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Les données de consommation en acides gras polyinsaturés (AGPI) de la femme allaitante sont rares bien qu’essentielles pour évaluer le niveau d’apport en acides gras du nourrisson et éventuellement orienter la mère vers une alimentation adaptée voire vers une supplémentation en acides gras essentiels. Les données INCA 2 concernant les femmes allaitantes ont été combinées aux données de composition nutritionnelle des aliments de la base de données Ciqual 2013 pour évaluer leurs apports en acides gras. Bien qu’il s’agisse d’un échantillon limité d’individus enquêtés il y a 12 ans, ces données restent malgré tout intéressantes à analyser et à comparer aux recommandations actuelles de l’Anses. Elles montrent que la consommation en AGPI n-3 n’est pas suffisante au regard des recommandations. Par ailleurs, il a été démontré que la composition en acides gras du lait maternel est un marqueur reconnu de la consommation des lipides alimentaires et un bon reflet du niveau de consommation des AGPI n-6 et n-3. Or, les données épidémiologiques relatives à la quantité et à la qualité des lipides consommés en France sont rares. Dans le cadre de différentes études cliniques conduites sur le lait maternel, l’ITERG a pu ainsi estimer l’évolution des habitudes alimentaires des Français depuis près de 17 ans. Un travail de synthèse a repris l’ensemble des données acquises au cours de 4 études cliniques menées entre 1997 et 2014. Cette synthèse a mis en évidence une évolution positive des proportions en AGPI n-3 en 17 ans (1997–2014). Toutefois, les proportions d’acide alpha-linolénique (ALA) et d’acide docosahexaénoïque (DHA) dans le lait maternel restent en deçà des recommandations nutritionnelles pour le nouveau-né.

Les acides gras poly-insaturés (AGPI) de la série oméga-3 (ω3) ont un rôle important dans la prévention de certaines pathologies. En plus d’être nécessaires dans des conditions physiologiques particulières (développement pré- et post-natal, croissance) (Riediger et al., 2009. J Am Diet Assoc 109 : 668–679), ils sont associés à des effets santé en termes de prévention, notamment au niveau de pathologies cardiovasculaires, inflammatoires, certains cancers et certaines maladies neuro-dégénératives (De Lorgeril et al., 1994. Lancet 343 : 1454–1459 ; Simopoulos, 2008. Exp Biol Med (Maywood, NJ) 233 : 674–688). Cependant, les dernières études épidémiologiques montrent que les apports en AGPI ω3, et notamment en acide alpha-linolénique (ALA), précurseur métabolique des AGPI à longue chaîne ω3, sont deux fois inférieurs aux recommandations de l’Agence national de sécurité sanitaire, de l’alimentation, de l’environnement et du travail (ANSES, 2011). Outre la nécessité d’augmenter l’apport en ALA, il est désormais nécessaire de prendre en considération les facteurs qui améliorent sa biodisponibilité. Dans ce contexte, nous avons testé plusieurs paramètres susceptibles de moduler le devenir métabolique de l’ALA. Nos recherches ont mis en évidence que plusieurs paramètres physiques et chimiques, tels que l’émulsification d’une huile linolénique avec de la lécithine de soja, la position de l’ALA sur le squelette glycérique du triglycéride alimentaire mais aussi la composition de la matrice permettraient de moduler la biodisponibilité et le devenir métabolique de l’ALA dans l’organisme.

Le 13e congrès EuroFedLipid organisé par la SISSG (Società Italiana per lo Studio delle Sostanze Grasse – Société italienne pour l’étude des lipides et des corps gras) s’est tenu à Florence (Italie) du 27 au 30 septembre 2015. Comme à son habitude, ce congrès a balayé l’ensemble des domaines de la recherche concernant de près ou de loin les lipides avec pas moins de 11 sessions techniques en parallèle. L’objectif de cet article n’est pas de faire un compte-rendu exhaustif mais plutôt de présenter les avancées remarquables dans les sessions suivantes « Processing and sustainability », « Lipid oxidation and antioxidants », « Olive oil », « Health & Nutrition » et « Bioscience, Biocatalysis, Biochemistry ». À noter que Pierre Villeneuve, chercheur au CIRAD et directeur du laboratoire de biotechnologie microbienne et enzymatique des lipides et des agropolymères de l’UMR IATE de Montpellier, a été élu président de l’association Euro Fed Lipid pour la période 2016–2017.

