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Tesis-Universidad de Murcia., Consulte la tesis en: BCA. GENERAL. ARCHIVO UNIVERSITARIO. T.M.-1474.

Resumen tomado de la publicación Antecedentes: el propósito de este estudio fue verificar la parte de los efectos generados por la aplicación del Programa para la Intervención en Adolescentes con Fobia Social que pueden ser atribuidos a la competencia del terapeuta. Método: estudio experimental integrado por Grupo de control lista de espera, Grupo tratado por psicólogos expertos y Grupo tratado por psicólogos inexpertos. La muestra estuvo formada por 110 adolescentes españoles con una edad media de 15,42 años (DT: 0,97; rango: 14-18), siendo la mayoría chicas (65,45%). Todos cumplieron los criterios requeridos para el diagnóstico de Fobia Social Generalizada. Resultados: (I) el Tamaño del efecto que se puede atribuir a los terapeutas es bajo frente a las magnitudes que alcanza el tamaño que se puede asociar con el Programa manualizado de tratamiento en las variables dependientes medidas, (II) los resultados obtenidos por los terapeutas expertos son mucho más relevantes que los de los inexpertos respecto de la remisión de los criterios requeridos para el diagnóstico de Fobia Social Generalizada. Conclusiones: los efectos generados por el Programa de tratamiento son claramente superiores a los que pueden atribuirse a los terapeutas Universidad de Oviedo. Biblioteca de Psicología; Plaza Feijoo, s/n.; 33003 Oviedo; Tel. +34985104146; Fax +34985104126; buopsico@uniovi.es ESP

Resumen basado en el de la publicación Guía para el diseño, aplicación y evaluación de técnicas para el entrenamiento de los padres, tanto en el contexto individual como en las escuelas. Dirigido a los profesionales que trabajan con padres, niños y familias (psicólogos, maestros, pedagogos, trabajadores sociales, pediatras, etc.). Contiene los conocimientos, estrategias, habilidades y destrezas de uso frecuente para la formación de los padres como agentes del cambio de la conducta de sus hijos. Madrid Biblioteca de Educación del Ministerio de Educación, Cultura y Deporte; Calle San Agustín 5 -3 Planta; 28014 Madrid; Tel. +34917748000; biblioteca@mecd.es ESP

Se presentan los resultados de un estudio cualitativo de revisión de la eficacia de los tratamientos cognitivo-conductuales utilizados en el trastorno obsesivo-compulsivo en niños y adolescentes. Se localizaron y recuperaron un total de 84 estudios, de los cuales 17 consistían en informes de caso, 37 en diseños de caso único, 19 estudios pre-experimentales con diseño pre-postest, 6 estudios cuasi-experimentales y 5 estudios experimentales con grupo de control. El procedimiento más utilizado en los diferentes estudios ha sido la exposición con prevención de respuesta, siendo además el de mayor eficacia. Se constata la baja representación de estudios de comparación tanto cuasi-experimentales como experimentales, al igual que la escasez de medidas de seguimiento a medio y largo plazo, la falta de utilización de medidas observacionales y el escaso control de la sintomatología encubierta y trastornos comórbidos

El presente estudio experimental analiza la eficacia relativa del entrenamiento en focalización atencional en el protocolo cognitivo conductual “Intervención en Adolescentes con Fobia Social”, IAFS (Olivares, 2005). Los participantes fueron 53 adolescentes españoles, de 15.90 años de edad media (rango entre 13-17) y de los cuales un 86.79% eran mujeres, que cumplían los criterios requeridos por el DSM-IV-TR (American Psychiatric Association, 2002) para el diagnóstico de Fobia Social Generalizada. Ninguno de los participantes había recibido tratamiento antes y el 92.30% de los sujetos no presentaban familiares con trastornos psicológicos. Los sujetos se distribuyeron aleatoriamente a dos condiciones experimentales: Protocolo Intervención en Adolescentes con Fobia Social (IAFS, en adelante) e IAFS sin Focalización Atencional (IAFS sin FA, en adelante). Los resultados obtenidos indicaron que no existían diferencias estadísticamente significativas entre los grupos en ambas modalidades de intervención tanto en las medidas que evaluaban directamente las respuestas de ansiedad, como en otros correlatos relacionados (asertividad, autoestima y adaptación). Parece que el entrenamiento en focalización de la atención puede potenciar de forma general los efectos del tratamiento, pero comparado con el IAFS sin FA, el IAFS no mejora significativamente los resultados.

