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Resumo Objetivo Mapear as intervenções que podem ser realizadas por enfermeiros nos diversos serviços de atenção à saúde para o manejo dos sintomas de ansiedade em adultos durante a COVID-19. Métodos A revisão de escopo foi conduzida conforme o manual do Joanna Briggs Institute (JBI). A pergunta de revisão foi “Qual o conhecimento disponível na literatura sobre as intervenções de manejo dos sintomas de ansiedade que podem ser utilizadas por enfermeiros nos diversos serviços de atenção à saúde, na população adulta, durante a COVID-19?”. As fontes de dados pesquisadas foram: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), EMBASE, PUBMED, CINAHL, PsycINFo, SCOPUS e Web of Science. Não houve limitação de ano ou idioma de publicação. Resultados Foram analisados 85 artigos. Os estudos mostraram que, em geral, toda a população adulta apresentou mudanças nos níveis de ansiedade durante a pandemia. Entre as intervenções identificadas, que podem ser realizadas por enfermeiros para o manejo dos sintomas de ansiedade, houve singular destaque para as variadas formas de intervenções online , com frequência de 21,4% nos estudos, seguida pelas atividades físicas, com frequência de 13,3%. Conclusão Foi possível mapear as intervenções que podem reduzir os sintomas de ansiedade na população adulta, assim como delimitar as que podem ser aplicadas por enfermeiros, aumentando a visibilidade dessa categoria como protagonista do cuidado nos diversos setores de serviço de saúde. Dentre as intervenções sintetizadas, destacaram-se o teleatendimento, atividade física, exercícios cognitivos e intervenções não farmacológicas.Protocolo de registro do Artigo de Revisão: o protocolo de revisão está registrado no Open Science Framework (OSF), sob o número: https://doi.org/10.17605/OSF.IO/3Q2VT. Resumen Objetivo Mapear las intervenciones que pueden ser realizadas por enfermeros en los diferentes servicios de atención a la salud para el manejo de los síntomas de ansiedad en adultos durante el COVID-19. Métodos La revisión de alcance fue realizada de acuerdo con el manual del Joanna Briggs Institute (JBI). La pregunta de revisión fue “¿Cuál es el conocimiento disponible en la literatura sobre las intervenciones de manejo de los síntomas de ansiedad que pueden ser utilizadas por enfermeros en los diferentes centros de atención a la salud, en la población adulta, durante el COVID-19?”. Las fuentes de datos investigadas fueron: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), EMBASE, PUBMED, CINAHL, PsycINFo, SCOPUS y Web of Science. No hubo restricción de año ni idioma de publicación. Resultados Se analizaron 85 artículos. Los estudios mostraron que, en general, toda la población adulta presentó cambios en los niveles de ansiedad durante la pandemia. Entre las intervenciones identificadas para el manejo de los síntomas de ansiedad, que pueden ser realizadas por enfermeros, se observó un singular énfasis en las diversas formas de intervenciones en línea, con frecuencia de 21,4 % en los estudios, seguida por actividades físicas, con frecuencia de 13,3 %. Conclusión Fue posible mapear las intervenciones que pueden reducir los síntomas de ansiedad de la población adulta, así como determinar las que pueden ser aplicadas por enfermeros, y así aumentar la visibilidad de esta categoría como protagonista del cuidado en los diferentes sectores de servicios de salud. Entre las intervenciones sintetizadas, se destaca la teleatención, la actividad física, los ejercicios cognitivos y las intervenciones no farmacológicas. Abstract Objective To map the interventions that can be performed by nurses in the various health care services for the management of anxiety symptoms in adults during COVID-19. Methods The scoping review was conducted according to the JBI manual. The review question was: What is the knowledge available in the literature on interventions to manage anxiety symptoms that can be used by nurses in the various health care services, in the adult population, during COVID-19? The data sources searched were: Virtual Health Library (VHL), EMBASE, PubMed, CINAHL, PsycINFo, Scopus and Web of Science. There was no limitation of year or language of publication. Results Were analyzed 85 articles. Studies have shown that, in general, the entire adult population has experienced changes in anxiety levels during the pandemic. Among the identified interventions, which can be carried out by nurses to manage anxiety symptoms, there was singular emphasis on the various forms of online interventions, with a frequency of 21.4% in the studies, followed by physical activities, with a frequency of 13.3%. Conclusion It was possible to map interventions that can reduce anxiety symptoms in the adult population as well as delimit those that can be applied by nurses, increasing the visibility of this category as protagonist of care in the various sectors of health services. Among the synthesized interventions, teleassistance, physical activity, cognitive exercises and non-pharmacological interventions stood out.

