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Resumen Objetivo: evaluar el estado nutricional y las capacidades físicas en niños y jóvenes entre 5 a 15 años de la subregión del Urabá Antioqueño. Métodos: estudio descriptivo con 3380 usuarios de los Centros de Iniciación y Formación Deportiva (CIFD)- Indeportes Antioquia, entre 2017 y 2018. Los sujetos fueron agrupados en tres zonas: Eje Bananero, Norte de Urabá y Sur de Urabá, y agrupados según edad en Infantil, prepúber y adolescentes. Resultados: la prevalencia global de sobrepeso fue del 13 %, siendo mayor en mujeres. La obesidad se presentó en el 6,3 % de los individuos y delgadez en 11,4 %. En la condición física por grupos de edad, los mejores resultados se presentaron en adolescentes. Se encontró en la prueba de velocidad (30 metros), una mediana entre 5,7 y 6,7 segundos. En la potencia (salto horizontal), una mediana entre 1,1 y 1,6 metros. En el test de abdominales, una mediana entre 16 y 21 repeticiones. Las pruebas físicas por zonas no mostraron diferencias importantes en 30 metros detenido; 30 metros lanzados; 50 metros lanzados; salto y abdominales. En la prueba de 600 metros el mejor resultado se encontró en el “Sur de Urabá” con una mediana de 2,3 minutos (rango intercuartil: 1,6 - 3,2). En el lanzamiento de la bola el mejor resultado se halló en el “Eje Bananero” con una mediana de 18,8 metros (rango intercuartil: 14,5 - 24,5). Conclusión: el uso de una batería estandarizada para evaluar el estado nutricional y la condición física de los niños y niñas (5-15 años), permite una aproximación científica para la caracterización, la comparación con estándares internacionales y la orientación de acciones. Abstract Objective: to evaluate the nutritional status and physical capacities in children and young people between 5-15 years in the subregion Urabá antioquieño. Methods: descriptive epidemiological study. Population: 3380 Users of the Sports Initiation and Training Centers (CIFD) - Indeportes Antioquia. Data collection: 2017-2018. For the analyzes, the subjects were grouped into three areas: 1) “Eje Bananero” 2) “North of Urabá” and, 3) “South of Urabá”. Age groups considered: 1) Infant (5 to 8 years); 2) Prepubescent (9-12 years old); and 3) Adolescents (≥13 years old). Results: the global prevalence of overweight was 13 % (higher in girls). obesity was present in 6.3 % of individuals. thinness was found in 11.4 %. in physical condition by age, the best results were presented in adolescents. It was found in the speed test (30 meters), a median between 5.7 and 6.7 seconds. In power (horizontal jump), a median between 1.1 and 1.6 meters (without differences with international references). In the abdominal test, a median between 16 and 21 repetitions. The physical tests by zones did not show important differences in: 30 meters stopped; 30 meters thrown; 50 meters released; jump and sit-ups. In the 600-meter test, the best result was found in “South of Urabá” with a median of 2.3 minutes (IR: 1.6 - 3.2). In the launch of the ball, the best result was found in the “Eje Bananero” with a median of 18.8 meters (IR: 14.5 - 24.5). Conclusion: a standardized battery to evaluate the nutritional status and physical condition of boys and girls (5-15 years old) allows a scientific approach for characterization, comparison with international standards and orientation of actions.

