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International audience; Some sticky (or fatty) “sauces” in different African cuisines.Read with: Mayalen Zubillaga, « Variations autour du gluant », Papilles - Association des Bibliothèques gourmandes, « Les cuisines africaines », Mayalen Zubillaga (dir.), 2022, 57: 47-53.; Quelques « sauces » gluantes (ou grasses) dans différentes cuisines africaines.A lire avec : Mayalen Zubillaga, « Variations autour du gluant », Papilles - Association des Bibliothèques gourmandes, « Les cuisines africaines », Mayalen Zubillaga (dir.), 2022, 57 : 47-53.

Micronutrient deficiencies remain prevalent in low- and middle-income countries and disproportionately affect young children and women of reproductive age (WRA). Although the impact of food fortification on the micronutrient status of populations has been demonstrated beyond doubt, this impact potential is constrained in practice by critical gaps in program design and implementation. These are partly linked to suboptimal collection and use of data for decision making. The overall aim of this thesis was to evaluate methods for assessing performance and potential for impact of large-scale food fortification programs and provide guidance on evidence-based decision making for effective program design and delivery. We quantified apparent micronutrient intakes from fortified foods among WRA in subnational (Nigeria [n=1461], South Africa [n=419]) and national (Tanzania [n=957], Uganda [n=719]) cross-sectional, clustered household surveys. Additionally, we compared two simplified dietary assessment methods (i.e., a food acquisition and purchase questionnaire (FAPQ) and a 7-d semi-quantitative food frequency questionnaire [SQ-FFQ]) against 24-h recalls for estimating consumption of fortifiable foods among 116 children (12-18 mo) and their mothers (18-49 y) in Mandaluyong City, Philippines. Finally, we applied the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) Evidence to Decision (EtD) framework for health system and public health decisions to the Nigerian fortification program to explore its utility for decision making in food fortification programs.In the household surveys, we found that, despite inconsistent fidelity of program implementation, fortified foods were major contributors to vitamin A and iodine intakes, but not iron, among WRA. These indicators helped identify program improvements needed to minimize risk of low or excessive intakes. In the comparison study, we found that the SQ-FFQ, but not the FAPQ, generated useful information on fortifiable food consumption patterns that can inform decisions related to fortification program design and monitoring. The FAPQ method needs to be strengthened to capture prepared foods and minimize under- and over-estimation. The GRADE EtD framework is a practical tool to facilitate and document the use of evidence to inform decisions to start, strengthen, sustain, or continue fortification programs. This tool could help policymakers strengthen fortification decision-making processes.Good program design and continual collection and use of performance monitoring data throughout the fortification program cycle are essential to ensure that impact potential is realized, and risk are mitigated. Findings from this research provide evidence on appropriate tools and methods for collecting and using such data to inform policy decision making processes necessary to improve program design, delivery, and ultimately health impacts.; Les carences en micronutriments restent prévalentes dans les pays à revenu faible et intermédiaire et touchent de manière disproportionnée les jeunes enfants et les femmes en âge de procréer (FAP). Malgré le fait que l'impact de l’enrichissement des aliments sur le statut en micronutriments de populations ait été démontré de manière incontestable, ce potentiel d'impact est limité dans la pratique en raison de lacunes importantes dans la conception et la mise en œuvre des programmes. Ces lacunes sont en partie liées à une collecte et une utilisation non optimale des données employées pour les prises de décision. L'objectif général de cette thèse était d'évaluer les méthodes d'évaluation de la performance et du potentiel d'impact des programmes d’enrichissement des aliments à grande échelle, et de fournir des conseils sur la prise de décision en se fondant sur des données probantes afin de favoriser la conception et la mise en œuvre efficaces de programmes. Nous avons quantifié les apports apparents en micronutriments provenant d'aliments enrichis chez les FAP dans le cadre d'enquêtes transversales auprès de ménages infranationales (Nigeria [n=1461], Afrique du Sud [n=419]) et nationales (Tanzanie [n=957], Ouganda [n=719]). De surcroît, nous avons comparé deux méthodes d'évaluation diététique simplifiées (un questionnaire sur l'acquisition et l'achat d'aliments (QAAA) et un questionnaire semi-quantitatif sur la fréquence de consommation alimentaire (SQ-FCA)) avec des rappels de 24 heures pour estimer la consommation d'aliments fortifiables chez 116 enfants (12-18 mois) et leurs mères (18-49 ans) à Mandaluyong City, aux Philippines. Enfin, nous avons appliqué le cadre analytique GRADE (en anglais Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation) de preuves à la décision pour les décisions relatives aux systèmes de santé et à la santé publique dans le cadre du programme d’enrichissement nigérian, afin d'explorer son utilité pour la prise de décision dans les programmes d’enrichissement des aliments.Dans les enquêtes auprès des ménages, nous avons constaté que, malgré un manque de rigueur en termes de mise en œuvre du programme, les aliments enrichis ont largement contribué aux apports en vitamine A et en iode, mais pas en fer, chez les FAP. Ces indicateurs ont permis d'identifier les améliorations nécessaires à apporter au programme afin de minimiser le risque d'apports faibles ou excessifs. Dans l'étude comparative, nous avons constaté que le SQ-FCA, mais pas le QAAA, a permis de récolter des informations utiles sur les habitudes de consommation d'aliments enrichissants pouvant servir à la prise de décisions relatives à la conception et au suivi des programmes d’enrichissement. La méthode QAAA doit être renforcée pour prendre en compte les aliments préparés et minimiser les sous-estimations et les surestimations. Le cadre analytique GRADE de preuves à la décision est un outil pratique pour faciliter et documenter l'utilisation des données qui servent à la prise décisions relatives au lancement, au renforcement, au maintien ou à la poursuite des programmes d’enrichissement. Cet outil pourrait aider les décideurs à renforcer les processus de prise de décision en matière d’enrichissement.Une bonne conception du programme ainsi qu’un processus continu de collecte et utilisation de données de suivi des performances tout au long du cycle du programme d’enrichissement des aliments, sont essentiels pour s'assurer que le potentiel d'impact est réalisé et que les risques sont atténués. Les résultats de cette recherche fournissent des preuves sur les outils et les méthodes appropriés pour la collecte et l'utilisation de ces données afin d'informer les processus de prise de décision politique nécessaires pour améliorer la conception du programme, sa mise en œuvre et, en fin de compte, son impact sur la santé.

Based on Oqali results, this article aims to highlight the main results on the evolution of the quality of thefood supply observed in recent years and to discuss both their impacts and some of the difficultiesobserved.The existence of a wide variability of nutritional composition within product families suggests a highpotential for reformulation of these products. In this sense, some companies have undertakenreformulation procedures, leading to a significant drop in salt, sugar and fat content in certain productfamilies. However, these reformulation processes are still too small and may be in the direction ofimprovement or degradation depending on the food groups considered. These contrary developmentslimit the impact observed on the nutritional intake of consumers. In addition, the launch of new productsseems less often the occasion for nutritional improvements. It is likely that the arguments put forward toattract consumers to new products are more sensory or practical than nutritional. With regard toconsumer behaviour and the movements of the purchases they make, they have relatively smallimpacts on the average quality of the quantities purchased.; L’objectif de cet article est, en s’appuyant sur les résultats de l’Oqali, de mettre en avant les principauxrésultats sur l’évolution de la qualité de l’offre alimentaire observée ces dernières années et de discuterà la fois leurs impacts et certaines des difficultés à leur mise en œuvre.L’existence d’une large variabilité de composition nutritionnelle au sein de familles de produits suggèreun fort potentiel de reformulation de ces produits. Dans ce sens, certaines entreprises ont engagé desdémarches de reformulation, entraînant ainsi une baisse significative des teneurs en sel, sucres,matières grasses dans certaines familles de produits. Cependant, ces processus de reformulationrestent de trop faible ampleur à ce jour et peuvent aller dans le sens d’une amélioration ou d’unedégradation selon les groupes d’aliments considérés. Ces évolutions contraires limitent l’impact observésur les apports nutritionnels des consommateurs. Par ailleurs, le lancement de nouveaux produitssemble être moins souvent l’occasion d’améliorations nutritionnelles. Il est probable que les argumentsmis en avant pour attirer les consommateurs sur de nouveaux produits relèvent davantage d’argumentssensoriels ou de praticité que nutritionnels. Concernant les comportements des consommateurs et lesdéplacements des achats qu’ils opèrent, ceux-ci ont des impacts relativement faibles sur la qualitémoyenne des quantités achetées.

