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A demência é uma síndrome neurodegenerativa crônica cuja prevalência resulta em impactos sociais e econômicos significativos. Os indivíduos com demência, em sua maioria, manifestam sintomas comportamentais e psicológicos que desencadeiam sofrimento significativo para os cuidadores, aumento das despesas médicas, do número de institucionalização e piora da qualidade de vida dos pacientes. Sabe-se que as intervenções não farmacológicas são o tratamento de primeira escolha para esses sintomas, no entanto, há uma escassez de estudos acerca dos cuidados de enfermagem específicos para a sua prevenção e manejo. Dessa forma, o objetivo desta pesquisa é identificar e sintetizar as evidências científicas relacionadas às ações de enfermagem para a sua prevenção e manejo. Trata-se de uma revisão de escopo que será embasada no Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) e no método proposto pelo Instituto Joanna Briggs (JBI). A questão norteadora elaborada por meio da estratégia População, Conceito e Contexto (PCC) é a seguinte: Quais são as ações de enfermagem descritas na literatura para a prevenção e manejo dos sintomas comportamentais e psicológicos na demência?

O transtorno do espectro autista (TEA) é um transtorno do neurodesenvolvimento cujas alterações comportamentaispodem ser investigadas por meio de modelos animais de TEA e pela realização de testes comportamentais para avaliação das alterações. O objetivo deste trabalho foi realizar uma pesquisa bibliográfica sobre os modelos comportamentais animais que têm sido utilizados para o estudo do TEA e a correlação desses modelos com o comportamento humano no TEA. Para esta pesquisa bibliográfica, foi conduzida uma busca nas bases de dados Medline, Web of Science e Clinical Key, no período de junho a setembro de 2019, por artigos científicos na temática de estudo, sendo selecionados artigos publicados entre os anos de 2006 e 2019. No estudo experimental do TEA, são conduzidos testes comportamentais em animais considerando as características clínicas e manifestações do transtorno. Estes modelos experimentais são utilizados para a avaliação do potencial indutor de substâncias para o desenvolvimento do TEA, como para a avaliação de potenciais fármacos ou terapias não farmacológicas para o tratamento do transtorno. Os testes mais comumente utilizados são: teste de campo aberto, teste de enterramento de esferas de vidro, teste de interação social, teste do comportamento repetitivo de autolimpeza, teste do labirinto em cruz elevado, teste de habituação olfativa e odores sociais e teste claro-escuro. Reitera-se a importância desses testes em modelos in vivo de estudo do TEA, possibilitando uma maior compreensão das alterações comportamentais e um melhor entendimento desse transtorno.

The COVID-19 pandemic has raised significant concerns about the management and care for people with dementia and their caregivers. In this context, this work will discuss how social isolation or social distancing caused by the pandemic may impact the clinical management of people with dementia, caregivers' health, and dementia research. The pandemic disrupts all forms of social interaction and may increase the behavioral impairment of people with dementia. Regarding pharmacological treatment, telemedicine is an option, but the context of social isolation raises questions about how to manage people with dementia with lack of cognitive stimulation and non-pharmacological treatment. In addition, the impact of the pandemic on caregivers should be considered. There is some evidence that telephone counseling can reduce depressive symptoms of caregivers of people with dementia. In dementia research, social isolation imposes researchers to modify their study protocols in order to continue collecting data by developing remote tools to assess the participants such as electronic informed consent and online questionnaires and tests. Thus, there is an urgent need for the evaluation and refinement of interventions to address several cognitive, behavioral, and clinical aspects of the long-term impact of the pandemic in dementia.A pandemia causada pelo COVID-19 desencadeia grandes preocupações sobre o manejo e cuidados com as pessoas com demência e seus cuidadores. Neste contexto, discutiremos como o isolamento social causado pela pandemia pode impactar o manejo clínico de pessoas com demência, a saúde do cuidador e a pesquisa sobre demência. A pandemia interrompe todas as formas de interação social e pode causar aumento do comprometimento dos sintomas neuropsiquiátricos nas pessoas com demência. Em relação ao tratamento farmacológico, a telemedicina é uma opção, mas o contexto de isolamento social levanta questões sobre como manejar as pessoas com demência com falta de estimulação cognitiva ou intervenções nãofarmacológicas. Além disso, o impacto da pandemia sobre os cuidadores deve ser considerado. Existem evidências de que o aconselhamento telefônico pode reduzir os sintomas depressivos dos cuidadores. Além disso, o isolamento social impõe que pesquisadores modifiquem seus protocolos de pesquisa com o objetivo de continuar coletando dados, através do desenvolvimento de ferramentas remotas para avaliar os participantes, como o consentimento livre e esclarecido eletrônico e questionários e testes online. Assim, há uma necessidade urgente de avaliação e refinamento das intervenções para abordar aspectos cognitivos, comportamentais e clínicos do impacto de longo prazo da pandemia na demência.

PAPq PROPESP Edital 2019/Universidade Federal do Par? 307749/2004-5/Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico 471077/2007-0/Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico PROCAD-AMAZ?NIA Grant No. 88881.370785/2019-01./Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior Universidade Federal do Par?. N?cleo de Pesquisas em Oncologia. Programa de P?s-Gradua??o em Oncologia e Ci?ncias M?dicas. Hospital Universit?rio Jo?o de Barros Barreto. Bel?m, PA, Brazil / Universidade Federal do Par?. Instituto de Ci?ncias Biol?gicas. Hospital Universit?rio Jo?o de Barros Barreto. Laborat?rio de Investiga??es em Neurodegenera??o e Infec??o. Bel?m, PA, Brazil. Universidade Federal do Par?. Instituto de Ci?ncias Biol?gicas. Hospital Universit?rio Jo?o de Barros Barreto. Laborat?rio de Investiga??es em Neurodegenera??o e Infec??o. Bel?m, PA, Brazil. Universidade Federal do Par?. Instituto de Ci?ncias Biol?gicas. Hospital Universit?rio Jo?o de Barros Barreto. Laborat?rio de Investiga??es em Neurodegenera??o e Infec??o. Bel?m, PA, Brazil. Universidade Federal do Par?. N?cleo de Pesquisas em Oncologia. Programa de P?s-Gradua??o em Oncologia e Ci?ncias M?dicas. Hospital Universit?rio Jo?o de Barros Barreto. Bel?m, PA, Brazil / Universidade Federal do Par?. Instituto de Ci?ncias Biol?gicas. Hospital Universit?rio Jo?o de Barros Barreto. Laborat?rio de Investiga??es em Neurodegenera??o e Infec??o. Bel?m, PA, Brazil. Universidade Federal do Par?. N?cleo de Pesquisas em Oncologia. Programa de P?s-Gradua??o em Oncologia e Ci?ncias M?dicas. Hospital Universit?rio Jo?o de Barros Barreto. Bel?m, PA, Brazil / Universidade Federal do Par?. Instituto de Ci?ncias Biol?gicas. Hospital Universit?rio Jo?o de Barros Barreto. Laborat?rio de Investiga??es em Neurodegenera??o e Infec??o. Bel?m, PA, Brazil. Universidade Federal do Par?. N?cleo de Pesquisas em Oncologia. Programa de P?s-Gradua??o em Oncologia e Ci?ncias M?dicas. Hospital Universit?rio Jo?o de Barros Barreto. Bel?m, PA, Brazil / Universidade Federal do Par?. Instituto de Ci?ncias Biol?gicas. Hospital Universit?rio Jo?o de Barros Barreto. Laborat?rio de Investiga??es em Neurodegenera??o e Infec??o. Bel?m, PA, Brazil / Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Laborat?rio de Microscopia Eletr?nica. Ananindeua, PA, Brasil. Most animal model studies of autism spectrum disorders (ASD) were performed in males. Thus, little is known about the mechanisms underlying disease progression in females. Here, we searched for potential influences of sex and environment on gestational valproic acid-induced behavioral abnormalities using hippocampal-dependent tasks, and on number and morphometry of microglia of the molecular layer of the dentate gyrus (Mol-DG). We compared male and females BALB/c control mice with BALB/c mice gestationally exposed to VPA with regards to exploratory activity and risk assessment in novel environments. Pregnant females and males on gestational day 12.5 received VPA in saline (600 mg/kg body weight) or an equal volume of saline by gavage. After weaning, female and male offspring were housed separately either in standard laboratory cages (SE) or enriched cages (EE). At 5 months of age, these mice underwent behavioral testing and had their brains processed for microglia IBA1 immunolabeling. Compared with control mice, VPA-exposed mice exhibited abnormal behavior in exploring novel environments and assessing risk, and these effects were significantly greater in females than in males and less intense among mice from enriched cages. Three-way ANOVA revealed that environment, sex and valproic acid conditions interacted and altered the behavior results. Microglia number and volume of the Mol-DG were significantly higher in VPA-exposed groups raised in standard cages. The results of counting the intersects of microglia branching on Sholl's circles analyzed with permutational MANOVA, demonstrated that in comparison with males, there was a greater reduction in the number of intersections in females raised in standard cages. These findings suggest that the increased microglia and morphological changes might be associated with behavioral dysfunction in ASD. Moreover, the somatomotor and cognitive stimulation of environmental enrichment started at weaning may be beneficial for reducing behavioral abnormalities and reduction of microglia response in adulthood.

