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RESUMO Introdução: A incidência de queimaduras em gestantes não é bem estabelecida na literatura mundial, mas estima-se que varie entre 3% e 7%. Os cuidados da gestante queimada representam um grande desafio com impacto significante nos resultados e prognóstico materno-fetais. Relato de Caso: No presente estudo relatamos dois casos de gestantes vítimas de queimaduras que foram tratadas na unidade de tratamento de queimaduras na Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo (EPM/UNIFESP), uma no primeiro trimestre e a outra no terceiro trimestre. Conclusão: Em ambos os casos, as gestantes receberam tratamento especializado para queimaduras em conjunto com acompanhamento clínico da equipe da obstetrícia, com boa evolução materno-fetal. ABSTRACT Introduction: The incidence of burns involving pregnant women is not well established in the literature, but is estimated to be between 3% and 7%. The management of burns in pregnancy represents a great challenge with significant impact on outcomes and maternal-fetal prognosis. Case Report: In the present study, we report two cases of pregnant burn victims who were treated in the burn unit in the Paulista School of Medicine, Federal University of São Paulo (EPM/UNIFESP). One patient was treated in the first trimester and the other in the third trimester. Conclusion: In both cases, the pregnant women received specialized treatment for burns in conjunction with clinical follow-up by the obstetrics team, with good maternal-fetal outcomes.

RESUMO Introdução: As queimaduras constituem um importante problema de saúde pública, representando a segunda causa de morte na infância não só nos Estados Unidos como também no Brasil. Porém, existem poucos dados e informações disponíveis para orientar programas de prevenção. O objetivo do trabalho foi de analisar dados epidemiológicos de pacientes com o diagnóstico de queimadura internados traçando um perfil dos pacientes no período estudado. Método: Estudo retrospectivo dos 716 pacientes internados no período de janeiro de 2011 a maio de 2017 na Santa Casa de Misericórdia de Santos (SCMS) para a especialidade de Cirurgia Plástica. Foram analisados o perfil demográfico, tempo de internação e mortalidade. Resultados: Dos 716 pacientes internados, a média de idade total é de 29 anos em ambos sexos e nesse período 28 foram a óbito, com média de idade de 58,6 anos. Conclusão: O estudo mostrou o perfil dos pacientes internados na SCMS e a importância dos cuidados com os pacientes queimados e todos os fatores de mau prognóstico, como a idade mais avançada, que se colocou como um importante fator para a evolução desfavorável dos casos. ABSTRACT Introduction: Burns are an important public health problem, representing the second cause of death in childhood not only in the United States but also in Brazil. However, available data and information for guiding prevention programs are limited. The objective of this study was to analyze the epidemiological data of hospitalized patients diagnosed with burns and to outline a profile of the patients in the study period. Methods: A retrospective study of the 716 hospitalized patients from January 2011 to May 2017 at Santa Casa de Misericórdia de Santos (SCMS) for Plastic Surgery was performed. The demographic profile, length of hospital stay, and mortality were analyzed. Results: Of the 716 hospitalized patients, the mean age was 29 years in both sexes, and 28 patients, with a mean age of 58.6 years, died during the study period. Conclusion: The study showed the profile of hospitalized patients in SCMS and the importance of care in burn patients. All factors of poor prognosis were determined, and older age was considered an important factor for the unfavorable progression of the cases.

RESUMO Introdução: As queimaduras são responsáveis por cerca de 180.000 mortes por ano no mundo e cerca de 1.000.000 de acidentes, mais de 100.000 internações hospitalares e 2.500 mortes por ano no Brasil. Dentre as causas de morbidade e mortalidade do paciente queimado, destacam-se as infecções. O conhecimento do perfil microbiológico e o adequado tratamento dos casos de infecção impactam na diminuição nas taxas de morbimortalidade. O objetivo é analisar o perfil microbiológico e de resistência aos antimicrobianos dos pacientes internados na Unidade de Queimaduras do Hospital Geral “José Pangella” de Vila Penteado, durante o período de 2011 a 2018. Métodos: O estudo é retrospectivo e levantou todos os exames microbiológicos dos pacientes internados por queimaduras na Unidade de Queimaduras do Hospital Geral “José Pangella” de Vila Penteado, localizado na cidade de São Paulo, durante o período de janeiro de 2011 até o final de dezembro de 2018. Resultados: Foram isolados 495 microrganismos, sendo 436 bactérias (88,080%) e 59 fungos (11,919%). Entre as amostras analisadas, a maior prevalência foi do Staphylococcus sp., seguido por Pseudomonas sp. e Klebsiella sp., destacando-se, ainda, Candida sp. e Acinetobacter sp. Conclusão: O manuseio dos pacientes vítimas de queimaduras continua sendo um grande desafio para os centros de tratamento de queimaduras. Identificar os patógenos responsáveis pelas infecções dos pacientes pode acarretar em uma otimização do tratamento, com a escolha de um antibiótico eficaz, e, dessa forma, acarretar na redução da morbimortalidade desses pacientes, além de diminuir tempo de internação e custos utilizados de maneira significativa. ABSTRACT Introduction: Burns are responsible for about 180,000 deaths per year worldwide and about 1,000,000 accidents, more than 100,000 hospital admissions and 2,500 deaths per year in Brazil. Among the causes of morbidity and mortality of burn patients, infections stand out. Knowledge of the microbiological profile and appropriate treatment of infection cases impact on the decrease in morbidity and mortality rates. The Objetive is to analyze the microbiological profile and antimicrobial resistance profile of patients admitted to the Burn Unit of the General Hospital “José Pangella” of Vila Penteado from 2011 to 2018. Methods: This is a retrospective study and surveyed all microbiological examinations of patients hospitalized for burns at the “José Pangella” Burns Unit of Vila Penteado General Hospital, located in the city of São Paulo, from January 2011 until the end of December 2018. Results: 495 microorganisms were isolated, being 436 bacteria (88,080%) and 59 fungi (11,919%). Among the samples analyzed, the highest prevalence was Staphylococcus sp., followed by Pseudomonas sp., Klebsiella sp., Candida sp. and Acinetobacter sp. Conclusion: Handling burn patients remains a major challenge for burn treatment centers. Identifying the pathogens responsible for patients infections may result in optimal treatment, with an effective antibiotic choice and reducing the morbidity and mortality of these patients, as well as significantly reducing hospitalization time and costs.

RESUMO Introdução: O paciente “grande queimado” é definido como um paciente que sofre uma queimadura de tal magnitude que carrega um importante risco vital, deFInido por diferentes parâmetros. As queimaduras são um problema de saúde pública mundial e nacional, devido à morbidade e mortalidade que produzem. O objetivo é descrever as características epidemiológicas e clínicas relacionadas ao paciente grande queimado hospitalizado. Métodos: Estudo descritivo, retrospectivo e longitudinal realizado no Serviço de Cirurgia Plástica e Queimadura do Hospital Estadual Clínico Cirúrgico “Celia Sánchez Manduley”, Manzanillo – Granma, no período de janeiro de 2015 a dezembro de 2018, a FIm de conhecer as características epidemiológicas do paciente grande queimado hospitalizado. Resultados: O maior número de internações foi em 2018 com 45 pacientes (35,16%). Houve predomínio do sexo feminino com 74 pacientes (57,81%). Os acidentes como modo de produção de queimaduras foram os mais frequentes com 71 pacientes (55,47%). Grandes pacientes queimados relatados graves foram os mais frequentes com 48 (37,50%). O maior número de casos correspondeu aos municípios de Bayamo com 40 (31,25%) e Manzanillo 21 casos (16,41%). Conclusão: O ano de 2018 foi o que apresentou maior número de casos, predominantemente o sexo feminino e entre eles os grupos de idade entre 30 e 59 anos. Os acidentes foram o principal modo de produção, a sobrevivência foi acima das expectativas. Os municípios com mais casos foram Bayamo e Manzanillo. ABSTRACT Introduction: A “large burn” patient is defined as a patient who suffers a burn of such magnitude that it carries a major risk of life, defined by different parameters. Burns are a national and worldwide public health problem due to the morbidity and mortality they cause. The objective of this study is to describe the epidemiological and clinical characteristics of hospitalized patients with large burns. Methods: A descriptive, retrospective and longitudinal study was carried out at the Plastic Surgery and Burn Service of the Celia Sánchez Manduley Surgical Hospital, Manzanillo - Granma, from January 2015 to December 2018, to understand the epidemiological characteristics of hospitalized large burn patients. Results: The largest number of hospitalizations (45 patients [35.16%]) occurred in 2018. There was a predominance of females (74 patients [57.81%]). Accidents were the most frequent cause of burns (71 patients [55.47%]). Severe large burn patients were the most frequently treated (48 [37.50%]). The highest number of cases occurred in the municipalities of Bayamo (40 cases [31.25%]) and Manzanillo (21 cases [16.41%]). Conclusion: The highest number of cases occurred in 2018, with a predominance of females between the age of 30–59 years. Accidents were the primary cause for burns, and the survival rate exceeded expectations. The municipalities with the most cases were Bayamo and Manzanillo.

RESUMO Introdução: O suicídio é um sério problema de saúde pública. Estima-se que para cada óbito existam 10 tentativas. Dentre os meios utilizados, as queimaduras têm destaque devido à gravidade das lesões, a alta taxa de letalidade e os grandes prejuízos funcionais, estéticos e psicológicos. As mulheres, por constituírem a maioria dos pacientes com história de tentativa de suicídio e morte por queimaduras, representam um grupo vulnerável que merece recorte para aprofundamento do estudo. Métodos: Estudo retrospectivo, de caráter descritivo de série temporal. Foi desenvolvido na Unidade Tratamento de Queimados e no Instituto de Medicina Legal em Brasília (DF), entre os anos de 2010 e 2015. Resultados: Foram identificadas 42 mulheres com história de suicídio por queimaduras, tentado ou consumado. Houve 15 óbitos relacionados diretamente à lesão térmica. Houve um predomínio da faixa etária entre 30 e 44 anos, seguida por 15 a 29 anos. Em 64,3% dos casos o evento aconteceu no DF. Em relação aos agentes etiológicos, o mais comum foi o álcool (71,4%). A média de superfície corporal queimada foi de 34,38%, sendo que as pacientes que faleceram apresentaram áreas queimadas maiores (59,53%) do que as que sobreviveram (20,4%). Conclusão: Os dados obtidos no DF corroboram informações da literatura. Apesar do progresso envolvendo manejo e tratamento dos pacientes queimados, a prevenção continua sendo a melhor atitude. ABSTRACT Introduction: Suicide is a serious public health problem. For every death, there are an estimated 10 suicide attempts. Among the means of suicide, burns are prominent due to the lesion severity, the high mortality rate, and the severe functional, aesthetic, and psychological damage. Women comprise the majority of patients with a history of attempting suicide and death by burns and represent a vulnerable group that deserves attention. Methods: This retrospective descriptive time-series study was performed in the Burn Treatment Unit at the Institute of Legal Medicine in Brasília, Distrito Federal (DF) between 2010 and 2015. Results: A total of 42 women with a history of suicide by burns, attempted or consummated, were identified; 15 deaths were directly related to the thermal injury. Suicide by burns was the most predominant among patients aged 30 to 44 years was observed, followed by those aged 15 to 29 years. In 64.3% of cases, the event occurred in the Brasília, Distrito Federal (DF). Alcohol was the most common etiological agent (71.4%). The average burned body surface area was 34.38%, and the patients who died presented larger burned areas (59.53%) than that in those who survived (20.4%). Conclusion: The data obtained from the Brasília, Distrito Federal (DF) corroborate information from the literature. Despite progress involving the management and treatment of burn patients, prevention remains the best strategy.

