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El objetivo de esta investigación fue obtener información que describa la eficacia tiene la artrodesis de rodilla como tratamiento quirúrgico para la artropatía de Charcot, además de detallar su adecuado diagnóstico. La información se obtuvo a través de artículos citados desde el año 2018 al 2024 con información actualizada referente al tema, dentro de las cuales se utilizó 2 bibliografías inferiores al año establecido debido a la importancia de su contenido, se revisarón bases de datos confiables como Scopus, PubMed, Google Scholar, Medigraphic, Elsiever, y mediante operadores boleanos como NOT, AND, OR, obteniendo literatura relevante con respecto a la eficacia de la estabilidad quirúrgica o artrodesis de rodilla en la artropatía de Charcot. La artropatía de Charcot es una consecuencia principalmente del mal cuidado de la diabetes mellitus, y su correcto diagnóstico se basa en realizar una correcta historia clínica con exámenes de imagen que permitan implementar el tratamiento adecuado, siendo indispensable tener una correcta comprensión de la fisiopatología ya que permite crear nuevas formas de tratamiento. En conclusión, la artrodesis de rodilla en la artropatía de Charcot, reemplaza a los demás tratamientos quirúrgicos cuando estos no tienen resultados favorables lo que permite mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Introducción: la Insuficiencia pancreática endocrina IPE se caracteriza por la presencia de niveles más bajos de enzimas pancreáticas que conlleva a una alteración en la absorción de nutrientes. El objetivo de este estudio fue determinar la asociación entre pacientes diabéticos tipo 2 y prediabetes con la aparición de insuficiencia pancreática exocrina demostrada por los valores de elastasa fecal comparados con personas sanas. Métodos: se realizó un estudio cuantitativo, de carácter retrospectivo, no experimental, de corte transversal, observacional, comparativo y correlacional. La población estuvo constituida por diabéticos tipo 2 y prediabeticos que fueron referidos por el servicio de endocrinología y nutrición para la realización de la prueba Elastasa fecal. Resultados: total de 55 pacientes, a los cuales se le tomaron medidas antropométricas y se les solicitó niveles de elastasa fecal y se obtuvo que dos prediabeticos presentaron cifras de IPE leve y dos de IPE severa, en el grupo control se encontraron cinco con niveles de elastasa fecal bajos, tres de ellos con IPE leve y dos con IPE severa. Conclusiones: en esta investigación no se encontró asociación entre la insuficiencia pancreática exocrina en diabéticos tipo 2.

Objetivo. Plantear el proceso de adaptación cultural de la intervención educativa en salud Un EVS utilizando la metodología ADAPT-ITT. Se consideran los determinantes sociales y culturales de la población adulta de la comunidad González Ortega en Mexicali, México para asistir a la población en la reducción de riesgo de Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2). Metodología. Se utiliza el marco ADAPT-ITT que consta de ocho fases divididas en dos etapas. La primera etapa comprende las fases de 1) evaluación, 2) decisión, 3) adaptación, 4) producción, 5) expertos temáticos e 6) integración de fases previas. La segunda etapa comprende la 7) capacitación y 8) ejecución de la intervención. Se plantea el uso de grupos focales y encuestas semiestructuradas con respuestas abiertas y cerradas para el análisis de los aportes de la población participante y expertos involucrados. La evaluación de la aceptabilidad y factibilidad de la intervención educativa se realiza utilizando encuestas adaptadas al contexto. Relevancia. México presenta un incremento en la incidencia y prevalencia de DMT2. Se estima que los casos asciendan un 46% para el 2045 (1). Intervenciones educativas en salud han demostrado que la mejora en la nutrición y actividad física (AF) pueden reducir la incidencia de DMT2 (2). No obstante, la implementación de una intervención puede ser truncada si no existe la aceptación social. Por lo tanto, realizar la adaptación cultural resulta crucial para abordar de manera más precisa los determinantes sociales y culturales de salud y así atender de manera más favorable a una población específica. ABSTRACT Objective. Present an approach to perform the cultural adaptation of the educational health intervention “Un EVS” using the ADAPT-ITT methodology. The social and cultural determinants from the adult population in the Gonzalez Ortega community in Mexicali, Mexico, are considered to assist in the risk reduction of DMT2. Methodology. The ADAPT-ITT framework that consists of eight stages is used and divided in two steps. The first step comprises the stages 1) assessment, 2) decision, 3) adaptation, 4) production, 5) subject matter experts, and 6) integration of the previous stages. The second stage covers 7) training and 8) implementation. The use of focus groups and semi-structured surveys with open and closed questions is considered to study the contributions of both experts and participants. Additionally, the feasibility and acceptance of the intervention are evaluated through surveys adapted to the specific context. Relevance. The incidence and prevalence of DMT2 is exacerbated within the Mexican population. It is estimated that DMT2 will grow to 46% by 2045 (1). Educational health interventions that improve nutrition and physical activity within the population have proved to reduce the incidence of DMT2 (2). However, poor social acceptance can prevent its positive impact. Therefore, implementing a cultural adaption is essential to deal with the social and cultural determinants and address more favorably the specific population.