Poor motor skills may be associated with the incidence of problems with mental health, especially with regard to social, behavioral, and emotional outcomes. The aim of the current study was to analyze the association of emotional and behavioral problems with motor skills in students aged 7 to 10 years. For this, 339 children (187 girls and 152 boys) were evaluated. The variables were measured using the Movement Assessment Battery for Children, 2nd ed. (MABC-2) and the Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ). The results indicated that children with poor motor skills were more likely to present abnormal development in terms of emotional and behavioral problems when compared to children from the reference group. Thus, empirical data such as these can assist in raising public and professional awareness, considering the social and psychological consequences of poor motor skills, in addition to the individual costs arising from mental health problems. RESUMO A baixa competência motora pode estar associada a incidência de problemas com a saúde mental, principalmente no que diz respeito a desfechos sociais, comportamentais e emocionais. O objetivo deste estudo foi analisar a associação dos sintomas emocionais e comportamentais com competência motora em escolares de 7 a 10 anos. Para isso, foram avaliadas 439 crianças (242 meninas e 197 meninos). As variáveis foram mensuradas com o Movement Assessment Battery for Children, 2nd ed. (MABC-2) e Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ). Os resultados indicaram que crianças com baixa competência motora tiveram mais chances de terem desenvolvimento anormal no que se refere aos sintomas emocionais e comportamentais, quando comparada às crianças do grupo referência. Dessa forma, dados empíricos como estes podem auxiliar na conscientização pública e profissional, tendo em vista as consequências sociais e psicológicas da baixa competência motora, além dos custos individuais advindos dos problemas de saúde mental.

Neuropsychiatric symptoms, which may appear alone or combined with cognitive and neurological manifestations, are frequent in many brain dysfunctions or lesions due to vascular, traumatic, neurodegenerative, or systemic conditions. Throughout history, many of the most prominent names have contributed to the clinical definition of the currently recognized mental symptoms and syndromes. The present paper aims at providing a comprehensive overview of the development, from ancient to modern times, of some widely known concepts and constructs about such neuropsychiatric disorders. RESUMO. Os sintomas neuropsiquiátricos que podem ocorrer de modo isolado ou acompanhando manifestações cognitivas e neurológicas são ocorrências frequentes em variadas disfunções ou lesões cerebrais devidas a condições vasculares, traumáticas, neurodegenerativas ou sistêmicas. Através da história, muitos dos nomes mais proeminentes contribuíram para a definição clínica dos sintomas e síndromes mentais reconhecidos atualmente. O presente artigo visa prover uma visão abrangente sobre o desenvolvimento, desde os tempos antigos até os presentes, de alguns dos conceitos e constructos amplamente reconhecidos sobre tais transtornos neuropsiquiátricos.

Aging is a development process that leads to physical, cognitive, behavioral and socioemotional changes. This paper aims to verify association between prefrontal and depressive symptoms in older adults, institutionalized or not. 206 people, from both sexes and aged above 60 years, took part in this study, being 109 of them non-institutionalized and community active and 97 residents in long-term care institutions. Participants answered to the Mini-Mental State Examination (MMSE), the Geriatric Depression Scale (GDS-15), the Prefrontal Symptoms Inventory (PSI-16) and a sociodemographic questionnaire. Results revealed that residents in long-term care institutions group has exhibited higher age average (77 years; SD = 8,3); being the individuals mostly low schooled, single and sedentary. Also, those individuals presented more cognitive deficits (MMSE), subclinical symptoms of depression and higher score in ISP-16 compared to non-institutionalized group. In both groups, there were moderate positive correlations, statistically significant between ISP-16 and GDS-15 (p

Alzheimer's disease (AD) is a progressive and degenerative condition affecting several cognitive areas, with a decline in functional abilities and behavioral changes. Objective: To investigate the association between neuropsychiatric symptoms in older adults with AD and caregiver burden and depression. Methods: A total of 134 family caregivers of older people diagnosed with AD answered a questionnaire with sociodemographic data and questions concerning the care context, neuropsychiatric symptoms, caregiver burden, and depressive symptoms. Results: Results revealed that 95% of older adults had at least one neuropsychiatric symptom, with the most common being: apathy, anxiety, and depression. Among the 12 neuropsychiatric symptoms investigated, 10 were significantly associated with caregiver burden, while 8 showed significant correlations with depressive symptoms. Conclusions: Neuropsychiatric symptoms were related to caregiver burden and depressive symptoms. In addition to the older adult with AD, the caregiver should receive care and guidance from the health team to continue performing quality work. RESUMO. A doença de Alzheimer (DA) é progressiva e degenerativa, afetando diversas áreas cognitivas com declínio nas habilidades funcionais e alterações comportamentais. Objetivo: Investigar a associação entre presença de sintomas neuropsiquiátricos apresentados por idosos com doença de Alzheimer e sobrecarga, e depressão dos cuidadores. Métodos: Um total de 134 cuidadores familiares de idosos com diagnóstico da doença de Alzheimer responderam a um questionário com dados sociodemográficos e questões referentes ao contexto de cuidado, sintomas neuropsiquiátricos, sobrecarga e depressão do cuidador. Resultados: Os resultados revelaram que 95% dos idosos apresentaram pelo menos um sintoma neuropsiquiátrico. A apatia, a ansiedade e a depressão foram os sintomas neuropsiquiátricos mais frequentes nos idosos. Dos 12 sintomas neuropsiquiátricos investigados, 10 associaram-se significativamente à sobrecarga do cuidador (exceto ansiedade e alteração alimentar), e oito sintomas neuropsiquiátricos apresentaram correlações significativas com os sintomas de depressão. Conclusão: A presença de determinados sintomas neuropsiquiátricos está relacionada com a sobrecarga e com sintomas de depressão apresentados pelos cuidadores. Além do idoso com doença de Alzheimer, o cuidador deve receber cuidados e orientação da equipe de saúde para que possa continuar desempenhando sua função com qualidade.

Objective: to investigate possible differences in care complexity, functional performance and biopsychosocial and health system aspects among hospitalized elderly with or without cognitive decline. Method: quantitative, cross-sectional and analytical study in which was used the INTERMED method and cognitive and functional screening scales. We investigated 384 elderly patients admitted to a medical and surgical clinic of a University Hospital located in São Paulo/SP. Results: cognitive decline was present in 40.1% of the sample, most of them were longer-lived elderly individuals with less schooling and income, more dependent in activities of daily living and had greater vulnerability in different domains of INTERMED. After adjustments, the elderly with cognitive decline presented greater vulnerability in the psychological domain. Conclusion: the relationship between cognitive decline and psychological vulnerability highlights the need to adopt long-term care based on involvement of the family, health team and different services, thereby maximizing the quality of care. RESUMEN Objetivo: investigar posibles diferencias en la complejidad asistencial, desempeño funcional, y en los aspectos biopsicosociales y del sistema de salud entre ancianos hospitalizados con o sin declinación cognitiva. Método: estudio cuantitativo, transversal y analítico que utilizó el método INTERMED y escalas de rastreo cognitivo y funcional. Se investigaron 384 ancianos internados en clínica médica y quirúrgica de un Hospital Universitario ubicado en São Paulo/SP. Resultados: se obtuvo que el 40,1% de la muestra presentó declinación cognitiva, la mayoría compuesta por ancianos más longevos, del sexo femenino, con menor escolaridad e ingresos, más dependientes para las actividades de vida diaria y con mayor vulnerabilidad en diferentes dominios del INTERMED. Después de ajustes, los ancianos con declinación cognitiva presentaron mayor vulnerabilidad en el dominio psicológico. Conclusión: la relación entre declinación cognitiva y vulnerabilidad psicológica destaca la necesidad de adoptar cuidados de larga duración basados en la participación de la familia, del equipo de salud y de los diferentes servicios, maximizando la calidad de la atención. RESUMO Objetivo: investigar possíveis diferenças na complexidade assistencial, desempenho funcional e aspectos biopsicossociais e de sistema de saúde entre idosos hospitalizados com ou sem declínio cognitivo. Método: estudo quantitativo, transversal e analítico que utilizou o método INTERMED e escalas de rastreio cognitivo e funcional. Foram investigados 384 idosos internados em clínica médica e cirúrgica de um Hospital Universitário em São Paulo/SP. Resultados: Houve declínio cognitivo em 40,1% da amostra, cuja maior parte era de idosos mais longevos e do sexo feminino, com menor escolaridade e renda, mais dependentes para as atividades de vida diária e com maior vulnerabilidade em diferentes domínios do INTERMED. Após ajustes, os idosos com declínio cognitivo apresentaram maior vulnerabilidade no domínio psicológico. Conclusão: A relação entre declínio cognitivo e vulnerabilidade psicológica destaca a necessidade de adotar cuidados de longa duração pautados no envolvimento da família, da equipe de saúde e dos diferentes serviços para qualidade da assistência.

The case of Phineas Gage is an integral part of medical folklore. His accident still causes astonishment and curiosity and can be considered as the case that most influenced and contributed to the nineteenth century's neuropsychiatric discussion on the mind-brain relationship and brain topography. It was perhaps the first case to suggest the role of brain areas in determining personality and which specific parts of the brain, when affected, can induce specific mental changes. In addition, his case contributed to the emergence of the scientific approaches that would later culminate in psychosurgery. Gage is a fixed element in the studies of neurology, psychology, and neuroscience, having been solidified as one of the greatest medical curiosities of all time, deserving its prominence.O caso de Phineas Gage é parte integrante do folclore médico. Seu acidente ainda causa espanto e curiosidade, e pode ser considerado como o caso que mais influenciou e contribuiu para a discussão neuropsiquiátrica do século XIX sobre a relação mente-cérebro e topografia cerebral. Foi talvez o primeiro caso a sugerir o papel de áreas cerebrais na determinação da personalidade e que partes específicas do cérebro, quando afetadas, podem induzir mudanças mentais específicas. Além disso, seu caso contribuiu para o surgimento de abordagens cientificas que culminariam posteriormente na psicocirurgia. Gage é um elemento fixo nos estudos de neurologia, psicologia e neurociências, tendo sido solidificado como uma das grandes curiosidades médicas de todos os tempos que merece seu destaque.

