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Psychoeducation (PE) is an intervention performed by a health professional and integrates in a synergic way educational and psychotherapeutic aspects. The focus of PE is on strengthening the health, collaboration, coping capacity, and empowerment of those affected. In this chapter, three aspects of psychoeducation are addressed: (1) psychoeducation on the general style of the initial approach, using the principles of motivational interview; (2) psychoeducation in substance use disorder (SUD) informed by neuroscience; and (3) psychoeducation in relapse prevention strategies and urge management. Psychoeducation will not be addressed as a strategy to prevent the use of substances, but as it is integrated into the treatment of people with SUD.

O Stroop Emocional vem sendo utilizado com notável frequência nos últimos anos, sendo a tarefa de avaliação do viés de atenção mais usada em experimentos para este fim. O objetivo deste estudo foi comparar o viés de atenção para palavras emocionais em pessoas com diferentes níveis de ansiedade de traço e de estado usando o Stroop Emocional. Os participantes foram estudantes universitários (n=111, M=21,6 anos de idade) que responderam ao IDATE. No Stroop Emocional, foram utilizados 20 pares de palavras com alto nível de ativação e valência negativa, pareadas com imagens controle neutras, advindas do Affective Norms for English Words (ANEW). Apesar de ter sido observado parcialmente o efeito Stroop nesta amostra, tais resultados indicaram que a ansiedade de traço ou estado não são importantes para o viés de atenção para estímulos negativos com altos níveis de ativação.

A ansiedade vem sendo estudada como fator capaz de influenciar a atenção visual seletiva em experimentos como a Visual Probe Detection Task (VPDT). Este estudo objetivou comparar o viés de atenção para imagens emocionais em pessoas com diferentes níveis de ansiedade de traço e estado usando a VPDT. Oitenta e dois estudantes universitários responderam ao IDATE. Na VPDT, utilizaram-se 12 pares de imagens com alto nível de ativação e valência negativa, pareadas com imagens controles neutras, do International Affective Picture System (IAPS). Os estímulos eram apresentados durante 200 m. O viés de atenção não foi diferente entre os participantes com baixos e altos níveis de ansiedade de traço e estado. Tais resultados indicaram que elas não são importantes para o viés de atenção para estímulos negativos com altos níveis de ativação. Além disso, é possível que o viés de atenção para estímulos ansiogênicos seja observado apenas em populações clínicas.Anxiety has been observed as a factor capable to influence the visual selective attention in experiments such as the Visual Probe Detection Task (VPDT). This study aimed to compare the attentional bias to emotional images in people with different levels of trait and state anxiety using a VPDT. Eighty-two undergraduate students performed VPDT and answered the State and Trait Anxiety Inventory. In VPDT, 12 pairs of images from International Affective Picture System (emotional image with high arousal level and negative valence/and one control, neutral) were presented during 200 m. There was no attentional bias difference between the participants neither with low nor high levels of trait or state of anxiety. These results indicated that trait or state anxiety might not be important to attentional bias to negative and arousing visual stimuli. It is possible that just clinical populations with anxiety disorders often show attentional bias to anxiogenic stimuli.

Este artigo teve como objetivo realizar uma revisão teórica acerca do construto expectativas de resultados frente ao uso de álcool, maconha e tabaco. As expectativas de resultados são determinadas a partir do que as pessoas acreditam acerca dos efeitos de determinada droga, sendo uma variável importante no tratamento de dependentes químicos. Foram realizadas buscas de artigos publicados nas bases de dados MEDLINE, PsycINFO, ProQuest, Ovid, LILACS e Cork, usando os descritores belief, expectancy, expectation, drugs, psychoactive e effect. Os resultados demonstraram que as expectativas de resultados frente ao uso dessas substâncias podem surgir de fontes como: exposição a estímulos condicionados, dependência física, crenças pessoais e culturais e fatores situacionais e ambientais. Conclui-se que ainda há necessidade de novas pesquisas quanto às expectativas relacionadas às diferentes substâncias psicoativas e faixas etárias para uma melhor compreensão deste construto.This article aims to perform a theoretical review about the outcome expectancy construct considering the use of alcohol, cannabis and tobacco. Outcome expectancy is determined by people's belief about the effects of a drug. It is an important variable for the treatment of chemically dependent patients. Searches in the electronic databases MEDLINE, PsycINFO, ProQuest, Ovid, LILACS and Cork were carried out, using the following descriptors: belief, expectancy, expectation, drugs, psychoactive, and effect. Results showed that outcome expectancy considering the use of those substances can be generated from: exposure to conditioning stimuli, physical dependence, personal and cultural beliefs, and situational and environmental factors. In conclusion, there is the need of new researches on expectancies related to psychoactive substances and age groups in order to have a better understanding of this construct.

