Search

Supplemental material, sj-pdf-1-ctj-10.1177_17407745231174544 for Overview of modern approaches for identifying and evaluating heterogeneous treatment effects from clinical data by Ilya Lipkovich, David Svensson, Bohdana Ratitch and Alex Dmitrienko in Clinical Trials

Introduktion/Bakgrund: Cancer i sen palliativ fas innebär ett stort lidande för många människor.Copingstrategier kan hjälpa patienter att minska lidande och öka livskvalitet. Sjuksköterskor har en viktiguppgift i att identifiera och stötta val av copingstrategiSyfte: Syftet med denna litteraturstudie är att undersöka copingstrategier hos patienter med cancer i senpalliativ fas.Metod: Polit och Becks nio steg användes för denna litteraturstudie. Systematisk databassökning gjordes föratt finna artiklar att basera resultat på. Deduktiv ansats som utgick från Lazarus och Folkmans teorier omcopingstrategier användes för att kategorisera resultat.Resultat: Patienterna använde sig av problemfokuserad coping för att aktivt bibehålla sin autonomi samt tainitiativ till att söka råd och stöd från vårdpersonal och närstående. Känslofokuserad coping användes för attvända situationen emotionellt till något positivt, ofta med hjälp av närstående, mindfullness eller meditering.Meningsfokuserad coping delas in i existentiell- och acceptansfokuserad coping. Dessa strategier hjälptepatienter att använda sig av sin religiösa grundsyn samt acceptera sin situation för att minska lidande.Slutsats: En stor mängd olika val av copingstrategier och upplevelser kopplade till dessa kunde identifierashos patienter med cancer i sen palliativ fas.

Den stora användningen av naturresurser vid tillverkning av elektronikprodukter medför idag allvarliga miljö- och klimatproblem. I takt med att kritiska grundämnen blir allt mer svårtillgängliga behöver återbruk och återvinning av dessa produkter öka. Elektronikprodukter såsom bärbara datorer används i stor utsträckning i arbetet hos organisationer och företag. I den här studien har en fallstudie bestående av en materialflödesanalys (MFA) och en kvalitativ analys använts för att kartlägga förråd, flöden och lokala regleringar av elektronikprodukter inom en stor organisation. Två avyttringsflöden ut från organisationen har identifierats, vilka är direkt kopplade till två företag som jobbar inom återbruk och återvinning av elektronikprodukter. De företagens verksamhetsförutsättningar har undersökts, där data har processats med hjälp av ett sociotekniskt systemperspektiv. Studiens resultat visar att en betydande ackumulering av elektronikprodukter sker på den studerade organisationen, och att organisationens reglering av elektronikprodukter i stor utsträckning också påverkar vad som görs med produkterna efter att de avyttras. The high use of natural resources when manufacturing electronics is today causing serious environmental and climate issues. While critical elements are growing more difficult to access, the need for more re-use and recycling of electronics such as laptops and mobile phones arise. These products are widely used by employees in organizations and companies. In this work, a case study consisting of a material flow analysis (MFA) and a qualitive analysis was used to map product stocks, flows and local regulations for electronics within a large organization. Two disposal flows from the organization have been identified, which are directly linked to two companies that work in the re-use and recycling businesses. The operating prerequisites for those companies have been examined, where data has been processed with a socio-technical systems perspective. The result of the study indicates a significant acculumulation of electronics at the studied organization, and that the organization's regulation of electronics greatly affects what is done with the products after they are divested from the organization. Digital framläggning. Gruvan i garderoben

During a time of physical restrictions, a lot of people have been forced to work from home, also known as teleworking. A Sifo survey conducted in 2020 shows that 96% of Sweden’s teleworkers want to continue working from home, even after the Covid-19 pandemic. Therefore, understanding how their motivation has been affected by teleworking is important to employers and managers that will have to organize a working environment to foster motivation among their employees. Therefore, the purpose of this study is to investigate how individuals from the same work group, after the first year of the pandemic, perceive that their motivation has been affected by teleworking. The research questions are: “In what way has teleworking affected individuals’ motivation?” and “Which factors should be taken into consideration when continuing teleworking after the pandemic?”. Six semi-structured interviews were conducted, and the results show that the majority of the informants’ motivation had not been affected by teleworking, although there were more advantages than disadvantages to teleworking; This was due to the great significance of the disadvantage of not being able to meet your colleagues in real life. For the future after the pandemic, a combination of working partly from home and partly from the office was preferred, as a way to receive all the advantages of teleworking, while also satisfying their social needs.