Une bonne alimentation pendant la période d’allaitement est un facteur important pour la santé optimale des femmes et de leur enfant. Pour autant, aucune évaluation nutritionnelle n’a été effectuée sur cette population spécifique. L’objectif de cette étude est d’évaluer pour la première fois l’apport alimentaire et nutritionnel de femmes allaitantes vivant en France métropolitaine et d’évaluer son adéquation avec les recommandations locales. L’étude s’est déroulée entre septembre et octobre 2014 sur un échantillon de 250 femmes allaitantes. La majorité des participantes étaient âgées entre 25 et 34 ans (71,5 %), avaient un niveau d’étude supérieur (bac + 1 ou plus) (60,2 %) et étaient mariées ou vivent maritalement (94,9 %). Les données de consommations alimentaires ont été recueillies avec un carnet de consommation alimentaire de 7 jours consécutifs. La majorité des participantes a renseigné le carnet sur 7 jours consécutifs (88 %). Le rythme alimentaire des participantes suit le modèle traditionnel français avec 3 repas principaux. Les participantes ingèrent en moyenne 2056 ± 51,6 g/j d’aliments et de boissons, dont plus de la moitié sous forme liquide 1168,4 ± 42,6 mL/j. L’apport moyen en eau est de 617,6 ± 36,5 mL/j. Un faible pourcentage de participantes a suivi les recommandations nutritionnelles en fruits et légumes, produits laitiers et produits céréaliers. L’apport énergétique moyen est de 1669,2 ± 32,8 kcal/j, 80 % des femmes allaitantes sont en dessous des recommandations. L’apport en protéines représente 16 % de l’apport énergétique total sans alcool. La moyenne totale d’apport de matières grasses s’élève à 66,2 ± 1,5 g/j, valeur inférieure aux recommandations. L’apport en acides gras essentiels est inférieur aux recommandations pour la quasi-totalité des femmes. L’étude suggère l’existence d’une inadéquation des apports alimentaires et nutritionnels et une faible observance des recommandations du PNNS et des Apports Nutritionnels Conseillés (ANC) chez des femmes allaitantes.

Ce document a été rédigé par les auteurs à la demande du Comité éducationnel et de pratique clinique (CEPC) de la Société francophone nutrition clinique et métabolisme (SFNEP). Il a été discuté, corrigé et validé par le CEPC.; National audience; The pandemic increase in obesity prevalence leads to a large increase in the number of obese patients admitted in the intensive care unit. The “obesity paradox” defines the protective effect of overweight and obesity (until 40 of body mass index) on intensive care unit mortality. In critically ill patients, obesity-related mortality is likely to be underestimated because of the use of non-suitable prognostic scores. During critical illness, the adipose tissue of obese patients stores lipids instead of utilizing them as energy source. It leads to the worsening of the muscle protein catabolism. The metabolic response to critical illness in obese patients may involve qualitative changes of the adipose tissue. Hyperglycemia is frequent and associated with patients’ poor prognosis making mandatory the glycemic control. Overnutrition must be avoided as it is deleterious. The main objective of nutritional support is to limit the malnutrition secondary to critical illness. In the critically ill obese patients, no method is validated for assessing nutritional status and protein–energy needs. The strategy of nutrition support is still largely debated, including the use of hypocaloric–hyperproteic feeding. The scarcity of scientific data makes urgent the biomedical research on the topic of the critically ill obese patients.; L’augmentation de la prévalence de l’obésité conduit à l’augmentation du nombre de patients obèses admis dans les services de réanimation. Le « paradoxe de l’obésité » définit l’effet protecteur du surpoids et de l’obésité (jusqu’à 40 d’indice de masse corporelle) sur la mortalité en réanimation. Néanmoins, la mortalité réellement liée à l’obésité est probablement sous-estimée du fait de l’utilisation de scores pronostiques non adaptés. Lors de l’agression chez l’obèse, le tissu adipeux stocke les lipides, au lieu de les mobiliser comme source énergétique. Cela aggrave la réponse catabolique musculaire protéique secondaire à l’agression. La réponse métabolique à l’agression chez l’obèse pourrait impliquer des modifications qualitatives du tissu adipeux. L’hyperglycémie est une situation fréquente associée au mauvais pronostic d’où la nécessité du contrôle glycémique. La surnutrition est à bannir car dangereuse. L’assistance nutritionnelle a pour objectif principal de limiter le processus de dénutrition post-agression. Aucune méthode n’est validée pour l’évaluation de l’état nutritionnel et des besoins protéino-énergétiques chez l’obèse agressé. La stratégie de la nutrition artificielle chez l’obèse reste débattue, notamment le bien fondé d’une nutrition hypo-énergétique–hyperprotéique. La pauvreté de la littérature rend urgente la recherche chez le patient obèse agressé.