Heurísticas são regras gerais de influência utilizadas pelo decisor para simplificar seus julgamentos em tarefas decisórias de incerteza. Com o intuito de entender as regras heurísticas no julgamento e na tomada de decisão, realiza-se uma revisão teórica, que prioriza as pesquisas de Tversky e Kahneman, englobando as heurísticas de ancoragem, disponibilidade e representatividade. Heuristics are influential rules that guide people' judgments in decision tasks under uncertainty. This paper presents a theoretical review of heuristic rules in judgment and decision making focusing on Tversky and Kahneman's research. It discusses heuristics of anchoring, availability and representative.

Esta pesquisa tem como objetivo comparar a motivacao para mudanca em dependentes de alcool internados em hospitais gerais para tratamento de doenca clinica com pacientes alcoolistas que buscaram tratamento em unidades especializadas. Trata-se de um estudo transversal, de comparacao entre dois grupos. A amostra teve 91 sujeitos: 42 com doenca clinica associada a dependencia do alcool (grupo 1) e 49 dependentes do alcool internados em unidades especializadas para o tratamento da dependencia quimica (grupo 2). Os instrumentos utilizados no estudo foram: entrevista estruturada, o The Alcohol Use Disorder Test (AUDIT), o Short-Form Alcohol Dependence Data (SADD), o The Drinker Inventory of Consequences (DrInC) e a University of Rhode Island Change Assessment Scale (URICA). Os resultados demonstraram haver diferenca significativa entre os grupos 1 e 2 no estagio da acao (p = 0,006), nao sendo encontrada diferenca nos estagios de pre-contemplacao (p = 0,098) e contemplacao (p = 0,342). Foi encontrada diferenca significativa entre os grupos apenas no estagio de manutencao (p = 0,000). Os pacientes internados em hospitais gerais apresentaram-se menos motivados para mudanca do comportamento dependente do que os internados em unidades especializadas em dependencia quimica. Conclui-se, portanto, a importância de trabalhar a motivacao para mudanca do comportamento dependente em pacientes alcoolistas internados em hospitais gerais por complicacoes fisicas.

Esta pesquisa tem como objetivo comparar a motivação para mudança em dependentes de álcool internados em hospitais gerais para tratamento de doença clínica com pacientes alcoolistas que buscaram tratamento em unidades especializadas. Trata-se de um estudo transversal, de comparação entre dois grupos. A amostra teve 91 sujeitos: 42 com doença clínica associada à dependência do álcool (grupo 1) e 49 dependentes do álcool internados em unidades especializadas para o tratamento da dependência química (grupo 2). Os instrumentos utilizados no estudo foram: entrevista estruturada, o The Alcohol Use Disorder Test (AUDIT), o Short-Form Alcohol Dependence Data (SADD), o The Drinker Inventory of Consequences (DrInC) e a University of Rhode Island Change Assessment Scale (URICA). Os resultados demonstraram haver diferença significativa entre os grupos 1 e 2 no estágio da ação (p = 0,006), não sendo encontrada diferença nos estágios de pré-contemplação (p = 0,098) e contemplação (p = 0,342). Foi encontrada diferença significativa entre os grupos apenas no estágio de manutenção (p = 0,000). Os pacientes internados em hospitais gerais apresentaram-se menos motivados para mudança do comportamento dependente do que os internados em unidades especializadas em dependência química. Conclui-se, portanto, a importância de trabalhar a motivação para mudança do comportamento dependente em pacientes alcoolistas internados em hospitais gerais por complicações físicas.The objective of this study is to compare the motivation to change drinking behavior in two distinct samples of alcohol-addicted patients, namely general hospital inpatients and patients seeking treatment in specialized addiction units. Ninety one subjects were recruited for a cross-sectional assessment; 42 had one or more clinical conditions related to alcohol addiction (group 1) and 49 were inpatients at a clinical dependence unit (group 2). Assessments were performed until the following instruments: We found significant differences between the two groups in the "action" (p = 0,006) and the "maintenance" (p < 0,00001) scores, but no significant differences in the "contemplation" and "pre-contemplation" scores (p = 0,0098 and 0,342, respectively). General hospital inpatients seem to be less motivated to change patterns in their addiction behavior than those treated in addiction units. Therefore it is important to reinforce motivation in order to change the addiction behavior among patients with physical illnesses who seek treatment in general hospital facilities.

