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Personal and professional rivalries involving prominent neurologists mark the history of nineteenth-century French neurology. One of the great examples is the feud between Pierre Marie and Jules Dejerine. The dispute between the two, nevertheless, did not prevent Pierre Marie's son, André Marie, and Gustave Roussy – one of Dejerine's favorite pupils, from collaborating on significant research that led to the doctoral dissertation by Andre Marie regarding sensory disturbances associated with painful hemiagnosia found in thalamic lesions.

Background Fibromyalgia (FM) is a chronic condition characterized by widespread pain that is associated with sleep, emotional, and cognitive disturbances, including in executive functions (EFs).

Abstract Introduction The incidence of infertility caused by diminished ovarian reserve has become a significant problem worldwide. The beneficial effect of PRP treatment of the ovaries has already been described, but the high-level evidence of its effectiveness has not yet been proven. Materials and methods A systematic search was performed in five databases, until March 12th, 2024. Both randomized and non-randomized studies that compared PRP treatment of the ovaries to self-control among women with diminished ovarian reserve were eligible for inclusion. Hormonal levels (Anti-Müllerian hormone (AMH), Follicle stimulating hormone (FSH), Luteinizing hormone (LH), Estradiol (E2), In-vitro fertilization parameters (Antral follicle count, oocyte, and embryo count), biochemical and spontaneous pregnancy and livebirth were measured. Results 38 eligible studies were identified reporting on 2256 women. The level of AMH rised, the level of FSH decreased significantly after the PRP treatment. AMH 1 month MD 0.20 (n = 856, p > 0.001, 95% CI: [0.12;0.28]), 2 months MD 0.26 (n = 910, p = 0.013, 95% CI: [0.07;0.44]), 3 months MD 0.36 (n = 881, p = 0.002,95% CI: [0.20;0.52]). FSH 1 month MD -10.20 (n = 796, p > 0.039, 95% CI: [-19.80;-0.61]), 2 months MD -7.02 (n = 910, p = 0.017, 95% CI: [-12.48; -1.57]), 3 months MD -8.87 (n = 809, p = 0.010, 95% CI: [-14.19; -3.55]). The antral follicle count elevated significantly MD 1.60 (n = 1418, p =

Introduction: Endometriosis is a gynecological condition of late and ineffective diagnosis and treatment, respectively, making it a serious public health problem. Resveratrol is a natural phenolic compound that has antioxidant, antiinflammatory, cardioprotective, antidiabetic, anticancer, chemopreventive and neuroprotective properties, with very promising results when used in some human conditions. Objective: In this sense, this study aims to describe the role of resveratrol in endometriosis. Materials and Methods: An electronic search was carried out in the main databases in the health area: PubMed, LILACS, Web of Science, Cochrane, EMBASE, CINAHL, without time limits, using the official descriptors endometriosis and resveratrol. Only studies in human beings, of the clinical trial type, published in the English language, were included. Results: The electronic search resulted in 128 articles, 74 of which were repeated and therefore removed. After applying the eligibility criteria, the total number of articles included in this systematic review was four. Two studies demonstrated that resveratrol promoted a reduction in the expression levels of Matrix Metalloproteinases (MMP-2 and MMP-9), Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) and Tumor Necrosis Factor α (TNF-α) and the other two studies evaluated the effect of resveratrol in the management of pain related to endometriosis, with antagonistic results. Conclusion: The studies included in this review show the role of resveratrol in controlling pain, inflammation and angiogenesis in endometriosis. Well-designed clinical studies must be conducted to corroborate these very promising results so far. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Neste artigo, analisamos o documentário Endometriose: uma vida moldada pela dor, material que tem como objetivo “mostrar, tirar da invisibilidade e dar voz” a mulheres que vivem com intensa dor crônica causada pela doença que dá título à obra. Discutiremos, preliminarmente, as dificuldades e potencialidades do testemunho da dor física, a partir de reflexões de Scarry, Sontag e Bourke. Em seguida, abordaremos três fatores de caráter histórico-social que podem ajudar a explicar o silenciamento da experiência das pacientes: os limites da compaixão médica, especialmente relacionados a questões de gênero, classe e raça; a construção da ideia do corpo feminino como inerentemente patológico e as complexidades na relação médico-paciente em sua interseção com o gênero. Por fim, no último tópico do trabalho, trataremos dos esforços das mulheres com endometriose no sentido de tornar sua dor inteligível e modular que resposta desejam receber de seus interlocutores.

Resumo Objetivos Realizar o cognitive debriefing e testar a fidedignidade do Non-Communicative Patient’s Pain Instrument (NOPPAIN). Métodos Estudo metodológico de verificação do NOPPAIN (versão brasileira) adaptado à cultura brasileira. Cognitive debriefing: participaram 56 profissionais de saúde e cuidadores; sua tarefa foi avaliar e fazer sugestões sobre a equivalência e adequação do NOPPAIN-Br. A versão final, intitulada “NOPPAIN-Versão brasileira” foi submetida a um Comitê de Especialistas (n=8). Foi calculado o Índice de Validade de Conteúdo. Para testar a fidedignidade três observadores aplicaram a nova versão do NOPPAIN em uma amostra (n=171) de pessoas idosas com demência e comunicação prejudicada onde foi calculada a concordância interobservadores - KAPPA. Resultados O NOPPAIN-Br foi alterado em palavras tais como: “não comunicativo”, “enfermeiro”, “deve fazer” e “paciente”. A equivalência da nova versão com o instrumento original foi reforçada (IVC>0,80). A concordância entre observadores foi quase perfeita para a “Lista de Verificação de Atividades I” (Kappa>0,80), “Comportamentos de dor II: Presença” (Kappa>0,80) e “Comportamentos de dor III: Intensidade” (Kappa>0,80; ICCsingle>0,75). Foi observada evidência de alta confiabilidade (ICC single>0,75) para todas subescalas do instrumento e pontuação total. A melhor concordância foi para intensidade geral da dor (ICCsingle 0,97). Conclusão O NOPPAIN-Br é equivalente ao instrumento original e fidedigno, podendo ser disponibilizado para novas pesquisas e avaliação da dor em brasileiros com demência e comunicação prejudicada.

