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Objective: to evaluate nursing professionals and patient safety culture during the professional performance in the care of suspected or infected patients with COVID-19. Method: a cross-sectional study carried out with 90 professionals from critical care units of two teaching hospitals. An instrument for sociodemographic characterization and health conditions was used, in addition to the constructs “Nursing professional and patient safety” and the Hospital Survey on Patient Safety Culture. Univariate analyzes were performed between the diagnosis of COVID-19 and the characteristics of Nursing professionals, applying Kendell’s correlation between the constructs. Results: the COVID-19 diagnosis presented a significant statistical difference between nursing professionals that worked for more than six years at the critical care unit (p=0.020) and the items of the construct “Nursing professional and patient safety” regarding the doubts about how to remove the personal protective equipment (p=0.013) and safety flow (p=0,021). The dimensions 2 (p=0.003), 3 (p=0.009), 4 (p=0.013), 6 (p

Introduction: The change in demographic dynamics caused by population aging has brought to light the need to redirect behaviors regarding the sexual health of the elderly. Since the vulnerability of elderly people to sexually transmitted infections, associated with the lack of public health promotion with a focus on prevention and education, and the lack of information and professional preparation to deal with sexual problems are factors directly linked to the increase in infected people. It is extremely important to investigate the knowledge and attitudes that dominate the daily lives of this population group. Objective: to identify and synthesize the scientific evidence on the knowledge and attitudes of the elderly regarding sexually transmitted infections. Method: Scoping review according to the JBI methodology. The selected databases are Medline, Cinahl, EMBASE, Scopus, Web of Science, PsycInfo and LILACS for published studies, while for gray literature the following will be used: CAPES Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations, Academic Google, Networked Digital Library of Theses and Dissertations, EBSCO Open Dissertations, DART-e and ACS Guide to Scholarly Communication. Studies that meet the inclusion criteria will be included: people aged 60 and over, of both sexes, and work on the knowledge and attitudes of elderly people about sexually transmitted infections. The selection of studies will be carried out by two independent reviewers and, in case of controversy, a third reviewer will be contacted. The synthesis of the data will be done in a descriptive way with pictures and tables for information about the findings.

Objective: To verify the impact of Wanda Horta’s publications on the consolidation of nursing as a science, through the analysis of scientific publications that used the theoretical framework of Wanda de Aguiar Horta, as well as the Nursing process, practice, relating to the period of consolidation of nursing as a science in Brazil, between the years 60 and 90. Method: A systematic review of the literature was carried out, using a descriptive-analytical-reflexive methodology with historical relevance, with the articles researched from 1960 to 1999, in the databases Literatura Latino-Americana de Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) via PubMed, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Fundación Index Cuiden, CAPES Portal and Embase. Results: The analyzed publications describe periods and research drawings more addressed regarding the theme and the use of Wanda Horta’s referential. Final considerations: It highlights the contribution of Horta in the construction of a new knowledge of nursing, based on the development of a theory and a methodology of its own, subsidizing nursing care nowadays in Brazil. Objetivo: Verificar el impacto de las publicaciones de Wanda Horta en la consolidación de la enfermería como ciencia, por medio del análisis de publicaciones científicas que utilizaron el referencial teórico de Wanda de Aguiar Horta, así como el proceso de Enfermería, en diferentes seguimientos de la práctica del cuidado, relacionando al período de consolidación de la enfermería como ciencia en Brasil, entre los años 60 y 90. Método: Se realizó revisión sistemática de literatura, utilizando metodología descriptivo-analítico-reflexiva con relevancia histórica, con los artículos investigados de 1960 a 1999, en las bases de datos Literatura Latino-Americana de Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Eletronic Library Online (SciELO), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) vía PubMed, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Fundación Index Cuiden, Portal CAPES y Embase. Resultados: Las publicaciones analizadas describen períodos y dibujos de investigación más abordados referentes al tema y el uso del referencial de Wanda Horta. Consideraciones finales: Se destaca la contribución de Horta en la construcción de un nuevo saber de la enfermería, basado en el desarrollo de una teoría y de una metodología propia, subsidiando el cuidado de enfermería en los días actuales en Brasil. Objetivo: Verificar o impacto das publicações de Wanda Horta na consolidação da enfermagem como ciência, por meio da análise de publicações científicas que utilizaram o referencial teórico de Wanda de Aguiar Horta, bem como o processo de Enfermagem, em diferentes seguimentos da prática do cuidado, relacionando ao período de consolidação da enfermagem como ciência no Brasil, entre os anos 60 e 90. Método: Realizou-se revisão integrativa de literatura, utilizando metodologia descritivo-analítico-reflexiva com relevância histórica, com os artigos pesquisados de 1960 a 1999, nas bases de dados Literatura Latino-Americana de Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Eletronic Library Online (SciELO), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) via PubMed, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Fundación Index Cuiden, Portal CAPES e Embase. Resultados: As publicações analisadas descrevem períodos, revistas e desenhos de pesquisa mais abordados referente ao assunto e o uso do referencial de Wanda Horta. Considerações finais: Destaca-se a contribuição de Horta na construção de um novo saber da enfermagem, alicerçado no desenvolvimento de uma teoria e de uma metodologia própria subsidiando o cuidado de enfermagem atualmente no Brasil.

