Search

Nakon dugog perioda političke stabilnosti u Španjolskoj u kojem su se stranke desnice (Partido Popular) i ljevice (PSOE) izmjenjivale na vlasti, pritom osvajavši preko 80% zastupničkih mjesta u parlamentu, izbori 2015. godine donose prekretnicu te se ulaskom stranke Podemos i stranke Ciudadanos u parlament, sustav transformira iz dvostranačkog u četverostranački. U radu je predstavljena stranka Ciudadanos, njen nastanak i razvoj iz regionalne stranke kojoj se program temeljio na stavu o protivljenju katalonskom secesionizmu do stranke koja postiže sve bolje rezultate na nacionalnoj razini zagovarajući borbu protiv korupcije te liberalniji ekonomski sustav. Na temelju podataka prikupljenih anketom u bazi European Social Surveya analizirani su faktori koji potiču birače na glasanje i razlike između njihovih birača i birača ostalih španjolskih stranaka., After a long period of political stability in Spain, in which two biggest parties – Partido Popular (center-right) and PSOE (center-left) formed the government without any problems, obtaining more than 80% of parliament seats, the elections in 2015 were a turning point. Two new parties named Podemos (We Can) and Ciudadanos (Citizens) entered the parliament and the Spanish party system transformed from a two-party system to u multi-party system. Ciudadanos emerged in Catalunya and they were a regional party until the 2015 elections when they entered the National Parliament with a program based on anti-corruption and liberal economy. The factors determinating the electoral support for Ciudadanos are analyzed based on data from the European Social Survey.

Cilj: Prikaz slučaja bakterijemije, uzrokovane bakterijom Actinomyces sp., kod desetogodišnjeg dječaka s karioznim zubalom. Prikaz bolesnika: Prikazali smo dječaka koji je višekratno hospitaliziran zbog ponavljajućih febriliteta i povišenih upalnih parametara. Tijekom pregleda uočeni su povećani limfni čvorovi smješteni uz stražnji rub sternokleidomastoideusa, palpatorno bezbolni i pomični. Unatrag mjesec dana, višekratno je dobivao peroralne antibiotike radi tonzilofaringitisa praćenog povišenom temperaturom. U uzorcima krvi za hemokulturu porasli su gram pozitivni štapići koji su, Api-Coryne sustavom za identifikaciju, identificirani kao Arcanobacterium haemolyticum. Zbog rijetkosti takvog izolata, soj smo poslali na dodatnu identifikaciju 16S rDNA metodom sekvencioniranja genoma kojom se izolira Actinomyces sp., a Microbacterium hydrocarbonoxydans naknadnom identifikacijom pomoću MALDI-TOF metode. Daljnjom hematološkom obradom pacijenta dokazan je Hodgkinov limfom. Zaključak: Obzirom da API sustavi identifikacije mogu biti nepouzdani, rijetke i neuobičajene izolate kod sistemskih infekcija i(li) bakterijemija potrebno je identificirati pouzdanijim i modernijim sustavima ili molekularnim metodama. Dostupnost molekularnih metoda i masene spektrometrije u rutinskoj laboratorijskoj dijagnostici omogućit će točniju i češću identifikaciju ovakvih izolata. Ako, kod sistemske aktinomikoze i(li) bakterijemije uzrokovane vrstama roda Actinomyces, nema dobrog odgovora na ciljanu terapiju, trebalo bi posumnjati na malignu bolest u pozadini., Objective: To present a case of bacteremia caused by Actinomyces sp. in a ten-year-old boy with carious teeth. Case report: We presented the case of a boy who was hospitalized several times due to recurrent fevers and elevated inflammatory parameters. During the examination, enlarged lymph nodes located along the posterior edge of the sternocleidomastoid, palpably painless and mobile, were observed. Over the past month, he had been receiving oral antibiotics for tonsilopharyngitis accompanied by fever. Gram-positive rods identified by the Api-Coryne identification system as Arcanobacterium haemolyticum were grown in blood samples for blood culture. Due to the rarity of such isolates, the strain was sent for additional identification with 16S rDNA by genome sequencing method to isolate Actinomyces sp., and subsequent identification of Microbacterium hydrocarbonoxydans by applying the MALDI-TOF method. Further haematological treatment of the patient proved Hodgkin's lymphoma. Conclusion: Since API identification systems can be unreliable, rare and uncommon isolates in systemic infections and/or bacteremia should be identified by more reliable and modern systems or molecular methods. The availability of molecular methods and mass spectrometry in routine laboratory diagnostics shall allow more accurate and more frequent identification of such isolates. If there is no good response to targeted therapy in systemic actinomycosis and/or bacteremia caused by species of the Actinomyces genus, underlying malignancy should be suspected.

