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Background: In the Investigation of the Management of Pericarditis (IMPI) randomized control, 2x2 factorial trial, Mycobacterium indicus pranii (MIP) immunotherapy, adjunctive corticosteroids or MIP combined with corticosteroids was compared to standard tuberculosis (TB) therapy for tuberculous pericarditis (TBP). While MIP and/or the combination of MIP and corticosteroids had no impact on all-cause mortality or pericarditis related outcomes, corticosteroids reduced the incidence of constrictive pericarditis at 12 months. Data suggests that both adjunctive therapies modulate the immune and inflammatory responses to pulmonary TB. Whether they affect systemic antigen-specific T cell responses, key immune mediators of Mycobacterium tuberculosis control, in patients with TBP is unknown. Methods: Participants with definite or probable TBP were randomly assigned to receive five injections of MIP or placebo at 2-week intervals and either 6 weeks of oral prednisolone or placebo. Frequencies of CD4 and CD8 T cells expressing IFN-γ, IL-2 or TNF in response to MIP or purified protein derivative stimulation were measured by intracellular cytokine staining and flow cytometry up to 24 weeks post treatment. Results: Immunotherapy with MIP did not significantly modulate frequencies of Th1 CD4 and CD8 T cells compared to placebo. Adjunctive prednisolone also did not change mycobacteria-specific CD4 or CD8 T cell responses. By contrast, combinatorial therapy with MIP and prednisolone was associated with a modest increase in frequencies of multifunctional and single cytokine-expressing CD4 T cell responses at 6 and 24 weeks post treatment. Conclusions: Consistent with the lack of a significant clinical effect in the IMPI trial, MIP immunotherapy did not significantly modulate mycobacteria-specific T cell responses. Despite the positive effect of prednisolone on hospitalizations and constrictive pericarditis in the IMPI trial, prednisolone did not significantly reduce pro-inflammatory T cell responses in this sub-study. The modest improvement of mycobacteria-specific T cell upon combinatorial therapy with MIP and prednisolone requires further investigation.

Background: There is exponential growth in the interest and implementation of genomics research in Africa. This growth has been facilitated by the Human Hereditary and Health in Africa (H3Africa) initiative, which aims to promote a contemporary research approach to the study of genomics and environmental determinants of common diseases in African populations. Objective: The purpose of this article is to describe important challenges affecting genomics research implementation in Africa. Methods: The observations, challenges and recommendations presented in this article were obtained through discussions by African scientists at teleconferences and face-to-face meetings, seminars at consortium conferences and in-depth individual discussions. Results: Challenges affecting genomics research implementation in Africa, which are related to limited resources include ill-equipped facilities, poor accessibility to research centers, lack of expertise and an enabling environment for research activities in local hospitals. Challenges related to the research study include delayed funding, extensive procedures and interventions requiring multiple visits, delays setting up research teams and insufficient staff training, language barriers and an underappreciation of cultural norms. While many African countries are struggling to initiate genomics projects, others have set up genomics research facilities that meet international standards. Conclusions: The lessons learned in implementing successful genomics projects in Africa are recommended as strategies to overcome these challenges. These recommendations may guide the development and application of new research programs in low-resource settings.

Bioluminescent bays and lagoons are unique natural environments and popular tourist attractions. However, the bioluminescence in many of these water bodies has declined, principally due to anthropogenic activities. In the Caribbean, the bioluminescence in these bays and lagoons is mostly produced by the dinoflagellate Pyrodinium bahamense var. bahamense. Laguna Grande is one of the three year-round bioluminescent water bodies in Puerto Rico that are known to remain but P. bahamense var. bahamense density fluctuations have not been studied. In this study we describe water quality parameters and density fluctuations of the most common dinoflagellates in Laguna Grande, P. bahamense var. bahamense and Ceratium furca, over a three-year period. For this, three sampling stations were established in Laguna Grande from which water samples were collected in triplicate and analyzed for temperature, phosphates, nitrates, salinity, water transparency, fluorescence, and dinoflagellate densities, at the water surface and at 2m depth, from May 2003 to May 2006. The results showed a density fluctuation pattern for P. bahamense var. bahamense, where higher densities were observed mainly from April to September, and lower densities from October to February. Density fluctuations of C. furca were more erratic and a repetitive pattern was not observed. Densities of P. bahamense var. bahamense ranged from 0.48 to 90 978 cells/L and densities of C. furca ranged from 0 to 11 200 cells/L. The mean population density throughout the sampling period was significantly higher in P. bahamense var. bahamense (mean=18 958.5 cells/L) than in C. furca (mean=2 601.9 cells/L). Population densities of P. bahamense var. bahamense were negatively correlated with C. furca densities during the first year of sampling; however, they were positively correlated during the third year. Non-significant differences between surface and 2m depth samples were observed for temperature, phosphates, nitrates, salinity, fluorescence, and densities of P. bahamense var. bahamense and C. furca, suggesting a vertically mixed water column. Water transparency was positively correlated with salinity and negatively correlated with fluorescence. Fluorescence was negatively correlated with salinity. The mean population densities of P. bahamense var. bahamense and C. furca observed in this study were within the range of previous reports in other bioluminescent water bodies in Puerto Rico and Florida, USA. In order to conserve the continuous P. bahamense var. bahamense populations in Laguna Grande, as well as its bioluminescence, it is recommended to maintain the existing water flow levels in the 1.5km long inlet/outlet channel; to maintain unpolluted water quality parameters within the bay, the hydrographical basin and adjacent waters, and to preserve mangrove communities within the basin and adjacent areas. Results of this study may help to develop management plans aiming to conserve P. bahamense, its bioluminescence and the lagoon attraction.

