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Background The role of positive end-expiratory pressure in mechanical ventilation during general anaesthesia for surgery remains uncertain. Levels of pressure higher than 0 cm H2O might protect against postoperative pulmonary complications but could also cause intraoperative circulatory depression and lung injury from overdistension. We tested the hypothesis that a high level of positive end-expiratory pressure with recruitment manoeuvres protects against postoperative pulmonary complications in patients at risk of complications who are receiving mechanical ventilation with low tidal volumes during general anaesthesia for open abdominal surgery. Methods In this randomised controlled trial at 30 centres in Europe and North and South America, we recruited 900 patients at risk for postoperative pulmonary complications who were planned for open abdominal surgery under general anaesthesia and ventilation at tidal volumes of 8 mL/kg. We randomly allocated patients to either a high level of positive end-expiratory pressure (12 cm H2O) with recruitment manoeuvres (higher PEEP group) or a low level of pressure (

Einleitung: Auch nach kurativer Resektion eines duktalen Adenokarzinoms des Pankreas (PDAC) ist die Prognose schlecht. Ein idealer Tumormarker (TM) eignet sich zum Screening sowie zur Verlaufsbeurteilung eines PDAC. Der etablierte Marker beim PDAC ist das CA 19-9. Das CEA wurde in den 70er Jahren zur[for full text, please go to the a.m. URL], 130. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Eine chirurgische Reduktion des Bauchspeicheldrüsen-Parenchyms führt zu einer Reduktion der insulin- und glukagonproduzierenden Zellen und stellt damit einen Eingriff in den Blutzuckerhaushalt dar. Der Einfluss einer partiellen Pankreasresektion auf die Blutzuckerregulation [for full text, please go to the a.m. URL], 130. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Distribution of Characteristic Mutations in Native Ductal Adenocarcinoma of the Pancreas and Pancreatic Cancer Cell Lines Although oncological treatment of pancreatic adenocarcinoma (PDAC) has improved within the last few years, PDAC continues to have a very low 5- year survival rate. Basic research is needed to improve and develop new therapeutic strategies. Pancreatic tumour cell lines (CLs) are a prerequisite for such basic research. However, the isolation of CLs is challenging. Outgrowth of cells is only achieved in a small proportion of tumour samples, although the reason for this poor growth remains unknown.

Einleitung: Die Resektion ist nach wie vor der einzige kurative Therapieansatz bei duktalem Adenokarzinom des Pankreas (PDAC). Ziel dieser Analyse war die Untersuchung des klinischen Outcomes und die Evaluation prognostischer Faktoren nach Pankreaskopfresektion bei PDAC. Material und Methoden: Es[for full text, please go to the a.m. URL], 130. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Zystische Pankreasläsionen werden am häufigsten mit postentzündlichen „Pseudozysten“, also Residuen einer Pankreatitis, in Verbindung gebracht. Jedoch sind neoplastische Zysten häufiger als vor Jahren vermutet. Die Prävalenz in der Gesamtbevölkerung[for full text, please go to the a.m. URL], 129. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Zweithäufigste Differentialdiagnose des akuten Thoraxschmerzes ist das akute Aortensyndrom, eine heterogene Entität von unterschiedlichen Aortenpathologien, bei denen neben Dissektionen und Aneurysmen auch penetrierende aortale Ulzera (PAU) und intramurale Hämatome (IMH) differenziert[for full text, please go to the a.m. URL], 129. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Die ideale Verschlusstechnik des Resektionsrandes nach Pankreaslinksresektion wird kontrovers diskutiert. Ziel ist die Vermeidung einer klinisch relevanten postoperativen Pankreasfistel. Ein Verschluss mittels Stapler scheint dem Handnahtverschluss nicht überlegen zu sein, für[for full text, please go to the a.m. URL], 129. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Introduction: In the early post-transplant period, transplanted islets are affected by inflammatory reactions and hypoxia. Additionally, immunosuppressors are associated with islet toxicity and significant morbidity in the patient. Thus, strategies to promote islet engraftment and immune-tolerance are[for full text, please go to the a.m. URL], 129. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Zweithäufigste Differentialdiagnose des akuten Thoraxschmerzes ist das akute Aortensyndrom, eine heterogene Entität von unterschiedlichen Aortenpathologien, bei denen neben Dissektionen und Aneurysmen auch penetrierende aortale Ulzera (PAU) und intramurale Hämatome (IMH) differenziert[for full text, please go to the a.m. URL], 129. