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Objetivo: analizar la asociación de la funcionalidad global con losprincipales sistemas funcionales y con variables sociodemográficasde los adultos mayores vinculados a la Atención Domiciliar de laAtención Básica. Método: estudio transversal con 124 adultosmayores realizado por medio de entrevistas domiciliares. Lafuncionalidad fue evaluada por las Actividades Básicas de VidaDiaria (Barthel) y por las Actividades Instrumentales de VidaDiaria (Lawton y Brody); los principales sistemas funcionalesfueron evaluados con el Mini Examen del Estado Mental, el testTimed Up and Go y la Escala de Depresión Geriátrica (15 ítems);además, se utilizó el cuestionario con variables sociodemográficas.Se aplicaron análisis bivariados y multivariados (Regresión dePoisson). Resultados: 46% de los adultos mayores poseíandependencia moderada/grave/total para las actividades básicasy presentaron mediana de 12 en las actividades instrumentales.En los análisis multivariados, hubo asociación entre dependenciamoderada/grave/total en las actividades básicas con disminucióncognitiva (p=0,021) y en postrado en cama o en silla de ruedas(p=0,014). En la dependencia de las actividades instrumentaleshubo asociación con edad ≥80 años (p=0,006), estado conyugalsoltero/divorciado (p=0,013) con disminución cognitiva (p=0,001),postrado en cama o en silla de ruedas (p=0,020) y Timed Up and Go≥20 segundos (p=0,048). Conclusión: la disminución del estadocognitivo y de la movilidad estuvo asociada con peor funcionalidaden las actividades básicas e instrumentales. Los hallazgos destacanla necesidad del acompañamiento de la Atención Domiciliar paraesos individuos y sirven como orientadores de acciones de salud. Objetivo: analisar a associação da funcionalidade global aosprincipais sistemas funcionais e às variáveis sociodemográficasde idosos vinculados à Atenção Domiciliar da Atenção Básica.Método: estudo transversal com 124 idosos realizado por meiode entrevistas domiciliares. A funcionalidade foi avaliada pelasAtividades Básicas de Vida Diária (Barthel) e pelas AtividadesInstrumentais de Vida Diária (Lawton e Brody); os principaissistemas funcionais foram avaliados pelo Mini Exame doEstado Mental, pelo teste Timed Up and Go, pela Escala deDepressão Geriátrica (15 itens), além de questionário comvariáveis sociodemográficas. Aplicaram-se análises bivariadae multivariada (Regressão de Poisson). Resultados: 46% dosidosos possuíam dependência moderada/elevada/total para asatividades básicas e apresentaram mediana de 12 nas atividadesinstrumentais. Na análise multivariada, houve associação entredependência moderada/elevada/total nas atividades básicascom declínio cognitivo (p=0,021) e em acamado/cadeirante(p=0,014). Na dependência das atividades instrumentais houveassociação com idade ≥80 anos (p=0,006), estado conjugalsolteiro/divorciado (p=0,013), declínio cognitivo (p=0,001),acamado/cadeirante (p=0,020) e Timed Up and Go ≥20segundos (p=0,048). Conclusão: o declínio da cognição e damobilidade esteve associado à pior funcionalidade nas atividadesbásicas e instrumentais. Os achados ressaltam a necessidade doacompanhamento da Atenção Domiciliar para esses indivíduose servem como norteadores de ações de saúde. Objective: to analyze the association of global functionalitywith the main functional systems and the sociodemographicvariables of older adults followed by Home Care in PrimaryHealth Care. Method: a cross-sectional study with 124 olderpeople developed through home interviews. Functionalitywas assessed by Basic Activities of Daily Living (Barthel) andInstrumental Activities of Daily Living (Lawton and Brody);the main functional systems were assessed using the Mini-Mental State Exam, by the Timed Up and Go test, by theGeriatric Depression Scale (15 items), and questionnairewith sociodemographic variables. Bivariate and multivariateanalyses were applied (Poisson Regression). Results: 46% ofthe older adults showed moderate/severe/total dependencefor basic activities and instrumental activities had a medianof 12. In the multivariate analysis, there was an associationbetween moderate/severe/total dependence on basic activitieswith cognitive decline (p=0.021) and bedridden/wheelchairusers (p=0.014). Regarding the dependence on instrumentalactivities, there was an association with age ≥80 years(p=0.006), single/divorced marital status (p=0.013), cognitivedecline (p=0.001), bedridden/wheelchair (p=0.020), and TimedUp and Go ≥20 seconds (p=0.048). Conclusion: the declinein cognitive and mobility was associated with poor functionalityin basic and instrumental activities. The findings highlight theneed to monitor Home Care for these individuals and serve asguidelines for health actions.