Esta investigación analizó los discursos de activistas de la diversidad sexo genérica y disidencias en torno a su exclusión en el sistema de salud chileno. El estudio se situó en la región de Valparaíso que desde 2017 a 2020 ocupa el primer lugar nacional por más casos de homolesbobitransfobia. Los datos recogidos por medio de entrevistas se examinaron utilizando el método tridimensional de análisis crítico del discurso. Los resultados develan la supremacía heteronormativa en las instituciones sanitarias que discrimina a las diversidades y disidencias desde la ignorancia de profesionales que encarnan el paradigma biomédico, perpetuando la violencia biopolítica, invisibilidad histórica y deterioro de su salud mental. Sin embargo, activistas disidentes son capaces de emanciparse de estas estructuras de poder, calificando la crisis sociosanitaria actual producto del COVID 19, un escenario propicio para la fisura del heterocentrismo que insiste en mantenerse imbricado en el sistema de salud, como en los colectivos LGBTIQ+ denotando paradójicamente, exclusión en redes para la inclusión, expresada en trans y plumofobia.

Objetivo: identificar o conhecimento e os comportamentos de risco para infecções sexualmente transmissíveis em pessoas surdas. Método: estudo transversal realizado com 110 pessoas surdas residentes no noroeste do Paraná, selecionadas com a técnica da bola de neve. Os dados foram coletados mediante instrumento estruturado e submetidos à análise estatística descritiva e inferencial (uso de regressão logística múltipla). Resultados: a maioria possuía pouca informação sobre as formas de transmissão e prevenção das infecções sexualmente transmissíveis (menos de 40% de acertos em relação a hepatite, a gonorreia e a sífilis, sendo que 20,9% já teve sintoma de infecção sexualmente transmissível). Nove dos 26 que tiveram relação sexual casual não usaram preservativo. Pessoas bilíngues bimodal apresentaram mais chance de conhecer formas de transmissão e prevenção das infecções sexualmente transmissíveis e ter comportamentos sexuais seguros. Conclusão: os surdos em estudo demonstraram pouco conhecimento sobre as formas de transmissão e prevenção de infecções sexualmente transmissíveis, o que constitui desafio para os profissionais de saúde. Descritores: Doenças sexualmente transmissíveis. Surdez. Barreiras de comunicação. Acesso à informação. Conhecimento.

ABSTRACT Objectives: to analyze the association between recurrence of emergency service visits due to lack of blood pressure and/or glycemic control with sociodemographic variables and disease registration in Primary Care. Methods: quantitative study, which consulted medical records of people who attended these services two or more times for 26 months. Descriptive statistics and multiple logistic regression models were used in analysis. Results: most people did not have hypertension and/or diabetes record in their Primary Care records. The absence of this record was more frequent in males, aged between 18 and 59 years, with low education and lack of blood pressure. There was association between greater number of people seeking these services in the same year and not monitoring the chronic condition in specialized care. Conclusions: people who do not follow up hypertension and/or diabetes in Primary Care are more likely to need assistance due to blood pressure and/or glycemic management.

