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ABSTRACT This Technical Note aims to present data from in-situ measurements conducted with Acoustic Doppler Current Profiler (ADCP) under the highest level recorded in the Guaíba River. Flow measurements carried out on May 5th and 6th, with water levels of 5.27 and 5.25 m, resulted in average values of 30,180 and 29,852 m3/s, respectively. The profiles with the river flow are presented, as well as the water level readings at the Usina do Gasômetro gauges. These data can be accessed on a open platform, can contributes to the understanding of the Guaíba's hydrodynamics and the flooding at Patos Lagoon and can provide valuable information for modeling maximum flow scenarios in these systems.

Background Endometriosis is a condition of the female reproductive system associated with pelvic pain. Chronic pain can affect physical performance by limiting the functional activities, thus, it is hypothesized that women with endometriosis may also present decreased functional capacity, decreased strength, and mobility. The objective of this study is to compare physical performance in women with and without endometriosis. Methods This is a cross-sectional study composed of 115 women equally divided into two groups: the endometriosis group (EG), composed of women with a confirmed diagnosis of the disease by magnetic resonance imaging, and the comparator group (CG), consisting of women without suspicion of the disease. Physical performance (dependent variable) was assessed using hand dynamometry, the 6-min walk test (6MWT), gait speed, and the chair stands test. CG participants performed the tests during the luteal phase of the menstrual cycle. Descriptive statistics, unpaired t-tests, and chi-square tests were used to describe and compare the groups. Multiple linear regression tested the associations adjusted for covariates (age, income, education, age at menarche, and body mass index). Results The EG had worse gait speed (mean difference: −0.11; 95% CI: [−0.18 to −0.04]), weaker grip strength (mean difference: −3.32; 95% CI: [−5.30 to −1.33]), shorter distance covered in the 6MWT (mean difference: −83.46; 95% CI: [−121.38 to −45.53]), and a lower number of repetitions in the chair stands test (mean difference: −8.44; 95% CI: [−10.64 to −6.25]) than the CG, even after adjusting for covariates. Conclusion Grip strength, lower limb strength, mobility, and functional capacity were worse in women diagnosed with endometriosis. Women with endometriosis should be encouraged to engage in physical exercise, adopt healthy lifestyle habits, and participate in rehabilitation activities to control pain, with the aim of reducing functional impairments.

The search for sustainability can be understood as a trajectory towards the maintenance of ecosystem services, which includes ways of minimizing the risk of losing them due to some imminent coastal hazard. Thus, this study aimed to evaluate the state of key-ecosystem services of provisioning and regulation in the southern coast of the state of Santa Catarina in the face of coastal stressors. For the development of the research, eight types of ecosystems were identified and mapped, according to a key ecosystem service offered by each of them, and the four largest in area were selected to apply the environmental valuation methodologies. The methodologies used were the Avoided Costs Method (ACM) and the Replacement Cost Method (RCM). The ACM calculates the economic value of the benefits that an ecosystem provides that would not be available if it did not exist. In turn, the RCM is based on the replacement cost of a damaged asset. Valuation results for Agriculture and Cattle farming; Continental waters and Marine environment; and Afforestation were respectively 1.74; 2.86; 2.89 million of dollars per year, while results for Dunes, Beaches and Restingas were in the range of USD 3,120–6,240 ha-1 yr-1. These values should be understood as approximations of the true economic dimension of the damages caused by the use of ecosystems, since they correspond to how much the environment is capable of monetarily returning to individuals. Furthermore, these values cannot be used to calculate fines in case of environmental degradation.

Necrotizing enterocolitis (NEC) is a gastrointestinal complication of premature infants with high rates of morbidity and mortality. A comprehensive view of the cellular changes and aberrant interactions that underlie NEC is lacking. This study aimed at filling in this gap. We combine single-cell RNA sequencing (scRNAseq), T-cell receptor beta (TCRβ) analysis, bulk transcriptomics, and imaging to characterize cell identities, interactions, and zonal changes in NEC. We find an abundance of proinflammatory macrophages, fibroblasts, endothelial cells as well as T cells that exhibit increased TCRβ clonal expansion. Villus tip epithelial cells are reduced in NEC and the remaining epithelial cells up-regulate proinflammatory genes. We establish a detailed map of aberrant epithelial-mesenchymal-immune interactions that are associated with inflammation in NEC mucosa. Our analyses highlight the cellular dysregulations of NEC-associated intestinal tissue and identify potential targets for biomarker discovery and therapeutics.

Abstract Placental function requires organized growth, transmission of nutrients, and an anti-inflammatory milieu between the maternal and fetal interface, but placental factors important for its function remain unclear. Renalase is a pro-survival, anti-inflammatory flavoprotein found to be critical in other tissues. We examined the potential role of renalase in placental development. PCR, bulk RNA sequencing, immunohistochemistry, and immunofluorescence for renalase and its binding partners, PMCA4b and PZP, were performed on human placental tissue from second-trimester and full-term placentas separated into decidua, placental villi and chorionic plates. Quantification of immunohistochemistry was used to localize renalase across time course from 17 weeks to term. Endogenous production of renalase was examined in placental tissue and organoids. Renalase and its receptor PMCA4b transcripts and proteins were present in all layers of the placenta. Estimated RNLS protein levels did not change with gestation in the decidual samples. However, placental villi contained more renalase immunoreactive cells in fetal than full-term placental samples. RNLS co-labeled with markers for Hofbauer cells and trophoblasts within the placental villi. Endogenous production of RNLS, PMCA4b, and PZP by trophoblasts was validated in placental organoids. Renalase is endogenously expressed throughout placental tissue and specifically within Hofbauer cells and trophoblasts, suggesting a potential role for renalase in placental development and function. Future studies should assess renalase’s role in normal and diseased human placenta.