Craving can be understood as an intense desire for substance consumption. This study intends to check craving characteristics in alcoholics during the first three days of abstinence syndrome, compare its intensity to the one during the alcohol consumption period, and verify if craving is associated with the degree of alcohol dependence. The sample is formed by 77 male alcoholics interned for detoxication. Scale for Craving Evaluation and a Short-Form Alcohol Dependence Data were applied. 58.2% of the participants never will to drink alcoholic beverages on the first three days of abstinence. Concerning the time before hospitalization, 90.9% stated feeling craving and during consumption stage it was more intense than during abstinence. There was positive correlation between craving and degree of alcohol dependence. Knowing about the craving characteristics in alcoholics makes possible to enhance techniques of relapse prevention.

O desenvolvimento sexual masculino e feminino tem sido fonte de incontáveis questionamentos em várias áreas do conhecimento humano ao longo da história da humanidade. Diversas especialidades têm estudado o tópico da sexualidade de forma dissociada, dificultando a sua compreensão global e a abordagem terapêutica de seus transtornos. A busca de integração de diferentes teorias oriundas, tanto dos processos fisiológicos básicos que originam a vida, quanto dos campos mais complexos da psicanálise, tem sido um dos grandes desafios da prática clínica. Propõe-se, então, um artigo com o objetivo de descrever as diferenças de gênero no desenvolvimento sexual humano, à luz dos vértices biológico, psicanalítico e evolucionista, buscando-se pontes de conexão entre estes paradigmas, para uma visão mais integrada do processo de ser masculino ou feminino.Male and female sexual development has been source of many controversies through the human history. Many specialties have studied the sexuality from a disconnected point of view, raising difficulties to its integral understanding and therapeutic approach. The search for integration between physiology and psychoanalysis has been one of the major challenges in clinical practice. In this article we describe gender differences in sexual human development under the biological, psychoanalytical and evolutionary perspectives, searching connections between these paradigms in order to find a more integrated vision of male and female development.