Objetivo: Analisar a eficácia da Toxina Botulínica tipo A para procedimentos na saúde bem como sua serventia, auxiliando assim na qualidade de vida, uma vez que o envelhecimento traz modificações estéticas como rugas, alteração da elasticidade e tônus da pele. O tratamento usando esse tipo de toxina está ganhando força nos últimos anos, devido à grande aplicabilidade em tratamentos na área da saúde. Método: Foi aplicada uma revisão de literatura com pesquisas realizadas nas bases de dados PubMed, Lilacs, SciELO, Medline e Bireme. Resultados: Entende-se que a toxina botulínica tipo A é usada para inúmeros procedimentos estéticos apresentando resultados satisfatórios, podendo ainda ser empregada em uma gama de procedimentos de saúde. Conclusão: A toxina deve ser utilizada com precaução, visto que, existem alguns efeitos adversos, mas a toxina botulínica tipo A é eficaz e eficiente não só no rejuvenescimento facial, mas também em outros aspectos.

Introdução: Ao longo dos últimos dois anos, o Sars-Cov-2 sofreu diversas mutações, em decorrência tanto de sua evolução natural, como devido às campanhas de vacinação. Tais mutações geraram variantes preocupantes, dentre elas a Ômicron. Identificada em Botswana (África), ela caracteriza-se por elevada transmissibilidade e baixa capacidade de gerar anticorpos neutralizantes, pondo em xeque os efeitos que a vacinação pode exercer sobre essa variante. Objetivo: Avaliar os efeitos das atuais vacinas sobre a variante Ômicron. Metodologia: Revisão de literatura que incluiu estudos em língua inglesa e portuguesa, publicados no último ano, envolvendo os efeitos das vacinas sobre a Ômicron, e indexados nas bases de dados PubMed e SciELO. A estratégia de busca foi: “Omicron and Vaccination”. Foram incluídos artigos gratuitos, que continham dados no título ou no resumo sobre essa associação. Resultados: A maioria dos artigos da literatura, inicialmente, classifica a variante Ômicron quanto às suas características virais. No geral, ela apresenta alta infectividade, porém com pouca gravidade. Ademais, apresenta elevada taxa de transmissibilidade, além de ter seis vezes mais chance de causar reinfecção. Sobre a vacinação, a literatura foi unânime em afirmar que o esquema vacinal com duas doses é insuficiente para produzir anticorpos neutralizantes contra a Ômicron, com uma efetividade de cerca de 33%, comparada aos 80% contra a Delta. Contudo, a aplicação de uma dose de reforço ainda é motivo de controvérsia. Por um lado, a aplicação parece ser efetiva no desenvolvimento da proteção imunológica contra a Ômicron. Por outro lado, alguns autores questionam se ela de fato é necessária, principalmente ao se comparar a situação de doença de países como Estados Unidos, já em aplicação de terceira dose, e África do Sul, pequeno quociente com as duas vacinas. Conclusão: Diferentemente do que ocorre com a variante ancestral do Sars-Cov-2, o esquema de duas doses de vacina para a Ômicron acarreta uma produção insuficiente de anticorpos neutralizantes. Contudo, a associação de uma dose de reforço ao esquema vacinal prévio permanece controversa, uma vez que o efeito que esse “booster” pode exercer sobre a variante ainda é indeterminado, apesar do inegável papel da vacinação no controle da COVID-19.