Introdução: Os profissionais de enfermagem representam a força motriz do trabalho em saúde no Brasil e no mundo. Contudo, são vastas as evidências de que condições de trabalho adversas são frequentes na rotina destes profissionais. Tais adversidades agravaram-se no contexto da pandemia de COVID-19, que demandou uma resposta rápida e efetiva do setor saúde, sustentado pela atuação dos profissionais de saúde no manejo e cuidado à nova doença. Objetivo: Relatar as condições de trabalho de profissionais de enfermagem em cuidado intensivo pediátrico e refletir sobre as repercussões da pandemia de COVID-19. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência de enfermeiras de uma unidade de terapia intensiva pediátrica na assistência de crianças e adolescentes com suspeita ou com COVID-19 confirmado. Relato de Experiência: As principais vulnerabilidades vivenciadas pela equipe foram: o medo de contágio por COVID-19; maior demanda de monitorização e paramentação para assistência às crianças/adolescentes em isolamento respiratório; lesões de pele e dor decorrentes do uso constante de equipamentos de proteção individual; preocupação e frustração diante da ansiedade e medo das crianças/adolescentes e seu acompanhante em isolamento no quarto privativo; aumento dos estressores no trabalho com redução das possibilidade de lazer e descanso devido ao isolamento social; e aumento da carga de trabalho devido às licenças saúde. Conclusão: Com a disseminação da COVID-19 os serviços de saúde ficaram sobrecarregados. Isso potencializou as condições adversas de trabalho já existentes e trouxe fatores estressores ainda maiores, que afetaram o ambiente laboral e trouxeram riscos biológicos adicionais para saúde dos trabalhadores da linha de frente do cuidado. Este tipo de relato pode contribuir para o desenvolvimento de estratégias que visem melhores condições de trabalho, propiciando o bem-estar dos profissionais e favorecendo a qualidade da assistência.

Objetivo: apresentar o estado da arte das publicações expressas na literatura cientifica mundial sobre a temática, bem como identificar os benefícios terapêuticos da Cannabis medicinal no tratamento da dor. Método: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, cuja busca de dados foi realizada nas bibliotecas virtuais. Web of Science, Scopus, Medline, IBECS, Lilacs, Cochrane Library, Emerald Insight e Scielo no período de agosto a outubro de 2021. Resultados: foram encontrados 367 artigos. Quarenta e três artigos foram selecionados para serem lidos na íntegra e 15 atenderam aos critérios desta revisão. Conclusão: as evidências mostram que embora cada vez mais prescritos ou autorizados, a cannabis medicinal ou os Canabinóides para a dor crónica continuam a ser controversos para muitos médicos.

Although extensively used in the academic literature, workaholism as a concept has been explained in different ways, which has influenced the development and use of some measurement tools. As such, this article aims to address the subject through a systematic study review focusing on articles where the main objective was to develop, adapt, or analyze the psychometric properties of a workaholism scale. The main purpose is to describe the state of the art concerning workaholism measurement tools, highlighting trends and research perspectives for further research. In essence, this study may serve as a summary and starting point for scholars interested in measuring workaholism. It was observed that the discrepancy concerning the definition of workaholism has resulted in scales that attempt to evaluate diverging conceptualizations. Moreover, each scale has been readapted when tested in different countries. For further investigations, it is important to converge the concept of workaholism and validate the scales across differing contexts, regarding the industry, culture, and country of the sample.

As life expectancy continues to increase in most EU Member States, smart technologies can help enable older people to continue living at home, despite the challenges accompanying the ageing process. The Innovation Action (IA) SHAPES ‘Smart and Healthy Ageing through People Engaging in Supportive Systems’ funded by the EU under the Horizon 2020 Research and Innovation Programme (grant agreement number 857159) attends to these topics to support active and healthy ageing and the wellbeing of older adults. This protocol article outlines the SHAPES project’s objectives and aims, methods, structure, and expected outcomes. SHAPES seeks to build, pilot, and deploy a large-scale, EU-standardised interoperable, and scalable open platform. The platform will facilitate the integration of a broad range of technological, organisational, clinical, educational, and social solutions. SHAPES emphasises that the home is much more than a house-space; it entails a sense of belonging, a place and a purpose in the community. SHAPES creates an ecosystem – a network of relevant users and stakeholders – who will work together to scale-up smart solutions. Furthermore, SHAPES will create a marketplace seeking to connect demand and supply across the home, health and care services. Finally, SHAPES will produce a set of recommendations to support key stakeholders seeking to integrate smart technologies in their care systems to mediate care delivery. Throughout, SHAPES adopts a multidisciplinary research approach to establish an empirical basis to guide the development of the platform. This includes long-term ethnographic research and a large-scale pan-European campaign to pilot the platform and its digital solutions within the context of seven distinct pilot themes. The project will thereby address the challenges of ageing societies in Europe and facilitate the integration of community-based health and social care. SHAPES will thus be a key driver for the transformation of healthcare and social care services across Europe.

Abstract This paper analyzes mineralogical, geochemical, and geochronological aspects, along with the effect of hydrothermal/metasomatic overprints, to identify the presence of primary phosphate as well as depositional and paleoenvironmental conditions in marble and calcsilicate sequences recrystallized under transitional amphibolite-granulite metamorphic conditions in the Tanque Novo-Ipirá Complex within the Salvador-Curaçá Orogen, northeastern São Francisco Craton, state of Bahia, Brazil. Petrographic studies have identified up to 10 vol.% disseminated apatite and whole-rock P2O5 contents up to 3.2 wt.%. Post-depositional events affected the lithofacies to varying degrees. Late hydrothermalism did not modify the rare earth element and yttrium (REEY) patterns considerably. When normalized to Post-Archean Australian Shale (PAAS), these lithofacies are marked by flat pattern REEY, true negative Ce anomalies, and positive Y and Gd. The highly variable Eu anomalies were inherited from the source composition but may have been affected by interaction with fluids. U-Pb LA-ICP-MS (laser ablation multicollector inductively coupled plasma mass spectrometry) ages indicate a maximum depositional age of 2128 Ga, as well as Paleoproterozoic and Neoarchean sources. Samples with anomalous phosphorus show Y/Ho ratios >30 and Ce/Ce* anomalies between 0.53 and 1.0 with an average of 0.70, suggesting a sub-oxic environment for phosphate precipitation.