El incremento de casos de Diabetes Tipo 2 es notorio, un gran porcentaje de estas personas no realiza medidas preventivas para evitar o retrasar las complicaciones de esta enfermedad. El déficit del nivel de automanejo eleva los porcentajes de descontrol de este padecimiento. El objetivo de esta investigación fue determinar el nivel de automanejo en personas que viven con esta enfermedad, con riesgo de pie diabético, de Oxkutzcab, Yucatán. Para ello se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo, transversal con una muestra de 30 personas con Diabetes Tipo 2, se recabaron los datos a través del cuestionario Partner in Health Scale y el Test de Michigan, se complementó con la valoración física a través del diapasón, monofilamento e índice de brazo tobillo en el cual se utilizó como herramienta un Doppler vascular, de esta forma se determinó el grado de riesgo de estas personas. Resultados: Los participantes fueron el 86.7% (n=26) mujeres y el 13.3% (n=4) hombres. El 100% presentó algún grado de riesgo de neuropatía diabética y el 69.9% (n=21) ha experimentado alguna sintomatología de neuropatía diabética, que es la causa principal del pie diabético. Los resultados de la prueba “Partner in Health Scale” indican que el 26.7% (n=8) obtuvo un automanejo deficiente. Conclusión: El automanejo ofrece la oportunidad para abordar este problema de salud de manera diferente, especialmente considerar no solo la necesidad de empoderar al paciente y aumentar el conocimiento sobre la enfermedad, sino también lograr una adopción de sus roles en la vida como consecuencia de su enfermedad.

Introducción. La Diabetes Tipo 2 (DM2) se encuentra entre las primeras 10 causas de muerte a nivel mundial; la adherencia terapéutica y el estilo de vida constituyen elementos clave para el control de la enfermedad. Objetivo. Determinar la relación que existe entre el estilo de vida y la adherencia terapéutica en las personas con DM2. Metodología. Se realizó un estudio cuantitativo, correlacional y retrospectivo de diseño transversal; la muestra se conformó por 50 personas con DM2 del IMSS Bienestar #39 Hospital Rural de Solidaridad Oxkutzcab, de 18 años en adelante de ambos sexos; se utilizó el instrumento “Escala de Adherencia al Tratamiento en Diabetes Mellitus II, versión III (EATDM III)” para medir la adherencia terapéutica y el “Instrumento para Medir el Estilo de Vida en Diabéticos” (IMEVID). Para el análisis se utilizó la prueba Chi-cuadrada de Pearson. Resultados. Se encontró que el nivel que predominó fue adherencia terapéutica baja con 36% (18 personas) y estilo de vida poco favorable con 70% (35 personas). La Chi-cuadrada de Pearson fue de 6.160ª, no estadísticamente significativo; se rechazó la Hipótesis alternativa (HA) y se aceptó la Hipótesis nula (H0) “No existe relación entre la adherencia terapéutica y el estilo de vida de las personas con DM2”. Conclusiones. La inadecuada adherencia terapéutica y estilo de vida son un reto importante en personas con DM2, ya que es multifactorial. Este estudio se limitó para dar una causa final; por ello es necesario continuar con investigaciones acerca de estos factores para contribuir en el control apropiado de la DM2.

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La actividad física regular es un componente fundamental de estilos de vida saludable y desempeña un papel crucial en la prevención de enfermedades crónicas. Este estudio revisa la evidencia científica que respalda los beneficios de la actividad física en la prevención de enfermedades como la cardiovascular, diabetes tipo 2, obesidad, hipertensión y ciertos tipos de cáncer. La actividad física mejora los perfiles lipídicos, reduce la presión arterial y mejora la función endotelial, lo que disminuye el riesgo de enfermedad cardiovascular. En cuanto a la diabetes tipo 2, el ejercicio aumenta la sensibilidad a la insulina y ayuda a controlar los niveles de glucosa en sangre. Además, la actividad física, al incrementar el gasto energético, es fundamental en el manejo y prevención de la obesidad, un factor de riesgo significativo para muchas enfermedades crónicas. El ejercicio regular reduce significativamente la presión arterial y disminuye el riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer, como el del colon y de mama, a través de mecanismos como la regulación hormonal, la reducción de la inflamación y la mejora del sistema inmunológico. Fomentar la práctica regular de actividad física debería ser una prioridad en las políticas de salud pública para reducir la carga global de enfermedades crónicas y mejorar la calidad de vida de la población. Palabras clave: actividad física; enfermedades crónicas; Prevención; salud cardiovascular; diabetes tipo 2; Obesidad; Hipertensión; Cáncer. Abstract. Regular physical activity is a fundamental component of healthy lifestyle and plays a crucial role in the prevention of chronic diseases. This study reviews the scientific evidence supporting the benefits of physical activity in preventing diseases such as cardiovascular disease, type 2 diabetes, obesity, hypertension, and certain types of cancer. Physical activity improves lipid profiles, reduces blood pressure, and enhances endothelial function, thereby decreasing the risk of cardiovascular disease. Regarding type 2 diabetes, exercise increases insulin sensitivity and helps control blood glucose levels. Additionally, physical activity, by increasing energy expenditure, is essential in the management and prevention of obesity, a significant risk factor for many chronic diseases. Regular exercise significantly reduces blood pressure and lowers the risk of developing certain types of cancer, such as colon and breast cancer, through mechanisms such as hormonal regulation, inflammation reduction, and immune system enhancement. Promoting regular physical activity should be a priority in public health policies to reduce the global burden of chronic diseases and improve the population's quality of life. Keywords: physical activity; chronic diseases; prevention; cardiovascular health; type 2 diabetes; Obesity; Hypertension; Cancer.

