Search

Resumen Inetroducción: El Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS-CoV-2) es la entidad patológica responsable de la actual pandemia que no solo genera un cuadro respiratorio distintivo sino que también se ha asociado con múltiples mecanismos de invasión al sistema nervioso central (SNC). Objetivo: Determinar las afecciones, manifestaciones y repercusiones neurológicas que puede generar la infección por SARS-CoV-2. Métodos: Revisión de la literatura científica de pacientes con infección por SARS-CoV-2, en quienes se evaluó desarrollo de afecciones, manifestaciones y repercusiones neurológicas, desenlace seleccionado en los estudios, presencia de afecciones micro y macroscópicas del SNC y periférico (SNP). Resultados: Se estudiaron 40 artículos que analizaban la familia y estructura del SARS-CoV-2, mecanismos fisiopatológicos, manifestaciones clínicas neurológicas y las posibles repercusiones a nivel sistema nervioso central. Conclusiones: El SARS-CoV-2 es una entidad patológica que se asocia a distintos mecanismos de intervención neurológica, por medio de infección directa al SNC, secundario a un proceso parainfeccioso y postinfeccioso, relacionado con el síndrome de tormenta de citoquinas, daño endotelial, trastornos trombóticos, adicionalmente de secundario a hipoxia, hipoxemia y fallo multiorgánico. Abstract Introduction: Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS-CoV-2) is the pathological entity responsible for the current pandemic that not only generates a distinctive respiratory pattern but has also been associated with multiple mechanisms of invasion of the central nervous system (CNS). Objective: To determine the affections, manifestations and neurological repercussions that SARS-CoV-2 infection can generate. Methods: Review of the scientific literature of patients with SARS-CoV-2 infection, in whom the development of conditions, manifestations and neurological repercussions, selected outcome in the studies, presence of micro and macroscopic conditions of the CNS and peripheral (PNS) were evaluated. Results: 40 articles were included where the family and structure of SARS-CoV-2, pathophysiological mechanisms, neurological clinical manifestations, and possible repercussions at the central nervous system level were analyzed. Conclusions: SARS-CoV-2 is a pathological entity that is associated with different mechanisms of neurological intervention, through direct infection to the CNS, secondary to a parainfectious and postinfectious process, related to cytokine storm syndrome, endothelial damage, thrombotic disorders, in addition to secondary to hypoxia, hypoxemia and multiple organ failure.

Resumen Introducción: La fiebre de malta (brucelosis) es una infección zoonótica producida por cocobacilos gramnegativos, intracelulares facultativos, los cuales se transmiten por el consumo de productos animales no pasteurizados infectados, el contacto de la piel o las membranas mucosas con tejido animal infectado, fluidos animales infectados e inhalación de partículas aerosolizadas infectadas. Caso: Hombre de 34 años residente en zona rural, quien se dedicaba a la ganadería, ingreso a urgencias por presentar cuadro clínico de 15 días de evolución consistente en picos febriles no cuantificados asociados a escalofríos, astenia, adinamia y mialgias. Mediante la correlación clínico-patológica se llegó al diagnóstico de infección por Brucella Abortus. Conclusión : Esta patología es más frecuente en varones adultos. Dentro del cuadro clínico, Los estudios de serológicos (anticuerpos, aglutinación y ensayo inmunocromatográfico) tienen la mayor sensibilidad y especificidad diagnostica. El tratamiento se da con medicamentos que actúen en entornos intracelulares ácidos (tetraciclinas, aminoglucosidos, fluoroquinolonas), esto con el fin de controlar la enfermedad, prevenir las complicaciones y evitar las recaídas. Abstract Introduction: Malta fever (brucellosis) is a zoonotic infection produced by intracellular gram-negative coccobacilli, which is transmitted by the consumption of infected unpasteurized animal products, skin contact or mucous membranes with infected animal tissues and fluids, and inhalation of infected aerosolized particles. Case: A 34-year-old man living in a rural area, who works in livestock, was admitted to the emergency department for presenting a clinical picture of 15 days of evolution of unquantified febrile peaks associated with symptoms such as chills, asthenia, adynamia and myalgia. The diagnosis of infection with Brucella Abortus was given through clinical-pathological correlation. Conclusion: This pathology is more frequent in adult males. Serological studies (antibodies, agglutination and immunochromatographic assay) prove to have the highest sensitivity and diagnostic specificity in the clinical picture. The treatment is given with medication that acts on intracellular acidic environment (tetracyclines, aminoglycosides, fluoroquinolones), this in order to control the disease, and prevent complications and relapses.