Objective: to report the path taken to implement the Thirst Management Model using the Knowledge Translation Evidence-based Practice for Improving Quality intervention in a Burn unit. Method: an experience report on the implementation, which took place in two stages: Preparation; and Implementation/Change, both requiring a sequence of steps. Results: the implementation was performed in four cycles of the PDSA improvement tool. All had the same indicator collected, with increasing goals to be attained. Considering the barriers identified, multiple combined Knowledge Translation strategies were used, namely: posters; theoretical and practical training sessions, individual or in group; videos; dynamics; music; logo development for implementation visibility; audit and feedback; and didactic and illustrated clinical protocols. Conclusion: the report of the entire implementation process using the Evidence-based Practice for Improving Quality intervention, pointing out its weaknesses and strengths, proves to be useful, necessary and innovative. This study may assist in future evidence-based implementations that choose to use multifaceted interventions. RESUMEN Objetivo: informar el camino recorrido para implementar el Modelo de Manejo de la Sed recurriendo a la intervención Knowledge Translation llamada Evidence-based Practice for Improving Quality (Práctica Basada en Evidencia para Mejorar la Calidad) en una unidad especializada en Quemaduras. Método: informe de experiencia sobre la implementación, que tuvo lugar en dos etapas: Preparación e Implantación/cambio, ambas obedeciendo una secuencia de pasos para su realización. Resultados: la implementación se realizó en cuatro ciclos de la herramienta de mejoras PDSA. En todos los ciclos se recolectó el mismo indicador, con metas crecientes por alcanzar. Considerando las barreras identificadas, se utilizaron múltiples estrategias combinadas de Knowledge Translation, a saber: posters; sesiones de capacitación teóricas y prácticas, individuales o en grupo, videos, dinámicas, música, desarrollo de un logotipo para conferir visibilidad a la implementación; auditoría y feedback; y protocolos clínicos didácticos e ilustrados. Conclusión: el informe de la totalidad del proceso de implementación recurriendo a la intervención Evidence-based Practice for Improving Quality, incluso señalando sus debilidades y puntos fuertes, demuestra que es útil, necesaria e innovadora. Este estudio pode auxiliar futuras implementaciones de evidencias que decidan utilizar intervenciones multifacéticas. RESUMO Objetivo: Relatar o caminho percorrido para a implantação do Modelo de Manejo da Sede com o uso da intervenção de Knowledge Translation Evidence-based Practice for Improving Quality (Prática Baseada em Evidência para a Melhoria do Processo de Qualidade) em uma unidade de queimados. Método: Relato de experiência sobre a implantação que ocorreu em duas etapas: Preparação e Implantação/ mudança, ambas obedecendo uma sequência de passos para sua realização. Resultados: A implementação foi realizada em quatro ciclos da ferramenta de melhoria PDSA. Todos tiveram o mesmo indicador coletado, com metas crescentes a serem alcançadas. Considerando as barreiras identificadas, utilizaram-se múltiplas estratégias combinadas de Knowledge Translation: cartazes, capacitações teóricas e práticas, individuais ou em grupo, vídeos, dinâmicas, músicas, desenvolvimento de logo para visibilidade da implantação, auditoria e feedback, protocolos clínicos didáticos e ilustrados. Conclusão: O relato de todo o processo de implantação com o uso da intervenção Evidence-based Practice for Improving Quality, apontando suas fragilidades e fortalezas, mostra-se útil, necessária e inovador. Este estudo pode auxiliar futuras implantações de evidências que escolham utilizar intervenções multifacetadas.

RESUMO Introdução: A infecção pelo HIV e as queimaduras são um problema comum de saúde pública, principalmente em países de baixa e média renda. Há uma escassez na literatura sobre a epidemiologia de pacientes HIV positivos hospitalizados em unidades de queimados. O objetivo deste estudo é avaliar dados clínicoepidemiológicos de pacientes HIV positivos internados em uma Unidade de Terapia de Queimaduras. Métodos: Realizada análise retrospectiva de pacientes com diagnóstico de HIV internados na Unidade de Terapia de Queimados do Hospital Estadual de Bauru entre os anos de 2008 e 2018. Resultados: No total, foram revisados 2364 prontuários e encontrados 14 (0,6%) pacientes com diagnóstico de HIV. A idade média foi 43,1 anos. Quanto ao gênero, nove (64,3%) eram masculinos e cinco (35,7%) femininos. O mecanismo mais comum foi por chama direta em 11 (78,7%) casos. A etiologia foi álcool (42,9%) em seis pacientes, em três explosão (21,5%) e os demais foram gasolina, cigarro e contato com escapamento, todos com um (7,1%) caso. A causa mais comum foi acidente, em nove (64,3%) casos, dois (14,3%) tentativa de homicídio, um (7,1%) autoextermínio e dois (14,3%) casos sem informação. Em relação à superfície corporal queimada (%SCQ), cinco (37,5%) apresentavam queimaduras de 0-10%, três (21,4%) de 11-20% e cinco (35,7%) maiores que 20%, e em um era desconhecida. Quatro (28,6%) apresentaram lesões de vias aéreas. Dois (14,3%) pacientes foram a óbito. Conclusão: A prevalência de pacientes HIV positivos queimados internados em uma unidade especializada para este tratamento se assemelha à nacional, com características semelhantes em relação a idade e gênero. ABSTRACT Introduction: HIV infection and burns are common public health issues, especially in low- and middle-income countries. There is a paucity in the literature evaluating the epidemiology of burns hospitalization in HIV patients. This study aims to evaluate the clinical and epidemiological profile of HIV-positive patients hospitalized in a Burn Therapy Unit. Methods: A retrospective analysis of burn patients diagnosed with HIV was performed at the Therapy Unit of the State Hospital of Bauru between 2008 and 2018. Results: 2,364 medical records were reviewed, and 14 (0.6%) patients were diagnosed with HIV. The mean age was 43.1 years. Regarding gender, nine (64.3%) were male, and five (35.7%) were female. The most common mechanism was direct flame in 11 (78.7%) cases. The etiology was alcohol (42.9%) in six patients, in three explosions (21. 5%), and the others were gasoline, cigarettes and contact with exhaustion, all with one (7.1%) case. When the cause of these burns was evaluated, nine (64.3%) were due to accidents, either at work or home, two (14.3%) for attempted murder, one (7.1%) self-extermination, and two (14.3%) cases had no information. Regarding total burn surface area, five (37.5%) had burns of 0-10%, three (21.4%) 11-20% and five (35.7%) greater than 20%, and one was unknown. Four (28.6%) showed airway lesions. Two (14.3%) patients died. Conclusion: The prevalence of burned HIV-positive patients admitted to a specialized unit for this treatment is like the national one, with similar characteristics concerning age and gender.

RESUMO Introdução: As queimaduras encontram-se em quarto lugar como o tipo de trauma mais comum do mundo, gerando um desafio pela gravidade das lesões apresentadas pelos pacientes. Este estudo tem como objetivo rastrear o perfil epidemiológico de pacientes atendidos no ambulatório do Centro de Tratamento de Queimaduras (CTQ) do Hospital Municipal do Tatuapé (HMT/SP). Métodos: Foram analisados os dados obtidos a partir das fichas de atendimento do ambulatório do CTQ do HMT/SP, no período de janeiro de 2019 a janeiro de 2020, utilizando as seguintes variáveis: sexo, idade, agente causal, extensão da queimadura e região acometida. Resultados: Maior predomínio de queimadura no sexo masculino (55,3%). Houve porcentagem maior na população entre 21 a 30 anos (15,9%), seguidos de perto pelos menores de 10 anos (15,8%). O principal agente causador foi escaldo/líquidos aquecidos (56,8%); seguido de queimadura por contato (14,7%), a grande maioria dos pacientes foram acometidos por queimadura de médio porte (90,1%), ou seja, entre 11 e 20% de superfície corpórea queimada e o tórax/abdome a região mais acometida. Conclusão: O perfil epidemiológico demonstrado nesse estudo, mostrou-se compatível, na maioria dos dados, com o perfil encontrado em outros centros especializados em tratamento de queimados. ABSTRACT Introduction: Burns are in fourth place as the most common type of trauma globally, generating a challenge due to the severity of patients’ injuries. This study investigates the epidemiological profile of patients treated at the Burn Treatment Center (BTC) outpatient clinic of the Hospital Municipal do Tatuapé (HMT/SP). Methods: Data obtained from the outpatient records of the BTC outpatient clinic of the HMT/SP were analyzed from January 2019 to January 2020, using the following variables: gender, age, causal agent, burn extension, and affected region. Results: Higher predominance of burns in males (55.3%). There was a higher percentage in the population between 21 and 30 years (15.9%), followed closely by children under 10 years of age (15.8%). The leading causative agent was scalded/heated liquids (56.8%); followed by contact burn (14.7%), the vast majority of patients were affected by medium-sized burn (90.1%), i.e., between 11 and 20% of the burned body surface and the thorax/abdomen the most affected region. Conclusion: The epidemiological profile demonstrated in this study was compatible, in most data, with the profile found in other centers specialized in treating burns.

