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Background. Chronic kidney disease (CKD) is associated with an elevated risk of all-cause mortality, with cardiovascular death being extensively investigated. However, non-cardiovascular mortality represents the biggest percentage, showing an evident increase in recent years. Klotho is a gene highly expressed in the kidney, with a clear influence on lifespan. Low levels of Klotho have been linked to CKD progression and adverse outcomes. Single nucleotide polymorphisms (SNPs) of the Klotho gene have been associated with several diseases, but studies investigating the association of Klotho SNPs with noncardiovascular death in CKD populations are lacking. Methods. The main aim of this study was to assess whether 11 Klotho SNPs were associated with non-cardiovascular death in a subpopulation of the National Observatory of Atherosclerosis in Nephrology (NEFRONA) study (n ¼ 2185 CKD patients). Results. After 48 months of follow-up, 62 cardiovascular deaths and 108 non-cardiovascular deaths were recorded. We identified a high non-cardiovascular death risk combination of SNPs corresponding to individuals carrying the most frequent allele (G) at rs562020, the rare allele (C) at rs2283368 and homozygotes for the rare allele (G) at rs2320762 (rs562020 GG/AG þ rs2283368 CC/CT þ rs2320762 GG). Among the patients with the three SNPs genotyped (n ¼ 1016), 75 (7.4%) showed this combination. Furthermore, 95 (9.3%) patients showed a low-risk combination carrying all the opposite genotypes (rs562020 AA þ rs2283368 TT þ rs2320762 GT/TT). All the other combinations [n ¼ 846 (83.3%)] were considered as normal risk. Using competing risk regression analysis, we confirmed that the proposed combinations are independently associated with a higher fhazard ratio [HR] 3.28 [confidence interval (CI) 1.51-7.12]g and lower [HR 6 × 10-6 (95% CI 3.3 × 10-7-1.1 × 10-5)] risk of suffering a non-cardiovascular death in the CKD population of the NEFRONA cohort compared with patients with the normal-risk combination. Conclusions. Determination of three SNPs of the Klotho gene could help in the prediction of non-cardiovascular death in CKD. © The Author(s) 2020. Published by Oxford University Press on behalf of ERA-EDTA. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), which permits non-commercial re-use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

Introducción: El objetivo fue conocer la prevalencia de los estilos de vida que presentan los jóvenes al iniciar sus estudios universitarios en el semestre 2016 – 1. Material y método: Se evaluaron a 3141 ingresantes a una universidad privada de Lima (Perú), mujeres (52.1%) y hombres (47.9%), con edad promedio de 17.34 años (DE = 1.61). Para el estudio se utilizaron 4 dimensiones del Cuestionario de Estilos de Vida en Jóvenes Universitarios (CEVJU-R) (Salazar, Varela, Lema, Tamayo, & Duarte, 2010), que exploran las prácticas, motivaciones y recursos de las conductas de alimentación, actividad física, sueño y consumo de drogas. Resultados: En relación a las prácticas, la mayoría de ingresantes presenta conductas saludables en las áreas evaluadas, a excepción de Actividad Física y Ejercicios, en donde el 54.4% del total no reporta el hábito, y el grupo de mujeres (37%) presenta una menor proporción. A nivel de motivaciones, en actividad física, el atributo “beneficio para la salud” resalta favorablemente (44.3%), mientras que “la pereza” se percibe contraria (65.4%); en las mujeres, desmotiva el que la práctica implique esfuerzo y genere cansancio. Para alimentación saludable, “mantener la salud” es una razón que refuerza (53.6%), mientras que “el no querer restringirse en lo que se come” (36.8%), la desfavorece. En sueño, la necesidad de “descansar” motiva la conducta (47.9%), mientras que el “tener mucha carga académica” puede interferir (52.7%). Finalmente, los hombres percibirían mayor disponibilidad de recursos para adoptar conductas saludables. Conclusiones: Si bien los universitarios ingresantes presentan indicadores adecua-dos en la mayoría de las conductas evaluadas, la actividad física resalta como un área crítica. Asimismo, una limitación es el impacto de la deseabilidad social en la evaluación del consumo de drogas. Se discute el papel y el compromiso de la universidad para diseñar políticas que favorezcan la adquisición y el mantenimiento de estilos de vida saludables en la comunidad universitaria.

Introducción: El objetivo fue comparar la calidad de sueño que presentan los universitarios al inicio del semestre y tras 6 meses de estudios. Material y método: Se evaluaron a 113 estudiantes de una universidad privada de Lima (Perú) de primeros ciclos, mujeres (59.3%) y hombres (40.7%), con edad promedio de 18.22 años (DE = 0.78). Se utilizó la validación colombiana del ‘Índice de Calidad de Sueño de Pittsburg’ (Escobar-Córdoba & Eslava-Schmalbach, 2005) que presenta 7 áreas: calidad del sueño percibido, latencia, duración, eficiencia, alteraciones del sueño, uso de medicación para dormir y disfunción diurna. Un puntaje mayor a 5 indica una pobre calidad del sueño. Resultados: Si bien se encuentra una deficiente calidad de sueño en los estudiantes, tanto al iniciar el semestre (M=6.31) como tras 6 meses de estudios (M=5.60), se logra establecer una diferencia significativa (p

