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The aging of the population demands a closer look at the desires and needs of older adults. Although promoting active and healthy aging is a priority for public health, much of the work in this area is quantitative, using an epidemiological methodology focused on risk and protective factors for the health of this population. This methodological bias does not capture the experience of aging or explain the behavior of each individual in relation to their health. The objective of this essay is to reflect on the importance of qualitative studies in understanding the needs, strengths, and weaknesses of older adults, which will shed light on motivation, behavior, and the meaning of physical activity and health care practices., El envejecimiento de la población exige una mirada más cercana a los deseos y necesidades de las personas mayores. Si bien la promoción del envejecimiento activo y saludable es un tema prioritario para la salud pública, gran parte del trabajo en esta área es cuantitativo, con metodología epidemiológica, enfocado en los factores de riesgo y protección para la salud de esta población. Este sesgo metodológico no capta la experiencia vivida del envejecimiento ni explica las acciones de cada uno en relación a su salud. El objetivo de este ensayo es reflexionar sobre la importancia de los estudios cualitativos en la comprensión de las necesidades, fortalezas y debilidades de las personas mayores, lo que permitirá reflexionar sobre la motivación y forma de actuar y dar sentido a la práctica de actividad física y el cuidado de su salud., O envelhecimento da população demanda um olhar mais atento para os desejos e necessidades dos idosos. Embora a promoção de um envelhecimento ativo e saudável seja assunto prioritário para a saúde pública, boa parte dos trabalhos desta área são quantitativos, de metodologia epidemiológica, focados nos fatores de risco e proteção para a saúde desta população. Esse viés metodológico não capta a experiência vivida do envelhecimento, não explica as ações de cada um em relação à sua saúde. O objetivo deste ensaio é refletir sobre a importância dos estudos qualitativos na compreensão das necessidades, forças e fraquezas dos idosos que irão refletir na motivação e na maneira de atuar e dar significado à prática de atividade física e ao cuidado com a sua saúde.

A Sociedade Portuguesa de Psicologia da Saúde (SPPS), em colaboração com a Faculdade de Artes e Humanidades da Universidade da Madeira, realiza o 14º Congresso Nacional de Psicologia da Saúde, de 8 a 10 de Setembro de 2022, nas instalações da Universidade da Madeira, na cidade do Funchal, na Ilha da Madeira, Portugal. Subordinado ao tema Psicologia e Saúde em Tempos de Crise, este congresso, teve este ano a necessidade de abandonar a sua data habitual do início do ano civil e realizar-se antes do início do ano letivo, exatamente em função da situação pandémica que nos tolheu movimentos e deslocações durante estes últimos dois anos. É pois com enorme prazer que este ano nos encontramos na bela ilha da Madeira para repetir o formato dos nossos congressos: três dias em que decorrem conferências convidadas e apresentações simultâneas em simpósio, orais ou escritas. Este ano ao formato presencial, acrescentou-se a possibilidade de acesso on-line, numa estreia que é fruto dos tempos. Os congressos nacionais de Psicologia da Saúde organizam-se a cada dois anos e têm como objetivo último a apresentação do “estado da arte” da investigação, das práticas e também das perspetivas teóricas desta área de conhecimento. Neste sentido privilegia-se a apresentação de comunicações e a discussão, o contacto e a troca de opiniões e de experiências entre os participantes. Como habitualmente publica-se o livro de atas do congresso que reúne um número interessante de comunicações a serem apresentadas nos dias subsequentes e que fica disponível no site da SPPS no primeiro dia do congresso. Ficarão igualmente disponíveis, mas na edição da Revista oficial da SPPS, Psicologia, Saúde & Doenças, os textos apresentados a congresso e selecionados pelo júri dos prémios “jovem investigador de mérito” e “investigador de mérito”. Numa altura histórica para a Humanidade com eventos que a “obrigam” a renascer, a renovar e a adaptar, este congresso pretende ser um momento de partilha de como a Psicologia da Saúde é fundamental em tempos de crise. Esperamos por isso que este congresso seja enriquecedor e possa trazer novos contributos para o campo da Psicologia da Saúde. info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Apresenta o fasciculo v.10, n.1 de jan./abr. de 2021 da Revista AtoZ. Apresenta o fasciculo v.10, n.1 de ene./abr. 2021 da Revista AtoZ. It presents the volume 9, issue 2 of jan./apr. 2021 of Revista AtoZ.

Este livro reúne contributos de investigadoras nacionais e internacionais dedicados à temática que dá nome a esta publicação: Mulheres empresárias e empreendedoras. A escolha do título é intencional, pois pretende salientar a importância de se avançar no conhecimento sobre o lugar e o papel das mulheres nas sociedades atuais, inserindo-as na esfera do poder económico e empresarial. Retomando os propósitos atrás enunciados, partimos para esta publicação tendo em mente a seguinte questão de partida: em que medida as mulheres têm estado envolvidas em cargos de direção e/ou detêm estatutos de empresárias e empreendedoras? Desta interrogação, foi nossa intenção mapear investigações tão diversas quanto possível sobre empresarialidade e empreendedorismo, com enfoque nas estratégias e projetos de autonomização da mulher na relação com o mundo do trabalho. Ao mesmo tempo, lançando o repto a um conjunto de investigadoras que aceitou produzir os capítulos que integram a presente obra, foi possível responder àquela pergunta de partida.