Resumen tomado de la publicación Se presentan los resultados de un meta-análisis sobre la eficacia de los tratamientos psicológicos de menores que han sufrido maltrato físico y negligencia por parte de sus padres o tutores. Se incluyeron 16 estudios que cumplían con los criterios de selección, dando lugar a 22 grupos tratados y 8 grupos de control. Los resultados ponen de manifiesto la ausencia de diferencias claras entre los diferentes tratamientos, si bien sus efectos tienen significación práctica de magnitud media-baja. Los tratamientos son más efectivos cuanto mayor es su duración y con menores que han sufrido negligencia. Las estimaciones de los efectos no parecen verse afectadas por sesgos. Finalmente, se discuten las implicaciones clínicas de los resultados para la investigación futura. Asturias Colegio Oficial de Psicólogos de Asturias; Calle Ildefonso Sánchez del Río, 4-1 B; 33001 Oviedo; Tel. +34985285778; Fax +34985281374; Universidad de Oviedo. Facultad de Psicología; Plaza Feijoo, s. n.; 33003 Oviedo; Tel. +34985104146; Fax +34985104126; ESP

Se presentan los resultados de un estudio cualitativo de revisión de la eficacia de los tratamientos psicológicos utilizados en la fobia social en niños y adolescentes. Se localizaron 26 investigaciones: 5 artículos son diseños de caso único, 6 presentan los datos de un solo grupo tratado y aportan medidas pretest-postest y 16 informes son grupos de comparación entre tratamientos psicológicos y control o tratamiento farmacológico. Los programas más utilizados son The Social Effectiveness Therapy for Children; The Social Effectiveness Therapy for Adolescents Spanish version, SET-Asv y la Intervención en Adolescentes con Fobia Social, siendo la exposición el componente más utilizado en la mayoría de las investigaciones. En la mayor parte de los estudios que presentan datos de seguimiento, se produce un mantenimiento y/o mejora de los resultados del postest al seguimiento no sólo en la variable ansiedad social, sino también en habilidades sociales, depresión, autoestima, etc. Todos los programas resultan eficaces en el tratamiento de la fobia social en el rango de edad estudiado. Se constata la inexistencia de artículos de investigación a este respecto en las bases de datos consultadas en los países americanos de habla hispana y portuguesa. Palabras clave: tratamiento, fobia social, niños, adolescentes., We present the results of a qualitative review of the efficacy of psychological treatments used for social phobia in children and adolescents. We located 26 research: 5 articles were case studies, 6 articles used pretest-posttest assessments of a single group and 16 reports were group comparisons betwen psychological treatments and control or pharmacological treatment. The most frequently used programs were Social Effectiveness Therapy for Children; Social Effectiveness Therapy for Adolescents Spanish version, SET-Asv and Intervention with Adolescents with Social Phobia. In most of the studies that present follow-up information, there was a continuation and/or improvement of the results of the post-test in the follow-up, not only in the social anxiety variable, but also in social skills, depression, self-steem, etc. The programs are effective for social phobia in the age range studied. We confirm the nonexistence of research articles on this subject in the databases consulted in Spanish- and Portuguese-speaking countries. Key words: treatment, social phobia, children, adolescents.

