Search

AMAÇ: Bu çalışmada Pamukkale üniversitesi hastanesi genel cerrahi polikliniğine başvuran 50-70 yaş arası kişilerin kolorektal kanser (KRK) belirti ve risk faktörlerine yönelik bilgilerini ve kolorektal kanser tarama testlerine yönelik bilgi, tutum ve davranışlarını değerlendirmek amaçlanmaktadır.GEREÇ ve YÖNTEM: Tanımlayıcı kesitsel tipte çalışma Ocak-Şubat 2021 tarihleri arasında genel cerrahi polikliniğine başvuran 50-70 yaş arası kişilerde yapıldı. Çalışmaya gönüllü katılan hastalara literatür taraması sonucunda oluşturulan kolorektal kanser tarama testleri, yapılma yerleri, yaptırma durumları, belirti ve risk faktörlerine yönelik sorulardan oluşan 38 maddelik anket formu yüz yüze görüşme tekniğiyle uygulandı. İstatistiksel olarak elde edilen veriler SPSS 21 programı kullanılarak analiz edildi. Verilerin değerlendirilmesinde tanımlayıcı istatistiksel yöntemler kullanıldı. Gruplar arasındaki ilişki ki-kare testi ile analiz edildi. İstatistiksel anlamlılık değeri p

Bu yazıda, böbrek nakli alıcısında, nakil hazırlığı sırasında tesadüfen tespit edilen ve başarıyla tedavi edilen ilk SAA (Splenik Arter Anevrizması) vakasını sunuyoruz. Karın ultrasonografi ile yapılan hazırlık incelemesinde böbrek nakli alıcılarında 25 mm SAA saptandı. Nakil öncesi splenik arter ligasyonu ve anevrizmektomi yapıldı. İntraoperatif Doppler ultrasonografi ile dalak kan akışında herhangi bir anormallik olmadığı gösterildi. Takibin ilk ayında hasta asemptomatik kaldı ve laboratuvar incelemelerinde herhangi bir anormallik görülmedi. Dalak korunarak SAA'ların seçici ligasyonu ve rezeksiyonu, splenik fonksiyonu korurken SAA'nın kalıcı tedavisine izin veren, olumlu kısa ve uzun vadeli sonuçları olan seçilmiş vakalar için güvenli bir tedavi yöntemidir, In this article, we present the first case of SAA (Splenic Artery Aneurysm) in a kidney transplantation recipient, which was incidentally detected during the preparation of the transplantation and successfully treated. A 25-mm SAA was detected at kidney transplant recipient during the preparation examination by abdominal ultrasonography. Splenic artery ligation and aneurysmectomy was performed before the transplantation. Intraoperative Doppler ultrasonography revealed that there were no abnormalities of the spleen blood supply. During the first month of follow-up, the patient remained asymptomatic and laboratory investigations revealed no abnormalities. Selective ligation and resection of SAAs combined with spleen preservation is a safe treatment modality for selected cases with favorable short and long-term results, allowing the permanent treatment of the SAA, while preserving the splenic function

BACKGROUND: We aimed to provide a contribution to the literature by analyzing the relationship of gallbladder wall thickness (GWT) as one of the important indicators of surgical difficulty and essential parameters of radiological evaluation with complete blood count (CBC) parameters. METHODS: The present study included 410 patients who underwent cholecystectomy between the years 2012-2020. The demographic data such as age, gender, comorbidity, surgical procedure and smoking status were recorded. The correlations of CRP, WBC, RDW, and NI,R values with gallbladder wall thickness and length of hospital stay were analyzed. Additionally, the correlation between gallbladder wall thickness and length of hospital stay was also analyzed. RESULTS: RDW and NLR values were detected to be statistically significant correlated with GWT groups. A statistically significant difference was found between the groups with normal and remarkably increased GWT in terms of RDW and NI,R values (respectively; P=0.039; P=0.048). Also, CRP values demonstrated a statistically significant increase in the groups with mildly increased GWT, remarkably increased GWT and perforation compared with the group with normal GWT (P

