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Introduction: Deaths attributable to long-term air pollution are estimated to be as high as 9 million a year, mainly concentrated in low- and middle-income countries such as Brazil. Air pollution is classified as household (indoor) or ambient(outdoor). Inhalation of pollutants is related to the increased incidence and development of clinical conditions, such as cardiovascular, respiratory and other diseases, which are part of the practice of family doctors. Objective: To reviewthe clinical evidence for an approach to air pollution related to human health in the context of the practice in primary health care. Methods: A scoping review was carried out with a cross-sectional focus on the role of primary health care in relation to air pollution and health, focusing on clinical issues related to air pollution. Results: A total of 35 articles were included in this review. Clinical recommendations at the individual level were: reduction in the use of solid fuels in wood stoves, use of strategies to protect polluting sources (such as forest fires, roads and industry), air filtration, promotion of active transport and smoking cessation. These actions must be complementary to government policies related to air pollution reduction. Clinical interview questions were proposed. Specific recommendations on the use of masks, physical activity and COVID-19 were explored. Research topics were proposed that could be carried out in primary health care and the role of family doctors in this context. Considerations: The inclusion of “exposure to air pollution” in the International Classification of Primary Care and in the International Classification of Diseases could improve notification and epidemiological studies on the subject. Introducción: Las muertes atribuibles a la contaminación del aire a largo plazo alcanzan los 9 millones por año, concentradas principalmente en países de ingresos bajos y medios como Brasil. La contaminación del aire se clasifica en: doméstica (indoor) o ambiental (outdoor). La inhalación de contaminantes está relacionada con el aumento de la incidencia y el desarrollo de condiciones clínicas, como enfermedades cardiovasculares, respiratorias y otras; que forman parte de la práctica de la medicina familiar y comunitaria (MFC). Objetivo: verificar la evidencia clínica para el abordaje de la contaminación atmosférica relacionada con la salud humana en el contexto de la práctica en Atención Primaria de Salud (APS). Métodos: Se realizó una revisión de objetivo con un enfoque transversal sobre el papel de la APS con relación a la contaminación atmosférica y la salud, con foco en los aspectos clínicos relacionados con la contaminación atmosférica. En esta revisión se incluyeron 35 artículos. Recomendaciones clínicas: A nivel individual, hay reducción en el uso de estufas de leña, uso de estrategias de protección de fuentes contaminantes (como incendios, carreteras e industria), filtración de aire, estimulación del transporte activo, abandono del tabaquismo. Estos deben ser complementarios a las políticas gubernamentales relacionadas con la contaminación del aire. Se proponen preguntas de entrevista clínica. Se exploran recomendaciones específicas sobre el uso de máscaras, actividad física y COVID-19. Se proponen temas de investigación que pueden llevarse a cabo en la APS y el papel del MFC en este contexto. Consideraciones: la inclusión en la Clasificación Internacional de Atención Primaria (CIAP) y en el Código Internacional de Enfermedades (CIE) podría mejorar la notificación y los estudios epidemiológicos sobre el tema. Introdução: As mortes atribuíveis à poluição do ar em longo prazo chegam a 9 milhões ao ano, concentrando-se principalmente em países de baixa e média renda como o Brasil. Classifica-se a poluição do ar em: domiciliar (indoor) ou ambiente (outdoor). A inalação de poluentes está relacionada com o aumento da incidência e desenvolvimento de condições clínicas, como doenças cardiovasculares, respiratórias e outras, que fazem parte da prática da medicina de família e comunidade. Objetivo: Verificar as evidências clínicas para a abordagem da poluição do ar relacionada à saúde humana no contexto da prática na Atenção Primária à Saúde. Métodos: Revisão de escopo do papel clínico da medicina de família e comunidade em relação à poluição do ar e saúde, voltada para questões clínicas associadas com a poluição do ar. Incluíram-se 35 artigos nesta revisão. Recomendações clínicas: Em nível individual, destacam-se a redução do uso de fogões a lenha, o uso de estratégias de proteção de fontes poluidoras (como queimadas, vias de trânsito e indústria), a filtragem do ar, o estímulo ao transporte ativo, a cessação do tabagismo. Essas recomendações devem ser complementares às políticas governamentais relacionadas à poluição do ar. Propõem-se perguntas para a entrevista clínica. Exploram-se recomendações específicas sobre uso de máscaras, atividade física e COVID-19. Sugerem-se temas de pesquisa que podem ser realizadas na Atenção Primária à Saúde e o papel da medicina de família e comunidade nesse contexto. Considerações: A inclusão na classificação internacional de atenção primária e no Código internacional de Doenças poderia melhorar a notificação e os estudos epidemiológicos sobre o assunto.

Texto completo: acesso restrito. p. 416–427 Submitted by Edileide Reis (leyde-landy@hotmail.com) on 2014-04-08T17:32:25Z No. of bitstreams: 1 Nelzair A. Vianna.pdf: 756750 bytes, checksum: 8e42f07a4decd5bd5da2b76e0d7a1020 (MD5) Approved for entry into archive by Flávia Ferreira (flaviaccf@yahoo.com.br) on 2015-05-04T15:09:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Nelzair A. Vianna.pdf: 756750 bytes, checksum: 8e42f07a4decd5bd5da2b76e0d7a1020 (MD5) Made available in DSpace on 2015-05-04T15:09:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nelzair A. Vianna.pdf: 756750 bytes, checksum: 8e42f07a4decd5bd5da2b76e0d7a1020 (MD5) Previous issue date: 2011 Purpose The aims of this paper were to quantify the heavy metals (HM) in the air of different sites in Rio de Janeiro (RJ) and Salvador (SA) using Tillandsia usneoides (Bromeliaceae) as a biomonitor, and to study the morphology and elemental composition of the air particulate matter (PM) retained on the Tillandsia surface. Methods Tillandsia samples were collected in a noncontaminated area and exposed to the air of five sites in RJ State and seven in SA for 45 days, in two seasons. Samples were prepared to HM quantification by flame atomic absorption spectrophotometry, while morphological and elemental characterizations were studied by using scanning electron microscopy. Results HM concentrations were significantly higher when compared to control sites. We found an increasing metal concentration as follows: Cd < Cr < Pb < Cu < Zn. PM exhibited a morphology varying from amorphous- to polygonal-shaped particles. Size measurements indicated that more than 80% of particles were less than 10 μm. PM contained aluminosilicates iron-rich particles, but Zn, Cu, Cr, and Ba were also detected. Conclusion HM input in the atmosphere was mainly associated with anthropogenic sources such as vehicle exhaust. Elemental analysis detected HM in the inhalable particles, indicating that those HMs may intensify the toxic effects of PM on human health. Our results indicated T. usneoides as an adequate biomonitor of HM in the PM belonging to the inhalable fraction.