Resumo Este estudo avaliou a capacidade discriminante de indicadores psicológicos e comportamentais frequentemente associados ao abuso sexual infantil. A amostra foi constituída por 79 crianças, de ambos os sexos, sendo 63,3% do sexo feminino (n = 50), com idades entre oito e 12 anos (M = 9,92; DP = 1,45). Os participantes foram distribuídos em três grupos: Abuso sexual (n = 34), Maus-tratos sem histórico de abuso sexual (n = 14) e Sintomas clínicos sem histórico de maus-tratos (n = 31). Foram administrados instrumentos com os responsáveis e com as crianças. Para identificar os fatores que diferenciavam os grupos, foi realizada a Análise de regressão logística multinominal. A variável Preocupações sexuais foi significativa para diferenciar o grupo Abuso sexual dos outros dois grupos. O modelo apresentou capacidade preditiva geral de classificar corretamente 69,6% dos casos. Sugere-se que a investigação dessa variável seja incluída, entre outros indicadores, nos procedimentos periciais de crianças com suspeita de abuso sexual. Com base nos resultados obtidos, fica evidente que é necessário cautela no estabelecimento de associações causais entre manifestações comportamentais ou psicológicas e a hipótese de abuso sexual em crianças.

Atualmente, a Doença de Alzheimer (DA) é reconhecida pela Organização Mundial da Saúde como prioridade global de saúde pública. Acredita-se que o comprometimento cognitivo e a presença de Sintomas Neuropsiquiátricos (SNPs) são vistos como principais ocorrências na DA, assim como, exercício físico, fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) e variáveis metabólicas podem se tornar descobertas em potencial para contribuição no tratamento e prevenção da DA. Sendo assim, o objetivo deste estudo é verificar sistematicamente estudos sobre a eficácia do exercício físico nos SNPs da DA como também, investigar a associação do BDNF e das variáveis metabólicas na DA. Esta dissertação foi composta por dois artigos. O primeiro artigo teve o objetivo de verificar o efeito do exercício físico em Sintomas Neuropsiquiátricos da Doença de Alzheimer. Trata-se de uma revisão sistemática de pesquisas longitudinais efetivadas através da busca de artigos na base de dados eletrônica: PubMed, Web of Science, CINAHL e Scopus nos últimos 10 anos, período de 2009 a 2019. Foram incluídos sete artigos nesta revisão, dos quais cinco estudos revelaram um efeito positivo do exercício físico em SNPs da Doença de Alzheimer e apenas dois artigos não constataram benefícios, indicando que o exercício físico é um meio não farmacológico favorável na atenuação dos SNPs de idosos com DA, com especial atenção na modalidade aeróbia. Já, o segundo artigo teve como objetivo analisar a associação entre os níveis de BDNF, variáveis metabólicas e funções cognitivas de idosos com doença de Alzheimer (DA). Tratase de um estudo de caráter exploratório e transversal, envolvendo 75 idosos, sendo 40 idosos preservados cognitivamente e 35 idosos com DA no estágio leve, selecionados por amostra de conveniência. Os idosos foram submetidos ao seguinte protocolo de avaliação: coleta sanguínea para obtenção dos níveis plasmáticos de BDNF e das variáveis metabólicas (colesterol, triglicérides, insulina e glicemia) e avaliação cognitiva: Mini Exame do Estado Mental (MEEM), Bateria de Avaliação Frontal, Teste do Desenho do Relógio e Teste Procurar Símbolos. A análise de variância ANOVA apontou que idosos com DA apresentaram menores níveis plasmáticos do BDNF (p < 0,01; F = 17,56; poder observado = 0,98) e o teste de U-Mann Whitney mostrou que os idosos com DA apresentaram menores valores da fração HDL (p=0,01). Foram encontradas correlações significativas entre os níveis de BDNF e as concentrações de HDL (r=0,23; p=0,03) e entre os níveis de BDNF e o MEEM (r=0,23; p=0,04).Concluiu-se que idosos com DA apresentam menores níveis plasmáticos do BDNF e menores concentrações do colesterol HDL quando comparados a idosos preservadoscognitivamente. E ainda, que concentrações plasmáticas de BDNF estão associadas com os níveis de HDL, bem como, os níveis de BDNF estão associados com o desempenho no Mini Exame do Estado Mental. Currently, Alzheimer’s Disease (AD) is recognized by the World Health Organization as a global public health priority. It is believed that cognitive impairment and the presence of neuropsychiatric symptoms (NPS) are seen as major occurrences in AD, as well as physical exercise, Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF) and metabolic variables can become discovered in potential for contribution in the treatment and prevention of AD. Therefore, the objective of this study is to systematically verify studies on the efficacy of physical exercise in NPS of AD, as well as to investigate the association of BDNF and metabolic variables in AD. This dissertation was composed of two articles. The first article aimed to verify the effect of exercise on neuropsychiatric symptoms of Alzheimer’s disease. This is a systematic review of effective longitudinal research through the search of articles in the electronic database: PubMed, Web of Science, CINAHL and Scopus in the last 10 years, from 2009 to 2019. Seven articles were included in this review, of which five studies revealed a positive effect of physical exercise in NPS of AD and only two articles found no benefits, indicating that physical exercise is a favorable non-pharmacological means of attenuation of the NPS of elderly individuals with ADR, with special attention in the aerobic modality. On the other hand, the second article aimed to analyze the association between BDNF levels, metabolic variables and cognitive functions of elderly people with Alzheimer’s disease (AD). This is an exploratory and cross-sectional study involving 75 elderly individuals, with 40 elderly cognitively preserved and 35 elderly individuals with mild stage AD selected by convenience sample. The elderly were submitted to the following evaluation protocol: blood collection to obtain plasma levels of BDNF and metabolic variables (cholesterol, triglycerides, insulin and glycemia) and cognitive evaluation: Mini Mental State Exam, Front Assessment Battery, Clock Design Test and Test Find Symbols. The analysis of ANOVA variance showed that elderly patients with AD presented lower levels plasma BDNF (p 0.01; F = 17.56; observed power = 0.98) and the U-Mann Whitney test showed that the elderly with AD presented lower HDL fraction values (p=0.01). Significant correlations were found between BDNF levels and HDL concentrations (r=0.23; p=0.03) and between BDNF levels and MEEM (r=0.23; p=0.04). Therefore, elderly patients with AD were found to have lower plasma levels of BDNF and lower HDL cholesterol concentrations when compared to cognitively preserved elderly individuals. Also, plasma BDNF concentrations are associated with HDL levels, as well as BDNF levels are associated with Mini Mental State Exam performance.

Introduction: Psychogenic non-epileptic seizures (PNES or “pseudoseizures”) remain an obscure topic in the peri-operative setting. They are sudden and time-limited motor and cognitive disturbances, which mimic epileptic seizures, but are psychogenically mediated. Pseudoseizures occur more frequently than epilepsy in the peri-operative setting. Early diagnosis and management may prevent iatrogenic injury. Case: 48 year-old female with a history of depression and “seizures” presented for gynecologic surgery. She described her seizure history as “controlled” without anticonvulsant therapy. The patient underwent uneventful general anesthesia and recovered neurologically intact. During the first two postoperative hours, the patient experienced 3 episodes of seizure-like activity with generalized shaking of extremities and pelvic thrusting; her eyes were firmly closed. No tongue biting or incontinence was noted. The episodes lasted approximately 3 min each, one of which resolved spontaneously and the other two following intravenous lorazepam. During these episodes, the patient had stable hemodynamics and adequate ventilation such that endotracheal intubation was deemed unwarranted. Post-ictally, the patient was neurologically intact. Computed axial tomography of the head, metabolic assay, and electroencephalogram showed no abnormalities. A presumptive diagnosis of PNES was made. Discussion: Psychogenic non-epileptic seizures mimic shivering, and should be considered early in the differential diagnosis of postoperative shaking, as they may be more likely than epilepsy in this setting. Pseudoseizure patterns include asynchronous convulsive episodes lasting more than 90 s, forced eye closure with resistance to opening, and retained pupillary responses. Autonomic manifestations such as tachycardia, cyanosis and incontinence are usually absent. A psychiatric background is common. Knowledge and correct diagnosis of pseudoseizures is of great importance for anesthesiologists to prevent morbidity and iatrogenic injury such as respiratory arrest caused by anticonvulsant therapy, in addition to the risks associated with endotracheal intubation and prolonged hospital stays. The diagnosis of pseudoseizures must be thoroughly documented and relayed in transfer of care to avoid misdiagnosis and iatrogenic complications. Treatment recommendations are anecdotal; psychiatric interventions are the hallmark of treatment. Anesthetic recommendations include techniques involving the minimum required short-acting agents, along with high levels of peri-operative psychological support and reassurance. Resumo: Introdução: As convulsões não epilépticas psicogênicas (CNEP ou “pseudoconvulsões”) permanecem como tema obscuro no cenário perioperatório. Trata-se de distúrbios motores e cognitivos súbitos, mas por tempo limitado, que imitam as convulsões epilépticas, mas que são psicogenicamente mediados. Pseudoconvulsões ocorrem com mais frequência que epilepsia em cenário perioperatório. O diagnóstico e tratamento precoces podem evitar lesões iatrogênicas. Caso: Paciente do sexo feminino, 48 anos de idade, com história de depressão e “convulsões”, apresentou-se para cirurgia ginecológica. A paciente descreveu sua história de convulsões “controladas” sem o uso de terapia anticonvulsivante. A paciente foi submetida à anestesia geral sem intercorrências e recuperou-se neurologicamente intacta. Durante as duas primeiras horas de pós-operatório, a paciente apresentou três episódios semelhantes à convulsão, com tremores generalizados das extremidades e impulso pélvico; seus olhos estavam bem fechados. Não observamos mordedura da língua ou incontinência. Os episódios duraram cerca de 3 min cada; um dos episódios resolveu espontaneamente e os outros dois após a administração de lorazepam por via intravenosa. Durante os episódios, a condição hemodinâmica da paciente era estável e a ventilação adequada, de modo que a intubação traqueal foi considerada injustificável. Após a convulsão, a paciente estava neurologicamente intacta. Tomografia axial da cabeça, teste metabólico e eletroencefalograma não mostraram alterações. O diagnóstico de provável CNEP foi feito. Discussão: As convulsões não epilépticas psicogênicas imitam o tremor e devem ser inicialmente consideradas no diagnóstico diferencial de tremor pós-operatório, pois podem ser mais prováveis que a epilepsia nesse cenário. Os padrões da pseudoconvulsão incluem episódios convulsivos assíncronos que duram mais de 90 s, olhos forçadamente fechados com resistência à abertura e respostas pupilares mantidas. Manifestações autonômicas, como taquicardia, cianose e incontinência, normalmente estão ausentes. Uma história psiquiátrica é comum. O conhecimento e o diagnóstico correto de pseudoconvulsões são muito importantes para os anestesiologistas para a prevenção de morbidade e lesões iatrogênicas, como a parada respiratória causada por terapia anticonvulsivante, além dos riscos associados à intubação orotraqueal e internação prolongada. O diagnóstico de pseudoconvulsões deve ser cuidadosamente documentado e retransmitido nas trocas de equipes médicas para evitar erros de diagnóstico e complicações iatrogênicas. As recomendações de tratamento são anedóticas; intervenções psiquiátricas são o pilar do tratamento. As recomendações anestésicas incluem técnicas que envolvem o uso de agentes de ação curta, juntamente com altos níveis de apoio e amparo psicológico no período perioperatório. Keywords: Convulsion, Non-epileptic, Complications, Anesthetic anesthesia recovery period, Recovery room pseudoseizures, Postoperative, Palavras-chave: Convulsões, Sintomas Comportamentais, Período de Recuperação da Anestesia, Complicações Pós-Operatórias