It is well documented that the content of maladaptive cognitions in anxiety tends to be concerned with the prospect of harmful future events (Beck & Clark, 1988; Kendall & Ingram, 1989). Those who are clinically anxious are more likely to have negatively distorted expectations of the future than are non-anxious individuals (e.g., MacLeod, Tata, Kentish, & Jacobsen, 1997; Miranda & Mennin, 2007). Consistent with this focus, an anxiety-linked negative expectancy bias reflects an inflated tendency for anxious individuals to expect an increased probability of negative relative to positive events. This anticipation of a wide range of negative events has been demonstrated not only in individuals who are clinically anxious (e.g., Borkovec, Alcaine, & Behar, 2004; Dugas et al., 1998), but also in non-clinical individuals who are highly trait anxious (e.g., MacLeod & Byrne, 1996; Stober, 2000). Although an anxiety-linked negative expectancy bias has been documented, current paradigms do not illuminate the conditions that give rise to this bias. In this article, two studies are reported that use a paradigm that provides individuals with valenced information, and then evaluates their tendency to expect positive or negative events to occur in the future. This paradigm is used with both highly trait anxious (HTA) and highly anxiety sensitive (HAS) samples. Trait anxiety reflects the propensity to become anxious across many different contexts (Spielberger, 1983), while anxiety sensitivity reflects the fear of symptoms related to anxiety (e.g., bodily sensations, such as a racing heart) and the belief that these sensations have negative physical, social, or psychological consequences (Reiss, 1991; Reiss & McNally, 1985). While the anxiety-linked tendency to anticipate negative future events has been demonstrated using a variety of paradigms, no methodology has revealed the conditions that give rise to this expectancy bias in anxious samples. Specifically, it is unclear whether this bias occurs regardless of the valence of previously presented information, or whether it is moderated by the valence of previously presented information. In this paper, we consider three potential hypotheses regarding conditions that may lead to an expectancy bias. First, it may be that the expectancy bias seen among anxious individuals is pervasive, such that it is shown across situations. Specifically, anxious individuals may have a more negative expectancy bias (relative to non-anxious individuals), regardless of whether current or recent events are emotionally negative, are emotionally positive, or are conflicting in emotional valence (i.e., containing negative and positive elements). This possibility is referred to as the Pervasive Expectancy Bias Hypothesis (Pervasive-EBH). Pervasive in this context refers to the bias occurring irrespective of differently valenced prior information or preceding events; it does not imply that expectancy biases will persist regardless of context. If an anxiety-linked tendency to show a more negative expectancy bias (relative to non-anxious individuals) is found, but it is moderated by the valence of previously presented information, this would refute the validity of the Pervasive-EBH. The Expectancy Task allows us to test two such hypotheses. The Extrapolation Expectancy Bias Hypothesis (Extrapolation-EBH) suggests that the anxiety-linked elevation in expectations of negative future events is moderated by the (negative or positive) valence of previously presented information. Thus, anxious individuals may expect relatively more negative future events because they exhibit biased extrapolation from current events, relative to non-anxious individuals. For example, anxious individuals may be disproportionately inclined to infer that negative current events will lead to negative future events. Should this be observed, then the degree to which anxious (compared to non-anxious) participants inflate the probability of future negative events will be disproportionately greater when the information they are given indicates that these prior events proceeded in a negative manner. A third hypothesis, the Emotional Weighting Expectancy Bias Hypothesis (Emotional Weighting-EBH), refers to the possibility that the anxiety-linked expectancy bias is moderated by whether or not previously presented information is unresolved or mixed with respect to valence. It is hypothesized that, following the presentation of both positive and negative previous information, anxious individuals may be more likely than non-anxious individuals to assign more weight to the negative (rather than positive) information, construing the overall event as relatively more negative. Consequently, following the presentation of both positive and negative previous information, anxious individuals may be more likely to expect negative future events to occur. The current research presents participants with conflicting (negative and positive) information in order to test this hypothesis. In summary, the three hypotheses presented here differ in terms of whether an anxiety-linked expectancy bias is moderated by the valence of previously presented information. Evaluating these hypotheses requires a task that provides information about the manner in which a range of scenarios proceed, and then assesses participants’ expectancies for alternative possible future events that differ in their emotional valence. By manipulating the valence of information initially presented in each scenario, it is possible to investigate the circumstances under which biased expectation for future positive versus negative events will characterize anxious participants. In the current paper, a paradigm that meets these requirements is used with two anxious samples: the Expectancy Task (Cabeleira, Bucks, Teachman, & MacLeod, 2010). Originally introduced and developed by Cabeleira et al. (2010) and further validated by Steinman, Smyth, Bucks, MacLeod, and Teachman (2013), the Expectancy Task presents participants with information about a range of hypothetical scenarios. The scenarios relate to physical or social events, which may be processed differently by people with different types and levels of anxiety. Most importantly, the scenarios vary in valence, and can be negative (including only negative and neutral events), positive (including only positive and neutral events), or conflicting in valence (including an equal number of positive and negative events). After reading and imagining themselves in the scenarios, participants are required to rate the likelihood of three future events occurring next, which can be negative, positive, or neutral in valence, on a scale of 1 (“very unlikely to happen next”) to 4 (“very likely to happen next”). These ratings reveal anxiety-related bias in the relative tendency to expect positive versus negative future events. By examining whether such expectancy bias is influenced by the valence of the information provided in the initial scenarios, the three anxiety-linked expectancy bias hypotheses described above can be tested. In summary, the current studies have two key aims: 1) to determine whether anxious individuals (HTA in Study 1, HAS in Study 2) show an inflated tendency to anticipate relatively more negative future events relative to non-anxious individuals, which we term an anxiety-linked negative expectancy bias; and 2) to test the three hypotheses described above by evaluating whether such a bias is moderated by the valence of previous events.

Despite being an invasive method, bariatric surgery has been used as a major strategy of aid to people who need large volumes of lose weight. Cognitive behavioral therapy is an important feature that can be useful in pre and post-surgical. This study aimed to review the literature on this the bariatric surgery and cognitive behavioral therapy of obesity. Thus, we performed theoretical analysis through an unsystematic review along the Scielo, Pepsic and PubMed. In Brazil, currently, most of the population is overweight, which is an indicator for the development of obesity in case of feeding habits. Along with obesity, emotional and behavioral disorders are emerging such as depression, anxiety and social disability. The role of cognitive-behavioral therapy is to act as an adjuvant to bariatric surgery for obesity treatment. It provides a humanized care, increases self-confidence and quality of life.

