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Objective: To know the health care practices of sex workers. Method: Qualitative, exploratory and descriptive research conducted in Rio Grande do Sul, Brazil, in 2015, with ten sex workers, through semi-structured interviews, recorded, transcribed in full and analyzed based on content analysis in the thematic modality. Results: We identified sex workers with female gender identity, aged between 18 and 66 years, working in the profession from one to 50 years and monthly income of 800.00 to 5,000 reais. The participants consider themselves to be healthy, worry and carry out self-care practices, use condoms with their clients, perform health tests frequently and highlight the need to take care of the mind, in addition to the body. Conclusion: Based on the knowledge of the perception, care practices and health behavior of sex workers, it is possible to suggest nursing and health actions appropriate to the needs of this population. Objetivo: Conocer las prácticas asistenciales de las trabajadoras sexuales. Método: Investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva realizada en Rio Grande do Sul, Brasil, en 2015, con diez trabajadoras sexuales, a través de entrevistas semiestructuradas, grabadas, transcritas íntegramente y analizadas a partir del análisis de contenido en la modalidad temática. Resultados: Identificamos trabajadoras sexuales con identidad de género femenina, con edades entre 18 y 66 años, que ejercen la profesión de uno a 50 años e ingresos mensuales de 800,00 a 5.000 reales. Los participantes se consideran saludables, se preocupan y realizan prácticas de autocuidado, usan condones con sus clientes, realizan exámenes de salud con frecuencia y resaltan la necesidad de cuidar la mente, además del cuerpo. Conclusión: A partir del conocimiento de la percepción, prácticas de cuidado y comportamiento de salud de las trabajadoras sexuales, es posible sugerir acciones de enfermería y salud adecuadas a las necesidades de esta población. Objetivo: conhecer as práticas de cuidado em saúde de profissionais do sexo. Método: Pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva realizada no Rio Grande do Sul, Brasil, em 2015, com dez profissionais do sexo, por meio de entrevista semiestruturada, gravadas, transcritas na íntegra e analisadas a partir da análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: Identificaram-se profissionais do sexo com identidade de gênero feminino, idade entre 18 e 66 anos, tempo de atuação na profissão de um a 50 anos e renda mensal de 800.00 a 5.000 reais. As participantes se consideram saudáveis, preocupam-se e realizam práticas de autocuidado, utilizam camisinha com seus clientes, realizam exames de saúde com frequência e destacam a necessidade de cuidar da mente, além do corpo. Conclusão: A partir do conhecimento da percepção, práticas de cuidado e comportamento de saúde das profissionais do sexo é possível sugerir ações de enfermagem e saúde adequadas às necessidades dessa população.

This article is a systematic review whose objective was to analyze the main changes in habits and social impacts of sex workers in the context of the COVID-19 pandemic. The texts belonging to Pubmed, Web of Science (all databases), Embase, Scopus and Cochrane Library were reviewed without distinction as to language or year of publication, only articles referring to women of legal age as their population were analyzed. Of the 89 documents retrieved, 29 met our inclusion and exclusion criteria. From the qualitative analysis of the findings, it is possible to identify the sex workers as a population at risk and that was not properly supported. In this way, it is possible to observe that the inclusion of prostitutes in the planning of public policies must be thought of in order to guarantee the basic rights of these professionals. Este artículo es una revisión sistemática cuyo objetivo fue analizar los principales cambios de hábitos e impactos sociales de las trabajadoras sexuales en el contexto de la pandemia del COVID-19. Se revisaron los textos pertenecientes a Pubmed, Web of Science (todas las bases de datos), Embase, Scopus y Cochrane Library sin distinción de idioma o año de publicación, solo se analizaron artículos referidos a mujeres mayores de edad como su población. De los 89 documentos recuperados, 29 cumplieron con nuestros criterios de inclusión y exclusión. Del análisis cualitativo de los hallazgos, es posible identificar a las trabajadoras sexuales como una población en riesgo y que no fue debidamente atendida. De esta forma, es posible observar que la inclusión de las prostitutas en la planificación de las políticas públicas debe ser pensada para garantizar los derechos básicos de estas profesionales. O presente artigo trata-se de uma revisão do tipo sistemática cujo objetivo foi analisar as principais mudanças de hábitos e impactos sociais das trabalhadoras do sexo no contexto da pandemia de COVID-19. Foram revisados os textos pertencentes a Pubmed, Web of Science (todas as bases de dados), Embase, Scopus e Cochrane Library sem distinções quanto a idioma ou ano de publicação, somente foram analisados artigos que se referirem a mulheres maiores de idade como sua população. Dos 89 documentos resgatados, 29 obedeceram a nossos critérios de inclusão e exclusão. A partir da análise qualitativa dos achados, é possível identificar as profissionais do sexo como população de risco e que não foi devidamente amparada. Dessa forma, é possível observar que a inclusão das prostitutas no planejamento de políticas públicas deve ser pensado de forma a garantir os direitos básicos dessas profissionais.

Objective: to analyze the scientific evidence on COVID-19 coping and prevention strategies implemented to female sex workers in the context of several countries. Methods: this is an integrative literature review, with data collected in the PubMed, Scopus, Virtual Health Library and Google Scholar databases using the Boolean descriptors “COVID-19” and “sex workers” and “Delivery of Health Care”, with a time frame from 2019 to 2020. A priori, 215 publications were found. After selection, anchored in the inclusion criteria and in the answer to the guiding question, 19 articles were used, whose information was organized in a synoptic table, and the texts were analyzed using semantic content. Results: after content analysis of actions implemented or recommended in different countries, so that female sex workers can prevent contamination by Sars-CoV-2, four categories were highlighted: programmatic/governmental actions and responses from society; combating the stigmas involved in sex work; health education through technological/digital and media resources; adjustment of health services. Conclusion: gender, race and class inequalities, as well as social stigmas, have been maintained by states governed by patriarchy and, therefore, are the main barriers for female sex workers to adopt strategies to combat COVID-19. Even so, intersectoral actions have been implemented/recommended in several countries such as the adjustment of sexual health services, financial incentives to improve the services of signal operators and digital technologies to implement effective actions to promote health education and enable the distribution of inputs for individual protection and prevention. RESUMEN Objetivo: analizar la evidencia científica sobre las estrategias de afrontamiento y prevención del COVID-19 implementadas a las trabajadoras sexuales, en el contexto de varios países. Métodos: revisión integradora de la literatura, con datos recopilados en las bases de datos PubMed, Scopus, Virtual Health Library y Google Scholar utilizando los descriptores booleanos “COVID-19” and “sex workers” and “Delivery of Health Care”, con un marco temporal de 2019 a 2020. A priori, se encontraron 215 publicaciones. Tras la selección, anclada en los criterios de inclusión y en la respuesta a la pregunta orientadora, se utilizaron 19 artículos, cuya información se organizó en la tabla sinóptica y los textos se analizaron a través del contenido semántico. Resultados: luego del análisis de contenido de las acciones implementadas o recomendadas en diferentes países, para que las trabajadoras sexuales puedan prevenir la contaminación por Sars-CoV-2, se destacaron cuatro categorías: acciones programáticas/gubernamentales y respuestas de la sociedad; combatir los estigmas relacionados con el trabajo sexual; educación para la salud a través de recursos tecnológicos/digitales y mediáticos; reajuste de los servicios de salud. Conclusión: las inequidades de género, raza y clase, así como los estigmas sociales, han sido mantenidos por estados gobernados por el patriarcado y, por lo tanto, son las principales barreras para que las trabajadoras sexuales adopten estrategias para enfrentar el COVID-19. Aun así, se han implementado/recomendado acciones intersectoriales en varios países como el reajuste de los servicios de salud sexual, incentivos financieros para mejorar los servicios de los operadores de señales y tecnologías digitales para implementar acciones efectivas que promuevan la educación en salud y permitan la distribución de insumos para la protección y prevención individual. RESUMO Objetivo: analisar as evidências científicas sobre as estratégias de enfrentamento e prevenção à COVID-19 implementadas às trabalhadoras sexuais, no contexto de diversos países. Métodos: revisão integrativa de literatura, com dados coletados nas bases PubMed, Scopus, Biblioteca Virtual em Saúde e Google Scholar usando os descritores booleanos “COVID-19” and “sex workers” and “Delivery of Health Care”, com recorte temporal de 2019 a 2020. Encontrou-se, a priori, 215 publicações. Após a seleção, ancorada nos critérios de inclusão e na resposta à pergunta norteadora, aproveitaram-se 19 artigos, cujas informações foram organizadas no quadro sinóptico e os textos analisados mediante o conteúdo semântico. Resultados: após análise de conteúdo das ações implementadas ou recomendadas nos diversos países, para que as profissionais do sexo possam se prevenir da contaminação pelo SARS-Cov-2, foram evidenciadas quatro categorias: ações programáticas/governamentais e respostas da sociedade; combate aos estigmas envoltos do trabalho sexual; educação em saúde através de recursos tecnológicos/digitais e midiáticos; readequação dos serviços de saúde. Conclusão: as iniquidades de gênero, raça e classe, bem como os estigmas sociais têm sido mantidas por Estados regidos pelo patriarcado e, por isso, são as principais barreiras para adoção de estratégias de enfrentamento à COVID-19 por parte das trabalhadoras sexuais. Ainda assim, ações intersetoriais foram implementadas/recomendadas em diversos países como a readequação dos serviços de saúde sexual, incentivos financeiros para melhoria dos serviços das operadoras de sinal e tecnologias digitais para implementação de ações efetivas à promoção da educação em saúde e possibilitar a distribuição de insumos para proteção e prevenção individual.