CONTEXTE : Dans les 10 dernières années, l’insécurité alimentaire a augmenté au Québec mettant ses habitants à risque d’apports inadéquats et de problèmes de santé. Une initiative menée à Hochelaga-Maisonneuve visait à sensibiliser de jeunes adultes du secteur à l’impact que peuvent avoir leurs décisions de consommation sur l’offre alimentaire locale. OBJECTIFS : Décrire l’alimentation des participants au projet Hochelaga’Table, leurs perceptions du « bien manger », des obstacles et des solutions à l’insécurité alimentaire. MÉTHODOLOGIE : À l’été et à l’automne 2014, l’organisation Alternatives, œuvrant notamment pour la réduction des inégalités sociales au Québec, a planifié des ateliers de participation citoyenne impliquant 46 jeunes adultes de 18 à 30 ans fréquentant des organismes d’aide à Hochelaga-Maisonneuve. Par une combinaison d’outils d’animation créatifs, des données qualitatives ont été recueillies abordant la qualité de l’alimentation, les perceptions, barrières et solutions pour bonifier le système alimentaire du quartier. L’analyse des résultats allie les méthodes déductive et inductive. RÉSULTATS : L’analyse des données qualitatives colligées révèle une parenté avec le profil de l’insécurité alimentaire. Les aliments les plus fréquents dans l’alimentation des participants sont transformés ou ultra-transformés, tels que définis par NOVA. Leur perception du « bien manger » insiste sur la qualité des aliments, le plaisir et la commensalité. Les participants citent des obstacles économiques et individuels (manque de motivation, de temps, de compétences alimentaires). La solidarité, la variété des origines ethniques des aliments et le respect de la dignité émergent de leurs propositions de solutions. CONCLUSION : Le riche savoir expérientiel des jeunes adultes d’Hochelaga-Maisonneuve a permis d’identifier des solutions à l’insécurité alimentaire qui répondent à leurs besoins spécifiques., CONTEXT: Over the past 10 years, food insecurity has increased in Quebec, jeopardizing both the nutritional intakes and health potential of its citizens. An initiative launched in Hochelaga-Maisonneuve aimed at raising young adult’s awareness of the impact of their food choices on the local supply by harnessing the participant’s creativity and commitment. OBJECTIVES: To explore young adult’s eating patterns and habits, their perception of “eating well”, their challenges, and their visions of solutions to food insecurity in the neighbourhood. METHODOLOGY: During summer and fall of 2014, 46 adults aged 18 to 30 years old took part in a series of three creative and empowering workshops designed to reflect on the solutions they value to enhance the food security in Hochelaga-Maisonneuve, Montreal. Using a combination of innovative technics such as dot democracy and citizen participation oriented focus groups, the non-for-profit organisation Alternatives, dedicated to reducing social inequalities in the Province of Quebec, collected qualitative data on their food consumption, perception of “eating well”, barriers to overcome, and proposed solutions. Data analysis followed both deductive and inductive methods. RESULTS: The qualitative data collected highlights the resemblance between the participant’s food patterns and those observed in food insecure populations. Processed and ultra-processed foods, as defined by NOVA, appeared the most frequently in their diet. Quality of food, pleasure and commensality are central to the participant’s definition of “eating well”. Financial and individual challenges (lack of motivation, time, knowledge) are identified as barriers to “eating well”. The solutions they envision to alleviate food insecurity locally highlight notions of solidarity, variety of foods from different origins, and dignity. CONCLUSION: Tapping into the rich experiential knowledge of young adults in Hochelaga- Maisonneuve, solutions to food insecurity, tailored to their specific needs, emerged.