V diplomski nalogi z naslovom Uspešnost sanacije stanovanjskega objekta v Žicah predstavljam že sanirano hišo ter ugotavljam ali so bile prve sanacijske metode dovolj uspešno in dobro izvedene. Diplomsko nalogo bom predstavil po alinejah, glede na predvidene metode sanacije. V prvem delu vsake alineje bom opisal vse napake na prvotnem stanju objekta, izvedena sanacijska dela in uspešnost le teh. V jedru se bom osredotočil na neizvedene in neuspešno izvedene sanacijske metode ter postopke, ki bodo potrebni za izvedbo sanacij. Na koncu bom vključil še smiseln vrstni red sanacij. The graduation thesis titled The Success of the Rehabilitation of a Residential Building in Žice presents a renovated house and discusses the effectiveness and quality of renovations made. The thesis is presented in paragraphs, each describing the planned renovations. The first part of every paragraph describes all the errors found in the original condition of the building, all renovations made and their effectiveness. The main part discusses the renovation processes that were ineffective or were not carried out, as well as the procedure that would be needed for effective renovation. In the end, logical order of renovations is suggested

Astma je heterogeni sindrom, obilježen kroničnom upalom dišnih putova koji se klinički očituje ponavljajućim napadajima sipnje, zaduhe i kašlja. No slični i/ili isti simptomi mogu biti posljedica patoloških promjena u kardiovaskularnom, respiracijskom, probavnom i imunološkom sustavu. Diferencijalna dijagnoza astme u dojenačkoj i dječjoj dobi uključuje: strano tijelo u dišnom sustavu, bronhopulmonalnu displaziju, cističnu i brozu, sindrom primarne cilijarne diskinezije, tuberkulozu, kronični rinosinuitis, ponavljajuće infekcije donjih dišnih putova u zdravih i imunokompromitiranih, prirođene i stečene srčane bolesti te gastroezofagusni refluks. Prikazat ćemo djevojčicu s pozitivnom obiteljskom anamnezom za atopiju koja je u dojenačkoj dobi imala atopijski dermatitis, a od školske dobi javljaju se ponavljajući napadaji kašlja i sipnje. Djevojčica je u dobi od 12 godina hospitalizirana zbog kašlja i ponavljajućih napadaja sipnje koji počinju četiri mjeseca prije prijma. Tijekom ova četiri mjeseca liječena je ambulantno peroralnim antibioticima, inhalacijama kratkodjelujućim bronhodilatatorima i inhalacijskim kortikosteroidom. Djevojčica je izgubila 8 kg na tjelesnoj masi. Ambulantno je učinjen RTG pluća koji registrira obostranu bronhopneumoniju, a auskultacijom pluća čuje se produljen izdisaj uz desno bazalno prisutne krepitacije. Neposredno prije prijma javlja se gušenje, nepodnošenje tjelesnog napora, znojenje tijekom noći. Kod prijma se uočavaju odstupanja u somatskom statusu: blaga cijanoza usana i noktiju, oslabljen šum disanja desno uz produljen izdisaj, a jetra se palpirala 3 cm ispod desnog rebrenog luka. Započeta je obrada kroničnog kašlja, kojom se uočava smanjenje plućne funkcije (restrikcijske i opstrukcijske promjene) uz patološke promjene u EKG zapisu (hipertroi ja desnog atrija, hipertroi ja i tlakovno opterećenje lijeve klijetke). Učinjena je ehokardiografija kojom se postavlja sumnja na restrikcijsku kardiomiopatiju i ultrazvučna pretraga abdomena kojom se uočava hepatomegalija, proširenje donje šuplje vene i sve tri jetrene vene. Konzultiran je pedijatrijski kardiolog, na Klinici za pedijatriju, KBC Zagreb. Obavljena je invazivna kardiološka terapija (kateterizacija srca s angiografijom i biopsijom miokarda). Postavljena joj je dijagnoza teške dilatacijske kardiomiopatije s povišenim end- dijastoličkim tlakom u lijevoj klijetci (15 mmHg), uz sekundarnu plućnu hipertenziju (tlakovi u plućnoj arteriji 68/34/45 mmHg) i plućnu vaskularnu rezistenciju 6.5 Exm2. Djevojčici je uvedena simptomatska terapija, a nedugo nakon postavljanja dijagnoze i presadba srca.

