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Introduction: the COVID-19 pandemic dramatically disrupts health care around the globe. The impact of the pandemic on chronic urticaria (CU) and its management are largely unknown. Aim: to understand how CU patients are affected by the COVID-19 pandemic; how specialists alter CU patient management; and the course of CU in patients with COVID-19. Materials and methods: our cross-sectional, international, questionnaire-based, multicenter UCARE COVID-CU study assessed the impact of the pandemic on patient consultations, remote treatment, changes in medications, and clinical consequences. Results: the COVID-19 pandemic severely impairs CU patient care, with less than 50% of the weekly numbers of patients treated as compared to before the pandemic. Reduced patient referrals and clinic hours were the major reasons. Almost half of responding UCARE physicians were involved in COVID-19 patient care, which negatively impacted on the care of urticaria patients. The rate of face-to-face consultations decreased by 62%, from 90% to less than half, whereas the rate of remote consultations increased by more than 600%, from one in 10 to more than two thirds. Cyclosporine and systemic corticosteroids, but not antihistamines or omalizumab, are used less during the pandemic. CU does not affect the course of COVID-19, but COVID-19 results in CU exacerbation in one of three patients, with higher rates in patients with severe COVID-19. Conclusions: the COVID-19 pandemic brings major changes and challenges for CU patients and their physicians. The long-term consequences of these changes, especially the increased use of remote consultations, require careful evaluation., Novartis; Sanofi; Menarini Universidad Espiritu Santo; Takeda; Allakos; AstraZeneca; CSL Behring; Genentech; Pharming; GSK; Shire/Takada; BioCryst; ResTORbio; Pearl Therapeutics, CVS Health; Law offices of Levin; Riback; Adelman; Flangel; Vedder Price; Fresenius; Taiho; Kyowa Kirin; Tanabe; Korin; Uriach Pharma; Instituto Carlos III FEDER; Menarini; Amgen; Thermo Fisher; Avene; ALK‐Abello; Bencard/Allergy Therapeutics; Celgene; Allergopharma; Faes Farma; AbbVie; Janssen; Leo Pharma; Lilly; Roche; Genesis; Menlo Therapeutics; UCB; Pfizer; Almirall; Galderma; Allergika; Beiersdorf; Biocryst; Biogen Idec; BMS; Boehringer‐Ingelheim; Eli‐Lilly; Galderma; Hexal; Klosterfrau; LEO‐Pharma; LETI‐Pharma; L´Oreal; Medice; Octapharma; Pflüger; Pharming; Regeneron; Shire; ALK‐Abello; Fraunhofer‐IZI Leipzig; Hautnetz Leipzig/Westsachsen; MSD; HAL‐Allergy; Bencard; Nestle; Nutricia; Bayer Health Care; FAES; Henkel; Allakos; Argenx; Genentech Menarini; Moxie; Aralez; Celldex

A mixed spin-1 and spin-2 Ising ferrimagnetic system is investigated on a square lattice of spins S = ± 2 , ± 1 , 0 and Q = ± 1 , 0 in the presence of an h ′ external magnetic field, such that S and Q are nearest-neighbors antiferromagnetically coupled. Using Monte Carlo simulations we calculate the finite temperature phase diagrams of the magnetization and the specific heat. We consider ferromagnetic interactions between next-nearest neighbors, S spins ( J 2 ′ ), as well as between the Q spins ( J 3 ′ ), and crystal field and external magnetic field interactions at each point of the lattice. Under these conditions the system exhibits spin compensation temperatures and a first-order reentrant behavior in a certain range of the parameters of the Hamiltonian. We analyze the behavior of the critical and compensation temperatures, as well as the first order phase transition temperatures, with the external magnetic and crystal fields, and the next-nearest neighbors interaction between S spins. We found that the existence of compensation temperatures and a first order phase transition depends on the strength of h ′ , J 2 ′ and D ′ .