RESUMO Objetivo: identificar a presença, frequência e gravidade dos sintomas neuropsiquiátricos em idosos com demência, identificar o desgaste do cuidador familiar e analisar os fatores relacionados ao desgaste do cuidador. Método: estudo transversal, descritivo, exploratório e correlacional, realizado com 54 cuidadores familiares de idosos com demência, atendidos em um ambulatório de geriatria de alta dependência de um Hospital Geral Terciário. Utilizaram-se questionário de caracterização dos cuidadores, o Inventário Neuropsiquiátrico e o Inventário Neuropsiquiátrico Desgaste. Resultados: a maioria (85,2%) dos cuidadores familiares era de mulheres, média de idade de 51,2 anos e residia com o idoso (74,1%). A média de sintomas neuropsiquiátricos foi 4,5; o mais presente foi apatia/indiferença (74,1%), seguido de disforia/depressão (46,3%); o mais frequente foi o comportamento motor aberrante (75,1%), seguido de agitação/agressividade (52,9%). Quanto à gravidade dos sintomas, a moderada foi a mais prevalente. Observou-se correlação forte positiva entre o escore total dos questionários aplicados (r=0,82, p=

Dementia is a general term for a heterogeneous group of organic neurodegenerative diseases. Cerebrovascular causes account for 20% of cases.To describe the clinical and epidemiological features of individuals aged60 years diagnosed with vascular dementia (VD) or mixed dementia (MxD) in a referral hospital for dementia.A descriptive, retrospective study was carried out from 2014 to 2017 involving elderly individuals (≥60 years) with VA or MxD. Patients presenting other forms of dementia or in use of medication that mimics cognitive disorders were excluded. The 12-item Neuropsychiatric Inventory was used to assess neuropsychiatric symptoms (NPS).81.1% of the patients presented NPS and only 15% had two or more symptoms. Apathy was the most frequent NPS (56.6%). There was an association between CDR score 1 or 2 and NPS (OR = 6.16, 95% CI: 1.36-27.9, p = 0.02).Most patients had a single symptom, predominantly apathy. There was an association between mild-to-moderate dementia and NPS.Demência é uma terminologia geral para um grupo heterogêneo de doenças orgânicas e neurodegenerativas. As causas cerebrovasculares são responsáveis por 20% dos casos.Descrever as características clínicas e epidemiológicas de indivíduos maiores de 60 anos diagnosticados com demência vascular ou mista em hospital de referência em demência.Estudo retrospectivo descritivo de 2014 a 2017 em idosos com demência. Outras formas de demência ou uso de medicamentos que mimetizem distúrbios cognitivos foram excluídos. O inventário neuropsiquiátrico de 12 itens foi usado para avaliar os sintomas neuropsiquiátricos (SNP).81.1% dos pacientes apresentaram SNP, apenas 15% tiveram dois ou mais. Apatia foi o mais frequente (56,6%). Houve associação entre CDR 1 ou 2 e SNP (OR = 6.16, 95% CI: 1.36-27.9, p = 0.02).Geralmente há um sintoma isolado, sendo apatia o principal. Encontramos associação entre demência leve e moderada e SNP.

Orientador: Meire Cachioni Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas Resumo: O presente estudo investigou as relações entre sintomas neuropsiquiátricos (SNPs) de idosos com Doença de Alzheimer (DA), sintomas depressivos e sobrecarga dos cuidadores, estratégias comunicativas e estratégias de gerenciamento utilizadas por 134 cuidadores familiares entrevistados em uma clínica geriátrica. Assumiu-se como hipótese que a presença de sintomas neuropsiquiátricos em idosos com Doença de Alzheimer está relacionada diretamente aos aspectos sociodemográficos, sintomas emocionais e aspectos comportamentais dos cuidadores. Para alcançar o objetivo proposto, foram utilizados os seguintes instrumentos: roteiro sociodemográfico, Inventário Neuropsiquiátrico, Inventário de Sobrecarga de Zarit, Escala de Estratégia de Gerenciamento de Demência, Inventário de Depressão de Beck e Escala Breve de Estratégias Comunicativas. Os resultados do estudo 1 revelaram que 95% dos idosos apresentaram pelo menos um SNP. Dez SNPs associaram-se significativamente com a sobrecarga do cuidador (exceto ansiedade e alteração alimentar) e oito SNPs apresentaram correlações significativas com os sintomas de depressão do cuidador. No estudo 2, por meio de testes de comparação de Mann-Whitney, os resultados demonstraram que os cuidadores utilizavam mais a estratégia de gerenciamento baseada em crítica quando os idosos apresentavam alucinação, agitação, depressão, ansiedade, irritabilidade, comportamento noturno e alteração alimentar. A estratégia de encorajamento foi significativamente mais utilizada somente na presença de euforia. Os cuidadores que utilizavam mais a estratégia de gerenciamento ativo foram aqueles que cuidavam de idosos com delírio, alucinação, agitação, depressão, ansiedade, irritabilidade e alteração alimentar. O uso de estratégias de comunicação não se diferiu entre os grupos que apresentavam ou não SNPs. O estudo 3 mostrou maior presença de SNPs em idosos com DA entre os cuidadores do sexo feminino. A sobrecarga do cuidador e uso de estratégias de gerenciamento baseadas crítica foram relacionados diretamente com os SNPs. O uso de estratégias de gerenciamento ativo e os sintomas depressivos dos cuidadores tiveram relações indiretas com os SNPs via sobrecarga do cuidador. Concluindo, a presença de SNPs está fortemente relacionada com a sobrecarga e sintomas de depressão apresentados pelo cuidador. As estratégias de gerenciamento baseadas em crítica e de gerenciamento ativo estão fortemente associadas aos SNPs. Esses aspectos devem ser considerados ao desenvolver intervenções para cuidadores que visam ensinar habilidades de manejo de SNPs e no tratamento geral de pacientes com demência Abstract: This study investigated the relationships between neuropsychiatric symptoms (NPSs) of elderly people with Alzheimer's disease (AD), depressive symptoms and caregivers burden, communicative strategies and management strategies used by 134 family caregivers interviewed in a geriatric clinic. It was hypothesized that the presence of neuropsychiatric symptoms in the elderly with Alzheimer's Disease is directly related to the sociodemographic aspects, emotional symptoms and behavioral aspects of the caregivers. To reach the proposed goal, the following instruments were used: sociodemographic script, Neuropsychiatric Inventory, Zarit Burden Inventory, Dementia Management Strategy Scale, Beck Depression Inventory and Small Communication Strategies Scale. The results of study 1 revealed that 95% of the elderly had at least one NPS. Ten NPSs were significantly associated with caregiver burden (except anxiety and eating abnormalities) and eight NPSs showed significant correlations with the symptoms of depression. In study 2, using Mann-Whitney comparison tests, the results showed that caregivers used the critical management strategy more when the elderly presented hallucination, agitation, depression, anxiety, irritability, nocturnal behavior and eating abnormalities. The strategy of encouragement was significantly more used only in the presence of elation. The caregivers who used the most active management strategy were those who cared for the elderly with delirium, hallucination, agitation, depression, anxiety, irritability and eating abnormalities. The use of communication strategies did not differ between groups with or without NPSs. Study 3 showed greater presence of neuropsychiatric symptoms in the elderly with AD among female caregivers. Caregiver burden and use of criticism management strategies were directly related to NPSs in the elderly with AD. The use of active management strategies and the depressive symptoms of caregivers had indirect relationships with the NPSs due to the caregiver burden. In conclusion, the presence of NPSs is strongly related to the burden and depressive symptoms presented by the caregiver. Criticism management and active management strategies are strongly associated with NPSs. These aspects should be considered when developing interventions for caregivers that aim to teach management skills of SNPs and in the general treatment of patients with dementia Doutorado Gerontologia Doutora em Gerontologia CAPES 4588/2018