Cilj: Egzacerbacije astme, definirane kao pogoršanje kliničkih simptoma i plućne funkcije, zbog kojih se povisuje terapija, a razlog su hitnih posjeta liječniku i hospitalizacija. Činitelji koji povećavaju rizik egzacerbacija su demografska obilježja, okolina, nekontrolirana astma i varijabilnost gena povezanih s atopijom, IgE-om i težinom astme. Cilj istraživanja je bio ispitati povezanost između varijabilnosti gena CD14, MD2 i TLR4 i egzacerbacija astme kao i međudjelovanje s okolišnim endotoksinom. Metode: Istraživanje je obuhvatilo 423-je djece u dobi od pet do 18 godina koja imaju dijagnosticiranu astmu. Djeca su pacijenti Alergološke ambulante Odjela za dječje bolesti, Opće bolnice u Slavonskom Brodu. Podatci o učestalosti egzacerbacija astme koje su uvjetovale hospitalizaciju prikupljeni su iz bolničke medicinske dokumentacije. Svim ispitanicima uzeti su uzorci krvi za genotipiziranje, a tijekom kućnih posjeta uzeti su i uzorci prašine iz madraca dječjih spavaonica. U uzorku kućne prašine određena je koncentracija endotoksina primjenom kinetičkog-Limulus testa (Limulus amebocyte lysate, LAL, ). Primjenom spektrometrije masa (Sequenom®) genotipizirano je 26 jednonukleotidnih polimori zama (Single nucleotide polymorphism, SNP) u genima CD14, MD2 i TLR4. Rezultati: Uočena je povezanost između šest polimori zama i hospitalizacija zbog egzacerbacije astme (p

U razdoblju od 2 godine liječili smo 17 novorođenčadi metodom nalaznog CPAP-a. Sva djeca su imala sliku respiratornog distres sindroma. Terminska djeca bila su liječena zbog teške asfiksije i aspiracijske pneumonije. Strojna ventilacija nedonoščadi s respiracijskim sindromom značajno je povećala preživljenje i smanjila ukupni perinatalni mortalitet. Within 2 years we treated 17 infants using nasal CPAP a. All children had a picture of respiratory distress syndrome. Mechanical ventilation of premature infants with respiratory syndrome significantly increased survival and decreased overall perinatal mortality.

Cilj rada bio je ispitati učestalost i uzroke akutnih otrovanja dječje dobi ovog kraja i istaknuti epidemiološke razlike u odnosu na ranije provedeno istraživanje. Akutna otrovanja u oba ispitivanja bila su više zastupljena u muške djece.U ranije provedenom istraživanju učestalost akutnog otrovanja bila je dvostruko manja. Akutna otrovanja su bila češća u prvih pet godina života, a glavni uzrok otrovanja bili su lijekovi. U našem istraživanju glavni uzrok otrovanja bio je alkohol i najveća učestalost je kod adolescenata. The aim was to examine the prevalence and causes of acute poisoning in children of this area and highlight the epidemiological differences as compared to previously conducted research. Acute poisoning in both researches were more frequent in boys. The prevalence of acute poisoning was twice smaller six years ago. Acute poisonings are more frequent in the first five years of life, a major cause of poisoning were drugs. In our study, the main cause of poisoning was alcohol, the greatest incidence was found in adolescents.

Usporedba rezultata kožnog ubodnog testa i specifičnog IgE u skupini pacijenata s astmom.