Introduction and Objectives: Coronary chronic total occlusions (CTOs) are relatively common findings in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM). However, the indication for percutaneous coronary intervention (PCI) and its clinical benefit in these patients remain controversial. Methods: A single-center retrospective cohort study with prospectively collected outcomes was carried out with CTO patients undergoing PCI in 2019 and 2020. Patients were divided into two groups according to previous T2DM diagnosis (T2DM and non-T2DM). The primary outcome was recurrence of angina and/or heart failure symptoms and secondary outcomes were myocardial infarction and all-cause mortality. Results: A total of 177 patients (82.5% male) were included in the analysis, with a mean age of 65±11 years. The primary outcome (total symptom recurrence) occurred in 16.6% of the sample, with no difference between groups (non-T2DM 13.6% vs. T2DM 21.2%, p=0.194) in a two-year follow-up. Angina recurrence was significantly more frequent in T2DM patients (15.2%, p=0.043). The presence of T2DM was not an independent predictor of symptom recurrence (p=0.429, HR 1.37, 95% CI 0.62–2.98). Myocardial infarction and all-cause mortality were also not different between groups (T2DM 1.5%, p=0.786 and 4.5%, p=0.352, respectively, on survival analysis). Independent predictors of all-cause mortality were left ventricular function and creatine clearance (p=0.039, HR 0.92, 95% CI 0.85–0.99 and p=0.013, HR 0.96, 95% CI 0.93–0.99, respectively). Conclusions: T2DM did not influence outcomes in CTO patients undergoing PCI, and its presence should not be a limiting factor in deciding on CTO revascularization. Resumo: Introdução e objetivos: As oclusões totais crónicas (CTO) são achados comuns em doentes com diabetes tipo 2 (DM2). A indicação para revascularização percutânea (PCI) e o seu benefício clínico permanecem controversos. Este estudo foi desenhado para tentar responder a esta questão. Métodos: Estudo de coorte retrospetivo com colheita de dados prospetiva, realizada em doentes com CTO submetidos a PCI entre 2019-2020. Formados dois grupos (DM2 e não-DM2). O outcome primário foi definido como a recorrência de sintomas de angor e/ou insuficiência cardíaca e os outcomes secundários a ocorrência de enfarte do miocárdio e mortalidade por todas as causas. Resultados: Análise com 177 doentes, idade média de 65±11 anos e 82,5% do sexo masculino. O outcome primário ocorreu em 16,6% dos doentes, sem diferença entre os grupos (não-DM2 13,6% versus DM2 21,2%, p=0,194) em dois anos. A recorrência de angor foi significativamente maior nos doentes com DM2 (15,2%, p=0,043). A DM2 não foi um preditor independente do outcome primário (p=0,429, HR 1,37, 95% CI 0,62 a 2,98). A ocorrência de enfarte e mortalidade não mostrou diferenças entre os grupos (DM2 1,5%, p=0,786 e 4,5%, p=0,352, respetivamente – análise de sobrevivência). A função ventricular esquerda e a clearance de creatinina foram preditores independentes de mortalidade (p=0,039, HR 0,92, 95% CI 0,85 a 0,99 e p=0,013, HR 0,96, 95% CI 0,93 a 0,99, respetivamente). Conclusões: A DM2 não influenciou os outcomes nos doentes com CTO submetidos a PCI, sendo que a sua presença não deverá ser um fator limitativo na decisão de revascularização.

Los beneficios de la dieta y el ejercicio también se han estudiado junto con otros hábitos tóxicos, como el tabaquismo y el alcohol. El resultado ha sido bastante beneficioso, dejando en claro que, aquellas personas que llevan un estilo de vida más saludable, no solamente limitado a dieta y ejercicio presentan un riesgo menor, de hasta el 75% de desarrollar diabetes. A pesar de existir diferentes modalidades de dieta, las que se basan en la restricción de carbohidratos, en especial la dieta cetogénica, son las que más han despertado el interés en los últimos años, pues prometen múltiples beneficios en los factores de riesgo metabólicos. El objetivo de esta revisión bibliográfica fue ofrecer información biomédica actualizada referente al efecto de la dieta cetogénica en la prevención de la diabetes mellitus tipo 2. Se llevó a cabo la búsqueda en tres bases de datos biomédicas, como son, PubMed, BVS y SCOPUS, en las que se obtuvo un total de 533 artículos, y de los cuales se incluyeron 12. Se consideró a la dieta cetogénica como única intervención, así mismo, se contempló como cetogénica a las dietas que incluían un aporte de carbohidratos menor a 50 g/día. Como principales resultados, se obtuvo una mejora importante de los parámetros metabólicos y en la composición corporal en participantes con diagnóstico de sobrepeso/obesidad/prediabetes/síndrome metabólico y sin diabetes tipo 2, en quienes se logró una reducción significativa en el peso corporal, circunferencia abdominal, IMC (índice de masa corporal), glucemia en ayunas e IR-HOMA (índice de HOMA).