Det finns inte någon växellåda som är 100% effektiv, därför bildas det alltid en mängd värme under drift. Vid hög belastning ökar värmen och för att växellådan ska få arbeta inom önskat temperaturintervall så kyls en del av den värmen bort. Scania tillhandhåller tre typer av prestandasteg för kylning. 1. Utan externt kylelement, där kylningen endast består av konvektion och strålning. 2. Vätskekyld oljekylare, med ett externt kylelement monterad utanpå växellådan och som kyls (samt värms upp) av motorns kylarvätska. 3. Luftkyld oljekylare, som är monterad i front på lastbil. Varje steg av kylning medför varierande kostnader och för att kunna avgöra utifall en extern oljekylare kommer att krävas, behövs det därför ett verktyg som kan förutsäga vilken temperatur som det borde vara i växellådan förutsatt att drifttypen är angiven. Modellering av värmeutvecklingen i växellådan är därför något som efterfrågas. Det här verktyget blir främst avsett för försäljningsavdelningen då man kan ge kunden en kostnadseffektiv produkt och säkra driften för de produkter man säljer. Växellådor byggda på plattformen förväntas sälja i 180 000 exemplar/år vilket gör det här till ett viktigt verktyg. Modellen bygger på att beräkna temperaturen på den aktuella mängd energi som finns i växellådan i varje tidpunkt. Det finns alltid en viss mängd energi redan innan växellådan sätts i drift. Därför sätts ett uttryck upp med växellådans termiska tröghet som multipliceras med den temperatur som erhålls vid start. En funktion som beskriver den tillförda energin som övergår till värmeenergi skapas och det krävs även en kalkyl för den kyleffekt som råder. Kyleffekten innehåller fri och forcerad konvektion samt den värme som strålas bort. För att sedan kunna beskriva temperaturen över tid så integreras den kalkylerade nettoeffekten fram till en angiven tidpunkt. Slututtrycket blir därför den integrerade nettoeffekten adderat med växellådans startenergi som sedan divideras med dess termiska tröghet och som funktion av tiden.Modellen valideras mot tre fall av uppmätt provdata med samma setup och resultatet visar på att sluttemperaturen mellan simulerade och verkliga data max skiljer sig 0,43 . Med tanke på resultatet visar modellen på att det är en pålitlig modellering som arbetet har givit. There is no gearbox that is 100% efficient, so heat is always generated during operation. At high loads, the heat increases and in order for the gearbox to work within the desired temperature range, some of that heat is cooled off. Scania provides three types of cooling performance stages. 1. Without external cooling, where the cooling only consists of convection and radiation. 2. Liquid-cooled oil cooler, with an external cooling element mounted on the outside of the gearbox and which is cooled (and heated) by the engine coolant. 3. Air-cooled oil cooler, which is mounted in the front of the truck. Each step of cooling entails varying costs and in order to be able to determine if an external oil cooler will be required, a tool is therefore needed that can predict what temperature it should be in the gearbox provided that the operating type is specified. This tool is primarily intended for the sales department as you can provide the customer with a cost-effective product and secure the operation of the products you sell. Gearboxes built on the platform are expected to sell at 180,000 gearboxes / year, which makes this an important tool.The model is based on calculating the temperature of the current amount of energy present in the gearbox at any given time. There is always a certain amount of energy even before the gearbox is put into operation. Therefore, an expression is set up with the thermal inertia of the gearbox which is multiplied by the temperature obtained at start-up. A function that describes the supplied energy that is converted to heat energy is created and a calculation is also required for the cooling effect that prevails. The cooling effect contains free and forced convection as well as the heat that is radiated away. In order to then be able to describe the temperature over time, the calculated net power is integrated up to a specified time. The final expression is therefore the integrated net power added with the starting energy of the gearbox which is then divided by its thermal inertia and as a function of time.The model is validated against three cases of measured sample data with the same setup and the result shows that the final temperature between simulated and actual data differs by a maximum of 0.43 ℃. Considering the results, the model shows that it is a reliable modelling that the work has provided.

