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Introduction: early childhood caries (ECC) refers to the pathology found in primary dentition in children under 71 months of age. Despite significant advances in oral health education, ECC continues to affect an exacerbated number of children around the world. Objective: to review the literature emphasizing the integral approach of caries lesions in children in early childhood, pointing and discussing the etiology, the main interrelated risk factors in the onset of caries, pursuing necessary information to guide caregivers. Sources of data: were collected data from World Health Organization and articles in Portuguese and English that approached entirely the caries in early childhood, in the Virtual Health Library, Scielo and PubMed databases, from 2009 to 2020. Synthesis of data: caries in early childhood, as verified is a preventable disease if health promotion and waysof prevention are taking as a priority since the child’s early years of old. The main risk factors of the disease are: the cariogenic diet, the socioeconomic level,education of those responsible for the child, low contact with fluorides and lack of correct oral hygiene. Conclusion: the study of the factors involved in the development of ECC is relevant, since recognizing it, is possible to seek strategic ways to reduce the incidence of this disease that causes so many consequences. It was noticed that the guidance of caregivers is one of the main ways to prevent ortreat it early, avoiding further damage to the dentition. Introdução: a cárie na primeira infância (CPI), refere-se à patologia encontrada na dentição decídua em crianças com idade inferior a 71 meses. Apesar de avanços significativos na educação em saúde bucal, a CPI continua a afetar um número exacerbado de crianças em todo o mundo. Objetivo: revisar a literatura ressaltando a abordagem integral da lesão de cárie em crianças na primeira infância, levantando e discutindo a etiologia, os principais fatores de risco interrelacionados no surgimento da cárie, buscando informações necessárias para orientação aos cuidadores. Fonte dos dados: foram captados dados da Organização Mundial da Saúde e artigos em português e inglês que abordassem a cárie na primeira infância levando em consideração toda sua abordagem, nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde, Scielo e PubMed, no período de 2009 a 2020. Síntese dos dados: verificou-se que a cárie na primeira infância é uma doença evitável, caso haja priorização da promoção de saúde e meios deprevenção desde os primeiros anos da criança. Os principais fatores de risco da doença são: a dieta cariogênica, o nível socioeconômico, escolaridade dos responsáveis, baixo contato com fluoretos e falta de higienização bucal correta. Conclusão: o estudo dos fatores envolvidos no surgimento da CPI é relevante, uma vez que reconhecendo-os pode-se buscar meios estratégicos de diminuir a incidência dessa doença que causa tantas consequências. Percebeu-se que a orientação dos cuidadores é um dos principais meios de preveni-la ou trata-laprecocemente evitando maiores danos na dentição.

O último levantamento epidemiológico em Saúde Bucal (Projeto SB-Brasil 2010) apresentou uma distribuição desigual e alta prevalência da doença cárie na população brasileira em crianças aos 5 anos. Desde a criação do SUS, que a oferta das ações e serviços em saúde tem o objetivo de serem empregadas atendendo os princípios: Universalidade, Integralidade e Equidade, implementados através da Lei 8.080/90. A oferta de uma atenção integral está direcionada a atender os aspectos físicos, mentais e sociais do indivíduo. Desta forma, é fundamental que a APS ofereça uma diversidade de cuidados, entre eles a atenção à saúde bucal. Uma assistência integral para crianças em idade pré-escolar é primordial, dessa maneira a atenção odontológica colabora para a prevenção de doenças bucais, principalmente a cárie, e consequentemente na manutenção dos dentes que influenciam diretamente no crescimento e desenvolvimento crânio facial, na oclusão, na função mastigatória e fonoarticulatória. O presente estudo objetivou avaliar a qualidade das ações e serviços odontológicos na APS para crianças de 0 a 5 anos no estado de Minas Gerais. Tratase de um estudo transversal, descritivo e analítico, cujo a coleta de dados foi realizada através do instrumento PCATool versão profissionais. Dos 853 municípios de Minas Gerais, 196 municípios participaram do estudo, representados pelo coordenador de saúde bucal. A análise descritiva dos dados mostrou que 86,2% dos municípios apresentam os atributos essenciais e derivados para a APS, apresentando qualidade das ações e serviços em saúde bucal para crianças de até 5 anos. O atributo acesso de primeiro contato, acesso e acessibilidade apresentou menor percentual. Apenas, 17,8% dos municípios apresentaram resultados acima da pontuação de corte estabelecida pelo instrumento PCATool. Os resultados desse estudo foram correlacionados ao IMRS, e não apresentaram relação. Apesar da grande extensão territorial do estado de Minas Gerais a distribuição da qualidade das ações e serviços em saúde bucal foi similar para as 13 regiões geográficas. As justificativas para esses resultados podem estar vinculadas ao incentivo financeiro oferecido pelo governo de Minas Gerais, que atua com o objetivo de expandir os cuidados primários, principalmente em municípios que apresentam uma maior vulnerabilidade social. Os resultados encontrados demonstram uma expressiva falta de acesso aos serviços, o que pode influenciar além de outros fatores, como a percepção sobre a saúde bucal, a alta prevalência de cárie em crianças. Contudo, esse estudo evidência que quando a criança consegue acesso aos serviços de saúde bucal esses apresentam uma condição satisfatória quanto a estrutura e processo dos serviços capazes de garantir a prevenção de doenças e recuperação da saúde. Estudos como esse são necessários uma vez que permitem criar ações e estratégias para a melhoria da qualidade dos serviços ofertados. The last epidemiological survey on Oral Health (SB-Brazil Project 2010) showed an unequal distribution and high prevalence of caries disease in the Brazilian population of children at 5 years old. Since, the creation of SUS, the offer of health actions and services has the objective of being employed according to the principles of SUS: Universality, Integrality, and Equity, implemented by Law 8.080/90. The offer of comprehensive care is directed to meet the physical, mental, and social aspects of the individual. Thus, it is fundamental that PHC offers a diversity of care, including oral health care. Comprehensive care for preschool children is essential, thus dental care contributes to the prevention of oral diseases, especially caries, and consequently in the maintenance of teeth that directly influence the growth and craniofacial development, occlusion, chewing, and phono-articulatory function. Therefore, the present study aimed to evaluate the quality of dental actions and services in PHC for children aged 0 to 5 years in the state of Minas Gerais. This is a cross-sectional, descriptive, and analytical study, whose data collection was performed using the instrument PCATool professional version. In all, from the 853 municipalities of Minas Gerais, 196 municipalities participated in the study represented by the oral health coordinator. The descriptive analysis of the data showed that 86.2% of the municipalities have the essential and derived attributes for PHC, presenting the quality of actions and services in oral health for children up to 5 years. The attribute first contact access, access, and accessibility showed a lower percentage, only 17.8% of the municipalities showed results above the cut-off score established by the PCATool instrument. The results of this study were correlated to the IMRS and showed no relationship. Despite the large territorial extension of the state of Minas Gerais, the distribution of the quality of oral health actions and services was similar for the 13 geographic regions. The justifications for these results may be linked to the financial incentive offered by the government of Minas Gerais that acts to expand primary care, especially in municipalities that present greater social vulnerability. The results found show a significant lack of access to services, which may influence, besides other factors such as perception of oral health, the high prevalence of caries in children. However, this study shows that when children have access to oral health services, these have a satisfactory conditions regarding the structure and process of services able to ensure the prevention of diseases and recovery of health. Studies like this are necessary since they allow the creation of actions and strategies to improve the quality of the services offered

