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Resumen: La formación en bioética facilita que las decisiones en la práctica médica diaria sean más fundamentadas y más respetuosas con las distintas opciones y valores de los pacientes. Si bien la especialidad de medicina familiar y comunitaria contempla la formación en bioética como una competencia esencial dentro del currículum formativo, es necesario realizar algunas reflexiones acerca de cómo adquirir dicha competencia a lo largo de la formación del médico residente. En esta capacitación el tutor es un elemento clave para la adquisición de una adecuada competencia ética del médico residente durante su etapa formativa. Esta fundamentación ética es necesaria para la recuperación de la vigencia del acto médico, el fortalecimiento de la relación clínica en su carácter de encuentro interpersonal y el respeto a los derechos de los pacientes. Abstract: Bioethics training makes it easier for decisions in daily medical practice to be more informed and more respectful of the different options and values of the patients. Although the specialty of Family and Community Medicine sees bioethics training as an essential competency within the formative curriculum, it needs to be considered how to acquire this competence throughout the training of the resident physician. In this training, the tutor is a key element for the acquisition of an adequate ethical competence of resident doctors during their training period. This ethical basis is necessary for the recovery of the validity of the medical act, strengthening the clinical relationship in the form of an inter-personal encounter and respect for the rights of patients. Palabras clave: Bioética, Medicina de familia, Atención primaria, Formación, Residentes, Keywords: Bioethics, Family medicine, Primary care, Education, Residents

In this Note we present a new approach which allows one to prove new controllability results for some coupled parabolic systems considered in a bounded domain Ω of IRN when one controls by a unique distributed control. We analyze, as a model example, the null controllability of a linear phase field system. First, one controls the system by two controls. Then, one eliminates the introduced fictitious control. Global Carleman estimates and the parabolic regularity are used. Dans cette Note, on présente une nouvelle approche qui permet de prouver de nouveaux résultats de contrôlabilité pour quelques systèmes paraboliques couplés considerés dans un domaine borné Ω de RN et contrôlés par un seul contrôle distribué. On analyse, comme exemple modèle, la contrôlabilité nulle d'un système linéaire de champ de phases. D'abord, on contrôle le système par deux contrôles. Ensuite, on élimine le contrôle artificiel introduit. Des estimations globales de Carleman et la régularité parabolique sont employées.

In this paper we consider a semilinear heat equation (in a bounded domain Ω of IRN ) with a nonlinearity that has a superlinear growth at infinity. We prove the existence of a control, with support in an open set ω ⊂ Ω, that insensitizes the L2−norm of the observation of the solution in another open subset O ⊂ Ω when ω ∩ O 6= ∅, under suitable assumptions on the nonlinear term f(y) and the right hand side term ξ of the equation. The proof, involving global Carleman estimates and regularizing properties of the heat equation, relies on the sharp study of a similar linearized problem and an appropriate fixed-point argument. For certain superlinear nonlinearities, we also prove an insensitivity result of a negative nature. The crucial point in this paper is the technique of construction of L r–controls (r large enough) starting from insensitizing controls in L 2. Ministerio de Educación y Ciencia

La educacion para la salud1,2 es relevante en campos como nefrologia, debido a la importancia del proceder del paciente3,4,5,6. Tradicionalmente el modelo usado es el biomedico3,7, donde la informacion es dada a modo de prescripcion, con roles pasivo del paciente y experto del sanitario12, y aunque los conocimientos mejoran8, la tendencia de los resultados con el tiempo empeoran. La alternativa a estos modelos, son los educativos conductuales. Concretamente, el modelo Transteorico9, donde el paciente a traves de la entrevista motivacional10,11, introduce cambios (conductas) adecuando su vida al proceso de su enfermedad.

Las técnicas de hemodiafiltración (HDF) con altos volúmenes convectivos, constituyen una interesante forma de depuración por su aproximación a la del riñón nativo. De entre ellas, la HDF on-line postdilucional es el modo de infusión más eficaz para la eliminación de moléculas de diferentes pesos moleculares. Recientes avances en la tecnología permiten la prescripción automática del flujo de infusión (Qi), resultando al menos tan eficaz como el manual. El objetivo del presente estudio es evaluar si es posible incrementar la eficacia de la infusión automatizada en la HDF on-line postdilucional, incrementando manualmente el Qi inicial, mediante la medición del volumen convectivo final y del Kt. Por otro lado, se evalúan las cargas de enfermería medidas por el número de intervenciones relacionadas con la técnica. En todos los pacientes (n 96) se realizan 3 sesiones de diálisis (ST 5008 Fresenius Medical Care) con reinfusión automática, y seguidamente, otras 3 sesiones con reinfusión automatizada manual incrementando el Qi en 10 ml/min al medido automaticamente. De los resultados obtenidos, se aprecian diferencias significativas (p

In this paper we present a local result on the existence of insensitizing controls for a semilinear heat equation when nonlinear boundary conditions of the form ∂ny + f(y)=0 are considered. The problem leads to an analysis of a special type of nonlinear null controllability problem. A sharp study of the linear case and a later application of an appropriate fixed point argument constitute the scheme of the proof of the main result. The boundary conditions we are dealing with lead us to seek a fixed point, and thus also control functions, in certain H¨older spaces. The main strategy in this paper is the construction of controls with H¨olderian regularity starting from L2-controls in the linear case. Sufficient regularity in the data and appropriate assumptions on the right-hand side term ξ of the equation are required. Ministerio de Educación y Ciencia