A Síndrome Cardiorrenal (SCR) é uma complicação clínica, que desencadeia grandes inquietações devido à complexidade da sua fisiopatologia, que está associada a falência cardíaca. Observa-se que inúmeros estudos se fundamentam nos conceitos e subsidiam a terapêutica e intervenções como meio de controle do estado de saúde dos pacientes. O impacto da SCR nos custos hospitalares e desfechos clínicos refletem diretamente na qualidade de vida dos pacientes. A revisão da literatura relacionada à SCR subsidia entendermos como a complexidade da doença pode permitir reflexões sobre o processo de melhorias e futuras pesquisas relacionadas ao tema.

Objective: To identify the profile of patients with Skin Tears in hospital admission and propose the development of a digital instrument for nurse assessment. Method: Observational, cross-sectional study, in a university hospital in the city of São Paulo. The collection was performed in the months of September 2021 to April 2022, with quantitative analysis. Results: The sample was composed of 34 patients, with a prevalence of men, with a mean age of 66.3 years, 44% admitted to the ICU with a higher predominance of cause of hospitalization for infection. In this study, 17 patients had hypertension and 74.7% used a cotinous mixture of medications. Among the patients, 79.4% had edema, 41.2% performed body hydration, 88.2% did not wander, 94% required help to change their decubitus, and 26 patients were bedridden. Laboratory tests indicated changes in C-reactive protein, hemoglobin, hematocrit, and platelets. The most prevalent medical device was central venous catheter/dialysis (64.7%), pressure injury was present in 42 patients (123.5%) and the most prevalent friction injury, using the STAR classification, was class 1 a (23.5%), being present in half of the patients in the upper limbs (50%). Conclusion: In the present study, it was possible to identify the main characteristics of the patient with Skin Tears and the nurse's need for information and knowledge about this type of injury to prevent its development through prevention and perform the appropriate treatment. Objetivo: Identificar el perfil de los pacientes con Skin Tears en la internación hospitalaria y proporcionar el desarrollo de un instrumento digital para la evaluación del enfermero. Método: Estudio observacional, transversal, en un hospital universitario de la ciudad de São Paulo. La recogida se realizó en los meses de septiembre de 2021 a abril de 2022, con un análisis cuantitativo. Resultados: La muestra estuvo compuesta por 34 pacientes, con un predominio de hombres, con una edad media de 66,3 años, 44% ingresados en la UCI con un mayor predominio de causa de hospitalización por infección. En este estudio, 17 pacientes tenían hipertensión y el 74,7% utilizaba una mezcla cotinua de medicamentos. Entre los pacientes, el 79,4% tenía edema, el 41,2% realizaba hidratación corporal, el 88,2% no deambulaba, el 94% requería ayuda para cambiar su decúbito y 26 pacientes estaban encamados. Las pruebas de laboratorio indicaron cambios en la proteína C reactiva, la hemoglobina, el hematocrito y las plaquetas. El dispositivo médico más prevalente fue el catéter venoso central/diálisis (64,7%), la lesión por presión estuvo presente en 42 pacientes (123,5%) y la lesión por fricción más prevalente, utilizando la clasificación STAR, fue la clase 1 a (23,5%), estando presente en la mitad de los pacientes en los miembros superiores (50%). Conclusión: En este estudio se pudieron identificar las principales características del paciente con Skin Tears y la necesidad de información y conocimiento de la enfermera sobre este tipo de lesión para evitar su desarrollo mediante la prevención y realizar el tratamiento adecuado. Objetivo: Identificar o perfil de pacientes com Skin Tears em internação hospitalar para subsidiar o planejamento do cuidado de enfermagem. Método: Estudo observacional, de corte transversal em um hospital de ensino do município de São Paulo. A coleta foi realizada nos meses de setembro de 2021 a abril de 2022, com análise quantitativa. Resultados: A amostra foi composta por 34 pacientes, com prevalência do sexo masculino, com média de 66,3 anos de idade, 44% internados em UTI com maior predominância de causa de internação por infecção. Neste estudo, 17 pacientes eram portadores de Hipertensão Arterial e 74,7% faziam uso de miscelânia de medicamentos cotínuo. Entre os pacientes, 79,4% possuíam edema, 41,2% realizavam hidratação corporal, 88,2% não deambuavam, 