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Introduction: The corpus callosum is one of the most prominent anatomical structures in the human brain. Its agenesis or absence is infrequent, commonly associated with mental retardation and diagnosed in the first years of life. Objective: To present the clinical case of an adolescent with a late diagnosis of agenesis of the corpus callosum and without mental retardation. Clinical Case: 18-year-old male patient with a personal pathological history of attention deficit hyperactivity disorder and low normal intellectual performance diagnosed since school age. He came to the clinic due to having episodes of loss of consciousness for about 2 months and symptoms suggestive of an adjustment disorder. The physical examination only revealed fascial dysmorphisms. As part of the study, a simple magnetic resonance imaging was performed, which reported agenesis of the corpus callosum. Conclusions: Agenesis of the corpus callosum is a rare and underdiagnosed neurological malformation in adolescence, which should be suspected in the presence of a family history of psychiatric illnesses, facial dysmorphia, and intellectual disability.

Introducción: La epigenética juega un papel fundamental en la prevención del sobrepeso/obesidad en los primeros 1000 días de la vida. Objetivo: Identificar la asociación entre factores epigenéticos prenatales, perinatales, postnatales y el desarrollo de sobrepeso/obesidad en los primeros 1000 días de vida. Métodos: Estudio de casos y controles en pacientes ingresados entre septiembre de 2022 y agosto de 2023. Las variables fueron: Sobrepeso/obesidad y eventos epigenéticos relacionados con los periodos prenatal, perinatal y postnatal. Para el análisis estadístico de los factores de riesgo se midió la fuerza de la asociación con el odds ratio (OR) y sus intervalos de confianza (IC 95 %). Resultados: Los menores de 2 años con antecedentes prenatales de aumento exagerado de peso de la madre durante la gestación tuvieron un riesgo 6 veces mayor de padecer la enfermedad (OR: 6,46). El consumo suplementos nutricionales prenatales (OR: 6,05), el bajo peso al nacer (OR: 5,39), la rápida ganancia de peso en la etapa de lactante (OR: 4,5) y la desnutrición o bajo peso al inicio de la gestación (OR: 3,54) fueron también factores de riesgo. Conclusiones: Existe una fuerte asociación entre la presencia de sobrepeso/obesidad durante los primeros 1000 días de la vida y el antecedente de ganancia exagerada de peso de la madre durante la gestación, no consumir suplementos nutricionales prenatales, el bajo peso al nacer, la rápida ganancia de peso en la etapa de lactante y la desnutrición materna al inicio de la gestación.

Introduction: Obesity, one of the most serious public health problems of the 21st century, generally affects all countries. Objective: To characterize obese children and adolescents with metabolic syndrome from a clinical and humoral point of view. Methods: An observational, descriptive and cross-sectional study was conducted from January 2018 to December 2022 in 106 children and adolescents with the diagnosis of metabolic syndrome attended by the obesity outpatient clinic of the Central Military Hospital "Dr. Luis Díaz Soto". The variables to be measured were: age, sex, degree of obesity according to body mass index, arterial hypertension, altered fasting blood glucose, hypertriglyceridemia and HDL-c. Results: The age group between 15-18 years (51.9%), male sex (58.5%) predominated, while hypertriglyceridemia (61.3%) and moderate obesity (60.4%) had a higher incidence. On the other hand, arterial hypertension, altered fasting blood glucose and dyslipidemia were more frequent in patients with moderate and severe obesity. Conclusions: The clinical components of the metabolic syndrome such as body mass index and arterial hypertension, and the humoral components such as dyslipidemia and altered fasting blood glucose have a greater incidence as the degree of obesity increases.

Introduction: The search for new predictive markers, in the stratification of metabolic-vascular risks, is of vital importance in the prevention, diagnosis and timely treatment of cardiometabolic diseases, considering that the atherosclerotic process begins in childhood. The documentary review was carried out between March and July 2022, consulting the PubMed/Medline, SciElo, Scopus and Google Scholar databases as a gateway to information on the topic. 33 original articles were reviewed in the period 2012-2021 in English and Spanish, 29 were referenced and the key terms for the search were, metabolic-vascular risk, apolipoproteins A1 and B100, markers predictive of metabolic-vascular risk, childhood adolescence. Objective: To analyze the importance of apolipoproteins as predictive markers of pediatric metabolic-vascular risk. Development: Apolipoproteins have emerged as a very viable alternative, particularly the determination of ApoB 100 and ApoA 1, which express the balance between atherogenic and antiatherogenic activity and are present from the early ages of life. Early diagnosis of these markers will allow for early interventions to promote changes to healthy lifestyles, as well as preventive treatments that prevent complications of cardiometabolic disease. Conclusions: Considering that the atherosclerotic process begins at an early age, apolipoproteins constitute markers in the prediction of metabolic-vascular risk, their determination allows the identification, risk stratification and proposal of preventive strategies from pediatric ages.

