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Critically ill children require nutritional support that will give them nutritional and non-nutritional support to successfully deal with their disease. In the past few years, we have been able to better understand the pathophysiology of critical illness, which has made possible the establishment of nutritional strategies resulting in an improved nutritional status, thus optimizing the pediatric intensive care unit (PICU) stay and decreasing morbidity and mortality. Critical illness is associated with significant metabolic stress. It is crucial to understand the physiological response to stress to create nutritional recommendations for critically ill pediatric patients in the PICU.

Introducción: La escala LLANTO no ha sido validada en población colombiana hasta la fecha. El objetivo del presente trabajo fue validar la escala de dolor LLANTO en neonatos y menores de 5 años atendidos en dos instituciones. Metodología: Se incluyeron niños con dolor agudo, clasificándolos en dos grupos: neonatos y niños entre 1 mes y 5 años atendidos en Fundación Cardioinfantil y Hospital Universitario Mayor. Las escalas fueron aplicadas por dos residentes de pediatría y una enfermera del servicio. Se realizó una prueba piloto y se corrigieron las dificultades. Se aplicó la escala LLANTO y se comparó con las escalas PIPP y FLACC, según el grupo de edad. El análisis estadístico de correlación entre las escalas aplicadas se hizo mediante una prueba ANOVA y la correlación entre los evaluadores mediante CCI. Resultados: Se incluyeron 44 paciente de cada grupo. En neonatos el CCI mostró en la evaluación inicial un resultado muy bueno (CCI 0.86) y en el control excelente (CCI 0.92). En el segundo grupo el CCI mostró un resultado bueno (CCI 0.63) en la valoración inicial y muy bueno en el control. (CCI 0.89). ANOVA 0.01. Discusión: Se encontraron resultados estadísticamente significativos entre la escala LLANTO y las escalas PIPP y FLACC, demostrando la validez de la escala LLANTO como método de evaluación de dolor en neonatos y niños menores de 5 años en nuestra población colombiana. Backround LLANTO scale has not been validated in colombian population until now. It is intended to validate the pain scale LLANTO in neonates and children under 5 years treated at two institutions. Methodology: We included children with any kind of acute pain, classifying them in two groups: neonates and infants between 1 month and 5 years attended at Foundation Cardioinfantil and Major University Hospital. The scales were applied by two pediatric residents and a nurse. A pilot test was performed and the difficulties were corrected. The LLANTO scale was applied and compared with the PIPP and FLACC scales, depending on the age group. Statistical analysis of correlation between the applied scales were made by ANOVA test and the correlation test between the three evaluators using the CCI. For its interpretation the results of greater than 0.80 were considered as excellent. Results: 44 patients were included in each group. In neonates the CCI during the initial evaluation showed a very good result (ICC 0.86) and an excellent result (ICC 0.92) one hour later in the control. In the group of children under the 5 years-old the ICC showed a good result in the initial assessment (0.63) and a very good result (ICC 0.89) one hour later during the control. ANOVA 0.01. Discussion: Statistically significant results between LLANTO scale and FLACC and PIPP and scales were found, proving the validity of the LLANTO scale as measured tool for evaluating the pain in neonates and children under 5 years in our Colombian population

Introducción: La escala LLANTO para dolor es una escala que hasta la fecha ha sido solo validada en población infantil española, actualmente no se conocen datos en población colombiana. Se pretende validar la escala de dolor LLANTO en pacientes neonatos y menores de 5 años, a través de su aplicación en pacientes atendidos en una de tres instituciones, además comparándola con las escalas FLACC y PIPP dependiendo de edad del paciente. Metodología: Se incluyeron niños con cualquier tipo de dolor, clasificándolos en dos grupos por edad: 1) neonatos y 2) niños entre 1 mes y 5 años de edad, que asistieron a la Fundación Cardioinfantil, Clínica Infantil Colsubsidio o al Hospital Universitario Mayor. Las escalas fueron aplicadas por dos residentes de pediatría y una enfermera especializada en el cuidado de población infantil. Para la prueba piloto se diseñó un cuestionario determinar dificultades en la aplicación de la escala LLANTO. Una vez corregidos los problemas identificados se procederá a la validación de la escala. Resultados: Se presentan los datos de la prueba piloto. Se incluyeron 8 neonatos y 8 niños entre 1 mes y 5 años, esta muestra fue obtenida en un periodo de un mes, con la encuesta se evaluó la aceptación y entendimiento de la escala LLANTO por parte de los evaluadores. La prueba piloto mostró resultados favorables en el 100% de los encuestados. Discusión: Se considera que la escala LLANTO no requiere cambios para continuar con su validación. Backround: LLANTO pain scale has only been validated in Spanish child population, currently no data are known in Colombian population. It is intended to validate the LLANTO pain scale in neonates and children under 5 years. The aplicacion was in one of three institutions, and compared with the FLACC and PIPP scales depending on patient age. Methods: We included children with any kind of pain, classifying them into two age groups: 1) neonates and 2) children between 1 month and 5 years old, who attended in the Fundacion Cardioinfantil, Clinica Infantil Colsubsidio or in the Hospital Universitario Mayor. The scales were applied by two pediatric residents and pediatric nurse. For the pilot test a questionnaire were designed to determine difficulties in implementing the scale. After solve the problems identified will proceed to the validation of the scale. Results: Data from the pilot test are presented. In the sample, were included 8 neonates and 8 infants from 1 month to 5 years, it was obtained in a period of one month. Acceptance and understanding of the LLANTO pain scale was evaluated by the evaluators. The pilot test showed favorable results in 100% of the respondents. Discussion: It is considered that the LLANTO pain scale requires no changes to continue with validation.