Context : Dietary exposures in the first year of life could play a role in the development of food preferences in children. Aims : To characterize dietary sweet and fat exposures in infancy and to study their links with sweet taste and fat sensation liking in school-aged children. Methods : During the first year, dietary sweet and fat exposures were assessed with a nutritional approach in the EDEN study and with a sensory approach in the OPALINE study. Next, early factors related to these dietary sweet and fat exposures were analyzed. Associations between the nutritional sweet and fat exposure and sweet taste and fat sensation liking scores in 9-to-12 y old children in the EDEN study were studied using multiple linear and logistic regressions. Results : Sweet taste and fat sensation exposure increased during the first year while fat intake was lower than the nutritional recommendations. Whatever the approach, dietary sweet and fat exposures were marginally associated with infant and maternal characteristics but mainly with infant feeding practices. However, some factors were associated differently with dietary sweet and fat exposures depending on the approach. Finally, infant nutritional exposure to sweet and fat were not associated with sweet taste and fat sensation liking in children. Conclusion : The lack of association between infant dietary exposure to sweet and fat and sweet taste and fat sensation liking in preschool children need to be confirmed with the sensory approach., Contexte : Les expositions alimentaires durant la première année de vie pourraient jouer un rôle dans le développement des préférences alimentaires chez l’enfant. Objectif : Caractériser les expositions alimentaires au sucre et au gras durant la première année et étudier leurs liens avec l’appréciation de la saveur sucrée et de la sensation de gras chez les enfants d’âge scolaire. Méthodes : Durant la première année, l’exposition alimentaire au sucre et au gras a été analysée selon une approche nutritionnelle dans l’étude EDEN et sensorielle dans l’étude OPALINE. Les facteurs précoces associés à ces expositions ont été analysés. Puis, les liens entre l’exposition nutritionnelle au sucre et au gras et les scores d’appréciation entre neuf et 12 ans de la saveur sucrée et de la sensation de gras ont été étudiés, à l’aide de régressions linéaires ou logistiques multiples. Résultats : L’exposition sensorielle au sucre et au gras augmentait durant la première année alors que l’apport en lipides était inférieur aux recommandations nutritionnelles.Les expositions alimentaires au sucre et au gras étaient marginalement associées aux caractéristiques du nourrisson et de la mère mais principalement aux pratiques d’alimentation du nourrisson. Cependant, selon l’approche, des différences dans les facteurs associés aux expositions alimentaires au sucre et au gras ont été constatées. Enfin, l’exposition nutritionnelle au sucre et au gras du nourrisson n’était pas associée à l’appréciation de la saveur sucrée et de la sensation de gras chez les enfants d’âge scolaire. Conclusion : L’absence d’association entre l’exposition alimentaire au sucre et au gras du nourrisson et l’appréciation de la saveur sucrée et de la sensation de gras chez les enfants nécessite d’être confirmée, notamment en considérant l’exposition sensorielle.

Le règlement 1169/2011 du Parlement européen et du Conseil du 25 octobre 2011 concernant l’information des consommateurs sur les denrées alimentaires (règlement INCO) fixe les modalités de la déclaration nutritionnelle, obligatoire sur tout étiquetage alimentaire à partir du 13 décembre 2016. Cette déclaration obligatoire comportera la valeur énergétique, ainsi que les teneurs en glucides, protéines, matières grasses, acides gras saturés, sucres et sel. Le règlement prévoit par ailleurs que cette déclaration puisse être « exprimée sous d’autres formes et/ou présentées au moyen de graphiques ou symboles », de manière facultative, sous réserve que certaines exigences, listées à l’article 35 du règlement, soient respectées. Dans le cadre de cette proposition, la loi « de santé » n°2016-41 crée l’article L 3232-8 du Code de la Santé Publique qui stipule : « Afin de faciliter le choix du consommateur au regard de l’apport en énergie et en nutriments à son régime alimentaire, […] la déclaration obligatoire prévue par le même règlement peut être accompagnée d’une présentation ou d’une expression complémentaire au moyen de graphiques ou de symboles, dans les conditions prévues à l’article 35 dudit règlement ». Ces dispositions concernent les denrées préemballées1 à l’exclusion des compléments alimentaires, des eaux minérales et des denrées alimentaires destinées à une alimentation particulière.Le Programme national nutrition santé 2011-2015 (PNNS) prévoit notamment de « favoriser spécifiquement l’accessibilité à des aliments de bonne qualité nutritionnelle » par « la poursuite des analyses visant l’amélioration de l’information du consommateur sur le plan nutritionnel afin de faciliter ses choix ». Selon le Haut conseil de santé publique, « l’objectif principal de la mise en place d’un système d’information nutritionnelle est d’intervenir sur les déterminants de la santé dont l’amélioration des consommations alimentaires est l’un des fondamentaux » (HCSP, 2015).

