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The Brazilian Unified Health System offers networked care, including speech therapy services, which encompass both clinical and health promotion actions, involving the Quality of Life of users. The aim of this study was to analyze the Quality of Life of elderly people assisted in a speech therapy clinic linked to the Unified Health System. This is a descriptive and quantitative study, carried out between June 2018 and June 2019, with 105 elderly, who answered two instruments: the World Health Organization Questionnaire of Quality of Life (WHOQOL-bref), which contains 26 questions, divided into four domains: physical, psychological, social relations and environment; and a structured questionnaire, in order to raise the reasons for seeking speech therapy, and also sociodemographic aspects. The results show a greater prevalence of men (51.4%), between 70 and 79 years of age (48.6%), with Elementary School education (78.1%), who sought care for hearing problems (98.2%). Regarding Quality of Life, the psychological domain was better evaluated and the physical domain was the worst. No significant difference was found between age, gender, and level of education. The perception of Quality of Life was significantly better evaluated by the elderly than the perception about their own health. The elderly participants tend to focus on health based on their physical conditions, especially regarding the hearing loss associated with age, which can negatively interfere in their social relationships, although they have a good perception of their quality of life. El Sistema Único de Salud en Brasil, incluye servicios de logopedia, que abarcan acciones clínicas e de Promoción de la Salud, involucrando la Calidad de Vida de los usuarios. El objetivo de este estudio fue analizar la Calidad de Vida de ancianos atendidos en una clínica de logopedia vinculada al Sistema Único de Salud. Se trata de un estudio descriptivo y cuantitativo, realizado entre 2018 y 2019, con 105 ancianos, que respondieron a dos instrumentos: el Cuestionario de Calidad de Vida de la Organización Mundial de la Salud, que contiene preguntas, divididas en cuatro dominios: físico, psicológico, de relaciones sociales y de entorno; y un cuestionario estructurado, con el fin de plantear los motivos por los que acuden a la logopedia, y aspectos sociodemográficos. Los resultados muestran una mayor prevalencia de hombres, entre 70 y 79 años de edad, con estudios primarios, que acuden a la consulta por problemas de audición. En cuanto a la calidad de vida, el ámbito psicológico fue el mejor evaluado y el físico el peor. No se encontraron diferencias significativas entre el rango de edad, el género y el nivel de educación. La percepción de la calidad de vida fue significativamente mejor valorada por los mayores que la percepción sobre su propia salud. Los ancianos tienden a centrarse en la salud a partir de condiciones físicas, especialmente en lo que respecta a la pérdida de audición, que puede interferir negativamente en sus relaciones sociales, aunque tienen una buena percepción de su calidad de vida. O Sistema Único de Saúde oferece atendimento em rede no Brasil, incluindo os serviços fonoaudiológicos, que abrangem tanto ações clínicas como de Promoção da Saúde, envolvendo a Qualidade de Vida de usuários. O objetivo desse trabalho foi analisar a Qualidade de Vida de idosos atendidos em uma clínica fonoaudiológica vinculada ao Sistema Único de Saúde. Trata-se de um estudo descritivo e quantitativo, realizado entre junho de 2018 e junho de 2019, com 105 idosos, que responderam a dois instrumentos: o World Health Organization Questionnaire of Quality of Life (WHOQOL-bref), no qual constam 26 questões, divididas em quatro domínios: físico, psicológico, relações sociais e meio ambiente; e um questionário estruturado, a fim de levantar as razões da procura por atendimento fonoaudiológico, e ainda, aspectos sociodemográficos. Os resultados demonstram maior prevalência de homens (51,4%), entre 70 e 79 anos (48,6%), com grau de instrução de Ensino Fundamental (78,1%), que buscaram atendimento por problemas auditivos (98,2%). Com relação à Qualidade de Vida, o domínio psicológico foi melhor avaliado e o domínio físico o pior. Não foi encontrada diferença significativa entre faixa etária, gênero e grau de instrução. A percepção da Qualidade de Vida foi significativamente melhor avaliada pelos idosos do que a percepção acerca da própria saúde. Os idosos participantes tendem a enfocar a saúde a partir de suas condições físicas, principalmente, no que se refere à perda auditiva associada à idade, a qual pode interferir negativamente em suas relações sociais, embora apresentem boa percepção de sua qualidade de vida.

