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A systematic study was performed to provide better understanding of the effect of elas tomeric materials on the behavior of polycarbonate blends (PC). Thus, blends of PC with different amounts of elastomers, such as copolyether ester elastomer (COPE), acrylonitrile–butadiene–styrene (ABS), maleic anhydride-grafted ABS (ABS-g-MA), and styrene–ethylene–butylene–styrene (SEBS g-MA) were prepared in a co-rotating twin-screw extruder. The materials were characterized by an electronic microscopy (SEM), an infrared spectroscopy (FTIR), and thermal (DSC) and thermo mechanical (DMA) techniques. The incorporation of elastomeric phases was observed by changes in the FTIR band’s intensity, whereas a new shoulder of the ester band of COPE at 1728 cm−1 indicates the occurrence of a transesterification reaction. Unmodified and modified ABS (5% and 10%) did not affect the glass transition temperature (Tg) of PC, while 1% SEBS-g-MA slightly increased this value. PC/10% COPE showed that a decrease in Tg of 25 ◦C has a result of better compatibilization between both phases, which is visible via SEM. SEM analysis identified three main toughening mechanisms, depending on the type of elastomer. Unlike any other study, this work deepens the knowledge, in a comparative way, to understand the elastomeric effect at the interface and consequently, on the mechanical behavior of PC systems., This work was founded by Portugal 2020, and Fundo Social Europeu (FSE) through Programa Operacional Regional do NORTE (NORTE-08-5369–FSE-000034), developed under the pro gram “IMPULSE—Polímeros e Compósitos: Drivers da inovação tecnológica e da competitividade industrial”. The authors also acknowledge the Portuguese Foundation of Science and Technology (TSSiPRO—TECHNOLOGIES FOR SUSTAINABLE AND SMART INNOVATIVE PRODUCTS— NORTE-01-0145-FEDER-000015) and UID/CTM/50025/2013 for the financial support.

Período em análise: 03 de janeiro de 2022 a 01 de janeiro de 2023. Dados disponíveis a 13 de janeiro de 2023. A monitorização da mortalidade por todas as causas é uma ferramenta útil na identificação de fenómenos de saúde, ou desastres de elevada gravidade ou de elevada incidência na população e impacto na mortalidade. Em Portugal, a monitorização da mortalidade é realizada, desde 2007, pelo Departamento de Epidemiologia do Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, permitindo estimar impactos associados a diversos eventos tais como: epidemias de gripe, COVID-19, períodos de temperaturas extremas e acidentes. Este relatório tem como objetivos, descrever a evolução da mortalidade por todas as causas durante o ano de 2022 [semana 01/2022 à semana 52/2022 (03 janeiro de 2022 a 01 janeiro de 2023)], bem como identificar e analisar os períodos de excesso de mortalidade identificados. No período em estudo, foram registados 124.602 óbitos em Portugal, tendo sido identificados quatro períodos de excesso de mortalidade a nível nacional [6.135 óbitos em excesso (IC 95%: 5.214-7.056)]: 1. 17 janeiro a 06 de fevereiro: 891 óbitos em excesso (IC 95%: 479-1.303; 12 % de excesso em relação ao esperado); temporalmente coincidente com uma onda de COVID-19 e um período de temperaturas baixas, identificado pelo sistema de vigilância FRIESA como um período de frio extremo com efeito provável na mortalidade; 2. 23 de maio a 19 de junho: 1.744 óbitos em excesso (IC 95%: 1.268-2.220; 21 % de excesso em relação ao esperado); temporalmente coincidente com uma vaga de COVID-19 e um período de temperaturas anormalmente elevadas para a época do ano de acordo com o Instituto Português do Mar e da Atmosfera (IPMA); 3. 04 de julho a 07 de agosto: 2.401 óbitos em excesso (IC 95%: 1.869-2.933; 25 % de excesso em relação ao esperado); temporalmente coincidente com períodos de calor extremo, identificados pelo sistema de vigilância ÍCARO; 4. 28 de novembro a 18 de dezembro: 1.099 óbitos em excesso (IC 95%: 687-1.511; 15 % de excesso em relação ao esperado); coincidentes com o período epidémico da gripe. Foram observados períodos de excesso de mortalidade em todas as regiões, embora com diferente duração e magnitude. A região Norte foi a região em que se identificou um maior número de semanas de excesso de mortalidade (18) distribuídas por quatro períodos. Observaram-se excessos de mortalidade no grupo etário 15 aos 24 anos de idade e nos grupos etários acima dos 65 anos. existindo um gradiente crescente com a idade em relação ao número de semanas em excesso de mortalidade (65-74 anos: 6 semanas; 75-84 anos: 9 semanas; e 85 mais: 22 semanas). Dada a coincidência temporal, podemos concluir que a maioria dos períodos de excessos de mortalidade identificados quer a nível nacional, quer a nível regional, terão estado potencialmente associados a fenómenos amplamente conhecidos por poderem ter impactos na mortalidade, particularmente, as epidemias de gripe e COVID-19 e os períodos de calor e frio extremos. Salientando-se que, os impactos devido à gripe e COVID-19 terão sido inferiores do que o observado noutros invernos, embora os impactos observados no verão tenham sido superiores aos observados em anos anteriores (ainda que dentro do esperado para a magnitude e duração dos períodos de calor registados). Refira-se que o aumento da taxa de mortalidade em vários grupos etários indica um aumento do risco de morrer, em relação a anos pré-pandemia, que não parece totalmente explicado pelo envelhecimento populacional, uma vez que ao contrário do que se observava antes da pandemia a taxa de mortalidade padronizada aumentou a partir de 2020 e ainda não regressou aos valores pré-pandemia. N/A

