Rubina Sirri, Francesco Montesi, Luciana Mandrioli, Valeria Berton, Tim Barbé, Tobia Pretto, Sirri, Rubina, Pretto, Tobia, Montesi, Francesco, Berton, Valeria, Mandrioli, Luciana, and Barbé, Tim
Background Hikui disease is a well known disfiguring disease of koi carp (Cyprinus carpio) primarily affecting fish with red pigmentation. It causes light orange to golden yellow, multifocal to coalescing raised patches, starting from the red cutaneous areas. Some cases respond to surgery or topical treatment, but recurrence is common. Objectives To describe the clinical and pathological presentation of Hikui disease and its cause. Animals Nine affected koi carp belonging to private hobbyists. Methods Eight fish underwent surgery or biopsy; one was euthanized. Tissues were submitted for histology, immunohistochemistry and transmission electron microscopy. Results Five fish showed typical lesions of Hikui disease, whereas four fish showed an atypical presentation characterized by focal or multifocal, oedematous, dark red cutaneous plaques or nodules. Histology showed unencapsulated, infiltrating and densely cellular neoplasms composed of spindle cells arranged in bundles, rows and whorls frequently centred on capillaries. Immunohistochemistry for smooth muscle actin labelled neoplastic cells in all cases. Ultrastructure showed neoplastic cells with slender cytoplasmic processes encircling the capillaries, a thin basal membrane and occasional plasmalemmal vesicles. Conclusions and clinical importance All of the data supported a neoplastic process producing perivascular wall tumours. Immunoreactivity to smooth muscle actin and the ultrastructural features were indicative of a pericyte origin (haemangiopericytoma). This is the first report dealing with Hikui disease that has achieved a conclusive diagnosis. The neoplastic nature of this condition suggests the potential usefulness of a surgical approach in the clinical management of less severe cases. Resume Contexte La maladie d'Hikui est une atteinte deformante bien connue de la carpe koi (Cyprinus carpio) affectant primairement les poissons a pigmentation rouge. Elle cause des patchs orange clair a jaune, multifocaux a coalescents, partant des zones cutanees rouges. Certains cas repondent a la chirurgie ou au traitement topique mais les recidives sont frequentes. Objectifs Decrire la presentation clinique et pathologique de la maladie d'Hikui et de ses causes. Sujets Neufs carpes koi atteintes appartenant a un proprietaire prive. Methodes Huit poissons ont subi une chirurgie ou une biopsie; un a ete euthanasie. Les tissus ont ete soumis pour histologie, immunohistochimie et microscopie electronique a transmission. Resultats Cinq poissons ont montre les lesions typiques de la maladie d'Hikui, tandis que quatre poissons ont montre une presentation atypique caracterisee par des nodules ou des plaques cutanees rouges sombres, œdemateuses focales ou multifocales. L'histologie a montre des cellules neoplasiques encapsulees, infiltrantes et denses composees de cellules simples arrangees en amas, lignes et faisceaux frequemment centres sur des capillaires. L'immunohistochimie pour l'actine des cellules musculaires lisses