RESUMO Introdução: Queimaduras são lesões decorrentes da ação do calor e representam um grave problema de saúde pública no mundo devido às sequelas físicas ou psicológicas de caráter permanente, e exigem investimento especializado e de qualidade. O objetivo é conhecer o perfil de pacientes internados em um centro de tratamento de queimados do norte do Paraná no ano de 2012. Métodos: Pesquisa retrospectiva, descritiva e de análise quantitativa, realizada no ano de 2013, com dados coletados em 241 prontuários clínicos de pacientes atendidos em um centro de tratamentos de queimados do norte do Paraná em 2012. Foram realizadas análises de percentual e incidência dos casos. Resultados: Reinternações estiveram presentes em 8% dos casos, 70% dos foram homens e 59% eram adultos; os pacientes tinham como origem a regional de saúde local em 44% dos casos; o tempo para internação foi igual ou maior que 3 dias em 38% dos casos e o tempo médio de permanência foi de 17 dias. Destacaram-se acidentes em ambiente doméstico em 75,5%; foram os principais agentes causais o álcool líquido: 32%, seguido por escaldo: 31%; as partes do corpo mais atingidas foram face, membros superiores, tronco e membros inferiores. Houve óbito em 14%, chegando a 44% dos idosos atendidos. Conclusão: Queimaduras são um problema que acomete ambos os sexos e diferentes faixas etárias, desencadeando consequências físicas, emocionais e socioeconômicas. Estas lesões são um desafio para as políticas públicas e para o sistema de saúde, exigindo investimentos em serviços e tratamentos especializados, além das estratégias de prevenção. ABSTRACT Introduction: Burns are injuries arising from heat and represent a serious public health problem in the world due to physical or psychological sequelae of permanent character, and require specialized investment and quality. The objective is to know the profile of patients hospitalized in a burn treatment center in northern Paraná in 2012. Methods: Retrospective, descriptive and quantitative analysis research, conducted in 2013, with data collected from 241 clinical records of patients treated at a burn treatment center in northern Paraná in 2012. Analyses of percentage and incidence of cases were performed. Results: Readmission was present in 8% of the cases,70% of them were men, and 59% were adults; the patients had as their origin the patients originated from the regional health center in 44% of cases in 44% of the cases; the time to hospital stay was equal to or greater than three days in 38% of the cases and the mean length of stay was 17 days. Accidents in the domestic environment stood out in 75.5%; were the main causal agents of liquid alcohol: 32%, followed by scalding: 31%; the parts of the body most affected were face, upper limbs, trunk and lower limbs. There was death in 14%, reaching 44% of the elderly attended. Conclusion: Burns is a problem that affects both sexes and different age groups, triggering physical, emotional and socioeconomic consequences. These injuries are a challenge for public policies and the health system, requiring investments in specialized services and treatments, in addition to prevention strategies.

To report the experiences of the resident in the multiprofessional visits carried out at the Burn Treatment Center (CTQ) in an Urgent and Emergency Hospital in the Metropolitan region of Belém, as well as contributions to Interprofessional Education. This is a descriptive study, of the experience report type, about experiences of the first year of residency, in 2021. The elaboration of this study was contemplated by the literature search phase to promote the description of the experiences and perception of the resident. The resident's participation in the bedside visits at the CTQ made it possible to learn about the routine of the sector, collaborative practice, establishment of effective communication with the team. Thus, it is possible to obtain the preparation of specialists capable of acting with a focus on patient safety. Relatar las experiencias del residente en las visitas multiprofesionales realizadas en el Centro de Tratamiento de Quemados (CTQ) en un Hospital de Urgencias y Emergencias de la Región Metropolitana de Belém, así como aportes a la Educación Interprofesional. Se trata de un estudio descriptivo, del tipo relato de experiencia, sobre vivencias del primer año de residencia, en 2021. La elaboración de este estudio fue contemplada por la fase de búsqueda bibliográfica para promover la descripción de las vivencias y percepción del residente. La participación del residente en las visitas de cabecera en el CTQ posibilitó conocer la rutina del sector, práctica colaborativa, establecimiento de comunicación efectiva con el equipo. Así, es posible obtener la preparación de especialistas capaces de actuar con foco en la seguridad del paciente. Relatar as vivências da residente nas visitas multiprofissionais realizadas no Centro de Tratamento de Queimados (CTQ) em um Hospital de Urgência e Emergência da região Metropolitana de Belém, bem como as contribuições para Educação Interprofissional. Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, sobre vivências do primeiro ano de residência, em 2021. A elaboração deste estudo foi contemplada pela fase de busca na literatura para fomentação da descrição das vivências e percepção da residente. A participação da residente nas visitas beira leito no CTQ possibilitou o aprendizado sobre rotina do setor, prática colaborativa, estabelecimento de comunicação eficaz com a equipe. Assim, pode-se obter a preparação de especialistas capazes de atuar com o foco na segurança ao paciente.

RESUMO Introdução: As lesões por queimaduras são um problema de saúde global que atinge todas as faixas etárias, não só pela frequência com que ocorrem, mas também pela gravidade. Podem ser incapacitantes, ter alta mortalidade e, ao mesmo tempo, gerar um impacto econômico desfavorável para o país. O objetivo é descrever o perfil microbiológico de pacientes hospitalizados por queimaduras. Métodos: Estudo descritivo, longitudinal e prospectivo no Hospital Provincial Clínico Cirúrgico Celia Sánchez Manduley, Cuba, de julho de 2017 a junho de 2020. Foram estudadas amostras de cultura, positividade, microrganismos isolados e sensibilidade antimicrobiana. Resultados: O estudo mostrou que as amostras de lesões cutâneas por queimaduras (130) foram predominantes e delas 58,46% foram positivas; Staphylococcus aureus, com 51,73%, foi o germe mais isolado; sensibilidade à amicacina de 55,56% e vancomicina 51,11%; a sobrevida foi alta. Conclusão: Predominou a positividade nas amostras de cultura de pele queimada, principalmente Staphylococcus aureus, e uma alta sensibilidade a poucos antimicrobianos. ABSTRACT Introduction: Injuries caused by burns are a global health problem that affects all age groups, not only because of the frequency in which they occur but according to their severity. They can be disabling and have high mortality, and at the same time, generate an unfavorable economic impact on the country. The objective is to describe the microbiological profile of burned hospitalized patients. Methods: A descriptive, longitudinal, and prospective study was carried out at the Provincial Clinical Surgical Celia Sánchez Manduley Hospital from July 2017 to June 2020. Microbiology culture, positivity, isolated microorganisms, and antimicrobial sensitivity were studied. Results: The study showed that the culture microbiology of skin lesions due to burns (130 samples) were predominant, and of them, 58.46% were positive, Staphylococcus aureus with 51.73% was the most isolated germ; sensitivity to amikacin of 55.56% and vancomycin 51.11%; survival was high. Conclusions: The positivity in the culture microbiology of burned skin, mainly Staphylococcus aureus, and high sensitivity to few antimicrobials predominated.

Objetivo: Identificar los indicadores empíricos de las necesidades humanas básicas y sociales que se encuentran en la atención de enfermería a las personas tratadas en las Unidades de Tratamiento de Quemaduras. Materiales y Método: Estudio descriptivo, transversal y exploratorio del tipo revisión integradora de literatura. Se identificaron 265 artículos, seleccionándose, tras el uso de los criterios de inclusión y exclusión, 16 estudios. Los datos recogidos se ingresaron en hojas de trabajo para el análisis estadístico descriptivo y de inferencia, analizándolos utilizando Microsoft Office Excel 2010 y el software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versión 20.0. La distribución de indicadores empíricos se realizó, los cuales se discutieron basándose en producciones científicas en el área. Resultados: La búsqueda resultó en la identificación de 113 indicadores empíricos en total, 89 correspondientes a necesidades psicobiológicas, 21 a necesidades psicosociales y 03 a necesidades psico-espirituales. Las necesidades que más presentaron indicadores empíricos fueron Necesidad de regulación vascular (n=18) y Necesidad de oxigenación (n=16). Sin embargo, la necesidad de seguridad emocional mostró indicadores más frecuentes. Conclusión: Se encontró que la quemadura, además de afectar la integridad física, también afecta los aspectos emocionales, contribuyendo a los cambios en la integridad mental. La existencia de pocos estudios con el tema resalta la necesidad de producción científica relacionada con el tema, con el fin de contribuir a la práctica de la enfermería humana y holística. Objetivo: Identificar os indicadores empíricos das necessidades humanas básicas e sociais encontrados na assistência de enfermagem à pessoa atendida em Unidades de Tratamento ao Queimado. Materiais e Método: Estudo descritivo, transversal e exploratório do tipo revisão integrativa da literatura. Foram identificados 265 artigos, que após os critérios de inclusão e exclusão, 16 estudos compuseram a amostra. Os dados coletados foram inseridos em planilhas para análises estatísticas descritivas e inferências, analisados utilizando o programa Microsoft Office Excel 2010 e o softwareStatistical Package for Social Sciences (SPSS) versão 20.0. Foi realizada a distribuição dos indicadores empíricos e, posteriormente, discutidos a partir de produções científicas da área. Resultados: A busca resultou na identificação de 113 indicadores empíricos no total, sendo 89 correspondendo às necessidades psicobiológicas, 21 às necessidades psicossociais e 03, às necessidades psicoespirituais. As necessidades que mais apresentaram indicadores empíricos foram Necessidade de Regulação Vascular (n=18) e Necessidade de Oxigenação (n=16).No entanto, a Necessidade de Segurança Emocional apresentou indicadores mais frequentes.Conclusão: Constatou-se que a queimadura além de afetar a integridade física atinge, também, aspectos emocionais, contribuindo para alterações da sua integridade mental. A existência de poucos estudos com a temática evidencia a necessidade da produção científica relacionada ao tema, a fim de contribuir para a prática humana e holística de enfermagem. Objective: To identify the empirical indicators of basic and social human needs found in nursing care for people treated in Burn Treatment Units. Materials and Method: Descriptive, cross-sectional and exploratory study of the integrative literature review type. After applying inclusion and exclusion criteria, 16 of the 265 articles identified made up the sample. The data collected were inserted in spreadsheets for descriptive statistical analysis and inferences, analyzed using the Microsoft Office Excel 2010 program and the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version 20.0 software. The distribution of empirical indicators was carried out, which were later discussed based on scientific productions in the area. Results: The search resulted in the identification of 113 empirical indicators, 89 corresponding to psychobiological needs, 21 to psychosocial needs and 03 to psycho-spiritual needs. The needs that most presented empirical indicators were Need for Vascular Regulation (n=18) and Need for Oxygenation (n=16). However, the Need for Emotional Security showed more frequent indicators. Conclusion: The burn, in addition to affecting physical integrity, also affects emotional aspects, contributing to changes in mental integrity. The existence of few studies with the theme highlights the need for scientific production related to the theme, in order to contribute to human and holistic nursing practice.