Abstract Background In our previous investigation, we revealed a significant increase in the expression of microRNA-6881-3p (miR-6881-3p) in follicular fluid granulosa cells (GCs) from women with diminished ovarian reserve (DOR) compared to those with normal ovarian reserve (NOR). However, the role of miR-6881-3p in the development of DOR remains poorly understood. Objective This study aimed to elucidate the involvement of miR-6881-3p in the regulation of granulosa cells (GCs) function and the pathogenesis of DOR. Materials and methods Initially, we assessed the expression levels of miR-6881-3p in GCs obtained from human follicular fluid in both NOR and DOR cases and explored the correlation between miR-6881-3p expression and clinical outcomes in assisted reproduction technology (ART). Bioinformatic predictions and dual-luciferase reporter assays were employed to identify the target gene of miR-6881-3p. Manipulation of miR-6881-3p expression was achieved through the transfection of KGN cells with miR-6881-3p mimics, inhibitor, and miRNA negative control (NC). Following transfection, we assessed granulosa cell apoptosis and cell cycle progression via flow cytometry and quantified target gene expression through quantitative real-time polymerase chain reaction (qRT-PCR) and Western blot (WB) analysis. Finally, we examined the correlation between target gene expression levels in GCs from NOR and DOR patients and their association with ART outcomes. Results Our findings revealed elevated miR-6881-3p levels in GCs from DOR patients, which negatively correlated with ovarian reserve function and ART outcomes. We identified a direct binding interaction between miR-6881-3p and the 3’-untranslated region of the SMAD4. Transfection with miR-6881-3p mimics induced apoptosis in KGN cell. Furthermore, miR-6881-3p expression negatively correlated with both mRNA and protein levels of the SMAD4. The mRNA and protein levels of SMAD4 were notably reduced in GCs from DOR patients, and SMAD4 mRNA expression positively correlated with ART outcomes. In addition, the mRNA levels of FSHR, CYP11A1 were notably reduced after transfection with miR-6881-3p mimics in KGN cell, while LHCGR notably increased. The mRNA and protein levels of FSHR, CYP11A1 were notably reduced in GCs from DOR patients, while LHCGR notably increased. Conclusion This study underscores the role of miR-6881-3p in directly targeting SMAD4 mRNA, subsequently diminishing granulosa cell viability and promoting apoptosis, and may affect steroid hormone regulation and gonadotropin signal reception in GCs. These findings contribute to our understanding of the pathogenesis of DOR.

Purpose: Decreased ovarian reserve function is mainly characterized by female endocrine disorders and fertility decline. Follicular fluid (FF) exosomal microRNAs (miRNAs) have been shown to regulate the function of granulosa cells (GCs). The present study explored differentially expressed miRNAs (DEmiRNAs) in patients with diminished ovarian reserve (DOR). Methods: FF was collected from 12 DOR patients and 12 healthy controls. DEmiRNAs between the two groups were identified and analyzed using high-throughput sequencing technology and validated by real-time quantitative PCR (RT-qPCR). Results: A total of 592 DEmiRNAs were identified using high-throughput miRNA sequencing, of which 213 were significantly upregulated and 379 were significantly downregulated. The sequencing results were further validated by RT-qPCR. These DEmiRNA target genes were mainly involved in the cancer pathway, phosphoinositide 3-kinase (PI3K)/protein kinase B (AKT) signaling pathway, regulation of actin cytoskeleton signaling pathway, and biological processes related to protein binding, nucleoplasm, cytoplasm, and cell membrane. Conclusion: FF exosomal miRNAs are significantly differentially expressed in DOR patients versus non-DOR patients, underscoring their crucial role in regulating the pathogenesis of DOR. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