Objetivo. Determinar sentimientos de depresión en personas mayores, beneficiarios de un Programa de Extensión Solidaria de Salud Familiar. Materiales y métodos. Estudio descriptivo, transversal con enfoque cuantitativo, la población estuvo conformada por 111 personas mayores de 60 años de sectores vulnerables, pertenecientes al Programa de Extensión solidaria “Salud Familiar” de la Universidad de Córdoba en la ciudad de Montería, la información se recolectó en el período comprendido entre 2016- II a 2018-I mediante base de datos alimentada con la Escala Yesavage de la historia clínica familiar. Resultados. El 80% de los sujetos de estudio habita en estrato socioeconómico I, el otro restante en estrato 2; los sentimientos de depresión se evidenciaron en 27.9% de las personas mayores, donde leve correspondió a 21.6% y depresión establecida a 6.3%, teniendo más representatividad el sexo femenino con 18%, el estado civil que exteriorizó mayores porcentajes de depresión fue: casadas 9% y unión libre 7.2%. Conclusiones. La mayoría de los adultos mayores no manifestó sentimientos de depresión. Se encontraron como factores protectores tener amigos, pertenecer a grupos sociales, religiosos, buena funcionalidad familiar e indudablemente pertenecer al Programa de Extensión solidaria “Salud Familiar de la Universidad de Córdoba”. Es perceptible el incremento de la depresión en la presencia de factores de riesgo tales como problemas de pareja, maltrato, disfuncionalidad familiar y pocas oportunidades de esparcimiento. Se concluye que las actividades educativas, asistenciales y recreativo-terapéuticas, desarrolladas durante 2 años continuos lideradas por estudiantes y docentes de Enfermería pudieron influenciar positivamente para evitar o disminuir sentimientos de depresión en esta población vulnerable

RESUMEN Objetivo. Describir las caracteristicas demograficas, las intervenciones realizadas y desenlaces maternos en las mujeres que presentaron hemorragia en las primeras 24 horas posparto o poscesarea en un hospital de mediana complejidad de Monteria del departamento de Cordoba. Materiales y metodos. Estudio descriptivo retrospectivo, de tipo exploratorio basado en el analisis de registros clinicos. Resultados. La edad de las pacientes oscilo entre 13– 42 anos, la mayoria eran multiparas, mas del 50% de las pacientes vivian en union libre y residia en el area urbana. El 75% de los casos identificados fueron remitidos de los primeros Niveles de Atencion en salud del departamento de Cordoba. La retencion de tejidos y los traumatismos en el canal vaginal fueron las principales causas de hemorragia postparto, el 50% de los casos requirieron transfusion sanguinea con globulos rojos O Rh -, el 17% requirio de ingreso a una UCI y el 33% de los casos restantes necesitaron manejo quirurgico, dos pacientes requirieron de histerectomia subtotal, ambas primigestantes adolescentes. Conclusiones. Las causas mas frecuente de Hemorragia Posparto en los partos vaginales estan relacionadas con traumatismos en el canal vaginal y con la retencion de tejido placentario y restos de membranas ovulares. Palabras clave: hemorragia, posparto, mortalidad, materna.

Since omalizumab has been approved for urticaria, numerous randomized and real-life observational trials have been published. We reviewed the period January 2017–February 2018. Omalizumab is effective for the control of urticaria recalcitrant to antihistamines in different populations globally. The ratio of total serum IgE 4-week/baseline ≥2 can predict response with a high likelihood. In observational real-life trials, doses have been adjusted on an individual basis: in some populations, up to two-thirds of the patients can be controlled with 150 mg/month; however, others are still not controlled with 300 mg/month. In these, 150 mg bimonthly could be tried, before up-dosing to 450 mg/month. On the long run (up to 3 years) omalizumab kept its efficacy. In many patients, dosing intervals could be augmented (6–8 weeks, some even more). After a 12-month treatment, about 20% showed long-term remission without relapse. Some biomarkers are being detected. Adjusting omalizumab doses in urticaria patients could enhance efficacy (shortening dosing interval and/or augmenting dose) and save costs (after 12 months: extending dosing interval and/or reducing dose).

La tematización de la salud, como una cuestión filosófica, parece tener por lo menos dos justificaciones plausibles. La primera es que la salud es un tema filosófico frecuente en la época clásica. De ese asunto se han ocupado, entre otros autores, Leibniz, Diderot, Descartes, Kant y posteriormente Nietzsche. Pero, cuando se habla de salud parece ser Descartes quien se ha convertido en una referencia obligada, desde el momento en que se le atribuye la “invención de una concepción mecanicista de las funciones orgánicas” (1). Diversos autores en diferentes momentos históricos han catalogado la salud, desde una concepción filosófica, por aludir sin ningún tipo exclusión ni priorización a Kan y Niestzsche. Sin embargo, Canguilhem sostiene que existe un concepto filosófico que aborda elementos que consideran, que el concepto de salud obedece a una “invención de una concepción mecanicista de las funciones orgánicas”. De acuerdo con el autor referenciado, para establecer dicho paralelo, se debe tener en cuenta lo establecido por Descartes.

