mother's age, mother's Brazilian state, type of delivery, duration of pregnancy, birth weight and some anomalies. It was observed that there is a unanimous pattern in all regions of Brazil in which the number of women who gestated aged 35 or over has increased. As for marital status, most of these pregnant women were married, a number that decreased, as well as the number of single women, and the number of women in a stable relationship increased. As for the type of delivery, in most Brazilian regions, there was an increase in cesarean deliveries in women who gestated aged 35 or more and a decrease in vaginal deliveries. In all regions of Brazil there was an increase in the number of preterm births in these women, comparing the three years. As for the babies' birth weight, the growth in the number of babies born with less than 500 grams stands out. As for the anomalies found in babies born with late pregnancies, there was a tendency to increase in frequency. It was argued, therefore, that women who are pregnant at 35 years of age or more developed complications more easily during the gestational process and the importance of prenatal care well applied to these pregnant women stands out. Este estudio tuvo como objetivo investigar las características obstétricas de los embarazos en mujeres de 35 años y más, según regiones brasileñas. Los registros de nacidos vivos se obtuvieron del Sistema de Información de Nacimientos Vivos (SINASC), que cubren los años 2007, 2011 y 2017. Las variables analizadas fueron: regiones brasileñas, edad de la madre, estado civil de la madre, tipo de parto, duración del embarazo, peso al nacer y algunas anomalías. Se observó que existe un patrón unánime en todas las regiones de Brasil en el que el número de mujeres embarazadas de 35 años o más ha ido en aumento. En cuanto al estado civil, la mayoría de estas mujeres embarazadas estaban casadas, número que disminuyó, al igual que el número de mujeres solteras, y aumentó el número de mujeres en relación estable. En cuanto al tipo de parto, en la mayoría de las regiones brasileñas, hubo un aumento de los partos por cesárea en las mujeres embarazadas de 35 años o más y una disminución de los partos vaginales. En todas las regiones de Brasil, hubo un aumento en el número de partos prematuros en estas mujeres, en comparación con tres años. En cuanto al peso al nacer de los bebés, hay un aumento en el número de bebés que nacen con un peso inferior a 500 gramos. En cuanto a las anomalías encontradas en los bebés nacidos de embarazos tardíos, hubo una tendencia a un aumento en la frecuencia. Por lo tanto, se discutió que las mujeres que están embarazadas de 35 años o más pueden desarrollar más fácilmente complicaciones durante el proceso gestacional y se destaca la importancia de una atención prenatal bien aplicada a estas mujeres embarazadas. Este estudo objetivou investigar as características obstétricas de gestações em mulheres com 35 anos ou mais, segundo as regiões brasileiras. Foram obtidos registros de nascidos vivos do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC), compreendendo os anos 2007, 2011 e 2017. Foram analisadas as variáveis: regiões brasileiras, idade da mãe, estado civil da mãe, tipo de parto, duração da gestação, peso ao nascer e algumas anomalias. Foi observado que existe um padrão unânime em todas as regiões do Brasil em que o número de mulheres que gestaram com 35 anos ou mais vem aumentando. Quanto ao estado civil, a maioria dessas gestantes eram casadas, número que decresceu, bem como o número de solteiras, e aumentou o número de mulheres em união estável. Quanto ao tipo de parto, na maioria das regiões brasileiras, houve um aumento de partos cesárea em mulheres que gestaram com 35 anos ou mais e uma diminuição de partos vaginais. Em todas as regiões do Brasil houve aumento no número de nascimentos pré-termo nessas mulheres, comparando-se aos três anos. Quanto ao peso ao nascer dos bebês, destaca-se o crescimento do número de nascidos com menos de 500 gramas. Quanto às anomalias encontradas em bebês nascidos de gestações tardias, verificou-se tendência de aumento na frequência. Discorreu-se, portanto, que mulheres que gestam com 35 anos ou mais poderão desenvolver mais facilmente complicações durante o processo gestacional e destaca-se principalmente a importância de um pré-natal bem aplicado a essas gestantes.