Introdução: A avaliação do estado nutricional, para além de ser uma etapa indispensável no estudo de uma criança, é um importante indicador de saúde e bem-estar. A sua monitorização é importante para se detetar precocemente o excesso de peso. A evidência demonstra que os pais que não reconhecem problemas de peso nos seus filhos, subestimando o excesso de peso dos mesmos. Objetivo: Classificar o estado nutricional das crianças de idade pré-escolar; analisar a perceção parental relativamente ao estado nutricional das mesmas. Materiais e Métodos: Estudo quantitativo, transversal, descritivo. Amostra não probabilística por conveniência constituída por 78 crianças com idades entre 4 e 6 anos a frequentar agrupamento escolar de Lisboa e pais. Instrumento de recolha de dados através de questionário sócio-demográfico e do esquema silhuetas “Body Silhouette Chart”. Efetuada avaliação antropométrica da criança. Dados recolhidos no primeiro semestre de 2014. Análise estatística efetuada através do software estatístico IBM® SPSS® Statistics 19. Resultados: 67,1% das crianças apresenta peso normal. Maioria dos pais tem uma imagem real e ideal de peso normal (47.4% e 55.4% respetivamente). Não existe diferença estatisticamente significativa entre perceção real e perceção ideal dos pais (X2=-2,693, p=0.007). Não existe diferença estatisticamente significativa entre perceção real e ideal em função do género das crianças (imagem real [U=616.00, p=0.688]; imagem ideal [U=574.50, p=0.527]). Existe correlação estatisticamente significativa entre a perceção real dos pais e o IMC (rs=0.40, p, Cadernos de Saúde, v. 12 n. 1 (2020)

Introdução: Um dos desafios de saúde para o século XXI prende-se com o aumento da prevalência da obesidade infantil, assumindo a monitorização do estado nutricional importância basilar para um desenvolvimento harmonioso e uma vida adulta saudável. Objetivo: Classificar o estado nutricional de crianças em idade pré-escolar. Materiais e Métodos: Estudo não experimental, descritivo e transversal. Amostra foi constituída por 87 crianças, distribuídas por dois jardins-de-infância da área metropolitana de Lisboa. Colheita de dados foi realizada no primeiro semestre de 2014. Para análise de dados foi utilizada a estatística descritiva. Resultados: Têm excesso de peso 28,74% crianças. Destas, 19,54% apresentaram pré-obesidade e 9,20% obesidade. Conclusão: A prevalência de crianças com excesso de peso nesta amostra foi elevada. A promoção da saúde deverá ser iniciada o mais precocemente possível, de forma a capacitar a criança e dotá-la de ferramentas que lhe permitam fazer escolhas saudáveis ao longo da vida., Cadernos de Saúde, v. 11 n. 1 (2019)

RESUMO: A idade pré-escolar é um período delicado em que as funções psíquicas de um indivíduo se desenvolvem e se estabelecem. A imaginação é o principal evento psicológico, que surge como um processo psíquico e define-se, segundo V. V. Davydov, como a capacidade de enxergar o todo antes dos seus detalhes e transferir as funções inerentes de um objeto para o outro, que não os possui. A imaginação musical tem uma ligação muito próxima com o sentido musical, que é uma consequência das vivências da criança e das suas interações sociais. Além disso, é determinada pela capacidade de realizar as ideias por meio das ferramentas de produção de sons. Tais fenômenos permitem o surgimento da imagem musical, que define a capacidade de ouvir e compreender as melodias. ABSTRACT: Preschool age is a sensible period of all mental functions’ development. The central psychological new growth is the imagination, which is a mental process where, in the opinion of V.V. Davydov, you can see the whole before the parts, and there is a transfer of the function from one object to another, which does not have these functions. Musical imagination is closely related to the musical meaning, which is determined by its life activity and communication with others. It is also associated with the ability to implement the idea with the help of musical means. These characteristics determine the existence of musical image. Only then he can really perceive audible music.

Enquadramento: Este relatório reflete as competências desenvolvidas no estágio de natureza profissional realizado na USF Salinas, desde setembro de 2019 a fevereiro de 2020. Posteriormente é apresentado o estudo empírico – “Conhecimentos dos pais sobre o desenvolvimento dos filhos em idade pré-escolar: Contributos do Enfermeiro de Família”. Os Enfermeiros de Família desempenham um papel fundamental na avaliação e promoção do desenvolvimento infantil, através da educação efetuada aos pais nas consultas de saúde infantil. Objetivos: Descrever e refletir sobre o desenvolvimento de competências durante a prática clínica. Apresentar um estudo empírico que visa em identificar o grau de conhecimento dos pais sobre o desenvolvimento infantil, os fatores que influenciam esse conhecimento e as atividades promotoras do desenvolvimento recomendadas aos pais pelos Enfermeiros de Família. Métodos: Realizou-se um estudo quantitativo, descritivo-correlacional com uma amostra não probabilística, acidental constituída por 103 pais com filhos em idade pré-escolar inscritos na USF Salinas. A recolha de dados foi feita através de questionário que inclui a caracterização sociodemográfica, conhecimentos sobre o desenvolvimento infantil, avaliado pelo KIDI-P e a perceção dos pais acerca das atividades promotoras do desenvolvimento infantil referidas pelos Enfermeiros de Família. A análise dos dados foi realizada recorrendo a estatística descritiva e inferencial. Resultados: Os resultados obtidos revelaram que os fatores que influenciam o conhecimento dos pais sobre o desenvolvimento da criança são: tipo de família, estado civil, instrução, tipo de habitação e número de filhos. As atividades promotoras do desenvolvimento mais referidas pelos Enfermeiros de Família, segundo a perspetiva dos pais, centram-se essencialmente nos aspetos relativos à atividade motora. Conclusão: Os Enfermeiros de Família, devido à sua proximidade com as famílias, encontram-se numa posição privilegiada para capacitar os pais a estimularem o desenvolvimento dos seus filhos. Estes devem adaptar, personalizar e implementar intervenções adequadas às características de cada família. Background: This report reflects the skills developed in the internship carried out at USF Salinas, from September 2019 to February 2020. After that the empirical study – “Parents knowledge about children's development in preschool age: Family Nurse's contribution” is presented. Family Nurses play a key role on evaluating and promoting child development, through the education provided to parents on child health consultations. Objectives: Describe and reflect about the development of skills during the clinical practice. Present an empirical study that aims to identify the parents' degree of knowledge about child development, the factors that influence this knowledge and the recommended developmental activities for parents, by Family Nurses. Methods: A quantitative, descriptive-correlational study was carried out with a non-probabilistic, accidental sample of 103 parents with preschool children enrolled in the USF Salinas. The data was collected through questionnaire which included: sociodemographic characterization, Knowledge of Infant Development Inventory (KIDI-P) and parent’s perception about the activities that promote child development referred by Family Nurses. Data analysis was performed using descriptive and inferential statistics. Results: The obtained results revealed that the parents' knowledge about preschool child development are influenced by: type of family, marital status, education, type of housing and number of children. The most mentioned activities to promote child development by Family Nurses, according to parents’ perspective, focus essentially on aspects related to motor activity. Conclusion: Family Nurses, due to their proximity with families, are in a privileged position to empower parents to stimulate the development of their children. They should adapt, personalize and implement interventions appropriate to the characteristics of each family. Mestrado em Enfermagem de Saúde Familiar

Objetivo: Tendo em conta as limitações na terapia convencional, os jogos são cada vez mais utilizados pelo seu potencial em integrar as várias dimensões humanas afetadas pela Doença de Parkinson. Este estudo teve como objetivo testar a aplicação de um programa de jogos tradicionais adaptados a pessoas com DP, incluindo dinâmicas intergeracionais. Método: Foram realizadas três sessões de jogos tradicionais adaptados, incluindo nove pessoas com Doença de Parkinson. Foi ainda dinamizada uma sessão com dinâmicas intergeracionais, precedida de uma sessão educativa às crianças (pré escolar, 4 e 5 anos de idade) sobre o tema do envelhecimento. Deste modo, antes e após cada sessão, foi avaliado o nível de autoeficácia através da Escala de Autoeficácia para a Atividade com Sentido de cada participante, bem como o feedback dos participantes e das crianças através de uma entrevista estruturada. A análise da entrevista implicou a codificação usando a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde por dois investigadores independentes. Resultados: Ao longo das sessões observou-se que cerca de 50% dos participantes melhoraram relativamente ao nível da autoeficácia e os restantes 50% mantiveram a cotação máxima. Observou-se também a importância da sessão educativa às crianças onde se verificou uma melhoria no nível de aprendizagem sobre o tema de envelhecimento, melhorando “o domínio de adaptações dos jogos para idosos”, bem como “o saber ajudar durante a implementação dos jogos “em população idosa. Ainda no decorrer das sessões, as pessoas com Doença de Parkinson assinalaram a importância de temas como: a componente afetiva que advêm da experiência, as memórias, o relacionamento entre os participantes e as crianças. Conclusões: Este estudo permitiu verificar que os jogos tradicionais adaptados têm impacto no nível da autoeficácia dos participantes bem como são catalisadores de dinâmicas positivas entre várias gerações.