Introduction: Singing is a type of sportive activity and, like sports medicine, professional voice medicine is interested in the habilitation and rehabilitation of the vocal performer. The vocal needs of the professional vocal performer may not be similar to other professional or non-professional voice users. Like a professional athlete, a vocal performer’s ability to perform for many decades at a high level will be enhanced by basing artistic and lifestyle decisions on a scientifically sound foundation. Objective: The aim of this study is to present a multidimensional introduction to the methods of SVT, incorporating the principles of sport and exercise medicine, and physical therapy and rehabilitation. Reflection: Singing voice therapy needs to provide answers to “what”, “why”, “how”, and “when” questions. SVT must first correctly identify the problem, leading to the “how to do” solutions for a wide variety of cases, followed by a schedule of prescribed activities including answers to the “why” question (which exercise relates to which muscle). The periodization and motor learning principles provide a temporal answer to the “when” question when developing habilitation and/or rehabilitative protocols. Conclusion: Singing is not only an artistic expression, but also a sportive performance. The clinical approach to professional voice is a multidimensional and multi-layered team effort. All practices are structured by blending scientific and pedagogical knowledge. Resumen Introducción: El canto es una forma de actividad deportiva y, al igual que la medicina deportiva, la medicina vocal profesional se interesa por la habilitación y rehabilitación del intérprete vocal. Las necesidades vocales del intérprete vocal profesional pueden no ser similares a las de otros usuarios de voz profesionales o no profesionales. Al igual que un atleta profesional, la capacidad de un intérprete vocal para desempeñarse durante muchas décadas a un alto nivel se mejorará al basar las decisiones artísticas y de estilo de vida en un fundamento científicamente sólido. Objetivo: El objetivo de este estudio es presentar una introducción multidimensional a los métodos de TSV, incorporando los principios de la medicina del deporte y el ejercicio, y la fisioterapia y rehabilitación. Reflexión: La terapia de la voz cantada debe proporcionar respuestas a preguntas de “qué”, “por qué́”, “cómo” y “cuándo”. SVT primero debe identificar correctamente el problema, lo que lleva a las soluciones de "cómo hacer" para una amplia variedad de casos, seguido de un programa de actividades prescritas que incluyen respuestas a la pregunta "por qué" (qué ejercicio se relaciona con qué músculo). Los principios de periodización y aprendizaje motor proporcionan una respuesta temporal a la pregunta de "cuándo", al desarrollar protocolos de habilitación y/o rehabilitación. Conclusión: Cantar no es solo una expresión artística, sino también una actuación deportiva. El enfoque clínico de la voz profesional es un esfuerzo de equipo multidimensional y de múltiples capas. Todas las prácticas están estructuradas, al combinar conocimientos científicos y pedagógicos.

Objective: To verify whether the degree of prematurity influences the emergence of changes in the stomatognathic system and in the dietary profile of preterm infants between 24 and 36 months of corrected age. Methodology: Cross-sectional study, with 49 preterm infants with corrected age (24-36 months), divided into two groups: gestational age 32 weeks, evaluated variables: dietary profile, structures and functions of the stomatognathic system, feeding at discharge and alterations in the stomatognathic system. The variables between the two groups were compared using the chi-square test and the Monte Carlo method. Results: solid consistency diet predominated in both groups, alterations in the stomatognathic system were identified in both groups for tongue and palate sensitivity, tonus and posture of lips, tongue, cheeks and bite, with no statistical difference between them. Conclusion: There was no evidence of a relationship between the degree of prematurity/type of feeding and changes in the stomatognathic system, prematurity is a risk factor for the development of this system. As for the dietary profile at the age studied, no significant changes were detected, however, preterm infants with less than 32 weeks of gestation were more likely to use a bottle at hospital discharge. The structures and functions of the stomatognathic system must be evaluated by the speech therapist and whenever alterations are identified, it is essential that appropriate interventions are carried out. Objetivo: Verificar si el grado de prematuridad influye en la aparición de cambios en el sistema estomatognático y en el perfil dietético de los prematuros entre 24 y 36 meses de edad corregida. Metodología: Estudio transversal, con 49 prematuros con edad corregida (24-36 meses), divididos en dos grupos: edad gestacional 32 semanas, variables evaluadas: perfil dietético, alimentación al alta y cambios en el sistema estomatognático. Las variables entre los dos grupos se compararon mediante la prueba de chi-cuadrado y el método de Monte Carlo. Resultados: la dieta de consistencia sólida predominó en ambos grupos evaluados, se identificaron cambios en la sensibilidad de la cara, lengua y encías en