Objetivo: determinar la prevalencia y el impacto clínico de la sensibilización al látex y a cinco frutas tropicales (banano, aguacate, kiwi, piña y maracuyá) en estudiantes de odontología. Métodos: estudio transversal analítico de 128 estudiantes de odontología de la Universidad de Antioquia; se recolectó la información mediante un cuestionario y se hicieron pruebas intraepidérmicas con látex y frutas. Resultados: todos los estudiantes habían tenido contacto con látex; nueve refirieron al menos un episodio de reacción adversa al contacto con látex sin sensibilización probada al mismo. Cinco informaron al menos una reacción con una de las frutas, pero los resultados fueron negativos en las pruebas cutáneas. Cuatro de los 14 que informaron síntomas gastrointestinales estaban sensibilizados al látex o a alguna de las frutas. La tasa global de sensibilización al látex fue del 3,1%. Conclusión: el porcentaje de sensibilización al látex hallado en nuestro estudio está por debajo del publicado lo que puede ser debido a la expresión de mecanismos inmunológicos diferentes a la mediación IgE. No se logró demostrar más sensibilización al látex en función del mayor número de semestres cursados. Se debe destacar la asociación entre síntomas gastrointestinales y la sensibilización tanto a frutas como al látex. Objective: To determine the prevalence and clinical impact of sensitization to latex and to five tropical fruits (banana, avocado, kiwi, pineapple and passion fruit) in dentistry students. Methods: Analytical cross-sectional study of 128 dentistry students at University of Antioquia in Medellín, Colombia. Information was collected by means of a questionnaire and skin prick tests with latex and fruits were done. Results: All students reported having had contact with latex. Nine of them informed at least one episode of adverse reaction to contact with latex without proof of sensitization to it. Five reported at least one reaction with one of the fruits, but skin prick tests were negative. Four of the 14 students who reported gastrointestinal symptoms were sensitized to latex or to one of the tested fruits. Overall, latex sensitization rate was 3.1%. Conclusion: This percentage of sensitization to latex is lower than that in other studies; this may be due to the expression of immune mechanisms other than IgE mediation. We failed to demonstrate a higher sensitization rate to latex as students advanced in their career. The association between gastrointestinal symptoms and sensitization to both fruit and latex is to be emphasized. Objetivo: determinar a prevalência e o impacto clínico da sensibilização ao látex e a cinco frutas tropicais (banana, abacate, kiwi, pinha e maracujá) em estudantes de odontologia. Métodos: estudo transversal analítico de 128 estudantes de odontologia da Universidade de Antioquia; coletou-se a informação mediante um questionário e se fizeram provas intraepidérmicas com látex e frutas. Resultados: todos os estudantes tinham tido contato com látex; nove referiram ao menos um episódio de reação adversa ao contato com látex sem sensibilização provada ao mesmo. Cinco informaram ao menos uma reação com uma das frutas, mas os resultados foram negativos nas provas cutâneas. Quatro dos 14 que informaram sintomas gastrointestinais estavam sensibilizados ao látex ou a alguma das frutas. A taxa global de sensibilização ao látex foi de 3,1%. Conclusão: a porcentagem de sensibilização ao látex achado em nosso estudo está por embaixo do publicado, que pode ser devido à expressão de mecanismos imunológicos diferentes à mediação IgE. Não se conseguiu demonstrar mais sensibilização ao látex em função do maior número de semestres cursados. Deve-se destacar a associação entre sintomas gastrointestinais e a sensibilização tanto a frutas como ao látex.