Os cuidados não traumáticos em pediatria baseiam-se num conjunto de intervenções far- macológicas e não farmacológicas que eliminam ou reduzem o desconforto emocional e físico da criança e sua família associado a procedimentos dolorosos. Os procedimentos com agulha são a causa de dor mais comum em crianças doentes e saudáveis quando recorrem às unidades de saúde. Na idade pré-escolar é desenvolvido o medo de agulhas pelo que, futuramente, poderá originar uma diminuição do comportamento de adesão e procura de saúde. No decorrer dos estágios foi utilizada a metodologia de trabalho de projeto com o objetivo de promover os cuidados não traumáticos em procedimentos com agulha em crianças de idade pré-escolar. O presente relatório pretende descrever a implementação do Projeto de Intervenção durante os estágios e a análise reflexiva do desenvolvimento das competências comuns e específicas de Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Infantil e Pediátrica e de Mestre no decorrer do percurso formativo. Non-traumatic pediatric care is based on a set of pharmacological and non-pharmacological interventions that eliminate or reduce the emotional and physical discomfort of the child and his family associated with painful procedures. Needle procedures are the most common cause of pain in sick and healthy children when they go to health institutions. At the pre-school age the fear of needles is developed and, in the future, may lead to a decrease in compliance behavior and health demand. During the internships, the project work methodology was used to promote non-traumatic care in needle procedures in pre-school children. This report intends to describe the implementation of the Intervention Project during the internships and the reflexive analysis of the development of the common and specific competences of the Child Health and Pediatric Specialist Nurse and Master during the training course.

Background, Hearing impairment in children can compromise the development of language and communication skills, academic achievements, and the negative impact of even minor alterations is recognised. Since the implementation of Universal Newborn Hearing Screening, preschool hearing screening programmes would identify later onset or progressive hearing losses and conductive hearing loss. Early identification of hearing loss is very important to provide optimal hearing conditions in school children, minimising the effects on the social, emotional and cognitive development of the individual, which are very important by the time the child starts primary school. Hearing loss can have a great impact on reading, writing, central auditory processing, and balance. According to Wake et al. (2006), the prevalence of slight sensorineural hearing loss is 1.5% when unilateral and 0.6% when bilateral. The present study aims to verify the prevalence of refer only on audiometry screening in pre-school screening (sensorineural hearing loss). Material and Methods, This is an observational study utilising the results obtained in a ten year audiological and otological screening of preschool children. Written Informed Consent was obtained from the parents prior to initiating the study. Otoscopy, Tympanometry and Audiometry (1, 2 and 4 KHz presented at 40 and 20 dB intensity) were performed at the first stage of the screening and the results were classified as “pass” or “refer”. Every non-normal result of any category would imply a second stage consisting of observation by an ENT specialist at the site and the establishing of a follow-up plan. Results, 595 children aged 5 and 6 years were screened between 2007 and 2017, of whom 192 (32.3%) required referral to the second stage. 10 children had unilateral changes only on audiometry screening and 3 children had bilateral changes only on audiometry screening. The most frequent alteration was found in the tympanogram. Conclusion, The prevalence of sensorineural hearing loss is 2,2%, with 1,7% unilateral and 0,5% bilateral. The prevalence of sensorineural hearing loss was similar to the reported in others studies. It’s extremely important to perform a hearing screening in the age range of 5-6 years, with the main objective of identifying and referring for treatment/rehabilitation children who present alterations in order to reduce the consequences of the hearing impairment. info:eu-repo/semantics/publishedVersion

A cola cosmética para unhas tem como principal constituinte o cianoacrilato. A queimadura química por cola de unhas é rara e comporta-se de forma diferente das restantes queimaduras, sendo favorecida pela presença de têxteis e água fria no local. Apresenta-se o caso clínico de uma criança de 24 meses com queimadura resultante de cola para unhas na face interna da coxa. Foi submetida a desbridamento cirúrgico da lesão e enxerto cutâneo, verificando-se uma evolução favorável. A história e preocupação da cuidadora eram coerentes com o tipo de queimadura por cola de cianoacrilato mas, pela presença de fatores de risco sociais, foi encaminhada para a consulta de pediatria social. A raridade e a aparente dissociação entre o acidente descrito e o aspeto e gravidade da lesão podem fazer questionar o caráter acidental da mesma. Os autores pretendem relembrar o cianoacrilato como uma causa rara de queimadura e salientam a importância da abordagem inicial diferente das restantes queimaduras, Portuguese Journal of Pediatrics, Vol. 48 No. 2 (2017)

RESUMO: esta revisão integrativa da literatura objetivou identificar estudos sobre como o brincar simbólico/faz de conta de pré-escolares tem sido avaliado, quais os objetivos destes estudos e quais instrumentos têm sido utilizados para avaliar esse comportamento. Os dados foram coletados nas bases de dados CINAHL (Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature), PubMed, Web of Science, PsycINFO (Psychology Information), Scopus, e BVS (Biblioteca Virtual em Saúde), entre os anos 2009 e 2015, utilizando-se palavras-chave e descritores do DeCS (Descritores em Ciência da Saúde) e do MeSH (Medical Subject Headings), em diferentes combinações: criança pré-escolar/child preschool; brinquedo terapêutico/play therapy; faz de conta/make believe/pretend play; jogo simbólico/symbolic play. A amostra final constituiu em 16 artigos. As publicações sobre o brincar simbólico/faz de conta de pré-escolares têm sido tênues, demonstrando que ainda há muito a avançar no assunto. Dentre os instrumentos citados verifica-se que o Child Initiated Pretend Play Assessment (ChIPPA) foi o mais utilizado, estando presente em cinco artigos, envolvendo população diversa (deficiência cognitiva, lesão cerebral adquirida, paralisia cerebral e autismo). Os estudos focalizam, em sua maioria, crianças de desenvolvimento típico, objetivando obter um parâmetro para identificação do desempenho do brincar simbólico/faz de conta esperado, além de demonstrar que ao se avaliar este brincar é possível verificar outros aspectos importantes para o desenvolvimento infantil, como os emocionais e cognitivos, as habilidades sociais e de comunicação, possibilitando identificar possíveis déficits destas crianças e auxiliar os profissionais em suas práticas clínicas. ABSTRACT: this integrative review of the literature aimed to identify studies about how the symbolic play/pretend play by preschool children has been evaluated, what the objectives of these studies are and which instruments have been used to evaluate this behavior. The data were collected in the CINAHL (Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature), PubMed, Web of Science, PsycINFO (Psychology Information), Scopus, and VHL (Virtual Health Library) databases between 2009 and 2015, using keywords and descriptors of DeCS (Health Science Descriptors) and MeSH (Medical Subject Headings), in different combinations: criança pré-escolar/preschool child; brinquedo terapêutico/play therapy; faz de conta/make believe/pretend play; jogo simbólico/symbolic play. The final sample consisted of 16 papers. Publications about the symbolic play/pretend play by preschoolers have been tenuous, demonstrating that there is still much to be done. Among the mentioned instruments, the Child Initiated Pretend Play Assessment (ChIPPA) was the most used, being present in five papers, involving diverse population (cognitive disability, acquired cerebral lesion, cerebral palsy and autism). Most studies focus on children of typical development, aiming to obtain a parameter to identify the performance of symbolic play / pretend play, as well as to demonstrate that when evaluating this play, it is possible to verify other important aspects for children's development, such as emotional and cognitive, social and communication skills, making it possible to identify possible deficits of these children and to assist professionals in their clinical practices.