Resumen Introducción: El carcinoma de pene es un tumor infrecuente en nuestro medio con menos del 1% de muertes en el hombre. Se define como el proceso proliferativo y desordenado de las células epiteliales escamosas del pene. Objetivo: Presentar el caso de un paciente que presentó cáncer de pene con metástasis a pulmón. Caso clínico: Paciente de 85 años ingreso por cuadro clínico de 24 horas de evolución consistente en hematuria asociado a tos no productiva, lumbalgia, astenia y adinamia. Tenían antecedentes de carcinoma escamosos de pene, fumador pesado hasta hace dos años, exposición crónica a humo de leña. Al examen físico con regular estado general, ruidos respiratorios sugestivos de hipoventilación izquierda, ausencia de pene por antecedentes y sonda vesical salida de orina hematúrica, ganglios en región inguinal, edema en miembros inferiores con formación de flictenas en cara dorsal de los pies. Los estudios imagenológicos confirmaron la presencia de masa a región pulmonar junto con fracturas patológicas a nivel torácico, por lo que se dio manejo paliativo con egreso hospitalario. Conclusiones: El cáncer de pene es una patología de baja prevalencia a nivel mundial. Aproximadamente el 95% de estos canceres son carcinomas de células escamosas que fácilmente pueden diseminarse localmente a través de canales linfáticos o vasculares, a pesar de ello, la probabilidad de enfermedad metastásica es rara, y afecta principalmente a órganos como el hígado, los huesos y al cerebro, sin embargo, se han reportado pocos casos de metástasis a columna dorsal, corazón, retroperitoneo, tejido mamario masculino, pulmón y metástasis cutáneas. Abstract Introduction: Carcinoma of the penis is a rare tumor in our environment, constituting less than 1% of deaths in men and it is defined as the proliferative disordered process of squamous epithelial cells of the penis. Objective: The objective of the following manuscript is to present the case of a patient who developed cancer of the penis with metastasis to the lung. Clinical case: An 85-year-old patient was admitted due to a 24-hour clinical picture consisting of hematuria associated with non-productive cough, low back pain, asthenia and adynamia. He had a history of squamous cell carcinoma of the penis, he was identified as a heavy smoker until two years ago and presented chronic exposure to wood smoke. On the physical examination, the patient evidenced a regular general state, respiratory sounds that suggested left hypoventilation, absence of penis due to his clinical history and outflow of hematuric urine through bladder catheter, ganglia in the inguinal region, edema in the lower limbs with formation of flictenas on the dorsal zone of the feet. Imaging studies confirmed the presence of mass in a pulmonary region together with pathological fractures at the thoracic level, thus, palliative care was provided, and the patient was discharged from the hospital. Conclusions: Penile cancer is a low prevalence worldwide pathology. Approximately 95% of these cancers are squamous cell carcinomas, which can easily spread locally through lymphatic or vascular channels; nonetheless, its metastatic disease development is rare and mainly affects organs such as the liver, bone, and brain. However, few cases of metastasis to the dorsal spine, heart, retroperitoneum, breast tissue, lung, and skin have been reported.