This essay presents a discussion on current environmental problems and their relationship to the health of populations. The limitations of the model of economic and social development are analyzed focusing on the augmentation of the capital and the industrial production and its negative impact on natural resources, the balance of ecosystems and human vulnerability. The methodological basics and the developments in environmental epidemiological approach are exposed analyzing their main potential application. Finally, options for solutions are formulated linking them to the premises of sustainable development and environmental justice. The responsibility of the academic environment is pointed out in the training of human and scientific resources in the field of environmental epidemiology, as well as the role of the community in terms of environmental awareness and active participation from a point of view that becomes critical, responsible and capable of defining proposals to make part of the solution. RESUMEN: Ensayo que presenta una discusión sobre la problemática ambiental actual y su relación con la salud de las poblaciones. Se analizan las limitaciones del modelo de desarrollo económico y social, centrado en el incremento del capital y la producción industrial, y su impacto negativo sobre los recursos naturales, el equilibrio de los ecosistemas y la vulnerabilidad humana. Se exponen los fundamentos metodológicos y los desarrollos del enfoque epidemiológico ambiental, analizando sus principales potenciales de aplicación. Por último, se formulan opciones de solución articuladas a las premisas del desarrollo sustentable y de la justicia ambiental, y se destaca la responsabilidad de la academia en la formación del recurso humano y científico en el área de epidemiología ambiental, así como el papel protagónico de la comunidad en la toma de conciencia ambiental y la participación activa desde una postura crítica, responsable y propositiva para hacer parte de la solución del problema. COL0004362

Chronic diseases generate high economical and social costs to humankind. The lack of physical activity has been considered as a determinant factor in the epidemics of chronic diseases nowadays. It is mandatory to explore this kind of behavior in order to outline appropriate actions for prevention and health promotion. Method: a survey on 3.979 representative people of both sexes from Medellín, Colombia was carried out evaluating attitudes and practices related to physical activity and its associated factors. The analysis included the description of proportions with their respective tests of statistical significance and different crossings with sociodemographic variables. Results: only one out of five people (21.2%) performs enough physical activity in order to protect its health. Physical activity is higher among men and is positively associated to social-economic levels and education status. The sedentary behavior is usually adopted in early stages of youth and is kept throughout lifespan. Physical activity, on the contrary, is usually associated to a better balance in body composition. Conclusion: the high prevalence of sedentary behaviors in the population is probably becoming a significant factor in the increase of chronic diseases. This condition should be included as a priority in the design of strategies for the intervention in public health; furthermore, the promotion of healthy lifestyles among people becomes a big challenge to health professionals who should face it with creativity and optimism. RESUMEN: Las enfermedades crónicas generan un alto costo social y económico para la humanidad. La falta de actividad física regular ha sido considerada como factor causal en esta desfavorable situación de salud pública, por lo cual se hace necesario explorar este comportamiento para diseñar acciones apropiadas de prevención y promoción de la salud. Método: se evalúan conocimientos, actitudes y prácticas de actividad física y sus factores asociados en 3.979 personas de ambos sexos y diferentes grupos de edad, representativas de la población de la ciudad de Medellín, Colombia. El análisis incluye la descripción de proporciones con sus respectivas pruebas de significación estadística y diversos cruces con variables sociodemográficas. Resultados: solo una de cada cinco personas (21,2%) realiza suficiente actividad física para proteger la salud. La actividad física es mayor en los hombres, y aumenta con el nivel socioeconómico y con la educación. El sedentarismo se adopta tempranamente en la juventud y se mantiene a lo largo de la vida. La actividad física se asocia a un mejor balance en la composición corporal. Conclusión: La elevada proporción de sedentarismo en la población podría estar agravando la carga generada por las enfermedades crónicas y debería, por lo tanto, convertirse en prioridad para el diseño de las estrategias de intervención en salud pública; no obstante, la promoción de estilos de vida saludables en la población representa un gran desafío para los profesionales de la salud, que deben afrontarla con creatividad y optimismo. COL0004362