The incidence rate of diminished ovarian reserve (DOR) is increasing, which is a difficult problem in the field of reproductive biology. The Ziyin Buyang Formula (ZYBYF), an empirical prescription for traditional Chinese medicine, is often used to improve the ovarian function of women with DOR. However, the underlying mechanism of this phenomenon remains unclear. This study was designed to identify the active components of ZYBYF and to further investigate the mechanism by which ZYBYF treats DOR through network pharmacological analysis and in vivo experiments. The network-based relationships between drug targets and disease-related proteins were screened, predicted, and constructed using a database. Gene Ontology (GO) enrichment analysis and Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG) pathway enrichment analysis were conducted using R software. AutoDock Vina 1.1.2 was used to perform the molecular docking analysis. In vivo experimental verification was carried out by enzyme-linked immunosorbent assay, histological observation and reverse transcription-polymerase chain reaction. A total of 137 common targets were identified between ZYBYF and DOR. GO and KEGG enrichment analyses suggested that these compounds were associated with the PI3K/AKT signaling pathway and MAPK signaling pathway. Furthermore, the molecular docking analysis revealed that quercetin strongly binds to MAPK1, AKT1, MYC, EGFR, and BCL2; luteolin strongly binds to EGFR, AKT1, and MAPK1; and kaempferol strongly binds to AKT1 and BCL2. In addition, in vivo experiments confirmed that ZYBYF can regulate the serum sex hormone levels, improve the ovarian function of DOR model rats, downregulate the expression of Mapk1 and Mapk14, and increase the levels of Akt1, Egfr, Myc, and Bcl2. ZYBYF improved ovarian function in DOR model rats by regulating the MAPK and PI3K/AKT signaling pathways. This study provides objective evidence that supports the use of ZYBYF in the clinical application of DOR. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Introduction: Fundoplication sleeve gastrectomy (FSG) is a novel bariatric procedure that combines anti-reflux fundoplication with sleeve gastrectomy (SG) to simultaneously address gastroesophageal reflux disease (GERD) and obesity. We performed a systematic review and meta-analysis to quantify the prevalence of postoperative GERD and amount of weight loss after FSG. Methods: We searched PubMed, Embase, and Web of Science Core Collection in May 2023 for full-text reports of case series, registries, cohort studies, and randomized clinical trials that reported postoperative GERD and percent excess weight loss (%EWL) after FSG for patients with preoperative GERD and obesity, excluding reports including patients with previous history of bariatric procedures. We used random effects models to estimate postoperative GERD prevalence and %EWL. Risk of bias and evidence quality were assessed with the ROBINS-I and GRADE frameworks (PROSPERO CRD42023420067). Results: Of the 935 records initially identified, 13 studies from 8 countries met our inclusion criteria. The prevalence of postoperative GERD pooled from 418 patients was 4.8% (95% CI: 2.8 to 8.4%). Pooled %EWL, available for 225 patients from 7 studies, was 67.8% (95% CI: 55.2 to 80.5). The overall quality of evidence was low, largely due to observational study design, lack of blinded outcome assessment, and evidence of publication bias. Conclusion: Fundoplication sleeve gastrectomy is an emerging surgical approach for patients with obesity and GERD with promising initial outcomes. Additional studies of efficacy and safety are needed to compare FSG and its technical variations with other weight loss procedures. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain generates negative consequences in the personal and social life of individuals. The objective of this study was to investigate the association between musculoskeletal pain and individual and contextual aspects in adults in the south of Brazil. METHODS: Cross-sectional analysis of a population-based cohort study (n=571). Musculoskeletal pain was assessed using the adapted and translated version for Brazil of the Nordic Musculoskeletal Questionnaire (NMQ). In the multivariable analysis, the variables were adjusted for each other taking into account the two levels: contextual and individual. RESULTS: The prevalence of musculoskeletal pain was 71.1% (95% CI: 66.4-75.4). In the adjusted analysis, the following were associated with greater musculoskeletal pain at the contextual level: lower income, lower social support from the neighborhood and lower social action. At the individual level, sex (female), older age, lower education, lower social support and morbidities (≥ 3) were associated. CONCLUSION: The present research findings showed a high prevalence of musculoskeletal pain. Social action at the contextual level remained in the model after adjustment, this association suggests the contribution of socio-environmental factors to health outcomes.

Com enfoque na obra da artista Nazareth Pacheco, este artigo aborda a dor como a sensação (in)visível que se presentifica em sua poética. O texto, dividido em três partes, inicia com um breve histórico e apresenta três obras produzidas pela artista que, por sua vez, contribuem para criar o recorte visual do discurso que a escrita aqui se propõe a pensar. Segue com a argumentação fundamentada em três críticos de arte e de suas respectivas críticas tecidas sobre a produção da artista. Por fim, a escrita do último tópico, discute a experiência pessoal da dor como possibilidade de construção da subjetividade poética do corpo à obra.

RESUMO Objetivo Analisar a sensação de dor e amplitude dos movimentos mandibulares de indivíduos adultos com disfunção temporomandibular, antes e após aplicação da bandagem elástica por 24 horas. Método Trata-se de um ensaio clínico randomizado duplo-cego, do qual participaram 22 sujeitos adultos com disfunção temporomandibular, alocados aleatoriamente em dois grupos, sendo grupo A composto por 10 mulheres e um homem (média de idade de 28,2±8,3 anos) e grupo B por nove mulheres e dois homens (média de idade de 26,2±3,9 anos). Todos os participantes foram submetidos à aplicação do Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD). Foi realizada a avaliação do limiar da dor, com uso de um algômetro, para aplicação da pressão no masseter e temporal e medição dos movimentos mandibulares, com paquímetro. O grupo A foi submetido à aplicação da bandagem sobre o músculo masseter com estiramento de 40% e o grupo B sem estiramento. A colagem da bandagem foi realizada, com corte em “I”, com ponto fixo sobre a inserção e ponto móvel sobre a origem do músculo masseter. Os participantes permaneceram com a bandagem por 24 horas e foram reavaliados. Resultados Houve alívio da dor no grupo A na articulação temporomandibular à direita e na origem do masseter à esquerda. O grupo B apresentou redução da dor em região de temporal anterior à esquerda. Não foram encontradas diferenças nos movimentos mandibulares após intervenção, bem como não houve diferença na comparação entre os grupos. Conclusão O uso da bandagem sobre o masseter, por 24 horas, com estiramento, produziu alívio da dor na origem do masseter direito e na região da articulação temporomandibular direita e, sem estiramento, no temporal anterior esquerdo. Não houve diferença na amplitude de movimentos mandibulares.