Objetivo: compreender a percepção do parceiro sobre sua experiência e participação na assistência pré-natal e nascimento. Método: estudo de abordagem qualitativa realizado com 26 pais abordados no período de outubro a novembro de 2020, mediante entrevistas por mídia digital áudio gravadas. Utilizada análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: emergiram três categorias as quais mostram que eles tiveram pouca participação nas consultas de pré-natal e que desconhecem o “pré-natal do parceiro”. Em geral, demonstram gratidão pela assistência durante o parto, mas poucos relataram ter recebido informações relacionadas à educação em saúde. Considerações finais: os homens reconhecem que como pais, têm responsabilidade em acompanhar a assistência pré-natal, percebem os benefícios desta participação, mas não se sentem acolhidos e nem incentivados a participar e não têm suas necessidades de saúde consideradas, o que precisa ser revisto pelos profissionais de saúde, em especial o enfermeiro.

ABSTRACT Objective: To analyze the prevalence and factors associated with non-communicable chronic diseases in deaf people. Methods: Cross-sectional study with 110 deaf people in Maringá-Paraná, selected using the snowball sampling technique. Data were collected from February to August 2019, using a structured instrument; and, in the analysis, multiple logistic regression was used. Results: The self-reported prevalence of chronic diseases was 43.6%, the most frequent being: arterial hypertension (12.7%), depression (6.4%), diabetes mellitus (5.4%), respiratory disease (5.4%) and hypothyroidism (4.5%). Using health services for routine consultations was significantly associated with being bimodal bilingual. The only risk behavior significantly associated with chronic disease was excessive consumption of sweet foods. Conclusion: The prevalence of chronic diseases in this population may be higher than that found, as there is a possibility of underdiagnosis due to the low demand for routine consultations and the difficulty of communication with health professionals.

ABSTRACT Objective: To understand how people with lupus experience the diagnosis and how they deal with complications arising from the disease. Method: Qualitative study, whose data were collected between February and July 2019, through semi-structured interviews with 26 individuals and submitted to content analysis. Results: Three categories emerged that show illness from lupus as a difficult experience, permeated by sadness, fear and suffering, which, in addition to being linked to society’s lack of knowledge about the disease, negatively impacts the lives of those who experience it. Furthermore, they show that the time of living with the disease favors the development of self-care strategies and greater therapeutic adherence and, consequently, longer periods of disease remission. Considerations: More disclosure about the disease and its implications in the daily lives of those affected is essential, culminating in greater understanding of family, friends and colleagues and improvements in health care and quality of life for these people.

Objective: to understand the perception and performance of the Nursing team in a hospital emergency service in the care of patients after attempting suicide. Methods: exploratory study, with a qualitative approach, carried out through semi-structured interviews with Nursing professionals who work in an Emergency Service. The interviews were transcribed and analyzed as to their content following Bardin's thematic model. Results: seven nurses and four Nursing technicians participated in the study, with an average age of 36 years, most of them female. Suicide attempts are often associated with ‘psychic pain’ that is opposed to the principles of life preservation; such an attitude has caused suicidal behavior to be misinterpreted by health professionals. Conclusion: most professionals demonstrated a stereotyped ‘pre-concept’ and full of taboos about patients who attempted suicide, which triggered a service more directed to physical needs and protocol formalities. Few professionals reported carrying out holistic and empathic care, which is so necessary for these people. In this sense, the importance and urgency of training the team in the identification of suicide risks and in the continuity of treatment of surviving individuals is emphasized.

RESUMO Objetivo: apreender as experiências de cuidadoras informais de pessoas com sequelas de acidente vascular cerebral (AVC) nos primeiros dias após a alta hospitalar. Metodologia: estudo descritivo exploratório, com abordagem qualitativa, realizado em Maringá - Paraná, com oito cuidadoras familiares. Os dados foram coletados em maio e junho de 2019, mediante entrevistas semiestruturadas audiogravadas, no domicílio das participantes e submetidos à análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: emergiu a categoria: experiências de cuidadoras nos primeiros dias no domicílio, constituída por três subcategorias: cuidando após a alta: dúvidas e sentimentos; adaptações impostas no cotidiano familiar; enfrentando dificuldades no cuidado domiciliar, as quais mostram já nos primeiros dias em casa as repercussões da presença do familiar com sequela de AVC na vida das cuidadoras, que experienciaram sentimentos negativos de insegurança em cuidar do familiar, medo da piora do quadro clínico, além de dificuldades financeiras, diminuição das relações sociais com familiares, amigos e necessidade de adaptações na infraestrutura do domicílio. Considerações finais: o enfermeiro precisa considerar as peculiaridades socioeconômicas e culturais de pessoas com sequela de AVC no contexto domiciliar e acompanhar e apoiar o cuidador desde os primeiros dias após a alta hospitalar, de modo a minimizar os impactos que essa condição causa ao paciente e cuidador.