Background: Long-chain polyunsaturated fatty acids (LC-PUFA) are nutritionally important constituents of breast milk to support normal growth, immune function and central nervous system development of newborn infants. Both linoleic acid (18:2 n-6; LA) and alpha-linolenic acid (18:3 n-3; ALA), the essential fatty acids, precursors of n-6 and n-3 LC-PUFA, are also present in breast milk. Although the total amount of fat in human milk is fairly constant, the fatty acid composition can vary substantially depending on the diet of the mother. Large variations in the LA, ALA and DHA (22:6 n-3) contents are observed among countries. As reported by previous studies (1993-2001), the ALA consumption of the French population was 2-3 times lower than the recommended value. Since this period, the food industry offers more food products enriched in n-3 fatty acids. Objective: The present study aimed to investigate whether current recommendations and improved n-3 PUFA content of food products comply with the actual breast-milk PUFA composition. For this purpose, the PUFA content of a large number of human milk samples collected in 2007 in different French regions were compared with previous data obtained in studies conducted in the nineties years (1993-1998). Moreover, this study aimed to confirm expected reduction of the trans fatty acid (TFA) intake resulting from decreased level of TFA in margarine and other dietary fats during the same period. Study design and methods: Mature (postpartum day ≥ 30) human milk samples (n = 145) were provided in 2007 by eight French regional human milk banks (Bordeaux : n = 20; Dijon: n = 21; Ile-de-France: n = 18; Lyon: n = 20; Montpellier: n = 18; Nantes: n = 21; St Etienne: n = 6; Tours: n = 21), from healthy women volunteers with no particular health history. The fatty acid composition of breast milk was analysed by high-resolution gas-liquid chromatography. Statistical analysis was performed with Kruskall Wallis and Mann and Whitney U tests (p < 0.05). Results: Fatty acid composition of human milk samples did not differ significantly among the eight French regions. The proportions of saturated fatty acids were relatively similar (means ranging from 44.9% to 48.7% of total fatty acids). Monounsaturated fatty acids also varied little, from 36.9% to 39.7%. Total n-6 and n-3 PUFA accounted for 12.5%-15.2%, with an n-6/n-3 PUFA ratio close to 10, similar among the collect centers. Considering the overall results, LA represented between 10.4% and 12.7%, and ALA varied from 0.72% to 0.95%. Comparison of our results to previous data (1993-1998) showed opposite changes for LA and ALA. During the last decade, the LA level has decreased by 17%, whereas the ALA level has increased by 45%, and hence in 2007, the LA/ ALA ratio was close to 14 versus 24 in 1993-1998. The LC-PUFA content remained unchanged. Concerning total TFA, their content was lower (– 37%; p < 0.0001) in 2007 than in 1997, respectively 1.3% and 2.1% of total fatty acids of breast milk. Conclusion: Basing on the PUFA composition of human milk, this large French study shows favourable changes in consumption of both omega-6 and omega-3 fatty acid precursors, and in TFA, in the course of last decade.