Baseando-se em interpretações paleoambientais utilizando dados geoquímicos, os mármores e as rochas calcissilicáticas do Vale do Jacurici, centro-norte da Bahia, demonstraram estar associados a um paleoambiente de deposição marinho raso Paleoproterozoico. Essas rochas encontram-se deformadas, metassomatizadas e metamorfizadas em condições de anfibolito alto a granulito. São intruditas pelo Sienito de Itiúba e pelo Complexo Máfico-ultramáfico Vale do Jacurici, mineralizado em cromita, relação que sugere idade mínima paleoproterozoica para a sucessão. Os estudos realizados em testemunhos de sondagem permitiram a caracterização de mármores, diopsiditos e rochas calcissilicáticas granulitizadas. São identificadas assinaturas marinhas preservadas em padrões de elementos terras-raras (ETR + Y), bem como anomalias negativas de Ce, positivas de Y e Gd e relações Y/Ho próximas aos valores da água do mar (60–168) nos mármores. Foram constatados padrões de contaminação crustal que indicam componentes provenientes de input terrígeno, resultando em relações positivas Zr versus Hf, enriquecimento relativo de metais traços, ΣETR + Y e razões Pr/Yb[SN], padrões Y/Ho (< 30) e anomalias menos acentuadas, sobretudo nas rochas calcissilicáticas. A presença de magnitudes variáveis de anomalias positivas de Eu pode refletir contribuição de assinaturas das águas dos mares arqueanos residuais e influência de fluidos magmáticos tardios. A ocorrência de valores anômalos de P2O5 nos mármores (1,38 e 4,56%) e diopsiditos (2,07 e 2,3%) relacionada às razões Y/Ho (parâmetro de contaminação detrítica na bacia) sugere assinaturas de zonas limítrofes entre contribuição terrígena e marinha, bem como evidencia controle estratigráfico preservado nas concentrações de fósforo. Esses dados indicam um paleoambiente influenciado por eventos climáticos globais favoráveis à fosfogênese, envolvendo alta disponibilidade de oxigênio, cenário semelhante aos registros em bacias paleoproterozoicas mineralizadas em fosfato sedimentar,

As Unidades de Conservação (UCs) são criadas em áreas estratégicas e visam conter ou barrar o avanço do desmatamento, além de proteger a diversidade biológica e cultural. Recentemente foram criadas cinco UCs no sul do estado do Amazonas, Brasil, região que compõe um grande mosaico de áreas protegidas de interesse ecológico e cultural. Entretanto, o interesse por diversos setores da sociedade tem pressionado a redução dessas áreas. Este estudo avaliou as ações antrópicas e reivindicações por exploração de recursos naturais nessa região. Os resultados obtidos mostraram que o desmatamento aumentou em áreas próximas às rodovias e ao longo dos principais rios dentro das UCs. Também verificou-se que existem interesses de regularização de imóveis rurais, além da busca por licenciamento para exploração mineral em áreas de proteção integral.

This study highlights the social and labor relations between the liners engaged in domestic services, their former owners and the other workers of the nineteenth century Recife families. These relations were influenced by the different conjunctures arising from the emancipationist politics of the imperial state and from the crisis of slavery in the second half of the nineteenth century. Grounded in paternalism, they produced dependent freedoms and continued exploitation and control, traditionally linked to slave labor, over them. On the other hand, these social relations were not only dictated by paternalism and domesticity. Maids and nurses, especially lining (forro) and free, were able to enjoy more and less autonomy and were part of the contractual logic of work, including demanding in court the payment of unpaid wages.

The Shifting Habitat Mosaic refers to temporal changes in the spatial pattern of habitats, through the flood and dry pulses. This work mapped the dynamics of a Shifting Mosaic associated with the flood and dry pulses in the Environmental Protection Area of the Banhado Grande (EPABG). The research was divided into four stages: i) acquisition of satellite images; ii) obtaining rainfall river basin data from the Gravataí River; iii) identification of the flood and dry pulses; and iv) mapping of the Shifting Mosaic in the wetlands of the EPABG. In large swaths of flooding, a shifting connectivity is established between the AUs of EPABG, providing several interactions among these wetlands, such as nutrient exchange, sediments and living organisms. It was found that in periods where the accumulation of precipitation in the last 30 days is greater than 200 mm, we have the presence of predominantly aquatic mosaic with the presence of predominantly aquatic animals and vegetation; In periods where the cumulative precipitation in the 30 days is less than 200 mm, a terrestrial mosaic predominates, with increase of ciliary vegetation.

Introduction: Boardwalk Cisterns is a government program that aims to attend a population with precarious access to water in Brazil. Developed as part of the Zero Hunger strategy, it intends to increase food security and contribute to the realization of the human right to food. The objective of this study was to assess farmers' perceptions of the Boardwalk Cisterns program and its impact on the food security situation of beneficiary households. Methods: Data were collected through a descriptive cross-sectional quali-quantitative survey. Questionnaires were applied to farming families selected from two municipalities in the state of Alagoas (Northeast Brazil), containing questions on sociodemographic characteristics, production methods, and food security status. The Free Evocation Technique for social representation, analyzed through the software Ensemble of Programs Permettant L'analyze des Évocations, was used to ascertain farmers' perceptions of the program. Results: The study showed a positive perception of the interviewees in relation to the boardwalk cisterns. The program brought some improvement in the agricultural production conditions and, consequently, in the food security situation of the households. Corn, beans and cassava were the most common crops, with almost half of this production (48.3%) destined for consumption by the families themselves. Farmers also reported having more water, allowing them to plant more fruit trees, as well as medicinal and ornamental plants. Nevertheless, 79.1% of the households interviewed were still in a situation of food insecurity, of which 28.1% were classified as mild food insecurity, 26% as moderate food insecurity, and 25% as severe food insecurity. Conclusion: Farmers were correct in their perception that the Boardwalk Cisterns program improved their food security situation. The program resulted in greater access to water, and greater production and consumption of food. However, by itself, the Boardwalk Cisterns program was not enough to raise beneficiary families above their food-insecure status. The program alleviated the problem of food insecurity, but other complementary government interventions are needed to guarantee the food security of families living in extreme poverty.

ABSTRACT Objective: To analyze the experiences of families in the exercise of the rights of children with chronic conditions in public health, education and social assistance institutions. Method: ethnographic multiple case study, with qualitative approach, following the theoretical approach of Boaventura Santos. Experiences of the families of these children in a city were studied through interviews with family members, managers and professionals from social institutions (35), participant observations in social spaces (13) and creation of eco-maps (3). Critical Discourse Analysis was performed. Results: the offer of services is lower than the demand, and exclusion processes persist. Given the hegemony of neoliberal and normality ideologies, meetings between family members and professionals revealed obstacles to civil rights; however, when these ideologies were challenged, the realization of their rights was enhanced. Final considerations: the care to promote civil rights requires family members, managers and professionals to develop subjectivities that overcome neoliberal and normality ideologies, recognizing these children as subjects of law.