RESUMO Introdução: Substâncias químicas apresentam uma prevalência relativamente baixa dentre as causas de queimaduras. Porém, têm importância, pois a maioria dos acidentes ocorrem no âmbito do trabalho e em população economicamente ativa. O objetivo é realizar uma análise do perfil dos pacientes internados por queimaduras químicas em uma Unidade de Queimados. Métodos: Análise retrospectiva de pacientes internados na Unidade de Queimados do Hospital Estadual de Bauru, Bauru, SP, Brasil, entre os anos de 2008 e 2018. Múltiplas variáveis foram analisadas, como idade, sexo, agente químico, local onde ocorreu o acidente, necessidade de internação em UTI e dias de hospitalização. Resultados: No total, 40 (1,7%) pacientes foram internados devido a queimadura química. A média de idade foi de 35 anos, com predominância do sexo masculino, com 30 (75%) indivíduos. O principal local do trauma foi no ambiente de trabalho, em 20 casos (50%). Acidentes com base foram responsáveis por 20 (50%) internações. A superfície corporal queimada média foi de 7,5%. Queimadura ocular ocorreu em 11 (27,5%) pacientes. Leito de terapia intensiva foi necessário para 10 (25%) casos. Quando comparados os acidentes entre substâncias ácidas e bases, evidenciamos diferença no número de pacientes internados em UTI, com oito pacientes em lesões envolvendo bases e dois com ácidos (p=0,04). Conclusão: A casuística e resultados apresentados neste artigo são semelhantes à literatura mundial sobre o assunto. Evidenciamos a importância dessa queimadura no ambiente de trabalho e o acometimento de indivíduos em idade ativa, assim como a maior gravidade de acidentes com substância química. ABSTRACT Introduction: Chemicals have a relatively low prevalence among the causes of burns. However, they are important because most accidents occur in the scope of work and in an economically active population. The objective is to perform an analysis of the profile of patients hospitalized for chemical burns in a Burn Unit. Methods: Retrospective analysis of patients hospitalized in the Burn Unit of the State Hospital of Bauru, Bauru, SP, Brazil, between 2008 and 2018. Multiple variables were analyzed, such as age, gender, chemical agent, place where the accident occurred, need for ICU stay and days of hospitalization. Results: In total, 40 (1.7%) patients were hospitalized due to chemical burn. The mean age was 35 years, with predominance of males, with 30 (75%) individuals. The main site of trauma was in the workplace, in 20 cases (50%). Based accidents were responsible for 20 (50%) admissions. The mean burned body surface was 7.5%. Eye burn occurred in 11 (27.5%) patients. Intensive care bed was required for 10 (25%) cases. When comparing accidents between acid iced substances and bases, we noted a difference in the number of ICU patients, with eight patients in lesions involving bases and two with acids (p=0.04). Conclusion: The sample and results presented in this article are similar to the world literature on the subject. We evidenced the importance of this burn in the work environment and the involvement of individuals of active age, as well as the greater severity of accidents with chemical substance.

Objective: To determine the pathogens that most cause infection in burn patients and quantify their frequency. Methodology: An integrative literature review of articles published from 2016 to 2021, available in the databases LILACS, PubMed and SciELO, 18 articles were included in this study. Results: The frequency of gram-positive bacteria ranged from 21,8 to 24%, while gram-negative 70,3-78%. The wound cultures revealed Pseudomonas (14,3-45,2%), Staphylococcus (0-43,9%), Acinetobacter (3,6-52,8%), Proteus (0-16%), Enterobacter (0-12,1%), Klebsiella (0-28%) and E. coli. (0-8,5%). The general cultures tissues showed Pseudomonas (17-49,9%), Staphylococcus (6.5-31.2%), Coagulase Negative Staphylococcus (CoNS) (0-22%), Acinetobacter (0-16,7%), Proteus (0-0,9%), Enterobacter (0-37%), Klebsiella (0-14,3%), Enterococci (0-2,8%) and Serratia (0-1,2%). Final Considerations: The detected agents of infection suffered several frequency variations in our analysis. The knowledge about these germs is essential for the correct management and reduction of the mortality rate in burn patients This kind of study must be carried out periodically, with the purpose of information does not lag over time. Objetivo: Determinar los patógenos que más causan infección en pacientes quemados y cuantificar su frecuencia. Metodología: revisión de la literatura de trabajos publicados entre 2016 y 2021, disponibles en las bases de datos LILACS, PubMed y SciELO, se incluyeron 18 artículos en el estudio. Resultados: La frecuencia de bacterias grampositivas osciló entre 21,8% y 24%, mientras que la de gramnegativas fue del 70,3% al 78%. En cultivos de heridas mostraron Pseudomonas (14,3-45,2%), Staphylococcus (0-43,9%), Acinetobacter (3,6-52,8%), Proteus (0-16%), Enterobacter (0-12,1%), Klebsiella (0-28%) y E. coli. (0-8,5%). En cultivos de diferentes sitios, Pseudomonas (17-49,9%), Staphylococcus (6,5-31,2%), Staphylococcus coagulase negativo (CoNS) (0-22%), Acinetobacter (0-16,7%), Proteus (0-0,9%), Enterobacter (0-37%), Klebsiella (0-14,3%), Enterococci (0-2,8%) y Serratia (0-1,2%). Consideraciones finales: Los agentes causantes de infección identificados sufrieron amplias variaciones en la frecuencia en nuestro análisis. El conocimiento de estos gérmenes es fundamental para el correcto manejo y reducción de la tasa de mortalidad de los pacientes quemados. Los estudios de este tipo deben realizarse periódicamente, para que la información no se retrase en el tiempo. Objetivo: Determinar os patógenos que mais causam infecção em pacientes queimados e quantificar a frequência de cada um desses germes. Metodologia: revisão integrativa de literatura de trabalhos publicados de 2016 a 2021, disponíveis nas bases de dados LILACS, PubMed e SciELO, foram incluídos 18 artigos no estudo. Resultados: A frequência de bactérias gram-positivas variou de 21,8 a 24%, enquanto que de gram-negativas foi 70,3-78%. Nas culturas de ferida detectou-se Pseudomonas (14,3-45,2%), Staphylococcus (0-43,9%), Acinetobacter (3,6-52,8%), Proteus (0-16%), Enterobacter (0-12,1%), Klebsiella (0-28%) e E. coli. (0-8,5%). Já nas culturas de sítios diversos, Pseudomonas (17-49,9%), Staphylococcus (6,5-31,2%), Staphylococcus Coagulase Negativo (CoNS) (0-22%), Acinetobacter (0-16,7%), Proteus (0-0,9%), Enterobacter (0-37%), Klebsiella (0-14,3%), Enterococo (0-2,8%) e Serratia (0-1,2%). Considerações Finais: Os agentes causadores de infecção identificados sofreram grandes variações de frequência na nossa análise. O conhecimento destes germes é fundamental para o correto manejo e redução da taxa de mortalidade dos pacientes queimados. Estudos desse tipo devem ser periodicamente realizados, para que não haja defasagem das informações ao longo do tempo.

SUMMARY OBJECTIVE: to identify, through an integrative review, national studies published over the last ten years highlighting products and therapies used in burns. METHODS: integrative research with studies published in the last ten years. Including clinical studies describing the use of the already established or innovative therapies in burns and the results obtained, published in national journals in the last ten years. Excluding articles published before 2007 and those that did not present results regarding the use of products in burns. RESULTS: ten articles that met the inclusion criteria were selected. Collagenase, 1% silver sulfadiazine, and porous cellulose membrane were some of the therapies cited. CONCLUSION: the casuistry was low; however, the good results obtained with porous cellulose membrane and silver nanocrystalline dressing are highlighted, since they were used in a larger number of patients in the studies evaluated. RESUMO OBJETIVO: Identificar, por meio de revisão integrativa, estudos nacionais publicados nos últimos dez anos que destaquem produtos e terapêuticas utilizados nas queimaduras. MÉTODOS: Pesquisa integrativa com estudos publicados nos últimos dez anos. Incluídos os estudos clínicos que descreveram a utilização de terapias já consagradas ou inovadoras em queimaduras e os resultados obtidos e publicados em periódicos nacionais nos últimos dez anos. Excluídos os artigos publicados antes de 2007 e os que não apresentaram resultados quanto ao uso de produtos nas queimaduras. RESULTADOS: Selecionados dez artigos que atenderam aos critérios de inclusão, sendo colagenase, sulfadiazina de prata 1% e membrana celulósica porosa algumas das terapias descritas. CONCLUSÕES: A casuística foi baixa, porém, ressaltam-se os bons resultados obtidos com a membrana celulósica porosa e o curativo com prata nanocristalina, em virtude de terem sido utilizados em um maior número de pacientes nos estudos avaliados.

