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Background: The new coronavirus led the world into the pandemic known as COVID-19. Still, without any effective treatment, oxygen therapy is the most used treatment for patients. Without proper management of this medicinal gas, lives can be lost for lack of it. Aim: Find an indicator of a strong correlation with oxygen consumption. Methods: A single-center retrospective study, that evaluated the oxygen consumption billing data and patient-day indicator of Central Institute of HCFMUSP between 2019 and 2020. Results: A total of 380,245 patient days were analyzed. A strong correlation was identified between oxygen consumption and patient day with invasive mechanical ventilation (0.92). An average of 41.6 (± 7.8) cubic meters per patient day with invasive mechanical ventilation was found. Conclusion: There is a strong correlation between oxygen consumption in cubic meters and patient days with invasive mechanical ventilation at the Central Institute of HCFMUSP. The average values of consumption per patient day can help in planning oxygen management in other hospitals.

OBJECTIVES: A good health care does not only depend on good medical practice, but also needs great management of its resources, which are generally short. In this sense, PROAHSA has been training new health managers since 1972. With the arrival of the COVID-19 pandemic, it was clear that medicine will go through a new phase, where telehealth will be present in this “Improved Normal”. This report is about how a pilot teleconsultation study was carried out for HCFMUSP patients through the Scrum-like framework. It is to deploy a pilot of remote assistance involving a doctor and a patient in the Ambulatory of Hepatology and Liver Transplantation of HCFMUSP. METHODS: We applied the Scrum-like framework to carry out this work with an interdisciplinary multifunctionality team. RESULTS: A full telemedicine service flow was implemented within eight weeks using existing infrastructure and resources implementing the Scrum methodology. Twenty-three teleconsultations were scheduled and eight guides built. CONCLUSION: Scrum framework has a great potential to improve the training of students and to conclude pilot projects.

Empresas de gestao de saude e seguranca ocupacional tem trabalhado tambem com gestao de saude populacional. Os desafios relacionados aos recursos humanos disponiveis sao crescentes e definir a quantidade de profissionais de saude necessarios para compor as equipes de atendimento assistencial e um entrave para os servicos de saude. Deste modo, faz-se importante conhecer o dimensionamento ideal das equipes assistenciais necessarias para garantir um atendimento eficiente, eficaz e de qualidade. Objetivo: Proposta de metodo para o dimensionamento de equipe assistencial para ambulatorio de saude corporativa. Metodo: Utilizou-se o WISN - workload indicators of staffing need da Organizacao Mundial da Saude como proposta de metodo para o dimensionamento de pessoas. Visando determinar a quantidade de trabalhadores necessarios e avaliar a pressao da carga de trabalho da unidade ou servico sob seus trabalhadores. O estudo foi proposto para um dos ambulatorios de uma empresa brasileira focada em solucoes para os mercados de medicina ocupacional e seguranca do trabalho. Resultados: O quantitativo de enfermeiro e nutricionista esta muito proximo aos valores calculados pelo metodo WISN e representam uma situacao estavel, considerado um nivel aceitavel de trabalhadores. Em relacao aos medicos, observou-se a falta desses profissionais, com alta sobrecarga de trabalho. Discussao: Existe a necessidade de se rever o quantitativo de profissionais medicos visto a sobrecarga de trabalho elevada. visualizou-se uma oportunidade de melhoria em relacao a carga horaria de trabalho anual dos profissionais do ambulatorio, que pode ser reavaliada, de modo a garantir a melhoria continua do quantitativo de atendimentos, sem comprometer a eficiencia e a carga de trabalho dos profissionais. Conclusao: os dados gerados pelo WISN fornecem aos gestores de saude uma forma sistematica de tomar decisoes de pessoal para gerir bem seus recursos humanos, apresentando-se como base para planos de contratacoes futuras. Palavras-chave: Dimensionamento de pessoal; Recursos humanos em saude. Carga de trabalho; Gestao em Saude; Gestao da Saude da Populacao Sizing method WISN - workload indicators of staffing need for corporate health clinics ABSTRACT Occupational health and safety management companies have also been working with Population Health Management (GSP). The challenges related to the human resources available are increasing and defining the number of health professionals needed to compose the care teams is an obstacle for health services. Thus, it is important to know the ideal dimensioning of the assistance teams necessary to guarantee an efficient, effective, and quality service. Objective: Proposal of a method for the dimensioning of the assistance team for a corporate health clinic. Method: The World Health Organization's Workload Indicators of Staffing Need (WISN) was used as a proposed method for dimensioning people. To determine the number of workers needed and assess the pressure of the workload of the unit or service under its workers. The study was proposed for one of the outpatient clinics of a Brazilian company focused on solutions for the medicine and occupational safety markets. Results: The number of nurses and nutritionists is very close to the values calculated by the WISN method and represent a stable situation, considered an acceptable level of workers. Regarding doctors, there was a lack of these professionals, with a high workload. Discussion: There is a need to review the number of medical professionals in view of the high workload. an opportunity for improvement was seen in relation to the annual workload of outpatient professionals, which can be reassessed, to ensure continuous improvement in the number of services, without compromising the efficiency and workload of professionals. Conclusion: The data generated by WISN provides health managers with a systematic way to make personnel decisions to manage their human resources well, presenting themselves as the basis for future hiring plans. Keywords: Personnel Downsizing; Health Manpower; Workload; Health Management; Population Health Management.