Esta pesquisa foi financiada pela fundação CAPES – Governo da República Federativa do Brasil, Com base nos pressupostos teóricos da fraseologia e da sociologia das emoções, nesta pesquisa qualitativa e interpretativista visamos analisar e compreender de que modo profissionais migrantes do sexo de Salvador e Granada conceituaram e representaram a tríade violência–corpo–sexualidade, baseados em suas matrizes de referência cultural e ideológica, a fim de elucidar como estes sujeitos se serviram da expressão de emoções materializadas linguisticamente na forma de fraseologismos diversos. Essas unidades fraseológicas geradas estão associadas a certas emoções, tais como: vergonha, orgulho, culpa, medo, raiva e nojo, dentre outras, apontando para aspectos da identidade profissional e de origem dos colaboradores. Como referencial teórico, adotamos, dentre outros autores: para os estudos fraseológicos, Baptista (2012), Corpas (1996), Penadés (1999); os contributos da sociologia das emoções de Hochschild (1979), Kemper (1978), Scheff (1988); e no que diz respeito à noção de estigma, Becker & Arnold (1986), Goffman (2004 [1963]) e Link & Phelan (2001). No capítulo teórico, apresentamos o cenário da pesquisa fraseológica no Brasil, com algumas incursões nos estudos fraseológicos espanhóis, situamos a fraseologia como área de conhecimento, nos adentramos no campo da sociologia das emoções, com o intuito de propor um deslocamento para o universo da fraseologia, fundamentado em uma abordagem da teoria construtivista da sociologia das emoções. Cientes da escassez de pesquisas no âmbito desta área da linguística com sujeitos empíricos que abordem questões sociais e de estigmatização ou assuntos relacionados com a identidade e a emoção, entrevistamos a seis trabalhadores sexuais, três em Salvador e três em Granada, aplicando um questionário que identificasse os sujeitos na pesquisa; um roteiro audiovisual e fotográfico, em forma de entrevista semidirigida que provocasse reações e emoções com relação a tríade violência–corpo–sexualidade; e uma narrativa oral orientada que estimulasse uma reflexão acerca da identidade profissional e de origem dos participantes. De acordo com os dados facilitados pelos inquiridos, derivados da metodologia, traçamos três possíveis caminhos a serem percorridos em futuros estudos no âmbito da fraseologia. A primeira prosposta elenca fraseologia e ideologia. No nosso caso, os fraseologismos emergentes em contexto de produção mostram as diversas formas de representação social e ideológica da tríade anteriormente supracitada. A segunda consiste em vislumbrar as relações entre fraseologia e emoção. Para isso, elaboramos e apresentamos um glossário das estruturas léxicas geradas que nos permita identificar associações entre as unidades fraseológicas e certas emoções. A terceira e última aborda questões de fraseologia e identidade, por meio das narrativas orais dos sujeitos colaboradores, aparecendo frasemas que definam as emoções e reações, vinculados às percepções que os entrevistados construíram com relação às suas identidades profissional e de origem / étnica., Partiendo del campo teórico de la fraseología y la sociología de las emociones, esta investigación cualitativa e interpretativa busca analizar y comprender cómo trabajadores sexuales migrantes de Salvador y Granada conceptualizaron y representaron la tríada violencia–cuerpo–sexualidad, a partir de sus matrices de referencia cultural e ideológica, con el fin de dilucidar cómo estos sujetos utilizaron la expresión de emociones materializadas lingüísticamente en diferentes fraseologismos. Las unidades fraseológicas obtenidas están asociadas a determinadas emociones, tales como: vergüenza, orgullo, culpa, miedo, enfado y asco, entre otras, apuntando a aspectos de la identidad profesional y de origen de los entrevistados. Como marco teórico se adoptó, entre otros autores: para los estudios fraseológicos, Baptista (2012), Corpas (1996), Penadés (1999); los aportes de la sociología de las emociones de Hochschild (1979), Kemper (1978), Scheff (1988); y con relación a la noción de estigma, Becker y Arnold (1986), Goffman (2004 [1963]) y Link y Phelan (2001). En el capítulo teórico, presentamos el estado del arte de la investigación fraseológica en Brasil, con algunas incursiones en los estudios fraseológicos españoles, delimitamos la fraseología como área de conocimiento, nos adentramos en el campo de la sociología de las emociones, con el fin de proponer una perspectiva diferente para el ámbito de la fraseología, basada en un enfoque de la teoría constructivista de la sociología de las emociones. Conscientes de la escasez de investigaciones en esta área de la lingüística con sujetos empíricos que aborden temáticas sociales y de estigmatización o cuestiones relacionadas con la identidad y la emoción, entrevistamos a seis profesionales del sexo, tres en Salvador y tres en Granada, a los que se les aplicó un cuestionario para identificarlos; un material audiovisual y fotográfico, en forma de entrevista semidirigida que provocara reacciones y emociones en torno a la tríada violencia–cuerpo–sexualidad; y una narrativa oral dirigida que estimulase una reflexión sobre la identidad profesional y de origen de los participantes. Según los datos aportados por los encuestados, derivados de la metodología, hemos esbozado tres posibles vías que orienten futuros estudios en el campo de la fraseología. La primera propuesta abraza fraseología e ideología. En nuestro caso, las unidades fraseológicas emergentes en contexto de producción indican diferentes formas de representación social e ideológica de la tríada ya mencionada. La segunda vislumbra la relación entre fraseología y emoción. Para ello, elaboramos y presentamos un glosario de estructuras léxicas que nos permita identificar asociaciones entre unidades fraseológicas y determinadas emociones. La tercera y última aborda aspectos de fraseología e identidad, a través de las narrativas orales de los sujetos colaboradores, apareciendo fraseologismos que definen emociones y reacciones, vinculados a las percepciones que construyeron los entrevistados sobre sus identidades profesionales y/o de origen / étnicas., Based on the theoretical field of phraseology and the sociology of emotions, this qualitative and interpretive research seeks to analyze and understand how migrant sex workers from Salvador and Granada conceptualized and represented the violence– body–sexuality triad, based on their referential matrices of cultural and ideology, in order to clarify how these subjects used the expressions of emotions, materialized linguistically in the form of different phraseologisms. The phraseological units obtained are associated with certain emotions, such as: shame, pride, guilt, fear, anger and disgust, among others, pointing to aspects of the professional identity and origin of the interviewees. The theoretical framework was adopted for this analysis, based on concepts of several authors from phraseological studies, Baptista (2012), Corpas (1996), Penadés (1999); with contributions of the sociology of emotions by Hochschild (1979), Kemper (1978), Scheff (1988); and in relation to the notion of stigma, Becker & Arnold (1986), Goffman (2004 [1963]) and Link & Phelan (2001). In the theoretical chapter, we present the state–of–the–art of phraseological research in Brazil, with some incursions into Spanish phraseological studies, we delimit the phraseology as an area of knowledge, we enter the field of the sociology of emotions, in order to propose a different perspective for the field of phraseology, based on a constructivist theory approach to the sociology of emotions. Aware of the scarcity of research in this area of linguistics with empirical subjects that address social issues and stigmatization or issues related to identity and emotion, we interviewed six sex workers, three in Salvador and three in Granada, for whom a questionnaire was applied to identify them; audiovisual and photographic material, in the form of a semi-directed interview that provokes reactions and emotions regarding the triad of violence–body–sexuality; and a directed oral narrative that stimulates a reflection on the professional identity and origin of the participants. According to the data provided by the respondents, derived from the methodology, we have outlined three possible paths to follow in future studies in the field of phraseology. The first proposal embraces phraseology and ideology. In our case, the emerging phraseological units in the context of production indicate different forms of social and ideological representation of the aforementioned triad. The second proposition glimpses the relationship between phraseology and emotion. To do this, we have elaborated and present a glossary of lexical structures that allow us to identify associations between phraseological units and certain emotions. The third and last one addresses aspects of phraseology and identity, through the oral narratives of the collaborating subjects, revealing phraseologisms that define emotions and reactions, connected to the perceptions that the interviewees constructed about their professional and/or origin/ethnic identities., Tesis Univ. Granada., Fundação CAPES, Universidade Federal da Bahia (PPGLinC-UFBA) - Fundação CAPES (Brasil)