OBJETIVO: Caracterizar os sinais comportamentais do Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH) e do Transtorno do Processamento Auditivo (TPA), segundo a visão de profissionais que atuam no diagnóstico e intervenção relacionados a estes transtornos no Brasil. MÉTODOS: Participaram 42 profissionais (médicos, fonoaudiólogos, psicólogos e pedagogos). Todos responderam a um questionário contendo 58 sinais comportamentais de TDAH e TPA. Cada participante foi orientado a classificar os comportamentos de acordo com a frequência de ocorrência, elencando-os em categorias de 1 (nunca) a 5 (sempre). Os valores da média geral deste estudo foram comparados aos valores da média apresentados em estudo norte americano similar. RESULTADOS: Verificou-se que alguns sinais comportamentais foram mais citados do que outros em ambos os transtornos. No TDAH os sinais comportamentais mais evidentes foram: dificuldade em brincar silenciosamente, distraído, desorganizado, desatento, hiperativo, irrequieto, muda de um trabalho incompleto para o outro, pouco autocontrole, falta de persistência e apressado ou impulsivo. No TPA os sinais comportamentais mais evidentes foram: déficit na atenção auditiva dividida, déficit na atenção auditiva seletiva, dificuldade em seguir instruções orais, habilidade de associação auditiva ruim, dificuldade de ouvir em ambiente ruidoso, déficit na atenção auditiva sustentada, dificuldade em discriminar fala e taxa reduzida de processamento da informação auditiva. CONCLUSÃO: Foi possível concluir que os profissionais classificaram determinados sinais comportamentais como mais evidentes no TDAH e outros mais evidentes no TPA. PURPOSE: To characterize the behavioral signs of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) and central auditory processing disorder (CAPD) from the perspective of the professionals who diagnose and manage these conditions in Brazil. METHODS: Forty-two health professionals in Brazil (medical doctors, speech therapists, psychologists, and pedagogues) participated in this study, and they responded to a questionnaire listing 58 behavioral signs of ADHD and CAPD. The participants were asked to score the listed behavioral signs according to the frequency with which they occurred, from 1 (never) to 5 (always). The average values were compared to the results of a similar study conducted in North America. RESULTS: Some of the listed behavioral signs were indicated more often than others, depending on the disorder. In the case of ADHD, the behavioral signs most often mentioned were difficulty playing quietly, distraction, disorganization, inattentiveness, hyperactivity, restlessness, shifting from one incomplete task to another, poor self-control, lack of persistence, and hastiness or impulsiveness. The most evident behavioral signs of CAPD were auditory divided attention deficit, auditory selective attention deficit, difficulty following instructions given orally, poor auditory association skills, difficulty hearing in a noisy environment, auditory sustained attention deficit, difficulty discriminating speech, and reduced auditory information processing rate. CONCLUSION: The health professionals identified some behavioral signs as being more evident in ADHD and other signs as more evident in CAPD.

Burnout is a psychological syndrome that occurs due to chronic emotional stress in the work process, and can be expressed by several types of signs and symptoms. This is a quantitative descriptive study that aimed to identify and relate behavioral and psychological symptoms with the positive dimensions of professional burnout syndrome in a public hospital of medium complexity. To collect data we used a self-administered instrument, constituted of the main dependent variables of burnout syndrome, created by Christine Maslach and validated in Brazil by Benevides-Pereira in 1986, and to identify the signs and symptoms of burnout syndrome we used the questionnaire developed by Menegaz. The data analysis to find relationships between the dimensions of the syndrome and symptoms researched with significant values by applying the chi-square test, showing the effect of psychological distress in productivity and quality work. Burnout é uma síndrome psicológica que ocorre devido à tensão emocional crônica no processo de trabalho, podendo ser manifestada por diversos tipos de sinais e sintomas. Este é um estudo descritivo de natureza quantitativa, que teve como objetivo relacionar sintomas psíquicos e comportamentais com as dimensões positivas da síndrome de Burnout em profissionais de um hospital público de média complexidade. Para a coleta de dados foi utilizado um instrumento auto-aplicável, constituído das principais variáveis dependentes da síndrome de Burnout, criado por Christine Maslach e validado no Brasil por Benevides-Pereira em 1986; e para a identificação dos sinais e sintomas da síndrome de Burnout, utilizou-se questionário desenvolvido por Menegaz. A análise dos dados permitiu encontrar relações entre as dimensões da síndrome e sintomas pesquisados com valores de p significativos, por meio da aplicação do teste Qui-quadrado, evidenciando a repercussão do sofrimento psíquico na produtividade e qualidade do trabalho. Burnout es un síndrome psicológico que ocurre debido a la tensión emocional crónica en el proceso de trabajo, y puede ser expresado por varios tipos de signos y síntomas. Estudio cuantitativo descriptivo que tuvo como objetivo identificar y relacionar los síntomas conductuales y psicológicos con las dimensiones positivas del síndrome de Burnout en profesionales de un hospital público de media complejidad. Para recolectar los datos, se utilizó un cuestionario autoaplicable, con las principales variables dependientes del síndrome de Burnout, creada por Christine Maslach y validado en Brasil por Benevides-Pereira en 1986; y para identificar los signos y síntomas de síndrome de Burnout, se utilizó el cuestionario desarrollado por Menegaz. El análisis de datos permitió encontrar relaciones entre las dimensiones del síndrome y síntomas investigados con valores de p significativos mediante la aplicación del test chi-cuadrado, que muestra el efecto de los trastornos psicológicos en la productividad y calidad de trabajo.

OBJECTIVE: There is a need, in the absence of formal services, to design interventions aimed at improving the lives of people with dementia and their families. This study tested the effectiveness of the 10/66 caregiver intervention among people with dementia and their caregivers in Lima, Peru. METHOD: Design/participants: a randomized controlled trial was performed involving 58 caregivers of people with dementia that received the intervention in the beginning of the trial (n = 29) or six months later (n = 29). The intervention consisted of three modules: 1) assessment (one session); 2) basic education about dementia (two sessions); and 3) training regarding specific problem behaviors (two sessions). Main outcome measures: Caregivers and patients with dementia were assessed at baseline and after six months. For caregivers, the measures included strain (Zarit Burden Interview), psychological distress (SRQ-20), and quality of life (WHOQOL-BREF). Dementia patients completed scales assessing behavioral and psychological symptoms (NPI-Q) and quality of life (DEMQOL). RESULTS: Caregivers in the intervention group reported significantly decreased strain measures six months after the intervention compared to controls. No group differences were found in respect to the caregivers' psychological distress and to quality of life in both caregivers and patients. CONCLUSION: The 10/66 intervention seems to be as effective as similar interventions used in more developed countries. OBJETIVO: Demência é um problema crescente nos países em desenvolvimento. Existe uma necessidade urgente, devido à falta de serviços formais, de desenvolver intervenções que visem melhorar a vida das pessoas portadoras de demência e de suas famílias. Este estudo testa a efetividade do programa de intervenção para pessoas com demência e seus cuidadores desenvolvido pelo grupo 10/66, em Lima, Peru. MÉTODO: Desenho/participantes: ensaio clínico randomizado. Cinquenta e oito cuidadores de pessoas com demência foram randomizados para receber a intervenção imediatamente (n = 29) ou seis meses após sua inclusão no estudo. A intervenção é composta por três módulos: 1) avaliação (uma sessão); 2) educação básica sobre demência (duas sessões); e 3) treinamento para lidar com problemas comportamentais específicos (duas sessões). Principais medidas de desfecho: os cuidadores e as pessoas com demência foram avaliados no início do estudo e depois de seis meses. Em relação aos cuidadores, os desfechos foram: sobrecarga (Zarit Burden Interview), estresse psicológico (SRQ-20); e qualidade de vida (WHOQOL-BREF). Em relação às pessoas com demência, os desfechos foram: sintomas comportamentais e psicológicos (NPI-Q); e qualidade de vida (DEMQOL). RESULTADOS: Os cuidadores que receberam a intervenção relataram diminuição estatisticamente significante nas medidas de sobrecarga quando reavaliados depois de seis meses, em comparação aos cuidadores do grupo-controle. Não foram observadas diferenças entre os grupos em relação a estresse psicológico dos cuidadores e qualidade de vida dos pacientes e cuidadores. CONCLUSÃO: Esta intervenção parece ser tão, se não mais, efetiva quanto intervenções similares aplicadas em países desenvolvidos.

Neonatal handling (H) and maternal separation (MS) both induce changes in maternal care, but the contribution of these changes to the behavioral and neurochemical outcomes of the offspring remains unclear, as studies often find opposite results concerning the frequency of maternal behaviors, particularly in the MS paradigm. In this study, behavior displayed by H, MS and non-handled (NH) Wistar rat dams were observed during the first 10days after birth. A tentative assessment of the quality of maternal care was made, using a previously reported score that reflects behavior fragmentation and inconsistency. Central oxytocin levels and hippocampal synaptic plasticity markers were also evaluated in dams, immediately after litter weaning. In adulthood, male and female offspring were subjected to a contextual stress-induced corticosterone challenge to provide further information on the impact of early interventions on neuroendocrine parameters. We found that while both H and MS interventions induced an increase in the amount of pup-directed behavior, MS dams displayed a more fragmented and inconsistent pattern of care, reflecting poorer maternal care quality. Interestingly, an increase in oxytocin levels was observed only in H dams. While H offspring did not differ from NH, MS males and females showed marked differences in corticosterone secretion compared to controls. Our results suggest that briefly removing the pups from the nest alters maternal care quantity but not quality and increases central oxytocin, while long separations appear to increase low quality maternal care and change neuroendocrine responses in adult offspring in a sex-specific manner.

Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia (BPSD) are relevant since they are frequent and cause distress to caregivers. However, they may not be reported by physicians due to the priority usually attributed to cognitive symptoms. Objectives: To verify whether BPSD is being systematically investigated by physicians even in specialized settings and whether their records on medical files are accurate. Methods: Assessment of records on medical files of BPSD reported by caregivers to 182 patients (57.1% men, mean age 67.6±13.5 years) assisted in a tertiary-care behavioral neurology outpatient clinic (BNOC) who also had appointments in other clinics of the same hospital. Alzheimer's disease (37.9%) and vascular disease (19.2%) were the most frequent causes of dementia. Results: Report/appointment ratios were 0.58 in BNOC, 0.43 in other neurological, 0.93 in psychiatric and 0.20 in non-neurological, non-psychiatric clinics. BPSD most frequently recorded in BNOC were insomnia, aggressiveness, agitation/hyperactivity, visual hallucinations, apathy, inadequate behavior and ease of crying. Sorted by psychiatrists, categories associated to more BPSD were affect/mood, thought and personality/behavior. affect/mood and sensoperception symptoms were the most frequently reported. Sorted according to Neuropsychiatric Inventory (NPI), categories associated to more BPSD were depression/dysphoria, delusion and apathy/indifference. depression/dysphoria and agitation/ aggression symptoms were the most frequently reported. Conclusions: BPSD reported by caregivers were very diverse and were not systematically investigated by physicians. Notes in medical files often contained non-technical terms. Resumo Sintomas Comportamentais e Psicológicos de Demência (SCPD) são relevantes, pois são freqüentes e causam estresse aos cuidadores. Contudo, podem não ser relatados pelos médicos devido à prioridade usualmente atribuída aos sintomas cognitivos. Objetivos: Verificar que SCPD podem não ser sistematicamente investigados pelos médicos mesmo em ambientes especializados e que seus registros nos prontuários podem ser imprecisos. Métodos: Avaliação dos registros nos prontuários médicos dos SCPD de relatos de cuidadores de 182 pacientes (57,1% homens, idade média 67,6±13,5 anos) assistidos em um ambulatório de neurologia comportamental (ANCP), que também tiveram consultas em outras clínicas neurológicas, psiquiátricas, não-neurológicas e não-psiquiátricas do mesmo hospital. Doença de Alzheimer (37,9%) e doença vascular (19,2%) foram as causas mais freqüentes de demência. Resultados: As razões relato/consulta foram 0,58 no ANCP, 0,43 em outros ambulatórios neurológicos, 0,93 em ambulatórios psiquiátricos e 0,20 em outros ambulatórios não-neurológicos e não-psiquiátricos. SCPD mais freqüentemente anotados no ANCP foram insônia, agressividade, agitação/hiperatividade, alucinações visuais, apatia, comportamento inadequado e choro fácil. Classificados por psiquiatras, as categorias reunindo mais SCPD foram afeto/humor, pensamento e personalidade/comportamento. sintomas de afeto/humor e sensopercepção foram os mais freqüentemente relatados. Classificados de acordo com o Inventário Neuropsiquiátrico (INP), as categorias reunindo mais SCPD foram depressão/disforia, delírio e apatia/indiferença. sintomas de depressão/disforia e agitação/agressão foram os mais freqüentemente relatados. Conclusões: SCPD relatados pelos cuidadores eram muito diversos e não eram sistematicamente investigados pelos médicos. Anotações nos prontuários eram freqüentemente feitas com termos não técnicos.

Este artigo parte de uma vinheta clínica para contextuar a situação comunicacional e comportamental de um doente idoso. O estudo é um relato de experiência, tendo por base a reconstrução da história pessoal do doente. O reenquadramento da história possibilita uma nova leitura dos sintomas comportamentais do idoso que consistiam em comportamentos hostis e agressivos. A recolha da sua história pessoal junto da família permite dar sentido ao seu comportamento e desenvolver uma comunicação facilitadora da relação com o doente, construindo-se novos entendimentos e uma nova retroalimentação psicológica na relação profissional cuidador- doente. This article is part of a clinical vignette to contextualize the communicational and behavioral status of an elderly patient. The study is an experience report, based on the reconstruction of the personal history of the patient. The reframing ofhistory of the patient enablesa new reading of the behavioral symptoms of the elderly consisting of hostile and aggressive demeanour. A collection of his personal history from the family gives meaning to the patient’s way of acting and develop a communication facilitator of the relationship with the patient, building new track and a new psychological understandings feedback on caregiver-patient professional relationship. Este artículo es parte de una viñeta clínica para contextualizar la situación comunicacional y conductual de un paciente de edad avanzada. El estudio es un relato de experiencia, basada en la reconstrucción de la historia personal del paciente. El replanteamiento de la historia permite una nueva lectura de los síntomas del comportamiento del anciano que consiste en comportamientos hostiles y agresivos. Una colección de su historia personal con la familia le da sentido a su comportamiento y desarrollar un facilitador de comunicación de la relación con el paciente, la construcción de una nueva comprensión y una nueva retroalimentación psicológica en la relación profesional-paciente cuidador.

Major depression is a common disorder of severe mood swings, chronic and recurrent. It’s believed that the etiology resulting from abnormalities which interact with environmental and genetic factors, and environmental stress main factor described. The riparina III (Rip III), isolated from the green fruit of Aniba riparia is a bioactive compound that has had action on the central nervous system, with anxiolytic and antidepressant activity. Therefore, the objective of this study is to investigate the antidepressant potential of Rip III in mice subjected to stress model induced by the administration of corticosterone (Cort) in preventing and reversing protocols. Swiss female mice were used. To assess the reversal, each animal received a subcutaneous injection (sc) Cort 20mg / kg or vehicle for 22 days. From the 14th day of treatment onwards, the animals received oral administration respectively vehicle, Rip III or fluvoxamine (Flu) for eight days. Behavioral tests were recorded on 14, 15, 21 and 22 days of treatment. The preventive treatment occurred in a 14-day interval and the final behavioral tests were performed. Then the animals were sacrificed and dissected hippocampal BDNF and dosage. The results showed that it was possible to induce depression with corticosterone and Rip III and Flu were able to reverse and prevent behavioral changes in the forced swimming test, tail suspension, anhedonia, plus maze, open field, social interaction and, only in reverse memory test and prepulso inhibition without changing locomotor activity. Further, restored BDNF levels in the hippocampus. Therefore, this study also has shown that Rip III is an effective drug in reversing and preventing this model. Thus, this study opens the possibility for continuity in order to elucidate the pathways with which it is involved, contributing as another possible drug with potential for use in treating depression. Depressão maior é um transtorno de humor grave, comum, crônico e recorrente. Acredita-se que sua etiologia seja resultado de anormalidades que interagem com fatores genéticos e ambientais, sendo o estresse o principal fator ambiental descrito. A riparina III (Rip III), isolada do fruto verde de Aniba riparia, é uma um composto bioativo que já apresentou ação sobre o sistema nervoso central, com atividade ansiolítica e antidepressiva. Portanto, o objetivo do presente trabalho é investigar o potencial antidepressivo da Rip III em camundongos submetidos ao modelo de estresse induzido pela administração de corticosterona (Cort) em protocolos de prevenção e reversão. Foram utilizados camundongos swiss, fêmeas. Para avaliar a reversão, cada animal recebeu uma injeção subcutânea (SC) de Cort 20mg/kg, ou de veículo, durante 22 (vinte e dois) dias. A partir do 14º dia de tratamento em diante, os animais receberam respectivamente a administração oral de veículo, Rip III ou fluvoxamina (Flu), durante oito dias. Testes comportamentais foram registrados nos dias 14, 15, 21 e 22 de tratamento. O tratamento de prevenção ocorreu num intervalo de 14 (quatorze) dias e, ao final, testes comportamentais foram realizados. Em seguida, os animais foram sacrificados para dissecação do hipocampo e dosagem de BDNF (Fator Neurotrófico Derivado do Cérebro) . Os resultados mostraram que foi possível induzir depressão com corticosterona e que Rip III e Flu foram capazes de reverter bem como de prevenir as alterações comportamentais nos testes de nado forçado, suspensão da cauda, anedonia, plus maze, campo aberto, interação social, contudo, no teste de memória e inibição pré-pulso, foram capazes de somente reverter as modificações, sem alterar a atividade locomotora. Além disso, a administração dessas drogas restaurou níveis de BDNF no hipocampo. Portanto, este trabalho permitiu inferir que a Rip III é uma droga eficaz na reversão e prevenção nesse modelo. Dessa forma, este estudo abre perspectivas para continuidade, no sentido de elucidar as vias com as quais ela está envolvida, contribuindo como mais uma possível droga com potencial para ser utilizada no tratamento da depressão.

Objective: Psychiatric symptoms emerge in the early stages of anti-N-methyl-D-aspartate receptor (anti-NMDAR) encephalitis, and patients often seek treatment in psychiatric departments before visiting any other general medical services. Numerous articles about anti-NMDAR encephalitis have been published in the scientific community worldwide, but few emphasize the role of psychiatry in symptom management.Case description: We describe the case of a patient with anti- -NMDAR encephalitis seen in our service and discuss the management of behavioral symptoms based on current scientific literature. High doses of atypical antipsychotics and benzodiazepines were used to control agitation, and trazodone was administered to treat insomnia.Comments: Consultation-liaison psychiatry may help the healthcare team adjust the management of neuropsychiatric complications that might affect inpatients with anti-NMDAR encephalitis. Objetivo: Sintomas psiquiátricos surgem em estágios precoces da encefalite antirreceptor N-metil-D-aspartato (NMDAR), o que faz muitos pacientes procurarem tratamento em serviços de psiquiatria antes de se dirigirem a unidades de clínica geral. Embora muitos artigos sobre encefalite anti-NMDAR venham sendo publicados na comunidade científica internacional, poucos enfatizam o papel do psiquiatra no seu manejo sintomatológico.Descrição do caso: O presente artigo relata o caso de um paciente que desenvolveu encefalite anti-NMDAR em nosso serviço e discute manejo de alterações comportamentais com base na literatura científica atual. Altas doses de antipsicóticos atípicos e benzodiazepínicos foram usados para controle de agitação, e trazodona foi utilizada para tratar insônia.Comentários: A interconsulta psiquiátrica pode ajudar no ajuste de condutas de toda a equipe assistente para as complicações neuropsiquiátricas que possam surgir na evolução de pacientes internados por encefalite anti-NMDAR.