Publisher Copyright: Copyright © 2023 Ana Rita Torres et al. Background. Severe acute respiratory infections (SARI) surveillance is recommended to assess the severity of respiratory infections disease. In 2021, the National Institute of Health Doutor Ricardo Jorge, in collaboration with two general hospitals, implemented a SARI sentinel surveillance system based on electronic health registries. We describe its application in the 2021/2022 season and compare the evolution of SARI cases with the COVID-19 and influenza activity in two regions of Portugal. Methods. The main outcome of interest was the weekly incidence of patients hospitalized due to SARI, reported within the surveillance system. SARI cases were defined as patients containing ICD-10 codes for influenza-like illness, cardiovascular diagnosis, respiratory diagnosis, and respiratory infection in their primary admission diagnosis. Independent variables included weekly COVID-19 and influenza incidence in the North and Lisbon and Tagus Valley regions. Pearson and cross-correlations between SARI cases, COVID-19 incidence and influenza incidence were estimated. Results. A high correlation between SARI cases or hospitalizations due to respiratory infection and COVID-19 incidence was obtained (ρ = 0.78 and ρ = 0.82, respectively). SARI cases detected the COVID-19 epidemic peak a week earlier. A weak correlation was observed between SARI and influenza cases (ρ = −0.20). However, if restricted to hospitalizations due to cardiovascular diagnosis, a moderate correlation was observed (ρ = 0.37). Moreover, hospitalizations due to cardiovascular diagnosis detected the increase of influenza epidemic activity a week earlier. Conclusion. In the 2021/2022 season, the Portuguese SARI sentinel surveillance system pilot was able to early detect the COVID-19 epidemic peak and the increase of influenza activity. Although cardiovascular manifestations associated with influenza infection are known, more seasons of surveillance are needed, to confirm the potential use of cardiovascular hospitalizations as an indicator of influenza activity. publishersversion published

O objetivo deste trabalho foi o cálculo de estimativas de excessos de mortalidade potencialmente associados ao calor extremo no verão de 2022. Para isso analisámos apenas os períodos de calor extremo com potencial impacte na mortalidade identificados pelo Sistema ÍCARO, que decorreu entre 1 de maio e 30 de setembro de 2022. N/A

Introduction: Following a COVID-19 mass vaccination campaign, it is important to evaluate the population level of SARS-CoV-2 antibodies. The aim of this study was to estimate the seroprevalence rate of SARS-CoV-2 specific antibodies acquired due to infection or vaccination in the Portuguese population. Material and methods: The National Serological Survey (third wave - ISN3COVID-19) is a cross-sectional nationwide epidemiological study developed on a sample of 4545 Portuguese residents aged one year or older, between the 28th September 2021 and the 19th November 2021. The SARS-CoV-2 anti-nucleoprotein and anti-spike IgG antibody levels were determined in serum samples using Abbott Chemiluminescent Microparticle Immunoassays. Seroprevalence estimates were stratified by age group, sex, administrative region and self-reported chronic conditions. Medians and respective 95% confidence intervals were used to describe the distribution of SARS-CoV-2 specific antibodies in specific population subgroups. Results: The total seroprevalence rate of SARS-CoV-2 was 86.4% (95% CI: 85.2% to 87.6%). A higher seroprevalence rate was estimated for women (88.3%), 50 to 59 years-old (96.5%) and in those with two or more self-reported chronic conditions (90.8%). A higher IgG (anti-Spike) concentration was observed in individuals vaccinated with the booster dose (median = 1 2601.3 AU/mL; 95% CI: 4127.5 to 19 089.1). Conclusion: There was a significant increase in SARS-CoV-2 seroprevalence following the mass vaccination campaign in Portugal. It is important to continue to monitor the distribution of specific SARS-COV-2 antibody at the population level to further inform public health policies. Introdução: Após uma campanha de vacinação em larga escala contra a COVID-19 é importante avaliar o nível de anticorpos anti-SARS-CoV-2 na população. O objetivo deste estudo foi estimar a taxa de seroprevalência dos anticorpos específicos contra SARS-CoV-2 adquiridos após infeção ou vacinação na população portuguesa. Material e Métodos: O Inquérito Serológico Nacional COVID-19 (terceira fase ISN3COVID-19) é um estudo epidemiológico transversal de âmbito nacional que foi desenvolvido numa amostra de 4545 residentes em Portugal com idade igual ou superior a um ano recrutados entre 28 de setembro e 19 de novembro de 2021. Procedeu-se à deteção de anticorpos IgG contra a proteína da nucleocápside e contra a subunidade 1 da proteína da espícula (anti-S) em amostras de soro usando os ensaios quimioluminiscentes de micropartículas (Abbott). As estimativas de seroprevalência foram estratificadas por grupo etário, sexo, região e presença de doenças crónicas. As medianas e os respetivos intervalos de confiança de 95% foram usados para descrever a distribuição de anticorpos específicos contra SARS-CoV-2 em subgrupos populacionais. Resultados: A taxa de seroprevalência total de SARS-CoV-2 foi de 86,4% (IC 95%: 85,2% a 87,6%). Uma maior taxa de seroprevalência foi estimada para mulheres (88,3%) entre os 50 e os 59 anos (96,5%) e naquelas que reportaram ter duas ou mais doenças crónicas (90,8%). Uma concentração de IgG (anti-S) mais elevada foi observada em indivíduos vacinados com a dose de reforço (mediana = 12 601,3 UA/mL; IC 95%: 4127,5 a 19 089,1). Conclusão: Verificou-se um aumento significativo na seroprevalência de SARS-CoV-2 após a campanha de vacinação em Portugal. É importante continuar a monitorizar a distribuição de anticorpos específicos contra SARS-COV-2 ao nível da população para informar futuras políticas de saúde pública. info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Em termos climáticos, o inverno 2021/2022, com exceção do mês de novembro classificado como frio, variou entre o normal e o muito quente. Não se identificaram dias consecutivos com temperaturas mínimas do ar inferiores ao percentil 1. De acordo com o Sistema FRIESA o distrito de Lisboa vivenciou um maior número de dias com frio extremo com possíveis impactes na mortalidade comparativamente ao distrito do Porto. Tendo em conta as temperaturas mínimas e a taxa de incidência de síndroma gripal, foi identificado um período no distrito de Lisboa e um no distrito do Porto com possível impacte na mortalidade. Considerando a sobreposição entre os dias identificados para a população geral e e a população com 65 e mais anos de idade foi analisado apenas um período quer em Lisboa quer no Porto, correspondendo a períodos com mais do que um dia. Removendo das séries de mortalidade a mortalidade específica por COVID-19, não se estimaram quaisquer excessos de mortalidade no período identificado quer no distrito de Lisboa quer no distrito do Porto. N/A