Ter uma fonte habitual de cuidado pode melhorar o acesso a serviços de saúde e ações de prevenção. Assim, o objetivo foi estimar a proporção e fatores associados à fonte habitual de cuidado entre mulheres trabalhadoras do sexo. É um inquérito sociocomportamental com 4.328 mulheres trabalhadoras do sexo, ≥ 18 anos, realizado em 12 cidades brasileiras. Essas mulheres foram recrutadas pelo método respondent-driven sampling (RDS). Foi realizada uma análise descritiva do perfil das mulheres trabalhadoras do sexo que possuíam fonte habitual de cuidado e investigada sua associação aos indicadores de acesso à prevenção do HIV e à saúde reprodutiva. Utilizou-se como medidas de efeito o odds ratio (OR) ajustado em um modelo de regressão logística. Os dados foram ponderados pelo estimador RDS-II. Referiram ter fonte habitual de cuidado, 71,5% das mulheres trabalhadoras do sexo e, destas, 54,3% indicaram a atenção primária à saúde (APS) como a principal fonte habitual de cuidado. Entre as mulheres trabalhadoras do sexo com idades de 18-24 anos, observou-se associação entre a fonte habitual de cuidado e a realização de exame de preventivo ginecológico (OR = 2,27; IC95%: 1,66-3,12), realização de sete ou mais consultas de pré-natal (OR = 2,56; IC95%: 1,30-5,03) e utilização de método contraceptivo (OR = 1.64; IC95%: 1.09-2.46). Entre as mulheres trabalhadoras do sexo com idade ≥ 25 anos, verificou-se associação entre a fonte habitual de cuidado e a participação em palestras sobre infecções sexualmente transmissíveis (IST) (OR = 1,45; 1,12-1,89), conhecimento prévio de profilaxia pós-exposição (OR = 1,32; IC95%: 1,02-1,71) e realização de exame de preventivo ginecológico (OR = 1,92; IC95%: 1,54-2,40). Os resultados deste estudo mostraram que as mulheres trabalhadoras do sexo têm a APS como principal fonte habitual de cuidado. Além disso, a fonte habitual de cuidado pode impactar nos cuidados e ações em relação à saúde reprodutiva e à prevenção de HIV e IST nessa população. Contar con una fuente habitual de cuidado puede mejorar el acceso a servicios de salud, así como las acciones de prevención. El objetivo fue estimar la proporción de fuente habitual de cuidado, y analizar factores asociados entre mujeres trabajadoras del sexo de 12 ciudades brasileñas. Se trata de una encuesta sociocomportamental con 4.328 mujeres trabajadoras del sexo, edad ≥ 18 años en 12 ciudades brasileñas. Las mujeres trabajadoras del sexo se reclutaron mediante el método respondent-driven sampling (RDS). Se realizó un análisis descriptivo del perfil de las mujeres trabajadoras del sexo que poseían fuente habitual de cuidado. Y se analiza la asociación entre fuente habitual de cuidado e indicadores de acceso a la prevención del VIH, así como a la salud reproductiva, a través del odds ratio (OR) ajustado en modelos de regresión logística. Los dados fueron ponderados mediante el estimador RDS-II. Un 71,5% de las mujeres trabajadoras del sexo informaron tener fuente habitual de cuidado, de estas un 54,31% indicaron la atención primaria en salud. Entre las mujeres trabajadoras del sexo con ≥ 25 años se observó una asociación entre fuente habitual de cuidado y participación en ponencias sobre infecciones sexualmente trasmisibles (IST) (OR = 1,45; IC95%: 1,12-1,89), uso de método anticonceptivo (OR = 1.64; IC95%: 1.09-2.46), conocimiento previo de la profilaxia pos-exposición (OR = 1,32; IC95%: 1,02-1,71), haber realizado un examen preventivo ginecológico (OR = 1,92; IC95%: 1,54-2,40) y haber tenido 7 o más consultas prenatales (OR = 2,56; IC95%: 1,30-5,03). Los resultados de este estudio muestran que las trabajadoras sexuales tienen la APS como su principal fuente habitual de atención. Además, la fuente habitual de atención puede impactar la atención y las acciones en relación con la salud reproductiva y la prevención del VIH y las ITS en esta población. The fact of having a usual source of care can improve access to health services and preventive activities. The article aimed to estimate the proportion of factors associated with usual source of care among female sex workers. This was a socio-behavioral survey with 4,328 female sex workers, ≥ 18 years, in 12 Brazilian cities. Female sex workers were recruited by the respondent-driven sampling method (RDS). A descriptive profile was performed of the female sex workers who had usual source of care and the association was analyzed between usual source of care and indicators of access to HIV prevention and reproductive health. As effect measure, the study used adjusted odds ratio (OR) in a logistic regression model. The data were weighted by the RDS-II estimator. 71.5% of the female sex workers reported having a usual source of care, and of these, 54.3% cited primary healthcare (PHC) as their main usual source of care. Among female sex workers 18-24 years of age, there was an association between usual source of care and having a Pap smear test (OR = 2.27; 95%CI: 1.66-3.12), seven or more prenatal visits (OR = 2.56; 95%CI: 1.30-5.03), and the use of a contraceptive method (OR = 1.64; 95%CI: 1.09-2.46). Among female sex workers ≥ 25 years, there was an association between usual source of care and attending talks on sexually transmitted infections (STIs) (OR = 1.45; 95%CI: 1.12-1.89), prior knowledge of post-exposure prophylaxis (OR = 1.32; 95%CI: 1.02-1.71), and history of Pap smear test (OR = 1.92; 95%CI: 1.54-2.40). The study’s results showed that female sex workers have PHC as their main usual source of care. usual source of care can also positively impact care and activities in reproductive health and prevention of HIV and STIs in this population group.

In Brazil, the prostitution has been considered a professional category by the Ministry of Labor and Employment since 2002, and is linked to associations in several Brazilian states, but it isn`t regulated. It is a stigmatized activity and exposed to various risk factors such as alcohol consumption, tobacco, illicit drugs, violence, sexual exploration and sexually transmitted infections. The objective of the study was to know the socio-demographic data and the STIs of the sex workers in Teresina-PI. It is a quantitative descriptive study with 96 female sex workers registered and regularized in the Association of Prostitutes of Piauí. The data collection was in the places of the workers, such as bars, nightclubs, bordellos/cabaret, using a closed questionnaire. The data was organized into Microsoft Office Excel spreadsheets and transferred to the SPSS Program. The majority part of sex workers was young women between the ages of 25 and 31 (34.4%), single women (77.1%), average schooling (46.9%), brown women (58.3%), to a minimum wage (52.1%), fixed residence (58.3%) and had children (78.1%). The age group was 15 to 25 years old (71.9%), with a time of 2 to 5 years (49.0%), bars were the most frequented places (49, 0%), performing 4 to 5 programs daily (47.9%), having the most practiced vaginal sex (56.3%). As for STIs, candidiasis (25.0%), painful symptoms when urinating (69.8%), and abortions (50%) were found. In view of the data, it is considered necessary to increase the assistance coverage for Basic Health Care with strategies of prevention, promotion and protection to reduce the health problems of sex workers. En Brasil, la prostitución ha sido considerada una categoría profesional por el Ministerio de Trabajo y Empleo desde 2002 y está vinculada a asociaciones en varios estados brasileños, aunque no regulada. Es una actividad estigmatizada y expuesta a varios factores de riesgo como el consumo de alcohol, tabaco, drogas ilícitas, violencia, explotación sexual e infecciones de transmisión sexual. El objetivo del estudio fue conocer los datos sociodemográficos y las ITS de las trabajadoras sexuales de Teresina-PI. Estudio descriptivo cuantitativo realizado con 96 trabajadoras sexuales registradas y regularizadas en la Asociación de Prostitutas de Piauí. La recogida de datos se realizó en los lugares de actividad de los trabajadores, como bares, discotecas, burdeles / cabarets, mediante un cuestionario cerrado. Los datos se organizaron en hojas de cálculo de Microsoft Office Excel y se transfirieron al programa SPSS. La mayoría de los profesionales del sexo eran jóvenes de entre 25 y 31 años (34,4%), solteros (77,1%), con escolaridad media (46,9%), morenos (58,3%), con mayores ingresos salario mínimo (52,1%), residencia permanente (58,3%) y hijos (78,1%). En cuanto al inicio de la prostitución, el grupo de edad fue de 15 a 25 años (71,9%), con tiempo de permanencia en la actividad de 2 a 5 años (49,0%). Los bares fueron los lugares más frecuentados (49,0%), realizándose de 4 a 5 programas diarios (47,9%) y el sexo vaginal el más practicado (56,3%). En cuanto a las ITS, se evidenció candidiasis (25,0%), síntomas de dolor al orinar (69,8%) y abortos (50%). A la vista de los datos, se considera necesario incrementar la cobertura asistencial por parte de Atención Primaria con estrategias de prevención, promoción y protección para reducir los problemas de salud de las trabajadoras sexuales. No Brasil, a prostituição é considerada uma categoria profissional pelo Ministério do Trabalho e Emprego desde o ano de 2002 e está vinculada às associações em vários estados brasileiros, porém não regulamentada. É uma atividade estigmatizada e exposta a vários fatores de riscos como o consumo de álcool, tabaco, drogas ilícitas, violência, exploração sexual e infecções sexualmente transmissíveis. O objetivo do estudo foi conhecer os dados sociodemográficos e as ISTs das trabalhadoras do sexo em Teresina-PI. Estudo descritivo quantitativo realizado com 96 trabalhadoras do sexo cadastradas e regularizadas na Associação de Prostitutas do Piauí. A coleta dos dados ocorreu nos locais de atividade das trabalhadoras como bares, boates, bordeis/cabarés, utilizando-se questionário fechado. Os dados foram organizados em planilhas do programa Microsoft Office Excel e transferidos para o Programa SPSS. A maioria das trabalhadoras do sexo eram jovens com idade entre 25 a 31 anos (34,4%), solteiras (77,1%), escolaridade média (46,9%), pardas (58,3%), com renda superior a um salário mínimo (52,1%), residência fixa (58,3%) e possuíam filhos (78,1%). Concernente ao início na prostituição, a faixa etária foi de 15 a 25 anos (71,9%), com tempo de permanência na atividade de 2 a 5 anos (49,0%). Os bares foram os locais mais frequentados (49,0%), sendo realizados 4 a 5 programas diariamente (47,9%), e o sexo vaginal o mais praticado (56,3%). Quanto às ISTs, evidenciou-se a candidíase (25,0%), sintomas de dor ao urinar (69,8%) e abortos (50%). Diante dos dados, considera-se necessário aumento da cobertura assistencial pela Atenção Básica com estratégias de prevenção, promoção e proteção para redução dos agravos à saúde das trabalhadoras do sexo.