Introdução: O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) pode afetar os núcleos da base, como por exemplo, na coreia lúpica. A disfunção dos núcleos da base em outras doenças autoimunes causa uma gama de sintomas não-motores neuropsiquiátricos, incluindo sintomas obsessivocompulsivos (SOC), disfunção executiva e o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). Objetivo: Avaliar a frequência de manifestações neuropsiquiátricas, com ênfase na disfunção executiva, e a presença de SOC e TDAH em pacientes com LES. Métodos: Cinquenta e quatro pacientes com LES foram submetidos a uma bateria de testes neuropsiquiátricos que incluíram o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), a Montreal Cognitive Assessment(MoCA), a Bateria de Avaliação Frontal, os testes de fluência verbal FAS fonêmica e semântica (categoria animais), o Inventário de Obsessões e Compulsões Revisado, a Escala de Obsessões e Compulsões de Yale-Brown (YBOCS) e as Escalas de Depressão e Ansiedade de Beck. O TDAH foi diagnosticado de acordo com os critérios da DSM-IV. Resultados: Seis (11,1%) pacientes apresentaram comprometimento cognitivo de acordo com o MEEM e 33 (61,1%) quando avaliados pelo MoCA. Onze pacientes tiveram escores de FAB anormais, e 5 (9,3%) tiveram fluência verbal semântica menor do que a esperada. Quinze (27,8%) tinham SOC, dos quais 5 (9,3%) apresentavam sintomas moderados a graves, de acordo com a YBOCS. Dezessete (31,5%) preencheram critérios diagnósticos para TDAH. Disfunção executiva, depressão e SOC apresentaram correlação com atividade do LES. Conclusão: Disfunção executiva, YDAH e SOC são comuns no LES. A importância de disfunção dos núcleos da base no LES merece novos estudos. Purpose of the Study: Systemic Lupus Erythematosus (SLE) can affect the basal ganglia, as is the case of Lupus chorea. Basal ganglia dysfunction in other autoimmune diseases leads to aarray of neuropsychiatric non-motor symptoms, including obsessive-compulsive symptoms (OCS), executive dysfunction and attention deficit and hyperactivity disorder (ADHD). Objectives: To evaluate the frequency of neuropsychiatric manifestations, with emphasis on executive dysfunction, and the presence of OCD and ADHD in patients with SLE. Methods: Fifty-four subjects with SLE were submitted to a battery of neuropsychiatric tests that included the Mini Mental State Examination, the Montreal Cognitive Assessment, the Frontal Assessment Battery, the FAS verbal and the categorical (animals) semantic fluency tests, the Obsessive and Compulsive Inventory Revised, the Yale-Brown Obsessive and Compulsive Scale and Becks Anxiety and Depression Scales. ADHD was diagnosed according to DSM-IV criteria. Results: Six(11.1%) and 33 (61.1%) patients had cognitive impairment according the MMSE and MoCA, respectively. 11 patients had abnormal FAB scores, and 5 (9.3%) had lower semantic fluency scores than expected. 15 (27.8%) had OCS, of which 5 (9.3%) had moderate to severe symptoms according to YBOCS. 17 (31.5%) met diagnostic criteria for ADHD. Executive dysfunction, depression and OCS correlated with disease activity. Discussion: Executive dysfunction, ADHD and OCS are common in SLE. The significance of basal ganglia dysfunction in SLE warrants further studies.

Staff training has been cited as an effective intervention to reduce behavioral and psychiatric symptoms of dementia (BPSD) in nursing home residents. However, the reproducibility of interventions can be a barrier to their dissemination. A systematic review of controlled clinical trials on the effectiveness of staff training for reducing BPSD, published between 1990 and 2013 on the EMBASE, PUBMED, LILACS, PSYCHINFO and CINAHL databases, was carried out to evaluate the reproducibility of these interventions by 3 independent raters. The presence of sufficient description of the intervention in each trial to allow its reproduction elsewhere was evaluated. Descriptive analyses were carried out. Despite reference to a detailed procedures manual in the majority of trials, these manuals were not easily accessible, limiting the replication of studies. The professional expertise requirement for training implementation was not clearly described, although most studies involved trainers with moderate to extensive expertise, further limiting training reproducibility. RESUMO Treinamentos de equipes têm sido citados como intervenções efetivas na redução de sintomas comportamentais e psicológicos da demência (SCPD) em residentes de Instituições de Longa Permanência para Idosos. Entretanto, a reprodutibilidade das intervenções pode ser uma barreira para sua disseminação. Uma revisão sistemática de ensaios clínicos controlados da efetividade de treinamento de equipes para a redução dos SCPD publicados entre 1990 e 2013 foi realizada através das bases de dados EMBASE, PUBMED, LILACS, PSYCHINFO e CINAHL para analisar a reprodutibilidade das intervenções por 3 avaliadores independentes. A presença de suficiente descrição da intervenção para permitir sua reprodução foi avaliada. Análise descritiva foi realizada. Apesar da citação na maioria dos estudos de um manual que detalha todos os procedimentos, esses não foram facilmente acessíveis. Embora a experiência profissional requerida não tenha sido claramente mencionada, a maioria dos treinadores tinha moderada a extensa experiência, o que também limita a reprodutibilidade.

OBJETIVO: Caracterizar os sinais comportamentais do Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH) e do Transtorno do Processamento Auditivo (TPA), segundo a visão de profissionais que atuam no diagnóstico e intervenção relacionados a estes transtornos no Brasil. MÉTODOS: Participaram 42 profissionais (médicos, fonoaudiólogos, psicólogos e pedagogos). Todos responderam a um questionário contendo 58 sinais comportamentais de TDAH e TPA. Cada participante foi orientado a classificar os comportamentos de acordo com a frequência de ocorrência, elencando-os em categorias de 1 (nunca) a 5 (sempre). Os valores da média geral deste estudo foram comparados aos valores da média apresentados em estudo norte americano similar. RESULTADOS: Verificou-se que alguns sinais comportamentais foram mais citados do que outros em ambos os transtornos. No TDAH os sinais comportamentais mais evidentes foram: dificuldade em brincar silenciosamente, distraído, desorganizado, desatento, hiperativo, irrequieto, muda de um trabalho incompleto para o outro, pouco autocontrole, falta de persistência e apressado ou impulsivo. No TPA os sinais comportamentais mais evidentes foram: déficit na atenção auditiva dividida, déficit na atenção auditiva seletiva, dificuldade em seguir instruções orais, habilidade de associação auditiva ruim, dificuldade de ouvir em ambiente ruidoso, déficit na atenção auditiva sustentada, dificuldade em discriminar fala e taxa reduzida de processamento da informação auditiva. CONCLUSÃO: Foi possível concluir que os profissionais classificaram determinados sinais comportamentais como mais evidentes no TDAH e outros mais evidentes no TPA. PURPOSE: To characterize the behavioral signs of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) and central auditory processing disorder (CAPD) from the perspective of the professionals who diagnose and manage these conditions in Brazil. METHODS: Forty-two health professionals in Brazil (medical doctors, speech therapists, psychologists, and pedagogues) participated in this study, and they responded to a questionnaire listing 58 behavioral signs of ADHD and CAPD. The participants were asked to score the listed behavioral signs according to the frequency with which they occurred, from 1 (never) to 5 (always). The average values were compared to the results of a similar study conducted in North America. RESULTS: Some of the listed behavioral signs were indicated more often than others, depending on the disorder. In the case of ADHD, the behavioral signs most often mentioned were difficulty playing quietly, distraction, disorganization, inattentiveness, hyperactivity, restlessness, shifting from one incomplete task to another, poor self-control, lack of persistence, and hastiness or impulsiveness. The most evident behavioral signs of CAPD were auditory divided attention deficit, auditory selective attention deficit, difficulty following instructions given orally, poor auditory association skills, difficulty hearing in a noisy environment, auditory sustained attention deficit, difficulty discriminating speech, and reduced auditory information processing rate. CONCLUSION: The health professionals identified some behavioral signs as being more evident in ADHD and other signs as more evident in CAPD.

Made available in DSpace on 2013-08-12T19:22:29Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-01-01 Made available in DSpace on 2013-09-30T18:49:02Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-01-01 Submitted by Vitor Silverio Rodrigues (vitorsrodrigues@reitoria.unesp.br) on 2014-05-20T13:58:38Z No. of bitstreams: 0 Made available in DSpace on 2014-05-20T13:58:38Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-01-01 Na demência de Alzheimer (DA) é comum a presença de sintomas neuropsiquiátricos resultantes de mudanças anatômicas e bioquímicas no cérebro. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática dos estudos que investigaram a relação entre atividade física e sintomas neuropsiquiátricos na DA. Efetuou-se uma pesquisa nas bases de dados: Academic Search Premier, Biological Abstracts, Medline, PsycINFO, Pubmed, Scielo, Science Direct, Sport Discus e Web of Science, utilizando-se as seguintes palavras - chave e operadores boleanos: (Neuropsychiatric disturbances OR Neuropsychiatric symptoms OR Neuropsychological disturbances OR Aberrant behavior OR Aberrant behaviour OR Behavior disturbances OR Behaviour disturbances OR Behavior management OR Behaviour management OR Disruptive behavior OR Disruptive behaviour) AND (Alzheimer) AND (Exercise OR Motor intervention OR training OR Physical activity OR fitness), além de referências cruzadas dos artigos selecionados. Foram encontrados oito estudos que preencheram os critérios de inclusão. Concluiu-se que bons resultados têm sido evidenciados para os distúrbios de agitação e sono de pacientes com DA. Entretanto então há um consenso de qual o melhor tipo de atividade para estes pacientes. Is common the presence of neuropsychiatric symptoms in Alzheimer's disease (AD), this is resulted of anatomical and biochemical changes in the brain. The objective of present study was to look for papers relating physical activity and neuropsychiatric symptoms through a systematic review. The following data bases was accessed: Academic Search Premier, Biological Abstracts, Medline, PsycINFO, Pubmed, Scielo, Science direct on line, Sport Discus and Web of Science, using the following key-words: (Neuropsychiatric disturbances OR Neuropsychiatric symptoms OR Neuropsychological disturbances OR Aberrant behavior OR Aberrant behaviour OR Behavior disturbances OR Behaviour disturbances OR Behavior management OR Behaviour management OR Disruptive behavior OR Disruptive behaviour) and (Alzheimer) and (Exercise OR Motor intervention OR training OR Physical activity OR fitness), besides crossing the references in the selected articles. Eight studies had filled the inclusion criteria. It was possible to conclude there are evidences of positive results for agitation and sleep disturbances in patients with AD. However, there's no consensus of what kind of activity is better for these patients. UNESP Univ Estadual Paulista, Inst Biociencias, Dept Educ Fis, LAFE, Rio Claro, SP, Brazil UNICAMP Univ Estadual Campinas, Hosp Clin, Campinas, SP, Brazil Convenio CRUESP, Campinas, SP, Brazil UNESP Univ Estadual Paulista, Inst Biociencias, Dept Educ Fis, LAFE, Rio Claro, SP, Brazil