Les taux d’insécurité alimentaire (IA) chez les Premières Nations au Canada sont plus élevés que chez les Canadiens de la population générale. L’IA est généralement associée à des apports nutritionnels moins avantageux, toutefois peu d’études se sont penchées sur cette question pour les Premières Nations vivant sur-réserve. Le but de cette recherche est de déterminer, à partir de 550 observations, s’il existe une association entre le niveau de sécurité alimentaire et les apports nutritionnels chez des adultes (> 18 ans) des Premières Nations sur-réserve du Manitoba et d’identifier les types d’aliments qui pourraient expliquer les différences statistiquement significatives. Chez les hommes, aucune des différences statistiquement significatives entre les niveaux de sécurité alimentaire pourraient avoir un effet notable sur la santé nutritionnelle puisque les nutriments en question ne sont pas « à risque » dans la population. Chez les femmes, les apports sont significativement différents entre les niveaux de sécurité alimentaire pour quelques nutriments qui sont « à risque » dans la population. Pour les femmes de 19-30 ans en IA, les apports sont supérieurs en vitamine A, en folate et en calcium. En contraste, les apports sont inférieurs en vitamines A et B6 et en potassium pour les femmes de 31-50 ans en IA, et inférieurs en vitamine B6 pour les femmes de 51-70 ans en IA. Lorsque les apports sont ajustés pour les apports énergétiques, les différences demeurent seulement statistiquement significatives pour la vitamine B6 chez les femmes de 31-50 ans et 51-70 ans. Les groupes d’aliments potentiellement responsables des différences sont identifiés. En conclusion, chez les Premières Nations du Manitoba, peu d’associations statistiquement significatives ont été identifiées entre le niveau de sécurité alimentaire et les apports en nutriments considérés « à risque » dans la population. Ceci est particulièrement le cas après ajustement pour la multiplicité des tests statistiques effectués., Food insecurity (FI) rates in First Nations of Canada are much higher as compared to Canada’s general population. FI is generally related to lower quality diets, however, few studies have evaluated this in First Nations on-reserve. The goal of this study was to identify, using data from 550 individuals, whether nutrient intakes were related to food security status in Manitoba First Nation adults (>18 years old) on-reserve. Furthermore, the types of foods that could be responsible for the statistically significant differences were identified. In men, none of the significant differences between food security levels could have had an effect on either group’s nutritional health given that these nutrients are not considered « at risk » in the population. As for women, intakes were significantly different between food security groups for a few nutrients at risk in the population. For women 19 to 30 years of age, intakes of vitamin A, folate and calcium were significantly higher in those with FI status. On the other hand, intakes of vitamins A and B6 and potassium were significantly lower in FI 31-50 year old women, and intakes of vitamin B6 were lower in FI 51-70 year old women. Only intakes of vitamin B6 in 31-50 and 51-70 year old women remained significant in the analysis where nutrient intakes are adjusted for energy intakes. Foods that are potentially responsible for these significant differences were identified. In conclusion, few nutrients at risk were significantly associated with food security status in Manitoba First Nations. This is particularly true if statistics are adjusted for the multiple comparisons problem (Bonferroni correction).