The study of language has been positioning itself in the field of research through different disciplines, such as Sociolinguistics, within which this work is framed. This, aims to identify the lexical variables used by sex workers in the tolerance zone of the city of Montería. Regarding the methodological design, the study is of a qualitative type and a descriptive approach, taking direct observation, the semi-directed interview and the field diary as techniques in the data collection process. The sample is made up of a group of sixteen individuals, eight of the female gender and eight of the male (Travesties), who work in the aforementioned area of the Cordovan capital. These are located between an age range that goes from eighteen to thirty-five years. Among the extralinguistic factors influencing people's speech, gender, age and origin are considered as the social variables taken into account and studied in the development of the research project, in order to determine their influence within the frequencies of use of the lexical variants used by the community under study. Similarly, establish the corresponding causes of these linguistic phenomena. From the research, it was possible to obtain a lexicon corpus used by the community in its daily life, and which maintains a close relationship with the various social variables treated. RESUMEN................................................................................................................................................VII ABSTRACT.................................................................................................................................................IX INTRODUCCIÓN.....................................................................................................................................1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA........................................................................................4 1.1 Descripción del problema....................................................................................................4 1.2 Formulación del problema....................................................................................................5 JUSTIFICACIÓN........................................................................................................................................6 OBJETIVOS...............................................................................................................................................8 3. 1 Objetivo General.......................................................................................................................8 3.2 Objetivos específicos...............................................................................................................8 4. MARCO REFERENCIAL.............................................................................................................9 4.1 Antecedentes de la investigación.......................................................................................9 4.1.1 Investigaciones a nivel internacional...........................................................................9 4.1.2 Investigaciones a nivel nacional...................................................................................12 4.1.3 Investigaciones a nivel regional....................................................................................16 5. MARCO TEÓRICO...........................................................................................................................19 5.1 Sociolingüística..............................................................................................................................19 5.2 Comunidad idiomática..........................................................................................................20 5.3 Comunidad de habla.................................................................................................................21 5.4 Variación lingüística..................................................................................................................22 5.5 Variación léxica...............................................................................................................................23 5.6 Variación Sociolingüística....................................................................................................24 5.7 Patrones de estratificación sociolingüística.............................................................24 5.8 Variables sociales...................................................................................................................25 5.8.1 Variable social edad...............................................................................................................26 5.8.2 Variable social género........................................................................................................27 5.8.3 Variable social procedencia y barrios.......................................................................28 5.9 Actitud Lingüística...............................................................................................................29 6. DISEÑO METODOLÓGICO..................................................................................................31 6.1 Metodología...................................................................................................................................31 6.2.1 Pasos del proyecto...............................................................................................................34 6.3 Población y muestra................................................................................................................35 6.3.1 Población.....................................................................................................................................35 6.3.2 Muestra..........................................................................................................................................36 6.4 Técnicas e instrumentos de recolección de datos.............................................38 6.4.1 La conversación grabada...............................................................................................38 6.4.2 Entrevista semidirigida.........................................................................................................39 6.4.3 Observación directa...............................................................................................................39 6.4.4 Diario de campo.......................................................................................................................40 7. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS.............................................41 8. CONCLUSIONES.........................................................................................................................72 9. BIBLIOGRAFÍA................................................................................................................................75 10. ANEXOS..............................................................................................................................................77 El estudio del lenguaje, ha ido posicionándose en el campo de la investigación a través de distintas disciplinas, como es el caso de la Sociolingüística, dentro de la cual se enmarca el presente trabajo. Este pretende identificar las variables léxicas utilizadas por los trabajadores sexuales de la zona de tolerancia de la ciudad de Montería. En cuanto al diseño metodológico, el estudio es de tipo cualitativo y de enfoque descriptivo, teniendo a la observación directa, a la entrevista semidirigida y al diario de campo como técnicas en el proceso de recolección de los datos. La muestra se encuentra constituida por un grupo de dieciséis individuos, ocho del género femenino y ocho del masculino (travestis), que laboran en la ya mencionada zona de la capital cordobesa. Estos se ubican entre un rango de edad que va de los dieciocho a los treinta y cinco años. Entre los factores extralingüísticos influyentes en el habla de las personas se consideran el género, la edad y la procedencia como las variables sociales tenidas en cuenta y estudiadas en el desarrollo del proyecto de investigación, con el fin de determinar su influencia dentro de las frecuencias de uso de las variantes léxicas utilizadas por la comunidad objeto de estudio. De igual forma, establecer las causas correspondientes a estos fenómenos lingüísticos. A partir de la investigación, se pudo obtener un corpus léxico utilizado por la comunidad en su cotidianidad, y que mantiene estrecha relación con las diversas variables sociales tratadas. Pregrado Licenciado(a) en Literatura y lengua Castellana

Objective: To evaluate the adherence of female sex workers with syphilis to clinical follow-up.Methodology: An analytical cross-sectional study was carried out in Teresina, a city in the stateof Piauí, from January 2016 to September 2017. The respondent-driven sampling method wasused for recruitment and valid coupons with information on the place and date of interviews.The Venereal Disease Research Laboratory test considered syphilis when equal to or higherthan 1/1 without previous treatment. The data were analyzed by application of Pearson’s chisquaredtest.Results: Of the study sample, 27 were diagnosed with syphilis (7.5%), and they were allreferred to primary healthcare units by the responsible researcher. Of these, eight (29.6%)sought healthcare services and four (14.8%) underwent appropriate treatment; nine (33.3%)did not adhere to clinical follow-up; and ten (37.0%) were not found after referral.Conclusion: High syphilis prevalence was found, along with low adherence to clinical followup,and need for better care in primary healthcare units. Objetivo: Evaluar la adhesión al seguimiento clínico de trabajadoras sexuales profesionalescon sífilis.Metodología: Estudio transversal analítico, realizado en Teresina-PI, entre enero 2016 ysetiembre 2017. Se aplicó método Respondent Driven Sampling para reclutamiento y volantescon información válida sobre lugar y fecha de las entrevistas. Se consideró sífilis VenerealDisease Research Laboratory igual o superior a 1/1 sin tratamiento previo. Datos analizadosmediante test de Chi-cuadrado de Pearson.Resultados: La prevalencia de sífilis en dichas mujeres fue de 27 (7,5%), todas fueron derivadaspor el investigador responsable a Unidades Básicas de Salud. De ese total, ocho (29,6%)comparecieron a los centros sanitarios; cuatro (14,8%) se sometieron al tratamiento adecuado;nueve (33,3%) no adhirieron al seguimiento clínico, y 10 (37,0%) no pudieron ser ubicadasluego de ser derivadas.Conclusión: Se verificó alta prevalencia de sífilis, escasa adhesión al seguimiento clínico ynecesidad de mejor acogimiento en Unidades Básicas de Salud. Objetivo: avaliar a adesão ao seguimento clínico de mulheres profissionais do sexo com sífilis.Metodologia: estudo transversal analítico, realizado na cidade de Teresina-PI, entre janeiro de 2016a setembro de 2017. Utilizou-se método Respondent Driven Sampling para recrutamento e cuponsválidos com informações sobre local e data das entrevistas. Foi considerada sífilis Venereal DiseaseResearch Laboratory igual ou superior 1/1 sem tratamento prévio. Os dados foram analisadosmediante teste Qui-quadrado de Pearson.Resultados: a prevalência da sífilis nessas mulheres foi de 27 (7,5%) e todas foram encaminhadas pelopesquisador responsável para Unidades Básicas de Saúde. Desse total, oito (29,6%) compareceramaos serviços de saúde, e quatro (14,8%) realizaram tratamento adequado; nove (33,3%) não fizeramadesão ao seguimento clínico e 10 (37,0%) não foram localizadas após encaminhamento.Conclusão: verificou-se elevada prevalência da sífilis, baixa adesão ao seguimento clínico enecessidade de melhor acolhimento em Unidades Básicas de Saúde.