O objetivo deste artigo foi analisar metais pesados e poluentes no Rio do Sal e o seu impacto na saúde humana, considerando que moradores de suas margens o utiliza como fonte de alimento, água e lazer. Atualmente um dos problemas ambientais mais comuns é a poluição quí­mica decorrente dos despejos residenciais e industriais. Tendo em vista ao tempo que os metais pesados persistem em corpos hí­dricos, torna-se fundamental uma pesquisa acerca de seus ní­veis no meio ambiente. O método aplicado foi uma coleta de dados realizada em junho de 2011 as margens do Rio do Sal localizado em Nossa Senhora do Socorro/SE. A análise empregada foi através de Espectroscopia de Absorção Atômica. O resultado demonstrou a presença de metais pesados que ultrapassam o limite máximo permito pelo CONAMA. A conclusão revelou, portanto, que o Rio do Sal é considerado impróprio para consumo humano devido a quantidades elevadas de cobre.

The objective of this study is to know the humanistic values, considered by medical students and professors, as important in the education of students. Descriptive cross-sectional study. The population included 203 students and 69 professors from the medical course at a private university in Fortaleza. Data collection was performed using a questionnaire using Google Forms ®️. The study was approved by the local Ethics Committee. The informed consent was completed and signed by participants. The average age among students was 21.9 ± 4.4 years, and among professors, it was 49.2 ± 11.3 years. Most of the evaluated individuals were female. Among the students, a total of 924 humanistic values were counted. The fifteen values with the highest citation frequency were grouped in a word cloud. About 20.1% of the total was represented by the concept “empathy”, followed by “respect” with 14.2% and “humility” with 7.9%. In the teachers' evaluation, “empathy” (16%) was the most cited value, followed by “ethics” (11.7%) and “respect” (9%). Values such as “compassion”, “honesty”, “resilience'' and “dedication” were mentioned in a balanced way by both groups. Empathy was the most cited human value, both by students and teachers, followed by respect, ethics and humility. Values such as compassion, honesty, resilience were also important. These values must be encouraged throughout the medical course. El objetivo de este estudio fue conocer los valores humanísticos considerados por los estudiantes y profesores de medicina como importantes en la formación del estudiante. Estudio descriptivo transversal. La población estuvo compuesta por 203 estudiantes y 69 profesores de la carrera de medicina de una universidad de Fortaleza. La recolección de datos se realizó a través de un cuestionario en Google Forms®️. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética local. La edad media de los estudiantes fue de 21,9 ± 4,4 años y de los profesores de 49,21 ± 1,3 años. La mayoría de los evaluados eran mujeres. Entre los estudiantes se registró un total de 924 valores humanísticos. Los quince valores con mayor frecuencia de citación se agruparon en una nube de palabras. Cerca del 20,1% del total estuvo representado por el concepto “empatía”, seguido de “respeto” con 14,2% y “humildad” con 7,9%. En la evaluación de los profesores, la “empatía” (16%) fue el valor más citado, seguido de la “ética” (11,7%) y el “respeto” (9%). Valores como “compasión”, “honestidad”, “resiliencia” y “dedicación” fueron citados de manera equilibrada por ambos grupos. La empatía fue el valor humano más citado, tanto por estudiantes como por docentes, seguido del respeto, la ética y la humildad. Valores como la compasión, la honestidad, la resiliencia también fueron importantes. Estos valores deben ser incentivados a lo largo del curso de medicina. O objetivo deste estudo foi conhecer os valores humanísticos considerados pelos estudantes e professores de medicina como importantes na formação do discente. Estudo descritivo transversal. A população incluiu 203 alunos e 69 docentes do curso de medicina de uma universidade de Fortaleza. A coleta de dados foi realizada através de um questionário no Google Forms® ️. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética local. A média de idade entre os alunos foi 21,9 ± 4,4 anos, e entre os docentes foi 49,21 ± 1,3 anos. A maioria dos avaliados era do sexo feminino. Entre os alunos, um total de 924 valores humanísticos foram contabilizados. Os quinze valores com maior frequência de citação foram agrupados em uma nuvem de palavras. Cerca de 20,1% do total foi representado pelo conceito “empatia”, seguido de “respeito” com 14,2% e “humildade” com 7,9%. Na avaliação dos docentes, a “empatia” (16%) foi o valor mais citado, seguido por “ética” (11,7%) e “respeito” (9%). Valores como “compaixão”, “honestidade”, "resiliência'' e “dedicação” foram citados de modo equilibrado por ambos os grupos. Empatia foi o valor humano mais citado, tanto pelos discentes como docentes, seguido por respeito, ética e humildade. Valores como compaixão, honestidade, resiliência foram também importantes. Esses valores devem ser incentivados durante todo o curso médico.

