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El proyecto “Desayunos Saludables e Higiene Bucodental”, engloba una serie de actividades de Educación para la Salud, cuyo objetivo es sensibilizar a la comunidad escolar sobre la importancia del desayuno e implementar hábitos alimentarios saludables que contribuyan a la mejora de la situación nutricional de la población en edad escolar. En la Comunidad de Madrid, este proyecto se lleva desarrollando desde el año 2006, e incluye como actividad práctica un desayuno saludable realizado en el propio centro escolar junto con sesiones educativas de nutrición e higiene bucodental. También incluye actividades formativas dirigidas a familias y profesorado. Durante el curso escolar 2018-2019, el proyecto se realizó en 333 colegios de la región (1267 aulas) llegando a un total de 31930 alumnos de Educación Primaria, lo que supuso alcanzar el 27% de la cobertura de los colegios de la Comunidad de Madrid. La coordinación interinstitucional conseguida durante el desarrollo del proyecto Desayunos Saludables durante el curso escolar 2018-2019, fue, desde el punto de vista de Salud Pública, satisfactoria, ya que se lograron los criterios de calidad definidos y el porcentaje de cobertura alcanzado en los centros escolares de la Comunidad de Madrid fue correcto.

To study the predictive capacity of early S100beta samples for long-term outcome prediction after severe TBI.Eighty-seven patients with severe TBI were studied. Clinical and CT scan were taken at admission. S100beta concentration was quantified at admission and 24, 48 and 72 hours post-TBI (days 0, 1, 2 and 3). Outcome was assessed 12 months after discharge using Glasgow Outcome Score (GOS).Significant negative correlations were found between 1-year GOS and S100beta concentrations on days 1-3, but not on day 0. Deceased patients showed higher S100beta concentration than survivors on days 1-3. Good (GOS = 4-5) vs poor outcome (GOS = 1-3) differed significantly on day 3. Death outcome was independently predicted by day 2 (2.37 microg l(-1)), day 3 (1.41 microg l(-1)) samples and absence of pupillary reaction. Poor outcome was predicted independently only by pupillary reaction and the 72-hour sample (1.1 microg l(-1)), but this predictive model was less satisfactory than the predictive model for death.A temporal profile of S100beta release from admission to 72 hours post-TBI is strongly recommended for use in identifying patients at risk of developing a worse outcome. The S100beta protein might be an early biomarker for predicting long-term outcome in patients with acute severe TBI.

Objetivo Analizar las caracteristicas de la function hipofisaria en la fase inicial de pacientes criticos con traumatismo craneoencefalico grave (TCEG). Diseno Estudio observacional, prospectivo. La funcion hipofisaria se evaluo siempre el tercer dia tras el TCEG. Ambito Unidad de cuidados intensivos (UCI) neurotraumatologica de un hospital universitario. Pacientes Se incluyo a 136 pacientes con TCEG (intervalo, 16-65 anos), durante un periodo de 2 anos y 9 meses y estancia en UCI mayor de 48 h. Intervencion Ninguna. Medidas y datos recopilados Se recogieron durante las primeras 72 h tras el traumatismo: variables demograficas, severidad de la lesion, parametros de neuromonitorizacion, lesiones cerebrales secundarias, uso de farmacos vasoactivos y el tipo de traumatismo craneoencefalico (TCE) acorde a los hallazgos encontrados en la tomografia computarizada (TC). La evaluacion de la function hipofisaria se determino por medicion de hormonas hipofisarias y las de los organos diana, con la excepcion de la funcion somatotropa, que se evaluo midiendo las concentraciones sericas basales de insulin-like growth factor-1 (IGF-1). Resultados Se observo disfuncion hipofisaria en 101 (74,2%) pacientes; 79 (58%) pacientes tenian afectado solamente un eje hipofisario, la afectacion de ejes es la siguiente: gonadotropo, el 63,7% (87 pacientes); tirotropo, el 8,8% (12 pacientes), y corticotropo, el 0,7% (1 paciente). Se observaron concentraciones plasmaticas bajas de IGF-1 acorde a la edad en 90 (66,7%) pacientes, aunque solo 26 de ellos mostraron un valor menor de 90 ng/ml. Conclusiones Nuestros datos muestran que la disfuncion hipofisaria ocurre precozmente y con gran frecuencia tras un TCEG, aunque el significado real de estos hallazgos estan aun por determinar.