A relação terapêutica tem sido destacada como um dos principais fatores relativos a regulação emocional em pacientes com Transtorno da Personalidade Borderline (TPB). A Terapia Comportamental Dialética (TCD) coloca a relação terapêutica como um de seus pilares terapêuticos devido ao uso da relação como forma de persuasão e modificação de comportamentos desadaptadivos. Diversos estudos têm indicado que esta tem sido uma abordagem eficaz no tratamento do TPB e atualmente é o tratamento de primeira linha de escolha. Este estudo tem como objetivo explorar a relação terapêutica com pacientes borderlines na TCD por meio de uma revisão de literatura. Foram observados fatores essenciais da relação terapêutica como a empatia, proteção, cuidado, flexibilidade, versatilidade, congruência e compromisso. Embora esses fatores devam estar presentes em toda relação terapêutica, no TPB requerem atenção especial. A TCD demonstra articular os fatores da relação terapêutica de modo a contribuir para um maior engajamento do paciente no tratamento.

A ansiedade vem sendo estudada como fator capaz de influenciar a atenção visual seletiva em experimentos como a Visual Probe Detection Task (VPDT). Este estudo objetivou comparar o viés de atenção para imagens emocionais em pessoas com diferentes níveis de ansiedade de traço e estado usando a VPDT. Oitenta e dois estudantes universitários responderam ao IDATE. Na VPDT, utilizaram-se 12 pares de imagens com alto nível de ativação e valência negativa, pareadas com imagens controles neutras, do International Affective Picture System (IAPS). Os estímulos eram apresentados durante 200 m. O viés de atenção não foi diferente entre os participantes com baixos e altos níveis de ansiedade de traço e estado. Tais resultados indicaram que elas não são importantes para o viés de atenção para estímulos negativos com altos níveis de ativação. Além disso, é possível que o viés de atenção para estímulos ansiogênicos seja observado apenas em populações clínicas. Assessment of anxiety and attentional bias in the visual channel toward emotional stimuli in a non-clinical sample. Anxiety has been observed as a factor capable to influence the visual selective attention in experiments such as the Visual Probe Detection Task (VPDT). This study aimed to compare the attentional bias to emotional images in people with different levels of trait and state anxiety using a VPDT. Eighty-two undergraduate students performed VPDT and answered the State and Trait Anxiety Inventory. In VPDT, 12 pairs of images from International Affective Picture System (emotional image with high arousal level and negative valence/ and one control, neutral) were presented during 200 m. There was no attentional bias difference between the participants neither with low nor high levels of trait or state of anxiety. These results indicated that trait or state anxiety might not be important to attentional bias to negative and arousing visual stimuli. It is possible that just clinical populations with anxiety disorders often show attentional bias to anxiogenic stimuli.

O viés de atenção para estímulos percebidos como ameaçadores pode estar envolvido na causa ou manutenção de transtornos de ansiedade. O objetivo deste estudo foi construir e testar uma tarefa de Stroop Emocional para avaliar a existência de um viés para palavras ameaçadoras em mulheres com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG). Participaram 22 mulheres, sendo 12 diagnosticadas com TAG e 10 controles emparelhados. Palavras ansiogênicas e palavras-controle foram selecionadas do banco de palavras ANEW, a lista final foi selecionada por 6 psicoterapeutas experientes. Os participantes demonstraram viés de atenção para palavras ansiogênicas, sem haver diferença entre os dois grupos. A tarefa de Stroop desenvolvida foi suficientemente sensível para detectar o viés de atenção para estímulos percebidos como ameaçadores e pode ser útil para avaliar intervenções clínicas no futuro. Attention bias for stimuli perceived as threatening can be involved on the cause or maintenance of anxiety disorders. This study aimed to construct and test an Emotional Stroop task to evaluate the existence of bias for threatening words in women with Generalized Anxiety Disorders (GAD). Participants were 22 women, 12 diagnosed with GAD and 10 matched control. Anxiogenic words and control words were selected from the bank of words ANEW and 6 experienced psychotherapists selected the final list. All participants showed attention bias for threatening words with no differences between the groups. The task was sufficiently sensitive to detect attention bias and can be useful to detect attention bias concerning stimuli perceived as threatening and to evaluate future clinical interventions. El sesgo atencional para estímulos percibidos como amenazadores puede contribuir como causa o factor mantenedor de los trastornos de ansiedad. El objetivo de este estudio fue construir y aplicar la tarea de Stroop Emocional, para evaluar la existencia de un sesgo atencional para palabras amenazadoras, en mujeres con Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG). Participaron 22 mujeres, 12 de ellas pacientes diagnosticadas con TAG y 10 sin este diagnóstico. Palabras ansiogénicas y palabras controles fueron seleccionadas del banco de palabras ANEW, por 6 psicoterapeutas experimentados. Los resultados demostraron un aumento del tiempo promedio de ejecución de la lista de palabras ansiogénicas (sesgo atencional), pero no arrojaron diferencias entre los grupos. La tarea de Stroop desarrollada fue lo suficientemente sensible como para detectar el sesgo atencional para estímulos percibidos como amenazantes en este muestreo, y se discute la importancia de utilizar estos datos, y de otros estudios, para fundamentar intervenciones clínicas más específicas.