Resumen: Introducción: la mortalidad de los pacientes con injuria térmica ha descendido a nivel mundial. Este hecho se ha relacionado en parte con la creación de centros especializados en el tratamiento de esta patología. En nuestro medio no existen estudios recientes que evalúen la evolución de la mortalidad en este tipo de centros. Objetivo: describir las características de la población asistida y la evolución de la mortalidad en el Centro Nacional de Quemados. Material y método: estudio transversal, observacional, descriptivo. Se incluyeron todos los pacientes ingresados con diagnóstico de quemadura cutánea o de injuria inhalatoria desde la inauguración del centro en 1995 hasta el 31 de diciembre de 2017. Resultados: ingresaron en el período de estudio 3.050 pacientes quemados, 25% presentaron una superficie corporal quemada superior o igual a 20%. Existió un predominio de pacientes jóvenes (más de 60% menores de 50 años) y de sexo masculino (62%). El agente causal más frecuente fue el fuego directo (71%), seguido por líquidos calientes (9%) y electricidad (5%). El 43% de los pacientes requirió asistencia ventilatoria mecánica, y la estadía media en el centro fue de 17 días. La mortalidad global fue de 19,7%, similar a la esperada de acuerdo a scores de severidad específicos. La mortalidad de los pacientes más graves ha descendido desde la apertura del centro. Conclusiones: nuestro centro asiste predominantemente a pacientes jóvenes, con siniestros que involucran al fuego como el principal agente causal. La mortalidad es acorde a la esperada de acuerdo a los scores de severidad, destacándose un descenso continuo de la misma a lo largo de los años. Abstract: Introduction: burned patients mortality has decreased because of a better understanding of initial shock pathophysiology, early surgical interventions, antibiotic therapy optimization and appropriate nutritional support. Mortality reduction has also been related to the creation of specialized burn centers. There are no recent reports of burn injury patients in our country. Objective: to describe characteristics and evolution of patients assisted at the national burned center (Centro Nacional de Quemados, Uruguay). Methods: transversal, observational, descriptive study. All patients admitted in the center with diagnosis of skin burns or inhalation injury, from the center’s opening in 1995 through December 31, 2017. Results: during the study period 3,050-burned patients were admitted, 25% of which had a total body surface area burnt of at least 20%. There was a predominance of male sex (62%) and young patients (more than 60% had less than 50 years old). The most frequent responsible agent was direct fire (71%), followed by hot liquids (9%) and electricity (5%). Mechanical ventilation was needed in 43% of the patients, and mean length of stay in the center was 17 days. Overall mortality rate was 19.7%, accordingly to that predicted by specific severity scores. In the sub-group of more severe patients, mortality has progressively decreased since the center opening. Conclusions: our center assists young patients with burn injuries mostly caused by direct fire. Overall mortality is in line with the expected according to severity scores, having decreased progressively since the center inauguration. Resumo: Introdução: a mortalidade dos pacientes com injúria térmica tem diminuído em todo o mundo devido, em parte, à criação de centros especializados no tratamento desta patologia. No nosso meio não existem estudos recentes que avaliem a evolução da mortalidade neste tipo de centro. Objetivo: descrever as características da população atendida e a evolução da mortalidade no Centro Nacional de Quemados. Métodos: estudo transversal, observacional, descritivo. Foram incluídos todos os pacientes admitidos com diagnóstico de queimadura cutânea ou de injúria inalatória desde a inauguração do Centro em 1995 até o dia 31 de dezembro de 2017. Resultados: no período estudado, foram admitidos 3050 pacientes queimados, 25% apresentaram uma superfície corporal queimada maior ou igual a 20%. Observou-se o predomínio de pacientes jovens (mais de 60% com menos de 50 anos) e de sexo masculino (62%). O agente causal mais frequente foi o fogo direto (71%), seguido por líquidos quentes (9%) e eletricidade (5%). 43% dos pacientes necessitaram assistência ventilatória mecânica, e a permanência média no Centro foi de 17 dias. A mortalidade global foi de 19,7%, similar à esperada de acordo com os graus específicos de gravidade. A mortalidade dos pacientes mais graves vem diminuindo desde a abertura do centro. Conclusões: nosso centro atende predominantemente pacientes jovem sendo o fogo o principal agente causal. A mortalidade é similar à esperada de acordo com os graus específicos de gravidade, destacando-se um descenso continuo da mesma ao longo dos anos.

Objective: to describe the appropriate conducts for the management of burn patients, according to the level of assistance (pre-hospital or hospital), the severity and the particularities in the care. Methodology: This is an integrative literature review of complete articles available in the LILACS, SciELO and MEDLINE databases, using as descriptors "Burns", "Burn Units" and "First Aid", published between 2010 and 2020. After a critical analysis, 8 articles were selected according to the inclusion criteria, which comprised the final sample of the study. Results: Adequate care for burn victim patients must follow rigid and pre-established protocols, highlighting pre-hospital care with the injury, according to the type of burn that occurred, as well as continuing with the treatment of a team multiprofessional, respecting the particularities in the conduct of cases of special populations. Conclusion: The management of burn patients requires specific skills, knowledge and clinical assessment for the evolution of a better prognosis. Objetivo: describir las conductas adecuadas para el manejo del paciente quemado, según el nivel de asistencia (prehospitalaria u hospitalaria), la gravedad y las particularidades en la atención. Metodología: Se trata de una revisión bibliográfica integradora de artículos completos disponibles en las bases de datos LILACS, SciELO y MEDLINE, utilizando como descriptores "Quemaduras", "Unidades de Quemaduras" y "Primeros Auxilios", publicados entre 2010 y 2020. Luego de un análisis crítico, se seleccionaron 8 artículos de acuerdo a los criterios de inclusión, que conformaron la muestra final del estudio. Resultados: La atención adecuada a los pacientes quemados debe seguir protocolos rígidos y preestablecidos, destacando la atención prehospitalaria con la lesión, según el tipo de quemadura ocurrida, así como continuar con el tratamiento de un equipo. multiprofesional, respetando las particularidades en la conducción de casos de poblaciones especiales. Conclusión: El manejo del paciente quemado requiere de habilidades, conocimientos y valoración clínica específicos para la evolución de un mejor pronóstico. Objetivo: descrever as condutas adequadas para o manejo de pacientes queimados, de acordo com o nível de assistência (pré-hospitalar ou hospitalar), a gravidade e as particularidades no atendimento. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura de artigos completos disponíveis nas bases de dados LILACS, SciELO e MEDLINE, utilizando como descritores “Queimaduras”, “Unidades de Queimados” e “Primeiros socorros”, publicados entre os anos de 2010 e 2020. Após análise crítica, foram selecionados 8 artigos de acordo com os critérios de inclusão, que compuseram a amostra final do estudo. Resultados: O atendimento adequado ao paciente vítima de queimadura deve seguir protocolos rígidos e pré-estabelecidos, destacando-se os cuidados pré-hospitalares com a lesão, de acordo com o tipo de queimadura ocorrida, assim como deve prosseguir com o tratamento de uma equipe multiprofissional, respeitando-se as particularidades na conduta dos casos de populações especiais. Conclusão: O manejo de pacientes queimados exige habilidades, conhecimentos e avaliação clínica específicos para a evolução de melhor prognóstico.

RESUMO Introdução: Queimaduras são lesões causadas por agentes externos aos tecidos orgânicos, nas quais há destruição do revestimento epitelial e/ou mucosas em profundidade e extensão variáveis. Objetiva-se neste estudo analisar o perfil epidemiológico de pacientes queimados, admitidos no Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia, Minas Gerais, Brasil. Métodos: A obtenção dos dados ocorreu por meio do levantamento de prontuários de pacientes admitidos no pronto socorro e unidade de queimados do Hospital de Clínicas, no período de 01 de janeiro de 2015 a 31 de dezembro de 2019. Resultados: Dos 305 pacientes analisados, 59,2% foram do sexo masculino, a faixa etária de 0 a 9 anos foi a de maior representatividade (24,03%) e a etnia parda a de maior número de episódios (42,53%). Quanto ao tempo de internação, 57% dos casos ficaram internados menos de 10 dias e a média do tempo de internação total foi de 26,61 dias. Constatou-se que o incidente de maior frequência foi a exposição a agentes explosivos ou à combustão de substâncias inflamáveis (43,51%) e que o álcool líquido foi o agente etiológico mais comum (30,51%). Conclusão: Observa-se a relevância do perfil epidemiológico, já que esse identifica os principais grupos de risco. De acordo com as referências utilizadas, fica em evidencia a importância da prevenção e da fiscalização com foco na redução da morbidade e mortalidade. ABSTRACT Introduction: Burns are lesions caused by agents external to organic tissues, in which there is the destruction of the epithelial lining and/or mucous membranes in varying depth and extension. This study aims to analyze the epidemiological profile of burned patients admitted to the Clinical Hospital of the Federal University of Uberlândia, Minas Gerais, Brazil. Methods: Data were obtained by collecting medical records of patients admitted to the emergency room and burn Unit of the Hospital de Clínicas, from January 1, 2015, to December 31, 2019. Results: Of the 305 patients analyzed, 59.2% were male, the age group from 0 to 9 years was the most representative (24.03%) and brown ethnicity with the highest number of episodes (42.53%). Regarding hospitalization length, 57% of the cases were hospitalized less than ten days and the mean total hospitalization time was 26.61 days. It was found that the most frequent incident was exposure to explosive agents or combustion of flammable substances (43.51%) and that liquid alcohol was the most common etiological agent (30.51%). Conclusion: The relevance of the epidemiological profile is observed since it identifies the main risk groups. According to the references used, the importance of prevention and surveillance is highlighted, focusing on reducing morbidity and mortality.

Objective: To evaluate the presence and intensity of depressive symptoms and self-esteem in burns. Methods: Quantitative, exploratory-descriptive study, with 36 participants from the Burns Treatment Center in Londrina / PR, between January 2016 and May 2019. Interviews conducted in two moments with the application of psychometrics scales for depression (Beck, Hamilton and Montgomery-Asberg), Rosenberg's self-esteem and semi-structured questionnaire. Data analysis using the Shapiro-Wilk, chi-square, Mann-Whitney and Student t tests, Spearman's correlation coefficient. Results: Most participants showed low self-esteem, worsening from the first to the second interview, with significance for income (p = 0.007), having a previous depressive diagnosis (p = 0.04), professing faith (p = 0.005). Most presented moderate and severe depressive symptoms, with an increase in intensity from the first to the second evaluation moment. Conclusion: the intensity of depressive symptoms increased and worsened self-esteem related to self-image caused by burns. Objetivo: Evaluar la presencia e intensidad de síntomas depresivos y autoestima en quemaduras. Métodos: Estudio cuantitativo, exploratorio-descriptivo, con 36 participantes del Centro de Tratamiento de Quemaduras de Londrina / PR, entre enero de 2016 y mayo de 2019. Entrevistas realizadas en dos momentos con la aplicación de escalas psicométricas para la depresión (Beck, Hamilton y Montgomery-Asberg), Autoestima de Rosenberg y cuestionario semiestructurado. Análisis de datos mediante las pruebas de Shapiro-Wilk, chi-cuadrado, Mann-Whitney y t de Student, coeficiente de correlación de Spearman. Resultados: La mayoría de los participantes mostró baja autoestima, empeoramiento de la primera a la segunda entrevista, con significancia para la renta (p = 0,007), tener un diagnóstico depresivo previo (p = 0,04), profesar la fe (p = 0,005). La mayoría presentó síntomas depresivos moderados y severos, con aumento de intensidad desde el primer al segundo momento de evaluación. Conclusión: la intensidad de los síntomas depresivos aumentó y empeoró la autoestima relacionada con la autoimagen provocada por las quemaduras. Objetivo: Avaliar presença e intensidade de sintomatologia depressiva e autoestima em queimados. Métodos: Estudo quantitativo, exploratório-descritivo, com 36 participantes do Centro de Tratamento de Queimados de Londrina/PR, entre janeiro 2016 e maio 2019. Entrevistas realizadas em dois momentos com aplicação das escalas psicométricas para depressão (Beck, Hamilton e Montgomery-Asberg), de autoestima de Rosenberg e questionário semiestruturado. Análise dos dados pelos testes de Shapiro-Wilk, qui-quadrado, Mann-Whitney e t de Student, coeficiente de correlação de Spearman. Resultados: Maioria dos participantes apresentou autoestima baixa com piora na mesma da primeira para segunda entrevista, com significância para renda (p=0,007), possuir diagnóstico depressivo prévio (p=0,04), professar fé (p=0,005). Maioria apresentou sintomatologia depressiva moderada e grave, com acentuação da intensidade do primeiro para o segundo momento de avaliação. Conclusão: evoluiu com aumento a intensidade de sintomas depressivos e piora na autoestima relacionada a autoimagem causada pela queimadura.