Summary: Previous observations suggest the existence of ‘Active sleep’ in cephalopods. To investigate in detail the behavioral structure of cephalopod sleep, we video-recorded four adult specimens of Octopus insularis and quantified their distinct states and transitions. Changes in skin color and texture and movements of eyes and mantle were assessed using automated image processing tools, and arousal threshold was measured using sensory stimulation. Two distinct states unresponsive to stimulation occurred in tandem. The first was a ‘Quiet sleep’ state with uniformly pale skin, closed pupils, and long episode durations (median 415.2 s). The second was an ‘Active sleep’ state with dynamic skin patterns of color and texture, rapid eye movements, and short episode durations (median 40.8 s). ‘Active sleep’ was periodic (60% of recurrences between 26 and 39 min) and occurred mostly after ‘Quiet sleep’ (82% of transitions). These results suggest that cephalopods have an ultradian sleep cycle analogous to that of amniotes.

ABSTRACT Objectives: to identify predisposing and enabling factors as well as the health needs associated with the discontinuance of outpatient follow-up of newborns who were hospitalized at neonatal intensive care unit. Methods: cross-sectional study, using the behavioral model of health services use. The study was composed of 358 mothers and newborns referred to the outpatient follow-up after discharge. Characterization, perception of social support, postnatal depression, and attendance to appointments data were collected, analyzed by the R software (3.3.1). Results: outpatient follow-up was discontinued by 31.28% of children in the first year after discharge. In multiple regression analysis, the chance of discontinuance was higher for newborns who used mechanical ventilation (OR = 1.68; 95%CI 1.04-2.72) and depended on technology (OR = 3.54; 95%CI 1.32-9.5). Conclusions: predisposing factors were associated with the discontinuance of follow-up; enabling factors and health needs did not present a significant association. Children with more complex health conditions require additional support to participate in follow-up programs, thus ensuring the continuity of care.

As people age, they are more likely to develop multiple chronic diseases and experience a decline in some of their physical and cognitive functions, leading to the decrease in their ability to live independently. Innovative technology-based interventions tailored to older adults’ functional levels and focused on healthy lifestyles are considered imperative. This work proposed a framework of active and healthy ageing through the integration of a broad spectrum of digital solutions into an open Pan-European technological platform in the context of the SHAPES project, an EU-funded innovation action. In conclusion, the SHAPES project can potentially engage older adults in a holistic technological ecosystem and, therefore, facilitate the maintenance of a high-quality standard of life.

Para que os cursos de educação a distância sejam implantados é necessária a constituição de polos de apoio presenciais. O polo de apoio presencial depende de uma estrutura física básica e sua gestão deve compreender a administração dos recursos humanos, tecnológicos e administrativos. Porém, esta gestão é uma atividade problemática que acaba dificultando a operacionalização das atividades do polo de apoio presencial. Com o objetivo de identificar as dificuldades decorrentes destes problemas, foi feito um levantamento que conta com a visão dos envolvidos na oferta de um curso de educação a distância. Como resultado deste levantamento, é proposta a construção de uma plataforma de software que ofereça ferramentas de controle e que permita uma maior integração entre os polos de apoio presenciais, as instituições de ensino superior e os alunos.

ABSTRACT Objective: to identify aspects that contribute to the discontinuation of outpatient follow-up of newborns from Neonatal Intensive Care Units (NICU) from the perspective of mothers. Method: exploratory, qualitative study, whose theoretical framework was Symbolic Interactionism. Fifteen mothers of children with NICU who discontinued outpatient follow-up in Belo Horizonte-MG were included in a semi-structured interview. Data were analyzed based on the proposal of Hsieh and Shannon. Results: distance from the health service, absence of family support, difficulty in leaving work, maternal health status, organization of the health service itself and deficiency of public transportation were predisposing factors for outpatient abandonment. Mothers understand that their children do not need differentiated care of children at usual risk. Conclusion: service organization, socioeconomic status of the family and social support perceived by mothers were related with the lack of compliance with outpatient follow-up.

Electric submersible pump (ESP) systems are commonly used as an artificial lift technique by the petroleum industry. Operations of ESPs in oil wells are subjected to performance degradation due to the effect of oil viscosity. To understand this effect a numerical study to simulate the flow in three stages of a multistage mixed-flow type ESP operating with a wide range of fluid viscosities, flow rates, and rotational speeds was conducted. The problem was solved by using a commercial computational fluid dynamics (CFD) software. The numerical model was validated with experimental head curves from the literature at different viscosities and rotational speeds available for the same ESP model used in this study, and good agreement was found. Performance degradation was evaluated by analyzing the effect of viscosity on head and flow rate. In addition, a flow field analysis to compare the flow behavior when the pump operates at different viscosities was carried out. The interaction between stages was also analyzed, and the influence of a previous stage on the upstream flow was evidenced. The flow field was analyzed at a curved surface that follows the complex mixed-flow geometry of the stages. CFD proved to be useful for exploring this kind of feature, a task whose accomplishment by means of experimental methods is not trivial. Such analysis helps to understand the flow pattern behind head and flow rate degradation when the Reynolds number is decreased. The results from this work are helpful as they provide a basis to estimate performance degradation for general scenarios.

O objetivo principal deste trabalho é avaliar e predizer a expansão da fronteira agrícola sobre campos nativos do bioma Pampa, com base em modelos espaciais em sistema de informação geográfica e dados de sensoriamento remoto. Foi utilizado o módulo Land Change Modeler (LCM), do software IDRISI, no município de Tupanciretã, RS, para quantificar as mudanças ocorridas e realizar predições até 2025. Uma classificação híbrida foi realizada com imagens multiespectrais dos satélites Landsat 5 e 8, nos anos de 1985, 2005, 2011 e 2015, para servir de dados de entrada do modelo. Para desenvolver e validar o modelo, foram utilizadas covariáveis explanatórias e computadas a exatidão global e a curva ROC. Foi verificado um aumento de aproximadamente 90.586 hectares da área agrícola entre os anos 1985 e 2015, enquanto a área de campo foi reduzida. O LCM permitiu a geração e validação de um modelo de previsão do uso do solo até o ano de 2025. Foi predito um contínuo aumento médio de 1.453 ha/ano das áreas agrícolas, substituindo áreas originais de campo a uma taxa de 1.427 ha/ano.