Objective: To evaluate the effect of Cinnamomum zeylanicum (cinnamon) supplement use on the glycemic levels of Mexican adults with type 2 diabetes. Methods: A single-blind randomized clinical trial was conducted with 30 patients over 18 years of age with type 2 diabetes. They were randomized into intervention and control groups where they took 2-gram capsules of Cinnamomum zeylanicum or wheat flour (placebo) daily for 12 weeks; then the anthropometric and biochemical variables HbA1c, FPG, triglycerides, total cholesterol, HDL and LDL were measured. IBM SPSS version 23 software was used and the Student's t-test and Mann-Whitney U test for independent samples (according to the behavior of the variable) were applied for differences between groups, p-values <0.05 were considered statistically significant. Results: No significant changes in HbA1c were seen between the two groups (p>0.05). However, posttreatment, the HbA1c value in the intervention group decreased significantly when compared to their baseline (-0.41%, p=0.01), while no differences were found in the control group (+0.03%, p=0.64). There were no significant differences in the anthropometric or biochemical variables. Conclusions: The consumption of 2 g of Cinnamomum zeylanicum in Mexican people with type 2 diabetes did not produce significant changes between the groups. New studies evaluating cinnamon supplementation on a larger sample size are suggested. ClinicalTrials.gov; NCT04023539. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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BACKGROUND: Palmoplantar pustular psoriasis is characterized by repeated eruptions of sterile pustules on the palms and soles. A prevalence of 0.01% has been reported, with a predominance in women between 20-60 years of age and a strong association with smoking. CLINICAL CASES: This paper describes demographic and histopathological characteristics of 6 cases of palmoplantar pustular psoriasis diagnosed between January 2019 and October 2021 in two Mexican hospitals. Among the associated comorbidities type 2 diabetes, systemic arterial hypertension and depression were the most frequent. CONCLUSIONS: Case series with large samples are required in order to find specific characteristics in the studied populations. Erythematous stippling can be found as a residual lesion of pustules. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objetivo: Evaluar el impacto de una intervención educativa individualizada en los conocimientos, autocuidado de los pies, control glucémico, riesgo de ulceración e incidencia de úlceras en pacientes con diabetes tipo 2. Material y Métodos: Estudio de intervención realizado en 65 pacientes ambulatorios, mayores de 35 años, con diabetes tipo 2, distribuidos aleatoriamente en dos grupos: grupo control (35) que recibió un manual de cuidado de los pies, y grupo intervención (30) quien recibió la intervención, un kit de cuidado de los pies y un manual. El seguimiento se realizó a los tres y seis meses después de la intervención. El análisis estadístico incluyó la prueba de Chi-cuadrado, prueba de Wilcoxon y prueba ANOVA de mediciones repetidas. Resultados: La intervención mejoró los conocimientos y el autocuidado de pies en el grupo de intervención, con diferencias significativas entre grupos (p=.001), pero no mejoró el control glucémico ni el riesgo de ulceración. Conclusiones: El programa “tus pies te llaman” fue efectivo parcialmente, este estudio puede ser replicado en instituciones de primer nivel de forma ordinaria para mejorar el autocuidado y prevenir la ulceración del pie a mediano plazo.

Aims: The aim of this study is to analyse the effect of pharmacological and non-pharmacological treatment on weight control in patients with diabetes and obesity. Design: Epidemiological, descriptive, cross-sectional study. Site: Primary care. In 11 health centres in Málaga and Cádiz during April and October 2022. Participants: 281 patients over 18 years old with type 2 diabetes and obesity are included. Main measurements: Socio-demographics, clinical, treatment and lifestyle habits variables were obtained from medical records and personal interview. Descriptive statistics were obtained for continuous variables. Statistical tests were performed based on the nature of the variables. Results: Variables like marital status, level of education and occupation, and smoking habit, shows differences regarding the sex (p

Type 2 diabetes (T2D) affected 537 million of adults (20-79 years old in 2021, with an increasing trend, highlighting the younger age of onset. Family cases are frequent, they increase the risk of developing the pathology in healthy people in whom intervention is feasible to minimize risks. Genealogy is a tool to determine genetic susceptibility and other variables that contribute to determining the level of risk. Aim. To analyze the behavior of T2D in extended multigenerational families from a community in Yucatán. Material and methods. Conducted interviews were made to identify those affected with T2D in the community of Sisal, Yucatán. Genealogies were constructed and the number of affected individuals, their distribution by sex, parental branch of transmission, degree of kinship, and age of diagnosis were analyzed. Risk stratification of healthy people for developing T2D was made with ancestry information. Results. Twenty four extended families were found, 769 individuals with a similar proportion of men/women, in 3-5 generations and 3-25 affected with T2D (32.4%). Women predominated in number of affected (61.3% deceased, 58% alive), high number with early onset age (<45 years, 48.9%) and having affected parent (75%). Both parents affected represented 20.8%. Maternal descent prevailed (70.8%) among those affected. 71.6% of healthy people presented a high risk of developing T2D. Conclusion. The genealogies made it possible to identify the predominance of women among the risk factors and the maternal branch among those affected, as well as high risk for T2DM among healthy people. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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La diabetes es la segunda causa de muerte a nivel mundial sobre todo en países de bajos recursos. En el Ecuador uno de cada diez personas es diagnosticado con diabetes mellitus tipo 2, esto es debido a factores de riesgo como: antecedentes familiares con diabetes, medicación, sedentarismo o mala alimentación. Por lo tanto, es indispensable hacer una Revisión Sistemática de Literatura sobre el estado del uso de técnicas o algorítmos de Inteligencia Artificial para el diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2; con este fin de responder la pregunta: ¿Cuáles son las técnicas de inteligencia artificial aplicadas al diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2?