Submitted by Fernanda Weschenfelder (fernanda.weschenfelder@uniceub.br) on 2017-10-02T20:18:31Z No. of bitstreams: 1 TCC Jessica Balcasse.pdf: 1461511 bytes, checksum: b04a8b0a6136ad007fe1e6423437cbea (MD5) Approved for entry into archive by Fernanda Weschenfelder (fernanda.weschenfelder@uniceub.br) on 2017-10-02T20:18:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TCC Jessica Balcasse.pdf: 1461511 bytes, checksum: b04a8b0a6136ad007fe1e6423437cbea (MD5) Made available in DSpace on 2017-10-02T20:18:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TCC Jessica Balcasse.pdf: 1461511 bytes, checksum: b04a8b0a6136ad007fe1e6423437cbea (MD5) Previous issue date: 2017-10-02 Introdução: a introdução de alimentos industrializados é um dos fatores que interfere negativamente na construção do padrão alimentar de pré-escolares e a promoção de hábitos alimentares saudáveis na escola é uma das estratégias preconizada para reversão desse quadro. Objetivo: realizar atividades de Educação Alimentar e Nutricional (EAN) com pré-escolares. Metodologia: tratou-se de um estudo de intervenção do tipo antes e depois. A amostra foi constituída de 12 crianças pré-escolares, de ambos os gêneros, estudantes de uma escola público-privada do DF. Para a intervenção foi utilizada a metodologia do Arco de Marguerez sendo elaborado um teatro lúdico-educativo, com duração de 60 minutos. Resultados: durante a pesquisa foi observada a falta de conhecimento das crianças a cerca da origem dos alimentos e a falta de familiaridade com os mesmos, problema solucionado com a atividade de EAN, resultando no alcance de conhecimento das crianças a cerca das etapas de plantio e características organolépticas das frutas abordadas e no consumo fora da escola de duas das três frutas trabalhadas, atingindo a atitude previamente planejada. Conclusão: as atividades de EAN, com caráter lúdico-educativo, foram eficazes para alcançar os objetivos propostos, pois propiciaram um aprendizado coletivo, onde as crianças fizeram parte do conhecimento a partir da brincadeira e da diversão.

A neurofibromatose (NF) inclui um grupo de doenças genéticas das células derivadas da crista neural, com manifestações clínicas distintas, decorrentes de mutações em diferentes genes. Por sua vez, a NF segmentar é uma entidade rara, com uma prevalência estimada entre 0,0014 e 0,002%, resultando de uma mutação pós-zigótica do gene NF-1. Carateriza-se por manchas café com leite e/ou neurofibromas num segmento corporal unilateral, sem história familiar de NF1. Uma criança de 34 meses, previamente saudável, sem história familiar de NF1, recorreu ao serviço de urgência por faringite aguda, objetivando-se 18 manchas café com leite, com maior diâmetro entre 0,5-1cm cada, dispersas pelo membro inferior direito (ilustração 1 e 2), até aí desvalorizadas pela mãe. Sem efélides, neurofibromas ou deformidades esqueléticas. Por se colocar a hipótese de NF segmentar foi orientada para consulta de Pediatria. A observação por Oftalmologia excluiu a presença de nódulos de Lisch. O estudo molecular de sequenciação do gene NF-1 não detetou mutações das regiões analisadas. Atualmente mantém-se assintomática, com desenvolvimento psicomotor adequado. Uma vez que o fenótipo da NF segmentar inclui manifestações localizadas de todas as complicações comuns da NF1, o seu reconhecimento e seguimento a longo prazo é fundamental no estabelecimento do prognóstico., Portuguese Journal of Pediatrics, Vol. 47 No. 4 (2016)

Os autores relatam o caso clínico de um rapaz de 4 anos de idade referenciado para consulta por disfonia e massa cervical anterior direita, evidenciada com manobra de Valsalva. Na observação apresentava tumefação cervical direita, mole, indolor, não pulsáti l, anterior ao esternocleidomastoideu. A ultrassonografi a cervical confi rmou dilatação da veia jugular interna direita durante a manobra de Valsalva. Pela disfonia realizou faringo-laringoscopia, que evidenciou nódulos incipientes das cordas vocais. O controlo ecográfi co posterior revelou aumento das dimensões da dilatação jugular, bilateralmente, sem compromisso das estruturas adjacentes, tendo indicação apenas para vigilância clínica e imagiológica. A fl ebectasia jugular é uma entidade rara, parti cularmente se bilateral. Frequentemente tem um caráter benigno, justi fi cando apenas vigilância periódica., Portuguese Journal of Pediatrics, Vol. 47 No. 4 (2016)

O herpes zoster (HZ) resulta da reativação do vírus varicela-zoster (VVZ). A incidência aumenta com a idade, sendo raro em crianças saudáveis. Descrevemos um caso de HZ oftálmico numa menina de 29 meses, previamente saudável. Apresentava febre e erupção cutânea vesicular dolorosa no território oftálmico do nervo trigémio. Sem história de varicela ou vacinação anti-varicela prévias. Teve contacto intrafamiliar com varicela aos dois meses de idade. A pesquisa do vírus nas vesículas por polimerase chain reaction foi positiva. Os títulos de IgG e IgM anti-vírus varicela-zoster foram inicialmente negativos, tendo ocorrido seroconversão oito semanas depois. Medicada com aciclovir endovenoso, recuperou sem sequelas. O HZ pode ocorrer em crianças previamente saudáveis, sem evidência de varicela anterior e com serologia para VVZ negativa. Tal pode ser explicado pela imaturidade do sistema imunológico, assim como pela transferência transplacentária de anticorpos mater-nos, aquando da infeção primária precoce. Herpes zoster (HZ) results from reactivation of varicella-zoster virus. HZ’s incidence increases with age and although rarely, it can affect healthy children. We describe a previously healthy 29-months-old girl with herpes zoster ophtalmicus. She presented with fever and a painful vesicular skin rash covering the right forehead. She had no past history of clinical varicella or varicella vaccination, although she had household contact with varicella at two months-old. Serologic varicella zoster virus tests were initially negative, but seroconversion occurred 8 weeks later. Polymerase chain reaction assay of the vesicles fluid was positive for the virus. Intravenous acyclovir was started and the patient recovered without sequelae. HZ may occur in an otherwise healthy young child without previous noticed varicella and with negative acute phase serology. This can be explained by the immaturity of the immune system associated with transplacental transfer of maternal antibodies affecting immunologic response to early primary infection.

Introdução: Mais de 30% das crianças portuguesas apresentam excesso de peso. Sendo um grave problema de saúde pública com múltiplas causas, só uma ação intersectorial e concertada poderá contribuir para a sua resolução. As autarquias possuem um conjunto de competências que as tornam ideais para uma intervenção eficaz na luta contra este problema. Para essa ação ser efetiva é necessária uma avaliação local da dimensão do problema e sua distribuição espacial. O objetivo deste estudo foi caracterizar, do ponto de vista da prevalência de excesso de peso, a população do pré-escolar e primeiro ciclo do ensino básico sob responsabilidade da autarquia de Vila Nova de Gaia, o terceiro município mais populoso do país. Material e Métodos: Avaliaram-se 8 974 crianças do pré-escolar e primeiro ciclo do ensino básico do município, no ano letivo 2013/14. A avaliação do estado nutricional da amostra foi feita com recurso às medidas antropométricas peso e altura. Na classificação do estado nutricional considerou-se os percentis ou z-scores do índice de massa corporal para a idade de acordo com os critérios definidos pela Organização Mundial de Saúde, Centers for Disease Control and Prevention e pela International Obesity Task Force. Resultados: A prevalência de excesso de peso pelo critério da Organização Mundial da Saúde foi de 37,4%. Identificaram-se disparidades na distribuição do excesso de peso nas escolas do concelho. Discussão: Os resultados encontrados foram ligeiramente superiores aos de outros estudos nacionais e internacionais, podendo a abrangência amostral justificar as diferenças encontradas. Conclusão: A prevalência encontrada é elevada e de distribuição aparentemente distinta a nível espacial, o que poderá contribuir para a identificação dos principais determinantes do problema a nível local.