Objetivo: analisar a associação da dor autorrelatada e a qualidade de vida de hipertensos resistentes no contexto da pandemia de Covid-19. Método: estudo transversal e analítico, realizado em hospital universitário, no período de janeiro a fevereiro de 2022. A coleta de dados deu-se por busca em prontuário e por contato telefônico, com a utilização dos Questionários de Dor de McGILL e Qualidade de Vida em Hipertensão Arterial (Minichal – Brasil). Na análise estatística foi usado o teste de Mann-Whitney e o coeficiente de Sperman (ρ). Resultados: predominância feminina (88,1%), com idade entre 50 e 70 anos (69,1%), com hipertensão arterial há mais de 20 anos (42,9%), estimativa de dor “leve a severa” (64,3%), boa qualidade de vida (47,6%), com associação significativa em hipertensos com colesterol total alto. Conclusão: identificação do perfil da amostra, associação da dor autorrelatada e a qualidade de vida de hipertensos resistentes no contexto da pandemia da Covid-19.

Objetivo: analisar as evidências disponíveis sobre o uso da Terapia com Animais na Enfermagem para o manejo da dor. Método: revisão sistemática de 15 fontes de informação. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados que utilizaram a Terapia com Animais para o manejo da dor em qualquer população, em diferentes ambientes de saúde ou outros, desde que tivessem finalidades terapêuticas. Também foram incluídos estudos que usaram a Terapia com Animais em combinação com outros métodos de intervenção. Os estudos de controle incluíam o tratamento padrão ou outras intervenções não farmacológicas para o manejo da dor. Não houve restrições quanto a sexo, idade ou origem étnica. Teses, dissertações, editoriais e estudos com dados incompletos foram excluídos. Dois pesquisadores realizaram a busca e extração de dados de forma independente. Devido à diversidade dos estudos, foi realizada apenas análise qualitativa dos dados. O risco de viés foi avaliado com base na Cochrane Collaboration Risk of Bias. Resultados: foram incluídos 12 artigos na análise. Não houve padronização do protocolo de tratamento. 16,67% dos estudos apresentaram alto risco de viés, 50.00% mostraram algumas preocupações e 33,33% tiveram baixo risco. Embora a maioria dos estudos (75%) tenham relatado resultados positivos para o manejo da dor, devido à diversidade dos estudos, não foi possível afirmar o efeito da intervenção nessa variável. Conclusão: embora a maioria dos estudos tenha obtido resultados satisfatórios, não há evidências suficientes para apoiar ou refutar o uso da Terapia com Animais na Enfermagem para o manejo da dor. Os achados do estudo destacam a necessidade de realização de estudos padronizados e detalhados nessa área relativamente nova da Enfermagem.

Resumo Introdução: O doente com sarcoma submetido a cirurgia, quando recebe alta hospitalar necessita de conhecimento e competências necessárias à autogestão de sintomas como a dor e os relacionados com a ferida cirúrgica. Objetivos: Consensualizar um conjunto de orientações terapêuticas para a autogestão da dor e dos cuidados com a ferida cirúrgica em pessoas com sarcoma após uma cirurgia. Método: Utilizou-se a técnica de Delphi, com um grupo de oito peritos. Os resultados foram analisados com base em índices de validade do conteúdo e as sugestões dos especialistas foram consideradas na revisão das diretrizes. Resultados: O Índice de Validade de Conteúdo geral foi de 0,963 para dor e 0,991 para os sintomas relacionados com a ferida cirúrgica, indicando um alto nível de consenso entre os peritos. Conclusão: As orientações selecionadas a integrar no aplicativo do IgestSaúde serão um contributo para uma melhor gestão dos sintomas pós-operatórios no domicílio, promovendo o bem-estar dos doentes com sarcoma. Palavras-chave: dor; ferida cirúrgica; oncologia cirúrgica; autogestão

Objetivo: Analisar, na literatura, os efeitos das relações familiares no manejo da dor em recém-nascidos. Método: Revisão sistemática com busca e seleção nas seguintes bases de dados: MEDLINE, SCOPUS, Embase, Web of Science, LILACS, IBECS e BDENF. A amostra foi constituída por 17 estudos clínicos, sem delimitação geográfica, temporal ou de idioma. A análise foi realizada de forma descritiva, sendo ainda utilizada a classificação do nível de evidência para caracterizar as produções incluídas. Resultados: A dor constituiu o principal parâmetro de avaliação, especialmente durante a após procedimentos invasivos, sendo mensurada por meio de escalas de medida, assim como de parâmetros comportamentais e laboratoriais. As principais intervenções identificadas foram expressas pelo método canguru e pela amamentação que predominaram na maioria dos estudos incluídos. Outras estratégias evidenciadas envolveram a voz materna e a educação digital em saúde dos familiares. Todas as intervenções identificadas foram descritas como importante método não farmacológico para redução da dor, resultando no controle da duração e da intensidade do choro, da frequência, do nível basal de cortisol e da saturação de oxigênio. Conclusão: A participação materna e familiar pode ser considerada uma importante estratégia não farmacológica para alívio da dor no recém-nascido, estando relacionada a melhorias das condições fisiológicas, laboratoriais e comportamentais durante e após procedimentos dolorosos.