Resumen Introducción: la enfermedad del coronavirus (Covid-19) surgió en Wuhan, China, a finales del año 2019. Este es un microorganismo que por su secuenciación de genoma y análisis filogénico pertenece al grupo de betacoronavirus, en el mismo subgénero que el virus del síndrome respiratorio agudo severo (SARS). El objetivo del presente estudio es determinar las afecciones y las manifestaciones clínicas renales de los pacientes con infección por este virus. Métodos: se realizó una revisión de la literatura, donde se incluyeron estudios que evaluaran afecciones, manifestaciones y repercusiones renales en pacientes mayores de 18 años con infección por Covid-19. Las búsquedas fueron realizadas con las bases de datos de Pubmed/Medline, Science direct, Scopus, BIREME, Redalyc, Scielo y Directory of Open Access Journals (DOAJ). Resultados: en total se incluyeron 24 estudios donde se mencionan las distintas afecciones renales de estos pacientes. A nivel microscópico existen distintas alteraciones tales como pérdida del borde en cepillo, degeneración vacuolar, dilatación de la luz tubular con restos celulares y, en algunas ocasiones, necrosis franca en los túbulos proximales, desprendimiento epitelial de la membrana basal tubular y pielonefritis aguda con múltiples focos bacterianos y cilindros de células polimorfonucleares (PMN) difusos en los túbulos. A nivel del glomérulo se observó expansión mesangial nodular y la presencia de abundantes eritrocitos que obstruían las luces capilares peritubulares. Conclusiones : el SARS-CoV-2 es un virus que tiene alta afinidad por los receptores de la enzima convertidora de angiotensina II (ECA-2), los cuales se encuentran en distintos órganos del cuerpo, incluyendo los riñones. La unión del virus a este receptor puede conllevar distintas alteraciones microscópicas en las células renales, lo cual genera algunos trastornos importantes como alteraciones hidroelectrolíticas o elevación o aumento de creatinina sérica, lo que es un indicador de lesión renal aguda y que en algunos casos puede cronificarse en estos pacientes. Abstract Introduction: Coronavirus disease (COVID - 19) emerged in Wuhan, China at the end of 2019, this is a microorganism that, due to its genome sequencing and phylogenic analysis, belongs to the group of betacoronavirus in the same subgenus as the severe acute respiratory syndrome virus (SARS). The objective of the present study is to determine the renal affections and manifestations of patients with SARS CoV-2 infection. Methods: A review of the literature was carried out, including studies evaluating renal conditions, manifestations, and repercussions in patients older than 18 years with COVID-19 infection. Results: A total of 24 studies were included where the different renal conditions of these patients were mentioned. At the microscopic level, there are different alterations such as loss of the brush border, vacuolar degeneration, dilation of the tubular lumen with cellular remains and sometimes frank necrosis in the proximal tubules, epithelial detachment of the tubular basement membrane and acute pyelonephritis with multiple bacterial foci. and diffuse polymorphonuclear cell (PMN) cylinders in the tubules. At the glomerulus level, nodular mensangial expansion and the presence of abundant erythrocytes obstructing the peritubular capillary lumens were observed. Conclusions: SARS-CoV-2 is a virus that has high affinity for Angiotensin II Converting Enzyme (ACE) receptors -2), which are found in different organs of the body, including the kidneys. The binding of the virus to this receptor will lead to different microscopic alterations in the renal cells, which will generate some important disorders such as hydro-electrolyte alterations, elevation or increase in serum creatinine, being an indicator of acute kidney injury that in some cases can become chronic in these patients.

Resumen La afectación del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) ha cambiado tras el inicio del tratamiento antirretroviral de gran actividad, ya que este ha generado una mayor supervivencia y un menor número de comorbilidades en los pacientes. Es común que en las personas con VIH el fracaso renal agudo esté asociado a sepsis, toxicidad por fármacos o afección directa por el propio virus. La nefropatía en pacientes con VIH es variada y puede estar asociada al uso de medicamentos o directamente al efecto del virus. La prevalencia de esta patología en este tipo de pacientes es

The connection between mind and body refers to the process of self-regulation therapies designed to increase both physical and mental well-being. Objective: To determine the psychometric properties of the Body Responsiveness Connection Scale in a population of medical interns and residents at the San Rafael Hospital in the city of Tunja (Colombia). Material and methods: A translation and back translation of the Body Responseveness Connection Scale was performed. The instrument was applied to 112 resident physicians of the San Rafael de Tunja Hospital, between the ages of 18 and 35. The internal consistency of the instrument was analyzed using Cronbach’s α, and the test-retest reliability with intraclass correlation coefficient. Results: The average age of the participants was 23.5 years (SD ± 2.06 years), the majority were women. 38.4% came from public universities and 62.4% reported no additional activities in their free time. The internal consistency of the scale was 0.87. The correlation coefficient was greater than 0.6 in most of the items. Conclusions: The studied body response scale in health personnel presents psychometric properties similar to the original version, with adequate reliability and validity, which allow the evaluation of relevant aspects of body awareness and dissociation. La conexión entre mente y cuerpo hace referencia al proceso de terapias de autorregulación diseñadas para aumentar tanto el bienestar físico como el mental. Objetivo: Determinar las propiedades psicométricas de la Escala de Respuesta Corporal (ERC) en una población de médicos internos y residentes del hospital San Rafael, en la ciudad de Tunja (Colombia). Material y métodos: Se realizó una traducción y retro-traducción de la Body Responseveness Connection Scale. El instrumento fue aplicado a 112 médicos internos del Hospital San Rafael de Tunja, entre18 y 35 años. Se analizó la consistencia interna del instrumento mediante el test α Cronbach, y la fiabilidad test- retest con el coeficiente de correlación intraclase. Resultados: La edad promedio de los participantes fue de 23,5 años (DE ± 2,06 años), la mayoría fueron mujeres. El 38.4% provenían de universidades públicas y el 62,4% no realizaban actividades adicionales en su tiempo libre. La consistencia interna de la escala fue de 0,87. El coeficiente de correlación fue mayor de 0,6 en la mayoría de los ítems. Conclusiones: La Escala de Respuesta Corporal en personal de la salud presenta propiedades psicométricas similares a la versión original, con adecuada confiabilidad y validez, factores que permiten evaluar aspectos relevantes de conciencia y disociación corporal