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El estudio centra su atención en la implementación de un instrumento orientado a la evaluación de competencias docentes de Educación Física enfocado en diferentes contextos educativos. El estudio respondió a un enfoque de investigación cuantitativa, de tipo descriptivo transversal. Los principales resultados obtenidos, con respecto a la media en cada una de las dimensiones son: Totalmente competentes para la dimensión de Liderazgo reciproco; Bastantes competentes para las dimensiones de Dominio técnico didáctico y Personalidad activa con capacidad didáctica y metacognitiva, y para la dimensión Potencial creativo con apoyo institucional Poco competentes.

El Derecho Internacional reconoce que las violaciones más graves cometidas en contra de los derechos humanos no prescriben; sin embargo, la Constitución del Ecuador a más de estos delitos califica como imprescriptible la acción y la pena en el peculado, cohecho, concusión y enriquecimiento ilícito, por consiguiente el objetivo del presente estudio radica en determinar como la imprescriptibilidad de los delitos contra la administración pública afecta los principios de igualdad y proporcionalidad en el Ecuador. La metodología empleada en esta investigación es la descriptiva con enfoque cualitativo, con el empleo del método sistémico estructural y la aplicación de la técnica de la revisión bibliográfica. Este artículo concluye en que la aplicación de la imprescriptibilidad penal en los referidos delitos es desproporcionada frente a la importancia del bien jurídico protegido, pues en estos casos lo fundamental es que el Estado recupere los recursos indebidamente utilizados.

Introducao: O acidente vascular cerebral secundario a fibrilacao atrial tem sido associado a taxas de mortalidade e de incapacidade permanente elevadas, porquanto sua prevencao eficaz e importante. O tratamento com varfarina diminui em 60% o risco de acidente vascular cerebral; todavia, ate metade dos pacientes com fibrilacao atrial nao faz uso da anticoagulacao. A oclusao do apendice atrial esquerdo surgiu como estrategia alternativa para prevencao do acidente vascular cerebral. Metodos: Foram selecionados pacientes com fibrilacao atrial, escore de CHA2DS2-VASc ≥ 2, nao elegiveis para anticoagulacao, para se submeterem ao fechamento percutâneo do apendice atrial esquerdo com a protese Watchman®. O procedimento foi realizado sob anestesia geral e guiado por ecocardiografia transesofagica. Resultados: Dos 11 pacientes selecionados, 2 nao foram tratados por apresentarem trombo pre ou durante o procedimento, antes do implante do dispositivo. A idade foi de 74 ± 5,1 anos, 66,6% eram do sexo masculino, com escores CHA2DS2-VASc de 4 ± 1,4 e HAS-BLED de 3,4 ± 1,1, 77% tinham contraindicacao ou condicoes sociais desfavoraveis para utilizarem a anticoagulacao. O sucesso tecnico foi de 100%, sendo alcancada a oclusao completa em todos os casos, com tempo medio de fluoroscopia de 22,1 ± 10,8 minutos e ausencia de complicacoes hospitalares. No seguimento de 78,3 ± 41,5 dias, nao ocorreram desfechos clinicos, mas um paciente apresentou trombo no dispositivo e recebeu anticoagulacao por 3 meses. Conclusoes: A oclusao percutânea do apendice atrial esquerdo com dispositivo Watchman® e factivel e pode ser uma alternativa atrativa na prevencao de acidente vascular cerebral nos pacientes com fibrilacao atrial e limitacao para anticoagulacao.

INTRODUÇÃO: Refinamentos da intervenção coronária percutânea (ICP), entre eles a utilização do ultrassom intravascular (IVUS) e da reserva de fluxo fraccionada (FFR), têm permitido o tratamento de lesões complexas com bons resultados. Como consequência, a abordagem percutânea das lesões de TCE se difundiu, incluindo hospitais de menor volume de procedimentos. Nosso objetivo foi apresentar os resultados iniciais e tardios da ICP de lesões de TCE não protegido. MÉTODOS: Foram incluídos pacientes consecutivos tratados em dois centros hospitalares, de agosto do 2009 a julho do 2013. A indicação da estratégia percutânea baseou-se em avaliação clínica, cálculo do escore Syntax, EuroScore e no desejo do paciente. RESULTADOS: Foram tratados 28 pacientes, com idade de 69,2 ± 10,1 anos, 39% eram diabéticos e 39% eram portadores síndrome coronária aguda. Metade dos pacientes tinha EuroScore ≥ 6; o escore Syntax foi de 26,0 ± 8,4 e 82% tinham lesões localizadas na bifurcação. As intervenções foram guiadas por IVUS e/ou FFR em 71,4% dos pacientes, 93% foram tratados com stents farmacológicos, predominantemente pela técnica de 1 stent, e o sucesso angiográfico foi alcançado em 100% dos casos. O acompanhamento foi de 19,2 ± 13,7 meses. A taxa de desfechos clínicos maiores foi de 21,4% no seguimento maior a 4 anos, óbito cardíaco de 14,2%, infarto do miocárdio não fatal de 3,5%, e revascularização da lesão-alvo em 3,5%. CONCLUSÕES: A ICP de TCE não protegido guiada, sempre que possível, por IVUS e/ou FFR é segura e eficaz no curto e longo prazos, na experiência em um hospital com moderado volume de procedimentos.