Thepurpose of this study is to examine whether the education with drama method insocial sciences affects social ability levels, empathic ability levels andacademic achievements of 7th graders or not. “Solomon four-group researchmodel” was used in the research. Work group of the research composes from 127 seventhgraders. In creating work groups, appropriate sampling was used. In the studyconducted in social sciences, the method used in experiment groups was drama,whereas the method used in control groups was traditional education. Datacollection tool of the research was Social Ability Scale, Empathic AbilityScale B Form and Academic Achievement Tests was used. According to the researchresults; It was concluded that the social studies course taught with dramamethod is more effective in increasing social skills, empathic skills andacademic success compared to the course taught with traditional teachingmethods., Bu araştırmanın amacı Sosyal Bilgiler derslerinde drama yöntemi ile öğretimin ortaokul öğrencilerinin; sosyal beceri, empatik beceri ve akademik başarı düzeylerine etkisi olup olmadığının incelenmesidir. Araştırmada “Solomon dört gruplu araştırma modeli” kullanılmıştır. Araştırmanın çalışma grubu 127 yedinci sınıf öğrencisinden oluşmaktadır. Çalışma gruplarının oluşturulmasında seçkisiz olmayan örnekleme yöntemlerinden uygun örnekleme yöntemi kullanılmıştır. Sosyal Bilgiler derslerinde sürdürülen çalışmada deney gruplarında yöntem olarak drama, kontrol gruplarında ise geleneksel öğretim yöntemi uygulanmıştır. Araştırmada veri toplama aracı olarak Empatik Beceri Ölçeği B Formu, Sosyal Beceri Ölçeği ve Akademik Başarı Testi kullanılmıştır. Araştırma sonuçlarına göre; drama yöntemiyle işlenen sosyal bilgiler dersinin geleneksel öğretim yöntemiyle işlenen derse göre sosyal beceri, empatik beceri ve akademik başarıyı arttırmada daha etkili olduğu sonucuna varılmıştır.

Bu çalışmanın temel amacı; ülke ekonomisinde önemli bir yere sahip olan aile şirketlerinde bağımsız denetimin yerini ve önemini tespit etmek ve aile şirketi yöneticilerinin ve bağımsız denetçilerin buna karşı tutumlarını tespit ederek düşüncelerini ortaya koymaya çalışmaktır. Bu doğrultuda `Aile Şirketlerinde Bağımsız Denetim Algısını Tespit Etmeye Yönelik Bir Araştırma` başlıklı bu çalışma gerçekleştirilmiştir. Araştırmanın örneklemini, Kayseri Organize Sanayi Bölgesinde faaliyet gösteren aile şirketi yöneticileri ve Kayseri'de faaliyette bulunan bağımsız denetçiler oluşturmaktadır (n=17). Aile şirketlerinde bağımsız denetim algısını tespit etmek için yapılan araştırmada veriler nitel veri analizi yaklaşımlarından biri olan `betimsel analiz` ile analiz edilmiştir. Araştırmanın bulgularına göre, bağımsız denetim aile şirketlerinde iç kontrol ve muhasebe politikalarının değerlendirilerek hata ve hilelerin ortaya çıkarılmasını sağlamaktadır. Ayrıca bağımsız denetim aile şirketlerinin kurumsallaşma ve kurumsal yönetim faaliyetinin etkin bir şekilde gerçekleştirilmesini sağlayan faydalı bir süreçtir. Ancak bağımsız denetim faaliyetinin ek maliyet gerektiren bir uygulama olması, aile şirketlerinin genellikle tek tip üretim yapan küçük ölçekli şirketler olması ve şirket ortaklarının büyük çoğunluğunun aile üyesi olduğundan dolayı bağımsız denetimi uygulama noktasında problemler yaşanmaktadır. The main purpose of this study is; to determine the importance and place of independent audit in family companies that have an important place in the national economy and to determine the attitudes of family business executives and independent auditors towards this audit activity and to express their opinions. The sample of the study consists of family business executives in Kayseri Organized Industrial Zone and independent auditors operating in Kayseri (n=17). In the study conducted to determine the perception of independent auditing in family companies, the datas were analyzed by `descriptive analysis` which is one of the qualitative data analysis approaches. According to the findings of the research, independent auditing evaluates the internal control and accounting policies in family companies and provides the detection of errors and frauds. In addition, independent auditing is a useful process that ensures the effective realization of institutionalization and corporate governance activities of family companies. However, there are problems in the application of independent auditing since independent auditing is an additional cost-effective practice, family companies are generally small-scale companies producing uniform production and the majority of the company's partners are family members. 153