Objectivos: Rever a evidência disponível sobre a vacinação contra a varicela em crianças saudáveis, avaliando a sua efectividade e segurança. Fontes de Dados: Base de dados MEDLINE e sítios na internet de medicina baseada na evidência. Métodos de revisão: Pesquisa de Normas de Orientação Clínica, revisões sistemáticas, meta-análises e artigos originais publicados entre Janeiro de 2005 e Novembro de 2009, em inglês, português e espanhol, utilizando os termos MeSH chickenpox vaccine, infant, child preschool e child. Para atribuir o nível de evidência e a força de recomendação foi utilizada a escala Strength of Recommendation Taxonomy (SORT) da American Family Physician. Resultados: Foram encontrados 14 estudos que avaliaram a efectividade vacinal: 5 normas de orientação clínica (2 com força de recomendação A), 3 revisões sistemáticas (2 com nível de evidência 1), 1 meta-análise (nível de evidência 1), 1 caso-controlo e 4 coortes. Verificou-se que a vacina apresenta uma efectividade de 70 a 90% na prevenção de qualquer forma de varicela e de 95 a 100% na prevenção de doença moderada a grave, num período não superior a dez anos. O esquema de duas doses mostrou maior efectividade a longo prazo que o esquema de dose única. Dois estudos que avaliaram a segurança vacinal concluíram que a vacina é segura e bem tolerada (1 ensaio clínico aleatorizado e controlado com nível de evidência 1). Conclusões: Considerando a evidência disponível, pode concluir-se que a vacina da varicela é uma intervenção efectiva e segura em crianças saudáveis (Força de Recomendação A). No entanto, a sua implementação deverá ser universal, de forma a permitir uma taxa de cobertura elevada, podendo considerar-se a possibilidade de duas doses. Objectives: To review the available evidence for varicella vaccination in healthy children, analyzing its effectiveness and safety. Data sources: MEDLINE database and evidence-based medicine websites. Methods: A search was conducted for guidelines, systematic reviews, meta-analyses and original studies, published between January 2005 and November 2009, in English, Portuguese and Spanish, using the MeSH terms chickenpox vaccine, infant, child preschool and child. The SORT (Strength of Recommendation Taxonomy) scale of the American Family Physician was applied to evaluate the level of evidence. Results: We found 14 studies that assessed vaccine effectiveness: 5 guidelines (2 with strength of recommendation A) 3 systematic reviews (2 with evidence level 1), one meta-analysis (evidence level 1), a case-control study and 4 cohort studies. Studies showed that the vaccine has an effectiveness of 70 to 90% in preventing all forms of varicella and 95 to 100% in preventing moderate to severe disease, over a period not exceeding ten years. The two-dose regimen showed greater long-term effectiveness than the single dose regimen. Two studies evaluating vaccine safety concluded that the vaccine is safe and well tolerated (one randomized controlled trial with evidence level 1). Conclusion: Varicella vaccine is effective and safe in healthy children (Strength of Recommendation A). However, its implementation should be universal, to allow a high coverage rate, considering the possibility of a two-dose regimen.

O objetivo deste trabalho foi utilizar o método psicofísico da escolha forçada para mensurar a função de sensibilidade ao contraste para freqüências espaciais (FSC) na faixa de 0,25 a 2 cpg, em crianças pré-escolares. Foram estimados limiares de contraste para 15 participantes (10 crianças e cinco adultos). Os resultados mostraram que as curvas de sensibilidade (FSC) de crianças de 4 e 5 anos e adultos apresentam perfis gerais semelhantes, embora sejam diferentes entre si. Estes resultados sugerem que o método psicofísico da escolha forçada pode ser utilizado para mensurar a FSC de crianças a partir dos 4 anos.

Introdução: A rápida e massiva ingressão da mulher no mercado de trabalho associou-se a um aumento na dependência de cuidados não parentais (CNP) das crianças, em idades cada vez mais jovens. Objetivo: Rever a evidência sobre o efeito no desenvolvimento cognitivo e da linguagem dos CNP a crianças com menos de 3 anos de idade. Métodos: Foi realizada uma pesquisa de estudos originais, normas de orientação clínica, revisões sistemáticas e meta-análises, nas fontes de dados: National Guideline Clearinghouse, Guidelines Finder, Canadian Medical Association Practice Guidelines, Cochrane, DARE, Bandolier, Medline, PsycInfo e Índex de Revistas Médicas Portuguesas, publicados entre 1975 e 2012, nas línguas portuguesa, inglesa, francesa e espanhola e utilizando os termos MeSH: child day care center, infant, cognition e language development. Foi utilizada a escala Strength of Recommendation Taxonomy (SORT) para atribuição dos níveis de evidência (NE). Resultados: Obtiveram-se 89 artigos, tendo 3 estudos prospectivos preenchido os critérios de inclusão. O Early Child Care Research Network concluiu que os CNP numa creche associaram-se a melhores resultados no desenvolvimento cognitivo e da linguagem do que nos outros tipos de cuidados, como no domicílio (NE1). Segundo Broberg, mais tempo sob CNP conferia níveis mais elevados nos testes de capacidade verbal e matemática aos 8 anos (NE2) e segundo Andersson, melhor desempenho escolar aos 8 e 13 anos e melhor adaptação escolar aos 8 anos (NE2). Discussão: Os CNP até aos 3 anos poderão ser benéficos a nível do desenvolvimento cognitivo e da linguagem, traduzindo-se possivelmente num melhor desempenho escolar (SORT B)., Portuguese Journal of Pediatrics, Vol. 45 No. 4 (2014)

Apesar das várias alterações que o termo Infância sofreu ao longo dos séculos, actualmente define-se como o período de tempo desde o nascimento até ao início da puberdade (0 aos 12 anos). A taxa de mortalidade infantil em Portugal tem vindo a diminuir, encontrando-se numa posição mediana quando comparada a outros países da União Europeia. A Morte Infantil pode ter causas naturais, violentas, ou indeterminadas. As circunstâncias em que ocorrem podem ser muito variadas. O objectivo deste trabalho é caracterizar e avaliar como a evolução da Morte Infantil no Centro de Portugal e Arquipélagos ao longo de 10 anos (2003-2012). Para tal, foram utilizados relatórios médico-legais da Delegação e Gabinetes Médico-legais do Centro do Instituto Nacional de Medicina Legal e Ciências Forenses, I. P. (INMLCF, I.P.), perfazendo um total de 149 casos de morte infantil. Os dados estudados, permitiram observar que a Mortalidade Infantil se manteve relativamente constante ao longo do decénio de estudo. O maior número de casos de “morte natural infantil” ocorreu no primeiro ano de vida, enquanto a morte violenta foi mais evidente a partir dos 2 anos de idade. Em ambas as situações, o género masculino foi o mais afectado. Este resultado vai de acordo com a literatura. Esta refere que nos primeiros meses/anos as crianças são mais frágeis, podendo mais facilmente contrair uma doença; enquanto as crianças mais crescidas são mais susceptíveis de se colocarem em situações de perigo. A Morte Natural deveu-se sobretudo a causas relacionadas com doenças no sistema respiratório, apesar das várias patologias acessórias detectadas. A Morte Violenta foi sobretudo por afogamento. A Histopatologia (=Anatomia Patológica) revelou-se um exame complementar essencial no estudo da causa de morte, sem o qual, o número de casos de morte indeterminada seria muito superior. Este trabalho mostra que muito pode ainda ser feito para reduzir a taxa de mortalidade infantil, e que essa redução pode depender de uma maior sensibilização e informação na população em geral Despite the several changes that the term childhood suffered over the centuries, it is now defined as the time from birth to puberty (0 to 12 years old). The infant mortality rate in Portugal has declined, lying in a median position when compared to other European Union countries. The infant cause of death can be natural, violent and undetermined, and some of this last cause can be included in natural deaths. Within each cause of death arise the most varied circumstances. The aim of this study is to assess how infant deaths has changed in the Center of Portugal and Archipelagos over 10 years (2003-2012), determining what the main causes of death and which cases was more affected. For that, we used medico-legal reports of the Delegation of Center of the National Institute of Legal Medicine and Forensic Science, I. P. (INML, IP), making a total of 149 cases of infant death. We observed that infant mortality has remained relatively constant over the decade of study. More natural deaths emerged during the first year of life. Violent death was more prominent after the age of 2 years. In both types of death, the male gender was the most affected. This result is in agreement with the literature, that says that in the first months/years children are more fragile and can more easily contract a disease, while older children are more likely to put themselves in dangerous situations. Natural deaths were mainly caused by respiratory system diseases, despite the various accessory pathologies found. Violent deaths were mainly due to drowning. Histopathology was an essential method in the study of the cause of death, without which, the number of cases of unknown cause of death would be much higher. This work shows that much can be done to reduce the infant mortality rate, and that reduction may depend on a greater awareness and information of the general population.