Relatório elaborado pelo Departamento de Epidemiologia do INSA, no âmbito da monitorização da atitude e perceções relacionadas com a gripe sazonal em Portugal. A publicação tem como objetivo quantificar a carga de doença associada a gripe, bem como caraterizar a síndrome gripal, no que se refere a sintomas experienciados e aos comportamentos adotados na procura de cuidados médicos e toma de medicação, na época 2018/2019. O estudo epidemiológico, transversal, utilizou dados recolhidos mediante inquérito por questionário estruturado aplicado por entrevista telefónica ao painel de famílias do instrumento de observação ECOS (Em Casa Observamos Saúde). O trabalho de recolha de dados realizou-se entre setembro e novembro de 2019. A análise dos dados foi ponderada e extrapolada para a população residente em Portugal. De entre os resultados apresentados, destaca-se o seguinte: - Cerca de 44% dos portugueses “teve gripe ou ficou constipado” e aproximadamente, 15% teve sintomatologia compatível com a definição de síndrome gripal; - Ter tido gripe ou constipação teve impacto no quotidiano dos portugueses, tendo aproximadamente 50% referido a necessidade de ficar em casa de cama e 5% referido necessidade de cuidados assistenciais de terceiros; - Este impacto refletiu-se também em perda de capacidade ou produtividade laboral e um absentismo laboral com a duração média de 2,5 dias; - Perante o evento de gripe ou constipação, houve necessidade de procurar cuidados médicos (66%), em especial no contexto dos cuidados de saúde primários e de tomar medicação, em particular, anti-inflamatórios e antibióticos (18% e 19%, respetivamente). info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Entre as semanas 53/2020 e 07/2021 (28 de dezembro a 21 de fevereiro), foi registado um período de excesso de mortalidade por todas as causas (totalizando 11.946 óbitos) em Portugal. Este período de excesso de mortalidade nacional foi temporalmente coincidente com uma elevada incidência de COVID-19 em Portugal (terceira onda epidémica), sendo um reflexo dos excessos de mortalidade observados em todas as regiões do país, à exceção da Região Autónoma dos Açores. Adicionalmente, este intervalo temporal com mortalidade acima do esperado em 2021 fez parte de um período de excesso de mortalidade mais alargado, que se observou desde a semana 44/2020 (26 de outubro a 01 de novembro) e que totalizou um excesso de 15.692 óbitos. Este foi o período de excesso de mortalidade mais longo (14 semanas) desde 1980 e com uma intensidade extraordinária. Ocorreram ainda, excessos de mortalidade regionais, coincidentes com elevadas taxas de incidência de COVID-19 durante a quarta e quinta ondas pandémicas, em várias regiões, que não se traduziram em excessos de mortalidade a nível nacional: - Algarve [215 óbitos em excesso nas semanas 47/2021 a 52/2021 (22 de novembro a 02 de janeiro)]; - Açores [21 óbitos em excesso na semana 28/2021 (12 a 18 de julho)]; - Madeira [46 óbitos em excesso nas semanas 47/2021 (22 a 28 de novembro) e 51/2021 (20 a 26 de dezembro)]. N/A

Este relatório tem como objetivo descrever e interpretar o padrão de mortalidade observado durante o mês de dezembro, em Portugal, entre as semanas 48/2021 e 52/2021 (29 de novembro a 02 de janeiro). N/A