Objective: to understand the implications for nursing care of children discharged from the neonatal intensive care with chronic conditions. Methods: a qualitative study of 14 mothers of children with chronic conditions. Individual interviews and Inventory of Pediatric Evaluation of Disability were conducted. Data submitted to thematic content analysis. Results: it was found that chronic conditions have determined the need for continuous care, varied complexity and more often than usual for children at home, in the community and network services. There were situations experienced by mothers in the care of daily life that should be considered by nurses in practice. Conclusion: the specific needs of these children require greater integration and training of nurses for the health education of caregivers, the shared home care and management in primary care, in order to facilitate the adaptation and family welfare, aimed at providing continuity of care.

Resumo Objetivo: Analisar o trabalho da enfermagem no cuidado às crianças com condições crônicas na atenção primária à saúde. Métodos: Estudo de abordagem qualitativa, desenvolvido por meio de entrevistas com 23 profissionais de enfermagem de 16 Unidades Básicas de Saúde do Município de Belo Horizonte. Os dados foram analisados a partir da perspectiva crítica procurando-se identificar os temas comuns no material empírico. Resultados: Evidenciaram-se as contradições e os desafios de uma prática que se inaugura para o grupo das crianças com condições crônicas. O trabalho da enfermagem assume um lugar estratégico e transversal no cuidado a essas crianças, que não se limita a sua ação específica, mas que conflui na dimensão cuidadora do trabalho em saúde. Conclusão: Verifica-se a necessidade de avançar na organização do cuidado para a oferta de ações mais direcionadas às necessidades dessas crianças, de forma a permitir maior expressão dos saberes e fazeres próprios da enfermagem.

Sistemas de Informação Geográfica (SIG) constituem uma tecnologia aplicável a praticamente todas as áreas de conhecimento. O ensino tradicional em SIG normalmente é baseado em aulas teóricas e exercícios tutoriais, o que não prepara o aluno para seu uso na intercomunicação entre profissionais e solução de problemas reais. O objetivo deste trabalho é definir o impacto do ensino de SIG baseado na solução de problemas sobre as habilidades adquiridas pelos alunos de SIG. Para tal, a disciplina foi dividida em duas fases, sendo a primeira focada em teoria e exercícios tutoriais e, a segunda, na solução de problemas. Ao final de cada fase foi feita uma enquete na plataforma NAVi sobre quão apto o aluno se sente para usar um SIG profissionalmente. Mais de 60% dos alunos responderam ter uma melhora no desempenho. Os resultados demonstram a importância e eficácia da aprendizagem colaborativa baseada em projeto no ensino de SIG.

Se trata de un estudio cualitativo realizado con el objetivo de analizar el modelo de cuidados de niños con enfermedades crónicas en la atención primaria. Los sujetos del estudio fueron enfermeros, técnicos y ayudantes de enfermería de 16 Unidades Básicas de Salud de la ciudad de Belo Horizonte, Minas Gerais. Los datos se recogieron en entrevistas con guión semiestructurado y se analizaron desde la perspectiva crítica, buscando identificar temas en común dentro del material empírico. Los datos permitieron vislumbrar aspectos organizativos de los profesionales para identificar niños con enfermedades crónicas, además de acciones para su cuidado. Sin embargo, se comprobó que hay que enfrentar retos para establecer un modelo que incorpore cuidados de niños con enfermedades crónicas a la atención primaria de la salud considerando sus particularidades y necesidades específicas.

Abstract Objective: To analyze the current Brazilian public policies that guarantees the social rights of children with chronic conditions, in the areas of health, social assistance and education. Method: Documentary research of laws that shape policies related to the attention to children with chronic illness and people with disabilities in the areas of human rights, health, social assistance and education. A critical analysis of the discourse of three selected legislations was carried out. Results: Children with chronic conditions are covered by legislation for the representation of children with chronic diseases or disabilities. There are discourses of the social model of disability, of children and people with disabilities as subjects of rights, of the state's responsibility in relation to the guarantee of social rights and the co-responsibility of the family. Discourses associated with the ideology of human rights in conflict with the ideology of normalization were evidenced. Conclusion: The actions defined for this group are incipient and with signs of restricting financing, revealing ideological struggles.

ABSTRACT CONTEXT: Complex karyotypes in acute myeloid leukemia (AML) are characterized by an overall low response rate with frequent relapses after clinical treatment. CASE REPORT: Here, we describe the case of a 61-year-old obese female with clinically diagnosed AML who presented a complex karyotype involving an uncommon abnormality: ring chromosome 11. Immunophenotypic analysis confirmed the diagnosis. Classical and molecular cytogenetic analyses, using GTG banding and FISH (fluorescence in situ hybridization), revealed the presence of complex structural rearrangement involving r(11), add(12)(p13), der(5) and der(13). CONCLUSIONS: Molecular cytogenetic analysis is suitable for better identification and characterization of chromosomal rearrangements in AML. Case reports like this, as well as population-based studies, are necessary for understanding the karyotypic changes that occur in humans.

Objetivo: investigar a prevalência de Burnout entre enfermeiros de hospitais de urgência e emergência no Estado da Paraíba. Método: trata-se de uma pesquisa descritiva, transversal, quantitativa realizada em seis hospitais especializados no atendimento às urgências e emergências no estado. A amostra foi constituída por 110 enfermeiros. Utilizou-se como instrumento o Maslach Burnout Inventory. Os dados foram analisados com o auxílio do SPSS-Statistical Package for the Social Sciences na versão 18.0. Resultados: os resultados apontaram 65,3% de jovens (20 – 30 anos), 54,5% em situação de múltiplo emprego, 49,1% com carga horaria semanal de trabalho de 20 a 44 horas, 82,7% com prevalência de Burnout, sendo 59,1% em nível moderado e 23,6% em nível grave. Conclusão: conclui-se que os enfermeiros apresentaram expressivo nível de adoecimento em virtude do contato diuturno com elementos estressores do trabalho.

This paper aims to establish how, through teaching strategies such as dance, music, and games, an individual psychotherapeutic context is generated, to enforce the skills of boys or girls, achieve therapeutic goals and carry out a treatment plan using the three elements mentioned above. Hence, in the first place, there will be a brief look at the definition of psychology from the cognitive behavioural paradigm; then addressing clinical psychology, which is applied in the same area; and finally, it will pave the way to describe what music, dance and play are, setting up their respective contributions to the psychotherapeutic process.