This study aimed to analyze qualitative scientific articles that contained reports of women victims of domestic violence. The search was carried out on the CAPES and SciELO journals portal, and 15 studies were selected that met the following inclusion criteria: scientific articles available in full for free; published in the last five years (2015-2019); written in Portuguese; national; peer-reviewed; with a qualitative approach. During the characterization of the studies, it was found that most articles had frequency of publications in the years 2015 and 2019, as well as in journals with a Qualis A2 stratum. The literature review technique was adopted, with a quantitative and qualitative approach and content analysis. After the process of categorizing the studies, 8 thematic categories emerged in which the most frequent was: types of violence (f = 12), with categorical incidence in 12 articles and the least frequent was education (f = 2), with an incidence categorial in 2 articles. Furthermore, the word cloud technique was used, in which the 10 most frequent terms are perceived in the objectives of the articles, the textual corpus of this analysis, the most frequent being: women (f = 15) and violence (f = 15), and the least frequent: attended (f = 3), attendance (f = 3), understanding (f = 3) and history (f = 3). It is emphasized the need to develop new research on the theme to understand the phenomenon of violence against women and the improvement of public policies to face domestic violence. Este estudio tuvo como objetivo analizar artículos científicos cualitativos que contenían reportes de mujeres víctimas de violencia doméstica. La búsqueda se realizó en el portal de revistas CAPES y SciELO y se seleccionaron 15 estudios que cumplieron con los siguientes criterios de inclusión: artículos científicos disponibles en su totalidad de forma gratuita; publicado en los últimos cinco años (2015-2019); escrito en portugués; nacional; revisado por pares; con un enfoque cualitativo. Durante la caracterización de los estudios se encontró que la mayoría de los artículos tuvieron frecuencia de publicaciones en los años 2015 y 2019, así como en revistas con estrato Qualis A2. Se adoptó la técnica de revisión de la literatura, con enfoque cuantitativo y cualitativo y análisis de contenido. Luego del proceso de categorización de los estudios surgieron 8 categorías temáticas en las que la más frecuente fue: tipos de violencia (f = 12), con incidencia categórica en 12 artículos y la menos frecuente fue la educación (f = 2), con una incidencia categorial en 2 artículos. Además, se utilizó la técnica de nube de palabras, en la que se perciben los 10 términos más frecuentes en los objetivos de los artículos, el corpus textual de este análisis, siendo los más frecuentes: mujeres (f = 15) y violencia (f = 15), y los menos frecuentes: atendido (f = 3), asistencia (f = 3), comprensión (f = 3) e historia (f = 3). Se enfatiza la necesidad de desarrollar nuevas investigaciones sobre el tema para comprender el fenómeno de la violencia contra la mujer y la mejora de las políticas públicas para enfrentar la violencia intrafamiliar. Este estudo teve como objetivo analisar artigos científicos qualitativos que continham relatos de mulheres vítimas de violência doméstica. A busca foi realizada no portal de periódicos da CAPES e SciELO, sendo selecionados 15 estudos que atenderam os seguintes critérios de inclusão: artigos científicos disponíveis na íntegra gratuitamente; publicados nos últimos cinco anos (2015-2019); escritos em língua portuguesa; nacionais; revisados por pares; com abordagem qualitativa. Durante a caracterização dos estudos, verificou-se que a maioria dos artigos possuíam frequência de publicações nos anos de 2015 e 2019, bem como em revistas com estrato Qualis A2. Adotou-se a técnica de revisão da literatura, com abordagem quanti-qualitativa e análise de conteúdo. Após processo de categorização dos estudos, emergiram 8 categorias temáticas em que, a de maior frequência foi: tipos de violência (f=12), com incidência categorial em 12 artigos e a de menor frequência foi educação (f=2), com incidência categorial em 2 artigos. Ademais, utilizou-se a técnica de nuvem de palavras, em que se percebe os 10 termos mais frequentes nos objetivos dos artigos, corpus textual desta análise, sendo os mais frequentes: mulheres (f=15) e violência (f=15), e os menos frequentes: atendidas (f= 3), atendimento (f= 3), compreender (f= 3) e história (f= 3). Ressalta-se a necessidade do desenvolvimento de novas pesquisas sobre a temática para se compreender o fenômeno da violência contra a mulher e o aprimoramento de políticas públicas para enfrentamento da violência doméstica.