RESUMEN: Introducción: Las lesiones deportivas son una problemática importante en el fútbol. Objetivo: Evaluar la asociación entre el tipo de pie y las lesiones osteomusculares en categorías sub-17 y sub-20. Métodos: Estudio de cohorte. Población= 50 jugadores. Seguimiento (follow-up)= 349 días pretemporada/competencia - 2019). Se describen variables sociodemográficas, deportivas, clínicas, antropométricas y tipo de pie (exposición principal). Se calculan las tasas de incidencia de lesiones en entrenamiento/competencia (outcome). Por método Kaplan-Mier, se analizan los tiempos libres de lesión (St). Por regresión multivariada se estiman los Hazard Ratios (HR) e intervalos de confianza del 95% (IC95%) para las asociaciones. Resultados: La mayoría tuvo pie normal, seguido de pie cavo, y en menor frecuencia pie plano. El 44% de los jugadores presentó lesión durante el seguimiento. Las regiones anatómicas más afectadas fueron rodilla (31,8%), muslo (27.3) y tobillo (18.2%). Un tercio de las lesiones fue por sobreuso. El 40,9% tuvo una duración entre 8-28 días (severidad-moderada). Por cada 1000 horas exposición competencia/entrenamiento se presentaron 4,36 y 1,47 lesiones, respectivamente. El tipo de pie no se asoció con el riesgo de lesión (Plano HR: 1,20 IC95% 0,10-12,03). (Cavo HR: 1,15 IC95% 0,32-3,86). Fueron factores protectores la edad ≥18 (HR: 0,24 IC95% 0,12-0,72). Índice de masa corporal (IMC) menor de 22,5 kg/m2 (HR: 0,27 IC95% 0,16-0,84). Conclusiones: Las lesiones responden a múltiples factores individuales y deportivos. El presente estudio señala la importancia de efectuar la caracterización (línea de base), el seguimiento de las exposiciones y el análisis de las lesiones en jugadores de futbol ABSTRACT: Introduction: Sports injuries are a major problem in soccer. Objective: To evaluate the association between foot type and musculoskeletal injuries in sub-17 and sub-20 categories. Methods: Cohort study. Population= 50 players. Follow-up= 349 days (preseason/competition - 2019). Sociodemographic, sports, clinical, anthropometric and foot type (main exposure) variables are described. Injury incidence rates in training/competition are calculated (outcome). By the Kaplan-Mier method, the injury-free times (St) are analyzed. By multivariate regression Hazard Ratios (HR) and 95% confidence intervals (CI95%) are estimated for the associations. Results: Most had normal foot, followed by cavus foot, and less frequently flat foot. 44,0% of the players presented injury during follow-up. The most affected anatomical regions were knee (31,8%), thigh (27,3) and ankle (18,2%). A third of injuries were from overuse. 40,9% had a duration between 8-28 days (severity-moderate). For every 1000 hours of competition/training exposure there were 4,36 and 1,47 injuries, respectively. Foot type was not associated with risk of injury (Flat foot HR: 1,20 IC95% 0,10-12,03). (Cavus foot HR: 1,15 IC95% 0,32-3,86). Protective factors were age ≥18 (HR: 0,24 CI95% 0,12-0,72). Body mass index (BMI) less than 22,5 kg/m2 (HR: 0,27 CI95% 0,16-0,84). Conclusions: The injuries respond to multiple individual and sports factors. The present study points out the importance of carrying characterization (baseline), the monitoring of exposures and analysis of injuries in soccer players

RESUMEN: Las úlceras de la extremidad inferior de origen venoso, son una enfermedad crónica de la población adulta y corresponden a la fase terminal de las alteraciones cutáneas inducidas y mantenidas por la hipertensión venosa, evolucionada en la extremidad inferior. Se ilustra un estudio de cohorte, multicéntrico, que abarcó 80 individuos con esta úlcera, evaluados en tres clínicas de heridas de la ciudad de Medellín durante los años 2014 y 2015. El objetivo principal fue determinar los factores biológicos, clínicos y sociales asociados al éxito en la cicatrización y la calidad de vida en salud y para su alcance, se caracterizó las condiciones sociodemográficas, apoyo familiar, calidad y estilo de vida, se evaluaron las características antropométricas y clínicas, se estableció el estadio y situación de sus heridas y se analizaron los factores que explicaban el éxito en la cicatrización y las variables asociadas a la peor calidad de vida en salud. El análisis estadístico y epidemiológico requirió la realización de la regresión logística para entender la calidad de vida y el estudio de supervivencia, a través de los riesgos proporcionales de Cox, para determinar los factores asociados al éxito en la cicatrización. Se observaron en la población estudiada, características como predominio femenino, pobre nivel educativo, bajo estrato socioeconómico, bajo consumo de frutas y verduras, pobre actividad física, obesidad, hipertensión, diabetes, historia de enfermedad venosa, antecedentes familiares y recurrencia de las heridas. Se encontró la mala percepción de salud como factor asociado a la peor calidad de vida; se encontraron mayores posibilidades de cicatrización en quienes tenían un menor compromiso de la herida, quienes fueron tratados por enfermero experto y quienes vivían en estrato socioeconómico mayor a dos.