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A study is made of the efficacy of the Erbium: YAG laser in granulomatous periapical lesions, based on clinical and radiographic controls. The study comprised a series of 45 patients amenable to periapical surgical treatment of incisors, canines and premolars. A conventional surgical technique was used, with silver amalgam retrograde filling and irradiation of the bone defect and remnant root cement with the Erbium: YAG laser. Clinical and radiographic controls were made during 24 months, assessing the absence of symptoms and the presence of pain, swelling or fistula and ossification of the lesions, respectively. The clinical course proved asymptomatic in 95.5% of the cases. As regards remodeling of the bone cavity, 77.7% had completed ossification after 24 months, 13.3% were in an advanced stage of ossification and 4.5% in an intermediate stage, while 4.5% showed treatment failure. In conclusion, the combination of silver amalgam and irradiation with the Erbium: YAG laser in periapical surgery showed a very high clinical success rate, with a 77.7% bone cavity remodeling rate after 24 months. Nuestro objetivo era valorar la eficacia del láser de Erbium: YAG en lesiones granulomatosas periapicales, mediante controles clínicos y radiográficos. Se hizo un estudio clínico en el que participó una muestra de 45 pacientes susceptibles de tratamiento quirúrgico periapical en dientes incisivos, caninos y premolares, realizándose una técnica quirúrgica convencional con relleno retrógrado de amalgama de plata e irradiación del defecto óseo y cemento radicular remanente con láser de Erbium: YAG. Se realizaron controles clínicos y radiográficos durante 24 meses, valorando la ausencia de síntomas o la presencia de dolor, inflamación o fístula y osificación de las lesiones respectivamente. La evolución clínica de los pacientes en un 95,5% de los casos fue asintomática. En cuanto a la remodelación de la cavidad ósea el 77,7% terminaron su osificación a los 24 meses, el 13,3% se encontraban en un estadio avanzado, el 4,5% en un estadio intermedio y en otro 4,5% fracasó el tratamiento. En conclusión, la combinación de amalgama de plata e irradiación con láser de Erbium: YAG en cirugía periapical supuso un éxito clínico muy elevado y una remodelación de la cavidad ósea del 77,7% a los 24 meses. Sin financiación 0.380 SJR (2007) Q2, 142/322 Surgery, 46/94 Otorhinolaryngology, 521/1792 Medicine (miscellaneous), 40/89 Dentistry (miscellaneous) UEM

Objective. A study is made of the efficacy of the Erbium:YAG laser in granulomatous periapical lesions, based on clinical and radiographic controls. Material and methods. The study comprised a series of 45 patients amenable to periapical surgical treatment of incisors, canines and premolars. A conventional surgical technique was used, with silver amalgam retrograde filling and irradiation of the bone defect and remnant root cement with the Erbium:YAG laser. Clinical and radiographic controls were made during 24 months, assessing the absence of symptoms and the presence of pain, swelling or fistula and ossification of the lesions, respectively. Results. The clinical course proved asymptomatic in 95.5% of the cases. As regards remodeling of the bone cavity, 77.7% had completed ossification after 24 months, 13.3% were in an advanced stage of ossification and 4.5% in an intermediate stage, while 4.5% showed treatment failure. Conclusions. The combination of silver amalgam and irradiation with the Erbium:YAG laser in periapical surgery showed a very high clinical success rate, with a 77.7% bone cavity remodeling rate after 24 months. Objetivo. Valorar la eficacia del láser de Erbium:YAG en lesiones granulomatosas periapicales, mediante controles clínicos y radiográficos. Material y método. Estudio clínico en el que participó una muestra de 45 pacientes susceptibles de tratamiento quirúrgico periapical en dientes incisivos, caninos y premolares. Realizándose una técnica quirúrgica convencional con relleno retrógrado de amalgama de plata e irradiación del defecto óseo y cemento radicular remanente con láser de Erbium:YAG. Se realizaron controles clínicos y radiográficos durante 24 meses, valorando la ausencia de síntomas o la presencia de dolor, inflamación o fístula y osificación de las lesiones respectivamente. Resultados. La evolución clínica de los pacientes en un 95,5% de los casos fue asintomática. En cuanto a la remodelación de la cavidad ósea el 77,7% terminaron su osificación a los 24 meses, el 13,3% se encontraban en un estadio avanzado, el 4,5% en un estadio intermedio y en otro 4,5% fracasó el tratamiento. Conclusiones. La combinación de amalgama de plata e irradiación con láser de Erbium:YAG en cirugía periapical supuso un éxito clínico muy elevado y una remodelación de la cavidad ósea del 77,7% a los 24 meses.

Objetivo: Comprobar el efecto esterilizante del láser de Erbium:YAG, a diferentes potencias, en dientes in vitro Diseño del estudio: Estudio in vitro sobre 47 dientes unirradiculares extraídos por motivos periodontales en la Unidad Docente de Cirugía Bucal y Maxilofacial (Departamento de Medicina y Cirugía Bucofacial) de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid. Las muestras fueron divididas en tres grupos de irradiación con láser (250mJ, 350mJ y 450mJ) y un grupo control -no irradiados-. A continuación se introdujeron en un medio de enriquecimiento durante 72 horas en anaerobiosis, realizando controles visuales a las 24, 48 y 72 horas. Y posteriormente se realizaron cultivos microbiológicos en agar sangre, para confirmar los Resultados de los controles visuales. Resultados: Se observa como a medida que aumenta la potencia de irradiación con el láser hay un mayor porcentaje de esterilización de las muestras, existiendo diferencias estadísticamente significativas entre el grupo control y cualquiera de los grupos láser. Conclusiones: El láser de Erbium:YAG presenta efecto esterilizante sobre las estructuras dentarias in vitro, que se va incrementando a medida que aumenta la potencia de aplicación del mismo. Aim: An evaluation was made of the sterilizing effects of the Erbium:YAG laser at different power ratings upon dental structures in vitro. Design: An in vitro study was made of 47 single-root teeth removed for periodontal reasons in the Oral and Maxillofacial Surgery Teaching Unit (Department of Medicine and Orofacial Surgery, Madrid Complutense University Dental School, Spain). The teeth were divided into three laser irradiation groups (250, 350 and 450 mJ) and a non-irradiated control group. The teeth were then immersed in an enrichment medium for 72 hours under conditions of anaerobiosis, with visual controls after 24, 48 and 72 hours. Posteriorly, microbiological cultures were made in blood agar to confirm the Results of the visual inspections. Results: Increased percentage sterilization of the samples was recorded with increasing irradiation power - statistically significant differences being observed between all irradiated groups versus the controls. Conclusions: The Erbium:YAG laser exerts a sterilizing effect upon dental structures in vitro. This effect increases with increasing laser power ratings.

El Láser de Er:YAG, según sus aplicaciones clínicas, su medio activo y su longitud de onda, se clasifica como un láser quirúrgico, sólido e infrarrojo. Es bien absorbido por el agua de los tejidos y tiene numerosas ventajas y aplicaciones específicas en diversas áreas de la profesión odontológica. Este artículo presenta una revisión bibliográfica actualizada de las características, aplicaciones y trabajos de investigación realizados sobre el uso del Láser de Er:YAG en Odontología Restauradora. The Er:YAG Laser, is classified as surgical, solid and infrared laser due to its clinical applications, active medium and wavelength. It is well absorbed by water in tissue and has many advantages and specific applications in a variety of fields into dentistry. This article presents an up to date review of the literature, characteristics, applications and researches on the Er:YAG Laser in Restorative Dentistry.