ont montre des cellules neoplasiques dans tous les cas. L'ultrastructure a montre des cellules neoplasiques avec processus cytoplasmique allonges entourant les capillaires, une membrane basale fine et des vesicules plasmalemmales occasionnelles. Conclusions et importance clinique Toutes les donnees supportent un processus neoplasique produisant des tumeurs des parois vasculaires. L'immunoreactivite a l'actine des cellules musculaires lisses et les criteres ultrastructuraux etaient evocateurs d'une origine perycytaire (hemangiopericytome). Ceci est la premiere description de la maladie d'Hikui qui aboutit a une conclusion diagnostique. La nature neoplasique de cette atteinte suggere l'utilite potentielle d'une approche chirurgicale pour la gestion clinique des cas les moins severes. Resumen Introduccion La enfermedad de Hikui es una enfermedad bien conocida deformante de los peces koi (Ciprinus carpio) que afecta primariamente a los peces con pigmentacion roja. Produce una descolocacion anaranjada a amarillenta multifocal confluente en placas elevadas empezando en las zonas de color rojo. Algunos casos responden a cirugia o tratamiento tropico, pero es frecuente observar recidiva. Objetivos describir la presentacion clinica y patologica de la enfermedad de Hikui y su causa Animales nueve carpas koi de propietarios privados afectadas por la enfermedad Metodos ocho de los peces sufrieron cirugia o biopsia; uno fue eutanasiado. Los tejidos fueron remitidos para estudio histopatologico, inmunohistoquimica y microscopia electronica de transmision. Resultados cinco peces mostraron signos tipicos de la enfermedad de Hikui y 4 peces mostraron una presentacion atipica caracterizada por nodulos o placas focales o multifocales, edematosas, de color rojo oscuro. La histopatologia demostro la presencia de neoplasias no encapsuladas, infiltrativas y densamente celulares de celulas fusiformes organizadas en haces, filas y espirales frecuentemente centradas alrededor de capilares. La inmunohistoquimica para actina de musculo liso marco las celulas neoplasicas en todos los casos. El analisis ultraestructural mostro celulas neoplasicas con procesos citoplasmicos delicados alrededor los capilares y una fina membrana basal y ocasionalmente vesiculas en el plasmalema Conclusion e importancia clinica toda la informacion indica que la enfermedad de Hikui es un proceso neoplasico de celulas perivasculares. La reactividad para actina de musculo liso y las caracteristicas ultraestructurales son indicativas de un origen en pericitos (hemangiopericitoma). Este es la primera publicacion tratando la enfermedad de Hikui que llega a un diagnostico conclusivo. La naturaleza neoplasica del proceso sugiere el uso potencial de la cirugia en el manejo clinico en los casos menos severos. Zusammenfassung Hintergrund Die Hikui Erkrankung ist eine gut bekannte verunstaltende Erkrankung des Koi Karpfen (Cyprinus carpio), die in erster Linie Fische mit Rotfarbung betrifft. Sie verursacht hell orange bis goldgelb verfarbte, multifokale bis koaleszierende erhabene Flecken, die von den roten Hautgebieten ausgehen. Einige Falle werden durch chirurgische Intervention oder durch topische Behandlung