el grupo de bebés nacidos con menor edad gestacional> 32 semanas, se identificaron otros cambios en el sistema estomatognático en ambos grupos para tono y postura de labios, lengua, mejillas, paladar y mordida, con distribución similar entre ellos. Conclusión: No hubo evidencia de relación entre el grado de prematuridad / tipo de alimentación y cambios en el sistema estomatognático, la prematuridad es un factor de riesgo para el desarrollo de este sistema. En cuanto al perfil dietético a la edad estudiada, no se detectaron cambios significativos, sin embargo, los lactantes prematuros con menos de 32 semanas de gestación tenían más probabilidades de utilizar biberón al alta hospitalaria. Las estructuras y funciones del sistema estomatognático deben ser evaluadas por el logopeda y siempre que se identifiquen alteraciones es fundamental que se realicen las intervenciones adecuadas. Objetivo: Verificar se o grau de prematuridade influencia no surgimento de alterações no sistema estomatognático e no perfil alimentar de nascidos pré-termo no período dos 24 aos 36 meses de idade corrigida. Metodologia: Estudo transversal, com 49 nascidos pré-termo com a idade corrigida (24-36 meses), divididos em dois grupos: idade gestacional 32 semanas, variáveis avaliadas: perfil alimentar, alimentação na alta e alterações do no sistema estomatognático. Comparou-se as variáveis entre os dois grupos pelo teste de qui-quadrado e Método de Monte Carlo. Resultados: predominou dieta de consistência sólida nos dois grupos avaliados, identificou-se alterações na sensibilidade de face, língua e gengiva no grupo dos nascidos com menor idade gestacional >32 semanas, outras alterações no sistema estomatognático foram identificadas nos dois grupos para tônus e postura de lábios, língua, bochechas, palato e mordida, com distribuição semelhante entre eles. Conclusão: Não se evidenciou relação entre o grau de prematuridade/ tipo de alimentação e alterações do no sistema estomatognático, a prematuridade mostra-se um fator de risco para o desenvolvimento deste sistema. Quanto ao perfil alimentar na idade estudada não foram detectadas alterações significativas, porém, os pré-termos com menos de 32 semanas gestacionais apresentaram maior propensão ao uso de mamadeira na alta hospitalar. As estruturas e funções do sistema estomatognático devem ser avaliadas pelo fonoaudiólogo e sempre que identificadas alterações é imprescindível que sejam realizadas as intervenções adequadas.

The present research has as main objective to analyze the contribution of speech therapy through its professionals regarding the inclusion of children with special educational needs in regular schools. Among the specific objectives, the following stand out: Analyze how speech therapy professionals work in regular school education; Identify the main instruments of speech therapy for school inclusion; to verify the main actorsinvolved in speech therapy. To support the research, there was a need to carry out a bibliographic review, analyzing several theories about the ways that speech therapy can contribute to the better development in the regular education of students with special needs. The research sources were scientific articles, monographs, dissertations, books and consultations on electronic sites (internet). It was concluded by the present research that Speech Therapy is extremely important in the contribution of an education characterized by inclusion, together with multidisciplinary teams, such as pedagogues, for example, always aiming at a healthier life. It was also found in the research, after the study of theoretical frameworks, that all research describes the inclusion in a more grounded way in theory, demonstrating how the performance of the speech therapist in the educational inclusion process should run, demonstrating necessary rules for its effectiveness , which professionals should be part of a multidisciplinary team, however, do not portray the reality of the practice of educational inclusion, not showing how the inclusion process has really occurred, showing that case reports are still very scarce on the subject. Thus, it considers it important that new research be developed demonstrating the practice in inclusive education. La presente investigación tiene como principal objetivo analizar la contribución de la Fonoaudiologia a través de sus profesionales en cuanto a la inclusión de niños con necesidades educativas especiales en las escuelas regulares. Entre los objetivos específicos, se destacan los siguientes: Identificar cómo trabajan los profesionales de logopedia en la educación escolar regular; Demostrar los principales instrumentos de la logopedia para la inclusión escolar; Verificar los principales actores involucrados en las actividades de logopedia Para apoyar la investigación fue necesario realizar una revisión bibliográfica, analizando varias teorías sobre las formas en que la logopedia puede contribuir al mejor desarrollo en la educación regular de los estudiantes con necesidades especiales. Las fuentes de investigación fueron artículos científicos, monografías, disertaciones, libros y consultas en sitios electrónicos (internet), destacando Scielo, Pubmed y Medline. Se concluyó con esta investigación que la logopedia es de suma importancia en el aporte de una educación caracterizada de inclusión, junto a