A auditoria clinica envolve um processo de verificacao das praticas preconizadas e o cuidado prestado nas instituicoes de saude implicando na qualidade do atendimento, neste contexto o trabalho tem como objetivo elaborar um prototipo, avaliar aplicabilidade e oportunidades de melhoria de um instrumento norteador para analise da eficacia da implantacao de protocolos. Realizado em hospital pediatrico de ensino de grande porte entre abril e setembro de 2020, no municipio de Sao Paulo, atraves de levantamento bibliografico e de protocolos institucionais, interacoes com profissionais da Instituicao e um teste-piloto. O instrumento em sua versao validada foi baseado na estrutura comum de seis protocolos, constando de seis criterios correspondentes ao objetivo, abrangencia, fluxo de atendimento, condutas adotadas, registros em prontuario e indicadores sendo as informacoes classificadas em conforme, parcialmente e nao conforme. No processo de validacao verificou a necessidade de instrumento especifico para cada protocolo auditado. O instrumento elaborado atendeu ao objetivo proposto de nortear a pratica de auditoria dentro do hospital e demonstrou conseguir em conjunto com especifico agregar valor ao atendimento apontando possiveis melhorias. Palavras-chave : Auditoria Clinica; Qualidade da Assistencia a Saude; Indicadores de Qualidade em Assistencia a Saude; Protocolos Clinicos ABSTRACT Guiding instrument for clinical audit of protocols The clinical audit involves a process of verifying the recommended practices and the are provided in health institutions, implying in the quality of care, in this context the work aims to develop a prototype, evaluate applicability and opportunities for improvement of a guiding instrument for analyzing the effectiveness the implementation of protocols. Held in a large teaching pediatric hospital between April and September 2020, in the city of Sao Paulo, through a bibliographic survey and institutional protocols, interactions with professionals of the Institution and a pilot test. The instrument in its validated version was based on the common structure of six protocols, consisting of six criteria corresponding to the objective, scope, service flow, conduct adopted, medical records and indicators being classified as conforming, partially and non-conforming. In the validation process, he verified the need for a specific instrument for each audited protocol. The instrument developed met the proposed objective to guide the audit practice within the hospital and obtain the set with the specific value of adding possible improvements to care. Keywords : Clinical Audit; Quality of Health Care; Quality Indicators, Health Care; Clinical Protocols