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Der “Physiologic and Operative Severity Score for the enUmeration of Mortality and Morbidity” (POSSUM) ist ein chirurgisches Scoring-System für das Auftreten von Komplikationen. Verschiedene Studien evaluierten dieses System für große chirurgische Eingriffe. [for full text, please go to the a.m. URL], 129. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Am Universitätsklinikum Dresden existiert seit 2008 ein stetig wachsendes Pankreastransplantationsprogramm, das ausschliesslich von einem Team aus vier Personen betreut wird. Wir präsentieren ein HD-Video der Technik der Pankreastransplantation mit technischen Animationen. [for full text, please go to the a.m. URL], 129. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Das Pankreaskarzinom (PDAC) wird aufgrund der ungünstigen anatomischen Lokalisation oft spät diagnostiziert. Die Diagnostik ist zusätzlich aufgrund der schwierigen Differentialdiagnose zur chronischen Pankreatitis (CP) erschwert. Gerade Patienten mit bekannter CP sind gefährdet,[for full text, please go to the a.m. URL], 128. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Die Prognose des duktalen Pankreaskarzinoms (PaCa) bleibt schlecht. Die Standardtherapie stellt die potentiell kurative Resektion mit nachfolgender adjuvanter Chemotherapie dar. Eine zuverlässige Vorhersage des Überlebens wie auch des Ansprechens auf eine adjuvante Therapie könnte[for full text, please go to the a.m. URL], 128. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Introduction: Abdominal Aortic Aneurysms (AAA) are known to be influenced by environmental and genetic factors. The pathophysiology of AAA is characterized by degradation of extracellular matrix, loss of elastin and vascular smooth muscle cells, and local chronic inflammation. The goal of the current[for full text, please go to the a.m. URL], 128. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Umfragen innerhalb der gefäßchirurgischen Abteilungen in Deutschland haben gezeigt, dass in der Praxis die Thrombozytenfunktionshemmung und orale Antikoagulation nach peripheren Gefäßeingriffen mehr nach zentrumspezifischen Erfahrungen als nach evidenzbasierten Daten [for full text, please go to the a.m. URL], 128. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Die Verfügbarkeit eines zuverlässigen Diabetesmodells im Großtier ist eine entscheidende Voraussetzung für die Durchführung präklinischer Transplantationsstudien. Das vorliegende Modell wurde in Vorbereitung auf die subkutane Implantation von makroenkapsulierten[for full text, please go to the a.m. URL], 128. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Die Faktoren, die das Überleben der Patienten nach notfallmäßiger sowie elektiver AAA-Operation signifikant beeinflussen, sind in ihrer Wertigkeit weiterhin Gegenstand der Diskussion. Material und Methoden: Insgesamt wurden 5 verschiedene und in der Literatur validierte[for full text, please go to the a.m. URL], 127. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Secreted Frizzled-related-protein 1 (SFRP1) hat als Inhibitor des Wnt-Signalweges Funktionen in der Embryonalentwicklung sowie Wnt-unabhängigen Einfluss auf das Auswachsen von Neuronen. Es ist häufig in Tumoren durch Promotermethylierung herunterreguliert. Somit stellt sich die[for full text, please go to the a.m. URL], 127. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Pankreatische neuroendokrine Tumoren (PNETs) machen ca. 3% aller primären Pankreastumoren aus. PNETs zeigen eine große Variationsbreite in ihrem biologischen Verhalten. Der häufigste funktionelle PNET ist das Insulinom. Die einzige kurative Therapie ist die chirurgische[for full text, please go to the a.m. URL], 127. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Obwohl die perioperative Mortalität der Pankreaskopfresektionen (PKR) bei chronischer Pankreatitis in vielen Zentren deutlich unter 5% gesenkt werden konnte, sind lokale und allgemeine Komplikationen weiterhin häufig. Ziel der vorliegenden Analyse war es, Risikofaktoren für[for full text, please go to the a.m. URL], 127. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Papillentumore sind die periampullären malignen Tumore mit einer vergleichsweise guten Prognose. Die Ursachen hierfür sind vor allem eine frühere klinische Symptomatik (Ikterus) und die endoskopische Zugänglichkeit. Es scheint aber auch biologische Unterschiede im Vergleich[for full text, please go to the a.m. URL], 126. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Das Azinuszellkarzinom des Pankreas (ACC) ist selten und stellt nur ca. 1% der exokrinen Pankreastumoren dar. Mittels einer multiinstitutionellen Analyse sollten die klinischen Daten von ACC aus 4 akademischen Institutionen aus Deutschland und den USA zusammengetragen werden, um den[for full text, please go to the a.m. URL], 126. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie