1. Uso antenatal de corticosteróide e condições de nascimento de pré-termos nos hospitais da Rede Brasileira de Pesquisas Neonatais
- Author
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Francisco Eulógio Martinez, Marisa Márcia Mussi-Pinhata, Nelson José Linhares, Sérgio Marba, Abimael A Neto, Renato Procianoy, Natacha T. Uchoa, José Maria Andrade Lopes, Olga Bomfim, Cléa R Leone, Lílian S R Sadeck, Flávio Adolfo Costa Vaz, Ruth Guinsburg, Maria Fernanda B Almeida, Joice Fabíola Meneguel, Milton Miyoshi, Renato M Fiori, Tatiana T Garcia, Jorge H Luz, Cleide Enoir Petean Trindade, and Maria Regina Betlin
- Subjects
Corticosteróide antenatal ,Prematuridade ,Baixo peso ,Pré-termo ,Gynecology and obstetrics ,RG1-991 - Abstract
OBJETIVOS: avaliar o uso de corticosteróide antenatal (CA) nas mães e as suas repercussões nas condições de nascimento das crianças nascidas pré-termo nas oito unidades neonatais universitárias da Rede Brasileira de Pesquisas Neonatais. MÉTODOS: estudo observacional do tipo coorte prospectivo. Foram avaliadas 463 gestantes com idade gestacional (IG) entre 23 e 34 semanas e seus 514 recém-nascidos no período de 1 de agosto a 31 de dezembro de 2001. Os dados foram obtidos por entrevista materna, análise de prontuário e acompanhamento dos recém-nascidos, e analisados pelos testes do chi2, Mann-Whitney, ANOVA e regressão logística múltipla, com nível de significância de 0,05. RESULTADOS: 60,1% (282/463) das gestantes (variação de 12,5 a 87,3% entre as unidades) receberam ao menos uma dose de CA. A freqüência do uso de CA foi diretamente associada ao número de consultas de pré-natal, hipertensão materna e uso antenatal de tocolíticos. Quando as gestantes foram tratadas, os RN apresentaram maior peso de nascimento (1379±421 vs 1244±543 g), idade gestacional mais avançada (30,9±2,0 vs 29,5±3,5 semanas), melhores valores do escore de Apgar no 1º e 5º minuto e menor freqüência de intervenção na sala de parto. O uso de CA, a IG e o fato de ser pequeno para a IG melhoraram, de forma independente, as condições de nascimento. CONCLUSÕES: o uso de CA, na maioria dos centros, foi feito em freqüência abaixo da desejada e em metade das vezes de forma inadequada. O tratamento foi mais aplicado a mães com melhor acompanhamento durante o pré-natal e foi associado com melhores condições de nascimento.
- Published
- 2004
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