Background Phantom limb pain (PLP) occurs after amputations and can persist in a chronic and debilitating way. Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) is a non-invasive neuromodulation method capable of influencing brain function and modulating cortical excitability. Its effectiveness in treating chronic pain is promising.

RESUMEN Introducción. El dolor es definido por la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP, por su sigla en inglés) como una experiencia sensorial y emocional desagradable. Por tanto, la función que cumple la enfermería en esta quinta constante vital es fundamental. El objetivo de este estudio fue describir el nivel de conocimientos y actitudes de enfermeras profesionales y auxiliares respecto al dolor en una institución asistencial de tercer nivel de atención de Bucaramanga, Colombia. Metodología. Estudio descriptivo de corte transversal, con una muestra conformada por 162 participantes. Se utilizó el cuestionario Knowledge and Attitudes Survey Regarding Pain. Criterios de inclusión: enfermeras profesionales y auxiliares de enfermería con mínimo tres meses en el servicio; criterios de exclusión: estudiantes de enfermería y enfermeras con labores formativas y no clínicas. Resultados. El promedio de edad fue de 31 años, sexo femenino 86.4%, la media de años de experiencia en el servicio fue de 1.54 años. El porcentaje de respuestas correctas de conocimientos fue de 30.7% para enfermeras profesionales y 25.6% para auxiliares. Discusión. Aunque se han realizado a nivel internacional estudios que han evaluado el conocimiento y actitudes del dolor haciendo uso del mismo cuestionario, este estudio es el primero en Colombia que compara enfermeras y auxiliares, evidenciando mejores porcentajes de respuestas correctas y mayor número de preguntas con resultados clasificados como “satisfactorios”. Conclusiones. El nivel de conocimientos y actitudes respecto al dolor obtenidos de las enfermeras es mayor que en los auxiliares; sin embargo, se identificaron en ambas poblaciones debilidades específicas en estas áreas. Palabras clave: Conocimiento; Dolor; Enfermería; Manejo del Dolor; Dimensión del Dolor. ABSTRACT Introduction. Pain is defined by the International Association for the Study of Pain (IASP) as an unpleasant sensory and emotional experience. Therefore, the role of nursing in this fifth vital constant is fundamental. The objective of this study was to describe the level of knowledge and attitudes of professional nurses and nursing assistants regarding pain in a tertiary health care institution in Bucaramanga, Colombia. Methodology. A descriptive cross-sectional study, with a sample of 162 participants. The Knowledge and Attitudes Survey Regarding Pain was used. Inclusion criteria: Professional nurses and assistants with at least three months in service. Exclusion criteria: Nursing students and nurses with formative and non-missional tasks. Results. The average age was 31 years, 86.4% female, and the average number of years of experience in service was 1.54 years. The percentage of correct answers in knowledge was 30.7% for professional nurses and 25.6% for assistants. Discussion. Although some international studies have evaluated knowledge and attitudes regarding pain using the same survey, this study is the first in Colombia that compares nurses and assistants, showing better percentages of correct answers and a greater number of questions with results classified as “satisfactory.” Conclusions. The level of knowledge and attitudes regarding pain obtained from the nurses is higher than that of assistants. However, specific weaknesses in these areas were identified in both populations. Keywords: Knowledge; Pain; Nursing; Pain Management; Pain Measurement. RESUMO Introdução. A dor é definida pela Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP, sigla em inglês) como uma experiencia sensorial e emocional desagradável. Portanto, o papel que a enfermagem desempenha neste quinto sinal vital é fundamental. O objetivo deste estudo foi descrever o nível de conhecimento e atitudes de enfermeiras e auxiliares em relação à dor em uma instituição de atendimento terciário de Bucaramanga, Colômbia. Metodologia. Estudo descritivo, transversal, com uma amostra de 162 participantes. Foi utilizado o questionário Knowledge and Attitudes Survey Regarding Pain. Critérios de inclusão: enfermeiras e auxiliares com no mínimo três meses no serviço. Critérios de exclusão: estudantes de enfermagem e enfermeiras com funções de formação e não missionárias. Resultados. A idade média foi de 31 anos, sexo feminino 86,4%, a média de anos de experiência no serviço foi de 1,54 anos. O percentual de respostas corretas de conhecimento foi de 30,7% para enfermeiras e 25,6% para auxiliares. Discussão. Embora tenham sido realizados estudos internacionais que avaliaram conhecimentos e atitudes sobre a dor usando o mesmo questionário, este estudo é o primeiro na Colômbia que compara enfermeiras e auxiliares, mostrando melhores percentuais de respostas corretas e maior número de perguntas com resultados classificados como “satisfatórios”. Conclusões. O nível de conhecimento e atitudes em relação à dor, obtido das enfermeiras é superior ao dos auxiliares. No entanto, foram identificadas fragilidades específicas nestas áreas em ambas as populações. Palavras-chave: Conhecimento; Dor; Enfermagem; Manejo da Dor; Medição da Dor.