94% necessitavam de auxílio para mudança de decúbito e 26 pacientes estavam acamados. Os exames laboratoriais dos indicaram alterações na proteína C reativa, hemoglobina, hematócrito e plaquetas. O dispositivo médico de maior prevalência foi o catéter venoso central/diálise (64,7%), a lesão por pressão esteve presente 42 pacientes (123,5%) e a lesão por fricção de maior incidência, utilizando a classificação STAR, foi a da classe 1 a (23,5%), sendo na metade dos pacientes presente nos membros superiores (50%). Conclusão: No presente estudo foi possível identificar as principais características do paciente com Skin Tears e a necessidade da informação e aprimoramento do conhecimento pelo enfermeiro sobre esse tipo de lesão, a fim de evitar seu desenvolvimento através da prevenção e realizar o tratamento adequado.

The pregnancy-specific hypertensive syndrome (PSHS) is one of the main causes of maternal-fetal mortality. The professional who establishes a bond with the pregnant woman and monitors prenatal, childbirth and postpartum care must know the risk factors that affect the health of the woman and the baby, allowing the planning of care aimed at preventing complications. The aim of this study is to identify the risk factors, complications and the nursing performance in PSHS and to list the main diagnoses, goals and nursing interventions. This is a systematic review, whose sample was composed of 14 articles. A profile of the pregnant woman most at risk for the onset of PSHS was then outlined, and characteristics such as maternal age, socioeconomic conditions, level of education, ethnicity, personal and family history, and obstetric history were defined. Maternal and perinatal complications were identified. The nursing performance is evidenced by early detection actions, evaluation of risk factors, and encouragement of therapeutic adherence. Furthermore, diagnosis, goals, and nursing interventions operationalize care in PSHS. Although the number of publications is scarce, the study considers clear in the literature the description of risk factors for the emergence of PSHS and its main complications. These aspects are the basis for the nursing performance that will work in the identification of these risk factors, monitoring of signs and symptoms, prevention of diseases, and welcoming pregnant women and their families. La síndrome hipertensivo específico del embarazo (SHEE) es una de las principales causas de mortalidad materno-fetal. El profesional que establece vínculo con la gestante y acompaña la atención prenatal, parto y puerperio tende a conocer los factores de riesgo que afectan la salud de la mujer y del bebé, permitiendo la planificación de la asistencia dirigida a la prevención de complicaciones. El objetivo de este estudio es identificar los factores de riesgo, complicaciones y la actuación de enfermería en SHEE y enumerar los principales diagnósticos, metas y intervenciones de enfermería. Se trata de una revisión sistemática, cuya muestra estuvo compuesta por 14 artículos. A partir de ahí, se delineó un perfil de la gestante con mayor riesgo y se definieron características como edad materna, condiciones socioeconómicas, nivel educativo, etnia, antecedentes personales, familiares y antecedentes obstétricos. Se identificaron complicaciones maternas y perinatales. La actuación de la enfermería se evidencia por las acciones de detección precoz, evaluación de factores de riesgo y incentivo a la adherencia terapéutica. Además, los diagnósticos, metas y intervenciones de enfermería operacionalizan la asistencia en la SHEE. Finalmente, aunque el número de publicaciones es escaso, el estudio considera que la descripción de los factores de riesgo para la aparición de SHEE y sus principales complicaciones es clara en la literatura. Estos aspectos son la base para la actuación de enfermería que actuará en la identificación de estos factores de riesgo, seguimiento de signos y síntomas, prevención de agravios y acogida de la gestante y su familia. A Síndrome Hipertensiva Específica da Gravidez (SHEG) é uma das principais causas de mortalidade materno-fetal. O profissional que estabelece vínculo com a gestante e acompanha o pré-natal, parto e pós-parto deve conhecer os fatores de risco que afetam a saúde da mulher e do bebê, permitindo o planejamento da assistência visando a prevenção de complicações. O objetivo deste estudo é identificar os fatores de risco, complicações e a atuação de enfermagem nas SHEG e elencar os principais diagnósticos, metas e intervenções