O objetivo deste estudo foi apreender as práticas de integralidade reveladas nos âmbitos da gestão, da assistência e da formação a partir dos cuidados prestados ao recém-nascido internado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. MÉTODOS: Estudo qualitativo com abordagem dialética. Os dados foram coletados por meio da observação participante e de entrevista com gestores, docentes e discentes, sendo analisados pela técnica de Análise de Conteúdo Temática. RESULTADOS: Evidenciaram-se práticas de gestores e profissionais que contribuem para a integralidade do cuidado ao neonato, tais como a descentralização das ações de gestão, a tomada de decisão em conjunto com os profissionais, o incentivo ao trabalho em equipe e a valorização da família. Foi apontada a integração dos profissionais do serviço no processo de ensino-aprendizagem como estratégia para uma formação norteada pela integralidade. CONCLUSÃO: Verifica-se a necessidade de articulação entre gestão, assistência e formação para a construção de um cuidado pautado na integralidade.

Este trabalho trata da produção de quitutes e de como esta pode ser vista enquanto forma de expresão do saber popular, tendo como base as entrevistas realizadas pelo projeto “Maneiras de Ser e de Fazer: Valorização dos Saberes e dos Sabores Culturais em Viçosa ? MG”, projeto este que é vinculado à UNIEDHS – Unidade Interdisciplinar de Estudos em Desenvolvimento Humano e Social.A grande fama da comida mineira e a tradição de que o mineiro sempre oferece uma mesa farta, já correu meio mundo. Esta comida encanta não apenas por ser a mais característica do Brasil, mas também por ser rica em sabor e cheia de histórias que remetem à época dos escravos, do ciclo do ouro e das pedras preciosas (FISBERG, WEHBA e COZZOLINO, 2002).Dentre os diversos pratos da culinária mineira encontram?se as quitandas. Estas, de acordo com Frieiro (1966), se referem à pastelaria caseira, o biscoito, a broa, a rosca, o sequilho, o bolo, expostos em tabuleiros. O autor ainda cita que quem fabrica ou vende esses produtos, são denominadas quitandeiras.

O estudo teve como objetivo identificar desafios na formação do enfermeiro no contexto da expansão do ensino superior. Pesquisa realizada em 17 cursos de graduação em enfermagem no Estado de Minas Gerais, por meio de grupos focais com docentes e discentes. Os resultados indicam que há uma mudança no perfil dos alunos que têm ingressado nos cursos de enfermagem. No contexto da expansão, as escolas têm contribuído para a transformação dos modelos de atenção com a incorporação de uma nova concepção sobre o sistema de saúde. Contudo, há desafios para associar as mudanças requeridas na graduação com o novo perfil de alunos que "optam" pelos cursos de enfermagem. Indica-se a necessidade de as escolas reverem seu projeto pedagógico e sua organização curricular a favor da qualificação do cuidado e da transformação dos modelos de atenção em saúde.El presente estudio tuvo por objeto identificar los desafíos de la formación del enfermero dentro del contexto de expansión de la enseñanza superior. Se trata de una investigación realizada en 17 cursos de graduación en Enfermería en el Estado de Minas Gerais, con grupos focales de docentes y alumnos. Los resultados indican que el perfil de los alumnos que ingresan en los cursos de enfermería ha cambiado. Dentro del contexto de expansión, las facultades han contribuido para transformar los modelos de atención al adoptar una nueva concepción sobre el sistema de salud. Sin embargo, deben enfrentarse desafíos para asociar los cambios requeridos en la graduación con el nuevo perfil de alumnos que optan por los cursos de Enfermería. Se señala la necesidad de que las escuelas revean su proyecto pedagógico y organización curricular a favor de la calificación del cuidado y transformación de los modelos de atención en salud.This study aimed to identify aspects that challenge nursing education in a context of growth in participation in higher education. The research was conducted in 17 Bachelor of Nursing courses in the state of Minas Gerais with focus groups formed by professors and students. The results indicate changes in the profile of nursing students being admitted to the universities. In this context of growth nursing schools have contributed to the transformation of the models of care and to the incorporation of new concepts on health system. However there are problems to articulate the changes required in the nursing degree courses with the new profile of students that decide on a nursing course. It is necessary that the schools review their teaching project and the organization of the curriculum that should focus on care qualification and the transformation of the health care system.

O objetivo do estudo foi analisar a relação entre a expansão dos cursos de graduação de enfermagem e o mercado de trabalho dos enfermeiros em Minas Gerais. Estudo descritivo-exploratório de abordagem quantitativa, que utilizou fontes de dados secundários sobre os cursos de Graduação em Enfermagem, número de profissionais ocupados, vínculos em estabelecimentos de saúde e empregos formais de enfermeiros no Estado. A evolução dos cursos de Graduação em Enfermagem revela sinais de declínio na procura e oferta nos anos recentes, que pode estar relacionado ao mercado de trabalho do enfermeiro. Este, por sua vez, é marcado por contradições expressas pelo quantitativo excedente de profissionais, em especial nas regiões menos desenvolvidas do Estado, bem como pela baixa proporção de enfermeiros para atender as necessidades de saúde da população. Visualiza-se que estes aspectos reproduzem desigualdades e carecem discussões quanto à regulação da formação e à criação de novos postos de trabalho.

Estudio de enfoque cualitativo que tuvo por objetivo analizar la participación de la familia en el cuidado del recién nacido en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal. El estudio se llevó a cabo en cinco hospitales de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Tuvo como sujetos los profesionales sanitarios en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal y los familiares del recién nacido. Los datos se recolectaron por observación participante y conversaciones del cotidiano y fueron analizados a través de la técnica de Análisis de Contenido. Los datos permitieron captar aspectos de la participación de la familia relacionados con la organización institucional, la interacción con los profesionales y la realización del cuidado. Se identificó la existencia de diferentes acciones que favorecen la participación de la madre en el cuidado del hijo en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal, aún así, estas no están incorporadas en el cotidiano institucional y en el quehacer de los profesionales sanitarios.