INTRODUÇÃO: Refinamentos da intervenção coronária percutânea (ICP), entre eles a utilização do ultrassom intravascular (IVUS) e da reserva de fluxo fraccionada (FFR), têm permitido o tratamento de lesões complexas com bons resultados. Como consequência, a abordagem percutânea das lesões de TCE se difundiu, incluindo hospitais de menor volume de procedimentos. Nosso objetivo foi apresentar os resultados iniciais e tardios da ICP de lesões de TCE não protegido. MÉTODOS: Foram incluídos pacientes consecutivos tratados em dois centros hospitalares, de agosto do 2009 a julho do 2013. A indicação da estratégia percutânea baseou-se em avaliação clínica, cálculo do escore Syntax, EuroScore e no desejo do paciente. RESULTADOS: Foram tratados 28 pacientes, com idade de 69,2 ± 10,1 anos, 39% eram diabéticos e 39% eram portadores síndrome coronária aguda. Metade dos pacientes tinha EuroScore ≥ 6; o escore Syntax foi de 26,0 ± 8,4 e 82% tinham lesões localizadas na bifurcação. As intervenções foram guiadas por IVUS e/ou FFR em 71,4% dos pacientes, 93% foram tratados com stents farmacológicos, predominantemente pela técnica de 1 stent, e o sucesso angiográfico foi alcançado em 100% dos casos. O acompanhamento foi de 19,2 ± 13,7 meses. A taxa de desfechos clínicos maiores foi de 21,4% no seguimento maior a 4 anos, óbito cardíaco de 14,2%, infarto do miocárdio não fatal de 3,5%, e revascularização da lesão-alvo em 3,5%. CONCLUSÕES: A ICP de TCE não protegido guiada, sempre que possível, por IVUS e/ou FFR é segura e eficaz no curto e longo prazos, na experiência em um hospital com moderado volume de procedimentos. BACKGROUND: Refinements in percutaneous coronary intervention (PCI), including the use of intravascular ultrasound (IVUS) and fractional flow reserve (FFR), have allowed the treatment of complex lesions with good results. As a result, the percutaneous approach for left main coronary artery (LM) lesions has spread, including centers with a lower volume of PCI procedures. Our objective was to report the early and late outcomes of PCI in unprotected LM lesions. METHODS: Consecutive patients treated at two different hospitals from August 2009 to July 2013 were included. The indication for the percutaneous approach was based on the clinical assessment and the calculation of Syntax score, EuroScore and on the patient's wishes. RESULTS: Twenty-eight patients with mean age of 69.2 ± 10.1 years were treated, 39% were diabetic and 39% had acute coronary syndromes. Half of the patients had EuroScore ≥ 6; the Syntax score was 26.0 ± 8.4 and 82% had LM bifurcation lesions. Interventions were guided by IVUS and/or FFR in 71.4% of the patients, 93% were treated with drug-eluting stents, and the 1-stent technique was used in most occasions. Angiographic success was achieved in 100% of the cases. At the 19.2 ± 13.7 month follow-up, the rate of major adverse cardiac events was 21.4% in the follow-up longer than 4 years, cardiac death 14.2%, non-fatal myocardial infarction 3.5% and target-lesion revascularization 3.5%. CONCLUSIONS: PCI in unprotected LM lesions, guided by IVUS and/or FFR whenever possible, is safe and effective in the short and long-term, in the experience of a hospital with a moderate number of PCI procedures.

There are several international and European legal instruments which provide a legal basis for the establishments of marine protected areas (MPAs) for the purpose of improving fishery management in the marine environment. Nevertheless, the effectiveness of MPAs remains open to debate and considerable attention is now focussed at international and European levels on how to improve the enforcement of regulations in MPAs. In this context, there is little doubt but that monitoring, control and surveillance (MCS) are indispensable tools for improving law enforcement and compliance in such areas. Indeed, recent experience in the European Union suggests that the effectiveness of MCS ought to be a primary consideration when designated areas to be protected in the marine environment. Accordingly, the aim of this article is to focus on some of the difficulties that must be overcome in order to improve the effectiveness of MCS in MPAs. Particular emphasis is placed on the problems that stem from the absence of common definitions regarding the characteristics of the area to be protected, the absence of harmonisation of MCS in such areas, as well as the problems that stem from practical considerations such as the size, shape and location of MPAs. The article also reviews basic fishery enforcement measures which can improve the effectiveness of MPAs including: hydrofencing, special fishing permits, one gear rule, as well as specific monitoring systems and security enforcement zones. Although the total harmonisation of regulatory measures is desirable from a law enforcement perspective, the article nonetheless concludes that it is also possible to have specific MCS solutions tailored to meet the characteristics of the area that needs to be protected. peer-reviewed