O artigo tem como objetivo resgatar as principais características metodológicas dos estudos sobre mudanças nas agendas políticas dos governos, integrando-as às recomendações de outros estudiosos da Ciência Política. Oargumento defendido se baseia na premissa de se reconhecer as análises com metodologias mixadas para as investigações da área, bem como evitar que as predileções por certos desenhos de pesquisa afetem a inferência causal das investigações, sendo esta uma discussão –e uma agenda de pesquisa –em ascensão. Entre os vários modelos teóricos que se propõem a compreender tal objeto de estudo, destaca-se a Teoria do Equilíbrio Pontuado (TEP) elaborada por Baumgartner e Jones (1993; 2002). Dentro deste modelo, osautores utilizam técnicas e métodos de pesquisas qualitativas, tais como o conceito de attention-driven, o qual se aproxima do conceito de problem drivende Shapiro (2002). Além disso, este modelo teórico baseia-se na discussão metodológica de Goertz (2006) segundo o qual as organizações devem ser estudadas a partir de seus atores e elabora um checklist de itens essenciais para uma pesquisa social. Desse modo, o presente texto está organizado da seguinte maneira: a primeira parte apresenta brevemente um resgate histórico sobre a trajetória e a importância dos estudos sobre agenda política, além de uma apresentação e caracterização do modelo teórico do Equilíbrio Pontuado, seguida pela segunda parte que visa apontar possibilidades metodológicas às teorias propostas por Baumgartner e Jones. Por fim, apresentam-se algumas considerações sobre as técnicas e métodos de pesquisa em políticas públicas.

Este artigo apresenta a configuração da rede social das mulheres que vivem em situação de violência doméstica num município da região metropolitana de São Paulo. Foram realizadas entrevistas com nove mulheres e oito profissionais e observação em três serviços que compõem a rede de proteção à mulher. Para a análise utilizou-se os pressupostos teóricos de redes sociais. Verificou-se que a violência impingida às mulheres pelos seus parceiros impossibilita a manutenção dos vínculos sociais, colocando-as em situação de isolamento e fragilidade. As instituições e os profissionais podem exercer um papel fundamental para que as mulheres saiam do ciclo de violência, desde que a rede de atenção e os fluxos entre os serviços sejam organizados. O estudo das redes sociais com o enfoque nos vínculos e trocas entre os atores pode contribuir para ampliar o conhecimento sobre a dinâmica relacional na situação de violência.This article presents the configuration of the social network of women living in domestic violence situations in a city in the metropolitan region of São Paulo, Brazil. Interviews were conducted with 9 women and 8 professionals, in addition to observation in three institutions which constitute the network for protection of women. The analysis was underpinned by the theoretical assumptions of social networks. Results show that violence inflicted upon women by their partners make them unable to establish and maintain social bonds, and thus face isolation and ostracism. Professionals and institutions can play a vital role for getting women out of the cycle of violence provided that care networks and services are well organized. Further studies of social networks, focusing on the nature of the links and exchanges among actors may contribute to acquiring knowledge about the relationship dynamics in situation of violence.

Resumo O crack é um problema relevante de saúde pública no Brasil, em função dos danos e riscos individuais e sociais secundários ao seu uso/abuso. O objetivo deste artigo é descrever características das cenas de uso de crack na Capital e no Meio-Oeste de Santa Catarina. O projeto se valeu da metodologia Time-Location Sampling. Em janeiro-junho de 2011, foram mapeadas 41 cenas de uso de crack na Capital e 33 no Meio-Oeste catarinense. Após seleção aleatória das cenas a serem observadas, foram sorteados os dias e os turnos em que estas seriam observadas em detalhe, totalizando 98 cenas/turno na Capital e 62 no Meio-O-este. As observações foram registradas em caderno de campo, analisadas via análise de conteúdo de Bardin e discutidas à luz da literatura nacional e internacional. Os usuários de crack entrevistados eram majoritariamente adultos do sexo masculino, com uma maior associação entre estar em situação de rua e consumir a droga na Capital. Enquanto no Meio-Oeste a maioria das cenas estavam ativas no período noturno, na Capital, apresentaram-se ativas em todos os períodos. Foram identificadas práticas de risco associadas ao uso do crack, como associação de múltiplas drogas, prostituição, compartilhamento de cachimbo e favores sexuais em troca da substância. Abstract Crack cocaine has been a major public health problem in Brazil due to the individual and social harms and risks deriving from its use. This article aims to assess the characteristics of drug scenes in the capital and Midwest of Santa Catarina state. The project used the Time-Location Sampling. Between January and June 2011, 41 crack cocaine scenes were mapped in capital of Santa Catarina, whereas 33 were mapped in the Midwest of that state. Such scenes were randomly selected to be observed, as well as their days and shifts (time periods/day) for in-depth observation. Overall, 98 scenes/shifts were observed in the capital and 62 in the Midwest. First-hand reports were logged as field notes into notebooks. Analyses of the empirical material were based on Bardin's content analysis, and findings were compared and contrasted with Brazilian and international literature. Most crack cocaine users were adult males. In the capital, a substantial fraction of the users lived in the streets, but in both settings most interviewees have used multiple substances. In the Midwest, most scenes occurred at night, whereas in the capital scenes occurred in all shifts. Risk practices associated with the use of crack cocaine were: association of multiple drugs, prostitution, pipe sharing and sexual favors in exchange for the substance.