Objetivo: identificar a prevalência de relação sexual em adolescentes escolares de uma capital no sul do Brasil e sua associação com fatores sociodemográficos e comportamentais. Métodos: estudo transversal que utilizou dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar de 2015. A amostra foi composta por escolares matriculados no 9º ano do ensino fundamental de Curitiba (n= 1.770). Realizou-se estatística descritiva e inferencial. Resultados: a prevalência de relação sexual alguma vez foi de 22,9%, sendo mais frequente em adolescentes do sexo masculino, com 15 anos ou mais, de cor preta, sem acesso à internet e que recebeu orientações na escola sobre educação sexual, utilizavam drogas lícitas e ilícitas, e se envolviam em brigas. Conclusão: a prevalência da relação sexual alguma vez nos adolescentes escolares foi elevada e está associada a fatores sociodemográficos, comportamentos de risco e convivência com situações de violência.

ABSTRACT Objetive: Describing the theoretical sampling process in the development of a Grounded Theory based on the Straussian strand. The objective of the field research, used as an example, was to develop a substantive theory, based on the theoretical framework of Symbolic Interactionism, about the perceptions and experiences of patients, family members, and health professionals regarding the presence of the family during emergency care. Method: In the theoretical sampling, 42 participants were recruited, divided into nine sample groups, constituted based on the constant comparative method. Results: The description of this example allowed to identify how theoretical sampling guided data collection, which occurred through the in-depth study of concepts and the search for answers to questions arising from the data. Final Considerations: It is expected that the readers find subsidies to understand how theoretical sampling is conducted in a Grounded Theory study, based on the Straussian strand, and thus be able to apply it.

Objective: to estimate the prevalence and verify the factors associated with low birth weight in full-term newborns. Methods: this is a retrospective study conducted with 24,744 newborns. Data were retrieved from the Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (Information System on Live Births). For the analysis, multiple logistic regression was used using the hierarchical model with maternal, gestational, and care variables. Results: the prevalence of low birth weight was 2.4%, with 51.0% of cases in male newborns, 73.7% in women aged 20-34 years; 56.5% were multiparous and 95.0% had eight years of education or more. In the multiple analysis, the association of low weight with the number of prenatal consultations, newborn’s birth order, and sex were observed. Conclusion: the factors associated with low birth weight in full-term newborns were male sex, multiparity, and less than seven prenatal consultations.

RESUMO Objetivo analisar a utilização de serviços de urgência e emergência por indivíduos com complicações agudas de Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus. Método estudo retrospectivo realizado nos três serviços públicos de pronto-atendimento em município do Sul do Brasil. Os dados foram coletados mediante consulta aos prontuários eletrônicos das pessoas que compareceram duas ou mais vezes no período de janeiro de 2018 a fevereiro de 2020. Na análise foi utilizado Regressão Logística e georreferenciamento dos endereços residenciais. Resultados das 1.125 pessoas, 72,7% procuraram os serviços por Hipertensão; 18,1% por Diabetes; e 7,3%, por ambas as condições. A maioria não possuía a condição crônica registrada na Atenção Primária e residia próximo aos serviços de pronto-atendimento. Tiveram mais chances de três ou mais comparecimentos os usuários que procuraram concomitantemente as Unidades de Pronto atendimento do Hospital Universitário e as municipais, por ambas as condições, com menor escolaridade e sem companheiro. Conclusão e implicações para a prática informações sobre a utilização dos serviços de urgência e emergência e das pessoas que os procuram por complicações agudas da Hipertensão e/ou Diabetes podem subsidiar a formulação de políticas públicas e a proposição de estratégias mais efetivas na identificação, acompanhamento e busca ativa de pessoas com condições crônicas.

Objetivo: verificar a prevalência de sintomas depressivos e associação com qualidade de vida em idosos institucionalizados. Métodos: estudo descritivo realizado com idosos de duas instituições de longa permanência do Paraná. Os dados foram coletados entre junho e setembro de 2018, mediante entrevista estruturada, utilizando o The World Health OrganizationQualityof Life (WHOQOL – bref) e a Escala de Depressão Geriátrica. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial no software R. Resultados: a maioria dos idosos (62%) tinha algum grau de sintomas depressivos - leve ou severo. A qualidade de vida apresentou correlação com características sociodemográficas, condição de saúde, estilo de vida e presença de sintomas depressivos. Conclusão: a prevalência de sintomas depressivo na amostra estudada foi alta, o que indica a necessidade de maior atenção para a saúde mental de idosos residentes em instituições de longa permanência.