Digitalization and technological development have created an opportunity to modernize traditional office-based workplaces. The Covid-19 pandemic became a breaking point when forcing companies to work remotely, which led to them being organizationally unprepared. Although several aspects of organizations were affected by this shift, this study focuses on leadership where the aspects of communication, self-leadership, coaching and control are examined. The first aim of this study is to address how leadership within organizations has been affected by this forced transition. The second aim is to provide guidelines on how to lead effectively when working remotely and reduce the negative effects. A qualitative exploratory study with a multi-method research design is done to fulfill the aim and answer the research questions. The study uses a Nordic insurance company as a case company. The qualitative research consists of semi-structured interviews with leaders and followers from the case company as well as leaders from benchmarked companies. The results are supported with quantitative research consisting of a survey towards the case company. The findings show that all examined aspects are affected, where the difficulties in digital communication become the foundation to the majority of negative effects and necessary changes. Leaders within the case company adapt to these changes differently depending on their leadership style, type of lead team and awareness of the effects. It is concluded that leaders have to devote more time to their followers when leading remotely to fulfill the needs of their followers. Digitalisering och teknisk utveckling har möjliggjort för modernisering av det traditionella arbetsklimatet. Covid-19 pandemin blev en brytpunkt för skiftet till hemarbete genom att tvinga företag att arbeta hemifrån, vilket ledde till att företagen var organisatoriskt oförberedda. Även om flera aspekter av företag påverkades av detta skifte så fokuserar denna studie på att undersöka hur ledarskap påverkades av skiftet till hemarbete, där kommunikation, självledarskap, coaching och kontroll är fokuserade på. Syftet med denna studie är således första att adressera hur ledarskap har påverkats av skiftet från kontorsarbete till hemarbete. Vidare är syftet att förse företag med riktlinjer kring hur man ska leda medarbetare på ett effektivt sätt vid hemarbete. För att uppfylla syftet och svara på forskningsfrågorna så är denna kvalitativa och explorativa studie genomförd. Studien använder sig av ett nordiskt försäkringsbolag som fallföretag. Den kvalitativa studien innefattar semi-strukturerade intervjuer med ledare och medarbetare från fallföretaget samt intervjuer med ledare från andra företag. Resultaten är uppbackade med en kvantitativ delstudie i form av en enkät riktad mot ledare och medarbetare från fallföretaget.Resultaten visar att alla undersökta aspekterna av ledarskap påverkas av hemarbete där svårigheten med kommunikationen ligger till grund för majoriteten av negativa effekter. Resultaten visar också att ledare hanterar dessa effekter olika beroende på deras ledarskapsstil, vilken typ av grupp de leder och till vilken grad de är medvetna om effekterna. Det är sammanfattat ledare måste ägna mer tid till deras följare när dem arbetar hemma för att uppfylla behoven som uppkommer.

Sweden have strong cultural connections to water as well as movement inorby.These cultural connections also display in the mandatory school curriculum in physical education and health with a demand to swim 200 meters, of which 50 must be backstroke. The teachers in physical education face students every day with different cultural backgrounds, some of which lack the experiences of water habits. Through qualitative interviews we asked physical education and health teachers about how they adapted their teaching methods and focus on their experience teaching newly arrived pupils in swimming. The study also focus on teachers´ perceived working terms and possible further education after the framework theory of Dahllöf and the habitus theory which was originally coined by Bourdieu. The teachers mainly adapted their education in swimming after the challenges of verbal communication and the danger of hubris from the newly arrived students. Many teachers adapted methods in which non-verbal communication became important to show and explain swimming as a physical knowledge unfounded by language. They also pointed out the importance of smaller classes. The working terms of having swimming classes with newly arrived students have been strained to some degree according to the majority of participating respondents.