Background: previous studies showed that hospitalized elderly women had low Polyunsaturated fatty acids (PUFA) intake and concomitantly showed biochemical indices of essential fatty acid (EFA) insufficiency. Objectives: the Alpha-Linolenage study aimed to improve health parameters of hospitalized very elderly patients, aged 85 years. The objective of the Part I of the Alpha-linolenage study was to assess blood fatty acid status and parameters of metabolic disorders of these patients at the baseline. Design: from 2009 to 2011, 188 patients entering the geriatric department of Emile Roux Hospitals, Île-de-France region, France, were included. Data on the lipid status were obtained through analysis of fatty acid compositions of plasma cholesterol esters and erythrocyte phospholipids. Results: because of our inclusion criteria, there was a high prevalence of CV disease, affecting 74% of our participants. Patients ingested an average of 1586 kcal per day. Fat accounted for 49.2 g/d. Both LA and ALA intakes were not reached, i.e. on average 5 g/d of LA vs. 8–10 g and 1.2 g/d of ALA vs. 2–2.5 g recommended, respectively. The LA and ALA blood status reflected this situation; their contents were lower than those waited under sufficient EFA diet. Conclusion: in very elderly patients a status of chronic disease may generate CV or mortality risk factors. A low fat intake, with both insufficient LA and ALA intakes might favor the harmful role played by de novo lipogenesis, Indeed, a cornerstone of dietary guidelines, i.e. restriction of fat and saturated fat, may be related to risk of disease. The second part of the alpha-linolenage study will aim to improve markers of the metabolic disorders by providing sufficiently lipids.

Le lien existant entre qualité et quantité des acides gras de l’alimentation, et santé est de plus en plus évident et défini, comme l’indique la revue des travaux plus spécifiquement consacrés aux implications dans le risque de maladies cardiovasculaires (MCV) (cf. premier exposé de ce dossier). Néanmoins, si un grand nombre d’études épidémiologiques ou d’intervention ont permis d’aboutir à un consensus qui s’est traduit, en France, par la publication en 2001 des Apports Nutritionnels Conseillés [1], un débat perdure au sein de la communauté scientifique internationale sur les meilleurs apports en acides gras monoinsaturés versus poly-insaturés [2, 3]. Les études récentes de Rudel et al. [4-6] indiquent en effet que des singes nourris avec un régime très enrichi en acide oléique (18:1n-9 : 24% de l’apport énergétique) développent une athérosclérose des artères coronaires qui pourrait être en relation avec l’accumulation subséquente d’oléate de cholestérol dans les LDL aux dépens du linoléate de cholestérol. Par ailleurs, eu égard aux effets bénéfiques reconnus à l’acide alphalinolénique (18:3n-3) vis-à-vis des risques d’infarctus du myocarde, de cardiopathie ischémique [7-9] et d’accident vasculaire cérébral [10, 11], le niveau de 18:3n-3 dans les esters de cholestérol (EC) du plasma apparaît comme un bon indicateur de protection. En effet, l’étude conduite par Sandker et al. [12], sur deux groupes d’hommes âgés, issus des cohortes crétoises (Seven Countries Study) et hollandaises (Zutphen Study), a permis de faire émerger l’intérêt de ce marqueur biologique. En moyenne, le pourcentage de 18:3n-3 mesuré dans les EC plasmatiques des Crétois était significativement plus élevé comparé à celui des Hollandais (0,9% vs 0,32% des acides gras), dont la cohorte présentait un taux de mortalité coronarienne 5 fois plus grand que celui de la cohorte crétoise. En outre, l’étude cas-témoins de Simon et al. [10] a montré en 1995 qu’un taux plasmatique de 18:3n-3 élevé était associé à une réduction de 37% du risque d’accident vasculaire cérébral. Après analyse multivariée pour prendre en compte les facteurs de confusion, susceptibles d’interférer dans le risque étudié, seul le pourcentage de 18:3n-3 dans les EC plasmatiques restait inversement associé au risque d’accident vasculaire cérébral (p < 0,05). De même, l’étude d’intervention de Bemelmans et al. [13], destinée à la prévention MCV chez des sujets à risques, a récemment montré que le pourcentage de 18:3n-3 dans les EC du plasma était inversement associé à la pression diastolique (p < 0,05). Il ressort de l’ensemble de ces données que le niveau d’acide alphalinolénique souhaitable dans les EC du plasma se situerait entre 0,4 et 0,9% par rapport aux acides gras totaux liés au cholestérol.