Bu çalışmada besi kabiliyeti yüksek ve Kars yöresinde yetiştiriciler için önemli ekonomik değere sahip olan kazların (Anser anser) bağışıklıktan sorumlu bir lenfoid organ olan bursa Fabricius'unda CD3 dağılımının immunohistokimyasal olarak belirlenmesi amaçlanmıştır. Çalışmada 10 adet / 8 aylık Anser anser cinsi dişi kaz kullanıldı. Bursa Fabricius doku örneklerinin bir kısmı %10'luk formaldehid solüsyonunda, diğer bir kısmı ise alkol-formal tespit solüsyonunda tespit edildi. Kesitlere Crossman'ın üçlü boyama (Triple), plazma hücrelerini belirlemek için Metil Green Pironin boyama (MGP) ve CD3 immünoreaktivitesini belirlemek amacıyla Avidin-Biotin–Peroksidaz kompleks (ABC) yöntemi uygulandı.Çalışmamızda kaz bursa Fabricius dokusunda plikaların yüzeyini örten interfoliküler epitelin (IFE) yalancı çok katlı pirizmatik epitel özelliğinde olduğu tespit edildi. İnterfoliküler epitelin lenf foliküllerine doğru devam ettiği gözlendi. Folikülle ilişkili epitelin (FAE) ise pirizmatik şekilli hücrelerden oluştuğu saptandı. Plazma hücrelerine yoğun olarak folikülle ilişkili epitelin altındaki bağ dokuda ve daha az olarak da interfoliküler bağ dokuda rastlandı. Lenf foliküllerinin korteks ve medullasında farklı gelişme aşamalarındaki pironinofilik hücreler gözlendi. Bursa Fabricius dokusunda interfoliküler epitelde, interfoliküler epitelin altındaki bağ dokusunda, folikülle ilişkili epitelin altındaki bağ dokusunda ve lenf foliküllerinin korteks ile medullasında CD3 pozitif T lenfosit immünoreaktivitesi görüldü.Sonuç olarak bu çalışma ile yöre halkı için ekonomik öneme sahip olan kazlarda bursa Fabricius'un şekli ve histolojik yapısının yanında immünohistokimyasal olarak CD3 dağılımı ortaya konmuştur. İmmun savunmada görev alan ve lenfoid bir organ olan kaz bursa Fabricius dokusu ile ilgili elde edilen çalışma bulgularının diğer kanatlı türleri üzerinde yapılacak çalışmalar için referans olabileceği düşünülmektedir. In this study, it was aimed to determine CD3 distribution of bursa Fabricius which is a lymphoid organ responsible for immunity of geese (Anser anser) which have high fattening ability and have important economic value for growers in Kars region. 10 pieces / 8 months Anser anser female geese were used in this study. Bursa Fabricius tissue samples were determined in 10% formaldehyde solution and the other part in alcohol-formal detection solution. Crossman's triple staining (Triple), Methyl Green Pironin staining (MGP) to determine plasma cells and Avidin-Biotin-Peroxidase complex (ABC) method were used to determine CD3 immunoreactivity. In our study, it was found that interfolicular epithelium (IFE), which covers the surface of plicae in goose bursa Fabricius tissue, has the feature of pseudo-stratified columnar epithelium. It was observed that the interfolicular epithelium continued towards the lymph follicles. Follicle associated epithelium (FAE) was found to be composed of cells with columnar shape. Plasma cells were mostly found in connective tissue under follicle associated epithelium and less in interfollicular connective tissue. Pyroninophilic cells of different stages of development were observed in the cortex and medulla of lymph follicles. CD3 positive T lymphocyte immunoreactivity was observed in the interfolicular epithelium and in connective tissue under interfolicular epithelium, in connective tissue under follicle associated epithelium and in cortex and medulla of lymph follicles bursa Fabricius tissue.As a result, in this study, the shape and histological structure of bursa Fabricius as well as the distribution of CD3 by immunohistochemistry have been demonstrated in geese which have economic importance for the local people. It is thought that the findings obtained from the goose bursa Fabricius tissue, which is a lymphoid organ involved in immune defense, may be the reference for the studies on other poultry species. 49