Objectives: To measure the nursing workload in the Burn Intensive Care Units and evaluate its association with clinical variables, length of stay, and outcome of hospitalization. Methods: Cross-sectional study carried out in a Brazilian public large hospital. The study included 33 patients. The nursing workload was assessed using the Nursing Activities Score (NAS) every 24 hours. We performed 447 Nursing Activities Score assessments. For the statistical analysis, Student’s t-test, ANOVA, and Spearman’s correlation test were used. The considered significant difference was 5% (p ≤ 0.05). Results: The Nursing Activities Score mean was 84% (± 4.4), which corresponded to 20.2 hours. There was an association between the nursing workload and the patient’s severity (p

Introduction: Burns are important causes of morbidity and mortality in the world population. In Brazil, they represent a serious public health problem. Given this complexity, the form of care and treatment can constitute an aggravating and uncertain factor in the patient's recovery. In this context, it is essential to standardize assistance to burn victims, with the use of a tool that guides nursing care in Burn Treatment Units. Objective: To build and validate an instrument for the systematization of nursing care to people treated in Burn Treatment Units. Methodological Path: This is a methodological study carried out between October 2019 and January 2020 in five stages: identification of the empirical indicators of Basic and Social Human Needs present in the burned person and construction of their respective operational definitions; validation of empirical indicators and their operational definitions by experts in the study area; construction of statements of diagnoses, results and nursing interventions based on the International Classification for Nursing Practice; validation of statements of diagnoses, results and nursing interventions for burn victims, by specialists in the field; structuring of the instrument for the systematization of nursing care for the person served in Burn Treatment Units. In the first stage, 113 empirical indicators were surveyed in the literature, of which 89 correspond to psychobiological needs, 21 to psychosocial needs and 03 to psycho-spiritual needs. In the second stage, 13 nurse specialists participated, who evaluated these indicators and their definitions as to relevance, relevance, clarity, and comprehensiveness. For this, the content validation method was used and the Content Validation Index, Kappa coefficient proposed by Fleiss, was applied. This study obtained a favorable opinion under protocol No. 3.624.400. Results: After analysis, 99 empirical indicators were validated, of which 79 comprised psychobiological needs, 18 psychosocial needs and 02 psycho-spiritual needs. As for the statements, 48 diagnoses, 32 results and 107 nursing interventions were validated. Then, an instrument was built for the systematization of nursing care to people treated in Burn Treatment Units. Final considerations: This instrument will make it possible to advance nursing care to the public in question, as it is a pioneer in nursing practice, with reliability due to its validation. It is expected to contribute with other validation studies, in order to ensure more humane and quality assistance. RESUMEN Introducción: Las quemaduras son causas importantes de morbilidad y mortalidad en la población mundial. En Brasil, representan un grave problema de salud pública. Dada esta complejidad, la forma de atención y tratamiento puede constituir un factor agravante e incierto en la recuperación del paciente. En este contexto, es esencial estandarizar la asistencia a las víctimas de quemaduras, con el uso de una herramienta que guía la atención de enfermería en las Unidades de Tratamiento de Quemaduras. Objetivo: construir y validar un instrumento para la sistematización de la atención de enfermería a personas tratadas en Unidades de Tratamiento de Quemaduras. Ruta metodológica: Este es un estudio metodológico realizado entre octubre de 2019 y enero de 2020 en cinco etapas: identificación de los indicadores empíricos de las necesidades humanas básicas y sociales presentes en la persona quemada y construcción de sus respectivas definiciones operativas; validación de indicadores empíricos y sus definiciones operativas por expertos en el área de estudio; construcción de declaraciones de diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería basadas en la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería; validación de declaraciones de diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería para víctimas de quemaduras, por especialistas en el campo; estructuración del instrumento para la sistematización de la atención de enfermería a la persona atendida en Unidades de Tratamiento de Quemaduras. En la primera etapa, se encuestaron 113 indicadores empíricos en la literatura, de los cuales 89 corresponden a necesidades psicobiológicas, 21 a necesidades psicosociales y 03 a necesidades psico-espirituales. En la segunda etapa, participaron 13 enfermeras especialistas, que evaluaron estos indicadores y sus definiciones en cuanto a relevancia, relevancia, claridad y exhaustividad. Para ello, se utilizó el método de validación de contenido y se aplicó el Índice de Validación de Contenido, coeficiente Kappa propuesto por Fleiss. Este estudio obtuvo una opinión favorable bajo el protocolo No. 3.624.400. Resultados: Después del análisis, se validaron 99 indicadores empíricos, de los cuales 79 comprendían necesidades psicobiológicas, 18 necesidades psicosociales y 02 necesidades psico-espirituales. En cuanto a las declaraciones, se validaron 48 diagnósticos, 32 resultados y 107 intervenciones de enfermería. Luego, se construyó un instrumento para la sistematización de la atención de enfermería a las personas tratadas en las Unidades de Tratamiento de Quemaduras. Consideraciones finales: Este instrumento permitirá avanzar la atención de enfermería al público en cuestión, ya que es pionera en la práctica de enfermería, con confiabilidad debido a su validación. Se espera que contribuya con otros estudios de validación, a fin de garantizar una asistencia más humana y de calidad. Nenhuma Introdução: As queimaduras constituem-se em relevantes causas de morbidade e mortalidade na população mundial. No Brasil, representam grave problema de saúde pública. Diante dessa complexidade, a forma de cuidado e tratamento podem constituir-se como fator agravante e incerto na recuperação do paciente. Neste contexto, é imprescindível a padronização da assistência às vítimas de queimaduras, com o uso de uma ferramenta que norteie a assistência de enfermagem em Unidades de Tratamento de Queimados. Objetivo: Construir e validar um instrumento para a sistematização da assistência de enfermagem a pessoas atendidas em Unidades de Tratamento ao Queimado. Percurso Metodológico: Trata-se de estudo metodológico realizado entre o período de outubro de 2019 a janeiro de 2020 em cinco etapas: identificação dos indicadores empíricos das Necessidades Humanas Básicas e Sociais presentes na pessoa queimada e construção de suas respectivas definições operacionais; validação dos indicadores empíricos e de suas definições operacionais por especialistas na área do estudo; construção dos enunciados de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem com base na Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem; validação dos enunciados de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem a pessoa vítima de queimadura, por especialistas da área; estruturação do instrumento para a sistematização da assistência de enfermagem a pessoa atendida em Unidades de Tratamento ao Queimado. Na primeira etapa, foram levantados na literatura 113 indicadores empíricos, dos quais 89 correspondem às necessidades psicobiológicas, 21, as psicossociais e 03, as psicoespirituais. Na segunda etapa, participaram 13 especialistas enfermeiros, que avaliaram esses indicadores e de suas definições quanto à relevância, pertinência, clareza, e abrangência. Para tanto, utilizou-se o método de validação de conteúdo e foram aplicados o Índice de Validação de Conteúdo, Coeficiente de Kappa proposto por Fleiss. Este estudo obteve parecer favorável sob protocolo n° 3.624.400. Resultados: Após análise, foram validados 99 indicadores empíricos, dos quais 79 compreenderam as necessidades psicobiológicas, 18 necessidades psicossociais e 02 psicoespirituais. Quanto aos enunciados, foram validados: 48 diagnósticos, 32 resultados e 107 intervenções de enfermagem. Em seguida, foi construído um instrumento para a sistematização da assistência de enfermagem a pessoas atendidas em Unidades de Tratamento ao Queimado. Considerações finais: Tal instrumento possibilitará um avanço para a assistência de enfermagem ao público em questão, por ser pioneiro para a prática de enfermagem, com confiabilidade por sua validação. Espera-se contribuir com outros estudos de validação, de modo a assegurar uma assistência mais humana e de qualidade.

No Brasil, a Terapia Ocupacional sempre esteve ligada ao contexto hospitalar, e através dos tempos veio se consolidando como profissão da área da saúde que busca por meio do fazer humano o tratamento de diversas patologias com intuito principal de devolver a funcionalidade do indivíduo, porém, segue em busca de maior reconhecimento profissional. Por ainda estar em busca do seu valimento, este estudo intenta analisar as percepções acerca do terapeuta ocupacional na visão da equipe multidisciplinar. Esta pesquisa tem uma abordagem qualitativa fenomenológica do tipo descritiva exploratória, sendo desenvolvida com a equipe multiprofissional do Centro de Tratamento de Queimados do Hospital Metropolitano de Urgência e Emergência. Por meio das falas expostas percebe-se que, mesmo valorizado, pouco se entende do propósito do terapeuta ocupacional, porém, ainda foi evidenciado um olhar mais abrangente da prática deste profissional. Desta forma, refletiu-se sobre a necessidade de os terapeutas ocupacionais buscarem seu lugar junto a equipe do Sistema Único de Saúde, ressaltando sua importância no tratamento do queimado, e de se fazerem reconhecidos perante a equipe multidisciplinar. AbstractIn the Brazilian context Occupational Therapy is always linked to the hospital context, has been consolidating itself through the times as a profession in the health area that seeks return the individual's functionality but continues in search of greater professional recognition. Still searching of your validity, this study tries to analyze the perceptions about the occupational therapist in the view of the multidisciplinary team. This research has a qualitative phenomenological approach of the exploratory descriptive type, being developed with the multiprofessional team of the Centro de Tratamento de Queimados of the Hospital Metropolitano de Urgência e Emergência, Brasil. Through the spoken lines, it was perceived that, even when valued, little is known about the purpose of the occupational therapist, but a more comprehensive look has been evidenced than it is. However there is need for occupational therapists to seek their place with the minimum team of the Unified Health System, emphasizing its importance in the treatment of burnt and to make themselves recognized by the multidisciplinary team was reflected.Keywords: Hospitalization; Occupational therapy; Burn units.