El objetivo de este estudio es analizar los efectos específicos del programa Intervención en Adolescentes con Fobia Social Generalizada (IAFS) junto a los factores inespecíficos de las intervenciones utilizadas en el tratamiento de adolescentes con fobia social (por ejemplo, características del paciente o del terapeuta, expectativas hacia el tratamiento o respecto de la atención y el apoyo prestado por el terapeuta). Para ello, se seleccionan al azar 77 adolescentes y se distribuyen aleatoriamente a cuatro condiciones experimentales: grupo de tratamiento psicológico (paquete multicomponente IAFS), grupo de transmisión de información o educativo, grupo placebo y grupo de control lista de espera. Los resultados muestran la eficacia tanto a corto como a medio plazo (12 meses) del programa IAFS, en las medidas que evalúan directamente las respuestas de ansiedad y en sus correlatos (asertividad, autoestima y adaptación). El grupo placebo también alcanza mejoras importantes en algunas de las variables mencionadas, mientras que el de transmisión de información no obtiene cambios significativos, exceptuando la variable autoestima. Palabras clave: fobia social generalizada, adolescentes, efectos específicos e inespecíficos, experimental., The aim of this study is to analyze the specific effects of the Intervention in Adolescents with Social Phobia (IAFS) program together with the nonspecific factors of the interventions used in the treatment of adolescents with social phobia (for example, characteristics of the patient or the therapist, expectations towards the treatment or the attention and support given by the (therapist). 77 adolescents were selected at random and randomly distributed between four experimental conditions: psychological treatment group (IAFS multicomponent package), transmission of information or educational group, placebo and waiting list control group. The results show the short- and medium-term effectiveness (12 months) of the IAFS according to specific measures assessing social anxiety and avoidance as well as other related constructs (assertiveness, social skills and adjustment). The placebo group achieved important improvements in some of the mentioned conditions, whereas that of information transmission did not obtained significant changes, with the exception of the self-esteem variable. Key words: generalized social phobia, adolescents, specific and nonspecific effects, experimental.

El objetivo de este estudio es analizar la influencia de la interacción planificada en el tratamiento de adolescentes con fobia social generalizada mediante la utilización de dos condiciones experimentales: 1) Tratamiento Psicológico Estructurado específico para la fobia social (Intervención en Adolescentes con Fobia Social -IAFS en adelante- Olivares, 2005), y 2) Programa de técnicas de estudio con interacción entre iguales y con el profesor. Los participantes fueron 25 adolescentes que cumplían los criterios requeridos por el DSM-IV-TR (APA, 2002) para el diagnóstico de fobia social generalizada, seleccionados de entre 6 centros públicos de Educación Secundaria Obligatoria sorteados al azar de la Región de Murcia y Comunidad Valenciana (España). La edad media de la muestra fue de 14,99 años (rango entre 14-17), siendo la mayoría chicas (71,3%). Los resultados muestran que los adolescentes que recibieron Tratamiento Psicológico Estructurado (IAFS) alcanzan mejores resultados en las medidas de la ansiedad, evitación social y en los correlatos de éstas (asertividad, autoestima y adaptación) frente al grupo que recibió técnicas de estudio con interacción entre iguales The aim of this study is to analyze the influence of planned interaction in the treatment of teenagers with generalized social phobia in two experimental conditions: 1) psychologically Constructed specific Treatment for the social phobia (Intervention in Teenagers with Social Phobia -IAFS - Olivares, 2005), and 2) Program of technologies of study with interaction between children and teachers. Participants were 25 teenagers who fulfilled the criteria needed by the DSM-IV-TR (APA, 2002) for the diagnosis of widespread social phobia, selected among six public centers of Secondary Obligatory Education randomly, form the Region of Murcia and Valencia Community (Spain). The mean age of the sample were 14.99 years (ranging from 14 to 17), being the majority of them girls (71.3 %). The results show that teenagers who received Psychologically Constructed Treatment (IAFS) reached better results in the measures of anxiety, social avoidance and in the correlates of these (assertiveness, self-esteem, and adjustment) in comparison to the group that received technologies of study with interaction between equals

Se llevó a cabo un meta-análisis sobre la eficacia del tratamiento psicológico para la fobia a la oscuridad en niños. Se localizaron 13 investigaciones que originaron 26 estudios independientes, 19 grupos de tratamiento y 7 grupos de control. Los participantes fueron 322 niños de 4 a 10 años, con un ligero predominio del género masculino. La eficacia del tratamiento psicológico para la fobia a la oscuridad fue muy elevada (d+ =2,05). Los programas multicomponentes alcanzaron los mejores resultados, destacando las escenificaciones emotivas como tratamiento de elección (d+ = 2.38). La eficacia de los tratamientos fue mayor cuando éstos eran breves e intensivos, incluían interacción en vivo con el estímulo fóbico, entrenamiento individual e implicación de los padres en la terapia. La respuesta al tratamiento fue mejor con los niños de mayor edad y de género masculino. Se discuten las implicaciones clínicas de estos hallazgos.