Objective to describe the perception of pregnant women and their relatives about the vulnerability of a high-risk pregnancy.Methods qualitative research with eight pregnant women and ten relatives. Data were collected through semi-structured, audio-taped interviews, which, after transcription, were submitted to content analysis in the thematic modality proposed by Bardin.Results three categories emerged: Experiences of relatives and pregnant women in relation to the diagnosis of a risky pregnancy; The family as the structuring axis of care in a high-risk pregnancy; and Invisibility of relatives in prenatal care.Conclusion both the relatives and the pregnant women experienced worry, anxiety, fear and stress in the face of vulnerability, but the pregnant women perceived themselves to be more protected and safer with the support of the family, which although did not perceived to be valued by health professionals during prenatal consultations, plays an important role in encouraging and supervising care during pregnancy.

Aim: to know the perception of the academics of the courses of the health area on their training to assist the hearing impaired people. Method: exploratory descriptive research with a qualitative approach. The data were collected through a questionnaire, prepared by the researchers, with the nursing and physical education students of a public university in the Paraná countryside, enrolled in the 4th year of their course in 2016 and analyzed by the content analysis technique. The collection period was from November 2016 to February 2017. Results: Forty-two students participated in the study. The analysis resulted in the thematic axis: challenges experienced in training for the care of hearing impaired individuals. Final considerations: the emergence of the need for higher education institutions to create strategies to sensitize students to the importance of this learning and to provide quality training, seeking to effectively enable them to communicate and care for the hearing impaired people.

La Responsabilidad Social (RS) no puede reducirse al aprendizaje de competencias en estudiantes, hace falta que se enraíce en académicas y académicos para considerarla como eje estratégico de toda gestión universitaria que contribuya a la formación ciudadana, tributando a la transformación de sociedades más inclusivas, democráticas e interculturales, especialmente considerando el presente escenario, interpelado por demandas sociales y crisis sanitaria. Este artículo sistematiza los resultados de una investigación cualitativa orientada a analizar cómo significan la RS, las y los académicos de una universidad chilena y su homóloga en Mozambique, después de su formación de postgrado. Los resultados del análisis interpretativo evidencian que alcanzaron un conocimiento actualizado de RS, rompiendo con el paradigma asistencialista que detentaban, logrando incorporarla en los ejes de docencia, gestión, investigación y extensión académica desde una perspectiva integral y no residual, identificando críticamente algunos desafíos pendientes de la educación superior chilena para favorecer una ciudadanía socialmente responsable.

Objetivo: analisar os efeitos de intervenção educativa nos fatores de risco cardiovasculares de homens metalúrgicos. Método: estudo de intervenção, com avaliação antes e depois, realizado com trabalhadores de indústria metalúrgica no interior do Paraná. Os dados foram coletados entre março e junho de 2014 em encontros semanais, no horário de descanso do almoço, seguindo os moldes do grupo operativo. O estudo foi iniciado com 135 homens (67 no grupo intervenção e 68 no controle) e concluído com 72 (35 e 37 respectivamente). Resultados: entre os participantes do grupo intervenção foi observado diminuição significativa de comportamentos de risco para saúde cardiovascular (sedentarismo, consumo excessivo de álcool, uso de temperos industrializados e hábitos alimentares inadequados) e redução da pressão arterial diastólica e do peso. Conclusão: intervenções no ambiente de trabalho constituem importante estratégia para o alcance do público masculino, além de serem efetivas na promoção de mudanças relacionadas ao estilo de vida. Descritores: Estilo de Vida Saudável. Enfermagem. Educação em Saúde. Doenças Cardiovasculares. Fatores de Risco.

Objetivo: verificar a influência da comunicação dos pais no recebimento de informações e comportamento de saúde de filhos surdos. Método: estudo transversal realizado com 110 pessoas surdas, selecionadas com a técnica snowball sampling, em municípios no Noroeste do estado do Paraná. Os dados foram coletados de fevereiro a agosto de 2019, mediante aplicação de instrumento estruturado. Na análise dos dados utilizou-se a estatística descritiva e inferencial. Resultados: a maioria dos surdos (95,4%) recebeu alguma orientação de saúde no núcleo familiar; ser orientado sobre a importância de consultas de rotina mostrou-se associado à realização da mesma pelos filhos no último ano (OR= 3,40). O pai que sabe se comunicar em Libras constituiu fator de proteção, pois, nestes casos, ocorreram mais orientações sobre o uso de drogas e consumo abusivo de açúcar. Conclusão: a habilidade comunicacional dos pais possibilita que eles realizem mais orientações relacionadas à saúde e isto influencia o comportamento em saúde de filhos surdos. ABSTRACT Objective: to ascertain the influence of parents’ communication on deaf children’s reception of health information, and health behavior. Method: in this cross-sectional study of 110 deaf people selected by snowball sampling in municipalities in northwest Paraná state, data were collected from February to August 2019 using a structured instrument. Descriptive and inferential statistics were used in the data analysis. Results: most deaf people (95.4%) received some health guidance in the family; being guided about the importance of routine appointments was found to be associated with the children’s attending such appointments in the prior year (OR = 3.40). The parent able to communicate in Libras was a protective factor, because in these cases, more guidance on drug use and sugar abuse occurred. Conclusion: the parents’ communication skills enabled them to provide more health-related guidance, and this influenced their deaf children’s health behavior. RESUMEN Objetivo: determinar la influencia de la comunicación de los padres en la recepción de la información sanitaria y el comportamiento sanitario de los niños sordos. Método: en este estudio transversal de 110 personas sordas seleccionadas por muestreo de bola de nieve en municipios del noroeste del estado de Paraná, los datos se recolectaron de febrero a agosto de 2019 mediante un instrumento estructurado. Se utilizó estadística descriptiva e inferencial en el análisis de datos. Resultados: la mayoría de las personas sordas (95,4%) recibió alguna orientación sanitaria en la familia; Se descubrió que el hecho de recibir orientación sobre la importancia de las citas de rutina estaba asociado con la asistencia de los niños a dichas citas el año anterior (OR = 3,40). El padre capaz de comunicarse en Libra fue un factor de protección, porque en estos casos, hubo más orientación sobre el uso de drogas y el abuso de azúcar. Conclusión: las habilidades de comunicación de los padres les permitieron brindar más orientación relacionada con la salud, y esto influyó en el comportamiento de salud de sus hijos sordos.

Objetivo: apreender perspectivas e vivências do cuidador familiar sobre os cuidados prestados às crianças e adolescentes com Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) no domicílio. Método: estudo descritivo de abordagem qualitativa, realizada com 11 cuidadores residentes em um município no Noroeste do Paraná. Os dados foram coletados de fevereiro a maio de 2018, mediante entrevistas semiestruturadas, gravadas em áudio, e, então, submetidos à análise de conteúdo, modalidade temática, após aprovação do Comitê Permanente de Ética em Pesquisa com Seres Humanos. Resultados: foram identificadas duas categorias temáticas: “Dos primeiros sintomas à aceitação do diagnóstico: um processo sempre em curso”; e “As dificuldades que permeiam o cuidado no cotidiano”. Conclusão: as vivências relacionadas ao cuidado são permeadas por algumas dificuldades, especialmente em relação à aplicação correta da insulina, às restrições alimentares e à ausência de apoio por parte da escola, no controle alimentar e tratamento medicamentoso. ABSTRACT Objective: to learn family caregivers’ perspectives and experiences regarding home care given to children and adolescents with Type 1 Diabetes Mellitus (DM1). Method: in this qualitative, descriptive study conducted – after approval by the Standing Committee for Ethics in Research with Human Participants – with 11 caregivers residing in a municipality in northwestern Paraná, data were collected between February and May 2018 by recorded, semi-structured interview, and then subjected to thematic content analysis. Results: two thematic categories were identified: “From first symptoms to acceptance of the diagnosis – an ongoing process” and “Difficulties permeating everyday care”. Conclusion: certain difficulties permeated the care-related experiences, especially as regards correct application of insulin, dietary restrictions, and lack of support from schools in dietary control and drug treatment. RESUMEN Objetivo: conocer las perspectivas y experiencias de los cuidadores familiares con respecto al cuidado domiciliario de niños y adolescentes con Diabetes Mellitus Tipo 1 (DM1). Método: en este estudio cualitativo y descriptivo realizado - previa aprobación del Comité Permanente de Ética en la Investigación con Participantes Humanos - con 11 cuidadores residentes en un municipio del noroeste de Paraná, los datos fueron recolectados entre febrero y mayo de 2018 mediante entrevista grabada semiestructurada , y luego sometido a análisis de contenido temático. Resultados: se identificaron dos categorías temáticas: “Desde los primeros síntomas hasta la aceptación del diagnóstico - un proceso continuo” y “Dificultades que permean la atención diaria”. Conclusión: ciertas dificultades impregnaron las experiencias asistenciales, especialmente en cuanto a la correcta aplicación de la insulina, las restricciones dietéticas y la falta de apoyo de las escuelas en el control dietético y el tratamiento farmacológico.