Dor dentária em crianças na idade pré-escolar tem sido pouco explorada em termos científico-epidemiológicos, se comparada a outros grupos etários. Sabe-se que avaliar dor em crianças menores de 6 anos é um fator limitante para a compreensão desse objeto de estudo, entretanto a dor dentária nessa faixa etária é pouco explorada quanto aos fatores que possam influenciar sua ocorrência. O objetivo deste estudo transversal foi analisar a prevalência e fatores associados à dor dentária em crianças brasileiras de cinco anos. Utilizou-se os dados relacionados à dor dentária referentes a todas as crianças de cinco anos de idade, de ambos os sexos, obtidos na Pesquisa Nacional de Saúde Bucal (SBBrasil 2010). A variável dependente foi o relato dos pais da ocorrência de dor dentária nos últimos 6 meses em seus filhos. As variáveis independentes foram: contextuais (nível municipal) – fatores socioeconômicos e estruturais; individuais (relacionadas à criança) – variáveis sociodemográficas, uso do serviço odontológico e condição de saúde bucal. Realizou-se estatística descritiva e inferencial (teste de Rao-Scott), considerando-se os pesos amostrais e a amostragem complexa, com o software IBM SPSS, versão 21.0. Regressão de Poisson e análise multinível por meio de modelo hierarquizado foi realizada no software MLWin, estimando-se razões de prevalência (RP) e intervalos de confiança (IC) de 95%. Os participantes foram 7.280 crianças e a prevalência de dor dentária foi de 22,0% (IC 95% 19,1%-25,2 %), maior entre aquelas que vivem em cidades com menor Índice de Desenvolvimento Humano (RP 0,07; 95% IC 0,02-0,22) e com uma maior porcentagem de sua população com ensino fundamental incompleto (RP 1,03; 95% IC 1,01-1,06). Crianças indígenas tiveram prevalência de dor 1,97 vezes maior (95% IC 1,19-3,26) do que as de cor branca. Famílias com renda mensal menor do que R$ 500,00 e entre R$ 501,00 e 1500,00 tiveram prevalência de dor dentária 2,67 (95% IC 1,33-5,32) e 2,11 (95% IC 1,03-4,32) vezes maior do que as famílias com renda superior a R$ 2500,00, respectivamente. Crianças com experiência de cárie apresentaram 3,45 (95% IC 2,58-4,62) vezes maior probabilidade de ocorrência de dor do que aquelas livres de cárie. Concluiu-se que a prevalência de dor dentária em crianças pré-escolares brasileiras foi alta e influenciada por fatores contextuais e individuais, revelando a necessidade de políticas que contribuam para a redução das desigualdades existentes. Dental pain in children in the preschool age has been little explored in scientific and epidemiological terms, compared to other age groups. It is known that assess pain in children under 6 years is a limiting factor for the understanding of the object of study, though dental pain in this age group is little explored regarding factors that may influence its occurrence. The aim of this study was to analyze the prevalence and factors associated with dental pain in Brazilian children aged 5 years. For this cross-sectional study, we used data related to dental pain in all 5 year-old children, both sexes, obtained from the Brasilian National Oral Health Survey (SBBrasil 2010). The dependent variable was the reporting dental pain in the last 6 months. The independent variables were contextual (cities level) that included socioeconomic and individual factors (related to children) that included sociodemographic variables, dental service use and oral health condition. Descriptive and inferential test (Rao-Scott) statistic was performed, considering the sample weights and complex samples, the IBM SPSS software, version 21.0. Multilevel analysis using hierarchical Poisson regression models was performed in MLwiN software, with prevalence ratio (PR) and 95% confidence intervals (CI) estimates. Participants were 7,280 children and the prevalence of dental pain was 22.0% (95% CI 19.1%-25.2%). It was higher among those living in cities with lower Human Development Index (PR 0.07; 95% CI 0.02-0.22), and with a higher percentage of their population with an incomplete primary education (PR 1.03; 95% CI 1.01-1.06). Indigenous children had prevalence of dental pain 1.97 (95% CI 1.19-3.26) times higher than those of white color. Families with monthly incomes of U$ 218.00 or less and between U$ 219.00 and 656.00 had prevalence of dental pain 2.67 (95% CI 1.33-5.32) and 2.11 (95% CI 1.03-4.32) times higher than families with highest income level, respectively. Children with caries experience had a 3.45 (95% CI 2.58-4.62) times higher prevalence of pain than caries-free individuals. It was concluded that the prevalence of dental pain in Brazilian preschool children was high and influenced by contextual and individual factors, revealing the need for policies that contribute to the reduction of inequalities. Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG

Dissertação de Mestrado apresentada ao ISPA - Instituto Universitário Os distúrbios de comportamento de sono infantil suscitam preocupação nos pais e geram potencial impacto na vida da família e da criança. Uma vez que ainda não estão bem definidas as cognições que influenciam a percepção materna de um padrão de sono como problemático, e dada a importância do papel que as mães geralmente desempenham como cuidadoras, torna-se imprescindível elucidar os tipos de cognições que podem ajudar no entendimento das respostas maternas durante a noite. Este trabalho tem como objetivo explorar a complexa relação entre a percepção materna sobre o sono de sua criança e os padrões de sono infantil, guiados pelo Modelo Transacional de Sadeh, Tikotzky e Scher (2010). A avaliação foi realizada através de um questionário semiestruturado, cujas categorias de análise eram: descrição do sono, dimensões de atribuição, crenças, sentimentos e impacto. A amostra foi composta por 29 mães, sendo uma delas com 02 filhos, em idade pré-escolar entre 6 meses e 6 anos. Através da Análise de Conteúdo, os dados sugerem que a rotina de sono construída no ambiente da criança, para o momento de adormecer, e o comportamento das mães nesse momento, estão estreitamente ligados à qualidade do sono infantil. Parece que as atribuições de causalidade externa, estabilidadetraço, controlabilidade centrada na criança e intencionalidade-proposital estão particularmente associadas aos problemas de sono infantil. No entanto, conforme previsto pelo modelo, a percepção materna, e suas interpretações da qualidade do sono infantil, não só contribuem para comportamentos relacionados ao momento do sono de sua criança, como também acabam por produzir padrões nesse sono, seja negativo ou positivo. O sono infantil de má qualidade, seja ele por questões emocionais ou fisiológicas, é um fator de risco para o desenvolvimento e manutenção de padrões de sono infantis problemáticos. ABSTRACT: Infant sleep behavior disorders raise concerns in parents and generate a potential impact on the family and children life. Since which cognitions influence maternal perception of problematic sleep pattern are not well defined, given the important role that mothers usually plays as caregivers, it is essential to clarify types of cognitions that may help in understanding of the maternal answers in bedtime interactions. This paper aims to explore the complex relationship between maternal perceptions of their own infant sleep patterns and the child sleep patterns, guided by Sadeh, Tikotzky and Scher (2010) Transactional Model. The evaluation was performed using a semi-structured questionnaire, which categories for analysis were: sleep description, attributional dimensions, beliefs, feelings and impact, in a sample composed of 30 mothers of preschool children aged 6 months to 6 years. Through the content analysis, the data suggests that mother´s behavior, particularly those linked to the bedtime interactions and the sleep routine developed, are closely linked to infant sleep. It seems that assignments of external causality, stability child centered (trait), purposeful intentionality and controllability are associated with problematic infant sleep patterns. However, as predicted by the Transactional Model, both the maternal perception related to sleep time contributes to maternal behaviors with your own child and ultimately influences the patterns of children's sleep, as infant poor sleep is a risk factor for development and maintenance of problematic infant sleep patterns.