Allergen specific immunotherapy is currently the only treatment that modifies the natural course of allergic diseases. Its present indications are asthma, rhinitis, conjunctivitis, atopic dermatitis and hymenoptera venom allergy. However, there still is some controversy regarding its safety and clinical utility. In this article, we present a review about the molecular mechanisms, indications, contraindications, safety and efficacy of immunotherapy in each one of these diseases, by means of illustrative cases. Key words: Allergens; Allergy; Asthma; Atopy; Conjunctivitis; Dermatitis; Hymenoptera; Immunotherapy; Rhinitis; Sensitization. RESUMEN: La inmunoterapia específica con alérgenos es el único tratamiento que modifica el curso natural de algunas enfermedades alérgicas como asma, rinitis, conjuntivitis, dermatitis atópica y alergia al veneno de himenópteros. Sin embargo, aún existe cierta controversia respecto a su seguridad y su utilidad clínica. En el presente artículo se presenta una revisión de los mecanismos moleculares, las indicaciones y contraindicaciones de dicha inmunoterapia, y se evalúan su seguridad y eficacia en cada una de estas enfermedades mediante casos ilustrativos y una breve revisión del tema.

An anthropomorphic Phantom, a female trunk, was built with a natural bone structure and experimental material coated, glycerin and waterbased material called JJT to build soft tissue equivalent to the muscle of human tissue, and a polymer (styrofoam) to build the lung as critical organ to simulate the treatment of breast cancer, with high dose rate brachytherapy (HDR) and sources of Ir-192. The treatments were planned and calculated for the critical organ: Lung, and injury of 2 cm in diameter in breast with MicroSelectron HDR system and the software Plato Brachytherapy V 14.1 of the Nucletron (Netherlands) which uses the standard protocol of radiotherapy for brachytherapy treatments. The dose experimentally measured with dosimeters TLD-100 LIF: Mg; Ti, which were previously calibrated, were placed in the same positions and bodies mentioned above, with less than 5% uncertainty. The reading dosimeters was carried out in a Harshaw TLD 4500.The results obtained for calculated treatments, using the standard simulator, and the experimental with TLD-100, show a high concordance, as they are on average a § 1.1% making process becomes in a quality control of this type of treatments.

Background. Immunotherapy has proven to be an useful tool in the management of allergic respiratory diseases; however, little has been studied in atopic dermatitis. Objective. To evaluate the clinical and immunological impact of immunotherapy with mites allergen extracts in atopic dermatitis. Methods. Patients with atopic dermatitis were assigned with computer-generated randomization to either of the following groups: (a) controls received only topical treatment with steroids and/or tacrolimus and (b) actively treated patients received topical treatment plus immunotherapy. Levels of serum total IgE, mites-specific IgE and IgG4 were assessed at study start and after one year of immunotherapy. Results. 31 patients in the active group and 29 in the control group completed the study. Symptoms and medication scores were significantly reduced in the active group after six months. Three patients in the control group showed new sensitizations to mites, while 3 patients in the active group showed neosensitization to shrimp with negative oral food challenge. We observed significant increase of mites-specific IgG4 levels in active group. Conclusion. Specific allergen immunotherapy induced a tolerogenic IgG4 response to mite allergens associated with favorable clinical effects in atopic dermatitis patients.

La revista Avances en Salud quiere rendir un homenaje a la memoria de unos de los salubrista ilustres de la segunda mitad del siglo XX en Colombia, toda vez que, se cumplen 30 años de su magnicidio. Por ello, pone a la disposición de sus lectores, el editorial y todo el contenido temático de la revista.La vida y obra de Héctor De Jesús Abad Gómez, conjugan las actividades como salubrista y su interés por lo social. A su vez, la práctica de la doctrina en salud pública lo hizo visible a nivel institucional y social en Colombia durante la segunda mitad del Siglo XX. Este célebre ideólogo de la salud pública, fue concordante con su práctica vital, en el entorno de Colombia y en el ámbito latinoamericano. Siempre será referente para cualquier salubrista independientemente del nivel de formación y desempeño hacer una aproximación del rescate de su pensamiento en salud pública y relacionarlo con su compromiso social. La obra y figura de Abad Gómez, han sido objeto de atención por parte de diversos autores, algunos procedentes del campo de la salud pública y otros provenientes de otras áreas del conocimiento. Entre las aportaciones más destacadas que se han ocupado de Héctor Abad Gómez se encuentran aquellas que hacen alusión a su faceta de intelectual comprometido con la realidad colombiana.