Objavljeni su rezultati ISSAC II (prevalencija astme, alergijskog rinitisa i atopijskog dermatitisa)za područje Brodsko-posavske županije te su uspoređeni rezultati s rezultatima autora u Hrvatskoj i u svijetu.

Prevalencija astme, alergijskog rinitisa i atopijskog dermatitisa dječje dobi je u stalnom porastu u drugoj polovici dvadesetog stoljeća, pogotovo u visoko razvijenim, bogatim društvima. S porastom urbanizacije povećava se i učestalost alergijskih bolesti u siromašnijim sredinama. Nedavna istraživanja upućuju na izostajanje daljnjeg porasta prevalencije alergijskih bolesti u starijim dobnim skupinama djece upravo u visoko razvijenim zemaljama. Međunarodno istraživanje astme i alergija dječje dobi (ISAAC, eng. International Study of Asthma and Allergies in Childhood) ima za cilj utvrditi prevalenciju, rizične čimbenike te varijacije u prevalenciji alergijskih bolesti u dječjoj populaciji između različitih zemalja. Cilj: Istražiti prevalenciju astme, alergijskog rinitisa i atopijskog dermatitisa u dječjoj dobi na području Brodsko- posavske županije, moguće etiološke činitelje alergijskih bolesti te usporediti dobivene rezultate s rezultatima istraživača koji su koristili iste metode u Hrvatskoj i u svijetu. Metode i ispitanici: Istraživanje je obuhvatilo školsku djecu dobi od 10-11godina tijekom školske godine 2007/08. Korišteni su protokoli ISAAC II koji uključuju pisani standardiziran upitnik o pojavi simptoma astme, alergijskog rinitisa i atopijskog dermatitisa te mogućim etiološkim čimbenicima. Ispitanicima za koje smo dobili pisanu suglasnog roditelja, učinjen je kožni ubodni test na slijedeće alergene: Dermatophagoides pteronyssinus (Der p1), dlaka psa i mačke, jaje, kikiriki, ambrozija, breza, mješavina trava. Svim ispitanicima učinjeno je kliničko pretraživanje promjena na koži karakterističnih za atopijski dermatitis. Rezultati: Od ukupnog broja ispitanika 1684, piskanje tijekom djetinjstva zabilježilo je 22.7% ispitanika, a simptome alergijskog rinitisa, rinokonjuktivitisa i atopijskog dermatitisa prijavilo je 22.5%, 9.9%, odnosno 17.8% ispitanika. Stopa prevalencije trenutnih astmatskih tegoba je 7.9%, dok prevalencija trenutnih simptoma rinitisa, rinokonjuktivitisa i atopijskog dermatitisa iznosi:19.2%, 9.9% i 10.0%. Kliničkim ispitivanjem utvrđen je atopijski dermatitis u 1.9% ispitanika. Kožni test učinjen je skupni od 1070 djece (63.5%), od kojih 20.1% ima pozitivan kožni test na bar jedan od primjenjenih alergena. Najčešća je senzibilizacija na Der p1. Analizom antropometrijskih, perinatalnih pokazatelja te uvjeta stanovanja, utvrdili smo povezanost astme s majčinim pušenjem, muškim spolom i atopijom u obitelji. Logističkom regresijom utvrdili smo rizične (muški spol, senzibilizacija na Der p1, tepih u dječjoj spavaonici) te protektivne čimbenike za astmu (veći broj mlađe braće i sestara, goli pod u spavaonici u prvoj godini života). Zaključak: Brodsko-posavska županija s obzirom na prevalenciju senzibilizacije od 20.1% i piskanja od 7.9%, ubraja se u regije umjerene prevalencije atopije i astme dječje dobi.

Prikazan je slučaj tuberkuloze pluća u šestomjesečnog dojenčeta s pozitivnim nalazom iskašljaja na M.tuberculosis

Analizirane su litološke i strukturne karakteristike krovine vodonosnika desne obale rijeke Save od Podsuseda do Rugvice. Korišteni su podaci istražnih bušotina, pedoloških analiza, te geološke prospekcije. Ocijenjene su vodozaštitne mogućnosti krovine, i prikazani procesi koji se događaju u krovini. Napravljena je karta procijenjenih vodozaštitnih karakteristika krovine.

Primjena metode otkrivanja ranih znakova poteškoća u projektu