equipos multidisciplinares, como los pedagogos, por ejemplo, siempre con el objetivo de una vida más saludable para el alumnado. También se encontró en la investigación, luego del estudio de los marcos teóricos, que toda investigación describe la inclusión de una manera más fundamentada en la teoría, demostrando cómo debe correr la actuación del logopeda en el proceso de inclusión educativa, demostrando las reglas necesarias para su efectividad, cuyos profesionales deben formar parte de un equipo multidisciplinario, sin embargo, no retratan la realidad de la práctica de la inclusión educativa, al no mostrar cómo ha ocurrido realmente el proceso de inclusión, mostrando que los reportes de casos aún son muy escasos sobre el tema. Por ello, considera importante que se desarrollen nuevas investigaciones que demuestren la práctica en educación inclusiva. A presente pesquisa possui como objetivo principal analisar a contribuição da fonoaudiologia por meio de seus profissionais no que se refere à inclusão de crianças com necessidades educacionais especiais em escola regular. Dentre os objetivos específicos ressaltam-se: Identificar de que modo atua os profissionais de fonoaudiologia na educação escolar regular; Demonstrar os principais instrumentos da fonoaudiologia em prol da inclusão escolar; Verificar os principais atores envolvidos na atuação fonoaudiológica.Para a fundamentação da pesquisa houve a necessidade de realizar uma revisão bibliográfica, analisando diversas teorias sobre as formas que a fonoaudiologia pode contribuir em prol do melhor desenvolvimento na educação regular de alunos que apresentam necessidades especiais. As fontes de pesquisa foram artigos científicos, monografias, dissertações, livros e consultas em sítios eletrônicos (internet), ressaltando-se Scielo, Pubmed e Medline.Concluiu-se pela presente pesquisa que a Fonoaudiologia é de suma importância na contribuição de uma educação caracterizada pela inclusão, juntamente a equipes multidisciplinares, como pedagogos, por exemplo, objetivando sempre uma vida mais saudável do corpo discente. Constatou-se ainda na pesquisa, posteriormente ao estudo dos referenciais teóricos, que todas as pesquisas descrevem a inclusão de um modo mais alicerçado na teoria, demonstrando como deve correr a atuação do fonoaudiólogo no processo de inclusão educacional, demonstrando regras necessárias para a sua eficácia, quais os profissionais que devem integrar uma equipe multidisciplinar, no entanto não retratam a realidade da prática de inclusão educacional, não mostrando como o processo de inclusão tem ocorrido realmente, sendo evidenciado que relatos de casos ainda são bastante escassos sobre a temática. Assim, considera importante que sejam elaboradas novas pesquisas demonstrando a prática na educação inclusiva.

RESUMEN Objetivo: El objetivo de este estudio fue adaptar transculturalmente el Protocolo de Exploración de Habilidades Metalingüísticas Naturales en Afasia (MetAphAs), contribuyendo a la aplicación futura del instrumento en la población afásica chilena. Método: la muestra corresponde a 72 individuos sanos de la región de Valparaíso, de 50 a 85 años. El Protocolo MetAphAs mide las habilidades metalingüísticas naturales y presenta los elementos básicos en los que debe basarse una exploración de la dimensión metacognitiva involucrada en el comportamiento verbal. La validez se verificó mediante el coeficiente alfa de Cronbach, incluidos los valores de cada una de las 6 secciones; las correlaciones entre las variables fueron analizadas por el coeficiente de Pearson. Resultados: el 64% de la muestra correspondió a mujeres y el 36% a hombres, con el mayor grupo de edad de participación de 61 a 70 años; se verifica una correlación adecuada entre las variables según el coeficiente de Pearson y los valores altamente positivos según el alfa de Cronbach. Conclusión: el uso del protocolo fue factible y relevante, con datos que demostraron una alta confiabilidad. Los resultados obtenidos y las ventajas indicadas alientan el uso de este tipo de instrumento como una opción viable para la validación en afásicos chilenos. ABSTRACT Purpose: This study aimed to cross culturally adapt the Protocol for the Exploration of Natural Metalinguistic Skills in Aphasia (MetAphAs), contributing to the future application in the aphasic Chilean population. Method: The sample corresponds to 72 healthy subjects in the region of Valparaíso, between the ages of 50 to 85. The MetAphAs measures natural metalinguistic skills and presents the basic elements on which to base the exploration of the metacognitive dimensions involved in verbal behavior. The validity was ascertained by means of Cronbach’s Alpha Coefficient, including the values of each of the 6 sections; the correlations between variables were analyzed by the Pearson coefficient. Results: We observed that 64% of the sample corresponded to the female and 36% to the male gender, with predominant age ranging from 61 to 70 years. We verified adequate correlation between the variables according to the Pearson coefficient, and highly positive values according to Cronbach’s Alpha. Conclusion: The use of the protocol is viable, with data demonstrating high reliability. The results evidenced high liability, which encourages the continuation process of its validation with Chilean aphasic population.