Objective. To know the social representations of female sex workers about their sexuality. Methods. Qualitative study based on the Theory of Social Representations. Thirty-nine women from a health region of Alto Sertão Produtivo Baiano - Brazil agreed to participate. For the production of empirical data, the techniques of Free Word Association and in-depth interviews were used. The answers were analyzed based on Constellation Target Content Analysis and Semantic Content Analysis. Results. Two thematic categories emerged: “negative representation of sexuality”; “my pleasure is the money”. Therefore, the theme sexuality and meanings derived from the social representations elaborated by the sex workers about sexuality, based on their experiences and daily life, showed that the work involved a negative representation of sexuality when associated with sexual satisfaction with the client, in addition to the allusion to sex as a source of income. Conclusion. The social representations about sexuality constructed by sex workers are linked to the feeling of denial of pleasure and obtaining money for subsistence. Reflecting on sexuality points out ways to rethink the care to be provided for a stigmatized and vulnerable group. Resumen Objetivo. Apreender las representaciones sociales de las trabajadoras sexuales sobre su sexualidad. Métodos. Estudio cualitativo, basado en la Teoría de las Representaciones Sociales. Aceptaron participar 69 mujeres de una región productiva bahiana de salud en el Sertão (Brasil). Para la producción de los datos empíricos, se utilizaron las técnicas de Asociación Libre de Palabras y entrevistas a profundidad. Las respuestas se analizaron a partir del Análisis de Contenido por Objetivo de Constelación o de Contenido Semántico. Resultados. Surgieron dos categorías temáticas: "Representación negativa de la sexualidad" y "Mi placer es el dinero". Para las trabajadoras sexuales, la sexualidad tiene una representación negativa cuando se asocia con la satisfacción sexual con el cliente, además de la alusión al sexo como fuente de ingreso económico. Conclusión. Las representaciones sociales de la sexualidad construidas por las trabajadoras sexuales se refieren al sentimiento de negación del placer y a la obtención de dinero para la subsistencia. Reflexionar sobre la sexualidad aporta caminos para repensar el cuidado a un grupo estigmatizado por la sociedad y con alta vulnerabilidad social Resumo Objetivo. Apreender as representações sociais de trabalhadoras sexuais sobre sua sexualidade. Métodos. Estudo qualitativo, fundamentado na Teoria das Representações Sociais. Aceitaram participar 69 mulheres de uma região de saúde do Sertão Produtivo Baiana (Brasil). Para a produção dos dados empíricos utilizou-se as técnicas de Associação Livre de Palavras, e a entrevista em profundidade. As respostas foram analisadas a partir da Análise de Conteúdo por Alvo de Constelação e de Conteúdo Semântica. Resultados. Surgiram duas categorias temáticas: “representação negativa da sexualidade” e “meu prazer é o dinheiro”. Para as trabalhadoras sexuais, a sexualidade envolve a representação negativa quando associado à satisfação sexual com o cliente, além da alusão ao sexo como fonte de renda. Conclusão. As representações sociais sobre a sexualidade construídas por trabalhadoras sexuais remetem ao sentimento de negação do prazer e a obtenção do dinheiro para a subsistência. Refletir sobre a sexualidade apontam caminhos para repensar o cuidado a um grupo estigmatizado e de vulnerabilidade pela sociedade.

Objetivo: analizar los factores asociados al uso inconsistente del preservativo entre trabajadoras del sexo. Método: estudio transversal, que ha sido realizado en áreas de prostitución, se usó elRespondent Drive Sampling. El Cálculo de muestra fue realizado con base en la información de la Asociación de las Trabajadoras del Sexo: 600 mujeres trabajadoras del sexo. Fueron seleccionadas a siete mujeres con características distintas en relación al color, a la edad y al local de actuación, llamadas de semillas. Después de la participación, ellas recibieron tres cupones para reclutar a otras participantes para obtener una muestra representativa. La definición de uso inconsistente del preservativo fue determinada como uso ocasional o nunca usar. Fueron realizados análisis univariados y regresión logística multivariada. Resultados: participaron del estudio 416 mujeres trabajadoras del sexo. Los factores asociados fueron tener menos que ocho años de estudio (Odds Ratio = 27,28), no tener pareja fija (Odds Ratio = 2,79), uso de alcohol elevado (Odds Ratio = 5,07) y color de la piel negro (Odds Ratio = 2,21). Conclusión: los factores asociados al uso inconsistente del preservativo fueron: menor escolaridad, no tener pareja fija, uso elevado de alcohol y color de la piel negro. Objetivo: analisar os fatores associados ao uso inconsistente do preservativo entre trabalhadoras do sexo. Método: estudo transversal, realizado em áreas de prostituição, usou-se oRespondent Drive Sampling. O Cálculo amostral foi realizado com base na informação da Associação das Trabalhadoras do Sexo: 600 mulheres trabalhadoras do sexo. Foram selecionadas sete mulheres com características diferentes em relação à cor, idade e local de atuação, chamadas de sementes. Após a participação, elas receberam três cupons para recrutar outras participantes para obter uma amostra representativa. A definição de uso inconsistente do preservativo foi determinada como uso ocasional ou nunca usar. Foram realizadas análises univariadas e regressão logística multivariada. Resultados: participaram do estudo 416 mulheres trabalhadoras do sexo. Os fatores associados foram ter menos que oito anos de estudo (Odds Ratio = 27,28), não ter parceiro fixo (Odds Ratio = 2,79), uso de álcool elevado (Odds Ratio = 5,07) e cor da pele preta (Odds Ratio = 2,21). Conclusão: os fatores associados ao uso inconsistente do preservativo foram: menor escolaridade, não ter parceiro fixo, uso elevado de álcool e cor da pele preta. Objective: to analyze the factors associated to the inconsistent condom use among sex workers. Method: a transversal study, carried out in prostitution area, using theRespondent Drive Sampling. The sample was calculated based on the information by the Sex Workers Association: 600 female sex workers. The study selected seven women with different characteristics regarding color, age, and place of work, who were called seeds. After the participation, they received three coupons to recruit other participants in order to obtain a representative sample. The definition of inconsistent condom use was determined as occasional use or never using it. Univariate analyses and a multivariate logistic regression were performed. Results: 416 female sex workers participated in the study. The associated factors were having studied for less than eight years (Odds Ratio = 27.28), not having a permanent partner (Odds Ratio = 2.79), high alcohol use (Odds Ratio = 5.07), and being black (Odds Ratio = 2.21). Conclusion: the factors associated to inconsistent condom use were: lower education levels, not having a permanent partner, high alcohol use, and being black.

Objective: to assess predictive factors for noncompletion of the hepatitis B vaccination schedule in female sex workers in the city of Teresina, Northeastern Brazil. Method: 402 women were interviewed and, for those who did not wish to visit specialized sites, or did not know their hepatitis B vaccination status, the vaccine was offered at their workplaces. Bi- and multivariate analyses were performed to identify potential predictors for noncompletion of the vaccination schedule. Results: of the 284 women eligible for vaccination, 258 (90.8%) received the second dose, 157/258 (60.8%) and 68/258 (26.3%) received the second and third doses, respectively. Working at clubs and consuming illicit drugs were predictors for noncompletion of the vaccination schedule. Conclusion: the high acceptability of the vaccine's first dose, associated with low completion rates of the vaccination schedule in sex workers, shows the need for more persuasive strategies that go beyond offering the vaccine at their workplaces. Objetivo: avaliar fatores preditores de nao completude do esquema vacinal contra hepatite B em mulheres que se prostituem em Teresina, Nordeste do Brasil. Metodo: Um total de 402 mulheres foi entrevistado e, para as que se negaram a irem a lugares especializados, ou desconheciam sua situacao vacinal contra hepatite B, a vacina foi oferecida no local do trabalho. Analises bi e multivariadas foram realizadas para identificar potenciais preditores de nao completude do esquema vacinal. Resultados: Das 284 mulheres elegiveis para vacinacao, 258 (90,8%) receberam a primeira dose, 157/258 (60,8%) e 68/258 (26,3%) receberam a segunda e terceira doses. Trabalhar em boates e consumir drogas ilicitas foram preditores de nao completude do esquema vacinal (p Conclusao: A elevada aceitabilidade da primeira dose da vacina, associada a baixa completude do esquema vacinal em profissionais do sexo, evidencia a necessidade de estrategia mais persuasiva que va alem da oferta da vacina no local de trabalho.

Objective: assess the knowledge of sex workers about HIV/AIDS and its influence on sexual practices. Method: Ninety women participated in the study. The Scientific Knowledge Test about HIV/AIDS and sexual practices was used. The Wald test was applied to verify the relationship between knowledge and sexual practices with statistical significance of p

ResumoEmbasado em pesquisa etnográfica, o artigo reflete sobre posições identitárias de homens que comercializam prazeres sexuais nas ruas do centro do Recife. O ânus surge como símbolo maior da masculinidade dos varões do mercado do sexo. A partir de seu uso como mercadoria, diversificam-se as posições identitárias: boys ativos (nunca disponibilizam), boys bicha (facilmente disponibilizam) e boys flex (negociam seu preço). Bem raro, pois seu uso como fonte de prazer desonra o homem, ele se torna símbolo de poder e subjugação nas relações que se estabelecem no mercado do sexo; sinalizador de virilidade e de mais-valia. ResumenBasado en una investigación etnográfica, el artículo reflexiona sobre las posiciones de identidad de los hombres que comercializan placeres sexuales en las calles del centro de Recife. El ano aparece como un símbolo importante para la masculinidad de los varones en el mercado sexual. Existe una clasificación que toma como criterio el uso del ano como mercadería sexual: boys ativos (nunca ofertan), boys pasivos (siempre ofertan) y boys flex (negocian su precio). Aunque parezca paradójico, pues su uso como fuente de placer deshonra al hombre, mas el ano se convierte en un símbolo de poder y sometimiento en las relaciones que se establecen en el comercio sexual; marcador de virilidad y de mayor valor. AbstractGrounded in ethnographic research, the paper reflects on identity positions of men who sell sexual pleasures in the streets of downtown Recife. The anus appears as the major symbol of masculinity of men on the sex market. They are classified by the availability of their anus on the sex market: boys ativos (not available), boys bicha (easily available) and boys flex (price negotiable). Rare commodity, because of its use as source of pleasure to dishonor man, it becomes a symbol of power and subjugation in the relations established on the sex market; a marker of manliness and "more value".