Este estudo analisa a experiência da maternidade tardia (35+ anos) e as suas implicações na fase avançada de vida, nomeadamente nas trajetórias pessoais e familiares. Trata-se de um estudo qualitativo com 15 díades compostas por mães tardias, atualmente idosas, e seus últimos filhos. Os resultados remetem para os riscos de saúde, distress emocional e julgamentos sociais da gestação tardia. Ao nível familiar destaca-se a presença de desafios da sobreposição de etapas distintas do ciclo de vida (cuidar de filhos pequenos e adolescentes vs. gestão da meia-idade) e, hoje, da (in)capacidade de cuidar dos netos. Os filhos evidenciam preocupações com a prestação de cuidados dos pais, tarefa que por ocorrer precocemente nas suas trajetórias desenvolvimentais, se pauta por dificuldades acrescidas. This study focuses on the experience of late motherhood (35+ years) and its implications in the phase of advanced age, particularly in personal and family trajectories. It is a qualitative study of 15 dyads composed by older women who were late mothers and their last children. Results highlight the presence of several health risks, emotional distress and social judgments of late pregnancy. About family dynamics, challenges were mentioned by the overlapping of distinct stages of the life cycle (caring for small and teenage children vs. demands of middle age), and, currently, by the (in)capacity to take care of grandchildren. Children experienced several concerns related to their parent’s caregiving, a demanding task that is perceived as happening too early in their developmental trajectories. info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2020-07-31T12:56:08Z No. of bitstreams: 1 Fernanda Rocha Medeiros.pdf: 230918 bytes, checksum: 851ea9983cd2800aede0839e67f811ee (MD5) Made available in DSpace on 2020-07-31T12:56:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fernanda Rocha Medeiros.pdf: 230918 bytes, checksum: 851ea9983cd2800aede0839e67f811ee (MD5) Previous issue date: 2019-07-05 Introduction: The maternal age at the birth of the first child has increased in several countries around the world, including Brazil, and this is due to several sociocultural reasons. The prevalence of pregnancy in adolescence, on the other hand, is still expressive, and is a reason for attention. Objective: To analyze the evolution of maternal age in the first gestation in Brazil between 2005 and 2015. Methods: This is a cross-sectional study, with analysis of secondary data from the Live Birth Information System (SINASC), from 2005 to 2015. Introdução: Por diversos motivos socioculturais, em vários países do mundo, incluindo o Brasil, a idade materna por ocasião do nascimento do primeiro filho tem aumentado. A prevalência da gravidez na adolescência, por outro lado, ainda é expressiva e é motivo de atenção. Objetivo: Analisar a evolução da idade materna de primíparas no Brasil, entre os anos 2005 e 2015. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, com análise de dados secundários provenientes do Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC), dos anos de 2005 a 2015.