With a high and increasing number of people suffering from mental illness, the need for better treatments is high. Based on the skills and experiences of psychologists the aim of this study is to provide knowledge about how virtual reality can be used in the treatment of phobias, as well as to generate knowledge for a future implementation of the technology. To do this, we decided to conduct a qualitative study with semi-structured interviews. By using a snowball selection, we got access to five psychologists who contributed with their unique perspectives based on their education, professional background and experience of virtual reality. Our results showed an overall positive attitude toward how virtual reality can contribute and support today's CBT-treatments. With one of the major opportunities being that virtual reality gives the therapist access to control and flexibility that can be difficult to achieve in a regular exposure treatment. But it requires virtual reality experiences of a higher quality than those existing today for psychological purposes. Which can result in the patient's experience of the treatment not being optimal, when the experience is not sufficiently immersive. Our study concludes that virtual reality should not be seen as a substitute for today's CBT-treatments. Instead, VR should be used as a tool and supplement it, which has the potential to overcome obstacles and improve parts of a treatment.

Detta arbete syftar till att undersöka verksamma historielärares uppfattning om narrativ historieundervisning. Den didaktiska pendeln har svängt i takt med de trender som färgat undervisningen och den narrativa traditionen har kommit och gått. Narrativ undervisning är ett omdiskuterat ämne men dess fördelar har sedan 1980-talet etablerats i allt större utsträckning, trots det lyser den berättande läraren med sin frånvaro i majoriteten av de svenska klassrummen. Den befintliga forskningen kring narrativ historieundervisning har sällan riktats mot verksamheten på mellanstadiet, vilket denna studie har haft som huvudsakligt fokus. Under de genomförda intervjuerna beskriver verksamma historielärare på mellanstadiet hur de förhåller sig till narrativ historieundervisning samt hur de upplever att narrativ undervisning påverkar deltagande individer. Utifrån den samlade definitionen av narrativitet, vilken grundar sig på teoretiker som Rüsen, Karlegärd och Fines, analyseras intervjuerna. Studien visar att verksamma historielärare har en mycket bred syn på begreppet narrativitet och gärna använder sig av externa medier hellre än att bedriva den klassiska formen av narrativ undervisning. Trots att den berättande läraren verkar lysa med sin frånvaro ser de intervjuade lärarna mycket positivt på andra former av narrativitet i klassrummet och har ambitioner att utöka detta arbete ytterligare, men att yttre faktorer gör att de känner sig begränsade.