Resumen tomado de la publicación El objetivo de este estudio es analizar si la aplicación de la versión actual de un programa de tratamiento cognitivo-conductual utilizado para tratar adolescentes con fobia social generalizada en grupo, resulta igualmente eficaz cuando es utilizado en formato individual. Con este fin presentamos los datos del tratamiento de una adolescente que cumplía los criterios para el diagnóstico de fobia social generalizada, según criterios del DSM-IV-TR (APA, 2002), a la vez que presentaba comorbilidad con otros trastornos secundarios de los ejes I y II. Los resultados muestran la eficacia tanto a corto como medio plazo de la intervención, reflejada en la remisión completa de las situaciones sociales temidas o evitadas, así como en las medidas específicas de la ansiedad social y de otros constructos relacionados (adaptación, autoestima, habilidades sociales y asertividad). Por tanto, los datos apoyan la eficacia de dicho programa en el tratamiento individual. Valencia ESP

El estudio que presentamos en este artículo tiene como propósito general el análisis de la relación existente entre la calidad de las relaciones de los adolescentes con su familia inmediata, la salud entendida de dos modos: salud física y salud psicológica, y el consumo de sustancias adictivas para la salud. Para ello los participantes fueron 170 sujetos de ambos géneros con edades comprendidas entre 14 y 20 años. Los resultados muestran que existen relaciones significativas entre los constructos mencionados, las asociaciones entre la calidad de las relaciones percibidas en el contexto familiar y estas dos perspectivas de salud consideradas (física y psicológica) se concretan y matizan en función de variables sociodemográficas, tales como edad, sexo y régimen de escolarización, y en función de las figuras específicas objeto de relación como son el padre, la madre o los hermanos. The general purpose of the research presented in the following article is the analysis of the relation existed between the quality of the relations that teenagers have with their close family, considering health in two different ways: physical health and psychological health, and the consumption of addictive substances for the health. For this reason the sample used has been composed by 170 individuals of both sexes with ages among 14 and 20. The results show that meaningful relations between the previously mentioned terms exist. The associations between the quality of the perceived relations in the context of the family and these two considered ways of health (physics and psychological) are concreted and clarified according not only to social-demographic variables, such as age, sex and way of the boarding school régime, but also to specific figures which are important in the relation, such as the father, the mother or the brothers.

En este trabajo se presentan los resultados de un meta-análisis sobre la eficacia de las intervenciones conductuales en la fobia social específica y generalizada. Se incluyen un total de 15 artículos europeos que cumplieron con los criterios de selección, dando lugar a 35 estudios independientes, sobre los que se calculó la diferencia media tipificada entre el pretest-postest y pretest-seguimiento. El tamaño del efecto medio en la variable fobia social en el postest fue mayor para el subtipo generalizado (d+ = 1.109) que para el específico (d+ = 0.634). En el seguimiento, la magnitud de los efectos aumentó en ambos subtipos (d+ = 1.604 y d+ = 0.966, respectivamente). Se analiza la eficacia diferencial de las intervenciones conductuales y se presenta un modelo predictivo de la eficacia en los dos subtipos de fobia social. Finalmente, se discuten las implicaciones prácticas y clínicas de los resultados, así como para la investigación futura.