Integrated approaches to surveillance of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection are important for public health actions. The 2nd National Serological Survey (ISN2COVID-19) aimed to characterize the extent of SARS-CoV-2 infection and vaccine-induced response in the Portuguese population following the third epidemic wave and the launch of the vaccination campaign. A cross-sectional study was performed using data on 8463 Portuguese 1–79 years of age, collected in February and March, 2021. SARS-CoV-2 IgM and IgG (anti-nucleoprotein and anti-spike) antibodies were determined in serum samples using Abbott Architect chemiluminescent microparticle assays. Post-infection and vaccine-induced seroprevalence with 95% confidence intervals (95%CI) were estimated in the overall sample and stratified by population characteristics. The estimated seroprevalence was 15.5% (95%CI:14.6–16.5%), of which 13.5% (95%CI: 12.6–14.4%) was attributable to natural infection and 2.0% (95%CI:1.7–2.4%) to vaccination. The lowest seroprevelence was observed in persons aged 70–79 years (8.9% 95%CI:6.8–11.6), while seroprevalence in children (14.3%; 95%CI:11.5–17.6%) and adolescents (12.9%; 95%CI:10.5–15.7%) was similar to that of persons aged between 20 and 69 years. Of seropositive individuals, 22.6% (95%CI:19.7–25.9%) did not report any symptoms in 6 months prior to interview. Of persons with completed vaccination (2-doses), 98.6% (95%CI: 93.0–99.7%) had specific IgG (anti-S) antibodies. After the third epidemic wave, the post-infection SARS-CoV-2 seroprevalence was 1.7 times higher than the cumulative incidence based on PCR-testing, but was higher (2.7 times) in children may be due to the high proportion of asymptomatic and mild infections.

Este relatório tem como objetivo principal, descrever e interpretar o padrão de mortalidade por todas as causas durante o mês de novembro de 2021, entre as semanas 44/2021 e 48/2021 (01 de novembro a 05 de dezembro). N/A

Funding Information: The authors are grateful to all the professionals that were involved in the INSEF and INS2014 fieldwork and to all the INSEF and the INS2014 participants. Funding Information: No specific funding was received for this study. The Portuguese National Health Examination Survey 2013–2017 (INSEF) was developed as part of the Pre-defined project of the Public Health Initiatives Program, “Improvement of epidemiological health information to support public health decision and management in Portugal. Towards reduced inequalities, improved health, and bilateral cooperation”, that benefits from a 1.500.000€ Grant from Iceland, Liechtenstein and Norway, through the EEA Grants. Publisher Copyright: © 2021, The Author(s). Background: Accurate data on hypertension is essential to inform decision-making. Hypertension prevalence may be underestimated by population-based surveys due to misclassification of health status by participants. Therefore, adjustment for misclassification bias is required when relying on self-reports. This study aims to quantify misclassification bias in self-reported hypertension prevalence and prevalence ratios in the Portuguese component of the European Health Interview Survey (INS2014), and illustrate application of multiple imputation (MIME) for bias correction using measured high blood pressure data from the first Portuguese health examination survey (INSEF). Methods: We assumed that objectively measured hypertension status was missing for INS2014 participants (n = 13,937) and imputed it using INSEF (n = 4910) as auxiliary data. Self-reported, objectively measured and MIME-corrected hypertension prevalence and prevalence ratios (PR) by sex, age group and education were estimated. Bias in self-reported and MIME-corrected estimates were computed using objectively measured INSEF data as a gold-standard. Results: Self-reported INS2014 data underestimated hypertension prevalence in all population subgroups, with misclassification bias ranging from 5.2 to 18.6 percentage points (pp). After MIME-correction, prevalence estimates increased and became closer to objectively measured ones, with bias reduction to 0 pp - 5.7 pp. Compared to objectively measured INSEF, self-reported INS2014 data considerably underestimated prevalence ratio by sex (PR = 0.8, 95CI = [0.7, 0.9] vs. PR = 1.2, 95CI = [1.1, 1.4]). MIME successfully corrected direction of association with sex in bivariate (PR = 1.1, 95CI = [1.0, 1.3]) and multivariate analyses (PR = 1.2, 95CI = [1.0, 1.3]). Misclassification bias in hypertension prevalence ratios by education and age group were less pronounced and did not require correction in multivariate analyses. Conclusions: Our results highlight the importance of misclassification bias analysis in self-reported hypertension. Multiple imputation is a feasible approach to adjust for misclassification bias in prevalence estimates and exposure-outcomes associations in survey data. publishersversion published