RESUMO Introdução: Queimadura é um tipo de lesão que está entre as principais causas de mortalidade. A utilização da epidemiologia ajuda no fornecimento de subsídios para avaliação e organização de tratamento e prevenção, visando à melhora da saúde pública. O objetivo é descrever o perfil epidemiológico dos pacientes atendidos no Hospital de Urgências Governador Otávio Lages de Siqueira (HUGOL) na unidade de Queimados Nelson Picollo. Método: Este estudo analisou o perfil epidemiológico dos pacientes atendidos pela equipe de cirurgia plástica da unidade de tratamento de queimados Nelson Picollo, no período de julho 2015 até junho 2017, com idade superior a 12 anos. Critérios de exclusão: pacientes que não foram internados na unidade de queimados. Os dados foram colhidos do programa MVSoul R. Resultados: O total de atendimentos foi de 375 pacientes, dos quais 50% necessitaram de tratamentos unidade de terapia intensiva. O tempo médio de internação foi de 23,08 dias. A maioria do sexo masculino, com média de idade de 39,17 anos, com agente etiológico principal as chamas por álcool + gasolina. A média de superfície corporal queimada foi de 24,67%. Foram realizados 1490 intervenções cirúrgicas, média de 3,97 cirurgias por paciente. O total de óbitos foi de 40 pacientes, dos quais 29 apresentaram queimadura de via aérea. O total de pacientes com queimadura de via aérea foi de 73 casos. Conclusão: Este estudo demonstrou um perfil de queimaduras e internações na unidade de Queimados do HUGOL compatível com outros centros especializados neste tipo de tratamento. ABSTRACT Introduction: Burns are a type of injury that is among the leading causes of mortality. The use of epidemiology helps in providing subsidies for evaluation and organization of treatment and prevention, aiming at the improvement of public health. The objective is to describe the epidemiological profile of the patients treated at the Queimados Nelson Picollo unit of the Governador Otávio Lages de Siqueira Emergency Hospital (HUGOL). Method: This study analyzed the epidemiological profile of patients, aged more than 12 years, treated by plastic surgery at the burn treatment unit, Nelson Picollo, from July 2015 to June 2017. The patients who were not admitted to the burn unit were excluded from the study. Data were collected from the MVSoul R. program. Results: A total of 375 patients visited the hospital; of these, 50% of the patients needed intensive care unit treatments. The mean duration of hospital stay was 23.08 days. The majority of the patients were males, with a mean age of 39.17 years, and the main etiological agents were inflammable liquids, mainly alcohol and gasoline. The mean burned body surface area was 24.67%. A total of 1490 surgical interventions were performed, with an average of 3.97 surgeries per patient. Forty patients died; of these, 29 had airway burns. The total number of patients with airway burns was 73. Conclusion: This study provides a profile of burns and hospitalizations in the HUGOL burns unit, which corresponds with those from other centers specialized for this type of treatment.

Objective: to identify the mean direct cost (MDC) of the most frequent procedures performed by nursing professionals on severely burned patients in an Intensive Care Unit. Method: exploratory-descriptive quantitative single-case study. The MDC was calculated by multiplying time (timed) spent by nursing professionals in the performance of the procedures by the unit cost of direct labor, and adding the costs of material and medicine/solutions. Results: a MDC of US$ 0.65 (SD=0.36) was obtained for "vital signs monitoring"; US$ 10.00 (SD=24.23) for "intravenous drug administration"; US$ 5.90 (SD=2.75) for "measurement of diuresis"; US$ 0.93 (SD=0.42) for "capillary blood glucose monitoring"; and US$ 99.75 (SD=129.55) for "bandaging". Conclusion: the knowledge developed can support managerial decision-making, contribute to the efficiency distribution of the resources involved and, when possible, provide cost-containment or cost-minimization strategies without impairing the quality of nursing care. RESUMEN Objetivo: identificar el costo directo promedio (CDP) de los procedimientos más frecuentes que realizan los profesionales de enfermería en una unidad de Terapia Intensiva al paciente gran quemado. Método: investigación científica cuantitativa, exploratoria y descriptiva, de caso único. El CDP se calculó multiplicando el tiempo (cronometrado) empleado por profesionales de enfermería en la ejecución de los procedimientos, objeto de estudio, por el costo unitario de la mano de obra directa, sumando el costo de los materiales y soluciones/medicamentos. Resultados: se obtuvo el CDP de US$ 0.65 (SD=0.36) para el "control de las señales vitales"; US$ 10.00 (SD=24.23) para la "administración de medicamentos intravenosos"; US$ 5.90 (SD=2.75) para el "control de la diuresis"; US$ 0.93 (SD=0.42) para el "monitoreo de la glucemia capilar" y US$ 99.75 (SD=129.55) para "curativos". Conclusión: el conocimiento obtenido fundamenta la toma de decisiones gerenciales, auxiliando en la eficiencia de la distribución de los recursos involucrados e indica, también, estrategias de contención/minimización de costos sin perjudicar la calidad de la atención de la enfermería. RESUMO Objetivo: identificar o custo direto médio (CDM) dos procedimentos realizados, com maior frequência, por profissionais de enfermagem, em uma Unidade de Terapia Intensiva, aos pacientes grandes queimados. Método: pesquisa quantitativa, exploratório-descritiva, do tipo estudo de caso único. O CDM foi calculado multiplicando-se o tempo (cronometrado) despendido por profissionais de enfermagem na execução dos procedimentos, objeto de estudo, pelo custo unitário da mão de obra direta, somando-se ao custo dos materiais e soluções/medicamentos. Resultados: obteve-se o CDM de US$ 0.65 (SD=0.36) para "controle dos sinais vitais"; US$ 10.00 (SD=24.23) para "administração de medicamentos via intravenosa"; US$ 5.90 (SD=2.75) para "mensuração de diurese"; US$ 0.93 (SD=0.42) para "verificação de glicemia capilar"; e US$ 99.75 (SD=129.55) para "curativo". Conclusão: o conhecimento desenvolvido pode fundamentar as tomadas de decisão gerenciais subsidiando a eficiência alocativa dos recursos envolvidos e, quando possível, indicar estratégias de contenção/minimização de custos sem prejuízos à qualidade da assistência de enfermagem.

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2021-11-04T18:03:21Z No. of bitstreams: 1 Rosadélia Malheiros Carboni.pdf: 3069667 bytes, checksum: 414aadf34935947159b34250b172720e (MD5) Made available in DSpace on 2021-11-04T18:03:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rosadélia Malheiros Carboni.pdf: 3069667 bytes, checksum: 414aadf34935947159b34250b172720e (MD5) Previous issue date: 2020-02-28 The objective of the study was to evaluate the comparative effects of photobiomodulation (PBM), using LED and Membracel®, on the reepithelization and wound quality of the skin donor area, in addition to the pain behavior during the wound repair process. Clinical study, with controlled case selection and data collection at the Burn Unit of the General Hospital “Dr. José Pangella ”from Vila Penteado, a public hospital in the city of São Paulo, Brazil. The sample consisted of 21 participants and 25 donor areas, 13 of which were from the control group, which received only conventional treatment (Membracel®) and 12 from the experimental group: Membracel® and LED. Participants were identified by Arabic numbers, according to the order of arrival at the Hospital. The participants' wounds were evaluated in the immediate postoperative period (PO), 1st, 3rd, 5th and 7th postoperative. Quantitative variables were represented by the mean, standard deviation and the median and interquartile range [p25; p75]. The comparison of the distributions of these variables between groups was performed using the Mann-Whitney test. The results showed that there was no difference in the time of re-epithelialization, area and quality of the wound between the groups, however, regarding pain, it was possible to verify, separately in the 5th PO, a significant reduction in the score obtained in the LED group in relation to Membracel. In conclusion, the PBM did not induce changes in the reepithelization period, wound area and wound quality scores of the Bates-Jensen Scale in the evaluated periods, however it induced a reduction in pain compared to the Membracel group. O objetivo do estudo é avaliar os efeitos comparativos da fotobiomodulação (FBM), utilizando LED e Membracel®, sobre a reepitelização e qualidade da ferida da área doadora de pele, além do comportamento da dor durante o processo de reparo da ferida. Estudo clínico com seleção de casos controlado e coleta de dados na Unidade de Queimados do Hospital Geral “Dr. José Pangella” de Vila Penteado, instituição hospitalar da rede pública da cidade de São Paulo, Brasil. A amostra foi composta por 21 participantes e 25 áreas doadoras, sendo 13 áreas do grupo controle, que recebeu apenas tratamento convencional (Membracel) e 12 do grupo experimental: Membracel e LED. Os participantes foram identificados por números arábicos, de acordo com a ordem de chegada ao Hospital. As feridas dos participantes foram avaliadas no pós-operatório (PO) imediato, 1º, 3º, 5º e 7º pós-operatórios. As variáveis quantitativas foram representadas pela média, desvio-padrão e pela mediana e intervalo interquartílico [p25; p75]. A comparação das distribuições dessas variáveis entre os grupos foi realizada pelo teste de Mann-Whitney. Os resultados evidenciaram que não houve diferença no tempo de reepitelização, área e qualidade da ferida entre os grupos, contudo, com relação à dor, foi possível verificar, isoladamente no 5ºPO, uma redução significativa do escore obtido no grupo LED em relação à Membracel. Em conclusão, a FBM não induziu alterações do período de reepitelização, área da ferida e escores de qualidade da ferida da Escala Bates- Jensen nos períodos avaliados, contudo induziu uma redução da dor em comparação ao grupo Membracel.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES A vivência de uma situação traumática pode desencadear a descrição de uma história com vistas a elucidar e dar sentido à experiência vivida, ou pode até mesmo ressinificar um acontecimento. O corpo está nas mais diversas sociedades sofrendo modificações no que se refere ao seu conceito estético ditado pelos padrões de perfeição. Logo, é entendido como processo final de vivências sejam elas agradáveis ou não, emancipa-se como ponto de referência do eu. A pessoa que sofreu uma grande queimadura em seu corpo convive com o fato de ter marcas oriundas desse acontecimento que geralmente provoca limitações e alterações de grande impacto em sua vida e permite a pessoa atribuir significados às marcas corporais e à experiencia vivida. Objetiva-se compreender a experiência de ter o corpo queimado; entender o significado da marca da queimadura no corpo; refletir acerca das mudanças na vida após a queimadura. Trata-se de um estudo qualitativo que através da fenomenologia busca entender o significado das marcas no corpo de sujeitos que sofreram grandes queimaduras, apreendendo de forma subjetiva a percepção de corpo, do modo de ser e viver. Os participantes da pesquisa são indivíduos em acompanhamento ambulatorial há mais de seis meses no ambulatório do Centro de Tratamento de Queimados do Hospital Monsenhor Walfredo Gurgel. A escolha dos participantes se deu uma vez que esses se enquadram no objetivo do estudo e, em se tratando de pacientes que sofreram grandes queimaduras recentes, o impacto da queimadura ainda não é algo cotidiano. De posse das informações, realizar-se-á o processo de descrição da experiência, redução, ou seja, colocar-se em parênteses (colocar em parênteses o conhecimento teórico e clínico acerca das marcas corporais de queimaduras) para assim, ter a compreensão do fenômeno `à partir da descrição, além do processamento dos dados pelo software Iramuteq. As histórias relatadas exprimem a simplicidade e humildade dos sujeitos entrevistados e revelam o sentimento de medo do fogo e consequentemente da queimadura por rememorar o momento, principalmente sobre como tudo aconteceu e o sentimento da experiência vivida. Através das falas foi percebido o apego a religião, o apoio da família, mudanças na vida e a superação à partir de um evento traumático. Os participantes relataram que a queimadura ocorre de forma muito brusca e que após esse momento tão rápido, o trauma e o medo do fogo passam a fazer parte de suas vidas; o período de internação foi tido como sendo a parte mais difícil do processo devido as intensas dores, prurido, contraturas, anestesia, banhos e realização de curativos, além de outros procedimentos dolorosos como as enxertias de pele e desbridamentos; se pôde perceber que o apoio da família tem grande relevância nesse processo e que a religião, a fé e a crença na vida desses possibilitaram a superação e aceitação de seus corpos e de suas novas limitações além de ser um dos grandes estímulos no seu processo de tratamento e recuperação. The experience of a traumatic situation can trigger the description of a story in order to elucidate and give meaning to the lived experience, or it can even resinify an event. The body is in the most diverse societies undergoing changes with regard to its aesthetic concept dictated by the standards of perfection. Therefore, it is understood as the final process of experiences, whether pleasant or not, emancipates as a point of reference for the self. The person who suffered a major burn on his body lives with the fact that he has marks originating from this event, which generally causes limitations and changes of great impact on his life and allows the person to assign meanings to the body marks and to the lived experience. The objective is to understand the experience of having the body burned; understand the meaning of the burn mark on the body; reflect on the changes in life after the burn. It is a qualitative study that, through phenomenology, seeks to understand the meaning of marks on the body of subjects who suffered major burns, subjectively apprehending the perception of the body, the way of being and living. The research participants are individuals in outpatient follow-up for more than six months in the outpatient clinic of the Burns Treatment Center of a Hospital Monsenhor Walfredo Gurgel. The choice of participants was made once they fit the objective of the study and, in the case of patients who have recently suffered major burns, the impact of the burn is not yet something everyday. With the information in hand, the process of description of the experience, reduction, that is, putting yourself in parentheses (putting in parentheses the theoretical and clinical knowledge about the body marks of burns) will be carried out in order to have an understanding of the phenomenon from the description, in addition to the data processing by the Iramuteq software. The stories reported express the simplicity and humility of the interviewed subjects and reveal the feeling of fear of the fire and consequently of the burn for remembering the moment, especially about how it all happened and the feeling of the lived experience. Through the speeches, it was noticed the attachment to religion, family support, changes in life and overcoming from a traumatic event. The participants reported that the burn occurs very abruptly and that after such a fast moment, trauma and fear of fire become part of their lives; the hospitalization period was considered to be the most difficult part of the process due to intense pain, itching, contractures, anesthesia, bathing and dressing, in addition to other painful procedures such as skin grafting and debridement; it was possible to perceive that family support has great relevance in this process and that their religion, faith and belief in their lives made it possible to overcome and accept their bodies and their new limitations, besides being one of the great stimuli in their process of treatment and recovery.