Este estudo teve como objetivo principal investigar a relação entre os mecanismos de dor, através do estudo da resposta do sistema modulador descendente. O estudo foi realizado com o paradigma da Modulação da Dor Condicionada (CPM) e verificada sua relação com o desempenho cognitivo em 17 pacientes, com perturbação da coluna vertebral (espondioartrites), que é um grupo de doenças inflamatórias reumáticas que causam dores, comprometendo a qualidade de vida dos indivíduos. Foi avaliada uma amostra desses doentes, com elevada ati-vidade e repercussão funcional que apresentaram déficits cognitivos e marcada perturbação da qualidade do sono, assim como as vias descendentes da dor (vias inibitórias produtoras de analgesia no cérebro, comprometidas). Esses indivíduos apresentaram sérios problemas físicos e psicológicos e sua saúde mental ficou comprometida, em alguns casos.

Introduction: Repetitive exposition to pain negatively affects newborns development. Procedural pain in newborn in Neonatal Intensive Care Unit (NICU) triggers a series of physiological, behavioral and hormonal disorders that may set off the impairment of the neurological development in preterm infants, who undergo long periods of hospitalization at a moment of physiological immaturity and fast brain development. Objective: This study aimed not only to observe the pain score in newborns and infants when undergoing painful procedures in neonatal intensive care units but also to analyse urinary IL-8 and cortisol levels at such stressful moments. Methods: Patients were submitted to venipuncture and to other methods of blood collection. Cortisol and IL-8 levels were measured by immunometric assay and chemiluminescence detection. For the collection of data regarding observation of neonatal pain, the Neonatal Infant Pain Scale was used with immediate results. To describe the qualitative variables, absolute and relative frequencies were used. For the quantitative variables with normal distribution, mean, standard deviation, minimum and maximum were used. Results: A total of 81 patients were included: 47 were submitted to venipuncture and 36 to other methods of blood collection. Significance for cortisol can be seen (p=0.04); however, IL-8 levels, when associated with the pain scale, were not sensitive enough (p=0.11). Conclusion: The results showed that cortisol is a better marker for pain than IL-8, and its accumulation in urine may help the detection and interpretation of pain. Conclusion: Based on this information, nurses can step in to reduce the discomfort brought by painful procedures, and thus highlight humanistic practices in nursing assistance. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objective: To analyze functional aspects of breastfeeding, selfefficacy, and pain reported by mothers during breastfeeding, in newborns with severe and mild ankyloglossia. Methods: This is an observational study, carried out with 81 babies with ankyloglossia, assessed by the Bristol Tongue Assessment Tool (severe: scores 0–3; mild: scores 4–6) nested in a cohort carried out at the University Hospital of the Federal University of Maranhão, São Luis, Brazil. The functional aspects of breastfeeding were analyzed using the Breastfeeding Observation Form of the United Nations Children’s Fund (BOFUNICEF) and the LATCH Scoring System. Breastfeeding selfefficacy was measured using the Breastfeeding Self-Efficacy Scale — Short-Form. Pain indicators were evaluated by the Short-Form McGill Pain Questionnaire. The significance level adopted was 5%. Results: Maternal age was 26.7±0.8 years, and 64.2% reported high school education. Most babies were male (67.9%), and the birth weight was 3232±60g. A significant association was detected in the sucking aspect evaluated by the BOF-UNICEF [β=0.22 (95%CI 0.07; 0.73), p-value=0.013]. However, the groups did not differ in the assessment of breastfeeding performed by the LATCH scale. The groups had no differences in the assessment of breastfeeding self-efficacy reported by mothers, and in pain scores. Conclusions: Despite the observation of sucking difficulty in infants with severe ankyloglossia., the quality of breastfeeding in general, maternal pain, and self-efficacy reported by mothers do not differ when compared with infants with mild ankyloglossia. Therefore, the severity of ankyloglossia seems not to affect the breastfeeding indicators. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Sensualism is usually attributed to Condillac. Hobbes's treatise on Human nature (1650) shows, though, a century before Condillac's Traité des sensations (1754), the most characteristic marks of this philosophical current: the development of mental faculties and operations only through sensations so that all thought is some modification of sensation. Hobbes' treatise was translated into French by d'Holbach in 1772, providing a sort of Hobbesian revelation in Diderot. Even though the encyclopedist's theory of sensibility does not present clear traces of Hobbes' treatise, the latter contributes to a better understanding of it. With this in mind, I propose to read four chapters (I-III; VII) of Human nature from a Diderotian point of view. I intend to show that, on the one hand, Hobbes is a sensualist, and, on the other hand, his sensualism has a vitalist perspective thanks to a dual system of sensibility, whose centers (brain and heart) interact continuously. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Neste texto, tomamos como objeto de reflexão as marcas da violenta ditadura militar brasileira (1964-1985) sobre familiares de presos, perseguidos e desaparecidos políticos. Recuperamos a memória da dor e sofrimento de três mulheres que sofreram a perda de familiares queridos cujas vidas foram ceifadas durante a tenebrosa ditadura militar brasileira (1964-1985). Buscamos compreender quais foram as consequências dessas perdas sobre a saúde emocional, física e social dos parentes próximos de desaparecidos ou assassinados pela governo ditatorial. Utilizamos, como metodologia, entrevistas abertas, também chamadas “em profundidade”. Nos amparamos nas discussões teóricas sobre memória traumática social e biológica para o entendimento do processo de construção de uma memória individual-coletiva e social, uma vez que a violência Estatal atinge, não apenas indivíduos, mas também, as bases democráticas e humanitárias de uma sociedade. A partir dos relatos das nossas entrevistadas, observamos que os impactos das ações do Estado ditatorial foi grande e persiste como uma memória traumática até os dias atuais. Diante disso, nos posicionamos sobre a importância da instauração de políticas públicas de assistência aos atingidos por essa violência, bem como a necessidade de continuarmos a dar visibilidade a estas memórias.