Observa-se um padrão desigual na taxa de letalidade da COVID-19 entre países europeus. De modo a investigar diferenças encontradas entre países, este estudo tem como objetivo principal testar a associação entre a letalidade por COVID-19 e determinantes de saúde. Como objetivo secundário pretende-se analisar tipologias de países europeus de acordo com o seu nível de letalidade da COVID-19. Foi medida a força de associação entre a letalidade por COVID-19 e determinantes de saúde, através do cálculo da matriz de correlação de Pearson. Foram selecionados determinantes com correlação |ρ| ≥ 0 ,5 e através de uma Análise de Componentes Principais foi calculado um índice de ‘vulnerabilidade’ à COVID-19 para cada país. O padrão geográfico do índice de ‘vulnerabilidade’, foi analisado através de Análise de Clusters e validado através de análise de regressão. Foi encontrada uma correlação negativa e moderada com a letalidade ( ρ=-0,6) para o PIB per capita. Observou-se uma correlação positiva moderada com a letalidade para a obesidade, prevalência de fumadores e proporção de população em risco de pobreza ( ρ=0,5). A exposição a poluição atmosférica apresentou uma correlação positiva forte com a letalidade ( ρ=-0,7). Foram identificados quatro grupos de países (Cluster 4, Cluster 3, Cluster 2, Cluster 1), ordenados de acordo com a sua vulnerabilidade à COVID-19 (baixa-alta), permitindo identificar um padrão espacial com sentido norte- sul e oeste-este na letalidade da COVID-19. Verificou-se que a letalidade dos grupos de países nórdicos, Áustria e Suíça (Clusters 4 e 3), é significativamente menor do que a observada no cluster de Portugal (Cluster 2) [RR=0,50 (IC 95%: 0,35-0,70) e RR=0,63 (IC 95%: 0,44-0,89), para o Cluster 4 e 3, respetivamente]. O grupo de países de leste (Cluster 1) foi o que apresentou maior taxa de letalidade, embora não difira significativamente do grupo de países onde se inclui Portugal [RR=1,23 (IC 95%: 0,93-1,62)]. An uneven case fatality rate of COVID-19 is observed among European countries. In order to understand these differences, this study aims to test the association between COVID-19 case fatality rate and health determinants. As a secondary objective, typologies of European countries were analysed according to their level of lethality by COVID-19. The strength of association between COVID-19 case fatality rate and health determinants was measured by Pearson correlation. Determinants with correlation |ρ| ≥ 0.5 were selected and through Principal Components Analysis, an index of ‘vulnerability’ to COVID-19 was calculated for each country. The geographic pattern of the 'vulnerability' index was analysed through Cluster Analysis and validated through regression analysis. A negative and moderate correlation was found between case fatality rate (ρ=-0.6) and GDP per capita. There was a moderate positive correlation between case fatality rate and obesity, prevalence of smokers and proportion of the population at poverty risk o f ( ρ=0.5). Exposure to air pollutions howed as trong positive correlation with case fatality rate (ρ=-0.7). Four groups of countries were identified (Cluster 4, Cluster 3, Cluster 3, Cluster 1), sor ted according to their vulnerability to COVID-19 (low-higher). A spatial pattern with north-south and west-east direction was identified in COVID-19 lethality. Our findings suggest that the case fatality rate in clusters including Nordic countries, Austria a nd Switzerland ( Clusters 4 a nd 3), i s significantly lower than in the cluster including Portugal (Cluster 2) [RR=0.50 (95% CI: 0.35-0.70) and RR=0.63 (95% CI: 0.44-0, 89), for Cluster 4 and 3, respectively]. The Eastern countries (Cluster 1) were the ones with the highest case fatality rate, although it does not differ significantly from the group of countries where Portugal is included [RR=1.23 (95% CI: 0.93-1.62)]. info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Sobre as tendências de 1992 a 2020 e projeções até 2026 na Evolução da incidência de Diabetes Mellitus em Portugal. N/A

Este relatório tem como objetivo descrever e interpretar o padrão de mortalidade observado durante o mês de outubro, em Portugal, entre as semanas 39/2021 e 43/2021 (27 de setembro a 31 de outubro). N/A

O objetivo deste trabalho foi o cálculo de estimativas de excessos de mortalidade potencialmente associados ao calor extremo no verão de 2021. Para isso analisámos apenas os períodos de calor extremo com potencial impacte na mortalidade identificados pelo Sistema ÍCARO, que decorreu entre 1 de maio e 30 de setembro de 2021. N/A

Este relatório tem como objetivo descrever e interpretar o padrão de mortalidade observado durante o mês de agosto, em Portugal, entre as semanas 31/2021 e 35/2021 (02 de agosto a 05 de setembro). N/A

Este relatório tem como objetivo descrever e interpretar o padrão de mortalidade observado durante o mês de julho, em Portugal, entre as semanas 26/2021 e 30/2021 (28 de junho a 01 de agosto). N/A

Este relatório tem como objetivo principal, descrever e interpretar o padrão de mortalidade por todas as causas durante o mês de maio de 2021, entre as semanas 18/2021 e 21/2021 (03 a 30 de maio). N/A

O Inverno 2020/21 (Novembro a Março) foi caracterizado pela grande variabilidade das temperaturas, com meses classificados desde muito quentes até muito frios. Tendo em conta as temperaturas mínimas e a taxa de incidência de síndroma gripal, foi identificado um período no distrito de Lisboa e um no distrito do Porto com possível impacte na mortalidade. Considerando a sobreposição entre os dias identificados para a população geral e com 65 e mais anos de idade foi analisado apenas um período quer em Lisboa quer no Porto, correspondendo a períodos com mais do que um dia. No período selecionado para análise em Lisboa identificaram-se excessos em todos os estratos. Na globalidade estimaram-se 113 óbitos (32%) em excesso potencialmente associados ao frio extremo no distrito de Lisboa na época 2020/21 sendo o excesso estimado no sexo masculino de 171 óbitos, no sexo feminino de 21 óbitos, e no grupo etário acima dos 65 anos de idade de 28 óbitos. No distrito do Porto também se verificaram excessos de mortalidade em todos os estratos. A estimativa global de excesso de mortalidade durante a época 2020/21 no distrito do Porto foi de 85 óbitos (34% de excesso relativo), sendo de 82 óbitos em excesso no grupo etário dos 65 e mais anos de idade, 68 no sexo masculino e 46 no sexo feminino. N/A

Portugal é o segundo país da União Europeia com maior prevalência de diabetes em adultos, tornando premente a monitorização desta doença no nosso país. O objetivo do presente estudo foi analisar a evolução da taxa de incidência anual de Diabetes Mellitus entre 2016 e 2018, utilizando dados da Rede Médicos-Sentinela. Observou-se uma tendência crescente nas estimativas totais da taxa de incidência de diabetes de 2016 (524/100.000) a 2018 (605/100.000). Essa tendência de aumento foi observada de forma mais acentuada no sexo feminino (520/100.000 em 2016 versus 627/100.000 em 2018) e verificou-se que o grupo etário dos 65 aos 74 anos foi na generalidade o mais afetado. Portugal has one of the highest prevalence rates of diabetes in Europe among their adult population. Therefore, there is an urgent need for improved awareness, diagnostics and management of the disease. The aim of this work was to analyze trends in diabetes incidence rate, between 2016 and 2018, using data from the Portuguese General Practitioner’s Network. We observed an increasing trend in diabetes incidence rate from 2016 (524 / 100,000) to 2018 (605 / 100,000). The upward trend was observed more sharply in females (520/ 100,000 in 2016 versus 627/ 100,000 in 2018) and the age group from 65 to 74 years old was in general the most affected. info:eu-repo/semantics/publishedVersion