This study aimed at investigating differences in the performance of the young elderly and oldest old in tasks evaluating cognitive flexibility/inhibition (Stroop test), selective attention/working memory (Digit Span Subtest), premorbid intelligence/semantic knowledge (Vocabulary Subtest), and decision making (Iowa Gambling Task - IGT). Twenty healthy individuals were divided into two groups: 10 young elderly (M = 62 years, SD = 2.1) and 10 oldest old (M = 80 years, SD = 3.3), both with high educational level (M = 14 years of study, SD = 2.5). Results showed that the groups were only different in terms of decision making. There was also a difference in the learning process of each group; the young elderly reached more favorable scores in the IGT.

O tabagismo é uma das principais causas de morte prematura em todo o mundo, além de ser uma das dependências de mais difícil tratamento. Uma das abordagens que vêm sendo utilizadas no tratamento da dependência do tabaco é a entrevista motivaciona, baseada no modelo transteórico proposto por Prochaska & Di Clemente. Este trabalho tem por objetivo realizar uma revisão teórica a respeito dos estágios motivacionais de mudança e do uso da entrevista motivacional breve em pacientes tabagistas. Apresentam-se, no decorrer do texto, resultados de algumas das mais importantes pesquisas realizadas na Europa e nos Estados Unidos acerca do assunto. Os resultados indicam que, apesar de a entrevista motivacional breve apresentar bons resultados no tratamento de comportamentos aditivos, quando comparada a outras modalidades de intervenção, esse sucesso não parece se estender aos resultados encontrados no tratamento do tabagismo. Smoking is one of the main causes of premature death worldwide. It is also an addiction that requires a difficult treatment. One approach that has been used to treat tobacco addiction is motivational interview, based on the transtheorical model proposed by Prochaska & Di Clemente. This study aims at performing a theoretical review concerning motivational stages of change and the use of brief motivational interview in smokers. The results obtained from some of the most important studies on the subject conducted in Europe and in the USA are presented here. These results indicate that, although brief motivational interview shows good outcomes concerning the treatment of addictive behaviors when compared with other categories of intervention, such success does not seem to apply to the results found in the treatment of smoking.

This article puts into evidence the impact of systemic thought and the web of complexity inside the contemporary world, up against the understanding of aging and the metacognition phenomenon in its intersection; proposing a clinical intervention. The link for a solution is a multidimentional and poliepistemic focus that makes a mediation between cognition, the vital cycle and social acceptance. From these ideas the metacognition intervention seems very important in facing the collapses caused by automatisms, a situation that is typical in old age, and which is potentialized in the contemporary world. This work shows the clinical application of a metacognition method step by step with an accompanying for all therapeutic sessions. The evaluation of the treatment’s efficacy is measured through a specific instrument called: Metacognitive Activity Inventory. Our innovation is the proposal of a clinical intervention. The intersection between systemic thought, aging and metacognition, synthesized in therapeutic action, maybe gives this study exclusiveness.