O impacto da infecção pelo HIV/Aids na decisão de interromper uma gravidez entre mulheres vivendo com HIV/Aids é ainda um tema pouco estudado. Visando entender como a infecção pelo HIV/Aids interfere na prática do aborto foi realizado estudo qualitativo em sete municípios brasileiros com mulheres portadoras desse vírus que haviam induzido um aborto em algum momento da vida. Este trabalho apresenta a análise das entrevistas de 30 mulheres que engravidaram após o diagnóstico. Os resultados mostram que para algumas a infecção foi o principal motivo de interrupção da gravidez, enquanto que para outras estiveram referidos a outras circunstâncias da vida. A decisão de abortar após o diagnóstico da infecção pelo HIV não é igual para todas as mulheres, e é influenciada pelo momento do diagnóstico e os demais aspectos da vida, como a relação com o parceiro, a inserção de trabalho e o suporte familiar. Os resultados sugerem a necessidade de atenção dos serviços de saúde quanto às decisões reprodutivas das mulheres vivendo com HIV/Aids; de incorporação dos homens nas ações preventivas de saúde sexual e reprodutiva e do aprofundamento da discussão sobre a ilegalidade do aborto no país e suas danosas consequências para mulheres, homens e crianças.The impact of HIV/AIDS infection on the decision of women living with HIV/AIDS to interrupt a pregnancy remains an understudied topic. In an effort to understand the influence of HIV/AIDS diagnosis on abortion practices, a qualitative study was carried out in seven Brazilian municipalities with women living with HIV/AIDS who reported inducing an abortion at some point in their lives. This study presents the analysis of interviews with thirty women who became pregnant after diagnosis. The results show that for some women, infection was the primary motive for terminating their pregnancy, while for others, the motives for abortion were predominantly related to life circumstances. The decision to abort due to HIV infection is not the same for all women. It is related to the timing of the diagnosis and other aspects of the woman's life during her pregnancy, such as the relationship with her partner, her job and family support. The results suggest the need for more attention from health services to the reproductive decisions of women living with HIV/Aids; the incorporation of men into sexual and reproductive health prevention actions; and a deeper discussion of the illegality of abortion in Brazil and its harmful consequences for women, men, and children.

Comportamento alimentar e significados psicoculturais da alimentação para portadores de distúrbios metabólicos crônicos têm sido foco de interesse em virtude da dificuldade de adesão às mudanças de hábitos e à promoção do autocuidado. Revisão bibliográfica foi realizada a partir das bases de dados Lilacs e Medline® e no sistema de busca Pubmed, visando estudos qualitativos que analisam a visão dos pacientes sobre dieta e estilo de vida. Palavras chaves: metabolic syndrome, eating behavior, diet, obesity, psychological factors, qualitative study e dietary habits. Critérios de inclusão: idioma inglês, espanhol ou português; período 2000 a 2008; população adulta; contendo um ou mais descritores no título. A partir de 15 artigos analisados foi concluído que a adesão às mudanças de hábitos é um processo dinâmico, dependente de vários fatores individuais para seu estabelecimento e requer maior interação entre profissionais e pacientes na prática clínica. A promoção do autocuidado depende do respeito às decisões e aos sentimentos decorrentes da vivência pessoal.Eating behavior and the psycho-cultural significance of food for patients with chronic metabolic disorders have been a focus of interest due to the difficulty in ensuring the compliance of these patients in terms of changing their habits and in fostering self-care. A review of the literature was condusted using the LILACS and MEDLINE databases and the PUBMED search engine to identify qualitative studies in which the opinion of patients with respect to diet and lifestyle was analyzed. Key words used were: metabolic syndrome; eating behavior; diet; obesity; psychological factors; qualitative study; and dietary habits. Inclusion criteria consisted of: articles in English, Spanish or Portuguese, published between 2000 and 2008; studies carried out in adult populations; containing one or more of the key words in the title. Based on the 15 papers analyzed, it was concluded that compliance with a change of habit is a dynamic process that depends on various individual factors and requires greater interaction between professionals and patients in clinical practice. Promoting self-care depends on respecting the decisions and feelings resulting from personal experience.

Tese de mestrado, Psicologia (Secção de Psicologia Clínica e da Saúde, Núcleo de Psicoterapia Cognitiva-Comportamental e Integrativa), Universidade de Lisboa, Faculdade de Psicologia, 2016 Submitted by Biblioteca FPIE-ULisboa (bibliorul@fpie.ulisboa.pt) on 2017-04-27T12:49:12Z No. of bitstreams: 1 ulfpie051263_tm.pdf: 1287035 bytes, checksum: 15eab36e00d162fb3578555decf1563e (MD5) Made available in DSpace on 2017-04-27T12:49:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ulfpie051263_tm.pdf: 1287035 bytes, checksum: 15eab36e00d162fb3578555decf1563e (MD5) Previous issue date: 2016