Estudo transversal descritivo e correlacional cujos objetivos foram traçar o perfil sociodemográfico e gestacional, avaliar o bem-estar subjetivo (BES) e relacionar os indicadores do BES com as variáveis idade, escolaridade e renda. Participaram 80 gestantes com 35 anos ou mais (grávidas tardias) de baixa renda. Os instrumentos de pesquisa foram questionário estruturado e escala de bem-estar subjetivo. Os dados são apresentados na forma de análises descritivas e correlacionais, conforme a natureza das variáveis. A maioria das gestantes vivia com o companheiro, não tinha renda pessoal, pois tratava-se de donas de casa, e não planejou a gestação; e o bem-estar subjetivo apresentou valores equivalentes às médias para cada indicador (afetos positivos, afetos negativos e satisfação com a vida), enquanto as correlações significativas obtidas foram fracas. Conclui-se que, para o grupo avaliado, a baixa escolaridade e a baixa renda familiar foram variáveis associadas à satisfação com a vida das gestantes entrevistadas Descriptive and correlational cross-sectional study whose objectives were to delineate sociodemographic and gestational profile, to assess the subjective wellbeing (SWB) and to relate the indicators of SWB with the variables age, education and income. The study included 80 low-income with 35 or more years old (late-age pregnant women). The research tools were structured questionnaire and the subjective well-being scale. Data are presented as correlation and descriptive analysis according to the nature of the variables. The majority of pregnant women lives with a partner and has no personal income. They are housewives and did not plan the pregnancy; the subjective well-being index was equivalent values to the mean for each indicator (positive emotions, negative emotions and life satisfaction), while significant correlations were weak. The conclusion is that low scholarship and low familiar income were variables associated to the life satisfaction in the assessed pregnant women

A gestação, de forma geral, é um evento importante na vida de uma mulher e provoca mudanças físicas, fisiológicas e emocionais, constituindo uma experiência repleta de sentimentos intensos. Por gravidez tardia, entende-se aquelas gestações que ocorrem na faixa etária de 35 anos ou mais. A ocorrência desse tipo de gravidez vem aumentando no Brasil e no mundo, fatores como maior acesso aos recursos de controle da natalidade e a busca da estabilidade financeira tem explicado o adiamento da gestação. Processos importantes como a resiliência e o apoio social podem auxiliar, as gestantes tardias, de forma benéfica na adaptação ao processo gestacional. A resiliência caracteriza-se pela capacidade de um determinado sujeito ou grupo passar por uma situação adversa, conseguir superá-la e sair fortalecido, transformando-a em estímulos para o seu desenvolvimento biopsicossocial. O apoio social é um processo dinâmico e complexo que envolve transações entre indivíduos e as suas redes sociais, satisfazendo as necessidades sociais, promovendo e completando os recursos pessoais que possuem para enfrentarem novas exigências. No intuito de levantar informações sobre esses construtos em gestantes tardias do município de Natal-RN, que se justifica a importância dessa pesquisa, cujo objetivo geral foi avaliar os indicadores de resiliência e o apoio social em gestantes tardias do município de Natal (RN). Pesquisa descritiva e correlacional de corte transversal que foi realizada com 150 gestantes tardias. Os instrumentos utilizados foram: um Questionário estruturado com informações sociodemográficas e gestacionais, a Escala de Resiliência e a Escala de Apoio Social. Para analisar os dados foi utilizado um software de planilhamento eletrônico (Excel e SPSS 21.0) que auxiliou na realização de estatísticas descritivas e inferenciais conforme a tipologia das variáveis e os objetivos do estudo. Para as variáveis nominais utilizou-se frequências relativas e para as contínuas correlações de Pearson e coeficiente de determinação, visto que a amostra teve uma distribuição normal. O projeto cumpriu os aspectos éticos prescritos pela Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde, tendo obtido parecer favorável (356.436/ 2013) do Comitê de Ética em Pesquisa da UFRN. A maioria das gestantes apresentaram baixa renda e escolaridade, natural do Rio Grande do Norte, tinham em média 37,49 (±2,577) anos de idade, eram católicas, viviam em união estável, trabalhadoras do lar (“donas de casa”), multigestas e estavam no terceiro trimestre gestacional; além de baixo histórico de aborto, de não planejarem a gravidez, com média de 4,22 (±2,506) consultas pré-natais, de residirem em média com 3,673 (±1,397) pessoas, terem feito uso de algum tipo anticoncepcional e de possuírem indicadores elevados de resiliência e apoio social. As correlações mantidas entre a resiliência, o apoio social e algumas das variáveis sociodemográficas e gestacionais foram consideradas baixas. Tais dados sinalizam que o fato da maior parte dessas grávidas se encontrarem num relacionamento estável, não terem tido histórico de aborto, fazerem parte de alguma religião, não serem mães primigestas, possuírem uma média de idade suficiente para serem consideradas mães experientes e ainda terem apresentado escores elevados na escala de apoio social, possivelmente, sejam os fatores que mais tenham contribuído no desenvolvimento e na construção da resiliência nessas gestantes de 35 anos ou mais. Espera-se que as informações oriundas dessa pesquisa possam incrementar conhecimentos, ações e melhorias na qualidade da assistência à saúde das gestantes tardias e para uma maior compreensão do fenômeno da gravidez em geral. The gestation process, in general, is a very important