En los años recientes se han utilizado las tecnologías de la información y comunicación para implementar intervenciones educativas sobre educación de la diabetes tipo 2, sin embargo, usualmente se emplean para difundir información sobre la enfermedad y acciones de autocuidado. En este documento se propone utilizar dichas tecnologías para crear ambientes virtuales de aprendizaje con espacios donde las personas que viven con esta enfermedad puedan interactuar con otros pacientes, familiares y profesionales de la salud para desarrollar habilidades de autocuidado y autogestión, ya que la comunicación entre las personas es primordial en un ambiente educativo para crear lazos de apoyo y redes de conocimiento. A fin de lograrlo, se propone que estos ambientes tengan cuatro características primordiales: que sean dialógicas, que promuevan la asertividad, que tengan un propósito y que promuevan la participación activa de todos los involucrados. En conjunto, permitirá crear relaciones colaborativas de aprendizaje para mejorar la salud y calidad de vida de las personas. Además se requieren tres condiciones: contar con herramientas tecnológicas adecuadas, conocimientos tecnológicos y la presencia de mediadores. Aunque estas características y condiciones parezcan implícitas en un ambiente virtual de aprendizaje, se deben tener en cuenta en la planeación y gestión de los ambientes para lograr su cometido: que las personas desarrollen habilidades de autogestión de la diabetes tipo 2.

La Carga Ácida Potencial Renal (CAPR) constituye la capacidad de un alimento para producir precursores ácidos o bases. Las proteínas incrementan la producción de ácidos, mientras que las frutas y hortalizas constituyen precursores alcalinos. Dietas con CAPR elevada genera acidosis metabólica de bajo grado y contribuyen al desarrollo de enfermedades cardiometabólicas. Objetivo: Investigar la asociación entre la CAPR de la dieta y la prevalencia de hipertensión arterial (HTA), diabetes tipo 2 (DM2) y obesidad en pacientes hospitalizados en el Centro Médico Docente La Trinidad. Método: Estudio epidemiológico, descriptivo, corte transversal, fuente directa que incluyó 27 pacientes (edad media 53,85 años). Se determinó el consumo de energía, macronutrientes, frutas y hortalizas mediante un cuestionario de frecuencia de consumo y la CAPR mediante el método de Remer y Manz. Resultados: Prevalencia para sobrepeso/obesidad, HTA, y DM2: 78%, 48, y 11% respectivamente. El consumo promedio de calorías y proteínas fue superior, y el de frutas y hortalizas inferior a los requerimientos recomendados. Las dietas tuvieron una CAPR promedio de 37meq/día. El 66,66% de los pacientes con sobrepeso/obesidad y el 61,53% con HTA, tuvieron una CAPR>30 mEq/l. No hubo correlación entre la CAPR y las patologías registradas. Conclusión: Todos los pacientes tuvieron CAPR elevada inducida por un consumo elevado de proteínas y una ingesta deficiente de hortalizas. No se encontró correlación significativa entre CAPR y la prevalencia de obesidad/sobrepeso, HTA y DM2. Se recomienda implementar estrategias educativas para concientizar a los pacientes acerca de la importancia de vigilar el aporte ácido de sus dietas.

La Genómica genera conocimientos y tecnologías para intervenir en la salud humana. También, se destaca la potencialidad de realizar abordajes complejos de la enfermedad, que incluyan las características emergentes de redes génicas e interacciones con el ambiente. Al respecto, indagamos acerca de las nociones de ambiente que se encuentran en la Genómica de enfermedades. A partir de artículos científicos de investigaciones genómicas que abordan la Diabetes de tipo 2 (DT2) publicados en revistas de alto impacto entre 2018-2020, analizamos la manera en que se operativiza el ambiente y el rol causal que se le asigna. Nuestro análisis muestra que en dichas investigaciones: i) se tiende a omitir el rol causal del ambiente en el desarrollo de la DT2, ii) se excluye casi por completo cualquier operativización del ambiente en los diseños experimentales y iii) las explicaciones de la enfermedad se centran en elementos genómicos individuales que favorecen el desarrollo de tecnologías particulares. Caracterizamos que dichas omisiones se enmarcan en la profundización del proceso de "genetización de la vida", entendido como la tendencia hacía concebir a las personas en sus diferencias, comportamientos, padecimientos o enfermedades, principalmente a partir de sus características genéticas. Además, definir a la enfermedad casi exclusivamente en torno a la presencia de variantes genómicas específicas implica una elección y un abordaje particular del sufrimiento, que privatiza e interioriza las causas de la enfermedad en la persona y promueve aproximaciones e intervenciones a nivel individual, invisibilizando factores sociales y limitaciones materiales.