de enfermagem. Trata-se de uma revisão sistemática, cuja amostra foi composta por 14 artigos. A partir de então, foi delineado um perfil da gestante com maior risco para o surgimento das SHEG e definido características como, idade materna, condições socioeconômicas, nível de escolaridade, etnia, antecedentes pessoais e familiares e histórico obstétrico. Foram identificadas complicações maternas e perinatais. A atuação de enfermagem é evidenciada pelas ações de detecção precoce, avaliação dos fatores de risco e incentivo à adesão terapêutica. Além disso, os diagnósticos, metas e intervenções de enfermagem operacionalizam a assistência nas SHEG. Embora o número de publicações seja escasso, o estudo considera claro na literatura a descrição dos fatores de risco para o surgimento das SHEG e suas principais complicações. Estes aspectos fundamentam a atuação de enfermagem que atuará na identificação destes fatores de risco, monitoração dos sinais e sintomas, prevenção de agravos e acolhimento da gestante e família.

Orientador: Edineis de Brito Guirardello Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas Resumo: A própria natureza do trabalho do enfermeiro requer múltiplas demandas de atenção. Essas demandas são decorrentes da complexidade do cuidado prestado, do próprio ambiente de trabalho e das exigências provenientes tanto dos pacientes quanto da própria instituição de saúde. A exposição do enfermeiro a essas demandas pode resultar em fadiga de atenção, que é caracterizada por uma redução na capacidade de direcionar atenção. Isto pode interferir na capacidade do enfermeiro adquirir novos conhecimentos e no planejamento da sua assistência. O presente estudo tem como objetivos: a) avaliar a confiabilidade e a validade do instrumento "Demandas de Atenção Dirigida" aplicado a uma amostra de enfermeiros assistenciais e b) identificar as situações de demandas para atenção desses enfermeiros, bem como suas percepções em relação à adequação do seu ambiente de trabalho. Para a coleta de dados, utilizou-se o instrumento "Demandas de Atenção Dirigida" composto por 39 itens que abordam situações da prática diária do enfermeiro, agrupadas nos domínios: Psicológico, Comportamental e Ambiente Físico. Participaram do estudo 158 enfermeiros de dois hospitais do município de São Paulo. A análise da confiabilidade do instrumento resultou em alta consistência interna para o total de itens do instrumento (a=O,91) e para os domínios: Psicológico (a=O,79), Comportamental (a=O,82) e Ambiente Físico (a=0,83). As principais demandas de atenção relatadas pelos enfermeiros foram: "observar o sofrimento de um paciente; muitas decisões rápidas tiveram que serem tomadas; cuidar de famílias com necessidades emocionais; tempo insuficiente para dar apoio emocional a um paciente e necessidade de dar orientação à família". Quanto à validade do instrumento, a análise de fator mostrou que, apesar da medida de adequação da amostra ter sido estatisticamente significante (MAS=0,82), o critério utilizado para selecionar fatores com auto valor maior que um demonstrou uma explicação de 40% da variância total desses fatores, o que confirma a semelhança desses dados aos estudos anteriores. Na análise de fator confirmatória, verifica-se que nenhum dos critérios de adequação de ajuste obteve valores aceitáveis para o modelo teórico proposto. No entanto, pela estimação das cargas dos fatores, verifica-se oque todos os valores foram significativos, o que indica um bom ajuste dos itens nos domínios propostos. Esses dados têm importância relevante para gerentes e administradores dos serviços de enfermagem no sentido de adotar estratégias que possibilitem minimizar ou reduzir essas demandas para os enfermeiros Abstract: The nature of a nurse's work requires multiples attentional demands. These demands are resulting frem the complexity of the care given, the work setting itself and the demand originated from both the patients and the health institution. The exposure of the nurse to these demands may lead to attention fatigue which is defined as by the decrease in the ability to direct attention. This may interfere in the nurse capability to acquire new knowledge and plan the assistance. The present study aims: a) to evaluate the reliability and validity of the "Directed Attention Demands" instrument which were applied of assisting nurses samples; b) to identify the situations demanding attention of these nurses as well as their perceptions in relation to the way they adapt to the work environment. In