Introducción: La capacidad de SARS-CoV-2 de producir manifestaciones neurológicas y psicológicas es indudable, aunque no son, a primera vista, diferenciables de las originadas por otras infecciones víricas. No es posible hasta el momento determinar si estas secuelas son temporales o permanentes, lo que sí se sabe es que algunos de estos síntomas pueden persistir en el tiempo, independiente de la gravedad de la enfermedad. Objetivo: Caracterizar las principales manifestaciones neurológicas y psicológicas encontradas en menores de 18 años en el período de convalecencia por la COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal, en el período comprendido de marzo del 2020 y febrero del año 2021, se entrevistaron por vía telefónica 472 pacientes, en un inicio entre 20 y 35 días después del egreso y luego a los 15 días de la primera entrevista. Se recogió edad, sexo, antecedentes patológicos personales, síntomas al diagnóstico, si esos síntomas habían mejorado o desaparecido en el momento de la entrevista y si habían vuelto a su estado de salud habitual. Resultados: Las manifestaciones fueron más frecuentes en el sexo masculino (65 %), en mayores de 5 años (79,1 %), que presentaban comorbilidades y sintomatología durante la infección. Predominó la cefalea (39,2 %), la fatiga (22,5 %) y las mialgias (12,5 %). Conclusiones: Las manifestaciones neurológicas y psicológicas se presenta con mayor frecuencia en adolescentes y escolares del sexo masculino, con formas sintomáticas de la enfermedad y la existencia de antecedentes patológicos personales.

Introducción: el Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es una enfermedad inflamatoria crónica de naturaleza autoinmune y de etiología desconocida, caracterizada por afectación de múltiples órganos y sistemas y por la presencia de anticuerpos antinucleares. Puede aparecer a cualquier edad, con un pico de incidencia a los 12 años. El cuadro clínico de la enfermedad es variable, tanto en la fase inicial como en el curso de su evolución. La pancreatitis lúpica, es una de las manifestaciones más raras de la enfermedad, su etiopatogenia es desconocida y se relaciona con fenómenos de vasculíticos, depósito de inmunocomplejos y fenómenos tromboembólicos. Objetivo: describir la evolución clínica, humoral e imagenológica de una adolescente con una pancreatitis lúpica complicada con la formación de pseudoquístes pancreáticos. Caso Clínico: adolescente femenina de 17 años de edad con antecedentes patológicos personales de Lupus Eritematosos Sistémico desde 2021. Acudió a los servicios de urgencias del Hospital Pediátrico “Juan Manuel Márquez”, por dolor abdominal en barra en hemiabdomen superior asociado a vómitos incoercibles y de carácter bilioso. Fue diagnosticada de pancreatitis lúpica complicada con pseudoquístes. Conclusiones: la pancreatitis aguda en adolescentes portadores de Lupus Eritematoso Sistémico es una complicación rara. Las medidas terapéuticas deben implementarse lo antes posible. Aunque la afección pancreática inducida por LES se caracteriza por aumento de la mortalidad, así como mayor actividad de la enfermedad, el diagnóstico oportuno de la paciente permitió el buen desenlace del mismo.

Introducción: Los leiomiomas uterinos son los tumores ginecológicos benignos más comunes; son causa de anemia, infertilidad, alteración en la implantación embrionaria, pérdida gestacional recurrente, parto prematuro e incontinencia urinaria. Su transformación maligna es excepcional. La afectación a la fertilidad, se asocia con miomas entre el 3 % y el 31 % y depende de su ubicación y tamaño, sobre todo en los que distorsionan la cavidad uterina. Objetivo: Describir las opciones terapéuticas para una joven nulípara con un mioma uterino intramural gigante. Caso Clínico: Paciente de 30 años de edad, con antecedentes de mioma uterino intramural, de 5 años de evolución, además anemia ferripriva. Aqueja menstruaciones abundantes y dolorosas, incontinencia urinaria y constipación. El tratamiento fue escalonado, mediante el uso de acetato de goserelina, embolización selectiva de las arterias uterinas y posterior miomectomía. Conclusiones: El tratamiento del mioma uterino en la mujer joven, nulípara, depende del tamaño, localización, sintomatología asociada, edad de la paciente y deseo de engendrar descendencia.

Introduction: intra-abdominal foreign bodies constitute a health risk, and their etiology is variable, being, for example, accidental or iatrogenic. Case Report: the report of two female patients, the first one 50 years old, who presented with pain in the lower abdomen with 6 months of evolution, and referred to previous surgery for uterine myoma. Abdominal ultrasound and computed axial tomography identified a heterogeneous image in the mesogastrium that occupied the entire mesogastrium. Contrast radiography showed a fixed intestinal loop at the level of the jejunum with a filling defect. After surgery, a surgical compress resulting from the gynecological intervention was detected. The second case was a 52-year-old female patient who presented with a dark stool like coffee grounds. The patient reported having accidentally ingested a chicken bone five years ago. A simple abdominal CT scan was performed, which showed marked irregular thickening of 7 mm of the wall of a thin iliac loop, which showed a heterogeneous image with a hypodense center. Surgical intervention was performed with extraction of the foreign body, which was related to the chicken bone. Conclusions: the diagnosis of intra-abdominal foreign body is an entity that requires a high degree of suspicion, and therefore should be considered in all patients with digestive tract symptoms. Imaging studies are a powerful tool for accurate diagnosis. Adverse health events caused by intra-abdominal foreign bodies require immediate specialized assistance.