event on a woman’s life and it brings phisical, phisiological and emotional changes, which by itself is an experience full of intense feelings. By late-aged pregnancy we mean those which occurs at the age of 35 or further. The occurance of this type of pregnancy is rising in Brasil and throughout the world, factors such as, better access to birth control resources and the search for financial stability explains the pregnancy delay. Important processes like resilience and social support can help late-aged pregnant women, in a benefical way, to adapt to the gestation process. Resilience is the capacity that a certain individual or group of individuals have to go through an adverse situation, be able to overcome it and become streghtened, transforming it in motivation for its biopsichosocial development. Social support is a complex and dinamic process that involves transactions between individuals and their social networks, meeting the social needs, promoting and complementing the personal resources that they have to face new demands. This research has the intention of raising information about the issues of late-aged pregnant women in the County of Natal- RN, the main objective was to evaluate the resilience indicators and the social support on late-aged pregnant women in the Natal-RN County. A transversal cut, correlational and descriptive research that was done with 150 lateaged pregnant women. The tools that were used were: A form with sociodemographic and gestation info, the scale of resilience and social support. An eletronic spreadsheet sofware (Excel e SPSS 21.0) was used to analize data which helped on the statistics according to its variables and the objective of this work. For the nominal variables, relative frequencies were used and for continuous the Pearson correlation and determination coefficient were used, regarding that; the sample had a normal distribution. The project fulfilled the ethnic aspects prescribed by Resolution 466/12 of the National Health Council, with a favorable decision (356.436/ 2013) of the UFRN Ethics on Research Committee. Most of the pregnant women had a low money income and education level, born in the state of Rio Grande do Norte they had an average age of 37,49 (±2,577), catholic, married, house wives, they had more than one child and were on their third trimester of pregnancy; they also had a low past abortion rate, not having planned their pregnancy, with an average of 4,22 (±2,506) pre-natal appointments, residing with an average of 3,673 (±1,397) people, having used any sort of birth control device and having high indicators of resilience and social support. The correlations kept between resilience, social support and some of the social demographics and gestation variables were considered low. Such data points out the fact that most of these women were in a stable relationship; they hadn’t had a past of abortion, they were involved with some kind of religion, they were not first pregnancy mothers, had an age on which they are not considered inexperienced mothers and even had scored high on the social support scale, these may all possibly be the most contributing factors on development and resilience building on these 35 years or more mothers. We expect that the data and information from this research may add up knowledge, actions and improvements regarding late-aged pregnant women and the pregnancy phenomena in general.

Dissertação de Mestrado apresentada ao ISPA - Instituto Universitário A presente revisão e literatura foca o fenómeno da gravidez tardia em multíparas, as suas implicações clínicas, familiares, mas principalmente a perspectiva da mulher. Exploramos factores psicológicos e ambientais, as motivações, o processo de aceitação e desejo de uma gravidez de risco, de forma a explicar como uma gravidez desta natureza é planeada e vivenciada pela mulher. Apesar da escassez a nível literário sobre a gravidez tardia em multíparas, uma revisão de literatura sobre este tema deverá abranger uma multiplicidade de variáveis multidisciplinares, que enquadrem a gravidez tardia no seu contexto, aprofundando as questões de base relacionadas com a maternidade tardia, os risco a ela associados e a adaptação da mulher, reflectindo sobre os processos de aceitação e comportamento da mulher grávida de alto risco. A grande maioria dos estudos parecem dar extrema importância à primiparidade tardia pois referem haver falhas nos serviços prestados a estas parturientes por falta de informação acerca do seu comportamento, isto leva a que haja uma grande falha na informação sobre o planeamento sexual e reprodutivo de mulheres mais velhas que já possuem filhos crescidos. ABSTRACT: This review focuses on literature and the phenomenon of late pregnancy in multiparous, their clinical implications, family, but mainly the woman's perspective. Explore psychological factors and environmental motivations, the process of acceptance and desire for pregnancy risk in order to explain how such a pregnancy is planned and experienced by women. Despite the scarcity of literature at late pregnancy in multiparous, a review of literature on this subject should include a variety of disciplinary variables that fall late pregnancy in context, deepening the basic issues relating to motherhood late, the risk associated with it and the adaptation of women, reflecting on the processes of acceptance and behavior of pregnant women at high risk. Most of the study seems to give great importance to relate primiparity late because there are faults in the services offered to these pregnant women for lack of information about their behavior, it follows that there is a major flaw in the information on the planning and sexual reproductive women more old who already have grown children.