Introduction: this study aimed to verify the ability of speech therapists to identify, sort and name the different consistencies used in neurogenic oropharyngeal dysphagia (NOD) management, and to compare the results with the terms proposed by the International Dysphagia Diet Standardization Initiative (IDDSI). Methods: this research was approved by the ethics committee. Sixty speech therapists who work with NOD patients sorted 5 commercial foods from thinnest to thickest to match IDDSI levels 0 to 4, and then used a term to designate each consistency. Results: most subjects (76.66%) sorted the foods properly. Terminologies were divergent at all levels. For level 0, practitioners assigned 3 different terms. For level 1, 24 different terms were reported; for level 2 there were 25 terms, 23 terms for level 3, and 18 terms for level 4. Level 0 (IDDSI - thin) was designated by most participants as liquid; level 1 (IDDSI - slightly thick) was referred to as semi-thickened liquid; level 2 (IDDSI - mildly thick) as thickened liquid; level 3 (IDDSI - moderately thick) as honey; and level 4 (IDDSI - extremely thick) as pasty by most subjects. A reduced number of participants used terms in accordance with IDDSI. Level 0 was appropriately named by 5 subjects (8.33%); levels 1, 2 and 4 by 2 practitioners each (3.33%); and level 3 by 1 professional (1.66%). None of the subjects named all 5 IDDSI levels correctly. Conclusion: most practitioners progressed consistencies properly. There was a diversity of terminologies used for the same consistency at all levels, with no standardization. Resumen Introducción: este estudio tuvo como objetivo verificar la capacidad de los logopedas para identificar, clasificar y nombrar las diferentes consistencias utilizadas en el manejo de la disfagia orofaríngea neurogénica (NOD) y comparar los resultados con los términos propuestos por la Iniciativa Internacional de Estandarización de la Dieta para la Disfagia (IDDSI). Métodos: esta investigación fue aprobada por el comité de ética. Sesenta terapeutas del habla que trabajan con pacientes de NOD clasificaron 5 alimentos comerciales, desde los más finos hasta los más gruesos, coincidiendo con los niveles 0 a 4 de la IDDSI; luego, debían nombrar cada consistencia. Resultados: la mayoría de los sujetos (76,66%) clasificaron correctamente las consistencias. Las terminologías fueron divergentes en todos los niveles. Para el nivel 0, los participantes asignaron 3 términos diferentes. Para el nivel 1 usaron 24 términos diferentes, 25 términos para el nivel 2, 23 para el nivel 3 y 18 para el nivel 4. La consistencia del nivel 0 (IDDSI fina) fue nombrada por la mayoría de los participantes como líquida; la del nivel 1 (IDDSI ligeramente espesa) la denominaron líquida semi-espesada; la del nivel 2 (IDDSI poco espesa) como líquida espesada; la del nivel 3 (IDDSI moderadamente espesa) como miel, y la del nivel 4 (IDDSI extremadamente espesa) como pastosa. Un número reducido de participantes emplearon términos coincidentes con los de la IDDSI. El nivel 0 fue nombrado correctamente por 5 sujetos (8,33%), los niveles 1, 2 y 4 por 2 participantes cada uno (3,33%), y el nivel 3 por 1 profesional (1,66%). Ninguno de los sujetos nombró correctamente los 5 niveles de la IDDSI. Conclusión: la mayoría de los participantes ordenaron correctamente la progresión de las consistencias. Hubo diversidad en las terminologías utilizadas para una misma consistencia en todos los niveles, sin estandarización alguna.