La diversidad temática presentada en dos volúmenes y cuatro números de la Revista Avances en Salud, además de la aceptación por parte de la comunidad científica, permite a través de la misma incursionar de manera proactiva en uno de los aspectos más importantes de la actividad académica y científica como es la divulgación del conocimiento científico producido. Con esto, no se pretende establecer diferencias conceptuales filosóficas, epistemológicas o inclusive hermenéuticas en los límites del conocimiento, ni mucho menos caer en un escenario de irresolución conceptual.Al respecto, en lo substancial se pueden mencionar los progresos relacionados con los lindes del conocimiento. La importancia de esto conduce a pensar en la relación existente entre los alcances de la disciplina y la complementariedad de la ciencia y en ningún caso contribuye a la exclusión conceptual o aislamiento del conocimiento mismo, dado pues al dinamismo que obedece precisamente a la dialéctica de la naturaleza y su relación con el hombre y su proceso de transformación y adaptación al medio circundante.

Lejos de cualquier duda, un pensamiento plasmado en programas de salud renovados y ejecutados en la comunidad, pueden favorecer en gran medida el mejoramiento de la calidad de vida y la coexistencia pacífica en el país. Esto exige pasar, de la conceptualización académica y mental del derecho a la salud, al cumplimiento del mismo en la práctica diaria; lo que a su vez revalorizaría la depauperada concepción de la vida ante el menosprecio de la misma. Implicaría asimismo, reconocer que el bienestar humano no solo tiene facetas psicosociales influidas por aspectos políticos, económicos, educativos y laborales, sino también que tiene una dimensión ambiental, lo que introduce el concepto de la necesidad de un estado de equilibrio de la vida humana con el ambiente que le rodea. Ante este panorama, es imposible soslayar estos desafíos o creer que se pueden enfrentar sin el concurso de distintos actores. Por lo tanto, es esencial el papel que pueden desempeñar las instituciones donde se forman las nuevas generaciones, desde la más temprana edad hasta la educación superior. Igualmente es importante el aporte de los centros de pensamiento, de los académicos de las facultades de salud, y de todo aquello que gravita alrededor de ellos como la investigación. Contextualizando lo anterior, en el hecho de que la salud es un derecho humano fundamental, es fácil romper con el pensamiento de que esta es una dádiva del Estado para con sus súbditos o una concesión del mismo para con ellos. Esta ruptura permite ubicar la salud en un plano superior con respecto a la dignidad humana, algo ineludible en lo que a su prestación se refiere; permitiendo paralelamente deshacer el inhumano enfoque reduccionista de una medicina curativa en aras de la prevención.

To determine the prevalence and clinical impact of sensitization to latex and to five tropical fruits (banana, avocado, kiwi, pineapple and passion fruit) in dentistry students. Methods: Analytical cross-sectional study of 128 dentistry students at University of Antioquia in Medellín, Colombia. Information was collected by means of a questionnaire and skin prick tests with latex and fruits were done. Results: All students reported having had contact with latex. Nine of them informed at least one episode of adverse reaction to contact with latex without proof of sensitization to it. Five reported at least one reaction with one of the fruits, but skin prick tests were negative. Four of the 14 students who reported gastrointestinal symptoms were sensitized to latex or to one of the tested fruits. Overall, latex sensitization rate was 3.1%. Conclusion: This percentage of sensitization to latex is lower than that in other studies; this may be due to the expression of immune mechanisms other than IgE mediation. We failed to demonstrate a higher sensitization rate to latex as students advanced in their career. The association between gastrointestinal symptoms and sensitization to both fruit and latex is to be emphasized. Keywords: Allergy, Fruits, Health care students, Hipersensitivity, Latex. RESUMEN: Determinar la prevalencia y el impacto clínico de la sensibilización al látex y a cinco frutas tropicales (banano, aguacate, kiwi, piña y maracuyá) en estudiantes de odontología. Métodos: estudio transversal analítico de 128 estudiantes de odontología de la Universidad de Antioquia; se recolectó la información mediante un cuestionario y se hicieron pruebas intraepidérmicas con látex y frutas. Resultados: todos los estudiantes habían tenido contacto con látex; nueve refirieron al menos un episodio de reacción adversa al contacto con látex sin sensibilización probada al mismo. Cinco informaron al menos una reacción con una de las frutas, pero los resultados fueron negativos en las pruebas cutáneas. Cuatro de los 14 que informaron síntomas gastrointestinales estaban sensibilizados al látex o a alguna de las frutas. La tasa global de sensibilización al látex fue del 3,1%. Conclusión: el porcentaje de sensibilización al látex hallado en nuestro estudio está por debajo del publicado lo que puede ser debido a la expresión de mecanismos inmunológicos diferentes a la mediación IgE. No se logró demostrar más sensibilización al látex en función del mayor número de semestres cursados. Se debe destacar la asociación entre síntomas gastrointestinales y la sensibilización tanto a frutas como al látex. Palabras Clave: Alergia, Estudiantes del área de la salud, Frutas, Hipersensibilidad, Látex.