Heart failure (HF) syndrome is a global public health issue. On the other hand, type 2 diabetes is a risk factor associated with overweight/obesity and a sedentary lifestyle. This consensus aims to compile information available on the relationship between HF and type 2 diabetes and present, in a summarized and practical way, the management recommendations based on scientific evidence. The document includes the description of the epidemiology of HF and type 2 diabetes; pathophysiology of HF and type 2 diabetes; cardiovascular complications of type 2 diabetes; stages of HF; management of type 2 diabetes in patients with HF; and management of HF in patients with type 2 diabetes. Lastly, in the conclusions section, the growing trend of both events and the need to start preventive activities is presented, as well as the favorable role of antidiabetic drugs in the treatment of patients with HF. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Aim: to investigate the effects of low sodium formula salt combined with the Chinese Modified Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet on cerebrovascular function in patients with hypertension and type 2 diabetes. Methods: an eight-week single-arm trial was conducted in 66 patients with hypertension and type 2 diabetes to investigate effects of low sodium formula salt (potassium chloride 56 %, sodium chloride 23 %, 5 g/day) combined with Chinese Modified DASH diet on cerebrovascular function (measured by transcranial Doppler sonography), indicators of chronic diseases (blood pressure, blood glucose and blood lipids) and urinary excretion. The above indicators were performed before and after intervention. Results: fifty-nine subjects completed the study. Peak systolic velocity, mean flow velocity, end-diastolic velocity, pulsatility index and resistance index of internal cerebral artery and vertebral artery decreased significantly (p < 0.05); pulsatility index and resistance index of anterior cerebral artery and middle cerebral artery decreased significantly (p < 0.05); and end-diastolic velocity and pulsatility index of basilar artery decreased significantly (p < 0.05). Systolic blood pressure, diastolic blood pressure, fasting blood glucose and postprandial blood glucose decreased significantly (p < 0.001; p < 0.001; p < 0.001; p < 0.001). Blood pressure and blood glucose control rates increased significantly (p < 0.001). Conclusions: based on the study, 23 % low-sodium formula combined with CM-DASH diet pattern can improve cerebrovascular function in community patients with hypertension complicated with diabetes and has a good short-term benefit of blood pressure and glucose control. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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As dietas com baixo teor de carboidratos e as dietas cetogênicas se tornaram intervenções populares para a perda de peso e para o tratamento da diabetes mellitus tipo 2 (DM2), sendo capazes de reduzir os níveis séricos de HbA1C e o uso de medicamentos hipoglicemiantes. No entanto, essas estratégias dietéticas ainda geram controvérsias entre os profissionais da saúde. Objetivo: O presente estudo teve como objetivo analisar se houve mais benefícios em relação a parâmetros antropométricos e laboratoriais, quando da adoção das dietas com baixo teor de carboidratos, que justificassem sua escolha pelos profissionais da saúde frente à DM2, quando comparadas com as dietas de moderado e alto teor de carboidratos. Métodos: Foi realizada uma pesquisa nas babes de dados LILACS, PubMed e Scielo por artigos publicados nos últimos cinco anos que analisassem/comparassem parâmetros antropométricos e laboratoriais de pacientes com DM2, utilizando o termo em inglês Type 2 Diabetes com a junção dos termos associados aos teores de carboidratos das dietas. Resultados e Discussão: As dietas com muito baixo ou baixo teor de carboidratos apresentam resultados mais satisfatórios nos parâmetros antropométricos e laboratoriais, quando comparadas com as dietas de moderado e alto teor de carboidratos. Entretanto, a restrição prolongada da ingestão de carboidratos pode acarretar em efeitos indesejáveis à saúde, o que não ocorre com intervenções dietéticas menos drásticas. Conclusões: Conclui-se que, mesmo com adesão similar, é importante seguir as recomendações propostas pelas agências especializadas no tratamento da diabetes, a fim de evitar o surgimento dos efeitos adversos.

Objetivos: Evaluar el efecto de iSGLT2 sobre la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) y la albuminuria en ancianos durante el primer año de tratamiento. Métodos: Estudio coorte retrospectivo que incluyó a pacientes ancianos (>65 años) con diabetes tipo 2(DM2) tratados con iSGLT2. Los datos se recogieron al inicio del tratamiento, 3, 6, 9 y 12 meses después. Resultados: Se incluyeron 115 ancianos, 48,7% varones, edad media 72,4±5,2 años, mediana de HbA1c 8,4±1,7% y de duración de la DM2 de 17±12 años. Se inició dapagliflozina en 60,9% y empagliflozina en 39,1%. Se observó una TFGe de 30-60 ml/min/1,73m2 en 21,7%, con un aumento moderado de la albuminuria en 12,2% y un aumento grave de la albuminuria en 4,3%. Durante el primer año, hubo una reducción significativa de la HbA1c (-0,32%±1,6%; p