Dissertação de Mestrado apresentada ao ISPA - Instituto Universitário Este trabalho tem como objectivo perceber se existem diferenças significativas ao nível das atitudes sobre a gravidez e a maternidade e das dimensões da sintomatologia de ansiedade, depressão e stress entre grávidas tardias e um grupo comparativo. Foram aplicados os instrumentos: Escala de Ansiedade, Depressão e Stress – EADS-21, Escala de Atitudes sobre a Gravidez e a Maternidade - EAGM e um Questionário de Caracterização Sociodemográfica. A amostra é constituída por 60 grávidas primíparas no terceiro trimestre de gestação: 30 constituem um grupo comparativo (grupo 1) com idades entre os 17 e os 33 anos e 30 são denominadas por primíparas tardias (grupo 2), com idades entre os 35 e os 40 anos. Os resultados obtidos na EADS-21 revelam que estes dois grupos não apresentam diferenças estatisticamente significativas quanto à dimensão das variáveis ansiedade, depressão e stress. Na EAGM observa-se a existência de diferenças significativas na subescala que mede a gravidez como factor de mudança/crescimento pessoal, indicador de que as grávidas tardias não percepcionam tanto a gravidez como um factor de mudança e de crescimento pessoal, comparativamente ao outro grupo. Verificou-se ainda a presença de uma correlação moderada entre as sub-escalas “depressão” e “filho imaginado” assim como “ansiedade” e “aspectos difíceis da gravidez”, admitindo-se que quanto maior a dimensão de sintomas de depressão menor é a dimensão demonstrada perante o “filho imaginado”; tal como se observa que quanto maior a dimensão de sintomas de ansiedade menor é a dimensão demonstrada perante os “aspectos difíceis da gravidez”. Conclui-se que as grávidas tardias em estudo não apresentam qualquer tipo de risco em termos psicológicos. The aim of this study is to verify if there are relevant differences in pregnancy and maternity attitudes, as well as anxiety, depression and stress dimensions between late pregnancy and a comparative group. There were applied three instruments: Scale of Anxiety, Depression and Stress - EADS-21, Scale of Attitudes on Pregnancy and Parenting - EAGM and a Sociodemographic Questionnaire. The sample is composed of 60 primipare in the third trimester of gestation. The comparative group (Group 1) is composed of 30 women aged between 17 and 33 years old and the other group is composed of 30 women aged between 35 and 40 years old, denominated late primipare. The results give evidence that there are no statistically significant differences in the dimension of the anxiety, depression and stress variables. In EAGM, we can observe significant differences at the subscale of pregnancy as a factor of change/personal development, which indicates that late primipare does not have perception of pregnancy as a factor of change/ personal development as the other group does. It was also verified a moderated correlation between “depression” and “Imagined son” Subscales, such as “anxiety” and “pregnancy difficulties”, concluding that as higher the dimention of depression symptoms, lower is the dimension demonstrated for the “imagined son”. It is also shown that as higher the anxiety symptoms dimension , lower ”pregnancy difficulties” dimension. We can conclude that late primipare in this study don’t have any type of psychological risks.