order to collect the data, the "Directed Attention Demands" instrument was used which contains 39 items that approaches a nurse's daily practical situations grouped in three domains: Psychological, Behavioral and Physical Environment. A total of 158 nurses from two hospitais in São Paulo City (Brazil) took part of the study. The analysis of the instrument reliability resulted in high internal consistence considering the total of items the instrument has (a=0.91) and its domains: Psychological (a=0.79), Behavioral (a=0.82) and Physical Environment (a=0.83). The main attentional demands reported by the nurses were: "to observe a patient suffering; to make several quick decisions; to take care of families with emotional needs and provide them with directions" and "Iack of sufficent time to give support a patienf. Regarding the validity of the instrument, the factor analysis showed that despite the adequacy measurement of the sample having been statistically significant (MAS=0.82), the criterion used to select the factors with eing~:mvalue higher than one explained 40% of total variance of those factors, which proved to be similar data to the ones in previous studies. The analysis of the confirmatory factor showed that none of the adjustment adequacy criteria presented acceptable values for the theoretical model proposed. However, through the factors load estimation, it was possible to observe that ali the values were significant which indicates that the items suggested in the domains adjusted well. These data have relevant importance for those who manage and direct the nurses' tasks, allowing them to adopt strategies which will minimize or reduce such demands on the nurses Mestrado Mestre em Enfermagem

Objetivo: Avaliar a incidência de nefropatia diabética em pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2 em unidades de internação clínica e cirúrgica. Elaborar um protocolo de assistência de enfermagem para pacientes com nefropatia diabética tipo 1 e 2. Método: Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, de corte transversal e com abordagem quantitativa. A pesquisa foi realizada nas unidades de Internação clínica e cirúrgica de um hospital de ensino na zona central do município de São Paulo. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética e Pesquisa (CEP) da ISCMSP, atendendo a resolução 466/2012, registrado sob nº CAAE 20709219.9.0000.5479. Resultados: A amostra foi composta por 27 pacientes, com idade média foi de 62,2 anos, predomínio de mulheres (74,0 %), negras (40,7 %), solteiras (40,7 %), do lar (55,6%), católicas (51,8 %), procedente da região sudeste, da cidade de São Paulo (44,4%), com predomínio do DM tipo 2 (88,9 %), com tempo médio de diagnóstico da doença de 144 meses, HAS e outras cardiopatias como IAM e IC, 85,2%, com antecedentes familiares de DM 44,4%, em uso de insulina como tratamento do DM (85,1%), com tempo médio de uso de insulina de 52 meses. Já para os hipoglicemiantes orais a média foi de 81,6 meses, que não internaram por descompensação diabética (74%), sem complicações decorrentes do DM (66,7%), que reconhecem os sinais e sintomas da doença quando descompensada (70,4%) e que tem conhecimento sobre as complicações da doença (51,9%). Observa-se um perfil de pacientes que não usam insulina (37%), os que usam fazem rodízio nos locais de aplicação (48,1%) e tem uma média de UI aplicadas de 4,4, com DP ±8,4. Em relação à avaliação renal na admissão do paciente, os pacientes tinham uma média de 1,27 mg/dL para creatinina, 49,2 para ureia mg/dL e 321,5 mL de volume urinário 24 horas. No dia da coleta de dados, média de 1,21 mg/dL de creatinina, 55,7 de uréia mg/dL e 215,5 mL de volume urinário. O desfecho de alteração da função renal mostra que 85,2% (n=23) dos pacientes não apresentaram disfunção renal e 14,8% (n=4) apresentaram alterações (LRA, DRC e ttansplantes). Conclusão: o DM é um problema de saúde relevante, o qual está associado a fatores demográficos, como idade avançada e outras condições de saúde, como a HAS, somando-se a isso, as complicações renais irreversíveis que o DM pode desencadear. Tais condições levam a uma condição de controle de saúde e da qualidade de vida dos pacientes comprometidas pelo DM descontrolado, desconhecimento da forma de controle e eficácia do tratamento além dos desfechos diante das complicações, do impacto emocional que podem ser observados. A proposta de intervenção pode ser de acesso a todos os pacientes de forma a prevenir o agravo do DM e enfrentamento da doença.