The aim of this paper is to analyze the effects of intensive speech therapy intervention in a case of progressive non-fluent aphasia (PNFA). This is a dementia syndrome characterized by a progressive deficit in expressive language fluency and syntactic analysis, and by agrammatism and phonemic paraphasias. Although in the early stages there are no alterations in memory, comprehension, or visual processing, personality changes can slightly occur. To analyze the effects of speech therapy in this syndrome, a single case design with pre- and post-test was used. The participant was a male patient of 84 years with PNFA, who for twelve months received weekly speech therapy to stimulate the phonological, lexical and syntactic processing. He underwent neuropsychological assessment in three stages: six months before the onset of therapy, six months after therapy started and after completing 12 months of intervention. Assessment involved linguistic processing, general cognition, neuropsychiatric symptoms, quality of life (QOL) and activities of daily living (ADL). As a result of therapy, the patient showed a slight improvement in language prosody, fluency, and content of spontaneous speech, and a significant improvement in repetition, reading aloud, and oral-phonatory praxis. Other aspects of cognitive functioning (orientation, verbal naming, praxis, and memory) remained stable; ADLs and QOL improved. It is concluded that prolonged speech therapy can improve language processing and have a positive impact on other cognitive and socio-emotional processes in PNFA. This 12-month therapeutic stimulation not only slowed cognitive decline, but allowed to see maintenance of achievements and improvement of symptoms, which can be regarded as a success in PNFA treatment, considering the rapid progression of the disease. El objetivo de este artículo es analizar los efectos de una intervención intensiva de terapia del lenguaje en un caso de afasia progresiva no fluente (APNF). Este es un síndrome demencial caracterizado por un déficit progresivo en la fluidez del lenguaje expresivo y el análisis sintáctico, y por agramatismo y parafasias fonémicas. Aunque en las primeras etapas no presenta alteraciones en la memoria, la comprensión o el procesamiento visual, sí pueden presentarse ligeros cambios en la personalidad. Para analizar los efectos de la terapia del lenguaje en este síndrome, se utilizó un diseño de caso único con pre y post prueba. El participante fue un paciente masculino de 84 años con APNF, quien durante doce meses recibió una terapia de lenguaje semanal para estimular el procesamiento fonológico, léxico y sintáctico. Se le realizó una evaluación neuropsicológica en tres etapas: seis meses antes del inicio de la terapia, después de seis meses de intervención, y al completar 12 meses de esta. Específicamente se evaluó el procesamiento lingüístico, la cognición general, los síntomas neuropsiquiátricos, la calidad de vida (CdV) y las actividades de la vida diaria (AVD). Como resultado de la terapia, el paciente mostró ligeras mejorías en la prosodia, la fluidez y el contenido del lenguaje espontáneo, y una mejoría significativa en la repetición, la lectura en voz alta y las praxias orofonatorias. Otros aspectos cognitivos (orientación, denominación verbal, praxias y memoria) se mantuvieron estables; las AVD y la CDV mejoraron. Se concluye que la terapia del lenguaje prolongada puede mejorar el procesamiento lingüístico y también tener un impacto positivo en otros procesos cognitivos y socio-emocionales en la APNF. La intervención no solo disminuyó la velocidad del deterioro cognitivo, sino que permitió ver el mantenimiento de los logros y la mejoría de los síntomas, lo cual es un éxito en el tratamiento de la APNF, debido a su rápida progresión. O objetivo deste artigo é analisar os efeitos de uma intervenção intensiva de terapia da linguagem em um caso de afasia progressiva não fluente (APNF). Esta é uma síndrome demencial caracterizada por um déficit progressivo na fluência da linguagem expressiva e da análise sintática, e por agramatismo e parafasias fonêmicas. Ainda que nas primeiras etapas não presenta alterações na memória, na compreensão ou no processamento visual, podem aparecer pequenas mudanças na personalidade. Para analisar os efeitos da terapia da linguagem nesta síndrome, utilizou-se um desenho de caso único com testes antes e depois. O participante foi um paciente masculino de 84 anos com APNF, que durante doze meses recebeu uma terapia de linguagem semanal para estimular o processamento fonológico, léxico e sintático. Realizou-se uma avaliação neuropsicológica em três etapas: seis meses antes do início da terapia, depois de seis meses de intervenção, e ao completar 12 meses desta. Avaliou-se especificamente o processamento linguístico, a cognição geral, os sintomas neuropsiquiátricos, a qualidade de vida (QdV) e as atividades da vida diária (AVD). Como resultado da terapia, o paciente mostrou pequenas melhorias na prosódia, na fluência e no conteúdo da linguagem espontânea, e uma melhoria significativa na repetição, na leitura em voz alta e nas praxias orofonatórias. Outros aspectos cognitivos (orientação, denominação verbal, praxias e memória) mantiveram-se estáveis; as AVD e a QdV melhoraram. Conclui-se que a terapia da linguagem prolongada pode melhorar o processamento linguístico e também ter um impacto positivo em outros processos cognitivos e sócio emocionais na APNF. A intervenção diminuiu não somente a velocidade da deterioração cognitiva, senão que permitiu ver a manutenção dos êxitos e a melhoria dos sintomas, o que representa um sucesso no tratamento da APNF, devido a sua rápida progressão