Mexico is in a state of epidemiological emergency due to the prevalence of Type II Diabetes Mellitus (DM2). The increase in glucose levels and the complications from the disease highlight the need for the patient to modify their lifestyle. Implementing effective interventions in modifying behaviors and thoughts associated with lifestyle changes is essential. In order to measure the efficacy of a cognitive behavioral intervention to improve lifestyle and reduce cognitive distortions about the disease in patients with DM2, a pre-experimental study with pre-test and post-test of a single group was carried out. An increase resulted in a large effect size in the nutrition subscales, information on diabetes, therapeutic adherence, and the total lifestyle scale. Also, a substantial reduction occurred in the dichotomous thinking subscale and the total cognitive distortions of the Cognitive Distortions Questionnaire to Assess Cognitive Distortions by Lerma et al. In conclusion, results suggest that cognitive behavioral therapy is a valuable resource in changing lifestyles and thoughts in DM2. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objectives: manganese (Mn) is closely related to type 2 diabetes mellitus and insulin resistance (IR), but the exact mechanism is unclear. This study aimed to explore the regulatory effects and mechanism of Mn on IR using hepatocyte IR model induced by high palmitate (PA), high glucose (HG) or insulin. Methods: HepG2 cells were exposed to PA (200 µM), HG (25 mM) or insulin (100 nM) respectively, alone or with 5 µM Mn for 24 hours. The expression of key proteins in insulin signaling pathway, intracellular glycogen content and glucose accumulation, reactive oxygen species (ROS) level and Mn superoxide dismutase (MnSOD) activity were detected. Results: compared with control group, the expression of phosphorylated protein kinase B (Akt), glycogen synthase kinase-3ß (GSK-3ß) and forkhead box O1 (FOXO1) in the three IR groups was declined, and this decrease was reversed by Mn. The reduction of intracellular glycogen content and increase in glucose accumulation in IR groups were also inhibited by Mn. Additionally, the production of ROS was increased in IR models, compared with normal control group, while Mn reduced the excessive production of ROS induced by PA, HG or insulin. However, Mn did not alter the activity of MnSOD in the three IR models. Conclusion: this study demonstrated that Mn treatment can improve IR in hepatocytes. The mechanism is probably by reducing the level of intracellular oxidative stress, enhancing the activity of Akt/GSK-3ß/FOXO1 signal pathway, promoting glycogen synthesis, and inhibiting gluconeogenesis. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Diabesity is a neologism that we use to describe Type 2 diabetes in the context of obesity. In this descriptive review, we aim to analyze the phenomenon of diabesity in the context of the Yucatecan Maya population, given the demographic importance of this ethnic group in Mexico and due to the high prevalence of diabetes and obesity observed. Firstly, we describe the phenotypic and genotypic traits associated with diabesity. We also discuss the role of the sociocultural factors that have impacted the dietary pattern of the Maya, the available evidence regarding the phenotypic characteristics acquired during the early stages of development, their possible repercussions on the metabolism and the presence of obesity and diabetes. Finally, we propose that the failure of insulin secretion and glucolipotoxicity are common factors and a possible unifying factor of diabesity within the Maya population. For this purpose, we draw upon primary sources of information, including original research articles, chapters from edited books about diabesity and sociohistorical essays on the Maya population. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Background: Metabolic disorders such as obesity and type 2 diabetes (T2D) coincide with an increased expression of pro-inflammatory factors. The NLRP3 inflammasome is a complex that activates the pro-inflammatory cytokine IL-1β. (NOD-like receptor protein 3). Some nutrients, such as fatty acids, influence inflammatory processes. For example, in clinical studies, higher trans-palmitoyl acid (TP) concentrations coincide with lower adiposity and lower risk of developing T2D. This study aims to evaluate the effect of TP on NLRP3 expression in a rodent model of diet-induced obesity (DIO). Methods: C57BL/6J mice were fed ad libitum with a control or a high-fat diet (HFD), added with or without TP (3 g/kg diet), for 11 weeks. IL-1β was quantified in serum, and NLRP3-related gene expression was explored in epididymal adipose tissue. Results: Despite increased weight gain in both high-fat groups, the high-fat TP group gained less weight than the high-fat group. In addition, NLRP3 and caspase-1 expression was higher in the HFD groups, but no differences were observed between the HFD and the HFD TP groups. Serum IL-1β levels were not different among groups. Conclusions: Diet supplementation with TP prevents weight gain and has a neutral influence over NLRP3 expression and IL-1β concentration in a DIO mice model. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Dilemas Contemporáneos: Educación, Política y Valores is the property of Dilemas Contemporaneos: Educacion, Politica y Valores and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

Introducción: El sobrepeso, la obesidad y diabetes en el mundo y en México posicionan a estos fenómenos como un problema de salud pública prioritario, la combinación de estas condiciones aumenta el riesgo de complicaciones micro y macrovasculares. Objetivo: Establecer la prevalencia de sobrepeso y obesidad al comparar por sexo y características sociodemográficas en adultos con diabetes tipo 2 en el periodo de agosto a diciembre de 2019 en clínicas de salud del norte de Sinaloa, México. Metodología: Estudio descriptivo transversal en 4 centros de salud del municipio de Ahome, El Fuerte y Guasave, Sinaloa, México, muestra no probabilística de 556 adultos de mayores a 20 años, hombres y mujeres con un año o más de diagnóstico de diabetes tipo 2, todos firmaron consentimiento informado, se excluyeron a embarazadas. Se utilizó cédula de datos sociodemográficos, mediciones de peso, talla y circunferencia de cintura. Resultados: El 57 % fueron mujeres, la media de edad fue 50.4, diagnóstico de diabetes promedio 7.1 años. La prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad fue 82 %. Hubo diferencia entre pacientes que vivían en zona rural y urbana p= .01, quienes tenían pareja presentaron prevalencia de sobrepeso y obesidad mayor en comparación con los solteros 23.9 % vs. 57.8. El 85.4 % presentó obesidad abdominal. Conclusiones: La prevalencia de sobrepeso y obesidad fue superior a lo reportado a nivel nacional, se requieren estrategias para seguimiento y control de peso en pacientes con diabetes tipo 2 que asisten a unidades de salud de primer nivel de atención.