Objective: to discuss, based on a reflection, about the risk practices of women sex workers, and their health conditions. Methodology: descriptive, qualitative and reflective study, based on the critical reading of scientific materials about the impact of risky practices on the health of women sex workers. Results: risky practices for women sex workers directly affect their physical, psychological, emotional health, and strategies are needed to ensure their full exercise of work without any circumstances that make it impossible. Conclusion: it is necessary that educational activities, such as lectures, workshops, conversation circles be intensified in order to guarantee satisfactory health, and inhibiting the health risk practices of women sex workers. Objetivo: discutir, a partir de una reflexión, sobre las prácticas de riesgo de las trabajadoras sexuales y sus condiciones de salud. Metodología: estudio descriptivo, cualitativo y reflexivo, basado en la lectura crítica de materiales científicos sobre el impacto de las prácticas de riesgo en la salud de las trabajadoras sexuales. Resultados: las prácticas de riesgo para las trabajadoras sexuales afectan directamente su salud física, psicológica, emocional y se necesitan estrategias para asegurar el pleno ejercicio del trabajo sin circunstancias que lo hagan imposible. Conclusión: es necesario que las actividades educativas, como conferencias, talleres, círculos de conversación, se intensifiquen para garantizar una salud satisfactoria e inhibir las prácticas de riesgo para la salud de las trabajadoras sexuales. Objetivo: discutir, a partir de uma reflexão, acerca das práticas de risco das mulheres profissionais do sexo, e de suas condições de saúde. Metodologia: estudo descritivo, qualitativo e reflexivo, embasado partir da leitura crítica de materiais científicos sobre os impacto das práticas de risco na saúde das mulheres profissionais do sexo. Resultados: as práticas de risco para as mulheres profissionais do sexo afetam diretamente sua saúde física, psicológica, emocional, e se faz necessário estratégias para garantir o seu pleno exercício de trabalho sem qualquer circunstância que invibialize. Conclusão: faz-se necessário que as atividades educativas, como por exemplo, palestras, oficinas, rodas de conversa sejam intensificadas com o intuito da garantia de uma saúde satisfatória, e inibindo as práticas de riscos da saúde das mulheres profissionais do sexo.

Objective: to assess predictive factors for noncompletion of the hepatitis B vaccination schedule in female sex workers in the city of Teresina, Northeastern Brazil. Method: 402 women were interviewed and, for those who did not wish to visit specialized sites, or did not know their hepatitis B vaccination status, the vaccine was offered at their workplaces. Bi- and multivariate analyses were performed to identify potential predictors for noncompletion of the vaccination schedule. Results: of the 284 women eligible for vaccination, 258 (90.8%) received the second dose, 157/258 (60.8%) and 68/258 (26.3%) received the second and third doses, respectively. Working at clubs and consuming illicit drugs were predictors for noncompletion of the vaccination schedule. Conclusion: the high acceptability of the vaccine's first dose, associated with low completion rates of the vaccination schedule in sex workers, shows the need for more persuasive strategies that go beyond offering the vaccine at their workplaces. RESUMEN Objetivo: Evaluar factores predictores del no completamiento del esquema de vacunación contra la hepatitis B en mujeres que se prostituyen en Teresina, noreste de Brasil. Método: Fueron entrevistadas 402 mujeres. Para las que se negaron a ir a lugares especializados o desconocían su situación de vacunación contra la hepatitis B, la vacuna fue ofrecida en lugar de trabajo. Fueron efectuados análisis multivariados para identificar potenciales predictores del no completamiento del esquema de vacunación. Resultados: de las 284 mujeres elegibles para vacunación, 258 (90,8%) recibieron primera dosis, 157/258 (60,8%) y 68/258 (26,3%) recibieron segunda y tercera dosis. Trabajar en burdeles y consumir drogas fueron factores predictores de no completamiento del esquema (p

Desde el siglo XIX, con la sífilis y, más recientemente, con el sida, lxs trabajadorxs del sexo pasaron a ser vistos como medios de transmisión de enfermedades y como un problema de salud pública que requiere intervención. Sin embargo, las investigaciones han demostrado que, en los países occidentales, la tasa de VIH en personas involucradas con la venta de sexo es baja, con excepción de grupos específicos, como los consumidores de drogas por vía inyectable. Además, se han puesto en evidencia los riesgos a los que están sometidos lxs trabajadorxs del sexo, por vía de la estigmatización o de otras formas de violencia. En este artículo, a partir de una etnografía urbana con trabajadorxs del sexo de calle, llevada a cabo en la ciudad de Porto (Portugal) entre 2004 y 2005, discutimos las vulnerabilidades sociales, laborales y jurídicas que afectan a las personas involucradas en el comercio del sexo y cómo interfieren en su salud. Nos centraremos en las estrategias de lxs trabajadorxs del sexo para minimizar los riesgos para la salud y el discurso de resistencia en el combate a las vulnerabilidades. Since the 19th century with syphilis and most recently with AIDS, sex workers have been seen as a means for disease transmission and a public health problem that requires intervention. However, researchers have shown that in Western countries, HIV rates in people involved in commercial sex are low, except for in specific groups, such as intravenous drug users. Moreover, the risks faced by sex workers due to stigmatization and other forms of violence have been put into evidence. Based on an urban ethnography with street sex workers carried out in Porto (Portugal), between 2004 and 2005, this article discusses the social, labor, and legal vulnerabilities affecting people involved in commercial sex and how these interfere with their health. Focus is placed on the strategies used by sex workers to minimize health risks and their discourses of resistance in fighting vulnerabilities.

Resumo: No Brasil, há um limitado número de estudos sobre violência contra mulheres profissionais do sexo, tema que vem instigando pesquisadores em todo o mundo, estimulados principalmente por possíveis associações desta com o HIV. Este trabalho objetiva estimar a prevalência de violência contra mulheres profissionais do sexo, segundo natureza e perpetrador, e identificar os fatores associados. Foi realizado um estudo transversal com dados de 2.523 mulheres profissionais do sexo de dez cidades brasileiras, recrutadas pelo método respondent-driven sampling (RDS). Os resultados mostraram que a prevalência de violência verbal foi de 59,5%; violência física 38,1%; sexual 37,8%. Violência física por parceiro íntimo, 25,2%; por clientes, 11,7%. Dentre os fatores associados à violência física estão: idade < 30 anos (ORa = 2,27; IC95%: 1,56-3,29); uso de drogas (ORa = 2,02; IC95%: 1,54-2,65); valor do programa até R$ 29,00 (ORa = 1,51; IC95%: 1,07-2,13). Conclui-se que as mulheres profissionais do sexo brasileiras vivenciam uma carga desproporcional de violência. Identificar fatores de vulnerabilidade é fundamental para as intervenções que garantam direitos humanos e controle do HIV. Resumen: En Brasil, existe un limitado número de estudios sobre violencia contra mujeres profesionales del sexo, tema que ha interesado a investigadores en todo el mundo, estimulados principalmente por posibles asociaciones de ésta con el VIH. Este trabajo tiene como meta estimar la prevalencia de violencia contra mujeres profesionales del sexo, según su naturaleza y agresor, e identificar los factores asociados. Se realizó un estudio transversal con datos de 2.523 mujeres profesionales del sexo de diez ciudades brasileñas, captadas por el método respondent-driven sampling (RDS). Los resultados mostraron que la prevalencia de violencia verbal fue de un 59,5%; violencia física 38,1%; sexual 37,8%. Violencia física por compañero un 25,2%; por clientes un 11,7%. Entre los factores asociados a la violencia física están: edad < 30 años (ORa = 2,27; IC95%: 1,56-3,29); uso de drogas (ORa = 2,02; IC95%: 1,54-2,65); valor del programa de hasta R$ 29,00 (ORa = 1,51; IC95%: 1,07-2,13). Se concluyó que las mujeres profesionales del sexo brasileñas viven una carga desproporcional de violencia. Identificar factores de vulnerabilidad es fundamental para las intervenciones que garanticen derechos humanos y control del VIH. Abstract: Few studies in Brazil have focused on violence against female sex workers, a theme that has attracted researchers' attention worldwide, especially due to possible associations with HIV. The current study aims to estimate the prevalence of violence against female sex workers according to type and perpetrator and to identify associated factors. A cross-sectional study was conducted with data on 2,523 female sex workers from ten Brazilian cities, and with the respondent-driven sampling (RDS). Prevalence of verbal violence was 59.5%, physical violence 38.1%, sexual violence 37.8%, intimate partner physical violence 25.2%, and violence by clients 11.7%. Factors associated with physical violence were age < 30 years (aOR = 2.27; 95%CI: 1.56-3.29), drug use (aOR = 2.02; 95%CI: 1.54-2.65), and price of trick ≤ BRL 29.00 or USD 9.00 (aOR = 1.51; 95%CI: 1.07-2.13). In conclusion, Brazilian female sex workers suffer a disproportional burden of violence. The identification of vulnerability factors is essential for interventions to safeguard human rights and control HIV.