Hace trescientos años, los investigadores rehuían publicar las conclusiones de sus estudios, ocultándolos, con la única finalidad de que nadie se apropiara de ellas. No obstante, en nuestros tiempos, la mejor manera de resguardar el producto de una investigación y salir del anonimato es publicando los resultados. Así, nacieron las primeras revistas de publicación científica. Desde entonces, publicar es crucial para el incremento y desarrollo científico.En algunos países de América Latina existe un desarrollo importante de la actividad científica. Sin embargo, en estas naciones la producción de conocimiento es incipiente, comparado con países desarrollados. Probablemente esta diferencia en la fecundación del conocimiento puede estar relacionada con el tipo de inclusión social, organización y avances de cada país. Una manera de acercarse al desarrollo científico de los países, está relacionada con los aportes realizados desde la academia y la comunicación de los hallazgos obtenidos en los procesos investigativos. Por tanto, la puesta en marcha de la Revista Avances en Salud, posibilita un espacio en el marco de la divulgación del trabajo investigativo.Pensando en lo anterior, la Facultad Ciencias de la Salud de la Universidad de Córdoba planificó el tener una revista con la suficiente calidad como para que su proyección fuera, al menos, de carácter nacional. Tal pensamiento, nutrido por los principios nucleares del periodismo científico, como son la producción literaria original, el respeto por la autoría, la revisión por pares idóneos y la conservación de la ética de la investigación, es la piedra angular que soporta y sustenta el esfuerzo que hoy se materializa, al ver la luz el primer número de la Revista Avances en Salud de la Facultad Ciencias de la Salud de la Universidad de Córdoba.El desafío, pasando por el reto académico e intelectual y con el insustituible apoyo de la Universidad de Córdoba, es robustecer la calidad de la revista y potenciar su perceptibilidad nacional. Algo que, con dedicación y esfuerzo, señalará el norte de esta publicación que tendrá una frecuencia inicial semestral y que espera responder al cada vez más competente y selecto grupo de lectores interesados en temas de salud.Con la revista Avances en Salud, se reafirma que la necesidad de información y comunicación en el establecimiento de redes investigativas para la comunidad científica, es una oportunidad que se pretende fortalecer, con la puesta en marcha de la misma. Reto académico este, que se espera sea asumido por nuestros lectores y por la comunidad académica y científica en general, quien debe posibilitar un proceso de integración y orientación en el área de las ciencias de la salud.Con la pretención de responder a las expectativas generadas, queda a su disposición este primer número de la revista Avances en Salud de la Facultad Ciencias de la Salud de la Universidad de Córdoba.

