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Hintergrund und Stand (inter)nationaler Forschung: Die rheumatoide Arthritis (RA) stellt die häufigste chronisch entzündliche Autoimmunerkrankung in Deutschland dar, die je nach Schwere der Erkrankung rasch oder schleichend zur Zerstörung von Knorpel und angrenzendem Knochen und damit[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 19. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung (DKVF)

René Schiffner,1,2 Marius Nistor,2 Sabine Juliane Bischoff,3 Georg Matziolis,1 Martin Schmidt,4 Thomas Lehmann5 1Orthopaedic Department, 2Department of Neurology, 3Central Animal Facility, 4Institute for Biochemistry II, 5Institute of Medical Statistics, Computer Sciences and Documentation Science, Jena University Hospital, Friedrich Schiller University, Jena, Germany Purpose: Hypoxia induces pulmonary vasoconstriction with a subsequent increase of pulmonary artery pressure (PAP), which can result in pulmonary hypertension. Serelaxin has shown an increase of pulmonary hemodynamic parameters after serelaxin injection. We therefore investigated the response of pulmonary hemodynamic parameters after serelaxin administration in a clinically relevant model. Methods: Six controls and six sheep that received 30 μg/kg serelaxin underwent right heart catheterization during a 12-minute hypoxia period (inhalation of 5% oxygen and 95% nitrogen) and subsequent reoxygenation. Systolic, diastolic, and mean values of both PAP (respectively, PAPs, PAPd, and PAPm) and pulmonary capillary wedge pressure (respectively, PCWPs, PCWPd, and PCWPm), blood gases, heart rate (HR), and both peripheral and pulmonary arterial oxygen saturation were obtained. Cardiac output (CO), stroke volume (SV), pulmonary vascular resistance (PVR), pulmonary arterial compliance (PAcompl), and systemic vascular resistance (SVR) were calculated. Results: The key findings of the current study are that serelaxin prevents the rise of PAPs (p≤0.001), PAPm, PCWPm, PCWPs (p≤0.03), and PAPd (p≤0.05) during hypoxia, while it simultaneously increases CO and SV (p≤0.001). Similar courses of decreases of PAPm, PAPd, PAPs, CO, SVR (p≤0.001), and PCWPd (p≤0.03) as compared to hypoxic values were observed during reoxygenation. In direct comparison, the experimental groups differed during hypoxia in regard to HR, PAPm, PVR, and SVR (p≤0.03), and during reoxygenation in regard to HR (p≤0.001), PAPm, PAPs, PAPd, PVR, SVR (p≤0.03), and PCWPd (p≤0.05). Conclusion: The findings of this study suggest that serelaxin treatment improves pulmonary hemodynamic parameters during acute hypoxia. Keywords: hypoxic pulmonary vasoconstriction, pulmonary hemodynamics, relaxin-2, hypoxia, serelaxin, right heart catheterization

Hintergrund: Die evidenzbasierte Beurteilung neuer medizinischer Leistungen gewinnt zunehmend an Bedeutung für deren Einführung in das System der gesetzlichen Krankenversicherung. Gerade Laboruntersuchungen besitzen einen zentralen Stellenwert in der Patientenversorgung. Die wissenschaftlich[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Klasse statt Masse – wider die wertlose Wissenschaft; 18. Jahrestagung des Deutschen Netzwerks Evidenzbasierte Medizin

BACKGROUND Pachyonychia congenita is considered to be a genodermatosis of autosomal inheritance. It is characterized by nail hypertrophy, shortly present after birth. Later on follicular keratosis of the extremities and hyperkeratosis of palms and soles can be found. HISTORY AND CLINICAL FINDINGS We report a child with pachyonychia congenita type-I (Jadassohn-Lewandowsky). Shortly after birth nail hypertrophy of all finger- and toenails and leukoplakia of the palate and tongue were found. At the age of 3 years follicular keratosis of the extremities and plantar bullae could be found additionally. CONCLUSION The underlying disturbance is a mutation within genes for keratin 6, 16 and 17 which leads to formation of abnormal tonofilaments. In adult patients retinoids can be used for symptomatic treatment especially of the palmoplantar keratosis.

Hintergrund: Im Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) werden Nutzen, Notwendigkeit und Wirtschaftlichkeit ärztlicher Methoden daraufhin geprüft, ob sie als GKV-Leistung geeignet sind. Ob in diesem Rahmen auch komplexe Interventionen bewertet wurden, und welche Besonderheiten gegebenenfalls deren[for full text, please go to the a.m. URL], Komplexe Interventionen – Entwicklung durch Austausch; 13. Jahrestagung des Deutschen Netzwerks Evidenzbasierte Medizin

Hintergrund: Seit 2005 bietet die KBV an, die Datenlage für medizinische Innovationen auf ihre Eignung für einen Beratungsantrag im G-BA nach §135 Abs.1 SGB V zu prüfen. Grundlage hierfür ist die Checkliste 4.0 zur Einreichung von Unterlagen ([link:http://www.kbv.de/#http://www.kbv.de/]),[for full text, please go to the a.m. URL], Komplexe Interventionen – Entwicklung durch Austausch; 13. Jahrestagung des Deutschen Netzwerks Evidenzbasierte Medizin