Amaç:Kolorektal kanserlerin (KRK) en sık metastaz yaptığı organ karaciğerdir ve tanıanında hastaların yaklaşık %25’inde senkron karaciğer metastazı bulunur. Karaciğermetastazı olan KRK hastalarında cerrahi yaklaşım hala tartışma konusudur. Her hasta için tedavi stratejisi, hastanın performansdurumuna, komorbiditelerine ve tümör aşamasına bağlı olarakkişiselleştirilmelidir. Bu çalışmanın amacı kliniğimizde senkronkaraciğer metastazlı KRK hastalarına yöneliktedavi yaklaşımımızı ortaya koymak ve literatürle karşılaştırmaktır.Gereçve Yöntemler:Ocak 2016 ile Aralık 2018yılları arasında senkron karaciğer metastazlı KRK tanılı, kombine cerrahi prosedür olarak adlandırılan eşseanslı kolorektal kanser ameliyatı ve hepatik rezeksiyon yapıldığı sekiz hastaçalışmaya dahil edildi.Bulgular: İki hastaya sağ hepatektomi yapılırken,altı hastaya metastezektomi yapıldı. TNM evresine göre bir hastada (%12) T1/2,yedi hastada (%88) T3/4 tümör saptandı. Hastaların dördünde (%50) lenf nodumetastazı saptandı. Bir hasta post operatif 3. günde MODS nedeniyle kaybedildi. Sonuç: Bizim çalışmamızın sonuçlarında da olduğu gibi literatürdesenkronize yaklaşım için hasta seçiminde en önemli kriterler; hasta yaşı veyapılan hepatik rezeksiyonun hacmi olarak bildirilmiştir. Sonuç olarak cerrahitedavi yaklaşım tercihinde, her merkez kendi protokollerini hasta özelliklerinidikkate alarak multidisipliner bir şekilde belirlemelidir., Aim: The most common metastasis of colorectal cancer (CRC) is the liverand approximately 25% of patients have synchronous liver metastases at the timeof diagnosis. Surgical management of CRC patients with liver metastasis is stillcontroversial. The treatment strategy for each patient should be personalizeddepending on the patient's performance status, comorbidities and tumor stage.The aim of this study was to determine our treatment approach for CRC patientswith synchronous liver metastasis in our clinic and to compare them with theliterature.Materialand Methods: Between January 2016 andDecember 2018, eight patients with synchronous liver metastatic CRC, combinedsurgical procedure called co-operated colorectal cancer surgery and hepaticresection were included in the study.Results: Two patients underwent right hepatectomy and six patientsunderwent metastasectomy. T1 / 2 tumor was detected in one patient (12%) and T3/ 4 tumor in seven patients (88%) according to TNM stage. Four of the patients(50%) had lymph node metastasis. One patient died on the 3rd postoperative daydue to MODS.Conclusion: As in the results of our study, the most important criteria inpatient selection for synchronous approach in literature are; The age of thepatient and the volume of hepatic resection performed were reported. As aresult, in the choice of surgical treatment approach, each center shoulddetermine its protocols in a multidisciplinary way considering the patientcharacteristics.