Introduction: There is growing recognition of early onset dementia (EOD) as a significant clinical and social problem because of its effects on physical and mental health of people with dementia (PWD) and their caregivers. Objective: To analyze the psychosocial impact of EOD in family caregivers. Methods: The study design was qualitative. Nine EOD caregivers (7 women) were recruited at a service for Alzheimer's disease and assessed using semi-structured interviews. Interpretative phenomenological analysis was used to analyze caregivers' reports. Results: Five themes emerged from the narratives: psychological and emotional impact; physical impact; financial and professional impact; social impact and need for support services. The majority of the caregivers of people with EOD perceived their emotional wellbeing as poor or extremely poor. Carers reported poor physical health, which tends to be longer-lasting than mental health problems. Two caregivers had to retire after the disclosure of the dementia diagnosis, and seven reduced their work loads because they had to look after PWD. Preserving the abilities of PWD is essential to maintain their self-esteem, dignity and sense of utility. For the caregivers, interventions and stimulating activities make PWD feel worthwhile and contribute to improving life. Conclusion: The caregivers of people with EOD assume the role of caregiver prematurely and need to balance this activity with other responsibilities. There is a need for more studies of EOD in order to improve understanding of the impact of this disease and to enable development of adequate services for PWD and their caregivers. Introdução: A demência de início precoce ( early onset dementia , EOD) vem sendo reconhecida como um importante problema clínico e social devido aos efeitos sobre a saúde física e mental das pessoas com demência e seus cuidadores. Objetivo: Analisar o impacto psicossocial da EOD em cuidadores familiares. Métodos: O estudo baseia-se na metodologia qualitativa. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com nove cuidadores EOD (sete mulheres) recrutados em um serviço para doença de Alzheimer. Utilizou-se análise fenomenológica interpretativa para analisar as narrativas dos cuidadores. Resultados: Cinco temas emergiram das narrativas: impacto psicológico e emocional; impacto físico; impacto financeiro e profissional; impacto social e necessidade de serviços de apoio. A maioria dos cuidadores percebe seu bem-estar emocional como ruim ou extremamente ruim. Os cuidadores reconhecem prejuízos na saúde física, que tendem a ser mais duradouros do que os problemas de saúde mental. Dois cuidadores tiveram que se aposentar após o diagnóstico de demência, e sete diminuíram sua carga de trabalho porque tinham que cuidar dos pacientes. Preservar as habilidades das pessoas com demência é essencial para manter a sua autoestima, dignidade e sentimento de utilidade. Para os cuidadores, intervenções e atividades de estimulação fazem com que as pessoas com demência se sintam mais úteis e contribuam para uma vida melhor. Conclusão: Os cuidadores de pessoas com EOD assumem prematuramente o papel de cuidador e precisam equilibrar esta atividade com outras responsabilidades. Há necessidade de mais estudos sobre EOD, a fim de se obter uma melhor compreensão do impacto da doença e para o desenvolvimento de serviços adequados para pacientes e seus cuidadores.

Although the amount of research on aged people's oral health has increased, many questions remain unanswered. One of them is the importance which aged people give to their teeth, as well as the activities directly related to the teeth and prostheses. This study aimed at examining the influence of teeth and prostheses on the life of three different senior groups. A total number of 90 interviews were performed: 31 interviews with independent senior citizens; 23 interviews with aged people at a philanthropic home; 36 interviews with aged people at a private institution. The data were submitted to the analysis of content and statistics. The results enabled us to conclude that the oldest people, from a chronological and social point of view, show a smaller variety of aspects to which the teeth are important. All groups presented quantitative and qualitative differences regarding the categories established. In all groups, the importance of teeth for eating and nourishing was the most recurrent, followed by appearance in the groups of independent senior citizens and aged people at a philanthropic home. Communication was the second most recurrent category in the group of aged people at a private institution. General health, comfort, suffering, smiling and laughing, as well as self-esteem, have also been mentioned in a large number of reports. Still, more studies are necessary in order to verify the reproducibility of the present results in other similar groups., Apesar do aumento do número de estudos voltados a saúde bucal de idosos, ainda persistem muitas lacunas a serem preenchidas. Uma delas, é a importância que os idosos dão aos seus dentes, e as atividades que são influenciadas por dentes e próteses. O objetivo deste estudo foi verificar a influência de dentes e próteses na vida de idosos de três diferentes grupos. Foram obtidas um total de 90 entrevistas, sendo 31 de idosos independentes, 23 de idosos de um lar filantrópico e 36 de idosos de uma instituição particular. Os dados obtidos foram submetidos a análise de conteúdo e estatística. Os resultados permitiram concluir que pessoas mais velhas do ponto de vista cronológico e social, apresentam uma menor variedade de aspectos para os quais os dentes são importantes; Os três grupos apresentaram diferenças quantitativas e qualitativas em relação às categorias estabelecidas; A importância dos dentes na alimentação e nutrição foi a mais freqüente nos 3 grupos, seguida da aparência nos grupos independente e asilado filantrópico enquanto que a comunicação foi a segunda categoria mais freqüente no grupo asilado particular. As categorias saúde geral, conforto, sofrimento, sorrir e rir além de auto-estima, também estiveram presentes em um número expressivo de relatos; São necessários mais estudos a fim de verificar a reprodutibilidade dos presentes resultados em grupos semelhantes aos abordados.