Fil: Rosset, Idiane. Universidade Federal do Rio Grande do Sul; Brasil. Fil: Gómez, Fernando. Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Medicina; Argentina. Fil: Paskulin, Lisiane Manganelli Girardi. Universidade Federal do Rio Grande do Sul; Brasil. Fil: Jiménez González, María de Jesús. No especifica; México. Fil: Sibrian de Martinez, Rosa Elena. Universidad Evangelica de El Salvador; El Salvador. A Atenção Primária à Saúde tem sido desafiada pela pandemia da COVID-19, especialmente no que se refere ao cuidado oferecido aos idosos. Neste contexto, novas formas de abordagens ao cuidado, apoiadas no usodetecnologiasdigitais,tornaram-seessenciais.Objetivo:Contextualizarestratégiaspautadasem tecnologias digitais no cuidado com idosos e suas famílias na Atenção Primária à Saúde. Desenvolvimento do tema:Embora as tecnologias digitais tenham contribuído para o acesso de idosos aos serviços de saúde durante a pandemia, esta parcela da população, quando comparada aos adultos mais jovens, possui menos acesso e habilidades para se comunicar utilizando dispositivos digitais. Neste capítulo, serão apresentados os principais conceitos e políticas públicas relacionados ao tema, além de experiências latino-americanas na utilização de tecnologias digitais por idosos, cuidadores e profissionais de saúde. Considerações finais:AAtenção Primária à Saúde desempenha importante papel na relação entre serviço de saúde e usuário, consideradas suas características de integralidade e longitudinalidade do cuidado. Assim, o uso de tecnologias digitais pode contribuir, além do atendimento a certas necessidades e demandas de forma mais ágil, para promover maior autonomia e segurança a idosos e mais tranquilidade a seus familiares em relação aos cuidados com saúde. La Atención Primaria de Salud ha sido desafiada por la pandemia de COVID-19, especialmente en la atención a los adultos mayores. Así, las nuevas formas de abordaje de la atención, utilizando tecnologías digitales, se han vuelto imprescindibles. Objetivo: Contextualizar las estrategias basadas en la tecnología digital en el cuidado del adulto mayor y sus familias en la Atención Primaria en Salud. Desarrollo del tema: los adultos mayores, en comparación con los adultos más jóvenes, tienen menos acceso y menos habilidades para usar dispositivos de tecnología digital para comunicarse; sin embargo, el uso de tecnología digital ha contribuido al acceso de los adultos mayores a los servicios de salud en el contexto de la pandemia. Se presentarán los principales conceptos y políticas públicas relacionadas con la temática, además de experiencias latinoamericanas en el uso de tecnología digital por parte de los adultos mayores, cuidadores y profesionales de la salud. Consideraciones finales: La Atención Primaria de Salud tiene un papel importante en la relación entre el servicio de salud y el usuario, considerando su característica de atención integral y longitudinal. Así, se considera que el uso de tecnología digital puede contribuir, además de atender determinadas necesidades y demandas de forma más ágil, a promover una mayor autonomía y seguridad para los adultos mayores y más tranquilidad para sus familias con relación a la atención sanitaria.