About 2020 presented the highest mortality burden in recent history in Portugal (11% above the baseline) N/A

Este relatório tem como objetivo descrever e interpretar o padrão de mortalidade observado durante o mês de fevereiro, em Portugal, desde a semana 05/2021 até à semana 08/2021 (01 a 28 de fevereiro). N/A

A monitorização da mortalidade por todas as causas é uma ferramenta útil na identificação de fenómenos de saúde, ou desastres de elevada gravidade ou de elevada incidência na população e impacto na mortalidade. Em Portugal, a monitorização da mortalidade é realizada, desde 2007, pelo Departamento de Epidemiologia do Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, permitindo estimar impactos associados a diversos eventos tais como: epidemias de gripe, COVID-19, períodos de temperaturas extremas e acidentes. Este relatório tem como objetivos, descrever a evolução da mortalidade por todas as causas durante o ano de 2020 [semana 01/2020 (30 de dezembro de 2019 a 05 de janeiro de 2020) à semana 53/2020 (28 de dezembro de 2020 a 03 de janeiro de 2021)], bem como identificar e analisar os períodos de excesso de mortalidade por todas as causas ocorridos. No período em estudo, foram registados 125.770 óbitos em Portugal, tendo sido identificados quatro períodos de excesso de mortalidade a nível nacional (totalizando 8.073 óbitos em excesso): 1. 23 março a 12 abril: 1.057 óbitos em excesso; temporalmente coincidente com a primeira onda pandémica de COVID-19; 2. 25 a 31 de maio: 363 óbitos em excesso; temporalmente coincidente com um período de temperaturas elevadas, embora este não tenha sido identificado pelo sistema de vigilância ÍCARO como um período de calor extremo com potenciais impactos na mortalidade; 3. 06 julho a 02 agosto: 2.199 óbitos em excesso; temporalmente coincidente com um período de calor extremo, identificado pelo sistema de vigilância ÍCARO; 4. 26 outubro a 03 de dezembro: 4.454 óbitos em excesso; temporalmente coincidente com a segunda onda pandémica de COVID-19. Este período de excesso de mortalidade ainda não terminou à data da publicação deste relatório. Estes períodos de excesso de mortalidade a nível nacional foram observados em todas as regiões do país, à exceção da Região Autónoma da Madeira. Ocorreram, ainda, excessos de mortalidade a nível regional durante a epidemia de gripe de 2019/2020, nas regiões Norte, Centro e Algarve que não se traduziram em excessos de nível nacional. De modo análogo, ocorreram excessos de 3 mortalidade regionais nas semanas contíguas aos períodos de calor extremo verificados em 2020, em particular, no Algarve, Alentejo e Lisboa e Vale do Tejo que não se traduziram em excessos de mortalidade a nível nacional. Observaram-se excessos de mortalidade acima dos 45 anos, existindo um gradiente crescente com a idade, quer em relação à magnitude, quer em relação ao número de períodos em excesso de mortalidade. Sublinha-se que nos anos anteriores em vigilância,raramente foram observados excessos de mortalidade abaixo dos 65 anos, pelo que o excesso observado entre os 45 e 64 anos de idade no final do ano de 2020, e que se estende para o início de 2021, é um sinal de importante impacto na mortalidade. Dada a coincidência temporal, podemos concluir que a maioria dos períodos de excessos de mortalidade identificados quer a nível nacional, quer a nível regional, terão estado potencialmente associados a fenómenos amplamente conhecidos por poderem ter impactos na mortalidade, particularmente, as epidemias de gripe e COVID-19 e os períodos de calor extremo. Não podemos, no entanto, excluir que a variação da mortalidade observada durante os períodos de calor de 2020 não tenha sido indiretamente afetada pela pandemia de COVID-19 (por uma possível menor utilização e acesso aos serviços de saúde). No entanto, em relatório anterior estimou-se que o excesso de mortalidade observado durante o período de calor extremo de julho teve a magnitude esperada para um período de calor extremo da sua intensidade. Por fim, referira-se que desde o início da epidemia de COVID-19 em Portugal, a mortalidade por todas as causas teve um acréscimo não significativo de 4 % em relação à média de anos anteriores, mesmo nos períodos sem excessos de mortalidade, o que se traduziu num aumento do risco de morrer na população com 45 e mais anos durante o ano de 2020, quando comparado com o observado nos 5 anos anteriores. N/A

Additional file 1: Table S1. Common variables in INS2014 and INSEF used in the study. Table S2. Sociodemographic characteristics of INSEF and INS2014 participants aged 25–74 years old. Table S3. AUC for imputation logistic regression models. Table S4. Standard error (SE) for INS2014 self-reported, MIME-corrected and INSEF objectively measured hypertension prevalence estimates. Table S5. Self-reported, objectively measured and MIME-corrected adjusted prevalence ratios of hypertension according to sex, age group and educational level. Table S6. Coefficients of logistic regression model for the probability of examination-based hypertension being missing.