Na demência de Alzheimer (DA) é comum a presença de sintomas neuropsiquiátricos resultantes de mudanças anatômicas e bioquímicas no cérebro. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática dos estudos que investigaram a relação entre atividade física e sintomas neuropsiquiátricos na DA. Efetuou-se uma pesquisa nas bases de dados: Academic Search Premier, Biological Abstracts, Medline, PsycINFO, Pubmed, Scielo, Science Direct, Sport Discus e Web of Science, utilizando-se as seguintes palavras - chave e operadores boleanos: (Neuropsychiatric disturbances OR Neuropsychiatric symptoms OR Neuropsychological disturbances OR Aberrant behavior OR Aberrant behaviour OR Behavior disturbances OR Behaviour disturbances OR Behavior management OR Behaviour management OR Disruptive behavior OR Disruptive behaviour) AND (Alzheimer) AND (Exercise OR Motor intervention OR training OR Physical activity OR fitness), além de referências cruzadas dos artigos selecionados. Foram encontrados oito estudos que preencheram os critérios de inclusão. Concluiu-se que bons resultados têm sido evidenciados para os distúrbios de agitação e sono de pacientes com DA. Entretanto então há um consenso de qual o melhor tipo de atividade para estes pacientes. Is common the presence of neuropsychiatric symptoms in Alzheimer's disease (AD), this is resulted of anatomical and biochemical changes in the brain. The objective of present study was to look for papers relating physical activity and neuropsychiatric symptoms through a systematic review. The following data bases was accessed: Academic Search Premier, Biological Abstracts, Medline, PsycINFO, Pubmed, Scielo, Science direct on line, Sport Discus and Web of Science, using the following key-words: (Neuropsychiatric disturbances OR Neuropsychiatric symptoms OR Neuropsychological disturbances OR Aberrant behavior OR Aberrant behaviour OR Behavior disturbances OR Behaviour disturbances OR Behavior management OR Behaviour management OR Disruptive behavior OR Disruptive behaviour) AND (Alzheimer) AND (Exercise OR Motor intervention OR training OR Physical activity OR fitness), besides crossing the references in the selected articles. Eight studies had filled the inclusion criteria. It was possible to conclude there are evidences of positive results for agitation and sleep disturbances in patients with AD. However, there's no consensus of what kind of activity is better for these patients.

O vírus Herpes simplex do tipo 1 (HSV-1) é conhecido por causar lesões cutâneas recorrentes, estabelecendo um estado de latência entre as manifestações, porém a mais grave consequência da infecção por HSV-1 é a encefalite (HSE), que pode acometer pacientes imunocomprometidos e neonatos. Uma vez que a infecção atinge o tecido cerebral, diversos mecanismos inflamatórios são elaborados em resposta ao vírus. O objetivo deste trabalho foi investigar o papel modulador do agonista canabinoide WIN55,212-2 no desenvolvimento de respostas inflamatórias e comportamentais em animais portadores de HSE. Foram utilizados camundongos machos da linhagem C57BL/6, com idade entre 8 e 12 semanas. Estes animais foram inoculados intracranialmente com 102 unidades formadoras de placa (PFU) de vírus HSV-1, enquanto que o grupo controle não infectado recebeu apenas PBS pela mesma via. Os camundongos também foram tratados com WIN55,212-2 (1 mg/kg) ou veículo pela via intraperitoneal (i.p), sendo que o tratamento teve início no dia anterior à infecção e continuou até a eutanásia. Na primeira etapa do projeto, foram utilizados camundongos infectados não tratados (HSV+VEH) e infectados tratados (HSV+WIN) para construir uma curva de letalidade e para avaliar por meio da bateria SHIRPA o aparecimento de sinais clínicos durante 10 dias após a infecção (10 dpi). Na segunda etapa foram obtidos dados acerca dos níveis cerebrais de citocinas e análise histopatológica do hipocampo, referentes ao 4º dpi. Para isso foram utilizados quatro grupos experimentais (camundongos não infectados não tratados - CTRL+VEH; camundongos não infectados tratados - CTRL+WIN; camundongos infectados não tratados - HSV+VEH, e camundongos infectados tratados - HSV+WIN). Na última etapa do trabalho, três grupos tiveram seu desempenho comparado (CTRL+VEH, HSV+VEH e HSV+WIN) em modelos animais preditivos de comportamento. Foram avaliadas alterações comportamentais específicas de memória e ansiedade nos modelos animais de Esquiva Inibitória, Labirinto em Cruz Elevado e Teste de Reconhecimento Social, realizados entre os dias 1 e 2 dpi. Os animais desta etapa foram eutanasiados no 3º dpi para a análise microscópica da morte neuronal no hipocampo. Surpreendentemente, os resultados indicam que sinais clínicos como perda acentuada de massa corporal, alterações nos reflexos, na função sensorial e rebaixamento no estado neuropsiquiátrico aparecem primeiro em camundongos HSV+WIN e só depois nos animais HSV+VEH. A sobrevivência dos camundongos HSV+WIN também foi menor (100% de mortalidade no 6º dpi) em comparação ao grupo HSV+VEH (100% de mortalidade em 10 dpi). A memória social de curto prazo também estava prejudicada em camundongos HSV+WIN enquanto que camundongos HSV+VEH apresentaram apenas prejuízos leves. Contudo, não houve diferenças entre grupos quanto à aquisição, consolidação e recuperação de memória aversiva no teste da Esquiva Inibitória. No LCE, camundongos HSV+VEH exibiram menor índice de comportamento do tipo ansioso que os animais HSV+WIN. Os níveis das citocinas IL-1 e TNF- se mostraram elevados em camundongos infectados, independente do tratamento. A morte neuronal no hipocampo e os dados da análise histopatológica também não apresentaram diferença significativa entre os grupos HSV+VEH e HSV+WIN. Dessa forma conclui-se que o tratamento com o agonista canabinoide WIN55,212-2 exerceu efeito deletério sobre o curso da HSE em camundongos da linhagem C57BL/6, acelerando a mortalidade e promovendo sintomas mais proeminentes da doença, embora não tenha influenciado diretamente os níveis de citocinas nem a perda celular e tecidual no cérebro dos animais. The Herpes simplex virus type 1 (HSV-1) is a pathogen known to cause recurrent skin lesions and to establish a latent state between manifestations. However, the most serious consequence of HSV-1 infection is herpes encephalitis (HSE), affecting mainly immunocompromised patients and neonates. Once the infection reaches the cerebral tissue, several inflammatory mechanisms are triggered to defend the host against the virus. The aim of this research was to investigate the modulatory role of the cannabinoid agonist WIN55,212-2 on the development of inflammatory and behavioral changes in mice with HSE. Male C57BL/6 mice, aged 8 to 12 weeks, were used in this study. These animals were intracranially inoculated with 102 plaque forming units (PFU) of HSV-1, while the uninfected control group received only PBS by the same route. Mice were also treated with WIN55,212-2 (1 mg/kg) or vehicle intraperitoneally (i.p), and the treatment started the day before infection and continued until euthanasia. In the first stage of the project, we used untreated infected mice (HSV+VEH) and treated infected mice (HSV + WIN) to build a lethality curve and to assess the onset of clinical signs, for 10 days post infection (10 dpi) using the SHIRPA battery. Thereafter, another data set was obtained on the 4 dpi, regarding the brain levels of cytokines and histopathology of the hippocampus. For this we used four experimental groups (uninfected untreated mice - CTRL + VEH; uninfected treated mice - CTRL + WIN; untreated infected mice - HSV + VEH, and infected treated mice - HSV + WIN). At last, we assessed specific behavioral changes in animal models of anxiety and memory, i.e, Inhibitory Avoidance paradigm, the Elevated Plus Maze and Social Recognition Test, all held between 1 and 2 dpi. Three groups had their results compared (CTRL+VEH, HSV+VEH and HSV+WIN). Animals from this experiment were euthanized on 3 dpi for microscopic analysis of neuronal loss in the hippocampus. Surprisingly, the results indicate that clinical signs (such as marked loss of body weight, changes in reflexes, sensory function and lowering in the neuropsychiatric status) first appeared in HSV+WIN mice and then in HSV+VEH animals. The survival rate of HSV+WIN mice was also lower (100% mortality on 6 dpi) compared to HSV+VEH group (100% mortality on 10 dpi). Short-term social memory was also impaired in HSV+WIN mice, whereas HSV+VEH mice showed only mild damage. However, no differences were found between groups concerning the acquisition, consolidation and retrieval of aversive memory in the Inhibitory Avoidance paradigm. In the EPM, HSV+VEH mice exhibited lower rates of anxiety-like behavior than HSV+WIN animals. The levels of IL-1 and TNF- were increased in infected mice, regardless of treatment. Data from histopathological analysis and quantification of neuronal death in the hippocampus also did not differ significantly between HSV+VEH and HSV+WIN groups. Therefore, it is concluded that treatment with the cannabinoid agonist WIN55,212-2 had a deleterious effect on the course of HSE in C57BL/6 mice, accelerating mortality and promoting more prominent symptoms of the disease, although it did not directly influenced the levels of cytokines or cellular/tissue loss in mice brain.