Este artigo apresenta a configuração da rede social das mulheres que vivem em situação de violência doméstica num município da região metropolitana de São Paulo. Foram realizadas entrevistas com nove mulheres e oito profissionais e observação em três serviços que compõem a rede de proteção à mulher. Para a análise utilizou-se os pressupostos teóricos de redes sociais. Verificou-se que a violência impingida às mulheres pelos seus parceiros impossibilita a manutenção dos vínculos sociais, colocando-as em situação de isolamento e fragilidade. As instituições e os profissionais podem exercer um papel fundamental para que as mulheres saiam do ciclo de violência, desde que a rede de atenção e os fluxos entre os serviços sejam organizados. O estudo das redes sociais com o enfoque nos vínculos e trocas entre os atores pode contribuir para ampliar o conhecimento sobre a dinâmica relacional na situação de violência. This article presents the configuration of the social network of women living in domestic violence situations in a city in the metropolitan region of São Paulo, Brazil. Interviews were conducted with 9 women and 8 professionals, in addition to observation in three institutions which constitute the network for protection of women. The analysis was underpinned by the theoretical assumptions of social networks. Results show that violence inflicted upon women by their partners make them unable to establish and maintain social bonds, and thus face isolation and ostracism. Professionals and institutions can play a vital role for getting women out of the cycle of violence provided that care networks and services are well organized. Further studies of social networks, focusing on the nature of the links and exchanges among actors may contribute to acquiring knowledge about the relationship dynamics in situation of violence.

Esta tese teve como objetivo geral analisar o fenômeno do abandono em psicoterapia psicanalítica (PP) através de metodologia qualitativa. Para tanto, três artigos foram realizados identificando características de inicio e término de tratamento de pacientes adultos classificados por seus psicoterapeutas como pacientes que abandonaram a PP, em um serviço de atendimento da cidade de Porto Alegre/Brasil, cujo objetivo principal é a formação de especialistas em PP. Foi utilizado em todos os estudos o método de Bardin (1995) para analisar o conteúdo das entrevistas iniciais de tratamento, encontradas no arquivo do serviço de atendimento, e das entrevistas pós-tratamento realizadas pela autora da tese. O primeiro artigo apresenta a análise do tratamento de seis mulheres que abandonaram a PP. Objetivos pouco claros de tratamento, fraca disposição para mudar, sinais precoces de transferência negativa e resistência, e ausência de reconhecimento da própria participação nos problemas são fatores que surgiram no início da psicoterapia. Ganhos terapêuticos, insatisfação e resistência durante o processo psicoterapêutico pareceram estar associados ao abandono. O segundo artigo revela os achados dos tratamentos de cinco pacientes que abandonaram a PP e de cinco que a completaram. Pacientes que abandonaram a PP apresentaram no início do tratamento: objetivos e expectativas focalizadas, fraca disposição para mudar, capacidade de insight diminuída, percepção negativa dos tratamentos anteriores, e manifestações significativas de transferência negativa e resistência. Por outro lado, pacientes que completaram a PP possuíam metas e expectativas de psicoterapia relacionada com aspectos mais amplos da vida, foram menos resistentes para começar o tratamento, apresentaram maior disposição de mudar, transferência mais positiva, e níveis mais elevados de percepção e de satisfação com o tratamento anterior. Durante o tratamento, pacientes que completaram a PP foram menos resistentes e estavam mais satisfeitos com a psicoterapia, referiram benefícios mais eficazes e alcançaram maior capacidade de continuar trabalhando em problemas psicológicos, em comparação com os pacientes que abandonaram a PP. E o terceiro artigo, mostra os dados encontrados nos tratamentos de pacientes que abandonaram a PP em diferentes momentos da psicoterapia. Sete pacientes de tempo de abandono médio (AM- dois a 11 meses após o início da psicoterapia) comparados com sete pacientes de tempo de abandono tardio (AT- mais de um ano após o início) foram identificados como aqueles que iniciaram o tratamento mais por indicação de terceiros do que por conta própria, apresentando maior resistência, com expectativas de mais apoio, menor transferência positiva, mais queixas depressivas e experiências negativas com tratamentos anteriores. Na entrevista pós-tratamento revelaram mais resistência durante o processo de psicoterapia. Abandonaram a psicoterapia com menor capacidade de insight, avaliaram mais negativamente o tratamento tanto nos aspectos gerais como nos específicos. Embora distinções tenham sido observadas, entende-se que a diferenciação das características dos grupos de AM e AT é tênue e necessita de mais investigações. Esta tese oferece algumas hipóteses ou explicações para o complexo fenômeno do abandono da PP. Sugere que as decisões de iniciar, abandonar ou completar a psicoterapia dependem de múltiplos fatores, tais como: definição de metas e objetivos estabelecidos em conjunto pela dupla paciente/psicoterapeuta, disposição para empreender mudanças, capacidade de insight que implica em reconhecimento da condição psíquica e da participação nos problemas, resistência, transferência e experiência vivenciada em tratamento anterior. Os resultados obtidos nesta tese são exploratórios necessitando mais estudos nessa área. This thesis had as general objective to analyze the phenomenon of dropout in psychoanalytic psychotherapy (PP) through qualitative methodology. To do so, three articles were written identifying characteristics of beginning and end of treatment of adult patients who were classified by their psychotherapists as patients who dropped out the PP, in a service of attendance in the city of Porto Alegre/Brazil, whose main objective is the formation of specialists in PP. The Bardin’s method (1995) was used in all the studies to analyze the content of the initial interviews of treatment, which were found in the file of the attendance service, and of the post-treatment interviews accomplished by the authoress of the thesis. The first article presents the analysis of treatment of six women who dropped out the PP. Factors that came up in the beginning of the psychotherapy were: unclear objectives of the treatment, weak readiness to change, precocious signs of negative transference and resistance and absence of recognition about the own participation in the problems. Therapeutic gains, dissatisfaction and resistance during the therapeutic process seemed to be associated to the dropout. The second article reveals the findings of the treatments of five patients who dropped out the PP and other five who completed it. Patients who dropped out the PP presented in the beginning of the treatment: focalized objectives and expectations, weak disposition to change, decreased capacity for insight, negative perception of the previous treatments and meaningful manifestations of negative transference and resistance. On the other hand, patients who completed the PP had goals and expectations of psychotherapy related to wider aspects of life, were less resistant to begin the treatment, presented a bigger disposition to change, more positive transference and higher levels of perception and satisfaction concerning the previous treatment. During the treatment, patients who completed the PP were less resistant and were more satisfied about the psychotherapy, referred more effective benefits and reached a bigger capacity to continue working in psychological problems if compared to patients who dropped out the PP. And the third article shows the data found in treatments of patients who dropped out the PP in different moments of the therapy. Seven patients of medium time of dropout (MD - two to eleven months after the beginning of the psychotherapy) compared to seven patients of late time of dropout (LD - more than one year after the beginning) were identified as the ones who started the treatment by indication of others more than by their own, presenting more resistance, with expectations of more support, less positive transference, more depressive complains and negative experiences about the previous treatments. In the post-treatment interview they revealed more resistance during the process of psychotherapy. They dropped out the psychotherapy with minor capacity of insight, evaluated the treatment in a more negative way concerning its general aspects as well as the specific ones. Although distinctions have been observed, it is understood that the differentiation of the characteristics of the groups of MD and LD is tenuous and it needs more investigation. This thesis offers some hypothesis or explanations for the complex phenomenon of dropout of PP. It suggests that the decisions about initiate, dropping out, or completing the psychotherapy depend on multiple factors, such as: definition of marks and objectives established in partnership (patient/psychotherapist), disposition to undertake changes, capacity of insight which implies in recognition of the psychic condition and the participation of problems, resistance, transference and experience that were experienced in previous treatment. The results which were obtained in this thesis are exploratory and it is necessary to study more in this area.