Mixing patterns within sexual networks have been shown to have an effect on HIV transmission, both within and across groups. This study examined sexual mixing patterns involving HIV-unknown status and risky sexual behavior conditioned on assortative/dissortative mixing by race/ethnicity. The sample used for this study consisted of drug-using male sex workers and their male sex partners. A log-linear analysis of 257 most at-risk MSM and 3,072 sex partners was conducted. The analysis found two significant patterns. HIV-positive most at-risk Black MSM had a strong tendency to have HIV-unknown Black partners (relative risk, RR = 2.91, p

Desde el siglo XIX, con la sífilis y, más recientemente, con el sida, lxs trabajadorxs del sexo pasaron a ser vistos como medios de transmisión de enfermedades y como un problema de salud pública que requiere intervención. Sin embargo, las investigaciones han demostrado que, en los países occidentales, la tasa de VIH en personas involucradas con la venta de sexo es baja, con excepción de grupos específicos, como los consumidores de drogas por vía inyectable. Además, se han puesto en evidencia los riesgos a los que están sometidos lxs trabajadorxs del sexo, por vía de la estigmatización o de otras formas de violencia. En este artículo, a partir de una etnografía urbana con trabajadorxs del sexo de calle, llevada a cabo en la ciudad de Porto (Portugal) entre 2004 y 2005, discutimos las vulnerabilidades sociales, laborales y jurídicas que afectan a las personas involucradas en el comercio del sexo y cómo interfieren en su salud. Nos centraremos en las estrategias de lxs trabajadorxs del sexo para minimizar los riesgos para la salud y el discurso de resistencia en el combate a las vulnerabilidades.

Aquest és un treball de recerca documental sobre els models político-criminals i legals que podem trobar en l'àmbit de la prostitució a diferents països. En aquest sentit, s'analitzaran els models reglamentaristes, abolicionistes, prohibicionistes i regulacionistes, prenent en consideració alguns països que es podrien situar en cadascuna de les tendències apuntades. A partir de l'estudi de diferents legislacions nacionals i internacionals, es tractarà de donar respostes de suport o que refutin la hipòtesi de partida d'aquest treball, la qual parteix del fet que tots els models político-criminals existents en l'actualitat produeixen una victimització cap als treballadors del sexe. This document is a documentary research on politico-criminal and legal models that can be found in the prostitution field in different countries. In this sense, partial decriminalisation, abolitionism, prohibitionism and legalisationism models will be analysed, taking into consideration some countries that could be located in each of the named trends. From the study of different national and international laws, it will seek to provide answers to support or reject the hypothesis of this work, which assumes that all currently existing politico-criminal models produce victimization to workers sex. Este es un trabajo de búsqueda documental sobre los modelos político-criminales y legales que podemos encontrar en el ámbito de la prostitución en diferentes países. En este sentido, se analizaran los modelos reglamentistas, abolicionistas, prohibicionistas y regulacionistas, teniendo en consideración algunos países que se podrían situar en cada una de les tendencias apuntadas. A partir del estudio de diferentes legislaciones nacionales e internacionales, se tratará de dar respuestas que refuercen o que rechacen la hipótesis de partida de este trabajo, la cual parte de que todos los modelos político-criminales existentes en la actualidad producen una victimización hacia los trabajadores del sexo.

OBJECTIVE: To compare distributions of human rights violations and disease risk; to juxtapose these patterns against demographic and structural environmental variables, and to formulate implications for structural interventions. METHODS: Female sex workers who inject drugs were surveyed in Tijuana and Ciudad Juarez, Mexico. Structured interviews and testing for sexually transmitted infections (STIs) were conducted (October 2008 to October 2009). Frequencies of individual and environmental factors, including police abuse, risk of HIV infection, and protective behaviors, were compared between sites using univariate logistic regression. RESULTS: Of 624 women, almost half reported police syringe confiscation despite syringes being legal; 55.6% reported extortion (past 6 months), with significantly higher proportions in Ciudad Juarez (P < 0.001). Reports of recent solicitation of sexual favors (28.5% in Tijuana, 36.5% in Ciudad Juarez, P = 0.04) and sexual abuse (15.7% in Tijuana, 18.3% in Ciudad Juarez) by police were commonplace. Prevalence of STIs was significantly lower in Tijuana than in Ciudad Juarez (64.2% and 83.4%, P < 0.001), paralleling the lower prevalence of sexual risk behaviors there. Ciudad Juarez respondents reported significantly higher median number of monthly clients (6.8 versus 1.5, P < 0.001) and lower median pay per sex act (US$ 10 versus US$ 20, P < 0.001) (in the past month). Relative to Tijuana, security deployment, especially the army's presence, was perceived to have increased more in Ciudad Juarez in the past year (72.1% versus 59.2%, P = 0.001). CONCLUSIONS: Collateral damage from police practices in the context of Mexico's drug conflict may affect public health in the Northern Border Region. Itinerant officers may facilitate disease spread beyond the region. The urgency for mounting structural interventions is discussed.OBJETIVO: Comparar las distribuciones de las violaciones a los derechos humanos y el riesgo de enfermedades; yuxtaponer los patrones obtenidos con las variables demográficas y estructurales del entorno, y formular las implicaciones de llevar a cabo intervenciones estructurales. MÉTODOS: Se entrevistaron trabajadoras del sexo que consumían drogas inyectables en Tijuana y Ciudad Juárez, México. Entre octubre del 2008 y octubre del 2009 se llevaron a cabo entrevistas estructuradas y pruebas para detectar infecciones de transmisión sexual (ITS). Se compararon entre las dos ciudades las frecuencias de factores individuales y ambientales, como el abuso policial, el riesgo de infección por el VIH y las conductas protectoras, usando regresión logística de una sola variable. RESULTADOS: De 624 mujeres, casi la mitad comunicaron la confiscación de jeringas por la policía a pesar de que es legal poseerlas; 55,6% informaron extorsión (en los últimos 6 meses), con proporciones significativamente mayores en Ciudad Juárez (P < 0,001). Los informes de solicitación reciente de favores sexuales (28,5% en Tijuana, 36,5% en Ciudad Juárez, P = 0,04) y de abuso sexual (15,7% en Tijuana, 18,3% en Ciudad Juárez) por la policía fueron comunes. La prevalencia de ITS fue significativamente menor en Tijuana que en Ciudad Juárez (64,2% y 83,4%, P < 0,001), en forma análoga a la menor prevalencia de conductas sexuales de riesgo en la primera ciudad. Las mujeres entrevistadas en Ciudad Juárez informaron una mediana del número de clientes mensual significativamente mayor (6,8 frente a 1,5, P < 0,001) y una mediana del pago por acto sexual menor (US$ 10 frente a US$ 20, P < 0,001) en el último mes. En el último año, las mujeres entrevistadas percibieron un mayor aumento del despliegue de seguridad, especialmente la presencia del ejército, en Ciudad Juárez que en Tijuana (72,1% frente a 59,2%, P = 0,001). CONCLUSIONES: Los daños colaterales derivados de las prácticas policiales en el contexto del conflicto de narcotráfico de México pueden afectar a la salud pública en la región de la frontera norte de México. Los oficiales itinerantes pueden facilitar la propagación de enfermedades más allá de la región. Se analiza la urgencia para establecer intervenciones estructurales.

The border between Brazil and French Guiana is a place of economic, cultural, social and sexual exchange. Female sex workers represent a high risk population for HIV in this area where sexual tourism is particularly developed. HIV testing seems to be an important element in the fight against the epidemic. Indeed, early HIV testing gives access to treatments and prevention. An HIV/AIDS knowledge, attitudes, behaviors and practices survey was conducted in 2011 among sex workers along the border between Brazil and French Guiana. A total of 213 female sex workers were interviewed. One third (31.5%) of the interviewed had never tested for HIV. Factors associated with non HIV-testing were the lack of knowledge of places where to do an HIV test, to be 30 or older, feeling at risk of HIV, not evaluating one's own risk towards HIV, and living in Oiapoque. These results clearly suggest that targeted interventions are needed to encourage and assist female sex workers to get tested regularly. A fronteira entre Guiana Francesa e Brasil é um lugar de intercâmbio econômico, cultural, social e sexual. Nessa área, onde o turismo sexual é particularmente desenvolvido, as mulheres profissionais do sexo representam uma população de alto risco de contágio pelo HIV. Os testes de HIV parecem ser um elemento importante da luta contra a epidemia. De fato, os primeiros testes de HIV dão acesso à prevenção e aos tratamentos. Foi realizada em 2011 uma pesquisa de conhecimento, atitudes, comportamentos e práticas sobre HIV/AIDS com mulheres profissionais do sexo ao longo da fronteira da Guiana Francesa com o Brasil. Foram entrevistadas 213 mulheres profissionais do sexo. Um terço (31,5%) delas nunca tinha feito o teste de HIV. Fatores associados a não realização do teste de HIV foram: a falta de conhecimento dos locais onde fazer o teste, ter idade igual ou acima de 30 anos, sentir-se em risco de contágio pelo HIV, falta de avaliação do risco de contágio pelo HIV e habitante do Oiapoque. Esses resultados sugerem claramente que intervenções direcionadas às mulheres profissionais do sexo são necessárias para que os testes sejam feitos regularmente. La frontera entre la Guyana Francesa y Brasil es un lugar de intercambio económico, cultural y sexual. En esta zona, donde se desarrolla sobre todo el turismo sexual, las trabajadoras del sexo son una población de alto riesgo de VIH. La prueba del VIH parece ser un elemento en la lucha de esta epidemia. Además, la prueba inmediata del VIH permite el acceso a los tratamientos y la prevención. Se realizó una Encuesta de Conocimientos, Actitudes y Prácticas sobre el VIH/SIDA en 2011 entre las trabajadoras de sexo, trabajando en la frontera entre la Guyana Francesa y Brasil. Se entrevistaron a un total de 213 trabajadoras del sexo. Un tercio (31,5%) de las entrevistadas nunca se había hecho la prueba del VIH. Los factores asociados con no haberse hecho la prueba del VIH son la ausencia de conocimientos sobre los lugares, donde se realiza la prueba del VIH, tener 30 años o más, sentirse en riesgo de VIH, no evalúan su propio riesgo frente al VIH y viviendo en el Oiapoque. Estos resultados muestran claramente que las intervenciones específicas necesitan incentivos para estimular el uso regularmente de la prueba del VIH.