Introducao : O papel da comunicacao na gestao organizacional e crescente e de extrema importância nos processos de mudanca e na busca de melhores resultados, pois facilitam o processo de difusao de informacoes, que sao estrategias para a conquista de objetivos comuns, por meio do conhecimento compartilhado. Com a intencao de investigar a falta de adesao dos profissionais aos meios de comunicacao institucional e de propor melhorias neste processo, a fim de contribuir para o alinhamento de diferentes equipes aos desafios estrategicos e projetos da instituicao, a pesquisa foi proposta. Objetivos : Analisar e propor melhorias na comunicacao institucional atraves da abordagem Design Thinking . Metodos : Como uma abordagem, o Design Thinking possui a capacidade de combinar empatia no contexto do problema, de forma a colocar as pessoas no centro do desenvolvimento do projeto, criatividade para geracao de solucoes e razao para analisar e adaptar as solucoes para o contexto. A fim de identificar as dores e os ganhos dos colaboradores em relacao a comunicacao institucional e a disseminacao do planejamento estrategico do hospital e propor melhorias, foram desenvolvidas as seguintes etapas: imersao (acompanhamento e entrevista com colaboradores), ideacao (brainstorming com profissionais de diferentes areas do hospital e definicao da estrategia de melhoria) e prototipacao (validacao da estrategia com os colaboradores). Resultados : Em relacao a comunicacao institucional, foram identificadas as seguintes dores: nao ha tempo na rotina de trabalho para atualizacoes; muitos e-mails; e-mails nao relacionados com a sua area/setor; informacoes desinteressantes e nao atrativas; comunicacao verbal ineficaz; poucas reunioes voltadas para assuntos institucionais. E os seguintes ganhos: gostariam de participar mais das discussoes e estrategias; informacoes individualizadas e personalizadas; maior interacao pessoal; se sentir mais valorizado; ter rastreabilidade das informacoes; informacoes rapidas, simples e objetivas. A proposta de melhoria e a insercao de paineis interativos nos setores do hospital com as principais entregas do planejamento estrategico e suas metas. Trata-se de um produto que utiliza a gameficacao (estrategia envolvendo jogos) para auxiliar e melhorar o processo de comunicacao. Conclusao : O projeto proporcionou conhecer a experiencia dos colaboradores da instituicao com a comunicacao interna e o quanto a sua falha prejudica no entendimento dos principais objetivos estrategicos da organizacao e consequentemente na dificuldade em alcancar metas, ja que as equipes nao entendem o planejamento estrategico e seus produtos. A abordagem Design Thinking foi uma ferramenta bastante apropriada para o projeto, pois possibilitou o desenvolvimento de empatia para com esses colaboradores e, dessa forma, desenvolver uma proposta de melhoria que atinja suas principais dores e ganhos sobre o processo de comunicacao e disseminacao do planejamento estrategico. Palavras-chave : Administracao Hospitalar; Comunicacao; Inovacao; Planejamento Estrategico. ABSTRACT Introduction : The role of communication in an organizational management has become extremely important in the process of change and to achieve better results. The dissemination of information became easier by sharing the knowledge, which is strategic to achieve common goals. In order to investigate the lack of adherence of professionals to the institutional communication media and to propose improvements in this process, to contribute the alignment of different teams to the strategic challenges and projects of the institution, the research was proposed. Objective : Analyze and propose improvements in the institutional communication using the Design Thinking approach. Methods : As an approach, Design Thinking has the ability to combine empathy with the context of the problem, putting the people at the center of the project development. The approach has creativity to create solutions and reason to analyze and adapt solutions to the context. To identify employees pains and gains about institutional communication and the dissemination of the hospital’s strategic planning and to propose improvements, the following steps were developed: immersion (monitoring and interview with employees), ideation (brainstorming with professionals from different areas of the hospital and defining the improvement strategy) and prototyping (strategy validation with employees). Results : About the institutional communication, the following pains were identified: no time in work routine for upgrades; many e-mails; emails that aren’t from your area/sector; uninteresting and unattractive information; ineffective verbal communication; few meetings about institutional subjects. And the following gains: would like to participate more in discussions and strategies; individualized and personalized information; more personal interaction; feel more valued; have traceability of information; fast, simple and objective information. The improvement proposal is the insertion of interactive panels in the hospital sectors with the main deliverables of strategic planning and its goals. It’s a product that uses gamefication to help and improve the communication process. Conclusion : The project provided knowledge about the employees experience with the internal communication and how this failure impairs the understanding about main organization strategic objectives and consequently the difficulty to achieve goals, because teams don’t understand the strategic planning and their products. The Design Thinking approach was a very appropriate tool for this project, because it enabled to develop the empathy with these employees and, from this, to develop an improvement proposal for the main pains and gains of the communication process and to disseminate a strategic planning. Keywords : Hospital Administration; Communication; Innovation; Strategic Planning.

Objetivo: Desvelar a vivência de doadores no processo de doação para a realização do transplante de fígado intervivos (TxIV) em um hospital público. Método: Para compreender o vivencial dos doadores optou-se por realizar uma pesquisa com abordagem qualitativa, utilizando a vertente fenomenológica, segundo a modalidade estrutura do fenômeno situado. Para a realização da pesquisa foram entrevistados sete doadores, que já haviam concluído o processo de preparação e estavam aguardando a realização do procedimento. Resultado: A análise dos discursos evidenciou os seguintes temas: “a busca de uma solução para a doença do filho”, “o conhecimento da possibilidade de realização do TxIV”, “a decisão de doar”, “o preparo para a realização do TxIV”, “a espera para a realização do TxIV” e “a importância da família no processo”. Conclusão: A essência do fenômeno “a vivência de doadores no processo de doação para a realização do transplante de fígado intervivos” foi desvelada como sendo uma situação de buscas e dificuldades para encontrar a solução para a doença do filho, de certeza na decisão de doar parte do fígado para salvar o filho, de ansiedade no período de espera, de medo de perder o filho antes da realização do procedimento e de esperança no sucesso do transplante.