La coexistencia de hipersensibilidad al ácido acetil salicílico (ASA) y a otros antiinflamatorios no esteroides (AINE) con enfermedad de la vía aérea superior (rinosinusitis/poliposis nasosinusal) o inferior (asma) se denomina enfermedad respiratoria exacerbada por ASA (EREA). Las opciones de tratamiento incluyen la evitación de todos los analgésicos inhibidores de la ciclooxigenasa 1 (COX-1) o la desensibilización a ASA, continuando su consumo diario. Esta última opción terapéutica ha demostrado mejorar la calidad de vida, reducir la formación de pólipos nasosinusales, los episodios de sinusitis infecciosa, la frecuencia de las hospitalizaciones y de las cirugías para resección de pólipos; también mejora la hiposmia y reduce la necesidad de tratamiento con esteroides sistémicos. Se han usado múltiples esquemas de desensibilización, tratando de reducir el riesgo asociado con el procedimiento y los efectos adversos derivados del consumo crónico de ASA. En este artículo se presentan una revisión de los diferentes esquemas de desensibilización y dos casos clínicos ilustrativos que sirven de ejemplo para comprender mejor los factores que influyen en la elección del tratamiento para los pacientes con esta enfermedad. The coexistence of hypersensitivity to acetylsalicylic acid (ASA) and other NSAIDs with disease of the upper or the lower airways (rhinosinusitis/sinonasal polyposis, or asthma) is defined as NSAIDs-exacerbated respiratory disease. Treatment options include the avoidance of all analgesics that inhibit COX-1 or ASA desensitization, continuing its daily consumption. The latter treatment has shown to improve quality of life, reduce the formation of sinonasal polyps, the episodes of sinus infection, the frequency of hospitalizations and surgeries for resection of polyps and the need for systemic steroid treatment. Multiple desensitization schedules have been used, trying to reduce the risk associated with the procedure and the adverse effects of chronic use of ASA. In this paper we present a review of the different methods of desensitization and two illustrative clinical cases to help understand the factors that influence the choice of treatment for these patients.

RESUMEN: La coexistencia de hipersensibilidad al ácido acetil salicílico (ASA) y a otros antiinflamatorios no esteroides (AINE) con enfermedad de la vía aérea superior (rinosinusitis/poliposis nasosinusal) o inferior (asma) se denomina enfermedad respiratoria exacerbada por ASA (EREA). Las opciones de tratamiento incluyen la evitación de todos los analgésicos inhibidores de la ciclooxigenasa 1 (COX-1) o la desensibilización a ASA, continuando su consumo diario. Esta última opción terapéutica ha demostrado mejorar la calidad de vida, reducir la formación de pólipos nasosinusales, los episodios de sinusitis infecciosa, la frecuencia de las hospitalizaciones y de las cirugías para resección de pólipos; también mejora la hiposmia y reduce la necesidad de tratamiento con esteroides sistémicos. Se han usado múltiples esquemas de desensibilización, tratando de reducir el riesgo asociado con el procedimiento y los efectos adversos derivados del consumo crónico de ASA. En este artículo se presentan una revisión de los diferentes esquemas de desensibilización y dos casos clínicos ilustrativos que sirven de ejemplo para comprender mejor los factores que influyen en la elección del tratamiento para los pacientes con esta enfermedad. Palabras clave: Medicamentos; Reacción Adversa al Medicamento. ABSTRACT: The coexistence of hypersensitivity to acetylsalicylic acid (ASA) and other NSAIDs with disease of the upper or the lower airways (rhinosinusitis/sinonasal polyposis, or asthma) is defined as NSAIDs-exacerbated respiratory disease. Treatment options include the avoidance of all analgesics that inhibit COX-1 or ASA desensitization, continuing its daily consumption. The latter treatment has shown to improve quality of life, reduce the formation of sinonasal polyps, the episodes of sinus infection, the frequency of hospitalizations and surgeries for resection of polyps and the need for systemic steroid treatment. Multiple desensitization schedules have been used, trying to reduce the risk associated with the procedure and the adverse effects of chronic use of ASA. In this paper we present a review of the different methods of desensitization and two illustrative clinical cases to help understand the factors that influence the choice of treatment for these patients. Key words: Drugs; Drug Adverse Reaction.

Allergen sensitization is the first step in the onset of allergic diseases. Sensitizing sources may vary among geographic region but identification is needed to develop effective treatment as specific avoidance measures and immunotherapy.To determine the prevalence of sensitization to several sources of aeroallergens by prick skin tests, in a group of patients with rhinitis, conjunctivitis, asthma or atopic dermatitis in a tropical city.We reviewed the medical records of patients and their results of skin prick tests with aeroallergens, including Dermatophagoides pteronyssinus and Dermatophagoides farina, during the period of January 2008 to December 2011.Three hundred allergic patients with sensitization to 30 different allergens were included. House dust mites (78%), dog dander (47%) and cockroach (21.5%) were the most frequent positive allergens. We observed a significative sensitization pattern with house dust mites, dog dander, molds and piggeon droppings, associated with systemic allergic sensitization.As we expect, mites are the main source of sensitization in Medellin. However, other sources common in other regions such as the pollen grains are rare. The identification of the sources could help to predict in young children allergic phenotypes.