A Política Nacional de Humanização do Sistema Único de Saúde (SUS) preconiza a implantação de dispositivos que, quando colocados em prática, são capazes de envolver coletivos e provocar mudanças nos modelos de atenção e gestão. Dentre esses dispositivos está o acolhimento, através de um planejamento e desenvolvimento de ações de humanização na área da saúde. O acolhimento é um processo de escuta qualificada e direcionado à assistência, favorecendo a construção de vínculo entre equipes e usuários e promovendo o acesso à população.

Objetivo: Analisar o ranking e a variação percentual das principais causas de internação e óbito de idosos brasileiros entre 2005 e2015, de acordo com sexo e grupos etários.Método: Estudo retrospectivo, de análise temporal. As seis principais causas de internação e óbito de idosos foram coletados noDATASUS, segundo o sexo e grupos etários (60~79; ≥80), em 2017.Resultados: A Insuficiência Cardíaca (2005) e a pneumonia (2015) foram as duas principais causas de hospitalizações em ambos ossexos e grupos etários, exceto em idosos mais jovens. O Infarto Agudo do Miocárdio foi a principal causa de óbito em 2005 e 2015. Jáa segunda causa no ranking geral foi o Acidente Vascular Cerebral em 2005, e a Pneumonia em 2015.Conclusão: As doenças do aparelho circulatório e respiratório foram as principais causas de hospitalização e óbito entre os idosos,destacando-se o significativo aumento da pneumonia como causa de morbimortalidade.Palavras-chave: Indicadores de morbimortalidade. Idoso. Sistema Único de Saúde.

Objective: To analyze the association between filial responsibility and the overload of the children when caring for their older parents. Method: Cross-sectional study with 100 caregiver children of older adults. Filial liability was assessed by the attitudes of the responsible child (scale of expectation and filial duty) and by care behaviors (assistance in activities of daily living, emotional and financial support, and keeping company). The overload was assessed by the Caregiver Burden Inventory. To assess the associations, the correlation coefficients of Pearson and Spearman, Kruskal-Wallis Test, and Mann-Whitney were employed. Variables that presented p-value

Objetivo: Realizar a adaptação transcultural do protocolo Filial Responsibility para uso no Brasil com filhos cuidadores de idosos. Método: Estudo metodológico que compreendeu as etapas de tradução inicial, síntese das traduções, retrotradução, comitê de especialistas, pré-teste, avaliação das medidas psicométricas e submissão aos autores. O protocolo é composto por uma etapa qualitativa, questões fechadas e sete escalas, entre elas: Expectativa Filial, Piedade Filial, Sobrecarga do Cuidador, Satisfação com a Vida, Bem-Estar Pessoal e Qualidade dos Relacionamentos. Resultados: A versão final em português foi aplicada, por meio de pré-teste, a uma amostra de 30 filhos cuidadores de idosos. Para verificar a consistência interna, utilizouse o coeficiente alfa de Cronbach: Expectativa Filial (α=0,64), Dever Filial (α=0,65), Satisfação com a Vida (α=0,75), Índice de Bem-Estar Pessoal (α=0,87). Considerações finais: A versão brasileira apresentou boa equivalência conceitual e semântica. Os resultados demonstram que os conceitos utilizados no protocolo canadense são aplicáveis ao contexto brasileiro. Objective: To carry out a cross-cultural adaptation of the Filial Responsibility protocol for use in Brazil with adult child caregivers for elderly parents. Method: A methodological study that included the steps of initial translation, synthesis of translations, back-translation, committee of experts, pre-test, evaluation of psychometric measures and submission to authors. The protocol comprises a qualitative step, closed questions and