Objetivo: Avaliar presença e intensidade de sintomatologia depressiva e autoestima em queimados. Métodos: Estudo quantitativo, exploratório-descritivo, com 36 participantes do Centro de Tratamento de Queimados de Londrina/PR, entre janeiro 2016 e maio 2019. Entrevistas realizadas em dois momentos com aplicação das escalas psicométricas para depressão (Beck, Hamilton e Montgomery-Asberg), de autoestima de Rosenberg e questionário semiestruturado. Análise dos dados pelos testes de Shapiro-Wilk, qui-quadrado, Mann-Whitney e t de Student, coeficiente de correlação de Spearman. Resultados: Maioria dos participantes apresentou autoestima baixa com piora na mesma da primeira para segunda entrevista, com significância para renda (p=0,007), possuir diagnóstico depressivo prévio (p=0,04), professar fé (p=0,005). Maioria apresentou sintomatologia depressiva moderada e grave, com acentuação da intensidade do primeiro para o segundo momento de avaliação. Conclusão: evoluiu com aumento a intensidade de sintomas depressivos e piora na autoestima relacionada a autoimagem causada pela queimadura.

RESUMO Objetivo: Avaliar a frequência de hipertensão intra-abdominal no paciente grande queimado e sua associação com a ocorrência de injúria renal aguda. Métodos: Estudo de coorte prospectivo, com população de pacientes queimados internados nos leitos de unidade de terapia intensiva especializada. Realizada amostragem de conveniência de pacientes adultos internados no período de 1º de agosto de 2015 a 31 de outubro de 2016. Foram coletados dados clínicos e da queimadura, além de medidas seriadas da pressão intra-abdominal. O nível de significância utilizado foi de 5%. Resultados: Foram analisados 46 pacientes. Evoluíram com hipertensão intra-abdominal 38 pacientes (82,6%). A mediana da maior pressão intra-abdominal foi 15,0mmHg (intervalo interquartílico: 12,0 - 19,0). Desenvolveram injúria renal aguda 32 (69,9%) pacientes. A mediana do tempo para desenvolvimento de injúria renal aguda foi de 3 dias (intervalo interquartílico: 1 - 7). A análise individual de fatores de risco para injúria renal aguda apontou associação com hipertensão intra-abdominal (p = 0,041), uso de glicopeptídeos (p = 0,001), uso de vasopressor (p = 0,001) e uso de ventilação mecânica (p = 0,006). Foi evidenciada associação de injúria renal aguda com maior mortalidade em 30 dias (log-rank, p = 0,009). Conclusão: Ocorreu hipertensão intra-abdominal em grande parte dos pacientes estudados, predominantemente nos graus I e II. Os fatores de risco identificados para ocorrência de injúria renal aguda foram hipertensão intra-abdominal, uso de glicopeptídeos, vasopressor e ventilação mecânica. Injúria renal aguda esteve associada à maior mortalidade em 30 dias. ABSTRACT Objective: To evaluate the frequency of intra-abdominal hypertension in major burn patients and its association with the occurrence of acute kidney injury. Methods: This was a prospective cohort study of a population of burn patients hospitalized in a specialized intensive care unit. A convenience sample was taken of adult patients hospitalized in the period from 1 August 2015 to 31 October 2016. Clinical and burn data were collected, and serial intra-abdominal pressure measurements taken. The significance level used was 5%. Results: A total of 46 patients were analyzed. Of these, 38 patients developed intra-abdominal hypertension (82.6%). The median increase in intra-abdominal pressure was 15.0mmHg (interquartile range: 12.0 to 19.0). Thirty-two patients (69.9%) developed acute kidney injury. The median time to development of acute kidney injury was 3 days (interquartile range: 1 - 7). The individual analysis of risk factors for acute kidney injury indicated an association with intra-abdominal hypertension (p = 0.041), use of glycopeptides (p = 0.001), use of vasopressors (p = 0.001) and use of mechanical ventilation (p = 0.006). Acute kidney injury was demonstrated to have an association with increased 30-day mortality (log-rank, p = 0.009). Conclusion: Intra-abdominal hypertension occurred in most patients, predominantly in grades I and II. The identified risk factors for the occurrence of acute kidney injury were intra-abdominal hypertension and use of glycopeptides, vasopressors and mechanical ventilation. Acute kidney injury was associated with increased 30-day mortality.

Objective: To report the use of virtual reality (VR) in pain intensity during dressing change of two burned children hospitalized in a Burn Treatment Center (BTC) in Southern Brazil. Method: Case report on the use of VR during dressing change of two burned children hospitalized in a BTC, from May to July 2016. For assessing pain, a facial pain rating scale was applied at four times: just before the dressing, during the dressing without the use of VR, during the dressing with the VR, and after the use of VR. Results: The use of goggles was easy to apply and well-accepted by the children, and also had a relevant effect reducing pain. Conclusion: VR can become an important nonpharmacological method for treating pain in burned children. RESUMEN Objetivo: Relatar la utilización de la Realidad Virtual (RV) en disminución de intensidad del dolor durante cambio de vendajes de dos niños quemados, internados en un Centro de Tratamiento del Quemado (CTQ) del Sur de Brasil. Método: Relato de caso de utilización de RV durante cambio de vendajes de dos niños quemados internados en CTQ, de mayo a julio de 2016. Se evaluó el dolor utilizando escala numérica conjuntamente con la de faces, aplicándosela en cuatro momentos: inmediatamente antes del vendaje, durante el vendaje sin utilizar la RV, durante el vendaje utilizando RV y luego de la utilización de la RV. Resultado: El uso de los visores fue simple y bien recibido por los niños; además, hubo efectos relevantes en relación a la disminución del dolor. Conclusión: La RV puede constituir un importante método no farmacológico para el tratamiento del dolor en niños quemados. RESUMO Objetivo: Relatar a utilização da Realidade Virtual (RV) na diminuição da intensidade dolorosa durante a troca de curativo de duas crianças queimadas internadas em um Centro de Tratamento ao Queimado (CTQ) do Sul do Brasil. Método: Relato de caso da utilização da RV durante a troca de curativos de duas crianças queimadas internadas em um CTQ, de maio a julho de 2016. Para avaliar a dor, foi utilizada escala numérica sobreposta à de faces, sendo aplicada em quatro momentos: imediatamente antes do curativo, durante o curativo sem uso da RV, durante o curativo com a RV e após a utilizaçãoda RV. Resultado: O uso dos óculos foi de fácil aplicação e bem aceito pelas crianças, além disso houce efeitos relevantes em relação à diminuição da dor. Conclusão: A RV pode se tornar um importante método não farmacológico no tratamento da dor em crianças queimadas.