O presente estudo investigou as diferenças entre as práticas educativas relatadas por mães de crianças com e sem problemas de comportamento envolvendo externalização (grupo clínico e grupo não-clínico, respectivamente). Participaram do estudo 30 díades mãe-criança, de nível sócio-econômico baixo e médio-baixo. As crianças eram de ambos os sexos e tinham entre cinco e seis anos de idade. As díades foram designadas aos grupos clínico e não-clínico com base na pontuação da criança no Inventário de Comportamentos da Infância e Adolescência - CBCL. As mães responderam a uma entrevista sobre práticas educativas envolvendo situações estruturadas e espontâneas. Análise de conteúdo das entrevistas, relacionada às situações estruturadas, mostrou que as mães do grupo clínico mencionaram práticas coercitivas com uma freqüência significativamente maior do que as mães do grupo não-clínico. A mesma tendência, embora não significativa, apareceu para as situações espontâneas. The aim of the present study was to investigate differences in mothers' childrearing practices toward children with and without behavior problems involving externalizing behaviors (clinical and non-clinical group, respectively). Thirty mother-child dyads from both low and medium-low SES level participated in the study. Children were of both sexes, with ages ranging from five to six years. The dyads were assigned to the clinical or non-clinical group based on the children's scores on the Child Behavior Checklist (CBCL). The mothers were interviewed about their childrearing practices in both structured and spontaneous situations. Content analysis of the interviews regarding the structured situations revealed that the mothers of the clinical group mentioned significantly more coercive practices than did mothers of the non-clinical group. The same trend appeared in the spontaneous situations, although the differences were not significant.

Submitted by Samuel Real Mota (samuel.real@ufba.br) on 2013-07-03T12:36:43Z No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO DANIELA SOUSA OLIVEIRA.pdf: 3470428 bytes, checksum: dc5fa72ced449a1da60223ffda039763 (MD5) Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-07-08T16:16:30Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO DANIELA SOUSA OLIVEIRA.pdf: 3470428 bytes, checksum: dc5fa72ced449a1da60223ffda039763 (MD5) Made available in DSpace on 2013-07-08T16:16:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO DANIELA SOUSA OLIVEIRA.pdf: 3470428 bytes, checksum: dc5fa72ced449a1da60223ffda039763 (MD5) Previous issue date: 2013-03-20 Os hábitos de saúde do adulto são alicerçados na infância e estão diretamente atrelados à influência familiar e cultural. As crenças dos pais e das mães com relação à prevenção da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) tanto podem promover a saúde dos filhos como influenciá-la negativamente. Considerando esses aspectos, o objetivo geral desse estudo foi analisar as crenças em saúde dos pais e mães de crianças pré-escolares relacionadas à prevenção da HAS; e específicos: descrever as características sociodemográficas dos pais/mães de crianças pré-escolares; descrever hábitos de vida relacionados à saúde de crianças pré-escolares; estimar o percentual de crenças em saúde dos pais/mães de crianças pré-escolares sobre a prevenção da HAS e verificar a associação entre as crenças dos pais/mães sobre a prevenção da HAS e os hábitos de vida relacionados à saúde dos pré-escolares. Trata-se de um estudo exploratório e transversal, com coleta de dados primários, no qual foi utilizado o “Modelo de Crenças em Saúde” como abordagem teórica. A pesquisa foi realizada nas creches municipais de Vitória da Conquista- Bahia. A amostra foi aleatória e estratificada entre as creches e constituiu-se de 255 pais e mães de crianças na faixa etária estudada. Utilizou-se para coleta de dados um instrumento contendo as características sociodemográficas e hábitos dos pais, mães e das crianças bem como a escala sobre “crenças em saúde cardiovascular” extraída da tese de Dela Coleta (1995). Para verificação das crenças foram utilizados índices de frequências e percentuais e para associação entre as variáveis, utilizaram-se os testes estatísticos χ2 de Pearson e Exato de Fischer ao nível de 5% de significância (α ≤0,05). A base de dados foi elaborada a partir do Microsoft Access versão 2002 e para análise dos dados utilizou-se o Software STATA versão 8.0. Os entrevistados foram, em sua maioria mulheres, 92,6%. Os resultados mostraram que os pais e mães apresentam baixos níveis de escolaridade e renda familiar. Os hábitos alimentares das crianças mostraram elevado consumo de alimentos com alto teor de lipídios e baixo consumo daqueles ricos em vitaminas, sais minerais e fibras. Quanto a atividade física da criança, avaliada por meio da locomoção para a creche e atividades de lazer, constatou-se resultados positivos. As crenças parentais revelaram maiores percepções acerca dos benefícios para a prevenção da HAS. As associações entre as crenças dos pais e mães e hábitos de saúde das crianças, não houve diferenças proporcionais significantes. As conclusões desse estudo tornam-se relevantes no direcionamento das ações de saúde sendo necessário o reconhecimento, por parte dos profissionais da área, principalmente da(o) enfermeira(o) dos aspectos culturais que envolvem o comportamento e as crenças dos pais e mães, bem como sua influência nos hábitos de vida relativos à saúde dos filhos. Salvador

Relatório Final de Prática de Ensino Supervisionada do Mestrado em Educação Pré-escolar e Ensino do 1.º Ciclo do Ensino Básico apresentado na Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Viana do Castelo A Prática de Ensino Supervisionada constitui uma unidade curricular de grande relevância para a formação do professor, servindo de base a um futuro docente que se define como reflexivo, investigador, empreendedor e ativo. Neste sentido emergiu, ao longo desta unidade curricular, um estudo no qual se procurou conhecer e analisar o comportamento lúdico-motor da criança no recreio, antes e depois de uma intervenção de requalificação do mesmo. Para tal, enveredou-se por uma metodologia de caráter mista, maioritariamente quantitativa, contando com 15 crianças de ambos os sexos e com idades compreendidas entre os 3 e os 5 anos. A recolha de dados, foi processada através de: uma observação, realizada no momento anterior à intervenção e outra no momento posterior à mesma; da entrevista sobre as preferências lúdicas das crianças no recreio; e, por fim, dos registos pictográficos do espaço de recreio executados nos mesmos períodos da observação. Os resultados apontam que a intervenção efetuada no recreio alterou positivamente o comportamento motor das crianças ao revelar um aumento extraordinário dos níveis de AM e apresentando níveis de sociabilidade importantes para o seu desenvolvimento. As habilidades de locomoção constituíram em ambos os momentos de observação valores superiores às restantes habilidades fundamentais. Todavia, as habilidades de manipulação representaram a grande evolução com a introdução de materiais portáteis. Por sua vez, os registos pictográficos revelaram a importância que o recreio revela para as crianças e uma perceção clara das mudanças ocorridas neste contexto. Os dados obtidos com os registos, aliados às entrevistas, provaram a relevância da integração de materiais portáteis no recreio e, consequentemente, esclarecem a elevação das habilidades manipulativas após a intervenção. Em suma, pode dizer-se que o impulso ativo dos agentes educativos para a requalificação do recreio permitiu que este contexto se tornasse mais atrativo, mais ativo e diversificado. The supervised teaching practice is a course of great relevance for a teacher training, providing the bases for a future teacher who is defined as reflexive, researcher, enterprising and active. In this sense, there was a study over this course that tried to understand a play – motor behavior of children in the playground, before and after it‘s requalification. In this way, a mixed character method was chosen, mainly quantitative, composed by 15 children of both genders and will ages from 3 to 5 years. The data collection was processed throught: a observation, performed moments before the requalification and moments after it; of interview about the playing preferences of children in the playground; and, finally through the observation of the pictographic records of the playground environment made in the same periods of observation. The results indicate that the requalification of the playground changed positively the motor behavior of children, revealing an extraordinary increase of levels of motor activity and presenting important sociability levels for their development. The locomotion skills had, in both moments, higher values comparing to the other fundamental skills. However, the manipulation skills represented the major development with the introduction of portable materials. On the other hand, the pictographic records revealed the importance that the playground has in children’s day-to-day and a clear perception of the changes occurred in this context. The data obtained from the records, coupled with the interviews moved the importance of the integration of portable materials in the playground, and therefore, clarify the increase of the manipulative skills after the requalification. In conclusion, it can be said that the active impulse of the educational agents to the requalification of the playground allowed that this context become more attractive and diversified.