O tabagismo é uma das principais causas de morte prematura em todo o mundo, além de ser uma das dependências de mais difícil tratamento. Uma das abordagens que vêm sendo utilizadas no tratamento da dependência do tabaco é a entrevista motivaciona, baseada no modelo transteórico proposto por Prochaska & Di Clemente. Este trabalho tem por objetivo realizar uma revisão teórica a respeito dos estágios motivacionais de mudança e do uso da entrevista motivacional breve em pacientes tabagistas. Apresentam-se, no decorrer do texto, resultados de algumas das mais importantes pesquisas realizadas na Europa e nos Estados Unidos acerca do assunto. Os resultados indicam que, apesar de a entrevista motivacional breve apresentar bons resultados no tratamento de comportamentos aditivos, quando comparada a outras modalidades de intervenção, esse sucesso não parece se estender aos resultados encontrados no tratamento do tabagismo.Smoking is one of the main causes of premature death worldwide. It is also an addiction that requires a difficult treatment. One approach that has been used to treat tobacco addiction is motivational interview, based on the transtheorical model proposed by Prochaska & Di Clemente. This study aims at performing a theoretical review concerning motivational stages of change and the use of brief motivational interview in smokers. The results obtained from some of the most important studies on the subject conducted in Europe and in the USA are presented here. These results indicate that, although brief motivational interview shows good outcomes concerning the treatment of addictive behaviors when compared with other categories of intervention, such success does not seem to apply to the results found in the treatment of smoking.

Este artigo teve como objetivo realizar uma revisão teórica acerca do construto expectativas de resultados frente ao uso de álcool, maconha e tabaco. As expectativas de resultados são determinadas a partir do que as pessoas acreditam acerca dos efeitos de determinada droga, sendo uma variável importante no tratamento de dependentes químicos. Foram realizadas buscas de artigos publicados nas bases de dados MEDLINE, PsycINFO, ProQuest, Ovid, LILACS e Cork, usando os descritores belief, expectancy, expectation, drugs, psychoactive e effect. Os resultados demonstraram que as expectativas de resultados frente ao uso dessas substâncias podem surgir de fontes como: exposição a estímulos condicionados, dependência física, crenças pessoais e culturais e fatores situacionais e ambientais. Conclui-se que ainda há necessidade de novas pesquisas quanto às expectativas relacionadas às diferentes substâncias psicoativas e faixas etárias para uma melhor compreensão deste construto. This article aims to perform a theoretical review about the outcome expectancy construct considering the use of alcohol, cannabis and tobacco. Outcome expectancy is determined by people's belief about the effects of a drug. It is an important variable for the treatment of chemically dependent patients. Searches in the electronic databases MEDLINE, PsycINFO, ProQuest, Ovid, LILACS and Cork were carried out, using the following descriptors: belief, expectancy, expectation, drugs, psychoactive, and effect. Results showed that outcome expectancy considering the use of those substances can be generated from: exposure to conditioning stimuli, physical dependence, personal and cultural beliefs, and situational and environmental factors. In conclusion, there is the need of new researches on expectancies related to psychoactive substances and age groups in order to have a better understanding of this construct.

O tabagismo é um problema de saúde pública que tem feito diversas vítimas ao longo dos anos (Gigliotti, Carneiro & Ferreira, 2001). Uma das principais dificuldades encontradas pelos fumantes quando tentam parar de fumar é a motivação (Heather, 1992; Di Clemente & Prochaska, 1985). O objetivo desse estudo quase-experimental foi avaliar a mudança nos estágios motivacionais ao longo das oito semanas de tratamento do tabagismo. A amostra foi composta por 109 sujeitos avaliados em 4 momentos. Os instrumentos utilizados foram as Escalas URICA, BAI, BDI, FTND e o Monoxímetro. Os resultados indicam que os escores de ansiedade e de depressão daqueles que aderiram ao tratamento foram menores do que quando comparados àqueles que não aderiram (p=0,023) e (p=0,022), respectivamente. Ademais, apenas a sub-escala da “Manutenção”, apresentou aumento significativo (p