During the COVID-19 pandemic, there was a need to adopt a pedagogical approach that complies with distancing standards, without harming the student's teaching-learning process. In this context, the search for tools that were effective for this period began, one of which was Remote Learning (RE). This paper seeks to report the experience of using RE as a teaching method for Ophthalmology. The experience was carried out with students from the Liga da Visão (LIVISA) at the Universidade de Fortaleza, through two stages: asynchronous virtual activities, aimed at the development of clinical skills, and synchronous theoretical classes, in partnership with academic residents, from an Ophthalmology service. Under this proposal, LIVISA's mentor had the challenge of continuing the activities in the RE modality, following the methodology already applied at the University, problem-based learning (PBL). In view of this, the proposition of clinical cases was fundamental to instigate the student to acquire knowledge and stimulate clinical reasoning, based on ophthalmological situations, allowing a more active role for the student. The transposition of Ophthalmology teaching to LIVISA students, from face-to-face to remote, was essential to keep the group cohesive.

Introdução: Na forma grave de COVID-19 pode ocorrer infiltração maciça de neutrófilos no tecido pulmonar, com consequente liberação das NETs pelos neutrófilos, acarretando extenso danos às células epiteliais do pulmão. Objetivo: Compreender a relação entre as NETs e o estado hiperinflamatório induzido pelo SARS-CoV-2. Método: Revisão de literatura que incluiu estudos em língua inglesa e portuguesa, publicados no último ano, envolvendo a relação entre as NETs e a COVID-19, e indexados nas bases de dados PubMed e SciELO. A estratégia de busca foi: “NETs and COVID-19”. Foram incluídos artigos que continham dados no título ou no resumo sobre essa associação e cujo acesso ao texto completo foi possível. Resultados: A literatura foi unânime em afirmar que há uma influência do processo de formação de NETs sobre a hiperinflamação observada na COVID-19. Em geral, o processo começa com a ativação de neutrófilos por receptores de reconhecimento de padrões. Porém, o próprio SARS-CoV-2 estimula diretamente os neutrófilos a liberar as NETs, que são redes extracelulares de filamentos de cromatina, cobertas de peptídeos e enzimas, como catepsina G, elastase e mieloperoxidase. Essa liberação destrói não somente o vírus, mas também o tecido ao redor, uma vez que a resposta é inespecífica. Este processo pode exacerbar o estado inflamatório e a desregulação da resposta imune, estimulando a produção de citocinas pró-inflamatórias e acarretando a síndrome respiratória aguda grave, principal causa de morte dos pacientes com COVID. Laboratorialmente, a presença de neutrofilia associada à linfopenia sugere um pior prognóstico. Tal perpetuação depende de fatores do próprio hospedeiro, como sexo masculino, idade avançada e presença de comorbidades, como obesidade, diabetes melitos, imunossupressão, entre outras. Conclusão: O mecanismo de defesa neutrofílico por meio da liberação de NETs pode ser uma “faca de dois gumes”, em que, por um lado, pode combater eficazmente a infecção, resultando na captura e morte dos vírus; mas, por outro, pode perpetuar o estado inflamatório com dano pulmonar e piora do prognóstico. Assim, a inibição de NETs representa um potencial alvo terapêutico para COVID-19.