besser, aber ein Wiederauftreten kommt haufig vor. Ziele Eine Beschreibung der klinischen und pathologischen Prasentation der Hikui Erkrankung und ihre Ursache. Tiere Neun betroffene Koi Karpfen, die privaten Hobbyhaltern gehorten. Methoden Acht Fische wurden chirurgisch behandelt oder es wurden Biopsien genommen; ein Fisch wurde euthanasiert. Die Gewebeproben wurden zur histologischen und zur immunhistochemischen Untersuchung sowie zur Untersuchung mittels Transmissionselektronenmikroskop eingesendet. Ergebnisse Funf Fische zeigten typische Veranderungen der Hikui Erkrankung, wahrend vier Fische eine atypische Prasentation aufwiesen, die durch fokale oder multifokale, odomatose, dunkelrote kutane Plaques oder Knoten charakterisiert war. Histologisch zeigte sich das Bild von nicht eingekapselten, infiltrierenden und dichten zellularen Neoplasmen, die aus Spindelzellen zusammengesetzt waren, die in Reihen und Wirbeln angeordnet waren, die sich haufig um die Kapillaren drangten. Immunhistochemisch wurde mittels markiertem Aktin der glatten Muskulatur in allen Fallen neoplastische Zellen nachgewiesen. Die Ultrastruktur zeigte neoplastische Zellen mit zarten zytoplasmatischen Fortsatzen in der Umgebung der Kapillaren, eine dunne Basalmembran und gelegentliche Membranblaschen. Schlussfolgerungen und klinische Bedeutung Alle Untersuchungsergebnisse bekraftigten das Vorkommen eines neoplastischen Prozesses, durch den perivaskulare Wandtumoren entstanden. Die Immunreaktion auf Aktin der glatten Muskulatur und die ultrastrukturellen Merkmale waren ein Hinweis auf perizytaren Ursprung (Hamangiperizytom). Es handelt sich hierbei um den ersten Bericht, welcher sich mit der Hikui Erkrankung befasst, und eine eindeutige Schlussfolgerung zulasst. Die Tatsache, dass es sich hierbei um einen neoplastischen Prozess handelt, weist auf die potentielle Sinnhaftigkeit eines chirurgischen Eingriffs im Zuge des klinischen Managements in weniger schweren Fallen hin. 要約 背景 緋喰い症は、主に赤い色素をもつ魚に罹患する、鯉 (Cyprinus carpio)の外見を損なうよく知られた疾患である。皮膚の赤い部位から始まる、淡いオレンジ色から黄金色の多病巣性から癒合性の隆起性局面を生じる。外科手術や外用療法に反応する症例もあるが、一般的には再発する。 目的 緋喰い症の臨床および病理学的な所見とその原因を解説することである。 供与動物 個人愛好家が所有する9匹の罹患した鯉 方法 8匹の鯉は外科手術あるいは生検を行い、1匹は安楽死された。組織は組織学、免疫組織化学、および透過電子顕微鏡法のために提出された。 結果 5匹の鯉は緋喰い症の典型的な病変を示していた一方、4匹は限局性あるいは多病巣性で浮腫性の暗赤色の皮膚局面あるいは結節を特徴とする非典型的な外貌を示していた。組織学では被膜に覆われていない、浸潤性および束状、一列に並び、しばしば毛細血管が中央に存在する螺旋状に配列する紡錘形細胞により構成される細胞が密に詰まった腫瘍を特徴としていた。平滑筋アクチンに対する免疫組織化学ではすべての症例で腫瘍細胞が標識されていた。超微細構造法では毛細血管を取り囲むわずかな細胞質を伴った腫瘍細胞、薄い基底膜、および時折みられる細胞質内小胞が認められた。 結論および臨床的な重要性 すべてのデータは血管周囲壁腫瘍を形成している腫瘍過程であることを支持していた。平滑筋アクチンに対する免疫反応性および超微細構造的特徴は周皮細胞由来(血管周皮腫)であることを示していた。この報告は確定診断が得られた緋喰い症の最初の報告である。この疾患の腫瘍の性質は、重症度の低い症例の臨床的な管理における、外科的なアプローチの潜在的な有用性を示唆している。 摘要 背景 众所周知,Hikui病是一种影响锦鲤美观的疾病,主要感染鱼的红色皮肤区域。该病从红色区域开始,皮肤变浅橙色或金黄色,引起多病灶或多斑块融合。有些病例需要手术或局部治疗,但经常复发。 目的 描述Hikui病临床症状和病理学表现以及病因。 动物 9条属于私人发烧友的Hikui患病锦鲤。 方法 8条鱼进行外科手术或活组织取样;其中一条进行安乐死。将取样组织进行组织学、免疫组化和透射电子显微镜检查。 结果 五条鱼表现Hikui病的特征病变,四条鱼表现为单独病变或多灶性病变、水肿、深红色皮肤斑块或结节等非典型特征病变。组织学表现为无明显界限的、浸润性、密集的肿瘤细胞,由成簇、列或常见螺旋状围绕在毛细血管周围的纺锤形细胞组成。所有病例免疫组化用平滑肌肌动蛋白标记肿瘤细胞。超微结构显示肿瘤细胞细长的细胞质包围着毛细血管、薄基底膜,偶尔围绕质膜小泡。 总结和临床意义 所有的数据显示,该病为血管壁肿瘤。平滑肌肌动蛋白的免疫反应和超微结构特征。提示为外膜细胞源性(血管外皮细胞瘤)。这是第一篇有关Hikui病确诊方面的报道。对于临床少数需要手术治疗的严重病例,肿瘤的性质对于手术通路的选择具有提示意义。