O impacto da infecção pelo HIV/Aids na decisão de interromper uma gravidez entre mulheres vivendo com HIV/Aids é ainda um tema pouco estudado. Visando entender como a infecção pelo HIV/Aids interfere na prática do aborto foi realizado estudo qualitativo em sete municípios brasileiros com mulheres portadoras desse vírus que haviam induzido um aborto em algum momento da vida. Este trabalho apresenta a análise das entrevistas de 30 mulheres que engravidaram após o diagnóstico. Os resultados mostram que para algumas a infecção foi o principal motivo de interrupção da gravidez, enquanto que para outras estiveram referidos a outras circunstâncias da vida. A decisão de abortar após o diagnóstico da infecção pelo HIV não é igual para todas as mulheres, e é influenciada pelo momento do diagnóstico e os demais aspectos da vida, como a relação com o parceiro, a inserção de trabalho e o suporte familiar. Os resultados sugerem a necessidade de atenção dos serviços de saúde quanto às decisões reprodutivas das mulheres vivendo com HIV/Aids; de incorporação dos homens nas ações preventivas de saúde sexual e reprodutiva e do aprofundamento da discussão sobre a ilegalidade do aborto no país e suas danosas consequências para mulheres, homens e crianças. The impact of HIV/AIDS infection on the decision of women living with HIV/AIDS to interrupt a pregnancy remains an understudied topic. In an effort to understand the influence of HIV/AIDS diagnosis on abortion practices, a qualitative study was carried out in seven Brazilian municipalities with women living with HIV/AIDS who reported inducing an abortion at some point in their lives. This study presents the analysis of interviews with thirty women who became pregnant after diagnosis. The results show that for some women, infection was the primary motive for terminating their pregnancy, while for others, the motives for abortion were predominantly related to life circumstances. The decision to abort due to HIV infection is not the same for all women. It is related to the timing of the diagnosis and other aspects of the woman's life during her pregnancy, such as the relationship with her partner, her job and family support. The results suggest the need for more attention from health services to the reproductive decisions of women living with HIV/Aids; the incorporation of men into sexual and reproductive health prevention actions; and a deeper discussion of the illegality of abortion in Brazil and its harmful consequences for women, men, and children. Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Programa de Pós Graduação em Ciências da Saúde Universidade Estadual de Campinas Núcleo de Estudos de População Universidade Federal de Pernambuco Núcleo de Estudos e Pesquisas em Violência, Criminalidade e Políticas Públicas de Segurança Prefeitura de São Paulo Secretaria de Saúde Programa Municipal DST/Aids UNIFESP, Programa de Pós Graduação em Ciências da Saúde SciELO

