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Many patients who come to the emergency department suffer from pre-existing psychiatric pathologies, or have a symptomatology suggestive of a psychiatric pathology. Indeed, psychiatric disorders affect one adult in four and 75% of psychiatric disorders begin before the age of 25 years. The care pathway of an adult patient with a psychiatric presentation in emergency facilities involves multiple stakeholders. The inherent complexity of these complex patients, as well as the interdisciplinary nature of their care, requires a clear and consensual framework for care. Experts in psychiatry, geronto-psychiatry and emergency medicine have come together to produce these recommendations for good practice. The choice to present good practice recommendations rather than formalized expert recommendations was made in view of the lack of literature with a high level of evidence in certain areas and the existence of controversies. Through these recommendations of good clinical practice, they have endeavoured to describe the management of these patients both in the pre-hospital and in the in-hospital setting. The objectives of these recommendations are to present the essential elements for the organization of the care of these patients, the management of agitation as well as the pharmacological or non-pharmacological management. A specific part is devoted to the regulatory aspects.; De nombreux patients consultant aux urgences souffrent de pathologies psychiatriques préexistantes ou ont une symptomatologie évocatrice d’une pathologie psychiatrique. En effet, les troubles psychiatriques touchent un adulte sur quatre, et 75%des affections psychiatriques débutent avant l’âge de 25 ans. Le parcours de soins d’un patient adulte à présentation psychiatrique dans les structures d’urgences concerne de multiples intervenants. La complexité inhérente à ces patients complexes ainsi qu’à l’interdisciplinarité induite dans la prise en charge impose un cadre de prise en charge clair et consensuel. Des experts de la psychiatrie, de la gérontopsychiatrie et de la médecine d’urgence se sont réunis pour émettre ces recommandations de bonnes pratiques. Le choix de présenter des recommandations de bonnes pratiques et non des recommandations formalisées d’experts a été fait devant l’insuffisance de littérature de fort niveau de preuve dans certaines thématiques et de l’existence de controverses. À travers ces recommandations de bonnes pratiques cliniques, ils se sont attachés à décrire la prise en charge de ses patients aussi bien en préqu’en intrahospitalier. Les objectifs de ces recommandations sont de présenter les éléments indispensables à l’organisation du parcours de soins de ces patients, la gestion de l’agitation ainsi que la prise en charge pharmacologique ou non. Une partie spécifique est consacrée aux aspects réglementaires.

Wie können auch kleine und mittlere Unternehmen (KMU) Ganzheitliche Produktionssysteme planen und umsetzen? Für KMU sind die bisher vornehmlich in Großunternehmen verwirklichten Ansätze kaum übertragbar gewesen. Dieser Beitrag stellt daher ein in der Praxis erprobtes Konzept vor, mit dessen Hilfe es auch mittelständischen Unternehmen gelingen kann, den Grundgedanken Ganzheitlicher Produktionssysteme so auf die eigenen Rahmenbedingungen zu übertragen, dass die Vorteile dieses Ansatzes zur Geltung gebracht werden.

Standortentscheidungen sind unternehmerische Grundsatzentscheidungen von höchster strategischer Bedeutung. Vielfach werden sie jedoch nicht umfassend genug getroffen, sondern beruhen auf wenigen, vorrangig monetären Aspekten. Automobilzulieferer agieren bei Auslandsproduktionsstrategien besonders dynamisch. Für diese Branche analysieren die Autoren hier die wesentlichen Zukunftstrends, Erfolgsmuster und Entscheidungsfaktoren für internationale Standortstrategien. Darauf aufbauend konzipieren sie neue Ansätze zur strategisch fundierten und zukunftsorientierten Standortbewertung, die auf in der Praxis bewährten Entscheidungsmethoden aufsetzen. Praktiker erhalten ein facettenreiches, über verschiedene Bewertungsmethoden und Zukunftsbilder abgesichertes Gesamtbild je nach Standortalternative. Ein Buch für Unternehmer, Manager, Berater und alle, die sich mit Standortentscheidungen oder mit internationaler Standortplanung befassen.

Mit der Nutzung zahlreicher Modernisierungsbausteine ist in Unternehmen ein zunehmend komplexes System entstanden, in dem sich die Einzelbausteine partiell überschneiden, unter verschiedenen Überschriften ähnliche oder gar partiell konkurrierende Ziele verfolgen. Das Instrument "Beziehungslandkarte" erlaubt die systematische Analyse der Beziehungen zwischen den existenten Bausteinen auf Inkonsistenzen und Inkompatibilitäten. In diesem Beitrag wird ein pragmatischer und auch für kleine und mittlere Unternehmen gangbarer Ansatz dargestellt, mit dessen Hilfe Effizienzbarrieren durch eine bessere Verzahnung der Bausteine beseitigt werden können.