Med ett stort uttryckt behov av fler idrottshallar i Stockholms stad och begränsade kommunalaresurser har genomförandeformen OPS, Offentlig Privat Samverkan, lyfts fram i politiska diskussionersom ett alternativ för framtida investeringar. Upphandlingsformen är relativt ny och av en liten utbredning i Sverige med det mest omtalade projektet Nya Karolinska Solna. OPS saknar idag en entydig definition men kan förklaras som en vidareutveckling av mer traditionella genomförandeformer. I samverkan med en offentlig part tar den privata aktören ett helhetsansvar i ett infrastrukturprojekt genom planering, byggande, drift och underhåll över en längre tid. Projektetfinansieras även av den privata parten medan det offentliga sedan betalar återkommande ersättningar enligt avtalet som ofta sträcker sig över 20 år, likt en delbetalning. Drivkrafterna för upphandlingsformen består till stor del av en tro om effektivisering genom olika incitament samt möjligheten för det offentliga att initiera projekt trots en avsaknad av budgetmedel. OPS lämpar sig dock inte för alla typer av projekt utan rätt projektförutsättningar krävs för att kunna dra nytta av genomförandeformens fördelar. Detta kandidatexamensarbete genomfördes därav med syftet att undersöka huruvida OPS lämpar sig för nybyggnationer av idrottshallar ämnade för breddidrott i Stockholm. Utifrån den bakomliggande teorin inom ämnesområdet samt verkliga erfarenheter så lämpar sig inte OPS för byggandet av enskilda idrottshallar av en enklare karaktär. Detta då sådana projekt inte uppnår den kapitalvolym och riskfylldhet som är grundläggande faktorer att beakta vid valet av genomförandeform. Investeringar i större anläggningar som exempelvis planeras på ett område medosäkra markförhållanden skulle däremot kunna vara av sådan typ att genomförandeformens nyttor är mer tillämpbara. Det kontinuerliga byggandet av idrottshallar i det befolkningsökande Stockholm skulle även kunna utveckla framtida OPS-förfaranden inom sektorn ifall sådana genomförandebeslut fattas av de styrande politikerna. Vid skrivtiden av detta arbete råder det ingen kommunalpolitisk konsensus gällande OPS-lösningar, vilket kan innebära en risk för OPS-projekt och dess långa avtalsperioder. Upphandlingsformen är ett av många alternativ för den offentliga beställaren och större investeringsbeslut bör analyseras närmare i en förstudie. I de fall där OPS är ett alternativ kan olika genomförandeformer jämföras genom en Value For Money-analys för att bedöma vilken typ av upphandling som är mest lönsam. Detta för att nyttja samhällets resurser effektivt ur ett samhällsekonomiskt perspektiv. This Bachelor thesis was produced in the purpose to discover wether a Public Private Partnership, in Sweden named as OPS – Offentlig Privat Samverkan, is suitable for projects regarding indoor sportfacilities destined for the common sports in Stockholm. Due to the great need of these sport facilitiesin the municipality and with limited governmental resources, OPS has surfaced as a potentional solution to approach this problem. This type of public procurement has, by the time writing, not been conducted in Sweden to a great extent with the most debated example being the hospital Nya Karolinska i Solna. The procurement OPS lacks a standardized definition but can be explained as a development of the more traditional types of public procurements. Instead of just building or maintaining the asset the private part takes an overall responsibility for the public investment through planning, construction,operation and mantainance as well as the initial financing. The public client then makes paymentsover the contract term and compensating the private finance company for their investment andother costs. The potential benefits regarding OPS is mainly in the belief of an increased efficiency that can be profitable but also the possibility for the public sector to initiate projects despite a lack ofbudgetary resources. However, OPS is not suitable for every type of infrastructure project. The right project characteristics are required to be able to benefit from the procurement, such as a larger need of resources and higher risk. Based on the underlying theory and experiences, OPS is not suitable for the construction of indoorsports facilities of a simpler character. Such projects do not achieve the volume of capital and riskiness that are fundamental factors to consider when choosing the type of procurement. Investments in larger facilities that are, for instance, planned in an area with uncertain soil conditions would on the other hand, be of such a type that the benefits with the method are more applicable.The continuous construction of sport facilities in Stockholm with its steadily increase of inhabitantscould also develop future models in the field of OPS. This type of development would of course onlybe made possible by decisions from the governing politicians. At the time of writing this bachelor thesis, there is no municipal consensus regarding OPS as a solution, which may entail a risk with OPSprojectsand their long contract periods. The procurement form is one of many alternatives for the public part and major investment decisions should be analyzed in a more detailed pilot study. In cases where OPS is an option, different forms ofimplementation can be compared through a Value For Money analysis to asses which type ofprocurement is most profitable. This is to make sure that society’s resources are used efficiently froma socioeconomic perspective.