Dados disponíveis a 15 de dezembro de 2020. (período em análise: 30 dezembro de 2019 a 13 de dezembro 2020) Este relatório tem como objetivos, descrever a evolução da mortalidade por todas as causas durante o ano de 2020 [semana 01/2020 (30 de dezembro de 2019 a 05 de janeiro de 2020) à semana 50/2020 (07 a 13 de dezembro de 2020)], bem como identificar e analisar os períodos de excesso de mortalidade por todas as causas ocorridos. N/A

Este relatório tem como objetivo principal, identificar e analisar períodos de excesso de mortalidade em novembro de 2020. N/A

Agradecimentos: Agrademos a todos os Médicos-Sentinela. Um especial agradecimento pelo contributo na redação do artigo à Dra. Ana Cristina Pardal Garcia. Com a declaração do primeiro estado de emergência nacional decorrente da pandemia da COVID-19 em Portugal (a 18 de março de 2020), e consequente reorganização da prestação de cuidados nos serviços de saúde, as notificações de casos de doença na Rede Médicos-Sentinela sofreram um decréscimo acentuado. De modo a apurar as razões para esse decréscimo, foi aplicado, em abril de 2020, um questionário de autorresposta aos médicos inscritos na Rede. A redução do número de notificações semanais foi atribuída pela maioria dos respondentes (65%) à diminuição do número de consultas presenciais. A maioria dos respondentes (72%) referiu não ter atendido doentes com infeções respiratórias agudas, sendo que 85% das unidades de prestação de cuidados de saúde onde os mesmos trabalham deram indicações para estas consultas passarem a ser realizadas telefonicamente. A quase totalidade (98%) das unidades de prestação de cuidados de saúde dos médicos da Rede direcionaram os utentes com quadro clínico de infeção respiratória aguda para as áreas de atendimento dedicadas à COVID-19. Os resultados deste estudo revelam a necessidade de inclusão de contactos não presenciais nas notificações da Rede Médicos-Sentinela, em particular, para a vigilância de infeções respiratórias agudas, e por forma a adaptar a Rede Médicos-Sentinela às novas exigências profissionais dos seus participantes. The declaration of the first national state of emergency, resulting from COVID-19 in Portugal (on March 18, 2020), and consequent reorganization of the provision of care in health services, caused a sharp decrease of the notifications of cases of illness in the Sentinel Physicians Network. In order to ascertain the reasons for this decrease in participation, a self-answer questionnaire was applied to physicians enrolled in the Network in April 2020. The reduction in the number of weekly notifications was attributed by most respondents (65%) to the decrease in the number of consultations. The majority of respondents (72%) reported not having treated patients with acute respiratory infections and 85% of the health care units where they work gave indications for these consultations to be carried out by telephone. Almost all (98%) of the health care units directed users with acute respiratory infection for the areas dedicated to COVID-19. The results of this study reveal the need to consider the inclusion of non-face-to-face contacts in notifications from the Sentinel Physicians Network, in particular, for the surveillance of acute respiratory infections, and in order to adapt the Sentinel Physicians Network to the new professional requirements of its participants. info:eu-repo/semantics/publishedVersion

A definição de saúde proposta pela Organização Mundial de Saúde em 1948, reconhece várias componentes na compreensão da saúde. A interação dinâmica entre as dimensões biológica, psicológica e social, sublinham a perspetiva multidimensional da saúde. Contribuindo para esta perspetiva o estudo teve como objetivo descrever indicadores das dimensões de saúde física, mental, social e de bem-estar na população portuguesa, em 2018. O estudo epidemiológico, transversal, constou de um inquérito realizado por entrevista telefónica à amostra de famílias ECOS (Em Casa Observamos Saúde), no segundo semestre de 2018 (1131 indivíduos). As estatísticas descritivas, bem como as estimativas de prevalência foram obtidas com ponderação para a idade, sexo, região e desenho amostral. Os resultados mostram que, para a maioria dos portugueses o seu estado de saúde é bom (46%) ou muito bom (10%), aproximadamente um terço dos Portugueses referiu não ter nenhuma doença crónica (28%) e a proporção de indivíduos com multimorbilidade (presença de duas ou mais doenças crónicas) foi de 45%. Para a maioria dos respondentes, os problemas de saúde não limitaram a realização das atividades de vida diária (71%). Observou-se uma prevalência de depressão de 8,6% e o bem-estar subjetivo avaliado através do Florescimento Psicológico (FP) indicou que 55,8% da população apresenta valores indicativos de recursos psicológicos. Quanto à rede social, em média, a população indicou quase duas pessoas como constituindo a sua rede de suporte social, com a qual estava satisfeita ou muito satisfeita. Os resultados observados mostram que a existência de doenças crónicas, de limitações nas atividades de vida diária e a autoapreciação do estado de saúde não correspondem a sobreposições, sugerindo que outros fatores e determinantes (como a saúde mental, o bem-estar e o suporte social) interagem com a autoapreciação dos respondentes. Um aspeto a destacar são os níveis elevados de florescimento psicológico por cerca de metade da população, bem como a grande satisfação manifestada por grande parte da população quanto à sua rede de suporte. N/A