Diferentes ensaios clínicos randomizados demonstram que a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) é muito efetiva no tratamento do Transtorno de Ansiedade Social (TAS). Entretanto, uma quantidade significativa de pacientes não apresentam melhora após a finalização da intervenção com TCC. Tal dado indica a necessidade de desenvolver novas estratégias de tratamento para o TAS. A Terapia Cognitiva Processual (TCP) é uma nova abordagem dentro do campo da TCC que tem como principal objetivo auxiliar os pacientes a identificar e modificar suas crenças centrais disfuncionais, sendo o Processo uma das principais técnicas utilizadas. Algumas pesquisas têm demonstrado a efetividade do Processo no tratamento do TAS e de outros transtornos psiquiátricos. Entretanto, novas pesquisas são necessárias para avaliação não somente de tal técnica, mas de todo o protocolo de intervenção da TCP. Esta pesquisa objetivou avaliar se participantes que receberam uma intervenção individual em TCP apresentam diferenças em relação a sintomas de ansiedade social, medo da avaliação negativa, esquiva e desconforto social, ansiedade, depressão, sofrimento psíquico, distorções cognitivas e viés atencional. Este é um ensaio clínico randomizado que comparou um grupo que recebeu intervenção em TCP e um grupo lista de espera no tratamento do TAS. O estudo apresenta três grupos de pesquisa: o TCP (n =18), o lista de espera (n =21) e o saudável (n =19). Um pesquisador independente ao estudo realizou a distribuição aleatória dos participantes com TAS entre os grupos TCP e lista de espera. Foram realizadas avaliações no pré e pós-teste através de diferentes escalas de auto-relato e do teste de Stroop emocional. Adicionalmente, o grupo TCP respondeu tais escalas a cada quatro sessões. O tratamento foi realizado em 16 sessões com duração de 1h30min cada utilizando a TCP no formato individual. Houve uma redução significativa nos sintomas de ansiedade social, ansiedade, depressão, esquiva e desconforto social, e sofrimento psíquico no grupo TCP ao longo do tratamento (p < 0,05). Tais reduções foram associadas a tamanhos de efeito grandes. Não foram observadas mudanças em nenhum dos instrumentos utilizados no grupo lista de espera (p > 0,05). Houve ainda uma significativa redução no medo da avaliação negativa após a utilização do Processo no grupo tratado, além de uma redução em distorções cognitivas (p < 0,05). Não foram observadas diferenças no pré e pós-teste em relação ao viés atencional nos três grupos da pesquisa (p > 0,05). Este estudo sugere que a TCP pode ser uma nova abordagem clínica efetiva no tratamento do TAS associado à diferentes comorbidades, haja vista que houve uma redução em sintomas de ansiedade social e sintomas comórbidos Different randomized clinical trials show that Cognitive Behavioral Therapy (CBT) is highly effective in the treatment of Social Anxiety Disorder (SAD). However, a large number of patients do not show improvement after receiving CBT. This indicates that it is important to develop new treatments for SAD. Trial-Based Cognitive Therapy (TBCT) is a new approach within the field of CBT area. It aims to help patients to identify and to modify their dysfunctional core beliefs. One of the main TBCT techniques proposed by TBCT is the Trial. Some research studies have demonstrated the effectiveness of Trial in the treatment of SAD, and other disorders. However, further investigation is needed to firmly establish the efficacy not just for the Trial technique, but also the TBCT approach as a treatment for SAD and other disorders. This research aims to evaluate wheter SAD participants receiving TBCT individual-sessions differ from a SAD waiting list group condition regarding symptoms of social anxiety, fear of negative evaluation, social avoidance and distress, anxiety, depression, mental suffering, and attentional bias. This is a randomized clinical trial comparing TBCT and a Waitlist control condition for the treatment of SAD. The study has three groups: TBCT (n =18), Wailist (n =21), and healthy group (n =19). An independent researcher to study distributed randomly the participants with SAD between TBCT or Waitlist condition. Assessments were made at pre and post-test using several self-report scales, and the emotional Stroop test in the three groups. Additionaly, the TBCT group answered these scales each four sessions. The treatment was delivered in sixteen 1.5 hour sessions using the individual TBCT format. There were reductions in social anxiety, anxiety, depression, social avoidance and distress, and mental suffering symptoms at TBCT group (p < 0.05), but not in the Waitlist group (p > 0.05). Those reductions were associated with a large effect size. There was a significant reduction at fear of negative evaluation after Trial use, and reductions at cognitive distortions throughout the treatment as well (p < 0.05). There were no differences among the three groups regarding attentional bias at pre-test nor at post-test (p > 0.05). This study suggests that TBCT may be a new effective clinical approach to treat SAD associated with high rates of comorbidity, as there were significant reductions in the comorbid symptoms