Objetivo: Realizar la adaptación cultural y la validación del CAM-ICU (Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit "método para la evaluación de la confusión en la unidad de cuidados intensivos") al idioma español para el diagnóstico de delírium. Diseño: Población de validación. Ámbito: La unidad de cuidados intensivos de un hospital universitario de tercer nivel con 600 camas. Pacientes: Veintinueve pacientes críticos que reciben ventilación mecánica. Edad: 70 años (58-77), APACHE II: 16 (13-21) y SOFA: 7 (4-8). Intervención: Aplicación del CAM-ICU en idioma español por 2 operadores independientes y del DSM IV TR (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fourth Edition-Revised) por un psiquiatra. Variables de interés principales: Concordancia (índice κ), consistencia interna (alfa de Cronbach) y validez (sensibilidad y especificidad) del CAM-ICU en idioma español en relación con el estándar de referencia (DSM IV TR). Resultados: El proceso de traducción y adaptación cultural se desarrolló de acuerdo con las recomendaciones internacionales actualmente vigentes. Se realizó un total de 65 evaluaciones en los 29 pacientes. La concordancia entre los observadores alcanzó un índice κ de 0,91 (IC del 95%: 0,86 a 0,96). La consistencia interna del instrumento fue adecuada y alcanzó un alfa de Cronbach de 0,84 (IC del 95% unilateral: 0,77). La sensibilidad del CAM-ICU versión española para el observador A (médico) fue del 80%, con una especificidad del 96%. En tanto que para el observador B (enfermera), la sensibilidad fue del 83%, con una especificidad del 96%. Conclusiones: El CAM-ICU en idioma español es un instrumento válido, confiable y reproducible, que puede aplicarse satisfactoriamente para el diagnóstico de delírium en pacientes de habla hispana. Objective: To adapt the Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit (CAM-ICU) for the diagnosis of delirium to the language and culture of Spain and to validate the adapted version. Design: Population validation. Setting: Intensive care units in a 600-bed university hospital. Patients: We studied 29 critical patients undergoing mechanical ventilation. Mean age was 70 years (range 58-77 years), mean APACHE II score 16 (range 13-21), and mean SOFA score 7 (range 4-8). Intervention: Two independent operators applied the Spanish version of the CAM-ICU and a psychiatrist applied the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fourth Edition-Revised (DSM IV TR). Main outcome variables: Concordance (kappa index), internal consistency (Cronbach's alpha), and validity (sensitivity and specificity) of the Spanish version of the CAM-ICU were compared to the DSM IV TR, which is considered the current gold standard. Results: The translation and cultural adaptation was carried out in accordance with current international guidelines. A total of 65 assessments were performed in 29 patients. The interobserver concordance was high: kappa statistic 0.91 (95% CI: 0.86-0.96). The internal consistence was adequate: Cronbach's alpha=0.84 (unilateral 95% CI: 0.77). For observer A (a physician), the sensitivity of the Spanish version of the CAM-ICU was 80% and the specificity was 96%. For observer B, (a nurse) the sensitivity was 83% and the specificity was 96%. Conclusions: The Spanish version of the CAM-ICU is a valid, reliable, and reproducible instrument that can be satisfactorily applied to diagnose delirium in Spanish-speaking ICU patients.

La podredumbre radical causada por Heterobasidion es una grave enfermedad que afecta a las masas de Abies pinsapo en el sur de España. Para la identificación específica del patógeno que causa esta enfermedad, se recogieron muestras de árboles sintomáticos en siete localizaciones del Parque Natural de la Sierra de las Nieves (Málaga). Los aislados monobasidiospóricos obtenidos se identificaron mediante tests de apareamiento con aislados de referencia de grupo de interesterilidad conocido. Todos los aislados conocidos de A. pinsapo pertenecen al grupo de interesterilidad F. también identificado como la especie Heterobasidion abietinum.

El decaimiento forestal es una enfermedad de etiología compleja, resultado de la acción de un número variable de factores bióticos y abióticos que causan un deterioro gradual y general de los árboles afectados, hasta su muerte. Los factores implicados en el decaimiento de los Quercus en Andalucía son factores predisponentes de tipo selvícola, alteraciones climáticas como factor incitante, y plagas y enfermedades como factores contribuyentes. Entre las enfermedades implicadas en Seca de los Quercus destacan, por orden de importancia, la podredumbre radical causada por Phytophthora cinnamomi, los chancros de tronco y ramas causados por Botryosphaeria spp. y el chancro carbonoso causado por Biscogniauxia mediterranea. No obstante, las dos primeras enfermedades tienen una especial incidencia en distintas zonas de Andalucía de forma independiente, no asociadas al decaimiento. En el presente artículo se exponen las medidas de control disponibles contra estas enfermedades de los Quercus y se plantea la necesidad de disponer de un diagnóstico preciso en cada caso para abordar dicho control con garantías, ya que no cabe encontrar soluciones únicas que resulten eficaces con independencia de la naturaleza del problema._____________________________________The forestry decline is a complex disease, as a result of the action of a changeable number of biotic and abiotic factors that cause a gradual and general deterioration of the affected trees, until their death. The factors involved in the Quercus decline in Andalusia are predisposing factors like silvic, climatic alterations as inciting factor, and insect pest and diseases as contributing factors. Between the diseases involved in oak decline stand out, in order of importance, the root roting caused by Phytophthora cinnamomi, the chancres of trunk and branches caused by Botryosphaeria spp. and the charcoal canker caused by Biscogniauxia mediterranea. Nevertheless, the first two diseases have a special effect on different zones of Andalusia in different ways, not associated with the decay. In this article we expose the available tools of disease control. We emphasizes the need of having a precise diagnosis in every case to approach the control with guarantees, since there is no chance of finding only one efficient solution regardless of the nature of the problem.