Este estudo buscou investigar a aplicabilidade da talidomida no manejo da dor na endometriose induzida em animais. Foi realizada uma revisão de escopo confeccionada e organizada seguindo o método Joanna Briggs Institute, além de seguir os padrões do PRISMA – ScR. Foram feitas pesquisas em seis bases de dados eletrônicas associando descritores e as palavras chaves, por meio de busca booleana correspondente aos blocos conceituais voltados para recuperação de estudos sobre endometriose, dor, manejo da dor e talidomida. Os países dos estudos foram: Irã (n =1, 50%) e Turquia (n = 1, 50%). Todos os artigos (n = 2; 100%) foram publicados em inglês. Quanto ao ano de publicação, observa-se que todos foram publicados nos últimos 10 anos. Nos estudos onde há comparação entre talidomida e placebo observa-se que há uma alta resposta associada com a redução de fatores inflamatórios impactando diretamente na melhora clínica dos quadros álgicos com benefícios que levam até a redução de fatores de crescimento e controle do ciclo das metaloproteinases (MPP). A busca dos estudos mostrou a atividade antiangiogênica e anti-inflamatória do fármaco, o que sugere uma opção para ser utilizada como tratamento de dor, contudo poucas literaturas estão disponíveis com talidomida.

Resumo no idioma original Introdução: O sofrimento é complexo, individual e abrangente, sendo a sua avaliação fundamental para os cuidados. Estabeleceu-se como objetivo mapear a literatura acerca do sofrimento do doente em Cuidados Paliativos. Método de Revisão Sistemática: Realizou-se uma scoping review, baseada nas recomendações PRISMA, de acordo com o protocolo do Joanna Briggs Institute. A pesquisa foi realizada em três bases de dados: CINAHL, Pubmed e Web of Science. Apresentação dos resultados: Foram analisados 6 artigos publicados com origem em Portugal, Itália e Canadá, divididos em contexto de internamento e domiciliário. Interpretação dos resultados e conclusão: Como dimensões do sofrimento identificaram-se as do sofrimento somático, do sofrimento não somático e das respostas vivenciais às situações de doença. Conclui-se que a perceção do sofrimento é única para cada doente, com o predomínio do sofrimento não somático, encontrando-se a sua intensidade relaciona com a forma como a pessoa vivencia as suas experiências como doente. Palavras-chave: sofrimento; dor; cuidados paliativos; fim de vida; revisão por pares.

Background The prevalence of pain in patients with multiple sclerosis is remarkable. Fibromyalgia has been considered as one of the forms of chronic pain encompassed in multiple sclerosis, but data are restricted to studies from Europe and North America.

Background Although there are several ways to assess pain in dementia, there is still a need for tools with better items to assess the presence of pain intensity in these individuals.

Background: Most women who are treated at in vitro fertilization (IVF) clinics have trouble conceiving due to ovarian failure (OF), which seems to be associated to short telomeres and reduced or absent telomerase activity in their granulosa cells. Indeed, telomere pathways are involved in organ dysfunction. However, sexual steroids can stimulate the expression of the telomerase gene and have been successfully used to prevent telomere attrition. Thus, a strategy to improve IVF outcomes in women with OF could be telomerase reactivation using sexual steroids. Methods: We conducted a double-blind, placebo-controlled study. Patients with diminished ovarian reserve were randomized to Danazol or placebo for 3 months. We included patients with normal ovarian reserve in the study as untreated controls. Patients and controls underwent several ovarian stimulations (OSs). Telomere and IVF parameters were assessed. Results: We found that the mean telomere length in blood and the percentage of short and long telomeres were similar throughout the 3 months of treatment with Danazol. Remarkably, while the number of cells with one telomeric repeat-containing RNA (TERRA) focus decreased (p?=?0.04) after the first month of Danazol treatment, the number of cells with 2 to 4 TERRA foci increased (p?=?0.02). Regarding fertility, no differences were found in the antral follicle count. Interestingly, in OS performed after the trial, all Danazol-treated patients had a better MII oocyte rate compared to OS performed before the pilot study. EudraCT number: 2018-004400-19. Conclusions: Danazol treatment seemed to affect telomere maintenance, since both the number of TERRA foci and the ratio of MII oocytes changed. However, further research is needed to confirm these results.

Introdução: A obesidade está associada a complicações à saúde, sobrecarga nos segmentos do membro inferior, podendoalterar a configuração do arco plantar e causar problemas como dores no pé. O objetivo deste estudo é analisar a relação do arco plantar com a ocorrência de dor no pé em mulheres obesas. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo transversal, realizado com 132 mulheres adultas obesas, idades entre 20 e 60 anos. Foram avaliadas quanto ao IMC, intensidade da dor nos pés, plantigrafia e questionário Foot Function Index-Brasil (FFI). Resultados: A presença de arcos planos foi relacionada ao índice de massa corporal elevado, assim como a dor referente ao questionário Foot Function Index (FFI). Foi encontrada uma prevalência de 41,9% de pé cavo, 39,3% típico e 18,9% plano. Quando o pé foi relacionado às medidas antropométricas, o arco plantar plano foi mais prevalente entre aqueles com medidas antropométricas mais altas. Conclusão: Neste estudo com mulheres obesas, verificou-se que as maiores medidas antropométricas estão relacionadas à presença de arco plantar plano e à presença de dor nessa região, inclusive dores relacionadas às situações cotidianas de mulheres obesas. A visão dos profissionais do movimento sobre esses pacientes é de extrema importância para a educação, prevenção e tratamento da população obesa, a fim de evitar o excesso de peso.