Bakgrund: Att arbeta på en akutmottagning kan vara krävande både fysiskt och mentalt då din kompetens som sjuksköterska ständigt ställas på prov. Ett ökat söktryck av patienter samt rådande brist på sjuksköterskor ställer ännu högre krav på dagens vårdpersonalen. I takt med att allt fler söker vård på akutmottagningar runt om i landet ökar även arbetsbelastningen på akutmottagningen. Ohållbar arbetsmiljö och arbetsbelastning har bidragit till att sjuksköterskor slutar på akutmottagningen. På grund av sjuksköterskebristen har dagens akutmottagningar inte samma krav som de hade för några år sedan, att endast erfaren och kompetent personal får anställas på en akutmottagning. Därför är det viktigt att undersöka om sjuksköterskans kompetens kan kopplas till patientsäkerheten och hur patientsäkerheten påverkar patienterna Syfte: : Syftet med studien är att undersöka sjuksköterskors upplevelse av patientsäkerheten på en akutmottagning. Metod: Studien genomfördes som en integrativ litteraturstudie där 18 artiklar bedömdes och klassificerades. Sökningar gjordes via databaserna PubMed, Cinahl och Medline under Januari och Februari 2018. Söktermer som användes var nurse, experience,emergency department och Patient safety . Framställning till ett nytt deskriptivt innehåll har skapats genom sammanslagning av artiklarnas resultat och slutsats. Resultat: Sjuksköterskors upplevelse av patientsäkerheten ses allt mer negativ. En ökad brist på kompetens, arbetsbelastning, sämre arbetsmiljö, bristande samarbete och kommunikation upplevs påverka patientsäker negativt. Slutsats: För att en akutmottagning ska fungera väl och upprätthålla en bra patientsäkerhet krävs att sjuksköterskan besitter rätt kompetens, att det finns erfaren personal som kan lära upp nya sjuksköterskor och att områden som arbetsbelastning, utbildning, teamarbete och kommunikation tas på allvar av ledningen. Det är viktigt att vårdpersonalen känner sig stöttade under sitt arbete så att en tillfredsställelse och arbetsglädje kan skapas på arbetsplatsen. Brister i vårdkvaliteten kommer annars leda till konsekvenser där sjuksköterskor inte längre kan utföra sitt arbete till en tillfredsställande nivå. Vilket till slut kommer påverka patientsäkerheten negativt.

Tidigare forskning visar på att sociala medier ej utnyttjas till sin fulla potential för att påverka allmänheten för att främja miljövänliga beteenden. Syftet för denna studie är att skapa kunskap om hur ideella miljöorganisationer kan sprida information via sociala medier. Kunskapen baseras på analys av tre miljöorganisationers marknadsföring på Facebook. Dessutom är syftet att analysera vilka tekniska funktioner deras Facebook inlägg utnyttjar för att skapa vägar för miljövänliga åtgärder, vilka kan främja miljövänligt beteende. Studien grundar sig i en flerfallstudie där kvalitativa intervjuer genomförts med respektive organisations sociala medieansvarig. Netnografisk undersökning har även genomförts på organisationernas Facebooksidor och 161 inlägg samlades in för analys. Resultatet visade att ideella miljöorganisationer kan med fördel publicera mindre mängd information, försöka skapa en mer visuell närvaro och dela med sig av råd och tips för att öka interaktionen till publicerade inlägg bland mottagarna. För att främja miljövänligt beteende kommuniceras mestadels information via personliga och sociala faktorer. Information som rörde personliga faktorer, och som hade störst engagemangsgrad handlade oftast om saker som att värna om miljön och tips och råd om hållbar konsumtion och aktiviteter. Sociala faktorer visade på information om vad andra gör för att värna eller engagera sig kring miljön. Previous research shows that social media is not being fully utilized for its potential to increase environmental concerns among the general public to foster pro-environmental behavior. The purpose of this study is to create knowledge of how non-profit environmental organizations could disseminate information on social media. The knowledge is based upon three environmental organizations marketing on Facebook. The study will also analyze how published Facebook posts from the organizations can foster pro-environmental behavior. The study is based on a multiple-case study in which qualitative interviews were carried out with the organization’s social media managers. A netnographic examination of the organizations Facebook pages were also conducted and 161 posts were collected for analysis. Results showed that non-profit environmental organizations could benefit from publishing smaller amounts of information, trying to create a more visual presence and sharing advice and tips (about sustainability for example) to increase the interaction on published posts from users on social media. To foster pro-environmental behavior, information was mostly communicated through personal and social factors. The information that referred to personal factors was mostly about things that indicated to take care of the environment and tips and advice about sustainable consumption or activities. The social factors showed information about what others are doing to care about the environment or engaging in environmental activities.