El objetivo de este artículo es revisar la eficacia de los tratamientos para los trastornos de ansiedad generalizada y ansiedad por separación en niños y adolescentes. Se analizaron ocho informes científicos correspondientes al periodo 1980 a 2002, que derivaron en 21 estudios independientes. Los participantes fueron 662 sujetos de 7 a 14 años, con una edad media de 10,5 años. Los resultados informaron de que la terapia cognitivo-conductual y la terapia cognitivo-conductual con intervención familiar son tratamientos probablemente eficaces, en base a los criterios de la Comisión de Expertos, de la División 12 “Psicología Clínica”, de la Asociación Americana de Psicología (Task Force on Promotion and Dissemination of Psychological Procedures, 1995). Se describe con mayor detenimiento uno de los programas considerados más eficaces para estos problemas. Finalmente, se indican posibles variables predictoras de la eficacia de los tratamientos junto a algunas conclusiones y perspectivas cara a futuras investigaciones en este campo.

Resumen tomado de la publicación Se realizó un meta-análisis sobre la eficacia de las intervenciones psicológicas utilizadas en el tratamiento de la fobia social en niños y/o adolescentes mediante el SPAI/SPAI-C. Se localizaron 8 informes científicos, entre 1980 y 2003, que originaron 18 estudios independientes. Participaron 369 niños y adolescentes, de 10 a16 años, con edad media de 15 años. El tratamiento psicológico fue altamente eficaz (d=1,81), aumentando la mejoría en el segundo (d=2,09), destacando el paquete de tratamiento IAFS - Intervención en Adolescentes con Fobia Social (d=2,24). Otras variables influyentes en los resultados fueron la duración e intensidad del tratamiento, el modo de entrenamiento, la edad y género de los niños, los años de padecimiento del problema, la calidad y mortalidad experimental, etc. Se discuten las implicaciones clínicas de estos hallazgos. Valencia ESP

Resumen tomado de la publicación En este trabajo se presentan los resultados de un estudio cuyo objetivo fue el desmantelamiento del programa de tratamiento de escenificaciones emotivas. Formaron parte de la muestra 27 niños/as de 5 a 8 años de edad con miedo a la oscuridad y con predominio del género masculino. Las condiciones experimentales fueron: a) escenificaciones emotivas, b) escenificaciones emotivas sin economía de fichas, c) escenificaciones emotivas sin modelo, d) escenificaciones emotivas sin juego, e) lista de espera. Los tratamientos fueron aplicados por los padres en el hogar, previo entrenamiento. Los resultados mostraron la existencia de diferencias significativas entre los grupos de tratamiento y el grupo de control, pero no entre los distintos grupos de tratamiento. Se halló una tendencia a favor de los grupos que utilizan el tratamiento completo o el mismo sin modelado. Las medidas de seguimiento tomadas a los 3 y 6 meses mostraron que los niños tratados mantuvieron o mejoraron en la reducción de sus conductas de miedo. Se alcanzaron los peores resultados cuando el tratamiento carecía de economía de fichas y de juego, lo que indica la importancia de ambos componentes en la eficacia del programa. Como conclusión, se señala la eficacia de las escenificaciones emotivas aplicadas por los padres para el tratamiento de la fobia a la oscuridad en niños pequeños. Valencia ESP

Contiene tablas. Resumen tomado de la revista El propósito de este trabajo es presentar datos relativos a la eficacia de la aplicación de un tratamiento cognitivo-conductual, diseñado inicialmente para ser aplicado en grupo, a un sujeto adolescente con un diagnóstico de fobia social generalizada y comorbilidad con el trastorno de personalidad por evitación, trastorno obsesivo-compulsivo y episodio depresivo mayor. El tratamiento consta de 16 sesiones en las que se entrenó al sujeto en habilidades sociales, resolución de problemas, reestructuración cognitiva y exposición en vivo. La evaluación se llevó a cabo en tres momentos: pretest, postest y a los 12 meses de iniciado el seguimiento. Los resultados muestran que tras la aplicación del tratamiento se produce una reducción clínicamente significativa de las respuestas de ansiedad social, la remisión del trastorno de personalidad por evitación y del episodio depresivo mayor, así como el mantenimiento de estos efectos en el seguimiento a largo plazo. Valencia ESP