seven scales: Filial Expectation, Subsidiary Compassion, Caregiver burden, Life Satisfaction, Personal Well-being and Quality of Relationships. Results: The final version in Portuguese was applied, through a pre-test, to a sample of 30 caregivers for elderly parents. In order to verify internal consistency, we used Cronbach’s alpha coefficient: Filial Expectation (α = 0.64), Filial Duty (α = 0.65), Satisfaction with Life (α = 0.75), Personal Wellbeing (α = 0.87). Final considerations: The Brazilian version presented good conceptual and face equivalence. The results demonstrate that the concepts used in the Canadian protocol are applicable in the Brazilian context. Objetivo: Realizar la adaptación transcultural del protocolo Filial Responsibilitypara uso en Brasil con hijos cuidadores de ancianos. Método: Estudio metodológico que comprendió las etapas de traducción inicial, síntesis de las traducciones, retrotraducción, comité de especialistas, pre test, evaluación de las medidas psicométricas y sumisión a los autores. El protocolo está compuesto por una etapa cualitativa, cuestiones cerradas y siete escalas, entre ellas: Expectativa Filial, Piedad Filial, Sobrecarga del Cuidador, Satisfacción con la Vida, Bien-Estar Personal y Cualidad de las Relaciones. Resultados: La versión final en portugués fue aplicada, por medio de pre test, a una amuestra de 30 hijos cuidadores de ancianos. Para verificar la consistencia interna, se utilizó el coeficiente alfa de Cronbach: Expectativa Filial (α=0,64), Deber Filial (α=0,65), Satisfacción con la Vida (α=0,75), Índice de Bien-Estar Personal (α=0,87). Consideraciones finales: La versión brasileña presentó buena equivalencia conceptual y semántica. Los resultados demuestran que los conceptos utilizados en el protocolo canadiense son aplicables al contexto brasileño.

Analisar a associação entre a responsabilidade fi lial e a sobrecarga dos fi lhos cuidadores de pessoas idosas. Método: Estudo transversal com 100 fi lhos cuidadores de pessoas idosas. A responsabilidade fi lial foi avaliada pelas atitudes de responsabilidade fi lial (escala de expectativa e dever fi lial) e pelos comportamentos de cuidar (auxílio nas atividades de vida diária, apoio emocional, fi nanceiro e companhia). A sobrecarga foi avaliada pelo Inventário de Sobrecarga do Cuidador. Para avaliar as associações utilizaram-se os coefi cientes de correlação de Pearson e Spearman, Teste de Kruskal-Wallis e Mannwhitney. Variáveis que apresentaram valor de p

The prevalence of dementia varies substantially worldwide. This is partially attributed to the lack of methodological uniformity among studies, including diagnostic criteria and different mean population ages. However, even after considering these potential sources of bias, differences in age-adjusted dementia prevalence still exist among regions of the world. In Latin America, the prevalence of dementia is higher than expected for its level of population aging. This phenomenon occurs due to the combination of low average educational attainment and high vascular risk profile. Among developed countries, Japan seems to have the lowest prevalence of dementia. Studies that evaluated the immigration effect of the Japanese and blacks to USA evidenced that acculturation increases the relative proportion of AD cases compared to VaD. In the Middle East and Africa, the number of dementia cases will be expressive by 2040. In general, low educational background and other socioeconomic factors have been associated with high risk of obesity, sedentarism, diabetes, hypertension, dyslipidemia, and metabolic syndrome, all of which also raise the risk of VaD and AD. Regulating these factors is critical to generate the commitment to make dementia a public health priority.