Enquadramento: instrumentos válidos que permitam obter informação sobre os conhecimentos e as práticas que medeiam a alimentação das crianças revelam-se de grande valor para o planeamento de ações de promoção da saúde mais dirigidas. Objetivo: descrever o processo de construção e validação dum questionário de avaliação de Conhecimentos dos Pais sobre Alimentação Infantil. Metodologia: participaram 559 pais de crianças pré-escolares, residentes no centro de Portugal, com média de idades, mãe (M= 34,43; Dp= 5,0); pai (M= 36,47; Dp=5,45) anos. Foi analisada a consistência interna e a validade de constructo. Resultados: o Alfa de Cronbach final, (Alfa=0,942), revelou boa consistência interna, com correlação positiva e significativa na nota global com e sem o item incluído. A análise fatorial de componentes principais, seguida de rotação varimax e gráfico scree plots, extraiu quatro fatores explicando 39,59% da variância total. A composição dos fatores sugere os significados: Fator 1 - Alimentação e Saúde; Fator 2 - Regras Alimentares; Fator 3 - Crenças Alimentares Familiares; Fator 4 - Variedade/Diversidade no Padrão Alimentar. Conclusão: as propriedades psicométricas do QAI certificam a sua qualidade, enquanto ferramenta a utilizar nas atividades de promoção da saúde, dirigida à identificação das necessidades de (in)formação dos pais sobre alimentação infantil. Background: valid instruments to obtain information about the knowledge and practices that mediate children’s feeding are important for planning focused health promotion activities. Purpose: to describe the process of construction and validation of a questionnaire, assessing parents’ knowledge regarding child feeding. Methods: the participants included 559 parents of preschool children living in the Centre of Portugal, maternal age, average = 34.43(±5,0); paternal = 36.47(±5,45) years. We measured internal consistency and construct validity. Results: the final Cronbach Alpha coefficient (alpha = 0.942) showed good homogeneity and internal consistency, with significant correlation with the global score, both with and without the item included. Principal components factor analysis followed by varimax rotation and graphic scree plots extracted four factors that explain 39.59% of the total variance. The factors’ composition suggests the following meanings: Factor 1 - Feeding and Health; Factor 2 - Dietary Rules; Factor 3 - Family Dietary Beliefs; Factor 4 - Variety/diversity in Feeding Patterns. Conclusion: the QAI psychometric properties demonstrate its quality as a tool to be used in health promotion activities, aimed at identifying the educational needs of parents regarding child feeding. Antecedentes: instrumentos capaces de conseguir información acerca de los conocimientos y prácticas que intervienen en la alimentación de los niños, llegan a ser valioso para la planificación de acciones más centradas en la promoción de la salud. Objetivo: describir el proceso de construcción y validación de un cuestionario de evaluación del conocimiento de los padres sobre la alimentación infantil. Métodos: participaron 559 padres de niños en edad preescolar que viven en el centro de Portugal cuyas madres tienen una edad media de 34,43(±5,0); y los padres de 36,47(±5,45) años. Se midió la consistencia interna y validad de constructo. Resultados: el Alfa de Cronbach final (alfa = 0.942) mostró una buena consistencia interna, con una correlación significativa tanto en la puntuación global, con y si, el ítem incluido. El análisis de componentes principales seguido por la rotación varimax y el gráfico scree plots, extrajeron cuatro factores que explican el 39,59% de la varianza total. La composición de los factores sugiere los siguientes significados: Factor 1 - Alimentación y Salud, Factor 2 - Reglas Alimentarias; Factor 3 - Creencias Alimentarias de la Familia, Factor 4 - Variedad / Diversidad del Patrón Alimentario. Conclusión: las propiedades psicométricas de QAI certifican su calidad como herramienta para utilizar en actividades de promoción de la salud, orientado a identificar las necesidades (in)formación por parte de los padres sobre la alimentación infantil.

Relatório Final de Prática de Ensino Supervisionada do Mestrado em Educação Pré-escolar apresentada na Escola Superior de Educação do Instituto Politécnico de Viana do Castelo No âmbito da prática profissional inserida no Mestrado em Educação Pré-Escolar, efectuou-se um projecto de intervenção no espaço de recreio do Jardim de Infância do Agrupamento de escolas do Monte da Ola. Neste estudo procurou-se analisar a influência desta intervenção no comportamento lúdico-motor das crianças. Para o efeito, optou-se por utilizar uma metodologia de natureza mista, predominantemente quantitativa. A amostra foi constituída por 19 crianças com idades compreendidas entre os 4 e os 6 anos. Os dados foram recolhidos através de uma observação estruturada sobre o comportamento lúdico-motor, uma entrevista sobre as suas preferências lúdicas e por último recorreu-se aos registos gráficos das crianças relativamente ao espaço de recreio, antes e depois da intervenção. Os resultados evidenciaram que a intervenção no espaço de recreio contribuiu para um comportamento motor activo e socializador das crianças. Constatou-se ainda que as crianças envolveram-se mais em actividades de locomoção do que em actividades posturais e de manipulação de objectos. As actividades lúdico-motoras mais realizadas e preferidas pela totalidade das crianças foram o jogo dos quatro-cantinhos e o jogo da macaca. No entanto, os resultados sugerem uma diferenciação de géneros quanto às actividades lúdico-motoras realizadas e preferidas. As raparigas privilegiaram o jogo da macaca seguindo-se o jogo dos quatro-cantinhos, enquanto os rapazes participaram preferencialmente em jogos de manipulação de objectos, como o jogo dos quatro-cantinhos, o jogo de futebol e o jogo da rabia. Através dos registos gráficos das crianças constatou-se uma mudança na percepção estética e funcional do recreio após a intervenção. Em suma, pode-se concluir que a intervenção tornou o espaço de recreio mais acolhedor, atractivo e promoveu o jogo social e o jogo da actividade física das crianças. In the context of the professional practice included in the Master of Education Pre-School, an intervention project in the playground of the kindergarten group of schools of Monte da Ola was made. This study sought to analyze the influence of this intervention on the children’s recreational motor behavior. To do so, a mixed methodology predominantly quantitative, was chosen. The sample was comprised of 19 children aged between 4 and 6 years. Data was collected through a structured observation of the recreational motor behavior, an interview regarding their recreational preferences and finally the graphic records of the children’s recreational motor behavior, before and after the intervention. The results showed that the intervention contributed to an active motor behavior and socialization of the children. It was further observed that children engaged in more locomotion and stationary activities than in object manipulation. The recreational motor behavior activities most performed and preferred by all the children were the game of four-squares and hopscotch. However, the results suggest a gender difference regarding the activities undertaken and the recreational motor behavior preferred. The girls favored hopscotch followed by the four-corners, while the boys preferred object manipulation games, such as the four-squares, football and throwing and catching. Through the children’s graphic records a change in perception of the aesthetic and functional playground afterwards was found. In short, it can be concluded that the intervention made the playground more welcoming, attractive and promoted the children’s social games and physical activity play.