O objetivo deste estudo foi conhecer os valores humanísticos considerados pelos estudantes e professores de medicina como importantes na formação do discente. Estudo descritivo transversal. A população incluiu 203 alunos e 69 docentes do curso de medicina de uma universidade de Fortaleza. A coleta de dados foi realizada através de um questionário no Google Forms® ️. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética local. A média de idade entre os alunos foi 21,9 ± 4,4 anos, e entre os docentes foi 49,21 ± 1,3 anos. A maioria dos avaliados era do sexo feminino. Entre os alunos, um total de 924 valores humanísticos foram contabilizados. Os quinze valores com maior frequência de citação foram agrupados em uma nuvem de palavras. Cerca de 20,1% do total foi representado pelo conceito “empatia”, seguido de “respeito” com 14,2% e “humildade” com 7,9%. Na avaliação dos docentes, a “empatia” (16%) foi o valor mais citado, seguido por “ética” (11,7%) e “respeito” (9%). Valores como “compaixão”, “honestidade”, "resiliência'' e “dedicação” foram citados de modo equilibrado por ambos os grupos. Empatia foi o valor humano mais citado, tanto pelos discentes como docentes, seguido por respeito, ética e humildade. Valores como compaixão, honestidade, resiliência foram também importantes. Esses valores devem ser incentivados durante todo o curso médico.

Aims: This study examined how vision, base of support (BOS) and surface compliance affected postural sway and electromyography (EMG) activity of hip and ankle muscles during eight balance training tasks in young adults. Methods: Postural sway and EMG activity of gluteus maximus (GMAX), gluteus medius (GMED), tibialis anterior (TA), and medial gastrocnemius (GAST) were measured during eight balance tasks with eyes open or closed, feet in tandem or apart, and on foam or a firm surface. Results: Postural sway and EMG activity of hip and ankle muscles were significantly affected by the alteration of vision, surface compliance or BOS during eight balance tasks (PConclusions: Balance exercises may be progressed according to the rank of the task’s difficulty by increasing the number of sensory factors altered in a balance task. There was significant recruitment of hip and ankle muscles in the balance tasks indicating the importance of these muscles in postural control.

Background Vitamin D is a modulator of the immune system. There is some limited evidence that it also increases local blood flow in response to stress. Material and methods In the present study, we examined 20 age matched subjects; 10 whom were from India and 10 Caucasians from the United States. Subjects were administered 4000 IU of Vitamin D3 for 3 weeks at breakfast. The function of the endothelial cells was evaluated in 2 ways; first, the response to 4 minutes of vascular occlusion was measured with a laser Doppler flow meter and second, the blood flow response to local heat at 42°C for 6 minutes. Results The results of the experiments showed that, as reported previously, the endothelial function in people from India was less than their Caucasian counterparts. The blood flow response to heat was reduced after 3 weeks administration of vitamin D in both groups and the response to vascular occlusion in the Caucasian group. But there was only a 20% reduction in the blood flow response to heat in the Caucasian group and a 50% reduction in the group from India. Conclusions Thus acute doses of vitamin D may increase vascular tone and reduce blood flow to tissue during stressors. Dosages administered for a longer duration may have beneficial effects on endothelial function but this was not examined here.

Background It is well established that there is a reduction in the skin blood flow (SBF) in response to heat with age and diabetes. While it is known that high BMI creates a stress on the cardiovascular system and increases the risk of all cause of morbidity and mortality, little is known of the effect of high BMI on SBF response to heat. Since diabetes is associated with age and a higher BMI, the interrelationship between age, BMI and SBF needs to be investigated to better understand the contribution diabetes alone has to endothelial impairment. Material/Methods This study examined the SBF to heat in young and old people with low and high BMI and people with diabetes with high BMI to determine the contribution these variables have on SBF. Subjects were ten young and older people with BMI 20 and ten subjects with diabetes with BMI >20. The SBF response, above the quadriceps, was determined during a 6 minutes exposure to heat at 44°C. Results Even in young people, SBF after the stress of heat exposure was reduced in subjects with a high BMI. The effect of BMI was greatest in young people and lowest in older people and people with diabetes; in people with diabetes, BMI was a more significant variable than diabetes in causing impairment of blood flow to heat. BMI, for example, was responsible for 49% of the reduction in blood flow after stress heat exposure (R=−0.7) while ageing only accounted for 16% of the blood flow reduction (R=−0.397). Conclusions These results would suggest the importance of keeping BMI low not only in people with diabetes to minimize further circulatory vascular damage, but also in young people to diminish long term circulatory vascular compromise.