1. Estudo comparativo do anel valvar mitral e do ventrículo esquerdo na cardiomiopatia dilatada
- Author
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HUEB Alexandre Ciappina, JATENE Fabio B., MOREIRA Luiz Felipe P., POMERANTZEFF Pablo M. A., MIOTO Bruno Mahler, CHABELMANN Renato Coifman, and OLIVEIRA Sérgio Almeida de
- Subjects
Valva mitral/patologia ,Valva mitral/anatomia & histologia ,Miocardiopatia/complicações Miocardiopatia ,Miocardiopatia/patologia ,Ventrículo cardíaco/anatomia & histologia ,Ventrículo cardíaco/patologia ,Surgery ,RD1-811 ,Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system ,RC666-701 - Abstract
OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi analisar o comportamento do anel valvar mitral e do ventrículo esquerdo na cardiomiopatia dilatada (CMD). MATERIAL E MÉTODOS: Analisaram-se 68 corações humanos adultos, fixados, sendo 48 portadores de CMD de etiologia isquêmica ou idiopática, e 20 corações sem cardiopatia. Obteve-se imagens digitalizadas do perímetro do anel mitral, inserção da cúspide anterior e posterior e da porção fibrosa e muscular. Obteve-se também o perímetro interno do VE, distância do septo ao músculo papilar anterior e posterior, distância entre os músculos papilares, e extensão do septo interventricular. RESULTADOS: A análise dos resultados demonstrou proporcionalidade, tanto da porção fibrosa (r²= 0.98), quanto da porção muscular (r²= 0.99) do anel em relação ao grau de dilatação da valva mitral. A regressão linear revelou que o perímetro de inserção das cúspides anterior (r²= 0.96) e posterior (r² =0.98) também guardam relação de proporcionalidade. Observou-se que a dilatação do VE ocorre de forma global e esférica em seus segmentos. Não se observou relação de proporcionalidade entre o grau de dilatação do anel mitral e do VE. CONCLUSÃO: Ao contrário do que se pensava, na CMD de etiologia isquêmica ou idiopática, a dilatação do anel mitral ocorre de forma proporcional e não apenas na sua porção posterior. Não é o grau de dilatação do VE que determina o grau de dilatação do anel mitral pois eles ocorrem de forma independente. Estas observações abrem novas perspectivas para as técnicas de correção da insuficiência valvar mitral na CMD.
- Published
- 2001