Objective: to understand the meanings of care in the hospital routine for nursing professionals working in management and care. Methods: qualitative study that adopted the Human Care Theory as a reference. 38 nursing professionals participated, including service coordinators, directors, nurse assistants and nursing technicians. Data collection took place through semi-structured interviews recorded, transcribed and submitted to Content Analysis, Thematic modality. Results: three categories emerged: possible and necessary: the rescue of meaning and subjective values of care; scientific and human potential as a determinant of care; and difficulties involved in care. Conclusion: care in the hospital routine was perceived by nursing managers and care professionals as an event monitored and influenced by operational aspects, of a more objective nature, as institutional barriers for bonding, but mainly due to subjective aspects, linked to the way of being of the heath professional which shape humanistic care.

Objective: understanding the repercussions of cow’s milk allergy from the perspective of mothers. Methods: qualitative study, carried out with nine mothers who were found in Facebook groups. Data was collected through semi-structured interviews and submitted to content analysis. Results: three categories emerged: living with the unpreparedness of health services and professionals to diagnose and treat allergies to cow’s milk protein; social isolation: the result of fear and misunderstanding; and the mother as the central figure of care. Conclusion: the rigorous alimentary restriction that results from allergies to the protein in cow’s milk significantly reverberates in the lives of children and families, especially mothers, leading to the social isolation of the family and to insecurity in the use of health and education services, due to the lack of knowledge and preparation of the professionals.

Objetivo: evaluar la actuación de personas con Diabetes Mellitus y/o de familiares a cargo en el almacenamiento, preparación, administración y descarte de los materiales utilizados en la insulinoterapia. Método: estudio transversal descriptivo, realizado con usuarios acompañados en la Atención Primaria municipal en el Sur de Brasil. La recolección de datos se realizó entre enero y marzo de 2017, mediante aplicación de instrumento y observación sistemática del proceso de insulinoterapia en el domicilio. Resultados: se evaluaron 168 usuarios con edad promedio de 69,9 años. El número de errores relativos al proceso de aplicación de la insulina osciló entre 3 y 22 en un cuestionario de 31 puntos. Se verifico que 96 (56%) participantes descartaban el material en lugares inadecuados y 157 (93,4%) reutilizaban jeringas/agujas. Conclusión: la actuación de una importante franja de personas con Diabetes y/o de familiares a cargo de la insulinoterapia en el domicilio es deficitaria en relación al conocimiento y a la realización del proceso de almacenamiento, preparación, administración y descarte de residuos.

Chile es reconocido como un país sometido a diversos desastres socionaturales, siendo de interés indagar cómo los vivencian las personas mayores, debido a que podrían presentar más dificultades que otros grupos para enfrentarlos. En abril de 2014, Valparaíso fue arrasado por un incendio que dejó más de 12.000 damnificados, concentrándose en el cerro La Cruz, el número más alto de personas mayores afectadas. El objetivo de este estudio cualitativo de carácter exploratorio fue indagar cómo significan su experiencia en situaciones de desastre a partir de este siniestro. Los resultados del análisis interpretativo surgido de las entrevistas en profundidad, develaron que identifican condiciones de vulnerabilidad en el contexto que habitan comprendidas como abandono material y emocional, que su capacidad de respuesta ante los desastres la significan como un tránsito que evoluciona desde el miedo a la resiliencia y que valoran sus recursos personales por sobre aquellos otorgados por la institucionalidad pública, en relación a las estrategias que utilizaron para la restructuración de sus vidas.

The aim of this study was to describe the conception of nursing professionals working in the Mobile Emergency Care Service (SAMU) on quality of life. A descriptive, qualitative study carried out on a decentralized basis of SAMU in northwestern Paraná-PR. We interviewed 17 nursing professionals in the period of August 2015. For the analysis of the information, we used the Bardin content analysis technique. The thematic categories were: nursing professionals’ conception of quality of life and factors that facilitate and impede the quality of life in the view of nursing professionals. It was observed, through the participants’ answers, that remuneration is the most important factor in quality of life, and other concerns arise, such as working conditions, family, leisure and food. In the design of professionals, quality of life is the well-being in different areas of life such as work, housing, education, health, family and leisure.