El objetivo del presente estudio fue describir las percepciones de los usuarios respecto a la consejería brindada en los Centros Referenciales para la atención de las Infecciones de Transmisión Sexual (CERITS), aplicando un diseño combinado de tipo cuanti- cualitativo. La población de estudio estuvo conformada por 144 usuarios: 72 Hombres que hacen Sexo con Hombres (HSH) y 72 Trabajadores Sexuales (TS) y consejeros de seis CERITS de Lima y Callao. Para la recolección de datos se combinó: una encuesta estructurada, grupos focales y clientes simulados con usuarios, un flujograma de procesos y entrevistas de profundidad a seis consejeros. La mayoría de los usuarios (90%) perciben como buena la consejería, sin embargo cualitativamente se han identificado disconformidad relacionados a la falta de privacidad y comodidad de los ambientes, a la irregularidad en la provisión de medicamentos e insumos y a comportamientos discriminatorios del personal de salud. Por el contrario las consejeras percibieron la atención en la consejería como deficiente porque lo asocian a los problemas de gestión. A quantitative, qualitative and tri-phasic study was performed in order to describe the perceptions of users regarding the quality of counseling provided at Reference Centers concerning Sexually Transmitted Infections (RCSTI). The study population consisted of 144 users: 72 Men who have sex with men (MSM) and 72 sex workers (SW) and six RCSTI of metropolitan Lima. The tools for collection’s data were: a structured survey, focus groups and customer simulated situations, process flowchart design and in-depth interviews to six counselors. Most users perceive counseling as something good, however qualitatively some perceptions of disagreement were identified mainly related to the lack of privacy environments, the irregularity in the provision of medicines and supplements and discriminatory behavior of health personnel. It is noteworthy that the counselors perceive the service provided to users as deficient because they associate it to management problems which limit them to meet the standards set by current regulations. Keys Words:  Referential Centers for the care of Sexually Transmitted Infections and HIV AIDS (RCSTI).  Periodic Health Care (PHC).  STI HIV AIDS Counseling.  Vulnerable Population: Man doing Sex with Man (MSM) and Sex Workers (WS). Tesis

El virus Papiloma Humano es el agente causal del cáncer de cuello uterino, el cual es la primera causa de muerte en mujeres en el Perú. La implementación de la vacuna tetravalente contra dos genotipos de alto riesgo, HPV 16 y 18, Y dos de bajo riesgo, HPV 11 y 6, es la principal forma de evitar la infección del virus y por ende el desarrollo de lesiones cancerígenas. Es por esto que definir las poblaciones blanco para la vacuna es crucial. Sin embargo, el alto costo de las técnicas de diagnóstico no ha permitido caracterizar la distribución de los genotipos virales asociados a lesiones en el Perú, por lo que el diseño de la vacuna se basa en programas epidemiológicos internacionales. El método gold standard para la detección y genotipificación del virus usa primers consenso para el gen L 1 (primers PGMY09/11) y sondas específicas para cada genotipo. Esta técnica es muy costosa y las sondas utilizadas no incluyen a los genotipos encontrados en regiones de América Latina. Este trabajo usó primers genotipo-específicos para detectar y genotipificar en un solo paso los cuatro tipos de HPV de la vacuna tetravalente y demostró que la prevalencia de estos tiene un patrón diferente al reportado a nivel internacional, y que esta técnica es válida y costo efectiva para evaluar las prevalencias de otros genotipos en el futuro.

OBJECTIVE: To evaluate novel eligibility criteria and outreach methods to identify and recruit women at high risk of HIV-1 infection in the Caribbean. METHODS: A prospective cohort study was conducted in 2009-2012 among 799 female commercial sex workers in the Dominican Republic, Haiti, and Puerto Rico. Minimum eligibility criteria included exchange of sex for goods, services, or money in the previous 6 months and unprotected vaginal or anal sex with a man during the same period. Sites used local epidemiology to develop more stringent eligibility criteria and recruitment strategies. Participants were asked questions about HIV/AIDS and their level of concern about participating in an HIV vaccine trial. Logistic regression modeling was used to assess predictors of prevalent HIV infection and willingness to participate in a future HIV vaccine study. RESULTS: HIV prevalence at screening was 4.6%. Crack cocaine use [odds ratio (OR) = 4.2, 95% confidence interval (CI) (1.8-9.0)] was associated with and having sex with clients in a hotel or motel [OR = 0.5, CI (0.3-1.0)] was inversely associated with HIV infection. A total of 88.9% of enrolled women were definitely or probably willing to participate in a future HIV vaccine trial. CONCLUSIONS: This study indicated that local eligibility criteria and recruitment methods can be developed to identify and recruit commercial sex workers with higher HIV prevalence than the general population who express willingness to join an HIV vaccine trial.

Objetivo. Analizar el acceso a servicios preventivos de ITS/VIH en trabajadoras sexuales en zonas fronterizas de Centroamérica. Material y métodos. Estudio cuasi experimental en una muestra no aleatoria de 558 trabajadoras sexuales, en zonas fronterizas de Centroamérica con y sin intervenciones relacionadas con información sobre derechos humanos, comportamiento sexual, acceso a información sobre prevención/transmisión, condones, pruebas de vih, anticoncepción, atención médica y uso de condón. Se realizó un análisis descriptivo y se estimaron modelos de regresión logística para identificar factores asociados con el uso de condón. Resultados. Las trabajadoras sexuales de comunidades con intervención presentaron mayor acceso a información preventiva (99 vs 87%), condones (98 vs 75%), pruebas de VIH (89 vs 61%), anticonceptivos (74 vs 65%), servicios ginecológicos (83 vs 57%) y mayor posibilidad 3.9 (IC:1.2-12.7) de usar condón con clientes respecto a las que no tuvieron intervención. Conclusiones. Las diferencias observadas deben considerarse en un marco relacionado con características socioculturales y de movilidad poblacional en contextos fronterizos, así como de organización de los servicios de salud.

Submitted by Guilherme Lemeszenski (guilherme@nead.unesp.br) on 2013-08-22T18:45:44Z No. of bitstreams: 1 S0080-62342012000400014.pdf: 468455 bytes, checksum: 524ebe5548d61aba569e96effac12289 (MD5) Made available in DSpace on 2013-08-22T18:45:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 S0080-62342012000400014.pdf: 468455 bytes, checksum: 524ebe5548d61aba569e96effac12289 (MD5) Previous issue date: 2012-08-01 Made available in DSpace on 2013-09-30T18:19:56Z (GMT). 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A prática de sexo oral nos parceiros foi citada por 90,2% das mulheres, 99% delas relataram fazer uso de preservativo no trabalho, apenas 26,3% com parceiros fixos e 42,2% usavam drogas ilícitas. Não houve associação entre fatores sociodemográficos, antecedentes gineco-obstétricos e fatores comportamentais com presença de doença sexualmente transmissível e isso pode ser decorrente da escolaridade e do fato da população estudada possuir características muito semelhantes, dificultando o aparecimento de tais associações. The objectives of this study were to describe a population of sex workers considering their sociodemographic characteristics, gyneco-obstetric history and behavioral factors, and to verify the association of these characteristics with the presence of sexually transmitted diseases. This epidemiological cross-sectional study was performed with 102 female sex workers. Data were collected using structured interviews and gold-standard exams for diagnosis of the diseases of interest. The women's mean age was 26.1 years. Most of them had attended school for nine years or more, were single and reported becoming sexually active before 15 years of age. Performing oral sex on partners was cited by 90.2% of women, and 99% reported the use of condoms at work; only 26.3% used condoms with permanent partners, and 42.2% used illicit drugs. No association was observed between sociodemographic factors, gyneco-obstetric history or behavioral factors and sexually transmitted diseases, which may have been due to their educational status and the fact that the population had very similar characteristics, thus making it difficult to determine such associations. Se objetivó describir la población de profesionales del sexo, considerándose características sociodemográficas, antecedentes gineco-obstétricos y conductuales, verificando la asociación con la presencia de enfermedad de transmisión sexual. Estudio epidemiológico transversal realizado con 102 mujeres profesionales del sexo. Datos obtenidos mediante entrevistas y exámenes patrón de oro para diagnóstico de enfermedades de interés. Edad promedio de las mujeres: 26,1; la mayoría con nueve o más años de escolarización, solteras, con coitarca antes de los 15 años. El 90,2% refirió practicar sexo oral con sus clientes, 99% trabajaban con preservativos, apenas 26,3% tenía compañero fijo y 42,2% utilizaba drogas ilegales. No existió asociación entre factores sociodemográficos, antecedentes gineco-obstétricos y factores conductuales con presencia de enfermedad de transmisión sexual. Eso puede derivar de la escolarización y del hecho de que la población estudiada poseyera características muy semejantes, dificultándose la aparición de tales asociaciones. Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de Enfermagem Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho Faculdade de Medicina de Botucatu Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de Enfermagem Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho Faculdade de Medicina de Botucatu