As experiências dolorosas repetida em recém-nascidos podem ter efeito a curto e a longo prazo, especialmente nos prematuros. Como uma medida de alívio da dor, tem sido recomendado o uso de soluções adocicadas em procedimentos dolorosos. Este estudo objetiva avaliar as evidências do efeito da sacarose e da glicose oral no alívio da dor aguda em recém-nascidos prematuros. Realizou-se uma revisão integrativa, nas bases de dados MEDLINE e LILACS, no período de 2005 a 2010, foram selecionados oito artigos. A análise destes revelou o efeito analgésico da glicose e da sacarose em procedimentos agudos. Nenhum efeito colateral foi encontrado nos recém-nascidos que receberam a glicose/sacarose. Ressalta-se a importância do uso da escala de avaliação da dor que mais se identifique com a população predominante nas unidades neonatais, que seja de fácil aplicação e manuseio pelos profissionais de saúde.Repetidas experiencias dolorosas en los recién nacidos pueden tener un efecto en el corto y largo plazo, especialmente en recién nacidos prematuros. Como una medida de aliviar el dolor, se ha recomendado el uso de soluciones azucaradas durante los procedimientos dolorosos. Así, este estudio tiene como objetivo evaluar la evidencia del efecto de la sacarosa o glucosa oral en el alivio del dolor agudo en niños recién nacidos prematuros. Se realizó una revisión integrativa en las bases de datos: MEDLINE y LILACS en el período 2005 a 2010, habiendo sido seleccionados ocho artículos. El análisis reveló el efecto analgésico de la glucosa y la sacarosa en los procedimientos agudos. No se encontró ningún efecto colateral significativo en los recién nacidos que recibieron la glucosa/sacarosa. Se resalta la importancia del uso de la escala de evaluación del dolor que más se identifique con la población predominante en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales y que sea de fácil aplicación y manipulación para los profesionales de la salud.The repeated painful experiences in newborns may have short- and long-time effects, especially in premature infants. The use of sweetened solutions during painful procedures has been recommended as a measure of pain relief. This study aims to evaluate the evidence of the effect of oral sucrose or glucose for acute pain relief in premature infants. An integrative review was conducted in the MEDLINE and LILACS databases. Eight articles were selected from 2005 to 2010. The analyzis of these articles revealed the analgesic effect of glucose and sucrose in acute procedures. No significant side effects were found in infants who received glucose/sucrose. We emphasize the importance of the use of the pain assessment scale most closely related to the predominant population in the Neonatal Intensive Care Unit, a scale easy to be used and handled by health professionals.

A acroangiodermatite ou pseudossarcoma de Kaposi é entidade angioproliferativa incomum relacionada a insuficiência venosa crônica, fístulas arteriovenosas, membros paralisados, cotos de amputação, síndromes vasculares e condições trombóticas. Apresenta-se, em geral, como máculas, pápulas ou placas purpúricas no dorso dos pés (especialmente hálux) e maléolos. Relatamos um caso de acroangiodermatite afetando a região plantar, por dois anos sem diagnóstico, para o qual a coloração histológica por hematoxilina-eosina e a marcação imuno-histoquímica com CD34 foram decisivas. A paciente tinha insuficiência venosa crônica e a lesão respondeu bem ao uso de bandagens elásticas e repouso com a perna elevadaAcroangiodermatitis, often known as pseudo-Kaposi sarcoma, is an uncommon angioproliferative entity related to chronic venous insufficiency, arteriovenous fistulae, paralysed limbs, amputation stumps, vascular syndromes and conditions associated with thrombosis. It presents most frequently as purple macules, papules or plaques in the dorsal aspects of the feet, especially the toes, and the malleoli. We report a case of acroangiodermatitis in the plantar aspect of the foot, misdiagnosed for two years, in which haematoxylin-eosin hystopathological stain and immunolabeling with CD34 histochemistry examination were decisive for diagnosis. Patient had chronic venous insufficiency. The lesion responded well to the treatment with a combination of leg elevation and compression

Este estudio tuvo como objetivo analizar la distribución de la oferta de cursos de enfermería en el Estado de Minas Gerais y establecer los vínculos con las políticas públicas de educación. Estudio descriptivo y transversal cuya fuente fue la base de datos e-MEC del Ministerio de Educación y Cultura, consultada en febrero de 2010. Se utilizó el universo de los cursos de enfermería. Los datos indican que hay 126 cursos en el Estado en la modalidad presencial, se expandieron a partir del 2.000 y se concentran en las regiones más desarrolladas del Estado. El aumento del número de cursos se produjo sobre todo en las instituciones privadas y en los turnos nocturnos. La expansión de los cursos de enfermería está relacionada con las políticas públicas de educación. La autonomía pedagógica, administrativa y de gestión financiera de los institutos de enseñanza ayudan a aumentar el número de instituciones

A busca de um cuidado que contemple as dimensões biopsicossociais do recém-nascido, não limitadas às que garantem a suasobrevida, tem sido promovida através de diferentes práticas que consideramos serem favorecedoras da integralidade. Nesteestudo realizou-se uma revisão bibliográfica sistemática com o objetivo de identificar práticas cuidadoras que favorecem aintegralidade do cuidado ao recém-nascido de alto risco. A busca foi realizada nas bases de dados BDENF, LILACS, MEDLINE,PAHO, WHOLIS e BVS INTEGRALIDADE, utilizando-se os indexadores Cuidados Integrais de Saúde, Neonatologia, Recémnascidoe Unidades de terapia intensiva neonatal, no período de 1988 a 2009. Foram selecionadas 17 publicações, em inglês,português e espanhol. Os resultados foram agrupados nas categorias: cuidado centrado no recém-nascido e na família,trabalho em equipe multiprofissional, participação da mãe e dos familiares no cuidado ao recém-nascido e continuidade daassistência. Concluiu-se que iniciativas são tomadas para possibilitar um cuidado integral mas que, para construção daintegralidade da assistência ao neonato de risco, ainda existem dificuldades a serem superadas, principalmente em relação àampliação do foco do cuidado e à reorganização do processo de trabalho em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal.

This study aims to discuss and support the activities of social workers in social services that assist children and adolescents with cancer, as well as their families, in palliative care. It also aims to contribute to teaching and research in the area. Based on a literature review, the article discusses the following lines of analysis: the role of Social Work and health care for families, features of childhood cancer and palliative care and how illness and death in childhood represent a tragedy for their families. It is necessary to understand who these families are, and how the impacts brought by the current economic system affect the relations among it ́s members during the time of treatment. Considering this background, there are challenges for Social Work, such as the integration of social policies for intervention in health care as well as streightening Social Workers Professional activity and also putting into practice Political and Ethical Projects in interdisciplinary practices. Considering these highlights some activities for professional intervention were proposed in the end of the paper.