Angesichts hoher Belastungen und unzureichender psychosozialer Betreuung von onkologischen Patient/innen im HNO-Bereich sind Logopäd/innen und Sprechwissenschaftler/innen mit speziellen Anforderungen konfrontiert, die über ihr engeres Berufsfeld hinausgehen. Um ihre Problemwahrnehmungen und Fähigkeiten im Umgang damit sowie einen möglichen Weiterbildungsbedarf zu ermitteln, wurden in einem mehrperspektivischen Mixed-Methods-Zugang folgende Aspekte untersucht: 1. Erfahrungen und Problemfelder der Arbeit mit psychisch belasteten onkologischen HNO-Patient/innen aus Sicht von Logopäd/innen; 2. Selbsteinschätzung der Stärken und Schwächen der Logopäd/innen im Umgang mit Patient/innen und deren Angehörigen; 3. Erfahrungen von Supervisor/innen von onkologisch tätigen Logopäd/innen und 4. Kommunikationskompetenz von Logopäd/innen in emotionalen Gesprächssituationen. Es zeigte sich ein hohes Bewusstsein der Therapeut/innen für die psychische Belastung der Patient/innen. Übereinstimmend wurde von einem sehr hohen psychosozialen Beratungsbedarf und großen Gesprächsanteilen in der logopädischen Therapie berichtet. Diese Sondersituation führte zu Abgrenzungsschwierigkeiten, Überforderungsgefühlen und belastenden Situationen. Das psychoonkologische Wissen und die Gesprächsführungskompetenzen waren bei vielen für diese Anforderungen nicht hinreichend; es besteht dringender Weiterbildungsbedarf. URN: urn:nbn:de:0114-fqs1001220, Head and neck cancer patients suffer from high levels of psychological comorbidity and often do not receive adequate psychological assistance. Therefore, speech therapists are frequently confronted with specific psychosocial challenges beyond the scope of their standard professional education. The following aspects were examined via a mixed-methods approach to explore their own perceptions of these challenges and their skills to deal with them: 1) The experiences and problems of speech therapists working with head and neck cancer patients; 2) the self-assessment of speech therapists' skills in cancer patient care; 3) the experiences and observations of psychologists supervising case discussions in oncology with speech therapists; 4) the communication skills of speech therapists working with emotionally distressed patients in oncology Our results show that therapists are acutely aware of their patients' distress. They agree that there is a need for patients to receive psychosocial counseling and that a significant portion of their speech therapy sessions is often dedicated to talking about personal problems. This difficult situation leads to: 1) deficiencies in speech therapists' ability to address patients' demands and deficiencies in distancing themselves from their patients; 2) speech therapists feeling overwhelmed with excessive demands and experiencing mental distress themselves. The psycho-oncological knowledge and communication skills among speech therapists were often deficient in light of such demands. There is a need for further training in psychological and social skills for speech therapists working with head and neck cancer patients. URN: urn:nbn:de:0114-fqs1001220, Los pacientes con cáncer de cabeza y cuello sufren niveles altos de co-morbilidad psicológica y a menudo no reciben tratamiento psicológico adecuado. Por lo tanto, los terapeutas del habla frecuentemente enfrentan desafíos psicosociales que transgreden las fronteras de su educación profesional estándar. Para explorar sus percepciones de esos desafíos y sus habilidades para tratarlos, se examinaron los siguientes aspectos mediante un enfoque de métodos mixtos: 1) Experiencias y problemas de los terapeutas del habla al trabajar con pacientes con cáncer de cabeza y cuello 2) Auto evaluación de las competencias de los terapeutas del habla en la atención a pacientes con cáncer 3) Experiencias y observaciones de psicólogos que supervisan discusiones de caso con terapeutas del habla en oncología 4) Habilidades de comunicación de los terapeutas del habla en oncología con pacientes emocionalmente angustiados Los resultados muestran que existe un nivel alto de conciencia entre los terapeutas acerca de la angustia del paciente. Hay una necesidad de consejo psicológico para los pacientes y los terapeutas del habla están de acuerdo en que gran parte de las sesiones de terapia son indispensables para hablar acerca de los problemas personales. Esta difícil situación conduce a: - Deficiencias en las habilidades de los terapeutas del habla para tratar con las demandas de los pacientes y, en consecuencia, ellos se apartan de sus pacientes. - Los terapeutas del habla se sienten abrumados con demandas excesivas y sufren angustia mental. A la luz de tales demandas, muy a menudo, el conocimiento psico-oncológico y habilidades de comunicación entre los terapeutas del habla fueron deficientes. Existe una necesidad de entrenamiento ulterior en habilidades psicológicas y sociales para los terapeutas del habla que atienden pacientes con cáncer de cabeza y cuello. URN: urn:nbn:de:0114-fqs1001220