In this paper the results of a meta-analytic review about the eficacy of coping skills on clinical and health problems are presented. A total of 24 independent empirical studies were found which met the selection criteria from 1980 to 1997. The effect size index chosen to summarise the results of the studies was the standardised mean difference, obtaining an average value of d+ = 1.431. The results showed statistically significant differences among applying self-control techniques, stress inoculation, and other techniques for managing anxiety, self-control being the most effective (d+= 1.971). The influence of moderator variables such as age, gender; type of problem, design quality; etc., was also analysed. Finally, theoretical and clinical implications of the results are discussed., En este trabajo se presentan los resultados de un estudio meta-analítico sobre la eficacia de las habilidades de afrontamiento en problemas clinicos y de salud en España. Se localizaron un total de 24 estudios primarios independientes durante el periodo 1980-1997 que cumplían con los criterios de selección. El índice del tamaño del efecto elegido para resumir los resultados de los estudios fue la diferencia media tipificada, alcanzando una media de d+ = 1.431. Los resultados revelaron diferencias estadisticamente significativas entre la aplicación de las técnicas de autocontrol, la inoculación al estrés y otras técrticas para el manejo de la ansiedad, alcanzando los mayores tamaños del efecto las estrategias de autocontrol (d+ = 1.971). Se analizó la influencia de otras variables moderadoras de los resultados, tales como la edad, el género, el tipo de problema, la calidad del diseño, etc. Finalmente, se presentan las implicaciones clinicas y teóricas de los resultados.

Se presentan los resultados de un estudio meta-analítico sobre los efectos de los programas de autocontrol en problemas clínicos y de salud. Se localizaron un total de 21 estudios primarios independientes realizados en España durante el periodo 1980-1997 que cumplían con los criterios de selección. El índice del tamaño del efecto elegido para resumir los resultados de los estudios fue la diferencia media tipificada, alcanzando una media de d+= 1.653. Los resultados revelaron diferencias estadísticamente significativas entre la aplicación de las técnicas de autocontrol y la combinación de éstas con otros procedimientos, destacando las intervenciones en las que sólo se aplicaban estrategias de autocontrol. Se analizó la influencia de otras variables moderadoras de los resultados, tales como edad, género, tipo de problema, calidad del diseño,etc. Finalmente se discuten las implicaciones clínicas y teóricas de los resultados. Madrid Biblioteca de Educación del Ministerio de Educación, Cultura y Deporte; Calle San Agustín, 5; 28014 Madrid; Tel. +34917748000; biblioteca@mecd.es ESP

En este trabajo se presentan los resultados de una revisión meta-analítica de la efectividad diferencial de las tres principales intervenciones conductuales sobre sujetos con problemas de enuresis: las técnicas de Mowrer, Azrin y Kimmel. Se integraron un total de 14 estudios primarios independientes realizados en España entre 1980 y 1996. Se definió como índice del tamaño del efecto la diferencia media tipificada, d, alcanzando una media de d+ = 1.286. Los resultados mostraron diferencias significativas entre los diferentes tratamientos, destacando las técnicas de Azrin y Mowrer. Se analizan otras variables moderadoras de los resultados. Por último, se presentan las implicaciones clínicas y teóricas de los resultados.

Resumen tomado de la revista Se presentan los resultados de una revisión meta-analítica de las principales intervenciones conductuales con personas con problemas de enuresis. Se localizó un total de ocho estudios primarios sobre el tópico publicados en España entre 1980-1996, los cuales dieron lugar a 19 estimaciones independientes del tamaño del efecto, con una muestra total de 291 sujetos. El índice del tamaño del efecto se definió como la diferencia media tipificada entre las medias del pretest y del postest en los diseños de un solo grupo, mientras que en los diseños de dos grupos se definió como la diferencia entre los cambios medios del pretest al postest en los grupos tratado y de control. Los resultados mostraron una clara efectividad global de los tratamientos conductuales. Finalmente se discuten las implicaciones de los resultados en los modelos teóricos y se proponen recomendaciones para futuras investigaciones. Valencia ESP