A obesidade mórbida é uma doença crónica associada a elevada morbilidade e mortalidade, sendo a cirurgia bariátrica o procedimento de eleição para o seu tratamento. Este estudo pretende aumentar a compreensão dos factores que contribuem para os casos de sucesso e os de insucesso após este procedimento, comparando um caso de sucesso com um caso de insucesso quanto às expectativas existentes antes da cirurgia e o significado atribuído ao tratamento, um ano após a banda gástrica ajustável. Foram realizadas duas entrevistas semi-estruturadas a duas candidatas a cirurgia bariátrica, a primeira entrevista imediatamente antes e a segunda um ano após a cirurgia. As entrevistas foram transcritas verbatim e analisadas de acordo com os procedimentos da Grounded Theory. Antes da cirurgia, as expectativas realistas e a percepção das exigências do processo parecem ser fundamentais para o compromisso com o tratamento e posterior sucesso desta intervenção. Da mesma forma, a modificação de estilo de vida e a utilização de estratégias de coping adequadas são dimensões importantes associadas ao sucesso. No caso de insucesso, a presença de expectativas irrealistas acerca da perda de peso, e a ausência de consciência das dificuldades e das exigências do processo contribuem para uma percepção miraculosa da cirurgia. O processo de tratamento e as expectativas em relação a ele são temas centrais nestes discursos, ainda que as participantes se coloquem nas dimensões opostas destas categorias. A presença de expectativas realistas e a consciência das exigências parecem contribuir para o compromisso e sucesso do tratamento. O insucesso, por sua vez, surge associado à ausência de compromisso que não permite a modificação comportamental necessária para que o tratamento seja bem sucedido e à expectativa de um momento milagre que iria resolver os problemas de obesidade sem implicação da pessoa. Estes resultados enfatizam a necessidade de repensar todo o processo que acompanha os sujeitos submetidos à cirurgia da obesidade, reforçando a importância de um processo de avaliação que inclua as crenças e as expectativas, monitorização e intervenção psicológica constantes nos momentos pré e pós-cirurgia., Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT); SFRH/BD/37069/2007

Comportamento alimentar e significados psicoculturais da alimentação para portadores de distúrbios metabólicos crônicos têm sido foco de interesse em virtude da dificuldade de adesão às mudanças de hábitos e à promoção do autocuidado. Revisão bibliográfica foi realizada a partir das bases de dados Lilacs e Medline® e no sistema de busca Pubmed, visando estudos qualitativos que analisam a visão dos pacientes sobre dieta e estilo de vida. Palavras chaves: metabolic syndrome, eating behavior, diet, obesity, psychological factors, qualitative study e dietary habits. Critérios de inclusão: idioma inglês, espanhol ou português; período 2000 a 2008; população adulta; contendo um ou mais descritores no título. A partir de 15 artigos analisados foi concluído que a adesão às mudanças de hábitos é um processo dinâmico, dependente de vários fatores individuais para seu estabelecimento e requer maior interação entre profissionais e pacientes na prática clínica. A promoção do autocuidado depende do respeito às decisões e aos sentimentos decorrentes da vivência pessoal. Eating behavior and the psycho-cultural significance of food for patients with chronic metabolic disorders have been a focus of interest due to the difficulty in ensuring the compliance of these patients in terms of changing their habits and in fostering self-care. A review of the literature was condusted using the LILACS and MEDLINE databases and the PUBMED search engine to identify qualitative studies in which the opinion of patients with respect to diet and lifestyle was analyzed. Key words used were: metabolic syndrome; eating behavior; diet; obesity; psychological factors; qualitative study; and dietary habits. Inclusion criteria consisted of: articles in English, Spanish or Portuguese, published between 2000 and 2008; studies carried out in adult populations; containing one or more of the key words in the title. Based on the 15 papers analyzed, it was concluded that compliance with a change of habit is a dynamic process that depends on various individual factors and requires greater interaction between professionals and patients in clinical practice. Promoting self-care depends on respecting the decisions and feelings resulting from personal experience.

The text refers about polemics and controversies emerging out of quantitative and qualitative fields of studies. In a reflexive approach, the author weighs up equivocations and visualizes some adoptions of such approaches, keeping away from conceiving the privilege of only one path. Instead, she converges to the construction of spaces in face of the uncountable possibilities of making science. For that, she keeps in mind the coherence with the proposition of a study in witch the researcher is mobilized., El texto alude a polémicas y controversias emergentes del campo de estudios cuantitativos y cualitativos. Al investir de forma reflexiva, la autora puntea equivocaciones y visualiza algunas apropriaciones de tales abordajes, alejándose de concebir el privilégio de un solo comino. Prefiere convergir para la construcción de espacios, frente a las incontables posibilidades de hacer ciencia. Para esto, lleva en cuenta la coherencia com la proposición de estudio en que se moviliza el investigador., O texto alude sobre polêmicas e controvérsias que emergem dos campos de estudos quanti e qualitativos. Numa investida reflexiva, a autora pontua equívocos e visualiza algumas apropriações de tais abordagens, distanciando-se de conceber o privilégio de um único caminho. Antes, converge para a construção de espaços, frente às inúmeras possibilidades de se fazer ciência. Para tanto, leva em conta a coerência com a proposição de estudo em que se mobiliza o pesquisador.