Situada entre as chamadas dores físicas e dores psíquicas, a fibromialgia coloca em xeque essa separação, desafiando as ciências biomédicas e denunciando o quanto o corpo dito orgânico é interpelado pela linguagem, sendo, portanto, elemento discursivo. Por ser discurso, a fibromialgia aponta para as significações e formas das sujeitas se relacionarem com o mundo e consigo mesmas, servindo como via de expressão do que é ser mulher. Procurando estabelecer a relação entre a fibromialgia e a subjetivação enquanto mulher na contemporaneidade, a partir de uma perspectiva psicanalítica, esta pesquisa entrevistou três participantes, tomando como base o método clínico-qualitativo. Os resultados apontam para a dor como sinal ambíguo que aparece tanto quando há abuso do próprio corpo no trabalho, quanto também quando esse corpo para, ou seja, deixa de produzir a dor sendo um sinalizador também para a tentativa constante de alcançar um modelo, um ideal, e o abandono de si em busca desses ideais. Ainda, a alta demanda de tarefas, tanto no âmbito público como no privado e a constante disponibilização para o outro, se mostraram pontos em comum nas três narrativas. Por fim, a intensificação das dores da fibromialgia se apresenta como um limite que as obriga a dizer não para os imperativos relacionados a ser mulher na nossa sociedade.

A osteoartrite é a afecção articular mais comumente conhecida nos cães. Atualmente, sua difícil classificação e controle de dor vem sendo alvo de estudo e teste de fármacos que permitam melhorar a qualidade de vida dos pacientes. O presente estudo teve como objetivo avaliar o uso de um anticorpo monoclonal canino para manejo da dor da osteoartrite utilizando da escala aprovada por diretrizes de dor como método avaliativo respondido pelo próprio tutor, bem como sua resposta durante um mês de tratamento. Apresentando uma terapêutica mais prática e bem aceita por tutores e com menores efeitos colaterais, comparado ao uso de anti-inflamatórios.

Resumo Objetivo Avaliar os efeitos da acupuntura no alívio da dor osteomuscular em pessoas idosas e a possibilidade de melhora da funcionalidade para as atividades básicas de vida diária. Método Estudo quase experimental, com avaliação antes e depois da intervenção utilizando a Escala Visual Analógica e o Índice de Katz. Amostra por conveniência, constituída de 31 pessoas idosas. O período de intervenção comportou quatro sessões de atendimentos semanais. A intervenção com acupuntura abordou um protocolo de tratamento sistêmico por intermédio de cinco pares de pontos: IG4 (Hegu), F3 (Taichong), E36 (Zusanli), PC6 (Neiguan) e BP6 (Sanyinjiao). Resultados 100% (31) informando sentir dor, sendo 64,52% (20) em intensidade moderada (3–7); 25,81% (8) dor intensa (8–10); e 9,68% (3) dor leve (0–2). O protocolo de tratamento mostrou-se positivo em 4 sessões, com redução da dor ao grau leve, e média geral reduzida abaixo de 2 no score. A análise dos resultados da Escala Visual Analógica e os do índice de Katz, mostrou possibilidades do uso da acupuntura no alívio da dor osteomuscular e na melhora da funcionalidade da pessoa idosa. Conclusão O uso da técnica de acupuntura sistêmica apontou resultados satisfatórios no alívio da dor osteomuscular e na melhoria da funcionalidade para as atividades básicas de vida diária da pessoa idosa.

Enquadramento: Sendo a dor e sintomas relacionados com a ferida cirúrgica comuns no período pós-operatório, é fundamental conhecer intervenções para capacitar o doente para a autogestão destes sintomas. Objetivo: Identificar as orientações terapêuticas de suporte à autogestão dos sintomas dor e relacionados com a ferida cirúrgica na pessoa com doença oncológica submetida a cirurgia, após alta clínica. Metodologia: Esta revisão foi guiada pela metodologia da Joanna Briggs Institute (JBI) para scopings reviews e pelo modelo PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) para organização da informação. A estratégia de pesquisa incluiu estudos nas bases de dados CINAHL e MEDLINE, via EbscoHost. Resultados: Foram identificadas 302 publicações e, destas, foram selecionados 8 estudos para a dor e 4 para sintomas relacionados com a ferida cirúrgica. As intervenções não farmacológicas foram as mais frequentemente descritas e incluíram intervenções do tipo físico e psicossocial, para o sintoma dor. Relativamente à ferida cirúrgica, salientam-se as intervenções de monitorização de sinais e sintomas indicativos de infeção. Conclusão: A evidência indica que o controlo da dor pósoperatória pode beneficiar quando se complementam intervenções farmacológicas com intervenções não farmacológicas. A capacitação para a automonitorização da ferida cirúrgica, nomeadamente a deteção precoce de sinais de infeção, é o principal promotor para a sua autogestão. Palavras-chave: autogestão; período pós-operatório; dor; ferida cirúrgica; oncologia cirúrgica