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Objectifs : Evaluer l’impact du counseling pour le dépistage VIH en salle de travail chez les patientes n’ayant pas bénéficié de cette activité lors des CPN. Méthodes et matériels : L’étude s’est déroulée au CSRéf de la commune v de Bamako du 1er janvier au 31décembre 2014. L’échantillonnage était systématique, portait sur toutes les parturientes admises en salle de travail avec une dilatation cervicale à 4cm ou plus et dans le post- partum immédiat avec un âge gestationnel ≥ 28SA ou un poids fœtal ≥1000g. Le test par bandelette a été utilisé après consentement éclairé des patientes .La confirmation a été faite avec l’immunocomb II VIH1 et 2 Bi spot. Résultats :L’étude a rapporté que 4,34% (380) des parturientes n’ont pas fait le dépistage VIH lors du suivi prénatal. En salle d’accouchement, ces 380 parturientes ont bénéficié toutes d’un conseil dépistage volontaire au VIH. Nous avons enregistré 11 cas de refus. Sur les 369 parturientes ayant fait le test, 37 étaient positifs au VIH soit 10%. L’âge moyen était de 27ans ±07 ; non instruite (58,9%) vivant dans un régime polygamique (65,9) ; un suivi prénatal fait (95,12%) ; 93% suivi dans les structures citées PTME. Les antirétroviraux ont été administrés à toutes les mères et aux nouveau- nés vivants. Conclusion : Au regard de la fréquence élevée (10%) des cas positifs dans notre étude, il est nécessaire de poursuivre les activités de Conseil et Dépistage Volontaire en salle d’accouchement pour permettre à l’ensemble des femmes enceintes qui accouchent dans nos structures sanitaires de bénéficier des interventions de la PTME

Objectifs : Evaluer l'impact du counseling pour le dépistage VIH en salle de travail chez les patientes n'ayant pas bénéficié de cette activité lors des CPN. Méthodes et matériels : L'étude s'est déroulée au CSRéf de la commune v de Bamako du 1er janvier au 31décembre 2014. L'échantillonnage était systématique, portait sur toutes les parturientes admises en salle de travail avec une dilatation cervicale à 4cm ou plus et dans le post- partum immédiat avec un âge gestationnel ≥ 28SA ou un poids fœtal ≥1000g. Le test par bandelette a été utilisé après consentement éclairé des patientes .La confirmation a été faite avec l'immunocomb II VIH1 et 2 Bi spot. Résultats :L'étude a rapporté que 4,34% (380) des parturientes n'ont pas fait le dépistage VIH lors du suivi prénatal. En salle d'accouchement, ces 380 parturientes ont bénéficié toutes d'un conseil dépistage volontaire au VIH. Nous avons enregistré 11 cas de refus. Sur les 369 parturientes ayant fait le test, 37 étaient positifs au VIH soit 10%. L'âge moyen était de 27ans ±07 ; non instruite (58,9%) vivant dans un régime polygamique (65,9) ; un suivi prénatal fait (95,12%) ; 93% suivi dans les structures citées PTME. Les antirétroviraux ont été administrés à toutes les mères et aux nouveau- nés vivants. Conclusion : Au regard de la fréquence élevée (10%) des cas positifs dans notre étude, il est nécessaire de poursuivre les activités de Conseil et Dépistage Volontaire en salle d'accouchement pour permettre à l'ensemble des femmes enceintes qui accouchent dans nos structures sanitaires de bénéficier des interventions de la PTME

Introduction: The childbirth among teenagers remains at high-risk. The objective of this study was to determine the maternal prognosis in childbirth among teenagers in the South-Kivu. Materials and methods: We undertook a case control study a group of 250 primiparous teenagers and another group of 500 primiparous adults from 20 to 34 years old in 4 general referral hospitals in the South-Kivu. The period of study was from January to December 2017. A survey from was used for the data collection. The descriptive and analytical statistics were used. The analyses were carried out by means of SPSS. 22.0 and EPIINFO 7.2.2.6.Results: In a total of the 8490 childbirths recorded in the 4 general referral hospitals in the South-Kivu in 2017, we registered 250 childbirths of primiparous teenagers, i.e. 2.9%. The maternal prognosis of the childbirth among teenagers was more marked by a high rate of Caesarean (OR=13.5), the presence of complications (OR=7.37), prolonged labor (OR=4.51), the soft tissues lesions (OR=3.92), the peroperative hemorrhage (OR=3.26) and fever (OR=2.13). Conclusion: The frequency of the childbirth among primiparous teenagers as well as the materno-neonatal prognosis were determined and are alarming. The prevention of the obstetrical complications among teenagers passes by the respect of the law age of the marriage, the adequate antenatal care and the childbirth in a specialized hospitalized area. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Background: The Free Deliveries and Caesarean Policy (FDCP) entitles all women in Morocco to deliver free of charge within public hospitals. This study assesses the policy's effectiveness by analysing household expenditures related to childbirth, by delivery type and quintile.Methods: Structured exit survey of 973 women in six provinces at five provincial hospitals, two regional hospitals, two university hospitals and three primary health centres with maternity units.Results: Households reported spending a median of US$ 59 in total for costs inside and outside of hospitals. Women requiring caesareans payed more than women with uncomplicated deliveries (P < 0.0001). The median cost was US$45 for a uncomplicated delivery, US$50 for a complicated delivery and US$65 for a caesarean section. The prescription given upon exiting the hospital comprised 62% of the total costs. Eighty-eight per cent of women from the poorest quintiles faced catastrophic expenditures. The women's perception of their hospital stay and the FDCP policy was overwhelmingly positive, but differences were noted at the various sites.Conclusion: The policy has been largely but not fully effective in removing financial barriers for delivery care in Morocco. More progress should also be made on increasing awareness of the policy and on easing the financial burden, which is still borne by households with lower incomes. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Cuban citizens have access to a public health system, exclusively financed by the Government. This is a good quality medicine and health care, as proven by high international indicators. Originality of this system is its existence in a country with scarce economical resources. Perinatal health care is an example of this type of organization: prevention, citizens' education, proximity and availability of health care facilities are the keypoints for the successful healthcare in Cuba. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Abstract: Objective: To analyze the different factors influencing real and theoretical cumulative live birth rates following in vitro fertilization. Patients and methods: Retrospective study of 1001 couples starting an IVF/ICSI cycle between 2004 and 2006 that were followed-up after all their attempts. All abandoned cycles were taken in account. Results: For all couples, the theoretical cumulative live birth rates after n attempts were 23.9%, 40.5%, 51.4%, 62.2%. The real cumulative live birth rates were 23.9%, 36%, 41.2% and 44.4%. With reference to age, success rates were better for women less than 35 (58,8%) and were reduced for women older than 38 (18,0%). Looking at the ovarian reserve, in the 35 to 38 years age group, the actuarial rates were satisfactory as long as the ovarian response resulted in five or more oocytes. Among oldier patients, success rates were influenced by the number of oocytes collected and only acceptable when more than eight oocytes were obtained. Multivariate analysis has demonstrated that women''s age was determinant on the live birth rate (OR=0.17 [0.09–0.32] in the 38 to 39 group versus less than 30 group). In ovulatory disease, the success rates were the best compared to other infertility aetiology (OR=1.61[1.05–2.47]). Moreover, the number of embryos transferred had a strong impact on live birth rate with an OR of 1.62 [1.32–1.99] per extra embryo. Discussion and conclusion: Live birth rates are dependent on the women’ age. For women older than 38 years, the ovarian response to the stimulation and the number of embryos transferred are important factors for success. [Copyright &y& Elsevier]