Investigar na literatura científica o conhecimento atual e a prática dos profissionais de saúde em relação à saúde bucal das gestantes e suas implicações para resultados adversos da gestação. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica, realizada nas bases de dados Lilacs, Pubmed e SciElo, em artigos publicados no período compreendido entre janeiro de 2005 a dezembro de 2018. A literatura aponta que as modificações hormonais gravídicas exercem influência na cavidade bucal e que pode haver participação de componentes bacterianos associados à infecção periodontal e/ou de seus produtos, bem como modificações bioquímicas associadas ao processo inflamatório periodontal, tendo como consequência o nascimento de prematuros. Os resultados destacam a não avaliação da saúde bucal da gestante pelo enfermeiro, entretanto, destacam a avaliação sendo realizada por médicos e, principalmente de dentistas. Isto talvez se deva ao fato, que o tema saúde bucal da gestante ser relativamente recente na literatura científica, sobretudo, a de enfermagem, contudo, com o avanço na área da enfermagem obstétrica, destaca-se a importância de se resgatar a saúde bucal como prioridade pelos profissionais, somando-se aos médicos e odontólogos, reforçando o cuidado que gestante deve ter com sua higiene bucal para minimizar impactos na sua saúde e na bebê. Um melhor conhecimento sobre essa temática pelos profissionais de saúde e entre as gestantes representa um avanço no sentido de evitar ou minimizar desfechos obstétricos desfavoráveis. Concluiu-se que saúde bucal pode influenciar o curso da gestação e ser considerada fator de risco para ocorrência de prematuridade, baixo peso ao nascer, diabetes gestacional e pré-eclâmpsia e que o enfermeiro tem um papel relevante na promoção da saúde da gestante, na prevenção destes eventos adversos e suas consequências para a criança e sua família.

Introdução: O Delirium é um distúrbio de consciência e cognição, que tem como características a diminuição da atenção e alterações secundárias tais como percepção alterada, déficit de memória, orientação e raciocínio. Os fatores de risco incluem principalmente, a idade avançada, a privação de sono, imobilidade, desidratação e uso de sedativos. Sua detecção precoce pode agregar qualidade nas intervenções e resultados positivos nas práticas assistenciais. Objetivo: Avaliar o conhecimento do enfermeiro de Unidade de Terapia Intensiva sobre Delirium. Métodos: Trata-se de um estudo de campo, descritivo, com analise de discurso. A coleta de dados se deu em um hospital de ensino, da zona central do município de São Paulo, em quatro Unidades de Terapia Intensiva com 42 leitos, no período de 01 de abril a 01 de maio de 2018. Utilizou-se um roteiro de questões estruturado sobre o conhecimento do enfermeiro sobre Delirium e uma ficha de caracterização sócio demográfica e profissional. Resultados: A amostra foi composta por dezenove enfermeiros. Diagnosticar o Delirium não é uma tarefa fácil, eventualmente pode ser confundido com outros tipos de alterações mentais como a demência e efeitos da sedação, por isso, são fundamentais o conhecimento prévio da história neurológica do doente. A percepção dos enfermeiros em relação ao Delirium apresenta lacunas que podem ser preenchidas com a atualização do conhecimento para a identificação precoce e no manejo do paciente com Delirium. Pode incluir como parte das melhorias no cuidado ao paciente crítico voltado a minimizar o quadro de Delirium ações que incluem os familiares, muito importante na prevenção, ajudando na reorientação e em outras terapias devido ao apoio emocional, organização do ambiente, controle de luz e orientação tempo-espacial aos pacientes, destacando-se a necessidade de implementação de medidas para aprimorar o cuidado prestado na UTI, minimizando as complicações decorrentes do quadro clínico do Delirium. Conclusões: O presente estudo conclui que além de ser uma condição de difícil diagnóstico, o Delirium apesar de sua relevância, permanece sub diagnosticado. Para isso deve ser monitorado pelo enfermeiro através da aplicação da escala CAM-ICU como parte da sua rotina de trabalho na UTI, reconhecendo precocemente os sinais e sintomas do Delirium.