Cette étude a pour but de vérifier l’association entre l’insécurité alimentaire et les apports nutritionnels des Premières Nations vivant sur les réserves de la Colombie-Britannique, ainsi que la présence d’interactions de la nourriture traditionnelle dans la relation entre l’insécurité alimentaire et les apports nutritionnels. Un rappel de 24h et le questionnaire sur l’insécurité alimentaire du HFSSM adapté par Santé Canada provenant de la First Nations Food, Nutrition and Environment Study (FNFNES) ont servi pour les analyses statistiques chez 493 femmes et 356 hommes dans 21 communautés de Premières Nations de la Colombie-Britannique. Aucune association entre l’insécurité alimentaire et les apports nutritionnels totaux n’a été observée dans notre échantillon. Par contre, la nourriture traditionnelle interagissait dans la relation entre l’insécurité alimentaire et les apports nutritionnels pour plusieurs nutriments chez les hommes et chez les femmes. Chez les femmes, la qualité nutritionnelle pourrait jouer un rôle important dans la relation entre l’insécurité alimentaire et les apports nutritionnels. Chez les hommes, des différences dans les comportements alimentaires pourraient être associées au manque de nourriture traditionnelle chez ceux ayant manifesté une insécurité alimentaire grave. Enfin, les interactions de la nourriture traditionnelle dans la relation entre l’insécurité alimentaire et les apports nutritionnels laissent croire que les hommes et les femmes souffrant peu ou pas d’insécurité alimentaire ajoutent ce type d’alimentation à leurs apports quotidiens. À l’inverse, ceux et celles qui souffrent d’insécurité alimentaire grave utiliseraient la nourriture traditionnelle pour remplacer la nourriture commerciale., The aim of this study was to verify the association between food insecurity and dietary intake of First Nations living on reservations in British-Columbia and to assess interactions of traditional food in the relationship between food insecurity and dietary intake. We analyzed data for 493 women and 356 men in 21 First Nations communities in British-Columbia using a 24h-food recall and the Health Canada adapted version of the HFSSM Food security questionnaire from the First Nations Food, Nutrition and Environment Study (FNFNES). We did not find any association between food security and total dietary intake for women and for men. However, traditional food was found to be interacting in the relationship between food security and total dietary intake for many nutrients for men and women. For First Nations women, diet quality could have a major impact in the relationship between food insecurity and dietary intakes. For men, differences in dietary behaviours could have been associated to a lack of traditional food in the worse cases of food insecurity. Moreover, interactions of traditional food in the relationship between food security and total dietary intake leave us to believe that men and women, from moderate food-insecure and food-secure households, add this kind of food to their daily intake whereas men and women from serious food-insecure households seem to replace commercial foods with traditional foods.

Cette étude vise à évaluer l’impact de l’état nutritionnel et de son évolution durant l’attente d’une transplantation pulmonaire sur la mortalité et la morbidité postopératoire. Nous avons examiné les 209 dossiers de patients greffés pulmonaires au Programme de Transplantation Pulmonaire du CHUM entre 2000 et 2007 et regardé la mortalité et les complications post-transplantation en fonction de l’IMC, des apports protéino-énergétiques, de certains paramètres biochimiques et selon l’évolution pondérale durant la période d’attente. Les résultats montrent que la mortalité augmente en fonction de l’augmentation des strates d’IMC avec un risque relatif de décès au cours du séjour hospitalier de 3,31 (IC95% 1,19-9,26) pour un IMC 25-29,9 et de 8,83 (IC95% 2,98-26,18) pour un IMC ≥ 30 avec une issue postopératoire plus sombre en terme de complications chirurgicales (p=0,003), de durée de séjour aux soins intensifs (p=0,031) et de durée de séjour à l’hôpital (p, This study aims to assess the impact of nutritional status and its evolution while awaiting a lung transplant on the post-operative mortality and morbidity. We reviewed 209 consecutive cases of lung transplantation at the Centre Hospitalier de l’Universite de Montreal between 2000 and 2007 and looked at the mortality and rate of complications post-operatively according to BMI, intake of protein and energy, biochemical parameters and weight changes during the waiting period. The risk of death increased with increasing BMI strata with a relative risk of death during the hospital stay of 3,31 (IC95% 1,19-9,26) for BMI 25-29.9 and 8,83 (IC95% 2,98-26,18) for BMI ≥ 30 with a worse postoperative outcome in terms of surgical complications (p=0,003), length of stay in intensive care unit (p=0,031) and length of hospital stay (p