Objective to analyze the migration of nurses in Brazil, describe the demographic characteristics of migrant nurses, the main migration flows, and establish relationships with the training process. Method a descriptive, exploratory study, based on 2010 Census data. The data were analyzed using descriptive statistics. Result there were 355,383 nurses in Brazil in 2010. Of these, 36,479 (10.3%) reported having moved compared to the year 2005: 18,073 (5.1%) for intrastate migration, 17,525 (4.8%) interstate migration, and 871 (0.2%) international migration. Females (86.3%), Caucasians (65.2%), and unmarried (48.3%) nurses prevailed in the population, without considerable variation between groups according to migration situation. The findings indicate that the migration flows are driven by the training process for states that concentrate a greater number of courses and positions in undergraduate and graduate studies, and the motivation of employment opportunity in regions of economic expansion in the country. Conclusion it is necessary to deepen the discussion on the movement of nurses in Brazil, their motivations, and international migration.

PURPOSE: To compare the viability of human hepatocytes dissociated by the ethylenediaminetetraacetic acid and collagenase techniques. METHODS: Hepatocytes were prepared by dissociation of liver fragments obtained from hepatectomies performed for therapeutic purposes at the Service of Digestive Tract Surgery, Federal University of Triângulo Mineiro. RESULTS: During the first 4 days of the experiment, 70% of the cells presented birefringent membranes and were not stained with 2% erythrosine, and were therefore considered to be viable. During the first 3 days, hepatocyte viability was on average 71% in the EDTA group and 76% in the collagenase group, with no significant difference between groups. No significant difference was observed between groups at any time. The secretion of albumin by the cultured hepatocytes was preserved up to the seventh day. Mean albumin secretion during the first 3 days was 50 µg/ml in the two groups and a reduction of albumin production was observed from the fourth to the seventh day. Again, no significant difference was observed between groups at any time. CONCLUSION: Cell viability and preservation of albumin secretion by hepatocytes are similar for the EDTA and collagenase techniques.OBJETIVO: Comparar a viabilidade dos hepatócitos humanos dissociados pelas técnicas do ácido etilenodiaminotetracético e da colagenase. MÉTODOS: Hepatócitos foram preparados pela dissociação de fragmentos de fígado, provenientes de hepatectomias realizadas com o objetivo terapêutico no Serviço de Cirurgia do Aparelho Digestivo da Universidade Federal do Triângulo Mineiro. RESULTADOS: Detectou-se que nos quatro primeiros dias de experimento 70% das células estavam com suas membranas biorrefringentes e não se coravam pela eritrosina a 2% portanto foram consideradas viáveis. Observou-se que nos três primeiros dias a viabilidade dos hepatócitos foi em média 71% no grupo EDTA e 76% na colagenase, diferença esta sem significado estatístico entre os grupos. Em nenhum momento, detectou-se diferença estatística entre os grupos. Com relação a preservação da secreção de albumina pelos hepatócitos em cultura observou-se que foi mantida até o sétimo dia. Da mesma forma, notou-se que nos três primeiros dias a média de secreção de albumina de ambos os grupos foi de 50 ìg/dl e que após o quarto dia verificou-se redução da produção até o sétimo dia. Também não foi observado diferença significativa em nenhum momento entre os grupos. CONCLUSÃO: A viabilidade celular e a preservação da função de secretar albumina pelos hepatócitos são semelhantes pelas técnica do EDTA e da colagenase.

La investigación expone la importancia de la información geológica y geomorfológica realizada para el estudio ambiental de un terminal pesquero en el Municipio de Passo de Torres, Estado de Santa Catarina-SC, Brasil. Es un trabajo de investigación aplicada que permitió identificar seis unidades geomorfológicas, la planicie y terraza lacustre, el paleo campo de dunas, los cordones litorales, las dunas regresivas y los paleocanales del río Mampituba. Asociadas a estas formas se identificaron unidades geológicas, tales como depósitos eólicos, de playas y aluviales holocénicos, depósitos de turbas del Holoceno, depósitos de playas y eólicos pleistocenos y basamento de la Serra Geral. La información de geomorfología y geología aplicada a la evaluación ambiental fue respaldada con bases de datos de COMPANHIA DE PESQUISAS DE RECURSOS MINERAIS (CPRM) y del INSTITUTO BRASILEÑO DE GEOGRAFÍA Y ESTADÍSTICA (IBGE), además de la validación del trabajo de terreno. A través del uso de técnicas de sensores remotos y la integración de datos con herramientas SIG, se realizó la identificación de las unidades descritas y la cartografía asociada en diferentes escalas, 1:50.000 para el municipio y 1:2.000 para el área del terminal pesquero a ser evaluado.

La presente ponencia tiene como propósito establecer cómo, por medio de estrategias pedagógicas como, la danza, la música, y el juego, se genera un contexto psicoterapéutico individual, en el que se pretende potencializar las habilidades de los niños o niñas, alcanzar objetivos terapéuticos y llevar a cabo un plan de tratamiento, empleando los tres elementos mencionados anteriormente. De esta forma, se hará un breve acercamiento a la definición de la psicología desde el paradigma cognitivo conductual, para después abordar la psicología clínica, la cual es un área aplicada de la misma y finalmente,, se describirá qué es la música, la danza y el juego, para así establecer sus respectivos aportes al proceso psicoterapéutico.

Após um primeiro transplante renal, 20% a 40% das Glomerulonefrites esclerosantes segmentar e focal (GESF) recidivam, frequentemente levando à perda do enxerto. Esses dados podem aumentar em mais de 80% em casos de pacientes recebendo um segundo transplante após a recidiva inicial. Apesar de geralmente ineficaz, a plasmaferese é ainda considerada como a primeira opção terapêutica para casos de recidiva de GESF pós-transplante. Recentemente, o anticorpo monoclonal anti-CD20 Rituximab (RTX) tem surgido como alternativa terapêutica para esses casos. Relatamos o caso de um paciente do sexo masculino de 34 anos de idade portador de insuficiência renal crônica secundária a glomerulonefrite não biopsiada, tendo sido submetido a transplante renal de doador falecido. Cerca de 40 dias após o transplante, o paciente apresentou síndrome nefrótica, que foi diagnosticada como GESF. O paciente foi submetido a cinco sessões de plasmaferese sem resposta. Posteriormente, foi tratado com duas doses endovenosas de RTX 375mg/m2, com sete dias de intervalo entre as doses, e uma terceira dose 60 dias após a segunda dose. Essa estratégia permitiu obter remissão completa e sustentada da síndrome nefrótica e excelente função renal, que se mantém até o momento, um ano após o tratamento.