Search

Este trabajo valora el efecto del ozono gas sobre células planctónicas y biopelículas maduras de E. faecalis, principal responsable de la persistencia de la infección periapical y el fracaso endodóncico. Se utilizaron dos equipos: uno de uso odontológico que proporciona una concentración máxima de ozono gas de 4 μg/mL, y otro de uso médico que consigue una concentración máxima de 80 μg/mL. Se utilizaron dos modelos experimentales. 1) Biopelículas de E. faecalis generadas experimentalmente en dientes extraídos. Se comparó la eficacia bactericida de ambos sistemas de generación, resultando el equipo médico más eficaz en la reducción de células viables tanto a 1, 7 y 14 días tras la aplicación del ozono. 2) Cultivos y biopelículas de E.faecalis generadas en microtubos de polipropileno. Nuestro novedoso modelo experimental simula las condiciones del tercio apical y elimina las variables concomitantes al uso de dientes (extensión de la infección y diferente acceso del ozono gas dependiente de la variabilidad anatómica de los conductos). El ozono gas se aplicó: I) sobre células planctónicas en medio de cultivo líquido, II) directamente sobre las biopelícula. El ozono (20mL) se aplicó mediante una aguja patentada diseñada para este uso durante 60 segundos y a una concentración 20 μg/mL. No hubo diferencias significativas entre la aplicación del ozono sobre células planctónicas con respecto al control. Por el contrario, sí hubo diferencias significativas entre las células recuperadas de las biopelículas ozonizadas directamente y las recuperadas de biopelículas control (reducción del 99,9%), así como, con las recuperadas de las biopelículas donde se ozonizó el medio de cultivo. Como control negativo de crecimiento se utilizó NaOCl (5,25% y 2,61%). La eficacia bactericida mostrada por el ozono gas, unido a sus efectos beneficiosos (antiinflamatorio, angiogénico) y a la ausencia de efectos adversos apoyan su uso como terapia complementaria en la desinfección de los conductos radiculares.

La elevada demanda de tratamientos estéticos en la práctica diaria tiene como consecuencia un aumento en la realización de tratamientos de blanqueamiento, lo que detemina la necesidad de estudios para conocer el efecto sobre el color y poder determinar pautas terapeúticas más efectivas y adecuadas para cada caso con el menor riesgo para los tejidos dentales. Con la realización de esta investigación perseguimos diferentes objetivos. Por un lado, evaluar el color conseguido con el empleo de perborato de sodio en el blanqueamiento de dientes desvitalizados, utilizando para ello métodos objetivos para poder determinar la variación dentro del espacio de color CIELab, y las alteraciones ultraestructurales, estudiándolas mediante MEB. El siguiente objetivo es valorar la combinación de dos protocolos de blanqueamiento, interno y combinado externo e interno para valorar si el uso de un blanqueamiento combinado supone o no una mejoría en los resultados de color y su repercusión en los tejidos duros dentales. Por último estudiamos la influencia de la aplicación de un proceso de triturado del agente blanqueante, perborato de sodio, que permitiría la obtención de partículas con granulometrías progresivamente inferiores en función del tiempo de molido, y su repercusión en la variación de color para los parámetros a*, b*, L* y ΔΕ.