The aim of this paper is to analyze the effects of intensive speech therapy intervention in a case of progressive non-fluent aphasia (PNFA). This is a dementia syndrome characterized by a progressive deficit in expressive language fluency and syntactic analysis, and by agrammatism and phonemic paraphasias. Although in the early stages there are no alterations in memory, comprehension, or visual processing, personality changes can slightly occur. To analyze the effects of speech therapy in this syndrome, a single case design with pre- and post-test was used. The participant was a male patient of 84 years with PNFA, who for twelve months received weekly speech therapy to stimulate the phonological, lexical and syntactic processing. He underwent neuropsychological assessment in three stages: six months before the onset of therapy, six months after therapy started and after completing 12 months of intervention. Assessment involved linguistic processing, general cognition, neuropsychiatric symptoms, quality of life (QOL) and activities of daily living (ADL). As a result of therapy, the patient showed a slight improvement in language prosody, fluency, and content of spontaneous speech, and a significant improvement in repetition, reading aloud, and oral-phonatory praxis. Other aspects of cognitive functioning (orientation, verbal naming, praxis, and memory) remained stable; ADLs and QOL improved. It is concluded that prolonged speech therapy can improve language processing and have a positive impact on other cognitive and socio-emotional processes in PNFA. This 12-month therapeutic stimulation not only slowed cognitive decline, but allowed to see maintenance of achievements and improvement of symptoms, which can be regarded as a success in PNFA treatment, considering the rapid progression of the disease. O objetivo deste artigo é analisar os efeitos de uma intervenção intensiva de terapia da linguagem em um caso de afasia progressiva não fluente (APNF). Esta é uma síndrome demencial caracterizada por um déficit progressivo na fluência da linguagem expressiva e da análise sintática, e por agramatismo e parafasias fonêmicas. Ainda que nas primeiras etapas não presenta alterações na memória, na compreensão ou no processamento visual, podem aparecer pequenas mudanças na personalidade. Para analisar os efeitos da terapia da linguagem nesta síndrome, utilizou-se um desenho de caso único com testes antes e depois. O participante foi um paciente masculino de 84 anos com APNF, que durante doze meses recebeu uma terapia de linguagem semanal para estimular o processamento fonológico, léxico e sintático. Realizou-se uma avaliação neuropsicológica em três etapas: seis meses antes do início da terapia, depois de seis meses de intervenção, e ao completar 12 meses desta. Avaliou-se especificamente o processamento linguístico, a cognição geral, os sintomas neuropsiquiátricos, a qualidade de vida (QdV) e as atividades da vida diária (AVD). Como resultado da terapia, o paciente mostrou pequenas melhorias na prosódia, na fluência e no conteúdo da linguagem espontânea, e uma melhoria significativa na repetição, na leitura em voz alta e nas praxias orofonatórias. Outros aspectos cognitivos (orientação, denominação verbal, praxias e memória) mantiveram-se estáveis; as AVD e a QdV melhoraram. Conclui-se que a terapia da linguagem prolongada pode melhorar o processamento linguístico e também ter um impacto positivo em outros processos cognitivos e sócio emocionais na APNF. A intervenção diminuiu não somente a velocidade da deterioração cognitiva, senão que permitiu ver a manutenção dos êxitos e a melhoria dos sintomas, o que representa um sucesso no tratamento da APNF, devido a sua rápida progressão. El objetivo de este artículo es analizar los efectos de una intervención intensiva de terapia del lenguaje en un caso de afasia progresiva no fluente (APNF). Este es un síndrome demencial caracterizado por un déficit progresivo en la fluidez del lenguaje expresivo y el análisis sintáctico, y por agramatismo y parafasias fonémicas. Aunque en las primeras etapas no presenta alteraciones en la memoria, la comprensión o el procesamiento visual, sí pueden presentarse ligeros cambios en la personalidad. Para analizar los efectos de la terapia del lenguaje en este síndrome, se utilizó un diseño de caso único con pre y post prueba. El participante fue un paciente masculino de 84 años con APNF, quien durante doce meses recibió una terapia de lenguaje semanal para estimular el procesamiento fonológico, léxico y sintáctico. Se le realizó una evaluación neuropsicológica en tres etapas: seis meses antes del inicio de la terapia, después de seis meses de intervención, y al completar 12 meses de esta. Específicamente se evaluó el procesamiento lingüístico, la cognición general, los síntomas neuropsiquiátricos, la calidad de vida (CdV) y las actividades de la vida diaria (AVD). Como resultado de la terapia, el paciente mostró ligeras mejorías en la prosodia, la fluidez y el contenido del lenguaje espontáneo, y una mejoría significativa en la repetición, la lectura en voz alta y las praxias orofonatorias. Otros aspectos cognitivos (orientación, denominación verbal, praxias y memoria) se mantuvieron estables; las AVD y la CDV mejoraron. Se concluye que la terapia del lenguaje prolongada puede mejorar el procesamiento lingüístico y también tener un impacto positivo en otros procesos cognitivos y socio-emocionales en la APNF. La intervención no solo disminuyó la velocidad del deterioro cognitivo, sino que permitió ver el mantenimiento de los logros y la mejoría de los síntomas, lo cual es un éxito en el tratamiento de la APNF, debido a su rápida progresión.