Contexto: el cuestionario de Clarke (CC), determina la percepción de síntomas de hipoglucemia y un puntaje ?4 detecta pacientes con hipoglucemia inadvertida (HI). La evidencia sobre la asociación entre las métricas del Monitoreo Continuo de Glucosa (MCG) y el puntaje del CC es limitada. Objetivo: describir la asociación entre el puntaje del CC y métricas del MCG en pacientes con diagnóstico de diabetes tratados con insulina y alto riesgo de hipoglucemia. Metodología: estudio de corte transversal, en pacientes adultos con diagnóstico de diabetes tratados con insulina e historia de hipoglucemia severa o factores de riesgo para (HI). Se registraron datos demográficos, clínicos y puntaje de Clarke basales. Se realizó MCG profesional durante 6 días. Se compararon las métricas del MCG para los grupos con o sin HI, utilizando diferentes puntos de corte (Clarke ?4 y ?3). Resultados: se incluyeron 83 pacientes (mediana de edad 63 años [RIC 53.5-70.5], 71.1% DM2, HbA1c 7.6±1.6%). La mediana de tiempo en rango (TIR70-180 mg/dL) fue 75% [RIC 63-92], tiempo debajo rango (TBR180 mg/dL 15% [3-27]. En pacientes con Clarke ?4 el %TIR fue menor (Mediana 55[RIC 41-89] vs 77[RIC 68-92], p=0.05) a expensas de mayor %TAR (Mediana 23[RIC 7-54] vs 15[RIC 3-16], p=0.15). No se encontraron diferencias significativas en %TBR

Objective: To identify the association between glycemia control with level of diabetes knowledge, diabetes education, and lifestyle variables in patients with type 2 diabetes. Design: Cross-sectional analytical study. Site: Clinics of the Mexican Institute of Social Security (IMSS), Mexico. Participants: Patients with type 2 diabetes. Main measurements: Glycated hemoglobin (HbA1c), glucose, and lipid profile levels were measured from fasting venous blood samples. Assessment of disease knowledge was performed using the Diabetes Knowledge Questionnaire (DKQ-24). Systolic and diastolic blood pressure was measured. Weight and abdominal circumference were measured, as well as body composition using bioimpedance. Sociodemographic, clinical, and lifestyle variables were obtained. Results: A total of 297 patients were included, sixty-seven percent (67%) were women with a median of six years since the diagnosis of diabetes. Only 7% of patients had adequate diabetes knowledge, and 56% had regular knowledge. Patients with adequate diabetes knowledge had a lower body mass index (p = 0.016), lower percentage of fat (p = 0.008), and lower fat mass (p = 0.018); followed a diet (p = 0.004) and had received diabetes education (p = 0.002), and to obtain information about their illness (p = 0.001). Patients with low levels of diabetes knowledge had a higher risk of HbA1c ≥ 7% (OR: 4.68; 95% CI: 1.48,14.86; p = 0.009), as well as those who did not receive diabetes education (OR: 2.17; 95% CI: 1.21–3.90; p = 0.009) and those who did not follow a diet (OR: 2.37; 95% CI: 1.01,5.55; p = 0.046). Conclusion: Inadequate knowledge of diabetes, lack of diabetes education, and dietary adherence are associated with poor glycemia control in patients with diabetes. Resumen: Objetivo: Identificar la asociación entre el control de la glicemia con el nivel de conocimiento, la educación y las variables de estilo de vida en pacientes con diabetes tipo 2. Diseño: Estudio transversal analítico. Sitio: Clínicas del Instituto Mexicano del Seguro Social, México. Participantes: Pacientes con diabetes tipo 2. Medidas principales: Se midió el nivel de hemoglobina glicosilada (HbA1c), glucosa y perfil de lípidos en ayuno. La evaluación del conocimiento de la enfermedad se realizó con el Cuestionario de Conocimiento de la Diabetes (DKQ-24). Se midió presión arterial, peso y circunferencia abdominal, así como la composición corporal con bioimpedancia. Las variables clínicas y de estilo de vida fueron registradas. Resultados: Se incluyó a 297 participantes y 67% fueron mujeres, con una mediana de diagnóstico de diabetes de seis años. Solo 7% tuvo un conocimiento adecuado de la diabetes y 56% un conocimiento regular. Los pacientes con conocimiento adecuado de la diabetes tuvieron un índice de masa corporal más bajo (p = 0,016), seguían una dieta (p = 0,004), recibieron educación en diabetes (p = 0,002), y obtuvieron información de su enfermedad (p = 0,001). Los pacientes con bajo nivel de conocimiento tuvieron mayor riesgo de HbA1c ≥ 7% (OR: 4,68; IC 95%: 1,48-14,86; p = 0,009), así como aquellos sin educación en diabetes (OR: 2,17; IC 95%: 1,21-3,90; p = 0,009) y quienes no seguían una dieta (OR: 2,37; IC 95%: 1,01-5,55; p = 0,046). Conclusión: El conocimiento inadecuado de diabetes, la falta de educación en diabetes y adherencia a la dieta se asocian a un control glucémico deficiente en pacientes con diabetes.

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Autophagy is a very active process that plays an important role in cell and organ differentiation and remodelling, being a crucial system to guarantee health. This physiological process is activated in starvation and inhibited in the presence of nutrients. This short review comments on the three types of autophagy: macroautophagy, microautophagy, and chaperone-mediated autophagy, as well as different aspects that control autophagy and its relationship with health and degenerative diseases. As autophagy is highly dependent on functional autophagy (ATG) proteins integrating the phagophore, the role of some key ATG genes and epigenes are briefly commented on. The manuscript deepens discussing some central aspects of type-2 diabetes mellitus (T2DM) and their relationship with the cell cleaning process and mitochondria homeostasis maintenance, as well as the mechanisms through which antidiabetic drugs affect autophagy. Well-designed studies are needed to elucidate whether autophagy plays a casual or causal role in T2DM. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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