Aim: to describe the profile and awareness of women assisted by the Family Health Strategy on factors related to breast cancer. Method: this is a descriptive, crosssectional and quantitative study, developed in a municipality in northwest Parana, where 193 women participated randomly. The data were collected from August 2014 to October 2015, through an interview and analyzed by means of descriptive statistics, verifying measures of simple proportions and central tendency. Results: women between 50-60 years old, with low schooling, mostly married and white, prevailed. Eighty-one percent of the women denied a family history of cancer, but 52.1% considered it to be a major risk factor and 82.3% used contraceptives. Conclusion: it was observed that the majority apprehended knowledge about the risk factors for the development of breast cancer, respectively in the questions family history, lifestyle and reproductive history.

Trata-se de um estudo documental, descritivo-exploratório, de abordagem quantitativa. Os dados coletados compreenderam o período de 2011 a 2014, e foram coletados nos meses de janeiro e fevereiro de 2015, em uma operadora de saúde privada situada no sul do Brasil. O objetivo da pesquisa foi identificar a faixa etária de mulheres submetidas aos exames de mamografia e ultrassonografia, e analisar os custos desses exames realizados na operadora de saúde privada. Os resultados mostraram que o plano de saúde realiza os exames de mamografia e ultrassonografia em mulheres de todas as faixas etárias, e que os custos com os exames no ano de 2014 foram menores do que no ano de 2011, na operadora. Concluiu-se que, estudos de acompanhamentos, das mulheres cadastradas no plano de saúde, deveriam ser desenvolvidos para uma análise mais precisa do custo-benefício dos exames de mamografia e ultrassonografia, para a detecção do câncer de mama.

Objetivo: descrever o conhecimento e a capacitação dos profissionais de saúde quanto à comunicação com os deficientes auditivos. Método: investigação quantitativa, de caráter descritivo, realizada no ano de 2017, com 198 profissionais que compõem a equipe de enfermagem de um município da região Noroeste do estado do Paraná, Brasil. Os dados foram processados em um programa estatístico e descritos por estatística descritiva. Resultados: verificou-se que 92,4% dos profissionais acreditavam estar despreparados para atender o deficiente auditivo, 83,8% não sabiam comunicar-se com esses e 96,5% não sabiam se comunicar em Libras. Muitos utilizavam estratégias visando quebrar a barreira de comunicação, tais como: gestos e escritas (18,7%), fala e gestos (11,6%), entre outros. Conclusão: na percepção dos profissionais de saúde, a barreira de comunicação com os deficientes auditivos ocorria por não saberem comunicar-se em Libras; por isso, utilizavam mecanismos como gestos e mímicas para tentar a comunicação.Descritores: Comunicação. Perda auditiva. Pessoal de saúde.

Neste artigo, objetivamos conhecer a percepção e sentimentos dos profissionais de saúde sobre as barreiras no processo de comunicação com os pacientes com deficiência auditiva. Trata-se de uma pesquisa descritiva, de natureza qualitativa realizada com 198 profissionais que compõem a equipe de enfermagem das unidades básicas de saúde, unidade saúde da família, postos de saúde e pronto atendimento municipal, de um município da região noroeste do estado do Paraná, os dados foram analisados com a utilização do software QDA Miner 3.2. Os resultados demonstram que (53,40%) dos profissionais de saúde referem sentimentos negativos sobre o atendimento proporcionado aos pacientes surdos, 60,10% descreveram que o atendimento oferecido é realizado com dificuldade, devido à falta de preparo (8,70%), sendo que essa barreira influencia diretamente no atendimento ofertado, e que na percepção de 7,20% dos profissionais o atendimento foi inadequado. Os resultados permitem afirmar que os profissionais de saúde relatam sentimentos negativos como incapacidade, impotência, insegurança, constrangimento, e apresentaram-se despreparados para o atendimento, comprometendo a assistência a saúde. Sugere-se a inclusão de processo permanente de qualificação dos profissionais para os surdos possam receber um atendimento de qualidade nos serviços de saúde.

Abstract Objective: To investigate the practice of physical activity among scholar professors focusing on their quality of life. Methods: A cross-sectional study was carried out with 121 professors at one of the campuses of a state university in the State of Paraná, using a questionnaire created by Baecke and adapted for the study. Results: The analyzed group presented a level of inadequate physical activity of 54.4%, with mean body mass of 26.20, considered overweight. Conclusion: The study indicated that professors do not practice physical activity at the level recommended by the World Health Organization; therefore, they are, for the most part, sedentary and have complaints of anxiety. It is advisable to carry out actions aimed at the health of the professors, directed to the modification in the lifestyle, with regular practice of physical activities and balanced diet, for the improvement of the quality of life.