Objetivo: Verificar o conhecimento de enfermeiros de Unidade de Terapia Intensiva (UTI) adulto sobre a ocorrência e notificação de eventos adversos (EA). Método: Pesquisa de campo, exploratória, descritiva, de natureza quantitativa, realizada entre treze (13) enfermeiros intensivistas. Os dados foram coletados por meio de um questionário semiestruturado, aplicado em duas UTIs de um Hospital geral e público da cidade de São Paulo, após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição (sob número 797188). Resultados: Conceitualmente, os enfermeiros descreveram EA como erros, não conformidades ou eventos inesperados, causados ao paciente pela equipe médica ou de Enfermagem, direta ou indiretamente, cujas complicações oferecem algum tipo de risco ou dano. A ocorrência de dano real ou potencial í vida do paciente foi percebida por todos os enfermeiros. Especificamente nas UTIs pesquisadas, todos citaram que os EA ocorrem com frequência e que realizam a notificação dos mesmos. Quanto ao tipo, o EA mais comum é a perda de dispositivos terapêuticos. Para oferecer uma assistência de Enfermagem segura ao paciente é essencial que o enfermeiro que atua em UTI amplie seu repertório de conhecimentos técnico-cientí­ficos relacionados aos EA e torne-se capaz de identificar tanto os fatores de risco predisponentes ou existentes no ambiente de cuidado quanto valorize a notificação dos mesmos, para rastrear causas e efeitos, planejar e implementar sistemas para prevenir, corrigir ou mitigar acidentes, lesões ou outras ocorrências que envolvam pacientes, familiares, profissionais e a estrutura assistencial. Também, é fundamental estabelecer não uma cultura punitiva frente í ocorrência de EA, mas uma cultura que estimule a reflexão e aprendizado a partir destes eventos.Descritores: Segurança do Paciente, Unidades de Terapia Intensiva, Educação em Enfermagem, Gestão da Segurança

Objetivos: a pesquisa objetivou identificar as dificuldades dos enfermeiros na implantação da Sistematização da Assistência de Enfermagem-SAE, em unidades de internação de uma instituição hospitalar e descrever as vantagens da sua implementação pelos enfermeiros de unidades de internação de uma instituição hospitalar. Método: pesquisa descritiva, exploratória e abordagem quantitativa, com amostra de 30 enfermeiros. Os dados foram coletados em oito unidades de internação de um hospital de ensino, após a aprovação do projeto pelo CEP (Parecer nº Projeto n° 008/12) da instituição. Resultados: a fase da SAE com mais dificuldades de implantação foi a do Diagnóstico de Enfermagem devido í falta de tempo, excesso de atividades do enfermeiro e número excessivo de pacientes. Identificou-se como vantagens a melhoria da qualidade no atendimento e a valorização de suas atividades. As sugestões dos enfermeiros para a implantação da SAE, traduz-se em um adequado dimensionamento da equipe de enfermagem e a elaboração de um impresso apropriado. Conclusão: a realização da SAE é uma exigência legal e privativa do enfermeiro, fazendo-se necessária a sua implantação em todas as fases, considerando a importância da SAE como melhoria das práticas assistenciais da enfermagem.Descritores: Enfermagem, Processos de enfermagem, Prática profissional, Diagnóstico de enfermagem