OBJETIVO: Identificar diferenciais demográficos e socioeconômicos relacionados ao estado de saúde de idosos mais velhos residentes em duas cidades de regiões diferentes do Brasil. MÉTODOS: Estudo epidemiológico transversal e comparativo de idosos mais velhos (> 80 anos) residentes em Ribeirão Preto (RP-SP) e Caxias do Sul (CS-RS), com amostra probabilística de 117 sujeitos em CS e 155 em RP, realizado entre 2007 e 2008. O instrumento de coleta incluiu dados demográficos e socioeconômicos miniexame do estado mental, Medida de Independência Funcional, número de comorbidades auto-referidas e Escala de Depressão Geriátrica. RESULTADOS: A idade média foi similar, com predominância de mulheres (~70%) e viúvos (~60%) em ambos os municípios. A escolaridade média não diferiu estatisticamente, mas a renda média do idoso foi maior em RP do que em CS (p = 0,05). RP apresentou maior concentração de indivíduos nos extremos de escolaridade e renda do que CS. O escore médio do miniexame do estado mental foi similar entre os dois grupos e maior para indivíduos do sexo masculino, com idade entre 80 e 84 anos, casados e com maior escolaridade. Observou-se melhor desempenho funcional entre idosos de 80 a 84 anos em ambos os municípios, entre os de maior escolaridade em RP; e entre os do sexo masculino e os casados em CS. Idosos de CS apresentaram maior número de comorbidades do que os de RP (p < 0,001). Idosos do sexo masculino, casados e com maior renda apresentaram menos sintomas depressivos em ambos os grupos; os de RP apresentaram maior escore na Escala de Depressão Geriátrica do que os de CS (p < 0,001). CONCLUSÕES: Embora os idosos de CS apresentem menor desigualdade socioeconômica e menos sintomas depressivos, possuem também maior número médio de comorbidades e menor nível de independência funcional, quando comparados aos de RP. OBJECTIVE: To identify demographic and socioeconomic differentials associated with the health status of oldest-old individuals living in two cities of different Brazilian regions. METHODS: A comparative and cross-sectional epidemiological study was conducted with the oldest-old (> 80 years), living in the cities of Ribeirão Preto (RP, Southeastern Brazil) and Caxias do Sul (CS, Southern). The probabilistic sample included 117 individuals in CS and 155 in RP, and data were collected between 2007 and 2008. The instrument included demographic and socioeconomic data, Mini-Mental State Examination, Functional Independence Measure, number of self-reported comorbidities and Geriatric Depression Scale. RESULTS: Mean age was similar, with predominance of women (~70%) and widowed individuals (~60%) in both cities. Mean level of education did no differ statistically, although mean income was higher in RP than in CS (p = 0.05). RP showed a higher concentration of individuals in the extreme levels of education and income than that of CS. Mean score of the Mini-Mental State Examination was similar in both groups and higher among men, individuals aged between 80 and 84 years, married and with a higher level of education. Better functional performance was observed in elderly individuals aged between 80 and 84 years in both cities, in those with higher level of education in RP; and in males and married individuals in CS. Elderly individuals in CS showed higher number of comorbidities than those in RP (p < 0.001). Male elderly individuals, married and with -higher income level showed fewer depressive symptoms in both groups; and those in RP showed higher Geriatric Depression Scale score than the others in CS (p < 0.001). CONCLUSIONS: Although the oldest old in CS showed lower socioeconomic inequality and fewer depressive symptoms, they also had a higher mean number of comorbidities and lower level of functional independence, when compared to those in RP. OBJETIVO: Identificar diferencias demográficas y socioeconómicas relacionadas con el estado de salud de ancianos más viejos residentes en dos ciudades de diferentes regiones de Brasil. MÉTODOS: Estudio epidemiológico transversal y comparativo de ancianos más viejos (>80 años) residentes en Ribeirao Preto (RP - Sureste de Brasil) y Caxias do Sul (Sur), con muestra probabilística de 117 sujetos en CS y 155 en RP, realizados entre 2007 y 2008. El instrumento de colecta incluyó datos demográficos y socioeconómicos mini-examen del estado mental, Medida de Independencia Funcional, número de comorbilidades autoreferidas y Escala de Depresión Geriátrica. RESULTADOS: La edad promedio fue similar, con predominancia de mujeres (~70%) y viudos (~60%) en ambos municipios. La escolaridad promedio no difirió estadísticamente, pero la renta promedio del anciano fue mayor en RP que en CS (p=0,05). RP presentó mayor concentración de individuos en los extremos de escolaridad y renta que CS. El escore promedio del mini-examen del estado mental fue similar entre los dos grupos y mayor para individuos del sexo masculino, con edad entre 80 y 84 años, casados y con mayor escolaridad. Se observó mejor desempeño funcional entre ancianos de 80 a 84 años en ambos municipios, entre los de mayor escolaridad en RP; y entre los de sexo masculino y los casados en CS. Ancianos de CS presentaron mayor número de comorbilidades que los de RP (p