A integração do conceito subjetivo de bem-estar na compreensão e concetualização de saúde, refletem a evidência do seu impacto no estado de saúde, qualidade de vida e longevidade. O Florescimento Psicológico (FP) é um conceito recente que capta o bem-estar subjetivo, entendido enquanto a vivência de emoções positivas e um funcionamento psicológico e social igualmente positivo. Este trabalho teve como objetivo descrever o FP na população portuguesa em 2018, total e estratificada por sexo, grupo etário, região, escolaridade e situação de trabalho. Utilizaram- se os dados do inquérito ao painel ECOS (Em Casa Observamos Saúde), conduzido no ano de 2018. A amostra (com base nas Unidades de Alojamento com telefone fixo e móvel) foi selecionada de modo a ser representativa das principais regiões. O número de respondentes incluídos na amostra final corresponde a 1131 indivíduos. A escala de FP indicou que 55,8% da população portuguesa apresentava bem-estar subjetivo, sentia-se bem consigo próprio e a funcionar de forma eficaz. As mulheres e os grupos etários mais velhos reportaram menos frequentemente FP, bem como os indivíduos com menos habilitações literárias e fora do mercado de trabalho (desempregados, estudantes e domésticos). Estes resultados sugerem subgrupos específicos com uma perceção menos positiva do seu bem-estar. The inclusion of well-being, as a subjective concept, in health understanding and conceptualization, reflects further evidence of its impact on health status, quality of life and longevity. Psychological Flourishing (PF) is a recent concept that describes well-being as a measure of both positive emotions and positive psychological and social functioning. The study aimed to describe the PF in the Portuguese population in 2018, total and stratified by sex, age group, region, schooling, and work situation. The employed data is part of the ECOS study (Em Casa Observamos Saúde - At Home we Observe Health) conducted in 2018. The sample (based on Accommodation Units with fixed and mobile phones) was selected to be representative of the main regions. The final sample corresponds to 1131 individuals. The PF scale indicated that 55.8% of the Portuguese population perceived subjective well-being, as in feeling good about oneself and functioning effectively. Women and individuals in older age groups reported less frequently PF, as well as individuals with less years of schooling and without employment (unemployed, students and domestic). These results suggest specific subgroups with a less positive perception of their well-being. info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Este relatório tem como objetivo principal, identificar e interpretar períodos de excesso de mortalidade por todas as causas em outubro de 2020, entre as semanas 40/2020 (28 de setembro a 04 de outubro) e 44/2020 (26 a 01 de novembro). Foram identificados excessos na mortalidade por todas as causas na semana 44/2020 (26 de outubro a 01 de novembro) nas regiões Norte e Alentejo (respetivamente, 180 e 48 óbitos em excesso). O excesso de mortalidade observado é temporalmente coincidente e consistente com o aumento da taxa de incidência de COVID-19 em Portugal. Mantem-se o padrão não esperado, já identificado e reportado anteriormente da mortalidade por todas as causas não apresentar uma variação em torno da linha da base, encontrando-se antes sistematicamente acima da linha de base ainda que dentro do intervalo de valores esperado. Os resultados apresentados são provisórios uma vez que os dados da mortalidade são retrospetivamente atualizados de forma diária. N/A

O objetivo deste trabalho foi o cálculo de estimativas de excessos de mortalidade potencialmente associados ao calor extremo no verão de 2020. Para isso analisámos apenas os períodos de calor extremo com potencial impacte na mortalidade identificados pelo Sistema ÍCARO, que decorreu entre 1 de maio e 30 de setembro de 2020. N/A

Este relatório tem como objetivos, descrever a evolução da mortalidade por todas as causas entre agosto e outubro de 2020 [semana 32/2020 (03 a 09 de agosto) à semana 43/2020 (19 a 25 de outubro)], identificar e analisar os períodos de excesso de mortalidade por todas as causas ocorridos neste período. N/A

The objective of this seroepidemiological survey was to estimate seroprevalence of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) specific antibodies (IgM and/or IgG) in Portugal in May-July 2020. The seroprevalence of SARS-Cov-2 infection (positive for IgM and/or IgG) was 2.9% (CI95: 2.0 - 4.2%). Our results support extend limited extent of infection by SARS-CoV-2 in Portugal due to early lockdown measures implementation. N/A

Este relatório tem como objetivo principal, identificar e analisar períodos de excesso de mortalidade em agosto de 2020, entre as semanas 32/2020 (03 a 09 de agosto) e 35/2020 (24 a 30 de agosto). N/A

Este trabalho tem como objetivo principal, identificar e analisar períodos de excesso de mortalidade desde 01 janeiro de 2020 até 31 de julho de 2020. Como objetivos secundários pretende-se: 1) analisar se a variação semanal da incidência de síndrome gripal, da incidência de COVID-19, da frequência de utilização a cuidados de saúde e da ocorrência de temperaturas extremas estiveram correlacionadas, cada uma, com os excessos de mortalidade observados durante o período em análise; 2) avaliar se a relação entre os excessos de mortalidade e a intensidade dos períodos de calor extremo, ocorridos em 2020, é concordante com a relação exposição-resposta (temperaturas elevadas-mortalidade) estimada para o período 2012-2019 (pré COVID-19). N/A

Este trabalho tem como objetivo descrever e analisar o padrão de mortalidade observado durante o mês de julho, em Portugal, desde a semana 27/2020 (29 de junho a 05 de julho) até à semana 31/2020 (27 de julho a 02 de agosto). Por forma a melhor entender o padrão de mortalidade observado no mês de julho, é ainda efetuada uma comparação entre a evolução do padrão de mortalidade semanal e o II semanal acumulado (soma dos II diários em cada semana), em Portugal Continental. N/A

Coordenadora da Rede Médicos-Sentinela: Ana Paula Rodrigues O estado de emergência alterou a prática de Medicina Geral e Familiar nos Centros de Saúde, em especial, no que respeita ao atendimento presencial de infeções respiratórias agudas. As respostas dadas no âmbito deste estudo, indicam que ocorreram diferentes tipos de reorganização dos serviços de saúde, apesar dos médicos continuarem a atender situações agudas (quer dos seus utentes, quer por triagem). N/A