Search

Heather L Gelhorn,1 Beatrice Osumili,2 Katelyn Brown,2 Melissa M Ross,1 Andrea Schulz,1 Gabriela Fernandez,1 Kristina S Boye2 1Patient-Centered Research, Evidera, Inc., Bethesda, MD, USA; 2Value, Evidence, and Outcomes, Eli Lilly and Company, Indianapolis, IN, USACorrespondence: Heather L Gelhorn, Patient-Centered Research, Evidera, Inc., 7101 Wisconsin Avenue, Suite 1400, Bethesda, MD, 20814, USA, Tel +1-970-363-7333, Email heather.gelhorn@evidera.comPurpose: To quantify the preferences of people with type 2 diabetes (T2D) for treatment attributes of a glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP)/glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonist (RA) versus an injectable GLP-1 RA medication profile.Patients and Methods: Injection-naive people taking oral medications for T2D in the US and UK completed a web survey including a discrete choice experiment to quantify patients’ preferences for five treatment attributes: delivery system, frequency of nausea, frequency of hypoglycemia, HbA1c reduction, and weight reduction. Attributes and levels were based on head-to-head clinical trial data of tirzepatide 5mg, 10mg, and 15mg versus semaglutide 1mg. Preference data were analyzed separately by country using multinomial mixed logit (MXL) models. MXL parameters were used to estimate the predicted preference for each tirzepatide dose versus semaglutide 1mg. Direct preferences for each dose of tirzepatide versus semaglutide 1mg were elicited.Results: Participants (N=620) in the US (N=301) and UK (N=319) were 50.8% and 50.5% female with mean ages of 60.7 years and 58.9 years, respectively. The order and magnitude of relative attribute importance (RAI) scores differed between countries. HbA1c reduction (26.3%) had the greatest impact on US participants’ preferences, and hypoglycemia (32.8%) did among UK participants. Attribute-level marginal utility results indicated preferences for greater HbA1c improvements, the single-use pre-filled pen, lower hypoglycemia, greater

Die vorschulischen mathematischen Kompetenzen von Kindern stellen eine wichtige Einflussgröße für spätere Schulleistungen dar. Aufgrund der wiederkehrend bescheinigten, niedrigen Qualität der mathematischen Förderung in Kindertageseinrichtungen ist ein Bedarf an geeigneten Professionalisierungsmaßnahmen vorhanden. Hieran knüpft die vorliegende Dissertation an: 1. wird der Einfluss von kombinierten Interventionsmaßnahmen zur alltagsintegrierten mathematischen Förderung (Fortbildung und darauf aufbauendem Coaching) gegenüber der alleinigen Fortbildung auf Fachkraft- und Kindebene untersucht. Die Kinder der Coachinggruppe zeigen signifikant bessere Ergebnisse im Inhaltsbereich Zahlen und Mengen als die der Fortbildungsgruppe. Interventionsunabhängige Gruppenunterschiede auf Kindebene können mithilfe hierarchischer Analysen auf Unterschiede bei den Fachkräften bezüglich des Fachwissens, der kognitiven Aktivierung sowie der Interaktionsqualität zurückgeführt werden. Der direkte Gruppenvergleich zeigt keine signifikanten Unterschiede; das zusätzliche Coaching entfaltet nur auf individueller Ebene Wirkung. 2. untersucht die Arbeit Erkenntnisse zur mathematischen Förderpraxis der Fachkräfte sowie zur Rezeption des Coachings. Die Datenerfassung fand als teilnehmende Beobachtung statt; die Auswertung erfolgte mithilfe eines selbstentwickelten prozessual-strukturellen Analyseverfahrens in Anlehnung an die dokumentarische Methode. Die Befunde zeigen eine eingeschränkte mathematische Förderpraxis in den Kindergärten, die überwiegend in standardisierten Situationen stattfindet, während mathematische Förderpotenziale von Alltagssituationen oft ungenutzt bleiben. Das Coaching ist geeignet, die Kompetenzen der Fachkräfte zu verbessern; dem stehen jedoch personelle und strukturelle Gründe entgegen. Implikationen werden auf den Ebenen der Forschung, der Professionalisierung, der praxisbezogenen Rahmenbedingungen und der praktischen Arbeit benannt sowie Forschungsdesiderata formuliert., The preschool competence of children in mathematics is an important factor for their school performance. Due to the recurrently measured low quality of mathematical support in kindergarten, there is an urgent need for professional training. In this thesis two research questions are examined: The 1. question investigates the influence of combined intervention measures for mathematical support in everyday life (further training and additional coaching), compared to sole further training, on the skills of the kindergarten teachers and the mathematical skills of the children. The children of the coaching group score better than the further training group in the content area numbers and quantities. In the context of hierarchical analysis, the group differences at child level can be traced back to differences at teachers‘ level in mathematical content knowledge, cognitive activation and mathematical interactive support. But no significant differences are found between the groups of the teachers; the additional coaching only improves individual facets of professional competence. The 2. question analyzes the mathematical support practice of kindergarten teachers and their reception of a mathematical coaching. The data was gained by means of a participatory observation. The evaluation was carried out using a self-developed process-structural analysis method based on the documentary method. The findings show that mathematical support practice in kindergartens is restricted to selected aspects of mathematical process and content standards, which predominantly takes place in standardized situations, while the mathematical support potential of everyday situations often remains unused. Coaching is suitable for improving the skills of the kindergarten teachers, but there are personal and structural obstacles. Implications are named at the levels of research, professionalization, practical framework conditions and practical work, and research desiderata are formulated.