Este 13º volume de resumos, o 3º publicado como Suplemento da Revista Arquivos Médicos dos Hospitais e da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, dos Trabalhos de Conclusão do Curso (TCC) de Graduação em Enfermagem, das 24ª e 25ª turmas de formandos de 2016, foi organizado em duas grandes linhas de pesquisa. A primeira linha, Cuidar em Enfermagem, inclui estudos, sobre diferentes aspectos da assistência de enfermagem nas áreas da Saúde do Adulto e do Idoso, Saúde da Mulher e Saúde da Criança e do Adolescente, inseridos nos ní­veis de atenção: básica, média e de alta complexidade. A segunda linha de pesquisa, Trabalho e Educação em Enfermagem, inclui dentre outros, estudos sobre o trabalho de enfermeiros, da equipe e de estudantes trabalhadores de enfermagem abrangendo vulnerabilidades, conhecimentos e questões éticas.Foi também desenvolvida uma Pesquisa Experimental na área de Farmacologia com a utilização de planta medicinal.  As OrganizadorasProfa. Dra. Maria do Carmo Querido AvelarDiretora do Curso de Graduação em EnfermagemProfa. Dra. Marcia Regina CarDisciplina de Metodologia da Pesquisa III

Trata-se de estudo descritivo que visa identificar as situações de demanda de atenção, vivenciadas por enfermeiros em seu ambiente de trabalho, e verificar se existem diferenças no julgamento dessas demandas em função das variáveis sociodemográficas. Para a coleta de dados, utilizou-se o instrumento Demandas de Atenção Dirigida, traduzido e validado no Brasil. Na análise dos dados, utilizou-se o programa estatístico SAS. Dentre as situações de maior demanda destacam-se: "observar o sofrimento de um paciente", "muitas decisões rápidas tiveram que ser tomadas", "cuidar de famílias com necessidades emocionais", "tempo insuficiente para dar apoio emocional a um paciente" e "necessidade de dar orientação à família". Os dados mostraram que há diferenças estatisticamente significativas para variáveis como: idade, estado civil, qualificação profissional, turno de trabalho e carga horária semanal. Ressalta-se a importância dos achados para gerentes e administradores na adoção de estratégias que minimizem essas fontes de demandas para os enfermeiros. Este estudio descriptivo busca identificar las situaciones de demanda vivenciadas por enfermeros en su ambiente laboral y verificar si hay diferencias en el juício de las demandas en relación a las variables sociodemograficas. Para colectar datos, se utilizó el Instrumento Demandas de Atención Dirigida, traducido y validado en Brasil. En el análisis de los datos, se utilizó el programa estadístico SAS. Las situaciones de demandas de atención con mayores medias aritméticas fueron: observar el sufrimiento del paciente, tomar muchas decisiones rápidas, cuidar de familias con necesidades emocionales, tiempo insuficiente para apoyar emocionalmente al paciente y necesidad de orientar a la familia. Los datos mostraron diferencias estadísticamente significantes para las variables: edad, estado civil, calificación profesional, turno del trabajo y carga horaria semanal. Se resalta la importancia de los hallazgos para gerentes y administradores en el sentido de adoptar estrategias para minimizar esas fuentes de demanda para los enfermeros. This descriptive study aimed to identify attention demand situations experienced by nurses in their workplace and to verify if these demands were judged differently depending on socio-demographic variables. Data were collected through the "Directed Attention Demands" instrument, translated and validated in Brazil. SAS statistics software was used for data analysis. The following demand situations scored higher: "watching a patient suffer", "a number of rapid decisions had to be made", "caring for families with emotional needs", "not enough time to provide emotional support to a patient", and "family teaching required". There were statistical differences for variables such as: age, marital status, professional qualification, work shift and number of hours worked weekly. The importance of these findings should be pointed out to managers and administrators in the adoption of strategies that can minimize these sources of demand for nurses.